健常成人における立位踵あげテストの検討

理 学 療 法 学

　

第

27

巻 第

2

号

　

43

−−

47頁 （2000年 ） 43

報 　　

告

健 常 成

人

に

お

け

る

立

位 踵

あ げ

テ

ス

ト

の

_{検 討}

＊

山

田

幸

信

1）

藤 澤 宏

幸

2）

高 橋 善

雄

P

要 旨

　

徒 手 筋 力

テ ス ト

（

MMT

）では 足

関 節 底

屈

筋 力

を 評

価

す る 方 法 と して

，

立

位

踵

h

げテ ス トが 用い ら れて いる。

本

研

究

は 日 本 人の踵 ヒ

げ 回 数

の

有 効

ド

限値 を求

め

，

ま た 踵 上 げテ ス トの

回数

と

足 関節 底

屈

筋

の

等

尺

性 筋 力 と

の関

係

を

検

討 す る

事

を 目

的

と し た。

対 象

は

，

健 常 成

人

40

名

（

平均 年 齢

26

．

8

±

6

，

5

歳

，

体 重

61

，

2

±

14

．

1

　

kg

）

で

，

　

it

．

1

位 踵

一

ヒげの 回 数 と

等

尺

性 最

大

筋 力

を 測

定

し た

、

，

対 象の 平 均 踵 上 げ回

数

は

右

が42

．

1回

，

左 が

35

，

9

回で

，

95

％

F

限 値 は

，

右

20

回

，

左

14

回で

あ

っ た

、

平 均

筋

トル ク は

右

が

134

．

7N

・

m

，

左

が

137．

3N ・

m

，

平 均 筋

トルク

体 重

比 は 右 が

2．

18N

・

m ／

kg

，

左 が

2

、

23

　

N

・

m 〆

kg

であっ た

。

踵

11

げ

lml

数 と

筋

ト ル クの 問 及 び

，

踵 上 げ

回 数

と

筋 ト

ル ク

体 重

比の間 に は 明 ら か な

相 関

は

認

め らな かっ た

、

ま た

，

MMT

の踵 ヒげ 回

数

の 正 常

値

よ り

．

本研 究

の

踵

上げ 回 数の 下 限

値

の

_方

が

小 さ

い _とい

_う結

_{果 が}

_得

_{ら れ}

，MMT

_の

_{判 定 基 準 を再 考 す}

る 必

要

が ある こ とが

示 唆

さ れ た

。

キ

ー

ワ

ー

ド

　 筋 力 評価

，

踵

ヒ

げ

テス ト

，

等

尺 性 筋 ノ丿 は じ め に

　

筋

力 評 価 は

，

患 者の状 態 を

把 握 す

る た めの重 要 な 評 価

手技

の

．

．

一

つ で あ る

。

筋

力 評 価

には

，

種

々の

葺

i

’

測 機

器 を 用 い た

も

のや

徒 手

に よ る

筋

力 評 価 な ど

，

f

’

_{技 手 法}

_が

_多様

で

あ

る が

，一

般 に そ の 簡 便 性 か ら

徒 手 筋 力

テ ス ト （

ManuaL

　

Muscle

　

Test

：

MMT

）が

用

い ら れる こと が

多

い

。

徒 手 筋 力 評 価 法

は

，

1900

年

代の は じ め に

，

Lovett

らに よっ て ポ リ オ

患 者

の筋 力 評 価 法 と して

導

人 さ れ た

。

そ の

後

Daniels

，

　

Williams

，

　

