Treatment of cutaneous ulcers with multilayered mixed sheets of autologous fibroblasts and peripheral blood mononuclear cells

ï

Ì®»¿¬³»²¬ ±º Ý«¬¿²»±« Ë´½»® © ¬¸ Ó«´¬ ´¿§»®»¼ Ó ¨»¼

͸»»¬ ±º ß«¬±´±¹±« Ú ¾®±¾´¿ ¬ ¿²¼ л® °¸»®¿´ Þ´±±¼

Ó±²±²«½´»¿® Ý»´´

î ïò í îò ì íò ê ìò é ëò ïï êò ïç éò îï èò îî çò îí

í

ïò

ÝëéÞÔñê ëòð ïðë ½»´´ îòð ïðê _{½»´´ îìó©»´´ í} ëð k³ ïòîë ïðë _{½»´´ îòð ïð}ê _½»´´ îìó©»´´ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ÊÛÙÚ ØÙÚ ÌÙÚó ï ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ØËÊÛÝ ¬«¾» º±®³¿¬ ±² ¿ ¿§ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ØËÊÛÝ ½®¿¬½¸ ¿ ¿§ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ì í ÝÜíï

ì

îò

Åïóìà î Åëà Åêà Åéà Åè çà Åïð ïïà Åïî ïíà Åïìà Åïëóïçà øï÷ øî÷ øí÷ Åîðà Åîï îîà ÊÛÙÚ ÌÙÚó ï ÐÜÙÚóÞÞ Åîí îìà ÌÙÚó ï ÐÜÙÚóÞÞ Åîîóîëà ÌÙÚó ï ÐÜÙÚóÞÞ

ë

ÊÛÙÚ ³ÎÒß ÅîêÃ

ê

é

ìò

ÝëéÞÔñê Ö¿°¿² ÍÔÝ ÙÚÐ ÝëéÞÔñêñ̹ïì Åîèà ýíïóðçí Ô§³°¸±´§¬»óÓ Ý»¼¿®´¿²» Ô¿¾±®¿¬±® » É¿µ± ïðû ̸»®³± Ú ¸»® ͽ »²¬ º ½ ÝÌÍ ß×ÓóÊ Ì¸»®³± Ú ¸»® ͽ »²¬ º ½ ï³´ î¨ïðê ñ³´ ï³´ ïòîë¨ïðë _ñ³´ Ë°Ý»´´ Ý»´´Í»»¼ îìó©»´´ °´¿¬» ï³´ î¨ïðê _{ñ³´ ï³´ ëòð¨ïð}ë ñ³´ îìó©»´´ °´¿¬» ëû ̸»®³± Ú ¸»® ͽ »²¬ º ½ ÝÌÍ ß×ÓóÊ Ì¸»®³± Ú ¸»® ͽ »²¬ º ½ ØÚÜÓóï Ý»´´ ͽ »²½» ú Ì»½¸²±´±¹§ ï³´ î³´ î íé îð ë ï íí î ë ïð ÐËñ³´ ìð ÊÛÙÚ ï³´ î¨ïðê _ñ³´ ï³´ î¨ïðê _{ñ³´ ï³´ ðô}

è ïòîëô îòëô ëòð ¨ïðë _{ñ³´ îìó©»´´ °´¿¬»} ïòð ¨ïðê ëû ÝÌÍ ß×ÓóÊ ØÚÜÓóï ï³´ î³´ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ÊÛÙÚô ØÙÚô ÌÙÚó ïô ÝÈÝÔóïô ÝÈÝÔóîô ×Ôê ÛÔ×Íß ÎúÜ Ì«¾» º±®³¿¬ ±² ¿ ¿§ øØ«³¿² «³¾ ´ ½¿´ »²¼±¬¸»´ ¿´ ½»´´æ ØËÊÛÝ÷ ÛÙÓî Ô±²¦¿ ØËÊÛÝ ïðûÚÞÍñÜÓÛÓ Ó¿¬® ¹»´ ݱ®² ²¹ çêó©»´´ °´¿¬» ï ØËÊÛÝ î ¨ ïðì _{ñéë k´} ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ éë k´ ç ß²¹ ±¹»²» ß²¿´§¦»® º±® ׳¿¹»Ö ±º¬©¿®» øÒ¿¬ ±²¿´ ײ ¬ ¬«¬» ±º Ø»¿´¬¸÷ Åîç íðà ïðû ÝÌÍ ß×ÓóÊ îìó©»´´ °´¿¬» îðð k´ ÐÞÍ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ð ïî ÞÆóÈ ¿²¿´§¦»® ±º¬©¿®»øÕ»§»²½»÷ ÌËÒÛÔ Ì»®³ ²¿´ ¼»±¨§® ¾±²«½´»±¬ ¼§´ ¬®¿² º»®¿ » øÌÜÌ÷ó³»¼ ¿¬»¼ ¼ËÌÐó ¼ ±¨ ¹»² ² ² ½µ »²¼ ´¿¾»´ ²¹ øÌËÒÛÔ÷

