運動が制限された犬の体重管理に関する臨床的検討
酪農学園大学大学院 獣医学研究科
獣医保健看護学専攻修士課程
坂巻彩夏
動物理学療法学研究室 指導教員 准教授 椿下早絵
2016
年度目 次
貢
Ⅰ
.
緒 言1
Ⅱ
.
材 料 と 方 法5
Ⅲ
.
結 果13
Ⅳ
.
考 察37
Ⅴ
.
総 括42
Ⅵ
.
謝 辞44
Ⅶ
.
引 用 文 献45
Ⅰ
.
緒 言肥 満 は 摂 取 エ ネ ル ギ ー が 消 費 エ ネ ル ギ ー を 上 回 る こ と に よ り 、 脂 肪 が 体 に 過 剰 沈 着 し た 状 態 の こ と を い い 、心 不 全 、高 血 圧 、糖 尿 病 お よ び 骨 関 節 炎 な ど の あ ら ゆ る 疾 患 の 発 症 リ ス ク を 高 め る 要 因 の
1
つ で あ る[1,6,12,16,17,31,35]
。 近 年 、 肥 満 は イ ヌ や ネ コ に お い て も 頻 繁 に 見 ら れ る 栄 養 疾 患 で あ り 、 イ ヌ の34
～59%
、 ネ コ の25
～63%
が 太 り ぎ み も し く は 肥 満 で あ る こ と が 報 告 さ れ て い る[18]。肥 満 が 増 え 続 け て い る 背
景 に は 、飼 い 主 の ペ ッ ト に 対 す る 愛 着 の 増 加 、飼 い 主 が 自 分 の ペ ッ ト の 肥 満 も し く は 太 り ぎ み に 気 づ い て い な い こ と 、 肥 満 の 悪 影 響 を 認 識 し て い な い こ と 、正 し い 食 事 量 を 把 握 で き て い な い こ と な ど が あ げ ら れ 、 適 切 な 体 重 管 理 を 行 う た め に は 獣 医 師 お よ び 動 物 看 護 師 の 積 極 的 な 介 入 と 経 過 観 察 が 必 要 で あ る[3,18,25,27]
。一 般 的 に 動 物 の 適 正 体 重 の 評 価 に は 体 重 測 定 と ボ デ ィ ・ コ ン デ ィ シ ョ ン ・ ス コ ア （
BCS
） 評 価 ス ケ ー ル が 用 い ら れ る 。BCS
と は 動 物 の 肋 骨 上 、背 中 の ラ イ ン 、尾 根 周 囲 お よ び 腹 部 周 囲 な ど の 皮 下 脂 肪 の 程 度 を 視 診 と 触 診 で チ ェ ッ ク し て 身 体 状 態 を 評 価 す る も の で あ り 、5
段 階 と9
段 階 の 評 価 ス ケ ー ル が 存 在 す る[10,11,19,20,23,24,27]
。5
段 階 で は0.5
刻 み で 、9
段 階 で は1
刻 み で ス コ ア を つ け る も の で 、 い ず れ もBCS
を 合 計9
段 階 で 評 価 す る も の で あ る 。BCS
の5
段 階 評 価 で はBCS3
を 、9
段 階 評 価 で はBCS5
を 理 想 体 重 あ る い は 適 正 体 重 と し 、 ス コ ア が 大 き く な る ほ ど 太 っ た 体 型 と な り 、小 さ く な る ほ ど 痩 せ た 体 型 と な る 。肋 骨 が 厚 い 脂 肪 に 覆 わ れ 触 知 す る こ と が 非 常 に 難 し く 体 型 を 上 か ら 見 た 際 に く び れ が み ら れ な い 場 合 は 太 り 過 ぎ （ 肥 満 ） で あ り 、 体 重 の30～
40%
の 減 量 が 望 ま し い と さ れ て い る[21,31,32]
。肋 骨 が 脂 肪 に 覆 わ れ 触知 す る こ と が 難 し く 体 型 を 上 か ら 見 た 際 に く び れ が ほ と ん ど み ら れ な い 場 合 は 太 り ぎ み （ 体 重 過 剰 ） で あ り 、 体 重 の
10
～20%
の 減 量 が 望 ま し い と さ れ て い る 。体 重 やBCS
以 外 の 評 価 法 と し て 体 幹 の 周 囲 長 測 定 や 体 脂 肪 率 測 定 が あ り 、前 者 は メ ジ ャ ー 、後 者 は 犬 用 の 体 脂 肪 計 を 用 い て 測 定 す る 。さ ら に 、体 脂 肪 量 を 評 価 す る た め に レ ン ト ゲ ン や エ コ ー に よ っ て 皮 下 脂 肪 厚 を 計 測 す る 方 法 や 体 型 を 計 測 し て 割 り 出 す 形 態 計 測 学 的 測 定 法 が あ る が 、 こ れ ら の 評 価 方 法 は 手 軽 に は 実 施 で き な い[20]
。肥 満 の 動 物 が 整 形 外 科・神 経 疾 患 に 罹 患 す る と 、患 部 に 過 剰 な 負 担 が 掛 か る こ と に よ り 症 状 の 悪 化 ま た は 術 後 の 機 能 回 復 の 妨 げ と な る た め
[2,7,9,19,27]
、術 後 の リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン（ 以 下 、リ ハ ビ リ ）に お い て 体 重 管 理 を 行 う こ と は 重 要 で あ る 。一 般 的 に 減 量 の 効 果 的 な 方 法 は 、運 動 に よ る エ ネ ル ギ ー 消 費 量 の 増 加 お よ び カ ロ リ ー 摂 取 量 の 調 整 と さ れ て い る[5,27,36]。し か し 、整 形 外 科・神 経 疾 患 症 例 に お け る 減 量 は 運 動
