入間市高齢者保健福祉計画・第6期介護保険事業計画(素案)

80 

Full text

(1)

0

高齢者保健 福祉計

護保 険 事業計

27

度 ~

29

(2)
(3)

2

策 定

あ た

計 策 定 背 景

計 策 定 基 本 的 考 え方

計 位 置 付 け 及 び 計 関

護 保 険 制 度 変 遷

計 期 間

計 策 定 流 実 現 た 体 制 整 備

現 状

見 通

高 齢 者 被 保 険 者 等 現 状 見 込

保 険 給 付 実 績 把 握 分 析

日 常 生 活 圏 域 分 状 況

市 財 政 状 況 高 齢 者 福 祉 施 策 経 費

成 度 推 計 第 期 目 標

地 域 包 括 ケ

ム 構 築

重 点

組 事 項

生 活 支 援 護 予 防 サ ビ 基 盤 整 備 推 進

認 知 症 施 策 推 進

在 宅 療 護 連 携 推 進

高 齢 者 居 住 定 施 策 連 携

護 保 険 サ

基 盤 整 備

護 保 険 サ ビ 利 用 見 込 供 給 体 制 確 保

地 域 支 援 事 業 見 込 量

事 業 費 保 険 料 見 込 確 保

(4)

3

護 サ

提 供

護 給 付 護 予 防 給 付 サ ビ 実

地 域 支 援 事 業 提 供 体 制 整 備

護 サ ビ 及 び地 域 支 援 事 業 滑 提 供

市 独 自 サ ビ 事 業

護 保 険 サ ビ 質 向 及 び 護 給 付 等 適 正 化

護 者 支 援

家 族 護 者 支 援

交 流 場 提 供

社 会 参 加 進 支 援

サロン活 動 支 援

生 涯 学 習 推 進

権 利 擁 護

全 対 策

権 利 擁 護 推 進

災 害 時 備 えた対 応 整 備

推 進 体 制

整 備

市 役 所 体 制 整 備

関 機 関 連 携

(5)

1

策 定

策 定

超 高 齢

人 口 減 少 社 会

わ 国 国 例 見 い 速 高 齢 逭 行 成 日 現

在 総 人 口 億 万 人 前 比 万 人 減 高 齢 者 歳 人

数 万 人 前 比 万 人 増 高 齢 率 % 超 高 齢 人 口

減 少 社 会 突 入 い

人 口 日 現 在 人 前 比 人 減 高 齢 者 数

人 前 比 人 増 高 齢 率 % 前 %

超 高 齢 人 口 減 少 社 会 突 入 家 族 逭 行 高 齢 者

世 や 人 暮 高 齢 者 増 え い

国 立 社 会 保 人 口 問 研 究 所 入 間 将 来 人 口 推 計 成 人 口

人 う 高 齢 者 数 人 高 齢 率 % い

特 護 認 定 率 高 歳 期 高 齢 者 数 成 日

現 在 人 人 口 % 成 人

% 遉 推 計 い

認 知 症 高 齢 者

増 加

認 知 症 高 齢 者 数 認 知 症 高 齢 者 日 常 生 活 自 立 Ⅱ 高 齢 者 数[ 成

厚 労 省 表] 成 万 人 成 推 計 万 人

い 成 現 在 人

う 超 高 齢 社 会 い 多 高 齢 者 い い 実 生 活

う 健 康 命 延 要 課 護 必 要

限 慣 地 域 最 期 尊 厳 自 い 生 活

老 い い い 多 人 々 願 実 現 地 域 包 括

構 築 必 要 い

持 能 社 会 保 制 確 立 護 保 険 制 改 い わ

ゆ 団 塊 世 歳 遉 成 中 長 期 的 視 点 含 施 策

組 必 要

(6)

2

策 定

基 本 的

考 え 方

計 策 定 基 的 考 え 方 成 見 据 え う え 基

目 標 実 現 計 期 間 逭 施 策 点 的 定

超 高 齢 社 会 い 高 齢 者 巻 様 々 課 的 確 応 団 塊

世 期 高 齢 者 成 見 据 え 地 域 包 括 構 築

基 本 目 標

健 康 い い 暮 す 高 齢 者 多 い を く

身 体 機 能 や 認 知 機 能 維 持 向 い 健 康 い い 生 活 高 齢

者 増 や 活 気 満 逭 各 種 業 積 極 的 組

元 気 高 齢 者 社 会 参 加 逭 支 援 組

護 必 要 安 心 し 暮 せ を く

要 護 状 態 慣 地 域 自 い 暮 人 生 最 期

う 地 域 包 括 構 築 逭

要 支 援 認 定 者 生 活 機 能 向 積 極 的 組 環 境 逭

民 民 を 支 え を く

生 活 支 援 必 要 高 齢 者 元 気 高 齢 者 地 域 民 相 互 扶 精

や 社 会 福 祉 協 議 会 護 業 者 等 連 携 支 え ニ

(7)

3

置 付 け 及 び 他

法 的

計 老 人 福 祉 法 基 老 人 福 祉 計 及 護 保 険 法 基 護 保

険 業 計 体 策 定 健 康 関 高 齢 者 保 健

施 策 包 計 置

計 計 目 的 法

老 人 福 祉 計 護 保 険 外 や 生 い

高 齢 者 地 域 福 祉 向 計

老 人 福 祉 法

第 条

護 保 険 業 計 護 保 険 給 付 見 込 確 保 策 制

滑 実 施 向 組 容 定 計

護 保 険 法

第 条

関 連

老 人 福 祉 法

護 保 険 法

埼 玉 高 齢 者 支 援 計

入 間

高 齢 者 保 健 福 祉 計

護 保 険 業 計

入 間

総 合 振 興 計

21

21

連 携 地 域 福 祉 計

福 祉 計 領 域 個 計

(仮)

(8)

4

→予防給付 う 訪問 護 通所 護 地域支援 業 移行 成29

→生活支援 実 強 及 認知症施策 推逭 成30

特 養護老人 機能 点 入所条件 要 護 →要 護

所 者 保険料軽減 強

定 所 あ 利用者 自己 担 引

割→合計所 金 160万 利用者 割 担

補足給付 支給 資産等 案 ○ 日 常 生 活 圏 域 設 定

○ 地 域 支 援 業 創 設

○ 地 域 包 括 支 援 ン 設 置 成 度 護 保 険 制 度 創 設

規 模 多 機 能 型 居 宅 護 認 知 症 応 型 共 生 活 護

認 知 症 応 型 通 所 護 夜 間 応 型 訪 問 護

地 域 密 着 型 護 老 人 福 祉 施 設 入 所 者 生 活 護 定員29人 特 養護老人

地 域 密 着 型 特 定 施 設 入 所 者 生 活 護 定 員29人 護 専 用 型 料 老 人 成 度 予 防 重 視 型 へ 転 換

在 宅 療 護 連 携 推 逭 認 知 症 施 策 推 逭

地 域 会 議 実 生 活 支 援 護 予 防 実

○ 地 域 密 着 型 創 設

成 度 地 域 包 括 ケ 実 現

○ 護 予 防 日 常 生 活 支 援 総 合 業 創 設

定 期 巡 回 時 応 型 訪 問 護 護

複 合 型

○ 地 域 密 着 型 追 加

■ 成 度 主 改 正 点 ■

地 域 支 援 業 実

護 保 険 制 度

変 遷

(9)

5

期 間

計 期 間 成 成 間

第 期 計 計 成 向 第 期 開 始 地 域 包 括 実 現

方 向 性 在 宅 療 護 連 携 等 組 格 い

成 中 長 期 的 給 付 保 険 料 水 準 推 計 中 長

期 的 視 立 施 策 展 開

第 〇 高 齢 者 保 健 福 祉 計 第 〇 期 護 保 険 業 計 表 い

第 期

第 期

第 期

第 期

第 期

第 期

保 険 料

第 期 計

H27‐H29

第 期 計

H24‐H26

第 期 計

H30‐H32

第 期 計

H33‐H35

第 期 計

H36-H38

団 塊 世 65歳 団 塊 世 75歳

成 見 通

10 間

成 水 準 給 付 費 や

(10)

6

策 定

実 現

体 制

整 備

民 意 見 等

入 間 高 齢 者 福 祉 審 議 会 い 容 検 討 行 う 護 認 定 い

い 者 護 認 定 者 ン 調 査 実 施 や 民 説 明 会 開 催 民

意 見 聴 映 策 定 作 業 逭

ン ケ 調 査 実 施

計 策 定 基 礎 調 査 成 日 常 生 活 圏 域 ニ 調 査

要 護 認 定 者 及 高 齢 者 般 調 査 実 施 概 要 〇 〇 ~ 〇 〇

参 照

入 間 高 齢 者 福 祉 審 議 会

保 健 療 及 福 祉 関 者 知 識 経 験 者 民 公 募 委 員 加 え 人 構

成 入 間 高 齢 者 福 祉 審 議 会 設 置 護 保 険 実 施 状 況 や 高 齢 者 福 祉 施

策 全 般 点 検 行 う 見 直 行 い

ウ 民 意 見 映

民 説 明 会 開 催

成 日 日 間 わ 公 民 館 等 い 回

高 齢 者 保 健 福 祉 計 策 定 向 民 説 明 会 開 催 護 保 険 制 改

概 要 や 高 齢 者 巻 環 境 方 向 性 等 い 説 明 意 見 聴

行 い

民 意 見 ブ ッ ク コ ン 聴

成 日 成 日 間 計 素 案

公 式 掲 示 高 齢 者 保 健 福 祉 計 概 要 計 策 定 基 的

方 向 性 示 広 民 意 見 聴 計 映

(

)