ç ìû É¿µ± ÐÞÍ ðòïûÌ® ¬±²óÈñЮ±¬» ² ¾´±½µ ²¹ ±´«¬ ±² Ü¿µ± ÷ ÌËÒÛÔ ×² Í ¬« Ý»´´ Ü»¿¬¸ Ü»¬»½¬ ±² Õ ¬ α½¸» êó¼ ¿³ ²±óî󰸻²§´ ²¼±´» øÜßÐ×÷ ÞÆóçððð Ù»²»®¿¬ ±² ×× § ¬»³å Õ»§»²½» íðð³¹ñ³´ è³³ ì ïððð k´ Ô¿¾±®¿¬±® » Í«®¹± ßÔÝßÎÛ íô ëô é ׳¿¹» Ö ïð í k³ ó ØÛ Ì¿®¹»¬ 묮 »ª¿´ ͱ´«¬ ±² ÜßÕÑ Ý§¬±³¿¬ ±² ÜßÕÑ ÝÜíï ß¾½¿³ õ ܧ´ ¹¸¬ëëðó ×¹Ù ÙÚÐ ÙÚÐ Ó»¼ ½¿´ ú Þ ±´±¹ ½¿´ Ô¿¾±®¿¬±® » õܧ´ ¹¸¬ëëðó ×¹Ù

ïð o

±²»ó©¿§ ßÒÑÊß Þ±²º»®®±² î

¬«¼»²¬K ¬ó¬» ¬ ä ðòðë

ïï

ëò

øÐÞÓÒÝ÷ ï³´ î¨ïðê _{ñ³´ øÚ ¾®±¾´¿ ¬÷ ï³´ ïòîë¨ïð}ë ñ³´ Ë°Ý»´´îìó©»´´ °´¿¬» Åîêà ˰ݻ´´ î¨ïðê Ë°Ý»´´ ïòîë¨ïðë îìó©»´´ °´¿¬» î¨ïðê ï³´ î¨ïðê _{ñ³´ ï³´ ïòîëô îòëô ëòðô ïð ¨ïð}ë _ñ³´ îìó©»´´ °´¿¬» î ï ïð ¨ïðë ïòîëô îòëô ëòð ¨ïðë ñ³´ ï³´ î¨ïðê _{ñ³´ ï³´ ðô ïòîëô îòëô ëòðô ïð} ¨ïðë _{ñ³´ îìó©»´´ °´¿¬»} í ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ÊÛÙÚ ï³´ î¨ïðê _{ñ³´ ï³´ ëòð ¨ïð}ë ñ³´ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ÊÛÙÚ ø ïß÷ ØúÛ ø ïÞóÜ ÷ ï³´ î¨ïðê _{ñ³´ ï³´ ïòîë} ¨ïðë _{ñ³´ Ë°Ý»´´ îìó©»´´ °´¿¬»} ØúÛ ø ïÞóÜ ÷ è³³ ï³´ î¨ïðê _{ñ³´ ï³´ ëòð ¨ïð}ë _ñ³´

ïî ÙÚÐ ÙÚÐ ø ïÛ÷ ïò ß ÊÛÙÚ ø æ ä ðòðï ª ò ô æ ä ðòðï ª ò î ô @_{æ ä ðòðï ª ò í ô} |_{æ ä ðòðï ª ò ì} ô ä ðòðï ª ò ë ÞóÜ ØúÛ øÛ÷ÙÚÐ ÙÚÐ ø ÷ ÜßÐ×