制 限 下 で 行 わ れ る た め 、エ ネ ル ギ ー 消 費 量 を 増 加 さ せ る こ と は 難 し い 。 し た が っ て 、 こ れ ら の 症 例 に 対 し て 有 効 な 減 量 方 法 は 食 事 量 の 見 直 し で あ り 、 算 出 し た 新 し い 食 事 量 を 飼 い 主 が 厳 守 し て 与 え る こ と が 必 須 で あ る 。 体 重 管 理 を 目 的 と し て 食 事 量 を 決 定 す る 場 合 は1
日 の エ ネ ル ギ ー 要 求 量 を 計 算 す る 際 に 現 在 の 体 重 で は な く 、体 重 とBCS
の 判 定 を 組 み 合 わ せ て 設 定 し た 目 標 体 重 を も と に 計 算 す る 必 要 が あ る[4,8,22, 26,27]
。ま た 、一 般 的 に 減 量 を 行 う 際 に は 、体 重 の う ち 脂 肪 量 の 重 さ を 除 い た 筋 肉 や 骨 、 臓 器 の 重 さ を 表 す 除 脂 肪 量 を 維 持 す る こ と が 重 要 で あ る と さ れ て い る が 、 運 動 制 限 下 に お い て は 実 現 が 難 し い 。動 物 の 健 康 維 持 は 飼 い 主 の 正 し い 管 理 に よ る と こ ろ が 大 き く 、 飼 い 主 は 人 医 療 に お け る 子 供 の 保 護 者 と 同 じ 立 ち 位 置 に あ る と い え る
[30,33]
。 例 え ば 人 医 療 に お け る 子 供 の 肥 満 治 療 で は 保 護 者 に 対 し て 食 事 管 理 の 指 導 を 行 う よ う に 獣 医 療 で は 飼 い 主 へ の 指 導 が 動 物 の 適 切 な 体 重 管 理 の た め に 重 要 と な る 。依 頼 人 や 顧 客 に 対 し て 教 育 を 行 う こ と を「 ク ラ イ ア ン ト・エ デ ュ ケ ー シ ョ ン 」と 呼 び 、人 医 療 に お け る「 患 者 教 育 」ま た は「 患 者 指 導 」に 相 当 す る
[15]
。獣 医 療 に お い て は 患 者 で は な く 飼 い 主 に 指 導 を 行 い 、動 物 と 共 存 す る う え で 必 要 な 知 識 を 提 供 し 、 個 々 の 問 題 を 共 に 解 決 し て い く こ と で あ る と 考 え ら れ る[15,28,29]
。飼 い 主 に 対 し て 薬 の 与 え 方 、感 染 症 の 予 防 法 、食 事 指 導 、看 護 ・ 介 護 指 導 を 行 う こ と 、ま た し つ け や 飼 育 方 法 に 関 し て 指 導 を 行 う こ と は 獣 医 師 お よ び 動 物 看 護 師 が 行 う ク ラ イ ア ン ト ・ エ デ ュ ケ ー シ ョ ン で あ る[13]
。ク ラ イ ア ン ト ・ エ デ ュ ケ ー シ ョ ン を 行 う 上 で 重 要 な こ と は 飼 い 主 と の 信 頼 関 係 を 築 く こ と で あ り 、 飼 い 主 か ら の 信 頼 を 得 る こ と で 、 獣 医 師 お よ び 動 物 看 護 師 が 発 す る 言 葉 や 行 動 に 信 憑 性 が 生 ま れ 、ク ラ イ ア ン ト・エ デ ュ ケ ー シ ョ ン の 効 果 が 高 ま る[14,15]
。整 形 外 科 疾 患 お よ び 神 経 疾 患 に お け る 機 能 回 復 や 再 発 防 止 の 観 点 か ら 動 物 の リ ハ ビ リ に お い て 体 重 管 理 は 必 須 で あ り
[7]
、 動 物 の リ ハ ビ リ に 関 す る 著 書 に お い て 、体 重 管 理 の 必 要 性 に つ い て 書 か れ て い る が 、そ の 具 体 的 な 方 法 に つ い て の 詳 細 な 情 報 は 少 な く 、ま た 、体 重 管 理 に お け る 飼 い 主 へ の 指 導 法 に つ い て 知 る こ と は 難 し い 。本 研 究 で は 、酪 農 学 園 大 学 附 属 動 物 医 療 セ ン タ ー に お い て 術 後 の リ ハ ビ リ を 行 っ た 整 形 外 科 疾 患 お よ び 神 経 疾 患 症 例 の う ち 積 極 的 な 減 量 が 必 要 と 判 断 し た 肥 満 お よ び 肥 満 傾 向 の 症 例 を 対 象 と し て 実 施 し た 体 重 管 理 お よ び そ の 飼 い 主 に 対 し て 行 っ た 指 導（ ク ラ イ ア ン ト・エ デ ュ ケ ー シ ョ ン ）に つ い て 検 討し た 。さ ら に 、そ れ ら の 結 果 か ら 減 量 を 達 成 す る た め の 適 切 な 指 標 お よ び 対 策 に つ い て 明 ら か に す る こ と を 目 的 と し た 。
Ⅱ
.
