お 知 ら せ （ 薬 ） ０ １ ０
平 成 ２ ６ 年 ９ 月 １ ９ 日
医 薬 品 マ ス タ ー の 改 定 に つ い て
今 般 、 下 記 の と お り 医 薬 品 マ ス タ ー を 改 定 し ま し た の で お 知 ら せ し ま す 。
な お 、 今 回 公 表 す る マ ス タ ー の 廃 止 年 月 日 は 平 成 ２ ６ 年 ９ 月 ３ ０ 日 で あ る こ と
か ら 、 平 成 ２ ６ 年 １ ０ 月 診 療 分 の 電 子 レ セ プ ト に 使 用 す る こ と の な い よ う ご 留 意
願 い ま す 。
記
１ 平 成 ２ ６ 年 ３ 月 ５ 日 付 け 厚 生 労 働 省 告 示 第 ５ ６ 号 に 基 づ く 経 過 措 置 医 薬 品 の
廃 止 。（ 別 表 １ ）
２ 平 成 ２ ６ 年 ６ 月 １ ３ 日 付 け 「 お 知 ら せ （ 薬 ） ０ ０ ５ 」 に 基 づ く 商 品 名 医 薬 品
の 廃 止 。（ 別 表 ２ ）
別表１
変更区分「9」 （261コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
1
内
621991301
アイロクール錠１０ １０ｍｇ
2171023F1031
2
内
610463002
アイロクール錠２０ ２０ｍｇ
2171023F2089
3
内
612140661
アスクール錠５０ ５０ｍｇ
2149009F1049
4
内
620004899
アスタージス錠２ｍｇ
2254001F1080
5
内
620006818
アデコック錠３０ｍｇ
4490005F1425
6
内
620008580
アテネコリン－Ｍ錠７．５ｍｇ
1231009F1096
7
内
620006821
アテネレン錠２ｍｇ「ツルハラ」
2323001F1241
8
内
621934401
アムロジピンＯＤ錠２．５ｍｇ「タイヨー」
2171022F3196
9
内
621934501
アムロジピンＯＤ錠５ｍｇ「タイヨー」
2171022F4192
10
内
622161601
アムロジピン内用ゼリー２．５ｍｇ「タナベ」
2171022Q1089
11
内
622161701
アムロジピン内用ゼリー５ｍｇ「タナベ」
2171022Q2085
12
内
622125301
アルフロシン錠０．５ｍｇ
2149026F1107
13
内
610463029
アントブロンＬカプセル４５ ４５ｍｇ
2239001N1062
14
内
620004923
アントブロンシロップ小児用０．３％
2239001Q1107
15
内
620001962
イブロノール錠１０ｍｇ
2190005F1217
16
内
620001963
イブロノール錠２０ｍｇ
2190005F2140
17
内
610412022
ウガコールドライシロップ０．５％
2252006R2030
18
内
610433031
ウルサミック錠５０ ５０ｍｇ
2362001F1070
19
内
610433030
ウルサミック錠１００ １００ｍｇ
2362001F2122
20
内
610422044
ウルデナシン錠５０ ５０ｍｇ
2362001F1061
21
内
610422043
ウルデナシン錠１００ １００ｍｇ
2362001F2084
22
内
610453019
エクセミド散２０％
1139005B1030
23
内
610453020
エクセミド錠１００ｍｇ
1139005F1031
24
内
612140349
エポス錠１ｍｇ
2190018F2059
25
内
610406060
エリカナールカプセル２５０ ２５０ｍｇ
6132005M1148
26
内
612320014
Ｌ－グルタミン顆粒「ヒシヤマ」 ９９％
2322001D1090
27
内
620002672
塩酸タムスロシンカプセル０．１「ＯＨＡＲＡ」 ０．１ｍｇ
2590008N1047
28
内
620002674
塩酸タムスロシンカプセル０．２「ＯＨＡＲＡ」 ０．２ｍｇ
2590008N2043
29
内
620006877
オーネスミン細粒９０％
2329008C1100
30
内
620006878
オーレキシンドライシロップ５０％小児用 ５００ｍｇ
6132002R4086
31
内
610454025
カルニアチンＳ錠２５ ２５単位
2491001F5064
32
内
610454026
カルニアチン錠５０ ５０単位
2491001F6079
33
内
622064101
カルビキノンカプセル５ｍｇ
2119003M1246
34
内
620008003
カルボシステイン錠５００ｍｇ「タイヨー」
2233002F2049
35
内
622141301
グリミラン錠２０ｍｇ
3961007F2065
36
内
620006891
グリミラン錠４０ｍｇ
3961007F1190
37
内
620008613
ケイサミン錠２５０ｍｇ
3327002F1177
厚生労働省告示による経過措置医薬品の廃止
別表１