ïí ÊÛÙÚô ØÙÚô ÌÙÚó ïô ÝÈÝÔóïô ÝÈÝÔóîô ×Ôê ÛÔ×Íß ø î÷ øÓ«´¬ ÷ øÍ ²¹´»÷ øÚ ¾®±¾´¿ ¬÷ ×Ôóê ×Ôóê îò ßóÚ ÛÔ×Íß ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ×Ôóê

ïì ØËÊÛÝ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ¬«¾» º±®³¿¬ ±² ¿ ¿§ ø íß÷ ç øÚ®» ¸ Ó»¼ «³÷ ¬«¾» º±®³¿¬ ±² ÊÛÙÚ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ïè ø íÞ÷ ÌËÒÛÔ ø íÝ÷ ÌËÒÛÔ

ïë íò ß ØËÊÛÝ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ï𠬫¾» ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ëðð k³ Þ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ ïè ø ëðð k³ ÷ ½±²¼ ¬ ±²»¼ ³»¼ «³ Ý ÌËÒÛÔ ÌËÒÛÔ

ïê ø ìß÷ é ø ìÞ÷ ïì í é ïì í îï Ø Û í ø ëß÷ í ÝÜíï ø ëÞ Ý÷

ïé ìò ß í ð é ïì Þ ×³¿¹» Ö ïì í í

ïè ëò

ß ØúÛ í

Þ ÝÜíï

ïç

êò

Åíïà í ÊÛÙÚ ÌÙÚó ï ØÙÚ Åíîà Åííóíëà ×Ôóê ÝÈÝÔ Åîðôíêà Åíéà Åîêô íèà ï î ÝÈÝÎì Ó ÅíçóìïÃ

îð Åïíà ÊÛÙÚ Åîêô îéà ² ª ª± í ïì é ÊÛÙÚ é ïì í ÊÛÙÚ

îï

îî

èò

Ý»´´«´¿® и§ ±´±¹§ ¿²¼ Þ ±½¸»³ ¬®§ Íò Õ¿®¹»® ßÙô Þ¿ »´ ̸ ¿®¬ ½´» ¸¿ ¾»»² ¬®¿² ´¿¬»¼ º®±³ ¬¸» ±® ¹ ²¿´ ¾§ Ì¿µ¿¸ ®± Ó ¦±¹«½¸ ò Íò Õ¿®¹»® ßÙô Þ¿ »´ ½¿²²±¬ ¾» ¸»´¼ ®» °±² ¾´» º±® ¿²§ »®®±® ±® ²¿½½«®¿½ » ¬¸¿¬ ³¿§ ¸¿ª» ±½½«®®»¼ ¼«® ²¹ ¬®¿² ´¿¬ ±²ò Ì®»¿¬³»²¬ ±º Ý«¬¿²»±« Ë´½»® © ¬¸ Ó«´¬ ´¿§»®»¼ Ó ¨»¼ ͸»»¬ ±º ß«¬±´±¹±« Ú ¾®±¾´¿ ¬ ¿²¼ л® °¸»®¿´ Þ´±±¼ Ó±²±²«½´»¿® Ý»´´ Ì¿µ¿¸ ®± Ó ¦±¹«½¸ ô Õ±¶ Ë»²±ô Ç«® µ± Ì¿µ»«½¸ ô Ó¿µ±¬± Í¿³«®¿ô Χ± Í«¦«µ ô ̱³±¿µ Ó«®¿¬¿ô ̱¸®« ر ±§¿³¿ô Ò±® §¿ « Ó±® µ¿¹»ô Õ ³ µ¿¦« Ø¿³¿²± Ö±«®²¿´ Ý»´´«´¿® и§ ±´±¹§ ¿²¼ Þ ±½¸»³ ¬®§ ìé îðïóîïï îðïè