材 料 と 方 法1.
調 査 対 象2014
年4
月 〜2016
年4
月 に 酪 農 学 園 大 学 附 属 動 物 医 療 セ ン タ ー に お い て 整 形 外 科 疾 患 あ る い は 神 経 疾 患 の た め 手 術 を 行 い 、 そ の 後 リ ハ ビ リ を 実 施 し た88
頭 の う ち 機 能 回 復・再 発 防 止 の 観 点 か ら 積 極 的 な 減 量 が 必 要 と 判 断 し た 症 例 に 対 し 、 体 重 管 理 お よ び 飼 い 主 へ の 指 導 を 行 っ た 。こ の う ちBCS3.5
以 上 で 追 跡 が 可 能 で あ っ た イ ヌ10
頭 を 本 研 究 の 調 査 対 象 と し た 。 対 象 と し た10
頭 の 犬 種 、 性 別 、 疾 患 、 初 診 時 の 年 齢 、BCS
お よ び 体 重 を 表1
に 示 し た 。2.
食 事 管 理 の 計 画調 査 対 象 と し た 症 例 の
BCS
を5
段 階 の 評 価 ス ケ ー ル （ 図1,
http://vet.hills.co.jp/vet/home）を 用 い て 評 価 し た 。 BCS5
、4.5
、4
、3.5
に 対 し て そ れ ぞ れ40
、30
、20
、10%
減 量 を 目 標 に 理 想 体 重 を 設 定 し 、BCS2.5~3
を 目 標 と し た 。1
日 当 た り の 安 静 時 エ ネ ル ギ ー 要 求 量（RER
）[kcal]
を「（ 理 想 体 重[kg]
）0 . 7 5×70
」、1
日 当 た り の エ ネ ル ギ ー 要 求 量（DER
）[kcal]
を 「RER
×1： 活 動 係 数 」 で 求 め た[1]
。 飼 い 主 か ら 食 べ て い る フ ー ド の 種 類・量・１ 日 の 食 事 回 数 、お よ び お や つ の 有 無 等 を 聞 き 取 り 、 な る べ く フ ー ド の 種 類 を 変 更 せ ず 、 食 事 量 や お や つ の 与 え 方 を 見 直 す 方 法 で 新 し い 給 餌 方 法 を 提 案 し た 。 そ の 際 に 飼 い 主 に 説 明 を 行 い な が ら1
回 の 食 事 量 や1
日 に 与 え て よ い お や つ の 量 な ど を 紙 に 記 入 し 、 手 渡 し た （ 図2
）。 ま た 、 与 え る フ ー ド は 正 確 に キ ッ チ ン ス ケ ー ル を 用 い て 計 量 す る よ う 指 導 し た 。 こ の 方 法 で 体 重 の 減 少 が 得 ら れ な か っ た 場 合 に は 、活 動 係 数 を 下 げ たDER
の 再 計 算 ま た は 減 量 用 特 別 療 法 食（ 満腹 感 サ ポ ー ト ， ロ イ ヤ ル カ ナ ン ， 東 京 ま た は
r/d
， ヒ ル ズ ， 東 京 ） へ の 変 更 に よ っ て 対 応 し た 。3
． 体 重 管 理 の 計 画来 院 ご と に 体 重 測 定 を 行 い 、 約
1
ヶ 月 間 隔 で 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 お よ び 体 脂 肪 率 を 測 定 し て 減 量 の 成 果 を 評 価 し た 。首 は 肩 甲 骨 の 頭 側 縁 、 胸 は 前 肢 付 け 根 の 尾 側 、腰 は 後 肢 付 け 根 の 頭 側 を ラ ン ド マ ー ク と し（ 図3a
）、 メ ジ ャ ー （ 丸 型 布 メ ジ ャ ー ， ア ー テ ッ ク ， 大 阪 ） で 測 定 し た （ 図3b）。 メ ジ ャ ー の 先 端 に 輪 ゴ ム を 付 け 、 毎 回 、 一 定 の 張 力 で 測 定 出 来 る
よ う に 工 夫 し た 。体 脂 肪 率 の 測 定 に は 犬 用 体 脂 肪 計（ ヘ ル ス ラ ボ 犬 用 体 脂 肪 計 ，花 王 株 式 会 社 ，東 京 ）を 用 い た 。対 象 犬 を 起 立 位 で 保 定 し 、最 後 肋 骨 直 後 の 背 側 正 中 線 か ら2cm