W

〔｝rthingham らに よっ て

改 訂 さ

れ

，

現 在 も筋 力 評 価

の

重 要

な

指

標 と なっ て いる1， n

　 Daniels

と

Worthingha

【n の

MMT

は 基 本 的に抗 重

力

運 動 と 検 者の

徒 乎 抵 抗

の

組

み

合

わ せ で筋

力

を

評 価

し

，

1

か ら

5

まで のグレ

ー

ド を

決 定 す

る。

身 体

運 動の

多

く は

，

筋 収 縮

に よっ て発 生

す

る

張 力

が

骨 格

に働 き

，

運 動 は 関 節 の動 き と して起こ るL’〕

。

MMT

で は

，

こ の運

動

時 に 発 生

す

る

力

を 測 定 す る た めに テコの

原 理 を応

用 し た

。

テコに は

支 点

，

力 点

，

作

用 点の

3

つ の

要 素

が

あ

り

，一

般 に 支 点 と

作

用

点

を 結ぶ距 離 が 長い ほ ど

，

筋 収 縮

に よ

り発

生する ＊

　 Examination　of　Heel

．

Rise　Test　for　N【）rmaK 　Adults

D

登 別厚 生 年 金病院 リ

ハ

ビ リ テ

ー

ション室

　 〔〒059

−

0598 北海道登 別 巾 登 別 温 泉 町 133｝

　 Yukinobu 　YamadとL

，

　RPT

，

　YoshioTukahashi

．

　RPT

・

Divisi〔m　〔｝f

　 Rehubilitnt

．

ien

．

　No｝）oLibetsu　K〔｝sei

−

Nenkin

．

H〔，spital

2〕東 北 文 化学 園 大学 医療 福 祉 学 ill

，

llリ

ハ

ビ_{リ テ}

ー

_ション学 科理学 療 法 学

　 専攻

　Iliroyuki　Fujisawa

，

RPT

、

Ph

．

D：　Physical　Therapy　CI〕Lげse

．

　DepartmenτofReh，AbiLitat［on

，

　Fat：ulty　〔｝f　Medica且　SciC・ll（

・

1

・

＆

　 IVelfare

，

　

Tohoku

　

Buuika

　

GnkL［（

・

1】Unlversitv

　 ｛

．

受 付凵　1999年4」］101レ受IH「

H

　2000 年21191

−

1_）

力

は

同

じで

も

，

徒 予

に よ る 抵 抗 は 少 な

く

て

す む

，

し か し なが ら

，

足

関

節

で は支 点 と 作 用 点 を 結ぶ

距 離

が短

く

，

発 生

す

る

筋 ト

ル ク

を徒

．

！

に よっ て

押

さ え ること が

困 難

と

な

る

。

そのた め

，

足 関 節

の

底

屈

筋

では

自

分の

体

重 を 重

力

に 抗 して

何

回

持

ち 上 げら れ る か とい う 持 久 力の評 価に よっ てその

_{筋 力}

を

判 定 し

てい る



踵

上 げ 回 数の 止

常 値

には

，

様々 な 意 見 が あ り

，

統

・

され た

見 解

が 無い

。

例 え ば

Kendall

，

　

McCreary

，

　

Beasiey

ら は

，

踵

L

げ を 足 関 節 底 屈の全 可

動

域 に わ た り

1

回

動

か

す

こ

と

が で き れ ば 止

常

と し ていた3）

。

ま た

，

Daniels

ら は

，

当 初

5

回 以 上

踵

あ げ が で

き

れ ば

，

グレ

ー

ド

5

（

NormaD

と判

定

し ていた が

，

第

6

版1） の

MMT

で は

，

20

回

以 上

全

可

動 域

を

持

ち

E

げ る こと が で

き

れ ば グレ

ー

ド

5

と

判 定 基 準 を改 訂

し て お り

，

回 数

に

変 化

が

見

ら れ る

。

さ らに

，

Lunsford

ら の

報 告

で は

，

踵 ヒ

げ 時

の足 関

節

底 屈

角 度

が

，

初 期 底 屈 角

lr

_∫

_{動 域}

の

’

卜分

に

な

る

ま

で

踵

上 げ を

行

い

，

その

回 数

は

欧 米 人

で

25

i

冂

1

以 上 が

_{妥 当}

で

あ

る との

見 解

を 示 してお り3）

，

MMT

の 基

準

との

相 違

が

見

ら れ る

。

この よ

_う

に

，

足

関 節 底 屈 筋

の

筋 力 評 価

は

，

そ

の

測 定 方 法

や

，

IF

．

常 回 数 につ い てい ま だ 明

確

な 基

準

が ない 。

ま

た

，

日

本 人

の

正 常 値

に 関 す る 研 究 は ま だ 少 ない のが 現

状

である

。

　