îí

çò

Åïà ʫ±® ¿´± Íô Ê»²»®³± Óô Ô»° ²¬¿´± Óò Ì®»¿¬³»²¬ ±º ¼ ¿¾»¬ ½ º±±¬ «´½»® ò Ö Ý¿®¼ ±ª¿ ½ Í«®¹ ëðô îéëóîçï øîððç÷ò ÅîÃ Í ²¹¸ Òô ß®³ ¬®±²¹ ÜÙô Ô ° µ§ Þßò Ю»ª»²¬ ²¹ º±±¬ «´½»® ² °¿¬ »²¬ © ¬¸ ¼ ¿¾»¬» ò ÖßÓß îçíô îïéóîîè øîððë÷ò Åíà ɫ ÍÝô Ü® ª»® ÊÎô É®±¾»´ ÖÍô ß®³ ¬®±²¹ ÜÙæ Ú±±¬ «´½»® ² ¬¸» ¼ ¿¾»¬ ½ °¿¬ »²¬ô °®»ª»²¬ ±² ¿²¼ ¬®»¿¬³»²¬ò Ê¿ ½ Ø»¿´¬¸ Î µ Ó¿²¿¹ íô êëóéê øîððé÷ò Åìà ʿ®¬¿² ¿² ÍÓô ݱ²¬» ÓÍò Í«®¹ ½¿´ ²¬»®ª»²¬ ±² º±® °»® °¸»®¿´ ¿®¬»® ¿´ ¼ »¿ »ò Ý ®½ λ ïïêô ïêïìóïêîè øîðïë÷ò Åëà ޮ¿ ÛÐ »¬ ¿´ò п®»²¬»®¿´ ¬¸»®¿°§ © ¬¸ ´ °±ó»½®¿°®± ¬ô ¿ ´ ° ¼ó¾¿ »¼ º±®³«´¿¬ ±² ±º ¿ ÐÙÛï ¿²¿´±¹ô ¼±» ²±¬ ¿´¬»® ¨ó³±²¬¸ ±«¬½±³» ² °¿¬ »²¬ © ¬¸ ½® ¬ ½¿´ ´»¹ ½¸»³ ¿ò Ö Ê¿ ½ Í«®¹ ìíô éëîóéëç øîððê÷ò Åêà ڮ¿²¦ ÎÉ »¬ ¿´ò Ë » ±º ¿«¬±´±¹±« ¾±²» ³¿®®±© ³±²±²«½´»¿® ½»´´ ³°´¿²¬¿¬ ±² ¬¸»®¿°§ ¿ ¿ ´ ³¾ ¿´ª¿¹» °®±½»¼«®» ² °¿¬ »²¬ © ¬¸ »ª»®» °»® °¸»®¿´ ¿®¬»® ¿´ ¼ »¿ »ò Ö Ê¿ ½ Í«®¹ ëðô ïíéèóïíçð øîððç÷ò ÅéÃ Û ¿¬± Õ »¬ ¿´ò Ò»±ª¿ ½«´¿® ¦¿¬ ±² ²¼«½»¼ ¾§ ¿«¬±´±¹±« ¾±²» ³¿®®±© ½»´´ ³°´¿²¬¿¬ ±² ² °»® °¸»®¿´ ¿®¬»® ¿´ ¼ »¿ »ò Ý»´´ Ì®¿² °´¿²¬ ïïô éìéóéëî øîððî÷ò ÅèÃ Ò ¿² Óô Ô»» Ðô Õ¸¿°»® Òô Ô « Ðò ײº´¿³³¿¬±®§ ½§¬±µ ²» ¿²¼ °± ¬³§±½¿®¼ ¿´ ²º¿®½¬ ±² ®»³±¼»´ ²¹ò Ý ®½ λ çìô ïëìíóïëëí øîððì÷ò ÅçÃ Ô ÌÍ »¬ ¿´ò ׳°®±ª»¼ ¿²¹ ±¹»² ½ °±¬»²½§ ¾§ ³°´¿²¬¿¬ ±² ±º »¨ ª ª± ¸§°±¨ ¿ °®» ¬ ³«´¿¬»¼ ¾±²» ³¿®®±© ½»´´ ² ®¿¬ ò ß³ Ö Ð¸§ ±´ Ø»¿®¬ Ý ®½ и§ ±´ îèíô ìêèóìéí øîððî÷ò Åïðà ի¾± Ó »¬ ¿´ò ا°±¨ ½ °®»½±²¼ ¬ ±² ²¹ »²¸¿²½» ¿²¹ ±¹»² ½ °±¬»²¬ ¿´ ±º ¾±²» ³¿®®±© ½»´´ © ¬¸ ¿¹ ²¹ó®»´¿¬»¼ º«²½¬ ±²¿´ ³°¿ ®³»²¬ò Ý ®½ Ö éêô çèêóççìøîðïî÷ò Åïïà ի¾± Ó »¬ ¿´ò ا°±¨ ½ °®»½±²¼ ¬ ±² ²¹ ²½®»¿ » «®ª ª¿´ ¿²¼ ¿²¹ ±¹»² ½ °±¬»²½§ ±º °»® °¸»®¿´ ¾´±±¼ ³±²±²«½´»¿® ½»´´ ª ¿ ±¨ ¼¿¬ ª» ¬®» ®» ¬¿²½»ò ß³ Ö Ð¸§ ±´ Ø»¿®¬ Ý ®½ и§ ±´ îçìô ëçðóëçë øîððè÷ò