左 側 の 被 毛 お よ び 皮 膚 を70%
消 毒 用 イ ソ プ ロ パ ノ ー ル で 十 分 に 湿 ら せ コ ー ム を 用 い て 被 毛 を 掻 き 分 け て 皮 膚 を 露 出 さ せ た 後 （ 図4 a
）、 体 脂 肪 計 の 電 極 が 皮 膚 に 対 し て 垂 直 に 接 触 す る よ う に 押 し 当 て て 測 定 を 行 っ た （ 図4 b
）。 体 脂 肪 率 の 測 定 は 約3
～5
回 実 施 し 、 安 定 し た 数 値 を 記 録 し た 。体 重 、 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 の 記 録 に は ペ ッ ト 用 品 会 社 で あ る 株 式 会 社
PEPPY
の ホ ー ム ペ ー ジ （ http://www. pe ppynet. co m/info/ we ightco ntr ol_sheet/） か ら ダ ウ ン ロ ー ド し た 体 重 管 理 シ ー ト を 使 用 し た （ 図
5
）。 記録 の 際 、 本 研 究 の 測 定 項 目 を す べ て 記 入 す る た め に 体 重 管 理 シ ー ト の 記 入 欄 を 追 加 し 、ま た 一 部 を 書 き 換 え て 使 用 し た 。体 重 管 理 シ ー ト の 原 本 は 病 院 で 管 理 し 、来 院 ご と に 飼 い 主 に コ ピ ー を 渡 し た 。測 定 後 は 、成 果 の 有 無 に つ い て 説 明 し た 。体 重 管 理 の 指 導 と リ ハ ビ リ は 、症 例 ご と の 固 定 チ ー ム（ 獣 医 師 、動 物 看 護 師 お よ び 学 生 ）が 担 当 し た 。体 重 管 理 の
成 果 を 数 値 化 す る た め に 減 量 達 成 率 を 「（ 減 量 開 始 時 の 体 重 − 最 も 減 量 で き た 体 重 ／ 減 量 開 始 時 の 体 重 − 理 想 体 重 ）×
100
」で 算 出 し た 。ま た 脂 肪 量 を「 体 重 ×（ 体 脂 肪 率 ／100
）」で 求 め 、除 脂 肪 量 を「 体 重 － 脂 肪 量 」 で 算 出 し た 。 症 例 ご と に 測 定 結 果 お よ び 算 出 結 果 の 推 移 グ ラ フ を 作 成 し 、 比 較 検 討 し た 。4
． 統 計 学 的 分 析体 重 の 変 動 に 対 す る 各 評 価 項 目 の 相 関 を 把 握 し 、減 量 に お け る 適 切 な 指 標 を 明 ら か に す る た め 、体 重 に 対 す る 首・胸・腰 の 周 囲 長 、体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の そ れ ぞ れ の 相 関 を 示 し 、推 移 グ ラ フ と 合 わ せ て 比 較 検 討 し た 。相 関 係 数（
R
）を 二 乗 し た 決 定 係 数（R
2）に お い て 、R
2>=0.8
を 非 常 に 強 い 相 関 、0.5<=R
2<0.8
を 強 い 相 関 、0.2<=R
2<0.5
を 中 程 度 の 相 関 、0.05<=R
2<0.2
を 弱 い 相 関 、R
2<0.05
を ほ と ん ど 相 関 が な い と し た 。表
1
． 調 査 対 象 の 犬 種 、 性 別 、 初 診 時 の 年 齢 、BCS
お よ び 体 重図1．BCS5段階評価スケール
図
2
． 飼 い 主 に 手 渡 し た 新 し い 食 事 量 の 計 算 式 （ 例 ）図
3
． 周 囲 長 測 定 の 部 位 （a
） お よ び 測 定 に 使 用 し た メ ジ ャ ー （b
）図
4
． 体 脂 肪 率 測 定 の 部 位 （a
） お よ び 体 脂 肪 計 （b
）ａ ｂ
ａ ｂ
図
5
．PEPPY
の ホ ー ム ペ ー ジ か ら ダ ウ ン ロ ー ド し た 体 重 管 理 シ ー トⅢ
.
結 果1.