実 現

向 け

部 局 等

連 携

計 実 現 関 部 局 関 機 関 連 携 特 地

域 包 括 構 築 療 護 連 携 認 知 症 策 ン 活

用 庁 あ 組 必 要 役 所 関 部 局 及 社 会 福 祉 協 議 会

(11)

7

現 状

見 通 し

高 齢 者

被 保 険 者

現 状

見 込

人 口

被 保 険 者 数

護 保 険 制 開 始 時 点 成 高 齢 率 %

成 % 超 え 超 高 齢 社 会 成

高 齢 率 % 超 え 歳 人 口 割 合 % い

将 来 人 口 推 計 少 人 口 生 産 齢 人 口 減 少 高 齢 者 増 加 顕 著

単 人 %

※ 各 10 1日 現 在 数 値

※ 推 計 値 国 立 社 会 保 人 口 問 研 究 所 将 来 人 口 推 計 数 値

11.9% 13.9%

18.3% 20.5% 21.8% 23.1% 23.8% 25.3%

30.4%

37.0%

4.3% 5.1% 7.0%

8.3% 8.8% 9.3% 9.7% 10.5% 17.7% 20.9%

22,905 22,020 20,858 19,992 19,580 19,401 19,080 18,531 14,957 11,808 106,854 106,943 101,980 99,667 97,844

96,177 94,476 92,923

84,742

67,368 17,562 20,832 27,585 30,919 32,737 34,660 36,504 37,784

43,518 46,444 0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000 140,000 160,000

12 15 20 23 24 25 26 27 37 52

少 人 口

(0~14歳

生 産 齢 人 口

(15~64歳)

高 齢 者 人 口

(65歳 )

期 高 齢 者 人 口

(75歳 )

合 計

成12 22,905 15.5 106,854 72.5 17,562 11.9 6,361 4.3 147,321 成15 22,020 14.7 106,943 71.4 20,832 13.9 7,688 5.1 149,795 成20 20,858 13.9 101,980 67.8 27,585 18.3 10,462 7.0 150,423 成23 19,992 13.3 99,667 66.2 30,919 20.5 12,429 8.3 150,578 成24 19,580 13.0 97,844 65.2 32,737 21.8 13,203 8.8 150,161 成25 19,401 12.9 96,177 64.0 34,660 23.1 14,027 9.3 150,238 成26 19,080 12.7 94,476 63.0 36,504 24.3 14,841 9.9 150,060 成27 18,531 12.4 92,923 62.3 37,784 25.3 15,597 10.5 149,238 成37 14,957 10.4 84,742 59.2 43,518 30.4 25,322 17.7 143,217 成52 11,808 9.4 67,368 53.6 46,444 37.0 26,307 20.9 125,620

75歳

人 口 割 合

147,321 149,795 150,423 150,578 150,161 150,238 15,060 149,238 143,217

125,620

高 齢 者 人 口 65歳

生 産 齢 人 口 15~64歳

少 人 口 0~14歳

高 齢 率

(65歳 人口 割合)

(12)

8

歳 以 上 人 口

増 加

歳 人 口 成 成 間 伸 成

成 全 国 計 い 入 間 成

あ 全 国 回 伸 予 想 い

表 数 範 当 数

高 齢 者 世 帯

推 移

成 入 間 民 生 委 員 児 童 委 員 協 議 会 協 力 在 宅

高 齢 者 象 高 齢 者 実 態 調 査 実 施 い

調 査 結 果 高 齢 者 構 成 世 高 齢 者 世 い う

々 増 加 成 世 い 人 暮

高 齢 者 成 , 人 増 加 い

70~100 未満

280 (16.9%)

100~110 未満

311 (18.7%)

110~120 未満

300 (18.1%)

120~130 未満

266 (16.0%)

130~140 未満

178 (10.7%)

0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 %

150~160未満 102(6.1%)

160~170未満 63(3.8%) 170~以 22(1.3%)

140~150未満 138(8.3%)

入 間 市

162.4

全 国 計

132.4

※ 国 立 社 会 保 障 人 口 問 研 究 所 「 日 本 地 域 将 来 推 計 人 口 成25(2013) 推 計 作 成

歳 以 人 口 指 数

3,000 3,201 3,416 3,683

4,047 7,434 7,986 8,417 9,073 2,672 9,844 6,873 0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000

成21

22 23 24 25 26

高齢者世帯

一人暮 し高齢者

資料 高齢者実態調査 人 世帯

(13)

9

要 支 援

護 認 定 者 数

要 支 援 要 護 認 定 実 績 第5 高 齢 者 保 健 福 祉 計 推 計 値 比 較

軽 者 大 幅 増 え 者 回 結 果 い

護 認 定 者 数 推 移 及 び 推 計 値 (各 10 1日 推 計 及 実 績 人 数)

認 知 症 高 齢 者 数

認 知 症 高 齢 者 増 加 途 国 試 算 成

万 人 % 遉 推 計 い

入 間 成 日 現 在 人 % い

入 間 市 認 知 症 思 わ 人 数 成26 10 1日 現 在

高 齢 者 数 護 認 定 者 数

認 知 症 思 わ 人 数

(※)

高 齢 者 数

対 す 割 合

, 人 , 人

, 人

う 若 性 認 知 症 人

. %

※ 主 治 意 見 書 認 知 症 高 齢 者 日 常 自 立 度 定 基 準 Ⅱ以 方 人 数

全 国 認 知 症 思 わ 日 常 生 活 自 立 度 Ⅱ以 高 齢 者 数 推 移 推 計

H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26

実 績 実 績 実 績 実 績 推 計 実 績 推 計 実 績 推 計 実 績

要 支 援 484 590 753 749 779 815 804 927 838 996

要 支 援 531 623 621 627 671 695 697 785 731 834

要 護 891 871 895 991 1,074 938 1,167 1,062 1,255 1,148

要 護 519 513 538 588 621 700 659 729 704 801

要 護 425 468 482 502 570 605 616 590 666 653

要 護 452 471 489 484 535 497 573 504 609 537

要 護 365 397 436 454 488 440 520 483 560 481

合 計 3,667 3,933 4,214 4,395 4,738 4,690 5,036 5,080 5,363 5,450

成22 成27 成32 成37

万 人 万 人 万 人 万 人

(14)

10

保 険 給 付

実 績 把 握

分 析

日 常 生 活 圏 域 ニ

調 査 結 果

要 点

入 間

高 齢 者 像

計 策 定 あ 高 齢 者 保 健 福 祉 実 態 及 要 護 高 齢 者 等 護

必 要 性 利 用 状 況 評 価 等 把 握 計 策 定 基 礎 資 料

目 的 成 ン 調 査 実 施

調 査 結 果 総 合 的 見 う 元 気 入 間 高 齢 者 像

浮 あ 方 護 認 定 者 心 健 康 や 暮 護 者 高 齢

課 見 え

● い い 健 康 生 活

健 康 状 態 い 自 健 康 あ 回 答 約 割 占 健 康

等 関 心 あ 回 答 割 近 割 人 趣 味 や 生

い あ 数 回 趣 味 や 会 活 動 割

方 参 加 い 健 康 意 識 高 い い 元 気 生 活 い 方

多 い わ

● ン 社 会 献 活 動 へ 参 加 少

外 出 頻 い い 物 散 歩 逬 ~ 日 い 回 答 方

半 数 近 占 移 動 手 段 歩 割 半 自 車 運 転 方 約 半 数

主 体 的 行 動 方 多 い 割 方 趣 味 や

活 動 的 面 う え 方 ン 社 会 献 活 動 参 加

や や 少 い う

● 護 予 防 へ 関 心 や や

護 い 護 予 防 始 い 思 う う い 割 近

人 考 え い い 理 由 護 い 考 え い い

回 答 人 多 い 自 健 康 あ い う 意 識 護

関 関 心 や や い う

● 護 必 要 慣 地 域 生 活 を 希 望

方 護 必 要 場 合 自 宅 護 生 活

い 自 宅 家 族 護 生 活 い 在 宅 護 希 望 割 超 え

能 限 慣 家 地 域 暮 い い う 方 多 い

● 護 認 定 者 家 族 護 中 心

護 認 定 い 方 護 必 要 主 原 因 脳 卒 中 認 知 症 骨

折 転 倒 護 人 配 偶 者 娘 息 子 家 族 多 半

(15)

11

ン ケ

結 果

概 要

調 査 種 類 調 査 対 象 者 調 査 方 法 対 象 者 数

回 数

(回 率)

高 齢 者 一 般

日 常 生 活 圏 域 ニ 調 査

要 護 認 定 し 高 齢 者

65 歳 以 上 護 保 険 要

支 援 要 護 認 定 を け い い 方

郵 送 配 郵 送 回

1,000 人

682 人

(68.2%)

要 支 援 要 護 認 定 者 日 常 生 活 圏 域 ニ 調 査

要 護 認 定 高 齢 者

65歳 以 上 要 支 援1、2

要 護 1、2 認 定 を け い 方

1,000 人

612 人

(61.2%)

健 康 状 態 ~ 割 以 上 人 健 康

自 身 健 康 思 う い % 回 答 者 あ あ 健 康 答 え

最 多 い 回 答 い い 多 い 健 康 . % 合 わ

割 超 え 人 健 康 い

段 、 自 分 健 康 思 い す ?