îì Åïîà ի¼± Ì »¬ ¿´ò ا°±¨ ½ °®»½±²¼ ¬ ±² ²¹ ®» ²º±®½» ½»´´«´¿® º«²½¬ ±² ±º ¿«¬±´±¹±« °»® °¸»®¿´ ¾´±±¼ó¼»® ª»¼ ½»´´ ² ®¿¾¾ ¬ ¸ ²¼´ ³¾ ½¸»³ ¿ ³±¼»´ò Þ ±½¸»³ Þ ±°¸§ λ ݱ³³«² ìììô íéðóíéë øîðïì÷ò Åïíà ӿ¬ ««®¿ Õô ˬ±¸ Îô Ò¿¹¿ » Õô ѵ¿²± Ìò Ý»´´ ¸»»¬ ¿°°®±¿½¸ º±® ¬ «» »²¹ ²»»® ²¹ ¿²¼ ®»¹»²»®¿¬ ª» ³»¼ ½ ²»ò Ö Ý±²¬®±´ λ´»¿ » ïçðô îîèóîíç øîðïì÷ò Åïìà Ϳ©¿ Çô Ó §¿¹¿©¿ Íò Ý»´´ ¸»»¬ ¬»½¸²±´±¹§ º±® ¸»¿®¬ º¿ ´«®»ò Ý«®® и¿®³ Þ ±¬»½¸²±´ ïìô êïóêê øîðïí÷ò Åïëà Ѹµ Ì »¬ ¿´ò Ю»ª»²¬ ±² ±º » ±°¸¿¹»¿´ ¬® ½¬«®» ¿º¬»® »²¼± ½±° ½ «¾³«½± ¿´ ¼ »½¬ ±² « ²¹ ¬ «»ó»²¹ ²»»®»¼ ½»´´ ¸»»¬ ò Ù¿ ¬®±»²¬»®±´±¹§ ïìíô ëèîóëèè øîðïî÷ò Åïêà ɿ¬¿²¿¾» Õ »¬ ¿´ò Ü»ª»´±°³»²¬ ±º ¬®¿² °´¿²¬¿¾´» ¹»²»¬ ½¿´´§ ³±¼ º »¼ ½±®²»¿´ »° ¬¸»´ ¿´ ½»´´ ¸»»¬ º±® ¹»²» ¬¸»®¿°§ò Þ ±³¿¬»® ¿´ îèô éìëóéìç øîððé÷ò Åïéà ߵ ¦«µ Ì »¬ ¿´ò ß°°´ ½¿¬ ±² ±º °»® ±¼±²¬¿´ ´ ¹¿³»²¬ ½»´´ ¸»»¬ º±® °»® ±¼±²¬¿´ ®»¹»²»®¿¬ ±²æ ¿ ° ´±¬ ¬«¼§ ² ¾»¿¹´» ¼±¹ ò Ö Ð»® ±¼±²¬¿´ λ ìðô îìëóîëï