調 査 結 果 の 概 要調 査 対 象
10
頭 の 追 跡 期 間 、体 重 管 理 開 始 時 のBCS
お よ び 体 重 、目 標 体 重 、 目 標 体 重 に 必 要 な 減 量 率 、 最 終 的 なDER
算 出 の 活 動 係 数 、 最 も 減 量 で き た 体 重 、 減 量 達 成 率 、 減 量 用 特 別 療 法 食 へ の 変 更 の 有 無 を 表2
に 示 し た 。追 跡 期 間 、開 始 時 のBCS
、目 標 体 重 に 必 要 な 減 量 率 お よ び 最 終 的 な 活 動 係 数 の 平 均 ± 標 準 偏 差 は そ れ ぞ れ252.1
±198.6
日 、4.5
±0.5、27.3
±9.2%
、0.9
±0.2
で あ っ た 。 減 量 達 成 率 の 範 囲 は15.6
～143.3%
、 平 均 ± 標 準 偏 差 は70.7± 38.9%
で あ り 、目 標 体 重 に 到 達 し た 症 例 は3
頭 で あ っ た 。 調 査 対 象 の10
頭 中6
頭 は70%
以 上 の 減 量 達 成 率 で あ り 、 減 量 用 特 別 療 法 食 に 変 更 し た4
頭 す べ て が 含 ま れ て い た 。2.推 移 と 相 関
各 症 例 の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移 を そ れ ぞ れ 比 較 し た グ ラ フ を 図
6
～15
に 示 し た 。 さ ら に 、 体 重 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の そ れ ぞ れ の 相 関 を 図16
～24
に 示 し 、 決 定 係 数 （R
2） の 評 価 を 表3
に ま と め た 。症 例8
に お い て は 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 お よ び 体 脂 肪 率 の 測 定 が2
回 の み で あ っ た た め 相 関 グ ラ フ を 示 さ な か っ た 。3.各 症 例 の 結 果
症 例
1
の 減 量 達 成 率 は143.3%
で あ っ た 。体 重 と 首・胸・腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 お よ び 脂 肪 量 の 間 に 非 常 に 強 い 正 の 相 関 が 認 め ら れ た 。 推 移 グ ラ フ か ら 除 脂 肪 量 を 減 ら す こ と な く 減 量 が で き た と 判 断 し た 。症 例
2
の 減 量 達 成 率 は15.6%
で あ っ た 。 体 重 と 体 脂 肪 率 の 間 に 負 の 強 い 相 関 が 認 め ら れ 、除 脂 肪 量 の 間 に 正 の 強 い 相 関 が 認 め た れ た 。本 症 例 は 体 重 の 変 化 が 乏 し く 、 他 の 項 目 の 間 に 強 い 相 関 は 認 め ら れ な か っ た 。症 例
3
の 減 量 達 成 率 は110.0%
で あ っ た 。い ず れ の 項 目 に お い て も 体 重 と の 間 に 非 常 に 強 い 正 の 相 関 が 認 め ら れ 、 脂 肪 量 も 除 脂 肪 量 も 減 っ て い た 。症 例
4
は 減 量 用 特 別 療 法 食 へ の 変 更 を 行 い 、 減 量 達 成 率 は70.5%
で あ っ た 。体 重 と 首・胸・腰 の 周 囲 長 の 間 に 強 い ま た は 非 常 に 強 い 正 の 相 関 が 認 め ら れ た 。体 重 と 体 脂 肪 率 の 間 の 正 の 相 関 は 中 程 度 で 、脂 肪 量 も 除 脂 肪 量 も 減 っ て い た 。症 例
5
は 減 量 用 特 別 療 法 食 へ の 変 更 を 行 い 、 減 量 達 成 率 は70.6%
で あ っ た 。体 重 と 首・胸・腰 の 周 囲 長 の 間 に 非 常 に 強 い 正 の 相 関 が 認 め ら れ た 。体 重 と 体 脂 肪 率 の 間 に ほ と ん ど 相 関 が な く 、推 移 グ ラ フ に お い て 体 脂 肪 率 の 測 定 値 が 不 安 定 で あ っ た 。症 例
6
は 減 量 用 特 別 療 法 食 へ の 変 更 を 行 い 、減 量 達 成 率 は100.9%
で あ っ た 。体 重 と 胸・腰 の 周 囲 長 の 間 に 強 い ま た は 非 常 に 強 い 正 の 相 関 が 認 め ら れ た が 、脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 と の 相 関 は 中 程 度 で あ っ た 。体 重 と 首 の 周 囲 長・体 脂 肪 率 の 間 に ほ と ん ど 相 関 が な く 、推 移 グ ラ フ に お い て 体 脂 肪 率 の 測 定 値 が 不 安 定 で あ っ た 。症 例
7
の 減 量 達 成 率 は56.4%
で あ っ た 。体 重 と 首・胸・腰 の 周 囲 長 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 間 に 強 い ま た は 非 常 に 強 い 正 の 相 関 が 認 め ら れ た 。体 重 と 体 脂 肪 率 の 間 に ほ と ん ど 相 関 が な く 、脂 肪 量 も 除 脂 肪 量 も 減 少 し 、特 に 除 脂 肪 量 が 減 っ て い た 。推 移 グ ラ フ に お い て 体 脂 肪 率 の 測定 値 が 不 安 定 で あ っ た 。
症 例
8
の 減 量 達 成 率 は18.8%
で あ っ た 。 本 症 例 に お い て は 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 お よ び 体 脂 肪 率 の 測 定 が2
回 の み で あ っ た た め 相 関 グ ラ フ を 示 さ な か っ た 。症 例
9
は 減 量 用 特 別 療 法 食 へ の 変 更 を 行 い 、 減 量 達 成 率 は85.4%
で あ っ た 。体 重 と 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 間 に 強 い ま た は 非 常 に 強 い 正 の 相 関 が 認 め ら れ た 。 体 重 と 体 脂 肪 率 の 相 関 は 中 程 度 で 、 脂 肪 量 も 除 脂 肪 量 も 減 っ て い た 。症 例
10
の 減 量 達 成 率 は35.9%
で あ っ た 。い ず れ の 項 目 に お い て も 体 重 と の 間 に 強 い ま た は 非 常 に 強 い 正 の 相 関 が 認 め ら れ た 。 脂 肪 量 も 除 脂 肪 量 も 減 っ て い る が 除 脂 肪 量 は や や 維 持 で き て い た 。表2. 調査対象10頭の追跡期間、体重管理開始時のBCS・体重、目標体重、目標体重に必要な減量率、 最終的な活動係数、最も減量できた体重、減量達成率、減量用特別療法食への変更の有無
図
6.