筋

力 評 価の

_{方 法}

につ い て

も

，

MMT

では 基 本 的 に 筋 ］J

を筋

の

最大 筋 力

で 評 倆 す るの に

対

．

し

，

足 関 節

は

踵

トげの 回

数

とい う

筋

の持 久 力で最 大 筋 ノ丿を 予 測 し

評 価

し てい る

。



般

に

，

筋

に か か る

負

荷 を

・

定

に し た

絶 対 負 荷 法 を

用いた

筋 持 久力

と

単位 面積 当

た りの 最 大 筋

力

との

問

には 鬲い 相 関 が あると

．

言

わ れ てい る

』

D

，

し か し

，

踵 ヒげテ ス

Japanese Physical Therapy Association

NII-Electronic Library Service

Japanese _{Physioal 　Therapy 　Assooiation}

44

理学 療 法学 　 第27巻 第2号 トで は

負 荷

と な る 体 重 が 測

定

さ れ る

被 験 者

に よっ て

違

い

，

負 荷 を

．

一

定 と し た 持 久 力 と は 結

果

が

異

なる と

思

われ

，

最 大

筋 力

との 相 関 はい ま だ

不 明

であ る

。

ま た

，

利 き足 等

に 関

係

し て

，

左

右の足 関

節 底 屈

筋

の

筋 力

に は 違い が

あ

る と思 わ れ る が

，

左 右の 踵 上 げ 回 数 を 同

一

基

準

で

判 断

して

良

い

も

の か とい

う

問 題 もある

。

　

以 上の

論 点

を

踏 ま え

て

，

日

本 人

の

踵 あ

げ 回

数

の

有 効

下 限

値

と

，

踵

h

げ

回

数

と

筋

ト ル ク

及

び

，

踵

上

げ

回

数

と

筋

ト ル ク

体

重 比の

相 関 関 係

を

検 討 す

る

事

を 目

的

に

，

研

究 を行

っ たの で

報 告す

る。

方

法

1

．

対 象

　 健 常 成

人

40

名

（男

性

20

名

，

平 均

年

sev

　

27．

2

歳

，

平 均 体 重

73

，

6

±

8

．

2kg

・

_{女 性}

20

_名

，

_{平 均 年 齢}

26

．

4

_歳

， 平

均 体

重

49

．

2

±　

5

．

6

　

kg

） の

両 側 足 関節 （

80

関節 ）

と

し

た。

利 き

足 は ボ

ー

ル を 蹴る

方

の足 と し

，

対 象

の

92

．

5

％の

利 き 足

が 右であっ た

。

2

．

測

定手

順

　

実 験

前

に

，

被 験

者

には インフォ

ー

ム ドコ ン セ ン トを

行

い

，

了 承

を

得

た

k

で

実 験

に

協 力

して

も

らっ た。

測 定

は

左

右 両 側

につ _い て

行

い

，

各 測 定

の

間

は

．

卜分

に

休 憩 を

とっ た。

1

） 等

尺

性 最

大

筋 力

の測

定

　

は じめに

，

足

関 節

の

等 尺性 筋 力

の

最 大

トル クを

測 定

し た （

Cybex

社 製

Cybex6000

）

。

測 定ベ ッ ドに腹 臥

位

と な り

，

足 部 を 専 用アダプ タ

ー

で ダ イ ナモ メ

ー

タ

ー

に 固 定 し た

。

固

定 方 法

は

Cybex6000

の足 部

専

用ア ダ プ タ

ー

に

付

属

の 固

定

バ ン ドの

他

に

，

予

備

の 固

定

バ ン ド を 用い足 関

節

と

MP

関 節の足

背 部

を 固

定

した

。

測

定

の軸 心 は

，

足

関 節

の

内 果

〜

外 果

を

結

ぶ

軸

を ダ イ ナモ メ

ー

タ

ー

の

回転 軸

に

あ

わ せ た

。

股 関

節

は

屈

曲

伸 展

0

度

，

内 外 転

0

度

，

内

外 旋

0

度 （以 下

，

中 間 位 と す る ）

，

膝 関 節

は

伸 展 位

，

足

関節

は

底 背 屈

0

度 を 測

定

肢

位

と し た

（

図

1

）

。

上

肢

は

測 定 用

ベ ッ ドの

支

持

棒

に掴 ま り

，

体

幹

は 背 部 （肩

甲

骨 下

縁 付

近

）

図

1

足 関 節 底 屈 筋 力 測 定 と

臀 部 を

ベル

ト

で

固 定 した

。

ま

た

，

測 定

ベ ッ ドを

検 者

が 固

定

した

。

被 験 者

は練 習 を

3

回 おこなっ た

後

，

3

回の

_計

測 を実 施 し

，

最 大値 を 等尺 性 最 大筋

トルク （以 下

筋

トル ク

）

と

し

た

。

な お

，

収 縮 時 間

は

5

秒 と

し た

。

2

） 立

位

踵 ヒ

げ

テ ス ト

　