øîððë÷ò Åïèà ̿µ»«½¸ Ç »¬ ¿´ò Ü»ª»´±°³»²¬ ±º ²±ª»´ ³±« » ³±¼»´ ±º «´½»® ²¼«½»¼ ¾§ ³°´¿²¬¿¬ ±² ±º ³¿¹²»¬ ò ͽ λ° éô ìèìí øîðïé÷ò Åïçà ޻¸³ Þ »¬ ¿´ò ݧ¬±µ ²» ô ½¸»³±µ ²» ¿²¼ ¹®±©¬¸ º¿½¬±® ² ©±«²¼ ¸»¿´ ²¹ò Ö Û«® ß½¿¼ Ü»®³¿¬±´ Ê»²»®»±´ îêô èïîóèîð øîðïî÷ò Åîðà ̿¬ ¿²¿ Ò »¬ ¿´ò ß½«¬» ¿²¼ ³°¿ ®»¼ ©±«²¼ ¸»¿´ ²¹æ °¿¬¸±°¸§ ±´±¹§ ¿²¼ ½«®®»²¬ ³»¬¸±¼ º±® ¼®«¹ ¼»´ ª»®§ô °¿®¬ ïæ ²±®³¿´ ¿²¼ ½¸®±² ½ ©±«²¼ æ ¾ ±´±¹§ô ½¿« » ô ¿²¼ ¿°°®±¿½¸» ò ß¼ª ͵ ² ɱ«²¼ Ý¿®» îëô íðìóíïì øîðïî÷ò Åîïà ʻ´´¿§¿°°¿² ÓÒ »¬ ¿´ò Ò¿²±³¿¬»® ¿´ ¿ ¿ ¹¿³» ½¸¿²¹»® ² ¬¸» ³¿²¿¹»³»²¬ ¿²¼ ¬®»¿¬³»²¬ ±º ¼ ¿¾»¬ ½ º±±¬ «´½»® ò ÎÍÝ ß¼ª êô ïïìèëçóïïìèéè øîðïê÷ò Åîîà ۳ ²¹ô Íß »¬ ¿´ò ײº´¿³³¿¬ ±² ² ©±«²¼ ®»°¿ ®æ ³±´»½«´¿® ¿²¼ ½»´´«´¿® ³»½¸¿² ³ ò Ö ×²ª» ¬ Ü»®³¿¬±´ ïîéô ëïìóëîë øîððé÷ò Åîíà Π¸´ Ö »¬ ¿´ò̸» ®±´» ±º ²º´¿³³¿¬ ±² ² ½«¬¿²»±« ®»°¿ ®ò ɱ«²¼ Ю¿½¬ ½» ¿²¼ λ »¿®½¸ îíô èóïë øîðïë÷ò Åîìà Ϳ³«®¿ Ó »¬ ¿´ò ݱ³¾ ²¿¬±® ¿´ ¬®»¿¬³»²¬ © ¬¸ ¿°»´ ²óïí »²¸¿²½»