症 例1
の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移29 30 31 32 33 34 35
58 60 62 64 66
1 16 31 46 64 84 109 130 154
体 重（
㎏） 腰
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
腰の周囲長 体重
29 30 31 32 33 34 35
70 72 74 76
1 16 31 46 64 84 109 130 154
体 重（
㎏） 胸
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
胸の周囲長 体重
29 30 31 32 33 34 35
18 22 26 30 34
1 16 31 46 64 84 109 130 154
体 重（
㎏） 体
脂 肪 率（
％）
追跡日数（日）
体脂肪率 体重 29
30 31 32 33 34 35
47 48 49 50 51
1 16 31 46 64 84 109 130 154
体 重（
㎏） 首
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
首の周囲長 体重
5 10 15 20 25 30 35
1 16 31 46 64 84 109 130 154
（㎏）
追跡日数（日）
体重 除脂肪量 脂肪量
図
7.
症 例2
の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移7 7.5 8 8.5 9
35 38 41 44 47 50
1 6 14 49 71 78 92 126
体 重（
㎏） 体
脂 肪 率（
％）
追跡日数（日）
体脂肪率 体重
7 7.5 8 8.5 9
40 42 44 46 48 50
1 6 14 49 71 78 92 126
体 重（
㎏） 胸
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
胸の周囲長 体重
7 7.5 8 8.5 9
37 38 39 40 41 42
1 6 14 49 71 78 92 126
体 重（
㎏） 腰
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
腰の周囲長 体重
7 7.5 8 8.5 9
28.2 28.4 28.6 28.8 29 29.2
1 6 14 49 71 78 92 126
体 重（
㎏） 首
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
首の周囲長 体重
3 4 5 6 7 8 9
1 6 14 49 71 78 92 126
（㎏）
追跡日数（日）
体重 除脂肪量 脂肪量
図
8.
症 例3
の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移1 3 5 7 9
1 16 25 31 39 46 58 73 92
（㎏）
追跡日数（日）
体重 除脂肪量 脂肪量
6 6.5 7 7.5 8 8.5
26 27 28 29
1 16 25 31 39 46 58 73 92 体 重（
㎏） 首
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
首の周囲長 体重
6 6.5 7 7.5 8 8.5
43 44 45 46 47 48
1 16 25 31 39 46 58 73 92 体 重（
㎏） 胸
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
胸の周囲長 体重
6 6.5 7 7.5 8 8.5
32 34 36 38 40
1 16 25 31 39 46 58 73 92 体 重（
㎏） 腰
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
腰の周囲長 体重
6 6.5 7 7.5 8 8.5
27 29 31 33 35
1 16 25 31 39 46 58 73 92
体 重（
㎏） 体
脂 肪 率（
％）
追跡日数（日）
体脂肪率 体重
図
9.
症 例4
の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移25 27 29 31 33
56 59 62 65 68
1 222 267 304 306
体 重（
㎏） 腰
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
腰の周囲長 体重
25 27 29 31 33
74 77 80 83 86
1 222 267 304 306
体 重（
㎏） 胸
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
胸の周囲長 体重
5 10 15 20 25 30 35
1 222 267 304 306
（㎏）
追跡日数（日）
体重 除脂肪量 脂肪量
25 27 29 31 33
41 42 43 44 45
1 222 267 304 306
体 重（
㎏） 首
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
首の周囲長 体重
25 27 29 31 33
32 34 36 38
1 222 267 304 306
体 重（
㎏） 体
脂 肪 率（
％）
追跡日数（日）
体脂肪率 体重
図
10.