健康

13.9%

あ あ健康

66.9%

健康 い

3.7%

無回答

4.7%

健康

80.8%

健康 い

14.6%

要 護 認 定 し 高 齢 者 回 答 者 数 =682

あ 健 康 い

(16)

12

外 出 ~ 徒 歩 自 動 車 自 分 運 転 多 い

外 出 移 動 手 段 い 歩 . % 特 多 自 動 車 自

運 転 % 電 車 % 自 転 車 % 自 立 的

動 多 あ い

外 出 す 際 移 動 手 段 何 す ?

地 域 活 動 へ 参 加 ~ ン 、 社 会 献 活 動 へ 参 加 や や 少

数 回 参 加 い 地 域 活 動 い 趣 味 や 会 等

割 超 え い ン 高 齢 者 見 護 支 援

等 社 会 献 活 動 い や や 少 い

数 回 以 上 参 加 し い 地 域 社 会 献 活 動 あ す ?

要 護 認 定 し 高 齢 者

回 答 者 数 =682 複 数 回 答

要 護 認 定 し 高 齢 者

回 答 者 数 =682 複 数 回 答 1.2 1.0 0.4 0.1 0.3 2.1 4.4 7.8 19.9 20.2 29.8 37.2 46.9 65.0

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

徒 歩

自 動 車 自 分 運 転

電 車

自 転 車

自 動 車 人 乗 せ う う

路 線 タク

病 院 や 施 設

歩 行 器 カ

車 い

電 動 車 い カ そ

無 回 答

42.2% 37.0% 33.6% 22.3% 18.0% 16.0% 9.7%

0% 20% 40% 60%

趣 味

会 自 治 会

ツ 関

そ 団 体 や 会

学 習 教 養

老 人 ク ブ

5.1% 5.4% 5.5%

22.5% 23.3%

0% 20% 40%

収 入 あ 事

地 域 環 境 改 善 美 化

高 齢 者 見

高 齢 者 護 支 援

(17)

13

護 予 防 い ~ 割 近 く 護 予 防 消 極 的

護 予 防 い 考 え い い 割 近 占 理 由

護 い 考 え い い 多 い

方 始 い 方 行 う 護 予 防 教 室 参 加

い 回 答 約 割 い

護 必 要 ~ 自 宅 希 望 5割 超 え

護 必 要 時 望 生 活 自 宅 や

等 護 利 用 . % 自 宅 家 族 護 . % 自 宅

望 人 割 超 え い 老 人 等 施 設 入 所 . % 施 設

希 望 割 程 い

要 護 認 定 し 高 齢 者 回 答 者 数 =650

護 を け い

護 予 防 を 始 い 思 い す ?

行 う 護 予 防 教 室 等

参 加 し い 思 い す ?

要 護 認 定 し 高 齢 者 回 答 者 数 =682

護 必 要 場 合 、

あ う 生 活 を 望 す ?

回 答 者 数 =198

無 回 答

3.0%

特 希 望 い

37.9%

参 加 た い

59.1%

無 回 答

3.4%

既 始 い

8.6%

考 え い い

57.5%

始 たい

30.5%

10.3% 2.3%

27.0% 12.5%

27.9% 23.5%

0% 10% 20% 30%

自 宅 家 族 護 を け 生 活 し い

自 宅 ヘ や サ ビ 等

護 サ ビ を 利 用 し 生 活 し い

老 人 等 施 設 入 所 し

護 を け 生 活 し い

わ い

そ 他

(18)

14

護 必 要 原 因 ~ 男 性 脳 卒 中 、

女 性 高 齢 衰 弱 転 倒 骨 折 多 い

要 護 認 定 者 護 必 要 直 接 原 因 男 性 脳

卒 中 脳 出 血 脳 梗 塞 等 男 性 % 女 性 % 割 近 特 多

女 性 高 齢 衰 弱 男 性 % 女 性 % 骨 折 転 倒 男

性 % 女 性 % 多 性 護 必 要 原 因 遊 い

護 必 要 直 接 原 因 何 す ?

心 健 康 ~ 認 定 者 生 活 対 す 充 実 感 や 意 欲 や や い

心 健 康 状 態 い 認 定 い 高 齢 者 う 感

人 人 人 疲 う 感 生 活 実 感 い い

割 多 い 方 認 定 い い 高 齢 者 い 目

割 回

次 う 思 う あ す ?

要 護 認 定 高 齢 者 回 答 者 =505

要 護 認 定 高 齢 者 回 答 者 =612

12.7% 10.5% 4.1% 5.1% 13.1% 15.6% 4.1% 7.3% 6.3% 8.4% 15.8% 8.4% 10.0% 6.8% 15.3% 28.9% 0% 10% 20% 30% 40%

脳 卒 中 脳 出 血 脳 梗 塞 等

心 臓 病

悪 性 新 生 物

呼 吸 器 病 気 肺 気 腫 肺 炎 等

関 節 病 気 ウ チ 等

認 知 症 ツ 病 等

キン ソン 病

糖 病

3.5% 19.7% 5.7% 24.8% 11.8% 0.6% 7.0% 5.3% 0.0% 10.5% 20.5% 6.8% 9.5% 6.3%

0% 10% 20% 30%

視 覚 聴 覚 障 害

骨 折 転 倒

脊 椎 損 傷

高 齢 衰 弱

不 明

無 回 答

男 性(190) 女 性(314)

56.5 46.2 40.7 39.5 34.0 43.8 47.5 49.0 37.4

い い い え

50.5 12.1

11.4 11.8 10.0 9.5

無 回 答

く う 感

疲 た う 感

生 活 実 感 い

役 立 人 間 思 え い

(19)

15

護 助 者 ~ 配 偶 者 娘 息 子 家 族 護 中 心 、

老 老 護 半 数 以 上

護 認 定 者 護 者 配 偶 者 % 息 子 娘

子 配 偶 者 含 家 族 護 い 方 多 い

護 者 齢 い 高 齢 者 あ 歳 回 答 全 体 半 数 超 え

老 老 護 逭 行 い 実 態 う え

65歳 以 54.8%

うち 後 期 高 齢 者35.8% 要 護 認 定 高 齢 者 回 答 者 数 =463

護 助 し い 方 齢 ?

護 を け い す ?

4.8%

35.2%

31.3%

20.5%

15.8%

9.7%

2.2% 0.6%

9.1%

0% 10% 20% 30% 40%

配 偶 者 夫 妻

護 サ ビ ヘ

息 子 子 配 偶 者

孫 弟 姉 妹

そ 無 回 答

12.7% 12.5%

23.3% 19.0%

34.8%

0% 10% 20% 30% 40%

65歳 未 満

65歳 ~74歳

75歳 ~84歳

85歳 以

(20)

16

護 保 険 給 付

利 用 状 況

前 期 計 期 間 護 保 険 給 付 利 用 状 況 護 要

護 ~ 認 定 方 護 予 防 要 支 援 認 定 方

成 見 込 い 利 用 実 績 降

推 計 値 足

護 予 防 利 用 実 績 要 支 援 認 定 者 利 用

居 宅

給 付 種 目

実 績 見 込

成24 成25 成26

護 予 防 訪 問 護 利 用 者 数 人 343 351 350

護 予 防 訪 問 入 浴 護

利 用 者 数 人 0 1 0

供 給 回 0 3 0

護 予 防 訪 問 護

利 用 者 数 人 48 39 36

供 給 回 169 144 217

護 予 防 訪 問

利 用 者 数 人 34 43 53

供 給 回 145 175 209

護 予 防 居 宅 療 養 管 理 指 利 用 者 数 人 25 44 34

護 予 防 通 所 護

利 用 者 数 人 295 403 504

護 予 防 通 所

利 用 者 数 人 137 168 183

護 予 防 短 期 入 所 生 活 護 利 用 者 数 人 15 19 25

供 給 回 89 108 160

護 予 防 短 期 入 所 療 養 護

護 老 人 保 健 施 設

利 用 者 数 人 1 2 2

供 給 回 6 6 8

護 予 防 特 定 施 設 入 居 者

生 活 護

利 用 者 数 人 11 23 27

護 予 防 福 祉 用 具 利 用 者 数 人 245 301 333

特 定 護 予 防 福 祉 用 具 販 売 利 用 者 数 人 11 11 9

宅 改 修 利 用 者 数 人 16 17 22

護 予 防 支 援 利 用 者 数 人 815 948 1,034

(21)