実 験 方 法

につ いて は

Lunsford

らの

方 法

に

準

じ た3）

。

被 験 者 に 片 脚 で 立 位 を

保 持

させ

，

こ の

際

上

肢

に よる

代 償

運 動 を 防 ぐ た め

，

ど ち ら か

一

方の手 指

一

指のみでバラ ン ス をとらせ た

。

立 脚 側 は 股

関 節 中 間位

，

膝 関 節伸 展 位

と し

，

他 方

は 足 部 が

接

地 し ない よ

う

に

被 験 者本

人 が

楽 な肢

位で

挙

h

させ た

。

計測

はメ トロ ノ

ー

ムを

使 用

して タイミ ン グ を

取 り

，

2

秒

に

1

回

の リズムで

踵

上

げ を行

っ た。

ま

た 立 脚 側 に は 電

子

角

度 計 （

Penny

＆

Giles

　

Goniometer

System

　

MllO

_{） を 装 着 し}

，

_{踵 上 げ}

_時

の足

関 節 底 屈 角 度

を 測

定

し た （図

2

）

u

　 踵

．

L

げの

終

ゴ

条件

は

，

次の

条件

のいず れ か に 当 て は ま っ た

時

を

実 験

の

終

了と した3｝

。

1

）

バ ラン ス を 崩 し

，

股

関 節

や

膝 関 節

が

屈 曲

した

り

，

両 脚

が

接

地 し た

時

。2

）

2

秒

に

1

回

の リズム

が

と

れ な くな

っ

た 時

。

3

）

1

回

目

の

底

屈 角 度

の

♪

卜分 ま

で し か

底 屈 （

踵

上 げ ）

を

で き な く なっ た

時

。

ま

た

，

こ の

終

r

基準

は

被験 者

本 入 に は 知 らせ

ず

，

検

者

が

踵

ヒ

げ を終

了 さ せ る

ま

で

，

最大 努 力

に て で き る だ け

高 く踵 を持

ち トげ るよ

う

に あ ら か じ め 指 示 を 行っ た

。

3

．

統 計

　 最

大

筋 力

の

測 定結 果

に は

，

筋

ト ル ク と それ

を 本

人の

体

重で除 し た 筋 トル ク

体

重 比 を も ちい た

。

踵 あ げ 回

数

，

筋

トル ク

，

筋

トルク

体

重 比の

そ

れ ぞ れの

左 右 間

の

差

につ い ては

Paired

　t

一

_{検 定}

，

_{男女 間}

の差につ い ては

対 応

の

無

い t

一

検 定

を

用

い て

検 定

を

行

っ た。

ま

た

，

踵

あ げ

回

数

，

筋 ト

ル 図

2

踵 上 げ回数 測 定 N工 工

一

Eleotronio _Library

健 常 成 人 にお け る立 位 踵 あ げテス トの検 討

45

ク

，

筋

トル ク

体

重

比のそ れ ぞ れの

左 右

につ い て

，

ま

た

踵

あ げ 回 数 と筋 トル ク

，

踵 あ げ 回 数 と 筋 トル ク 体 重 比 につ い て ピ アソ ンの

相

関

係 数 を

求

め た

。

　 踵 あ げ

回

数

の

95

％

有 効

下

限 値

につ い て は

，

その

分 布

が二

項 分 布 形

に なっ たた め

，

対 数 変 換

し

，

正 規 分 布

に

近

似 さ

せ

，

そ

の

変 換 値

の

平 均 値 か ら標 準 偏 差

の

2

倍 を減

じ て

95

％

信 頼 区 聞

の

下 限値

を

求

め た5）。

結

果

　 踵

上

げ

の

平 均 回 数 は 右 が

42

、

1

±

21．

7

_回

，

_{左 が}

35．

9

_±

17

．

1

回で

あ り

，

そ れ ぞ れの

95

％

信 頼 区

間の下 限

値

は

，

右 が

20

．

3

回

，

左 が

14．

2

回で

あ

っ

た

。

踵 上 げ

回

数

で

左 右

の

有 意 差

は

認

め ら

れ なか

っ

たが

，

右

の

踵

上

げ 回数 が 多

い

傾 向性

が

得

ら れ た

（

表

1

）

。

ま

た

男 女

の

平 均

踵 上

げ

回

数

につ い て は

，

有

意

な

性

差

は

認

め ら れ な かっ た

。

　