症 例5
の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移10 11 12 13 14 15
55 56 57 58 59
1 26 61 92 124 160 186 体 重（
㎏） 胸
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
胸の周囲長 体重
10 11 12 13 14 15
30 33 36 39 42 45
1 26 61 92 124 160 186 体 重（
㎏） 体
脂 肪 率（
％）
追跡日数（日）
体脂肪率 体重
10 11 12 13 14 15
40 42 44 46 48 50
1 26 61 92 124 160 186 体 重（
㎏） 腰
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
腰の周囲長 体重
10 11 12 13 14 15
30 31 32 33 34 35
1 26 61 92 124 160 186 体 重（
㎏） 首
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
首の周囲長 体重
4 6 8 10 12 14 16
1 26 61 92 124 160 186
（㎏）
追跡日数（日））
体重 除脂肪量 脂肪量
図
11.
症 例6
の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移2 4 6 8 10 12 14 16
1 47 99 173 237 328 451 598 716
（㎏）
追跡日数（日）
体重 除脂肪量 脂肪量
10 11 12 13 14 15
29 31 33 35 37
1 47 99 173 237 328 451 598 716 体 重（
㎏） 首
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
首の周囲長 体重
10 11 12 13 14 15
30 33 36 39 42
1 47 99 173 237 328 451 598 716 体 重（
㎏） 体
脂 肪 率（
％）
追跡日数（日）
体脂肪率 体重
10 11 12 13 14 15
48 51 54 57 60
1 47 99 173 237 328 451 598 716 体 重（
㎏） 胸
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
胸の周囲長 体重
10 11 12 13 14 15
40 43 46 49 52 55
1 47 99 173 237 328 451 598 716 体 重（
㎏） 腰
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
腰の周囲長 体重
図
12.
症 例7
の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移5 5.4 5.8 6.2 6.6
34 37 40 43
1 25 60 109 236
体 重（
㎏） 体
脂 肪 率（
％）
追跡日数（日）
体脂肪率 体重
5 5.4 5.8 6.2 6.6
37 39 41 43
1 25 60 109 236
体 重（
㎏） 胸
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
胸の周囲長 体重
5 5.4 5.8 6.2 6.6
32 34 36 38 40 42
1 25 60 109 236
体 重（
㎏） 腰
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
腰の周囲長 体重
5 5.4 5.8 6.2 6.6
22 24 26 28 30
1 25 60 109 236
体 重（
㎏） 首
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
首の周囲長 体重
1 2 3 4 5 6 7
1 25 60 109 236
（㎏）
追跡日数（日）
体重 除脂肪量 脂肪量
図
13.
症 例8
の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移6.8 7 7.2 7.4 7.6
31 34 37 40 43
1 12 25
体 重（
㎏） 体
脂 肪 率（
％）
追跡日数（日）
体脂肪率 体重
6.8 7 7.2 7.4 7.6
40 42 44 46 48
1 12 25
体 重（
㎏） 胸
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
胸の周囲長 体重
6.8 7 7.2 7.4 7.6
34 36 38 40 42
1 12 25
体 重（
㎏） 腰
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
腰の周囲長 体重
6.8 7 7.2 7.4 7.6
26 27 28 29
1 12 25
体 重（
㎏） 首
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
首の周囲長 体重
2 3 4 5 6 7 8
1 12 25
（㎏）
追跡日数（日）
体重 除脂肪量 脂肪量
図
14.
症 例9
の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移5 5.5 6 6.5 7 7.5 8 8.5
26 29 32 35 38
1 24 53 99 139 198 263 408 体 重（
㎏） 体
脂 肪 率（
%）
追跡日数（日）
体脂肪率 体重
5 5.5 6 6.5 7 7.5 8 8.5
33 36 39 42 45 48
1 24 53 99 139 198 263 408
体 重（
㎏） 胸
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
胸の周囲長 体重
1 3 5 7 9
1 24 53 99 139 198 263 408
（㎏）
追跡日数（日）
体重 除脂肪量 脂肪量
5 5.5 6 6.5 7 7.5 8 8.5
26 26.5 27 27.5 28 28.5
1 24 53 99 139 198 263 408
体 重（
㎏） 首
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
首の周囲長 体重
5 5.5 6 6.5 7 7.5 8 8.5
25 30 35 40 45 50
1 24 53 99 139 198 263 408 体 重（
㎏） 腰
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
腰の周囲長 体重
図
15.