îë ¬¸» ¬¸»®¿°»«¬ ½ »ºº ½¿½§ ±º ¿ °®»½±²¼ ¬ ±²»¼ ½»´´ó¾¿ »¼ ¬¸»®¿°§ º±® °»® °¸»®¿´ ½¸»³ ¿ò ͽ λ° êô ïçíéç øîðïê÷ò Åîëà ˻²± Õ »¬ ¿´ò Ì®»¿¬³»²¬ ±º ®»º®¿½¬±®§ ½«¬¿²»±« «´½»® © ¬¸ ³ ¨»¼ ¸»»¬ ½±² ¬ ²¹ ±º °»® °¸»®¿´ ¾´±±¼ ³±²±²«½´»¿® ½»´´ ¿²¼ º ¾®±¾´¿ ¬ ò ͽ λ° êô îèëíè øîðïê÷ò Åîêà ̿µ»«½¸ Ç »¬ ¿´ò Ë´½»® ¸»¿´ ²¹ »ºº»½¬ ±º ¿«¬±´±¹±« ³ ¨»¼ ¸»»¬ ½±² ¬ ²¹ ±º º ¾®±¾´¿ ¬ ¿²¼ °»® °¸»®¿´ ¾´±±¼ ³±²±²«½´»¿® ½»´´ ² ®¿¾¾ ¬ ½¸»³ ½ ¸ ²¼ ´ ³¾ò ß³ Ö Ì®¿² ´ λ çô îíìðóîíëï øîðïé÷ò Åîéà ѵ¿¾» Óô ×µ¿©¿ Óô Õ±³ ²¿³ Õô Ò¿µ¿² ¸ Ìô Ò ¸ ³«²» Çò LÙ®»»² ³ ½»K ¿ ¿ ±«®½» ±º «¾ ¯« ¬±« ¹®»»² ½»´´ ò ÚÛÞÍ Ô»¬¬ ìðéô íïíóíïç øïççé÷ò Åîèà ߮²¿±«¬±ª¿ ×ô Ù»±®¹» Öô Õ´» ²³¿² ØÕô Þ»²¬±² Ùò ̸» »²¼±¬¸»´ ¿´ ½»´´ ¬«¾» º±®³¿¬ ±² ¿ ¿§ ±² ¾¿ »³»²¬ ³»³¾®¿²» ¬«®² îðæ ¬¿¬» ±º ¬¸» ½ »²½» ¿²¼ ¬¸» ¿®¬ò ß²¹ ±¹»²» ïîô îêéóîéì øîððç÷ò Åîçà ̿²¿µ¿ Ç »¬ ¿´ò ß«¬±´±¹±« °®»½±²¼ ¬ ±²»¼ ³» »²½¸§³¿´ ¬»³ ½»´´ ¸»»¬ ³°®±ª» ´»º¬ ª»²¬® ½«´¿® º«²½¬ ±² ² ¿ ®¿¾¾ ¬ ±´¼ ³§±½¿®¼ ¿´ ²º¿®½¬ ±² ³±¼»´ò ß³ Ö Ì®¿² ´ λ èô îîîîóîîíí øîðïê÷ò Åíðà ݻ®¯«» ®¿ ÓÌô Ð ®®¿½± ÎÐô Ó¿®¬ ² ßÎô Í¿²¬± ÌÝô λ ÎÔô Ó¿®¯«» ßÐò Ý»´´ ¸»»¬ ¬»½¸²±´±¹§ó¼® ª»² ®»ó»° ¬¸»´ ¿´ ¦¿¬ ±² ¿²¼ ²»±ª¿ ½«´¿® ¦¿¬ ±² ±º µ ² ©±«²¼ ò ß½¬¿ Þ ±³¿¬»® ïðô íïìëóíïëë øîðïì÷ò ÅíïÃ Ô « Ç »¬ ¿´ò ײ ª ¬®± ½±² ¬®«½¬ ±² ±º ½¿ºº±´¼ó º®»» ¾ ´¿§»®»¼ ¬ «»ó»²¹ ²»»®»¼ µ ² ½±²¬¿ ² ²¹ ½¿° ´´¿®§ ²»¬©±®µ ò Þ ±Ó»¼ λ ײ¬ îðïíô ëêïìïð øîðïí÷ò Åíîà ر® » Ì »¬ ¿´ò Ô±²¹ó¬»®³ ½´ ² ½¿´ ±«¬½±³» º±® °¿¬ »²¬ © ¬¸ ´±©»® ´ ³¾ ½¸»³ ¿ ³°´¿²¬»¼ © ¬¸ ÙóÝÍÚó ³±¾ ´ ¦»¼ ¿«¬±´±¹±« °»® °¸»®¿´ ¾´±±¼ ³±²±²«½´»¿® ½»´´ ò ߬¸»®± ½´»®± îðèô ìêïóìêê øîðïð÷ò Åííà ӱ® §¿ Ö »¬ ¿´ò Ô±²¹ó ¬»®³ ±«¬½±³» ±º ¬¸»®¿°»«¬ ½ ²»±ª¿ ½«´¿® ¦¿¬ ±² « ²¹ °»® °¸»®¿´ ¾´±±¼ ³±²±²«½´»¿® ½»´´ º±® ´ ³¾ ½¸»³ ¿ò Ý ®½ Ý¿®¼ ±ª¿ ½ ײ¬»®ª îô îìëóîëì øîððç÷ò Åíìà ̿¬» ¸ óÇ«§¿³¿ Û »¬ ¿´ò ̸»®¿°»«¬ ½ ¿²¹ ±¹»²» º±® °¿¬ »²¬ © ¬¸ ´ ³¾ ½¸»³ ¿ ¾§ ¿«¬±´±¹±« ¬®¿² °´¿²¬¿¬ ±² ±º ¾±²»ó³¿®®±© ½»´´ æ ¿