筋 トル クの 平 均 値 は

，

右 が

134

．

7

±

42

．

5N

・

m

，

左 が

137，

3

±

41，

5N ・

m で あ

り

，

左

右 差 は

認

め ら れ な かっ た

（

表

1

）

。

左 右

そ れ ぞ れ につ いて

女性

の

方

が 男 性 と 比 較 し て

有 意

に

低

い結 果 が

得

られ た

（

p

〈

0．

01

）

。

　

筋

トルク

体 重 比

の

平 均 値

は

，

右

が

2，

18

±

0．

36N ・

_{m ／}

kg

，

左

が

2

．

23

±

0

，

34N

・

m ／

kg

で

あ り左 右 差

は

認

め

ら

れ

な

か っ た

（

表

1

）

。

左 右 そ

れ

ぞ

れ につ い て

女 性

の

方

が

男 性

と

比 較 し

て

有 意

に

低

い

結 果

が

得 ら

れ

た （

p

＜

0．

01

）

。

　 踵 上 げ と筋 ト

ルク

及 び

，

踵 上 げ と筋

トルク

体 重 比

の

間

に は

，

左 右

と も に

有

意 な 相 関 関 係 は 認 め ら れ な かっ た

（

図

3

）

。

表

1

踵 亅二げ 回 数

，

筋 トルク

，

筋 トル ク体重 比の測定結果 踵上 げ 回 数 （回 ）



筋トルク （

N

・

m）

　

筋トルク体重 比 （N

・

m！kg） 右下 肢　 　男 性 女 性 全

体

35

．

7±

12

．

3

48

_，

₆

±27

，

0

42

．

1±21

，

7 169

．

5±28

．

0

99

．

9

土

19

．

5

134

．

7±42

．

5 　 ＊ 　 ＊

］

2

，

32 ±O

．

33

2

．

03

±

0

．

33

2

_，

18±

0

，

36

　 ＊ 　 ＊

1

左 下 肢 　 　 男 性 女 性 全 体 33

．

6±16

．

7

38

．

2

±

17

．

6

35

、

9

±

17

ユ 173

．

4±23

．

 

101

．

3

± 16

．

5

137

．

3

土41

．

5 　 ＊ 　 ＊

］

2

．

38 ±0

．

31 2

．

06±0

．

30 223±0

．

34 　 ＊ 　 ＊

］

＊ ＊_p〈αOl

，

　

Mean

±

SD

．

250

200

Gl50

乙

ミ

蠱

… 50 0 筋トル ク と臚上げ回数の相関図 0 　 　 　 筋トルク体 重比 と瞳上げ回数の相関図

350

300

　

250

書

）

5200

細

赴

₁₅₀

ヘ

ミ

亠

婁

100

50 　 　 　 0 20　　　　40　　　　60　　　　80　　　100　　　120　　　　　　　0　　　　20　　　　

40

　　　　60　　　　80　　　　100　　　120

　 　 　

踵 上 げ 回 数 （回 〉

　 　 　 　

踵

上

げ

回

数 （

回

）

　 　 　 図

3

　 踵

F．

げ回数 と筋 トルク 及 び筋トルク 体 重 比の相 関 図 ρ 右 1

Japanese Physical Therapy Association

NII-Electronic Library Service

Japanese _{Physioal 　Therapy 　Assooiation}

46

理 学 療 法 学 　 第

27

巻 第2号

考

察

　

MMT

に お いて

，

足 関

節 底

屈

筋

の

筋 力

評

価

の みが 反 復 回

数

の測

定

とい

う

，

持 久 力

を 測

定 す

る こ と で

最

大

筋 力

を

推 測

してい る。 こ の

推 測

が 叮

能 な

た めには

，

最 大筋 力

と

筋 持 久 力

の間に

相

関 関

係

が

認

め ら れ なけ れ ばならない

。

我

々 は

，

最

大

筋 力

（

筋

トル ク） と

筋 持 久 力

（踵 ヒげ 回

数

｝ の

間

に正の

相 関

が

得

ら れる の では

な

いか と

／想 し実験 を

行

っ た、 し か しなが ら

，

結 果

は

筋

ト ル クと 踵上 げ 回

数

，

筋 トルク

体

重比 と踵 上 げ回数の

問

のい _ずれ にも

有

意 な

相

関

は

認

め ら れ な かっ た

，

　