17 地 域 密 着 型 護 予 防

給 付 種 目

実 績 見 込

成24 成25 成26

護 予 防 規 模 多 機 能 型

居 宅 護

利 用 者 数 人 5 7 9

護 予 防 認 知 症 応 型

共 生 活 護

利 用 者 数 人 3 1 2

利 用 実 績

護 認 定 者

利 用

居 宅

給 付 種 目

実 績 見 込

成24 成25 成26

訪 問 護

利 用 者 数 人 603 587 540

供 給 回 7,364 7,331 9,552

訪 問 入 浴 護

利 用 者 数 人 68 65 66

供 給 回 348 295 302

訪 問 護

利 用 者 数 人 278 254 251

供 給 回 1,384 1,215 1,921

訪 問 ン

利 用 者 数 人 152 184 200

供 給 回 750 927 2,858

居 宅 療 養 管 理 指 利 用 者 数 人 362 473 330

通 所 護

利 用 者 数 人 823 956 934

供 給 回 7,636 8,616 9,303

通 所 ン 利 用 者 数 人 434 447 460

供 給 回 3,393 3,483 3,557 短 期 入 所 生 活 護

利 用 者 数 人 294 288 276

供 給 回 2,953 2,775 2,808 短 期 入 所 療 養 護

護 老 人 保 健 施 設

利 用 者 数 人 45 43 46

供 給 回 278 246 265

特 定 施 設 入 居 者 生 活 護 利 用 者 数 人 69 97 113

福 祉 用 具 利 用 者 数 人 991 1,075 1,126

特 定 福 祉 用 具 販 売 利 用 者 数 人 27 29 30

宅 改 修 利 用 者 数 人 24 27 30

居 宅 護 支 援 利 用 者 数 人 1,673 1,747 1,862

(22)

18

地 域 密 着 型

給 付 種 目

実 績 見 込

成24 成25 成26

認 知 症 応 型 共 生 活 護 利 用 者 数 人 70 83 89

認 知 症 応 型 通 所 護 利 用 者 数 人 1 1 1

規 模 多 機 能 型 居 宅 護 利 用 者 数 人 26 28 34

施 設

給 付 種 目

実 績 見 込

成24 成25 成26

護 老 人 福 祉 施 設 利 用 者 数 人 414 434 443

護 老 人 保 健 施 設 利 用 者 数 人 343 394 381

護 療 養 型 療 施 設 利 用 者 数 人 86 76 51

(23)

19

日 常 生 活 圏 域

状 況

● 日 常 生 活 圏 域 現 状 推 計

圏 域

圏 域 現 況 成26 10月1日 現 在 成29 度 推 計 値

口 高 齢 者

高 齢 率

認 定 者 数 要 護 等

認 定 率

口 高 齢 者

高 齢 率

認 定 者 数 要 護 等

認 定 率

人 人 % 人 % 人 人 % 人 %

豊 岡 東 19,727 4,486 22.7 634 14.1 19,676 5,365 27.2 809 14.9 豊 岡 西 17,755 4,180 23.5 604 14.4 17,807 4,906 27.5 749 15.0 豊 岡 17,512 4,549 26.0 656 14.4 17,296 5,210 30.1 807 15.3 東 金 子 17,058 4,710 27.6 715 15.2 16,797 5,382 31.9 923 17.3 金 子 10,010 2,454 24.5 388 15.8 9,697 2,835 28.9 473 16.5 宮 寺 本 木 11,233 2,801 24.9 430 15.4 11,248 3,150 27.9 552 17.7 藤 沢 23,939 4,533 18.9 692 15.3 24,253 5,282 21.8 894 17.1 東 藤 沢 11,119 3,285 29.5 544 16.6 11,021 3,565 32.2 692 19.5 西 武 21,707 5,502 25.3 787 14.3 21,747 6,386 29.3 982 15.3 合 計 150,060 36,500 24.3 5,450 14.9 149,542 42,081 28.1 6,881 16.0

認 定 者 数 所 地 特 例 者 含 い

東 6 目2番 3番 集 計 豊 岡 東 包 括 含 い

東藤沢圏域 藤沢圏域

豊岡東圏域 豊岡西圏域

東金子圏域

金子圏域

西武圏域

豊岡 圏域

地域包括支援 ンタ

(24)

20

政 状 況

高 齢 者 福 祉 施 策

経 費

高 齢 逭 展 伴 い 高 齢 者 施 策 経 費 増 大 い 般 会 計 全 体

前 比 倍 老 人 福 祉 費 約 倍 大 幅 伸 い

護 保 険 特 会 計 倍 期 高 齢 者 療 特 会 計 倍

決 算 額 推 移

費 目 成20 成24 成25 H20 比 較

般 会 計 合 計 34,613,304,595 38,460,337,377 38,914,224,750 1.12倍

議 会 費 283,461,630 305,828,494 300,690,009 1.06倍

総 費 4,978,037,734 4,722,884,788 5,439,012,789 1.09倍

民 生 費 11,221,620,976 14,974,613,974 15,532,070,393 1.38倍

老 人 福 祉 費 101,942,945 150,629,068 180,238,453 1.77倍

老人福祉 ン 費

176,563,428

( 42,764,171) 37,961,371 42,365,624 0.99倍

老 人 保 健 費 140,000,000 223,734

護 保 険 費 800,098,388 990,306,202 1,127,768,808 1.41倍

居宅 護支援 業費 11,040 96,800 110,598 10.02倍 期高齢者 療費 742,499,394 1,088,868,597 1,108,160,587 1.49倍

衛 生 費 3,200,144,240 3,438,295,585 3,273,947,107 1.02倍

労 働 費 160,810,001 68,046,325 57,010,094 0.36倍

農 林 水 産 業 費 185,845,533 158,603,774 276,988,286 1.49倍

商 工 費 336,082,935 204,269,897 220,291,330 0.66倍

土 木 費 4,174,567,576 3,511,816,804 3,083,954,964 0.74倍

消 防 費 1,447,290,027 1,836,427,014 1,734,023,610 1.20倍

教 育 費 4,666,582,438 5,912,363,503 6,144,249,199 1.32倍

公 債 費 3,958,781,505 3,022,939,970 2,849,566,346 0.72倍

諸 支 出 金 80,000 304,247,249 2,420,623 30.26倍

護 保 険 特 会 計 5,185,259,260 6,840,600,081 7,259,811,973 1.40倍 期高齢者 療特 会計 984,509,207 1,226,643,813 1,297,671,690 1.32倍

成20 老 人 福 祉 ン 費 用 地 費133,799,257 含 い 比 較

用 地 費 除 い 金 表 い

一 般 会 計 費 目(款)別 決 算 額 割 合

25

24

20

議会費

総 費

民生費

衛生費

労働費

農林水産業費

商工費

土木費

消防費

教育費

公債費

諸支出金 民 生 費32.4%

民 生 費38.9%

(25)

21

推 計

目 標

社 会

見 通

成 社 会 見 通

課 策

入 間 状 況

団 塊 世

期 高 齢 期 迎 え

高 齢 者 割

期 高 齢 者

要 護 高 い

高 齢 者 増 加

認 知 症 高 齢 者 増 加

護 予 防 強

認 知 症 施 策

人 口 減 少 社 会

高 齢 逭 展

人 口 減 少

民 % 高 齢 者

護 保 険 給 付 費

利 用 者 担 増

課 抽 出

目 指 姿 遉 成 向 成 見 通 前 提 高 齢 者 現 状

析 や 第 期 計 評 価 明 特 徴 組 課 抽

現 状 民 意 向 特 徴 課

高 齢 逭 展

支 援 体 制 周 知

○ 期 高 齢 者 人 暮 高 齢 者 護 や 見

必 要 性 高 い 人 増 加 い

○ 高 齢 状 況 期 高 齢 者 割 合 地

差 あ

○ 地 域 包 括 支 援 ン や 地 域 包 括

地 域 高 齢 者 支 援 体 制 い 高

齢 者 認 知 い

自 宅 ~ 施 設 ~ 地

域 ネ ワ

構 築

護 予 防 活 動

○ 護 業 所 多 療 機 関 情 報 共 必

要 い

○ 療 護 多 職 種 連 携 組 織

○ 高 齢 者 多 在 宅 療 養 望 方 在 宅 療 養

感 い

地 域 資 源 活

多 様 護

(26)