症 例10
の 体 重 変 化 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 お よ び 除 脂 肪 量 の 推 移11 12 13 14
52 54 56 58 60
1 13 46 74 146
体 重（
㎏） 胸
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
胸の周囲長 体重
11 12 13 14
42 44 46 48 50
1 13 46 74 146
体 重（
㎏） 体
脂 肪 率（
％）
追跡日数（日）
体脂肪率 体重
4 6 8 10 12 14
1 13 46 74 146
（㎏）
追跡日数（日）
体重 除脂肪量 脂肪量
11 12 13 14
31 32 33 34 35
1 13 46 74 146
体 重（
㎏） 首
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
首の周囲長 体重
11 12 13 14
50 52 54 56 58
1 13 46 74 146
体 重（
㎏） 腰
の 周 囲 長（
㎝）
追跡日数（日）
腰の周囲長 体重
図
16
． 症 例1
の 体 重 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、脂 肪 量 、 除 脂 肪 量 の 相 関
y = 0.9205x + 43.729 R² = 0.8244
70 72 74 76
29 31 33 35
胸の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 0.5706x + 30.728 R² = 0.9169
47 48 49 50
29 31 33 35
首の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 1.1882x - 29.337 R² = 0.9731
4 6 8 10 12
29 31 33 35
脂肪量（㎏）
体重（㎏）
y = -0.1882x + 29.337 R² = 0.4754
22 23 24 25
29 31 33 35
除脂肪量（㎏）
体重（㎏）
y = 1.3615x + 19.008 R² = 0.9088
58 60 62 64 66
29 31 33 35
腰の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 2.898x - 65.828 R² = 0.9581
10 15 20 25 30 35
29 31 33 35
体脂肪率（％）
体重（㎏）
図
17
． 症 例2
の 体 重 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、 脂 肪 量 、 除 脂 肪 量 の 相 関y = -12.146x + 141.18 R² = 0.586 35
39 43 47 51
7.5 8 8.5
体脂肪率（％）
体重（㎏）
y = -0.5478x + 7.8973 R² = 0.3049 2
3 4
7.5 8 8.5
脂肪量（㎏）
体重（㎏）
y = 1.5478x - 7.8973 R² = 0.7779
3 4 5 6
7.5 8 8.5
除脂肪量（㎏）
体重（㎏）
y = 4.2208x + 12.409 R² = 0.2982
42 44 46 48 50
7.5 8 8.5
胸の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 2.3685x + 20.906 R² = 0.4174
38 39 40 41 42
7.5 8 8.5
腰の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 0.5216x + 24.443 R² = 0.2556
28 29 30
7.5 8 8.5
首の周囲長（㎝）
体重（㎏）
図
18
． 症 例3
の 体 重 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、脂 肪 量 、 除 脂 肪 量 の 相 関
y = 0.5309x + 23.972 R² = 0.8176
27 27.5 28 28.5
6 7 8 9
首の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 4.9228x - 0.805 R² = 0.8369
32 34 36 38 40 42
6 7 8 9
腰の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 2.9923x + 23.569 R² = 0.9276 42
44 46 48 50
6 7 8 9
胸の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 5.2124x - 6.9112 R² = 0.9382 27
29 31 33 35
6 7 8 9
体脂肪率（％）
体重（㎏）
y = 0.6818x - 2.6959 R² = 0.9851
1.5 2 2.5 3
6 7 8 9
脂肪量（㎏）
体重（㎏）
y = 0.3182x + 2.6959 R² = 0.935
4.5 5 5.5
6 7 8 9
除脂肪量（㎏）
体重（㎏）
図
19
． 症 例4
の 体 重 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、脂 肪 量 、 除 脂 肪 量 の 相 関
y = 0.5662x + 19.082 R² = 0.45
33 34 35 36 37 38
27 29 31 33
体脂肪率（％）
体重（㎏）
y = 0.5299x - 5.064 R² = 0.8979
9 10 11 12 13
27 29 31 33
脂肪量（㎏）
体重（㎏）
y = 0.4701x + 5.064 R² = 0.8737
18 19 20 21
27 29 31 33
除脂肪量（㎏）
体重（㎏）
y = 0.687x + 22.918 R² = 0.6623 41
42 43 44 45 46
27 29 31 33
首の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 2.3316x + 9.0608 R² = 0.8478
72 75 78 81 84 87
27 29 31 33
胸の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 2.6644x - 19.065 R² = 0.9516
55 58 61 64 67 70
27 29 31 33
腰の周囲長（㎝）
体重（㎏）
図
20
． 症 例5
の 体 重 に 対 す る 首 ・ 胸 ・ 腰 の 周 囲 長 、 体 脂 肪 率 、脂 肪 量 、 除 脂 肪 量 の 相 関
y = 0.4403x - 0.7994 R² = 0.3297 3
4 5 6 7
12 13 14 15
脂肪量（㎏）
体重（㎏）
y = 0.5597x + 0.7994 R² = 0.4427
4 6 8 10
12 13 14 15
除脂肪量（㎏）
体重（㎏）
y = 0.3947x + 32.755 R² = 0.0078
25 30 35 40 45
12 13 14 15
体脂肪率（％）
体重（㎏）
y = 2.9345x + 5.7194 R² = 0.8545 30
35 40 45 50 55
12 13 14 15
腰の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 1.1309x + 18.044 R² = 0.9867
31 32 33 34 35
12 13 14 15
首の周囲長（㎝）
体重（㎏）
y = 0.7476x + 48.138 R² = 0.8446
56 57 58 59 60 61
12 13 14 15
胸の周囲長（㎝）
体重（㎏）