その 原 因の

一

つ _{と し}て

，

足 関

節

底 屈 筋の

特 殊

性が

考

え ら れ る

、

、

足 関 節 底 屈の

．

；働 作 筋 は

，

腓 腹 筋 とヒラメ筋で あ る

。

こ の う ち 腓 腹

筋

は 速

筋

線

維

を 多 く

含

み

，

ヒ ラ メ

筋

は 遅

筋 線

維 を

多

く 含 む と 言 わ れてお り21

，

特 性の 異 なる

2

種

類び）筋 が 混 在 す る ため

，

相 関 が 得 ら れ な かっ た と思 わ れ る

．

、

この こと か ら

，

腓 腹

筋

の 発 達 が 大 き くヒ ラ メ筋 の

発達

が 小 さい

と

．

柑 対 的

に

最 大筋 力

は

高 く

な り

持 久 力

は低 く なる と思われる

。

逆 に

，

腓 腹 筋の発 達 が 小 さ くヒ ラメ

筋

の

発達

が

大 き

い と

，

相 対

．

的

に

最 大筋 力

は

低 く

な り

持 久 力

は

高 くな

る。

ま

た

腓 腹 筋

，

ヒ ラ メ

筋

と

も

に

発 達 し

てい る と

，

最

大

筋 力

，

持

久

力 共

に

高 く

な ると

考

えら れ る。

そ

れ と

関 連 し

て

，

性 差

につ い て は

，

Lunsford

ら は

，

筋

力

の

少

ない

女 性

で

も体

重 が

男性

に比べ て

少 な

い の で

，

結

果

と して 回数で は

性

差がなかっ た と

報 告

し てい る3〕

。

本

研 究

で

も有 意 な 性 差

は

認

め ら れ

な く

，

Lunsford

ら の

見

解

と

　

致 し た

、

、

しか し な が ら

，

体

重で

除

し

性

差 が

少 な く

なると

考

え ら れる

筋

トル ク

体

重 比 では

性

差が

認

め られ た

。

こ の 原

因

と して は

男

女の

_{体 脂 肪 率}

の差に よる

も

の と 考 え られ る

。

これ は 同 じ体 重 で も女 性 は 脂 肪 が 多 く

，

男

牲

は

筋 肉

が

多 く

な り

，

男

性

の

方

が 発 生で き る 筋

力

は 高 く なる と

彦

「

えら れ る

。

筋

トル クにつ い て同 じ 条 件 に す る に は

，

除 脂 肪 体 重

で

考 え

た

方

が

良

い と思 わ れ る

。

　 踵

E

げ

［lll

_数

につ _いて は

，

　

Daniels

_{ら は}

_全

_可

_{動 域 を}

2

 _阿 踵

L

げが で

き

れ ば

Norrnat

と 判

定

し てい る が

，

我々 の 研

究

で は

初 期 底 屈 角

の

半 分

に

な

る

ま

で

踵

ヒ

げ を 行

っ て

95

％ 信 頼 区 間の

．

ド隈

値

が 左

14hl

，

右

20

回 とい うこ とで あっ た

、

．

そのた め

．

全口∫動 域 を 底 屈 で き る 回 数 は この ド 限 値 以

1

・

』

に な る と 考 え ら れ

，

Daniels

らの 方 法で は

Normal

と判

定

で き ない こ と とな る

、

，

今

回の 測 定 に 参 加 し て

も

らっ た 対

象

は

，

い

ず

れ も足 関

節

に 問 題 と な る 制 限 や

筋 力低

1・

．

のない健 常 成 人であ るので

，

足 関 節の底 屈 筋

力

は

．

止

常

で ある は

ず

である

。

した がっ て

，

Daniels

らの

測 定 基準

で は

，H

本 人

の

成 人

に

対

しては

，

　