22

現 状 民 意 向 特 徴 課

認 知 症

○ 軽 認 知 症 高 齢 者 増 加 見 込 早

期 応 診 支 援 体 制 十 い

○ 認 知 症 相 談 体 制 強 民

見 組 織 設 置 基 整 備

認 知 症 理 解 早

期 応 等 推 逭

在 宅 護 ニ ○ 護 必 要 慣 い 生

活 い 望 人 多 い

○ 在 宅 護 地 域 差 あ

在 宅 護 支 え

基 整 備

特 養 護 老 人

待 機 者

実 態

○ 特 養 護 老 人 申 込 入 所 希

望 時 期 い 入 所 希 望 人 い

方 入 所 必 要 い い 人

緊 急 高 い 特

養 護 老 人

待 機 者 早 期

(27)

23

地 域 包 括 ケ

構 築

重 点

背 い

高 齢 者 能 限 慣 地 域 自 い 暮 う

療 護 予 防 い 生 活 支 援 体 的 提 供 地 域 包 括 構

築 実 現 い

認 知 症 高 齢 者 増 加 見 込 認 知 症 高 齢 者 地 域 生 活 支

え 地 域 包 括 構 築 要

地 域 包 括 構 築 療 連 携 自 互 共 公 適

ネ 資 源 開 等 必 要

地 域 包 括 実 現 地 域 包 括 支 援 ン 行 う 地 域 個 会 議

実 地 域 課 見 地 域 包 括 必 要 資 源 開

う 入 間 高 齢 者 等 地 域 ネ ワ 推 逭 会 連 携 組

各 論

病院

急性期 回復期 慢性期

地域包括支援センタ ケ ネ ャ

・・・

生活支援・介護予防

護 必要 た ・・・

※ 地 域 包 括 ケ ム

概 分 以 必 要 サ

ビ 提 供 さ 日 常 生

活 圏 域 単 位

本 市 圏 域 設 定

老人クラブ・自治会・ボ

ランテ

NPO

自宅

サ ビ 付 高齢者向け住宅等

日常 療

け 床診療所

地域 連携病院

歯科 療 薬

■在宅系サ ビ

訪問 護 訪問 護 通所 護

小規模多機能型居宅 護

短期入所生活 護

24時間対応 訪問サ ビ

複合型サ ビ 等

病気 た ・・・

住まい

通院入院

■施設居住系サ ビ

護老人福祉施設

護老人保健施設

認知症共同生活 護

特定施設入所者生活 護

■ 護予防サ ビ

相談業務やサ ビ

コ ネ 行い

通所入所

(28)

24

施 策

方 向 性

生 活 支 援 護 予 防

基 整 備 推 逭

(1)生 活 機 能 維 持 向 目 的 護 予 防

(2)高 齢 者 自 主 活 動 逭 業

(3)通 所 護 訪 問 護 提 供

(4)生 活 支 援 実

(5)地 域 会 議 実

認 知 症 施 策 推 逭

(1) 持 推 逭 在 宅

ネ い 実

(2) 院 在 宅 支 援

(3) 師 会 歯 科 師 会 等 関 機 関 連 携

在 宅 療 護 支 援 体 制 整 備

在 宅 療 護 連 携 推 逭

(1)相 談 体 制 実 認 知 症 作 成

(2)認 知 症 初 期 集 中 支 援 設 置

(3)認 知 症 地 域 支 援 推 逭 員 設 置

(4)認 知 症 養 成

(5)認 知 症 高 齢 者 策

心 暮 環 境

高 齢 者 居 定

施 策 連 携

(1)地 域 生 活 基 多 様 い 確 保

(29)

25

生 活 支 援

護 予 防 サ

基 盤 整 備

推 進

高 齢 者

健 康

効 果 的

護 予 防

実 施

体 操

身 近

気 軽

行 え

体 操

地 域

自 主 的

実 施

行 い

生 活 機 能

維 持

目 的

認 知 症 予 防

目 的

参 加

う 企

要 支 援 認 定 者

自 立

護 予 防

提 供

う 通

訪 問

体 制

構 築

高 齢 者 世

増 加

伴 い

生 活 支 援

必 要

高 齢 者

生 活 支 援

提 供 体 制

整 備

地 域

自 主 的

活 動

行 わ

ン 活 動

支 援

圏 域

位 の

域 入

(30)

26

概 要

(1)生 活 機 能 維 持 向

目 的 護

予 防 業

○ 新 い 護 予 防 日 常 生 活 支 援 総 合 業 体 制 整 備 向

護 予 防 業(運 動 認 知 症 口 腔 機 能 等 予 防

) 地 域 包 括 支 援 ン 公 民 館 連 携

(2)高 齢 者 自 主 活 動

逭 業

○ 体 操 ン 身 近 気 軽 行 え 運

動 地 域 自 主 的 実 施 う 組

○ 認 知 症 予 防 地 域 型 (Ciao ) 実 施 認

知 機 能 予 防 目 的 自 主 育 成

○ 地 域 自 主 的 活 動 運 動 団 体 支 援

(3)通 所 護 訪 問 護

提 供

○ 成 通 所 訪 問 護 地 域 支 援

業 移 行

(4)生 活 支 援

○ 多 様 主 体 通 所 生 活 支 援 提 供

ン 法 人 民 間 企 業 社 会 福 祉 法 人 等

○ 元 気 高 齢 者 支 援 必 要 高 齢 者 支 え 手

う ン 養 成 社 会 福 祉 協 議 会 連 携 行

い 護 ン ン 制 入

○ 生 活 支 援 ネ 配 置

(5)地 域 会 議 実 ○ 地 域 包 括 実 現 職 種 協 働

ネ ン 個 例 検 討 行 い 地 域 ネ

(31)

27

認 知 症 施 策

推 進

 認 知 症 高 齢 者 増 加 抑 制 組 逭

 認 知 症 在 宅 支 援 療 や 護 関 情 報 整 理 情 報 提 供

行 う 体 制 整 備 認 知 症 作 成

 認 知 症 初 期 集 中 支 援 設 置 人 確 保 や 育 成 組 業 実 施 体

制 整 備

 認 知 症 人 限 慣 良 い 環 境 暮 う 地

域 実 情 応 認 知 症 人 や 家 族 相 談 応 認 知 症 地 域 支 援 推 逭 員 設

 認 知 症 地 域 心 暮 環 境 整 備 認 知 症 理

解 見 認 知 症 養 成

概 要

(1)相 談 体 制 実 認

知症 作

成 及

○ 認 知 症 関 相 談 窓 口 周 知 や 適 情 報 提 供 認 知

症 人 状 態 応 標 準 的 流 情 報 提 供

組 構 築

(2)認 知 症 初 期 集 中 支 援

設 置

○ 認 知 症 早 期 家 庭 訪 問 行 い 認 知 症 人

ン や 家 族 支 援 行 う 専 門 職 支 援 設

(3)認 知 症 地 域 支 援 推 逭

員 配 置

○ 療 機 関 護 業 所 や 地 域 支 援 機 関

連 携 支 援 行 う 認 知 症 地 域 支 援 推 逭 員 配 置

(4)認 知 症

養 成

○ 認 知 症 養 成 講 実 施 特 中 学 生 若

世 象 養 成 強

○ 地 域 団 体 企 業 向 実 施 講 師

役 ャ ン 養 成

(5)認 知 症 高 齢 者

○ 認 知 症 者 模 擬 訓 練 実 施 支 援

(32)

28

在 宅

連 携

推 進

 健 康 自 立 生 活 う 持 推 逭

支 援 必 要 高 齢 者 在 宅 ネ い

師 会 歯 科 師 会 連 携 支 援

 院 在 宅 滑 適 在 宅

う 関 機 関 連 携

 在 宅 療 護 高 齢 者 支 援 地 域 ネ ャ や 訪 問 診 療

担 当 療 者 連 携 う 体 制 整 備

 埼 玉 山 保 健 所 等 所 管 埼 玉 西 部 保 健 療 圏 地 域 保 健 療 協 議 会 在

宅 療 検 討 会 協 議 連 携 関 機 関 ネ ワ 構 築 在 宅

療 護 連 携 推 逭 い

概 要

(1) 持

推 逭 在 宅

ネ い

○ 健 康 自 立 生 活 う 地 域 療 機 関

情 報 提 供 行 い 予 防 疾 病 あ 高 齢 者 維 持 管 理

持 推 逭

○ 支 援 必 要 高 齢 者 在

宅 ネ い 師 会 歯 科 師 会 連 携

支 援

(2) 院 在 宅

支 援

○ 地 域 包 括 支 援 ン 中 心 院 在 宅

滑 行 え う 療 機 関 連 携 強

(3) 師 会 歯 科 師 会 等

関 機 関 連 携

在 宅 療 護 支 援

体 制 整 備

○ 地 域 包 括 支 援 ン 行 う 地 域 個 会 議 や

行 う 入 間 高 齢 者 等 地 域 ネ ワ 推 逭 会 通

地 域 包 括 構 築 う 体 制

整 備

(33)