îê ° ´±¬ ¬«¼§ ¿²¼ ¿ ®¿²¼±³ ¦»¼ ½±²¬®±´´»¼ ¬® ¿´ò Ô¿²½»¬ íêðô ìîéóìíë øîððî÷ò Åíëà ƿ¶¿óÓ ´¿¬±ª ½ Íô Î ½¸³±²¼ ßò ÝÈÝ ½¸»³±µ ²» ¿²¼ ¬¸» ® ®»½»°¬±® æ ß ½¿ » º±® ¿ ¹² º ½¿²¬ ¾ ±´±¹ ½¿´ ®±´» ² ½«¬¿²»±« ¸»¿´ ²¹ò Ø ¬±´ Ø ¬±°¿¬¸±´ îíô ïíççóïìðé øîððè÷ò Åíêà ӫ®¿µ¿³ Ü »¬ ¿´ò ̸» »ºº»½¬ ±º ³ ½®±°±®» ² ¬¸» «®º¿½» ±º ¬»³°»®¿¬«®»ó ®» °±² ª» ½«´¬«®» ² »®¬ ±² ¬¸» º¿¾® ½¿¬ ±² ±º ¬®¿² °´¿²¬¿¾´» ½¿² ²» ±®¿´ ³«½± ¿´ »° ¬¸»´ ¿´ ½»´´ ¸»»¬ ò Þ ±³¿¬»® ¿´ îéô ëëïèóëëîí øîððê÷ò Åíéà ݸ¿«¸¿² ÍÕô Ô»» ØÕô Ô»» ØÍô п®µ ÛÇô Ö»±²¹ Ûô Ü¿²¿ Îò ÐÌÕéõ ³±²±²«½´»¿® ½»´´ »¨°®» ÊÛÙÚÎî ¿²¼ ½±²¬® ¾«¬» ¬± ª¿ ½«´¿® ¬¿¾ ´ ¦¿¬ ±² ¾§ «°®»¹«´¿¬ ²¹ ¿²¹ ±°± »¬ ²óïò ß®¬»® ± ½´»® ̸®±³¾ Ê¿ ½ Þ ±´ íëô ïêðêóïêïë øîðïë÷ò Åíèà ի¾± Óô Ô ÌÍô Í«¦«µ Îô Ѹ ¸ ³¿ Óô Ï ² ÍÔô Ø¿³¿²± Õò ͸±®¬ó¬»®³ °®»¬®»¿¬³»²¬ © ¬¸ ´±©ó ¼± » ¸§¼®±¹»² °»®±¨ ¼» »²¸¿²½» ¬¸» »ºº ½¿½§ ±º ¾±²» ³¿®®±© ½»´´ º±® ¬¸»®¿°»«¬ ½ ¿²¹ ±¹»²» ò ß³ Ö Ð¸§ ±´ Ø»¿®¬ Ý ®½ и§ ±´ îçîô îëèîóîëèè øîððé÷ò ÅíçÃ Ô « Ø »¬ ¿´ò ا°±¨ ½ °®»½±²¼ ¬ ±² ²¹ ¿¼ª¿²½» ÝÈÝÎì ¿²¼ ÝÈÝÎé »¨°®» ±² ¾§ ¿½¬ ª¿¬ ²¹ Ø×Úóï¿´°¸¿ ² ÓÍÝ ò Þ ±½¸»³ Þ ±°¸§ λ ݱ³³«² ìðïô ëðçóëïë øîðïð÷ò Åìðà ի¾± Óô Ô ÌÍô Õ¿³±¬¿ Ìô Ѹ ¸ ³¿ Óô Ï ² ÍÔô Ø¿³¿²± Õò ײ½®»¿ »¼ »¨°®» ±² ±º ÝÈÝÎì ¿²¼ ²¬»¹® ² ¿´°¸¿Ó ² ¸§°±¨ ¿ó°®»½±²¼ ¬ ±²»¼ ½»´´ ½±²¬® ¾«¬» ¬± ³°®±ª»¼ ½»´´ ®»¬»²¬ ±² ¿²¼ ¿²¹ ±¹»² ½ °±¬»²½§ò Ö Ý»´´ и§ ± îîðô ëðèóëïì øîððç÷ò