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心臓突然死を防ぐために

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Academic year: 2021

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企画

日本循環器学会

教育研修委員会

監修

栗田 隆志

国立循環器病センター 心臓血管内科医長 発行

日本心臓財団

心臓突然死を防ぐために

後援

:日本医師会

協賛

日本心臓財団より 日 本 心 臓 財 団 は 、 わ が 国 三 大 死 因 の う ち の 心 臓 病 と 脳 卒 中 の 制 圧 を 目 指 し て 、 一 九 七 ○ 年 に 発 足 い た し ま し た 。 当 財 団 は 、 研 究 に 対 す る 助 成 や 予 防 啓 発 、 ま た 世 界 心 臓 連 合 加 盟 団 体 と し て の 諸 活 動 を 通 し て 、 心 臓 血 管 病 の 予 防 ・ 制 圧 に 努 め て お り ま す 。 当 財 団 は 皆 様 の ご 寄 付 に よ り 運 営 さ れ て い ま す 。 ど う ぞ 皆 様 の ご 協 力 を お 願 い 申 し あ げ ま す 。 財 団 法 人 日 本 心 臓 財 団 〒 一 ○ ○ -○ ○ ○ 五 東 京 都 千 代 田 区 丸 の 内 三 -四 -一 新 国 際 ビ ル ○ 三 -三 二 ○ 一 -○ 八 一 ○ ホ ー ム ペ ー ジ ・ ア ド レ スhttp ://www.jhf.or.jp/ そ れ ま で 健 康 だ っ た 人 が 、 あ る 日 突 然 、 命 を 落 と す 。 そ ん な ﹁ 突 然 死 ﹂ の 恐 怖 は 、 決 し て 人 ご と で は あ り ま せ ん 。 突 然 死 は 、 予 期 し な い 急 死 の こ と で 、 発 症 か ら 二 十 四 時 間 以 内 の 死 亡 と 定 義 さ れ て い ま す 。 原 因 は 、 心 筋 梗 塞 を は じ め 、 心 筋 症 、 弁 膜 症 、 心 不 全 な ど の 心 臓 病 に よ る も の が 六 割 以 上 を 占 め 、 そ の ほ と ん ど が 心 室 で 生 じ る 致 死 的 な 不 整 脈 に 起 因 す る と い わ れ て い ま す 。 こ う し た 心 臓 病 が 原 因 で 起 こ る ﹁ 心 臓 突 然 死 ﹂ は 、 発 症 か ら 一 時 間 以 内 で 死 亡 す る ケ ー ス が 多 く 、 そ の 数 は 、 米 国 で は 毎 年 四 〇 万 人 以 上 、 日 本 で も 三 ∼ 四 万 人 と い わ れ 、 今 後 高 齢 者 人 口 の 増 加 に 比 例 し て 、 さ ら に 増 え る の で は な い か と 予 想 さ れ て い ま す 。 予 知 が 難 し い と さ れ る 突 然 死 で す が 、 心 臓 の 異 常 を 早 く 発 見 し 、 適 切 な 治 療 を 受 け る こ と で 、 予 防 す る こ と が 可 能 で す 。 心 臓 は ふ つ う 、 洞 結 節 と い う 発 電 所 で 作 ら れ た 電 気 的 興 奮 が 、 心 房 か ら 心 室 へ と 伝 わ る こ と に よ り 、 規 則 正 し く 収 縮 と 弛 緩 を 繰 り 返 し て い ま す 。 こ の 電 気 の 発 生 や 伝 導 経 路 に ト ラ ブ ル が 起 こ り 、 拍 動 が 不 規 則 に な っ た 状 態 が 不 整 脈 で す 。 不 整 脈 の な か で も 、 心 室 頻 拍 や 心 室 細 動 は 致 死 性 の 高 い 不 整 脈 で す 。 心 臓 病 が 原 因 で 起 こ る 突 然 死 の う ち 、 心 臓 が 止 ま る 直 接 の 原 因 の 約 八 割 が 心 室 細 動 に よ る も の と い わ れ て い ま す 。 こ う し た 危 険 な 不 整 脈 を 起 こ し た 人 、 起 こ す お そ れ の あ る 人 は 、 適 切 な 治 療 を 受 け る こ と が 大 切 で す 。 抗 不 整 脈 薬 に よ る 薬 物 治 療 は 、 も っ と も 広 く 行 わ れ て い る 治 療 で す 。 ま た 、 心 停 止 状 態 に な っ た と き に 自 動 的 に 電 気 シ ョ ッ ク を 与 え る I C D ︵ 植 え 込 み 型 除 細 動 器 ︶ に よ る 治 療 も 、 突 然 死 予 防 に 成 果 を あ げ て い ま す 。 心 臓 病 の 人 は 、 過 度 な 運 動 や ス ト レ ス 、 睡 眠 不 足 な ど に よ っ て 、 危 険 な 不 整 脈 が 現 れ る 場 合 も あ り ま す の で 、 生 活 習 慣 に 十 分 注 意 し て く だ さ い 。

参照

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