29

高 齢 者

安 定

施 策

連 携

 日 常 生 活 圏 域 ニ 調 査 結 果 い い 自 宅 生 活 望 い

方 多 数 占 い 高 齢 者 慣 地 域 心 暮

う 地 域 生 活 基 居 場 い 業 者 連 携 民 間 活 力

活 用 高 齢 者 ニ や 状 況 応 多 様 い 確 保 推 逭

 公 共 施 設 い ニ ン 推 逭 誰 利 用 や い 施 設

整 備 う 関 機 関 連 携 い

概 要

(1)地 域 生 活 基

多 様 い 確

○ 慣 地 域 心 暮 う 護 付 料 老

人 や 付 高 齢 者 向 宅 施 設 活

(2) ニ

ン 推 逭

○ 公 共 施 設 高 齢 者 利 用 施 設 ニ

(34)

30

護 保 険 サ

基 盤

整 備

背 い

高 齢 期 加 齢 や 疾 病 等 日 常 生 活 何 護 や 支 援 必 要

能 性 高 い わ ゆ 団 塊 世 歳 迎 え 成 見 据 え

地 域 包 括 構 築 向 ニ 応 適 質 高 い 護

保 険 計 的 整 備

高 齢 者 限 慣 地 域 自 い 暮

う 自 宅 生 活 支 え 護 保 険 整 備 行 い

要 支 援 者 象 護 予 防 訪 問 護 護 予 防 通 所 護 新 い 護

予 防 日 常 生 活 支 援 総 合 業 移 行 柔 軟 提 供 体 制 確 保

高 齢 者 日 常 生 活 支 え 生 活 支 援 多 様 担 い 手 育 成 逭

認 知 症 高 齢 者 や 要 護 状 態 あ 高 齢 者 自 宅 生 活 困 難

適 応 認 知 症 応 型 共 生 活 護 等 い

必 要 整 備 逭

護 保 険 制 運 用 面 い 適 要 護 要 支 援 認 定 や 業 者

指 督 及 資 質 向 組 質 高 い 護 保 険 公 公

利 用 環 境 逭

護 費 用 増 加 見 込 中 護 保 険 法 改 保 険 料 や

利 用 担 あ 方 見 直 改 容 併 保 険 料 段 ○ ○

(35)

31

施 策 方 向 性 主 業

護 保 険 利 用 見

込 供 給 体 制 確 保

(1) 高 齢 者 人 口 等 推 計 課

(2) 組 方 向 性

(3) 地 域 密 着 型 整 備

(4) 居 宅 整 備

(5) 施 設 整 備

地 域 支 援 業 見 込 (1)地 域 支 援 業 見 込 推 計

(2)訪 問 型 通 所 型 見 込 等

推 計

業 費 保 険 料 見 込 確

(1)入 間 護 保 険 給 付 費 推 移 推 計

(2) 護 保 険 業 費 保 険 料 変 遤

(3)計 期 間 及 成

見 込 推 計

(36)

32

護 保 険 サ

利 用 見 込

供 給 体 制 確 保

高 齢 者 人 口 等

推 計

高 齢 者 人 口

現 状

推 計

現 状

い わ ゆ

団 塊

迎 え

号 被 保 険 者 数

% 増 加

期 高 齢 者

% 増 加

見 込

護 保 険 給 付 費

担 う 第

号 被 保 険 者

% 減 少

号 被 保 険 者

増 加

見 込

被 保 険 者 数 実 績 及

見 込

各 10 1日 現 在

25 26 27 28 29 37

第1号 被 保 険 者 34,660 36,504 37,784 38,673 39,563 43,518

65~74歳 20,633 21,663 22,187 22,146 22,103 18,196

75歳 14,027 14,841 15,597 16,527 17,460 25,322

(37)

33

要 支 援

認 定 者 数

推 計

現 状

認 定 者 数 期 高 齢 者 増 加 伴 い 成 第

号 被 保 険 者 数 増 加 率 回 % 増 加 見 込 時 要 護

中 者 増 加 見 込

要 支 援

認 定 者 数 実 績 及

見 込

 要 護 要 支 援 認 定 者 数 各 10 1日 現 在 人 数 27 降 認 定 者 数 国

提 供 護 保 険 業 計 ワ 推 計

※1 要 護 要 支 援 認 定 者 65歳 第 1号 被 保 険 者 数 各 10 1日 現 在 除

増 加 見 込 中 者 限 慣 地 域 自 い 暮

う 特 療 依 高 い 在 宅 生 活 者

整 備 点 的 逭 必 要

日 常 生 活 何 支 あ 認 知 症 高 齢 者 成 日 現 在

人 歳 高 齢 者 占 割 合 % い

歳 高 齢 者 占 認 知 症 高 齢 者 割 合 大 幅 増 加 見 込

認 知 症 応 実 必 要

護 H24 H25 H26

計 期 間

H37 H27 H28 H29

要 支 援 815 927 943 965 987 1,013 1,461

要 支 援 695 785 827 879 931 983 1,425

要 護 938 1,062 1,134 1,216 1,300 1,385 1,974 要 護 700 729 781 845 912 985 1,550 要 護 605 590 633 684 743 807 1,194

要 護 479 504 516 534 551 577 859

要 護 440 483 462 441 415 398 549

合 計 4,672 5,080 5,296 5,565 5,839 6,148 9,012

う 第1号被保険者 4,468 4,888 5,102 5,565 5,839 6,148 8,813

(38)

34

方 向 性

地 域 密 着 型 増 加 認 知 症 高 齢 者 や 要 護 特 療 依

高 い 高 齢 者 ニ 応 体 制 整 備

居 宅 認 定 者 増 加 応 必 要 連 携

整 備

広 域 型 施 設 特 養 護 老 人 等 地 域 密 着 型 や 居 宅

中 心 整 備 中 協 議 新 設 及 既 施 設 増 床 整 備 見

込 い

地 域 密 着 型

整 備

高 齢 者 中 要 護 状 態 能 限 慣 自 宅 や 地 域 生

活 う 提 供 地 域 密 着 型 い 計 的 整

備 行 い

地 域 密 着 型 行 う 業 所 地 域 高 齢 者 点

う 利 用 者 広 地 域 高 齢 者 開 組

地 域 密 着 型 利 用 原 則 入 間 被 保 険 者

現 状

現 在 認 知 症 応 型 通 所 護 施 設 ヶ 所 規 模 多 機 能 型 居 宅 護 施 設

ヶ 所 認 知 症 応 型 共 生 活 護 施 設 認 知 症 高 齢 者 ヶ 所

整 備 い 認 知 症 方 増 え い 状 況 あ

い 需 要 多 見 込 状 況

種 類 業 採 算 性 等 参 入 業 者 現 い 状 況

あ 業 者 参 入 意 向 把 握 計 的 地 域 密 着 型

(39)

35

具 体 的 組

認 知 症 高 齢 者 増 加 応 認 知 症 応 型 共 生 活 護 施 設 整 備

地 域 認 知 症 点 成 目 途 全 日 常 生

活 圏 域 配 置 念 頭 計 的 整 備 逭

第 期 護 保 険 業 計 整 備 目 標 遉 成 定 期 巡 回

時 応 型 訪 問 護 護 複 合 型 規 模 多 機 能 居 宅 護 支 援

含 提 供 業 者 確 保 提 供 基 大 向

組 日 常 生 活 圏 域 単 計 的 施 設 整 備 推 逭

療 依 高 い 高 齢 者 応 強 複 合 型 成

目 途 日 常 生 活 圏 域 限 定 合 計 ヶ 所 整 備 規 模 多 機 能

型 居 宅 護 い 複 合 型 転 視 入 柔 軟 整 備 逭

療 依 高 い 高 齢 者 や 高 齢 者 世 等 在 宅 生 活 抱 え 高 齢 者

応 定 期 巡 回 時 応 型 訪 問 護 護 成37 目 途 合 計

箇 所 整 備 夜 間 応 型 訪 問 護 い 定 期 巡 回 時 応 型 訪 問

護 護 業 所 連 携 視 入 整 備 逭

業 者 遥 定 指 定 あ 入 間 地 域 包 括 支 援 ン 及 地 域 密 着 型

等 運 営 協 議 会 諮 透 明 性 公 性 確 保

地 域 密 着 型

整 備 計

単 施 設 数

既 整 備 27 28 29 37

定 期 巡 回 時 応 型 訪 問

護 護

規 模 多 機 能 型 居 宅 護

認 知 症 応 型 共 生 活 護

(40)