Nornlal

の

判

定 基 準

が 厳 しい とい

う

こ とがで き る

，

ま た

，

測

定

基 準 が

同 様

で あっ た

Lunsford

の

研 究

と比

較 す

る と

，

本 研

究

で は

95

％

信 頼 区 間

の ド

隈値

は

彼

らの

報 告

よ

り も低

い

結 果

と なっ た

／

t こ れ は

，

統 計学 的処

理 の

違

いや

，

欧

米

入と 凵 本 人の

体

格や

体 質

の差 と

考

えられる が

，

詳 細

につ いて は

，

今 後

．

更

な る

検 討

が 必

要

と

思

わ れるu

左 右

の回

数

の

差

につ い ては

，

有 意 差 は 認め ら れ な かっ たが

，

利

き足の

影 響

に よ り

，

右の 回 数 が 大 き く なっ た と

考

え ら れるがこ の問 題 につ い て も

，

更 な る

検 討

が 必 要であ る と思 わ れ るt

／

　 稿 を 終 え る に あ た り本 研 究に賛 同 し

，

ご協 力 頂いた 皆

様

に

，

この 場 を お 借 り して 深 謝

．

致 し ま す

．

尚，本 研 究 は

，

財 団法 人厚 生 年 金 事 業振

興 団の

本 部 助 成 金

に よ り行い ま し た

。

参 考

文

献

1〕亅

．

）amiets ＆ Worthinghaln ：新

・

徒 手 筋 力検 査 法

6

版

．

協同

　

医 崙二_出版

，

1996

，

_pp　211

−

215

．

2〕中 村 隆

』

，

斎 藤 　 宏 ：基 礎 運 動 学

．

4版

．

医 歯 薬 出 版

，

　 1995

，

　pp　1736

．

　62　76

．

3）Lurtsf（，rd 　B

．

　Perry　

J

，

ε’al

．

：The　standing 　hed

・

risc 　tcst 　 f（エra且lkle_planturflextien：

Criteri

（m 　

f

〔｝r　n〔〕nnal

．

　

Phys

　 Ther　75 （8）；69

・

1

−

698

，

1995

．

の 宮 村 実 晴

，

矢 部 京 之 助 ：_体力 トレ

ー

ニ ング

．

真 興交易出 版 　 痔

i

；

，

　1992

、

　pp　l45　150

．

5

）iij原 清 志 ：バ イ オ サ イエ ン ス の統 計 学

．

南 江 堂

，

1995

，

　 PP　

270

−

273

．

6

）問 田 直 幹

．

内 薗 耕二

・

他 ：新 生 理 学 上 巻

．

5版

，

医学 書二_院

，

　 1982

，

　pp　

l57

−

162

．

7

）

　

奈 良

　　

勲

　

：憂里

ノ

諸療

’

i

／

’

概 面侖

．

　

3

版

．

　

医 歯 薬 出 胆又

，

　

1995

，

　

P93

．

N工 工

一

Eleotronio _Library

twttntA4:Stt6.t{tfpmthef71Fdiit:,t

47

<Abstract>

Examination

of

Heel-Rise

Test

for

Normal

Adults

Yukinobu

YAMADA,

RPT,

Yoshio

TAKAHiXSHI,

RPT

Division

ofRehabilitation,

IVbbolibetsu

Kbsei-IVbnkin-Hospital

Hiroyuki

FUJISAWA,

RPT,

PhD

PJaysieal

77terapl,

Course,

Department

of

Rehabilitation,

Faculty

of

Medical

Science

&

WblfLtre,

Tohohu

Bunka

Gahuen

University

In

Manual

Muscle

Testing

(MMT),

the standing

heel-rise

test

is

often used

for

evaluating the ankle

plantar

flexor,

In

this

study,

the

incidence

of stancling

heel-rise

was countcd and

the

relation

between

the vatue obtained and

isometric

muscle strength of

the

ankLe

_pLantar

flexor

was studied.

Forty

subjects

(age

26.8

±

6.5

yr,

weight

61,2

±

14.1

kg}

were examined

for

heel-rises

capacity and

isometric

muscle strength was measured.

Ave.rage

heel-rise

was

42,1

times

[or

the

right and

35.9

for

the

left,

The

95"･6

eonfidence

interval

was

20

for

the right and

14

for

the

Left.

Average

torque

was

134.7

N'm

and

]37.3

N'm,

and average torque weight ratio was

2.18

N'm,'Kg

and

2,23

N'

mf'Kg

for

the right and

Left

heels,

respectively.

The

incidence

of standing

heel-rise

was not correlated with torque.

The

95C.ig

confidence

interva]

in

this study, was

less

than the stanclard of

MMT.

It