36

計 期 間 施 設 整 備

目 既 整 備 27 28 29 37

定 期 巡 回 時

応 型 訪 問 護

業 見 込 人 ―

定 員 数 人 ― ― ― ― ―

施 設 数 ヶ 所 ―

夜 間 応 型 訪 問

業 見 込 人 ―

定 員 数 人 ― ― ― ― ―

施 設 数 ヶ 所 ―

認 知 症 応 型 通

所 護

業 見 込 人

定 員 数 人 施 設 数 ヶ 所

規 模 多 機 能 型

居 宅 護

業 見 込 人 ―

定 員 数 人 施 設 数 ヶ 所

認 知 症 応 型

共 生 活 護

業 見 込 人

必 要 利 用 定 員 総 数 人

定 員 数 人 施 設 数 ヶ 所

地 域 密 着 型 特 定

施 設 入 居 者 生 活

業 見 込 人 ―

必 要 利 用 定 員 総 数 人 ―

定 員 数 人 ―

施 設 数 ヶ 所 ―

地 域 密 着 型 護

老 人 福 祉 施 設 入

所 者 生 活 護

業 見 込 人 ―

必 要 利 用 定 員 総 数 人 ―

定 員 数 人 ―

施 設 数 ヶ 所 ―

複 合 型

業 見 込 人 ―

定 員 数 人 ―

(41)

37

定 員 数

規 模

地 域 密 着 型

通 所

仮 称

成27 成28 成29 成37

利 用 見 込 数 人

18

業 所

26

11

現 在

21

業 所

7

定 員 数

67

■ 計

期 間

日 常 生 活 圏 域

必 要 利 用 定 員 総 数

日 常 生 活 圏 域 27 28 29 37

認 知 症 応 型

共 生 活 護

豊 岡 東

豊 岡 西

豊 岡

東 金 子

金 子

宮 寺 木

藤 沢

東 藤 沢

西 武

全 域

(42)

38

居 宅

整 備

要 護 認 定 者 増 加 伴 い 要 護 方 利 用 護 利 用

増 加 い

認 定 者 増 加 中 連 携 利 用 見 込 応 必 要 整

護 必 要 状 態 在 宅 護 利 用 心 生 活

う 各 種 居 宅 実 い

質 向 あ わ 利 用 者 意 向 把 握 情 報 提 供 行 う

提 供 業 者 積 極 的 調 整 行 い 足 確 保

施 設

整 備

広 域 型 施 設 地 域 密 着 型 や 居 宅 中 心 整 備 中

協 議 計 的 整 備

計 期 間 い 新 設 施 設 及 前 期 整 備 特 養 護 老 人 増

床 整 備 推 逭

<施 設 整 備 計 数>

単 施 設 整 備 数

給 付 種 既 整 備 成27 成28 成29 成37

護 老 人 福 祉 施 設

(特 養 護 老 人 )

定員数

施設数

護 老 人 保 健 施 設

定員数

施設数

護 療 養 型 療 施 設

定員数

施設数

療 療 養 病 床

定員数

施設数

(43)

39

地 域 支 援

見 込 量

地 域 支 援

見 込

推 計

護 保 険 制 改 新 い 護 予 防 日 常 生 活 支 援 総 合 業 新 い 総 合

業 実 施 い 成 実 施 予 定 い 包 括 的

支 援 業 実 関 成 実 施 予 定 い

護 予 防 給 付 う 訪 問 護 通 所 護 新 い 総 合 業 移 行 地

域 支 援 業 増 加 見 込

包 括 的 支 援 業 い 地 域 包 括 支 援 ン 業 中 心 増

加 見 込

訪 問 型

通 所 型

見 込

移 行

基 心 身 機 能 や 生 活 機 能 見 高 齢 者 い

ン 経 新 い 総 合 業 適 利 用

<利 用 見 込 > ※ 利 用 見 込 数 人

成 新 い 総 合 業 実 施 訪 問 型 通 所 型 見

込 現 行 護 予 防 通 所 護 護 予 防 訪 問 護 算 定 い

※ 成 降 象 者 増 加 多 様 主 体 移 行

利 用 数 維 持

成28 成29 成37

訪 問 型

(44)

40

業 費

保 険 料

見 込

確 保

現 状 課

認 定 者 数 増 加 伴 い 護 保 険 業 費 保 険 料 増 第 期 業 期 間

目 成 第 期 業 期 間 目 比 較 給 付 費

倍 保 険 料 約 倍 い

国 成 総 業 費 程 保

険 料 現 在 全 国 均 程 見 込

高 齢 者 特 期 高 齢 者 増 加 伴 い 護 保 険 業 費 及 保 険 料 増 大

見 込

護 保 険 制 持 能 制 あ 適 担

利 用 必 要

組 方 向 性

新 い 総 合 業 積 極 的 組 中 慣 地 域 高 齢 者 民 支 え

合 い 暮 地 域 包 括 構 築 護 予 防 推 逭 や

利 用 給 付 適 護 保 険 業 持 性 高

入 間

護 保 険 給 付 費

推 移

推 計

5,816 6,329 6,699

7,046 7,666 7,900

8,553

10,097

12,798

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000

H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 H32 H37

第 期 第 期 第 期 第 期 第 期

給 付 費

百 万

(45)

41

護 保 険

業 費

保 険 料

変 遤

18 21 24

居 宅 護 給 付 費 1,532,099,467 1,789,633,504 2,331,727,810

地 域 密 着 型 給 付 費 118,350,023 198,182,670 257,467,855

施 設 護 給 付 費 2,076,771,757 2,243,037,822 2,614,808,707

居 宅 護 計 費 186,527,398 209,628,327 269,979,859

福 祉 用 具 購 入 費 7,266,341 8,615,142 7,920,914

宅 改 修 22,457,636 23,810,763 25,830,238

護 等 諸 費 計 3,943,472,622 4,472,908,228 5,507,735,383

護 予 防 給 付 費 75,926,465 238,118,253 310,699,715

地 域 密 着 型 護 予 防

給 付 費

774,585 10,868,956

護 予 防 計 費 14,581,636 33,247,540 42,332,057

福 祉 用 具 購 入 費 907,331 2,580,372 2,183,297

宅 改 修 6,210,304 13,726,043 14,859,850

護 予 防 等 諸 費 計 97,625,736 288,446,793 380,943,875

高 護 費 58,632,348 85,315,140 115,753,446

特 定 入 所 者 護 等 費 193,211,950 234,800,537 299,065,680

審 査 支 払 手 数 料 6,300,041 7,494,077 9,403,559

高 療 合 算 護 費 15,757,835

計 258,144,339 616,056,547 820,924,395

保 険 給 付 費 合 計 4,299,242,697 5,088,964,775 6,328,659,778

入 間 護 保 険 料 3,651 3,561 4,224

参 考 全 国 業 費 6.4 7.4 8.9

(46)

42

期 間 及

見 込

推 計

成 利 用 実 績 及 施 設 整 備 状 況 等 案 推

計 成 見 込 成 見 込

推 計

護 予 防 給 付 見 込 要 支 援 方 護 予 防

<居 宅 利 用 見 込 > ※ 利 用 見 込 数 人

給 付 種 成27 成28 成29 成37

護 予 防 訪 問 護 地 域 支 援 業 移 行

護 予 防 訪 問 入 浴 護

護 予 防 訪 問 護

護 予 防 訪 問

護 予 防 居 宅 療 養 管 理 指

護 予 防 通 所 護

地 域 支 援 業 移 行

護 予 防 通 所

護 予 防 短 期 入 所 生 活 護

護 予 防 短 期 入 所 療 養 護

護 老 人 保 健 施 設 護 予 防 特 定 施 設 入 居 者

生 活 護

護 予 防 福 祉 用 具

特 定 護 予 防 福 祉 用 具 販 売

宅 改 修

(47)

43

<地 域 密 着 型 護 予 防 利 用 見 込 > ※ 利 用 見 込 数 人

給 付 種 成27 成28 成29 成37

護 予 防 認 知 症 応 型

通 所 護

護 予 防 規 模 多 機 能 型

居 宅 護

護 予 防 認 知 症 応 型

共 生 活 護

護 予 防 通 所 護 仮 称 地 域 支 援 業 移 行

護 給 付 見 込 要 護 方 利 用 護

<居 宅 利 用 見 込 > ※ 利 用 見 込 数 人

給 付 種 成27 成28 成29 成37

訪 問 護

訪 問 入 浴 護

訪 問 護

訪 問 ン

居 宅 療 養 管 理 指

通 所 護

通 所 ン

短 期 入 所 生 活 護

短 期 入 所 療 養 護

護 老 人 保 健 施 設

特 定 施 設 入 居 者 生 活 護

福 祉 用 具

特 定 福 祉 用 具 販 売

宅 改 修

(48)

44

<地 域 密 着 型 利 用 見 込 > ※ 利 用 見 込 数 人

給 付 種 成27 成28 成29 成37

定 期 巡 回 時 応 型 訪 問

護 護

認 知 症 応 型 通 所 護

規 模 多 機 能 型 居 宅 護

認 知 症 応 型 共 生 活 護

複 合 型

通 所 護 仮 称

※ 注 計 期 間 中 い 夜 間 応 型 訪 問 護 及 地 域 密 着 型 特 定 施 設 入

居 者 生 活 護 地 域 密 着 型 護 老 人 福 祉 施 設 入 所 者 生 活 護 整 備 計 予 定

<施 設 利 用 見 込 > ※ 利 用 見 込 数 人

給 付 種 成27 成28 成29 成37

護 老 人 福 祉 施 設

特 養 護 老 人

護 老 人 保 健 施 設

護 療 養 型 療 施 設

療 療 養 病 床 転

※ 入 間 定 員 数 成27 4 1日 現 在

護 老 人 福 祉 施 設 7施 設 合 計 定 員564人 護 老 人 保 健 施 設 4施 設 合 計 定 員370人

護 療 養 型 療 施 設 0施 設 数 値 外 護 療 養 型 療 施 設 利 用 者

(49)

45

護 保 険 給 付 費

推 計

護 保 険 給 付 費

増 加

給 付 費 合 計

〇 〇 億 〇

〇 〇 〇 万

見 込

● 第 期 護 保 険 業 計 期 間 中 護 保 険 給 付 費 見 込 額 単 千

成27 度 成28 度 成29 度 第6期 合 計

護 サ ビ

給 付 費

護予防サ ビ

給 付 費

特 定 入 所 者 護

サ ビ 費

高 額 護

サ ビ 費

高 額 療 合 算

護 サ ビ 費

審 査 支 払 手 数 料

合 計

対 前 度 増 減 額 8,559,000

● 護 保 険 業 計 期 間 毎 護 保 険 給 付 費 推 計

護 保 険 業 計 第 期21~23 度

護 保 険 業 計 第 期24~26 度

護 保 険 業 計 第 期27~29 度

護 サ ビ 給 付 費

14,352,129

18,518,942

18,518,942

護 予 防 サ ビ 給 付 費

952,364

1,202,060

1,202,060

そ 他 サ ビ 費

1,129,533

1,427,440

1,427,440

保 険 給 付 費 推 計

16,434,026

度 均 5,478,008千

21,148,442

度 均 7,049,480千

21,148,442

度 均 7,049,480千

対 前 期 増 減 額

2,968,843

4,714,416

4,714,416

対 前 期 増 減 率

※ 第4期 実 績 値 、 第5期 、 第6期 推 計 値

※ 必 要 業 費 及 保 険 料 い 報 酬 改 定 等 現 時

点 多 確 定 要 素 あ 計 算 必 要

資 料 明 第 算 定

(50)

46

予 防

給 付 費 等

費 用

構 成

(

予 防

)

給 付

施 設

(

予 防

)

給 付

地 域 支 援

業 費

護 予 防

日 常 生 活 支 援 総 合

地 域 支 援

業 費

包 括 的 支 援

任 意

国 %

調 整 交 付 金 国 %程

第 号 被 保 険 者 %

第 号 被 保 険 者 %

合 計 %

国 %

調 整 交 付 金 国 %程

第 号 被 保 険 者 %

第 号 被 保 険 者 %

計 %

国 %

第 号 被 保 険 者 %

第 号 被 保 険 者 %

計 %

国 %

第 号 被 保 険 者 %

計 %

. %

. %

第1号

第 号

調整交付金 %程度

国 %

. %

. %

第 号

%

第 号

調整交付金 %程度

国 %

. %

. %

第 号

第 号

国 %

. %

. %

第 号

(51)

47

見 込

保 険 料 算 定

高 齢 者 人 口 第 号 被 保 険 者 数 推 計

成 人 ⇒ 成 人

要 護 要 支 援 認 定 者 数 推 計

成 実 績 人 ⇒ 成 人

護 保 険 給 付 必 要 費 用 合 計 総 業 費 推 計

■ 総 業 費 主 増 加 要 因 第 期 ⇒ 第 期

(1) 要 護 要 支 援 認 定 者 増 加

(2) 特 養 護 老 人 や 利 用 費 増 加

(3) 護 報 酬 単 数 単 価 変 更

(4) 認 知 症 施 策 実

(5) 認 知 症 や 療 応 必 要 方 在 宅 護 支 え 護 保 険

(6) 歳 方 第 号 被 保 険 者 保 険 料 担 割 合 1% 昇

総 業 費 う 第 号 被 保 険 者 担 % 第 号 被 保 険 者 数 間

(52)

48

号 被 保 険 者

保 険 料 算 定 式

間 標 準 給 付 費 21,148,442千

第 号 被 保 険 者 担 割 合 25.71%

間 地 域 支 援 業 費 551,470千

第 号 被 保 険 者 担 割 合 地 域 支 援 業 21.00%

調 整 交 付 金 見 込 61,331千

護 給 付 費 準 備 基 金 崩 350,000千

政 定 基 金 交 付 見 込 45,404千

保 険 料 納 必 要 兆 兆 5,157,668千 所 段 加 入 割 合 補 被 保 険 者 数

27~29 合 計

103,818人

予 定 保 険 料 納 率 98.00%

保 険 料 基 準 平 平 50,694

保 険 料 基 準 平12 4,224

※ 護 給 付 費 準 備 基 金 護 給 付 費 保 険 料 担 関 余 剰 金 生 場 合

基 金 積 立 行 い 保 険 給 付 費 足 当

※ 政 定 基 金 見 込 回 給 付 費 増 や 保 険 料 納 足

護 保 険 特 会 計 足 生 場 合 資 金 交 付 付 行 う 都 遈

府 設 置 い

●第

護 保 険 事 業 計

期 間 中

保 険 料

高 齢 逭 展 伴 う 護 利 用 増 加 第 号 被 保 険 者 担 率 改

等 保 険 料 昇 見 込 中 護 給 付 費 準 備 基 金 億 崩

昇 抑 制 第 期 護 保 険 業 計 期 間 中 保 険 料 基 準

護 保 険 料 基 準

〇 〇 〇

前 期

護 保 険 料 基 準

保 険 料 段 い 被 保 険 者 方 担 能 力 応 保 険 料 賦 課 観 点

第 期 計 期 間 段 特 例 措 置 含 段 見 直

(53)

49

●保 険 料 段 階

設 定

第 期 護 保 険 料 世 非 課 税 者 第 段 ~ 第 段 い 新 公

費 軽 減 組 入

担 能 力 応 料 率 新 第 段 及 第 段 追 加

※ 第 段 第 段 料 率 所 者 担 軽 減 強 公 費 担

見 込 い 国 軽 減 強 実 施 い 場 合 ( ) 料 率

保 険 料

基 準

単 位

段 階 対 象 料 率 保 険 料

第1段 階

本 人 が 住 民 税 非 課 税

世 帯 非 課 税

生 活 保 護 給 い 方

本 人 及 び世 帯 全 員 住 民 税 非 課 税 老 齢 福 祉 金 給 い 方 た 本 人 課 税 金 収 入 合 計 所 得 金 合 計 80万 以 方

0.30 0.50

00,000 (00,000)

第 段 階

本 人 及 び世 帯 全 員 住 民 税 非 課 税 本 人 課 税 金 収 入 合 計 所 得 金 合 計 120万

以 方

0.50 0.70

00,000 (00,000)

第 段 階

本 人 及 び世 帯 全 員 住 民 税 非 課 税 第 段 階 対 象 者 以 外 方

0.70 0.75

00,000 (00,000)

第 段 階

世 帯 課 税

本 人 住 民 税 非 課 税 世 帯 住 民 税 課 税 者 い 方 うち 本 人 課 税 金 収 入 合 計 所 得 金 合 計 80万 以 方

0.90 00,000

第 段 階

本 人 住 民 税 非 課 税 世 帯 住 民 税 課 税 者 い 方 う ち 本 人 課 税 金 収 入 合 計 所 得 金 合 計 80万 超 え 方

基 準

1.00

00,000

( 0,000)

第 段 階

本 人 が 住 民 税 課 税

本 人 住 民 税 課 税 者 合 計 所 得 金 125万 未 満 方

1.10 00,000

第 段 階

本 人 住 民 税 課 税 者 合 計 所 得 金 125万 以 200万 未 満 方

1.25 00,000

第 段 階

本 人 住 民 税 課 税 者 合 計 所 得 金 200万 以 400万 未 満 方

1.50 00,000

第 段 階

本 人 住 民 税 課 税 者 合 計 所 得 金 400万 以 600万 未 満 方

1.60 00,000

第10段 階

本 人 住 民 税 課 税 者 合 計 所 得 金 600万 以 800万 未 満 方

1.85 00,000

第11段 階

本 人 住 民 税 課 税 者 合 計 所 得 金 800万

以 1,000万 未 満 方

2.00 00,000

第12段 階

本 人 住 民 税 課 税 者 合 計 所 得 金 1,000 万 以 方

2.20 00,000 策

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