変更区分「9」 （261コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
厚生労働省告示による経過措置医薬品の廃止
38
内
620004985
ケントンカプセル２００ｍｇ
2190006M2187
39
内
620004988
ゴスペール・レバー腸溶錠１００ｍｇ
3919300F1181
40
内
620000038
コレリット錠５ｍｇ
2189010F1209
41
内
620000039
コレリット錠１０ｍｇ
2189010F2221
42
内
610454029
サイモチンＳ錠２５ ２５単位
2491001F5072
43
内
620002725
サイロフト錠５０ｍｇ
3999013F1207
44
内
622103601
サラゾスルファピリジン腸溶錠５００ｍｇ「タイヨー」
6219001H1064
45
内
620006923
シーシーエルカプセル２５０ｍｇ
6132005M1199
46
内
621946501
シプキサノン錠１００ｍｇ
6241008F1066
47
内
621489501
シプキサノン錠２００ｍｇ
6241008F2135
48
内
612140670
シプセロン錠２０ ２０ｍｇ
2149010F1050
49
内
622117201
ジャックマール錠５ ５ｍｇ
2399005F1175
50
内
610407274
ジャックマール錠１０ １０ｍｇ
2399005F2147
51
内
620002050
シンバスタチン錠２０ｍｇ「ＯＨＡＲＡ」
2189011F3036
52
内
620266304
スピロノラクトン錠２５ｍｇ「タナベ」
2133001F1581
53
内
621865102
スプラタストトシル酸塩カプセル５０ｍｇ「タナベ」
4490016M1066
54
内
621746602
スプラタストトシル酸塩カプセル１００ｍｇ「タナベ」
4490016M2070
55
内
620001161
精製水「ＯＲＹ」
7131001X1054
56
内
612170569
セオアニン錠５０ ５０ｍｇ
2171012F1068
57
内
622117101
ゼグミューラー錠２０ｍｇ
2149010F1130
58
内
621910001
セフジニルカプセル５０ｍｇ「タナベ」
6132013M1118
59
内
621910101
セフジニルカプセル１００ｍｇ「タナベ」
6132013M2130
60
内
621889402
セフジニル小児用細粒１０％「タナベ」 １００ｍｇ
6132013C1139
61
内
621744202
セフポドキシムプロキセチル錠１００ｍｇ「タナベ」
6132011F1098
62
内
620004514
セブレチン錠１ｍｇ
1249010F1220
63
内
620003973
セポキシム錠１００ｍｇ
6132011F1063
64
内
620002053
セレスナット錠３０ｍｇ
2171006F1216
65
内
621945701
セレスナット錠６０ｍｇ
2171006F2085
66
内
620006012
センノサイド錠１２ｍｇ「サワイ」
2354003F2243
67
内
610453065
ソアレジン錠２５０ｍｇ
6219001H2028
68
内
620002055
ソルイルビン錠８０ ８０ｍｇ
1149029F1084
69
内
620000070
タツプラミン錠５ｍｇ
2189010F1128
70
内
620000071
タツプラミン錠１０ｍｇ
2189010F2132
71
内
621979001
タムスロンＯＤ錠０．１ｍｇ
2590008F1042
72
内
621979101
タムスロンＯＤ錠０．２ｍｇ
2590008F2049
73
内
620001187
単シロップ「ＯＲＹ」
7142001X1031
74
内
622012701
チアパストンカプセル５ｍｇ
1231013M1059
別表１
変更区分「9」 （261コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
厚生労働省告示による経過措置医薬品の廃止
75
内
620006973
チアパストンカプセル１０ｍｇ
1231013M2187
76
内
622078001
チアメロンカプセル５ｍｇ
1231013M1075
77
内
610422168
チアメロンカプセル１０ｍｇ
1231013M2110
78
内
620008645
チアメロン顆粒２％
1231013D1075
79
内
621228101
チザニジン錠１ｍｇ「タナベ」
1249010F1239
80
内
620005040
テイガスト内服液１０％
2329008S1091
81
内
620005042
デトメファン錠１５ｍｇ
2223001F2110
82
内
620002755
テラセフロン細粒１００ｍｇ小児用
6132009C1051
83
内
622110101
ドナシン錠０．５ｍｇ
2149026F1166
84
内
620002071
ドナシン錠１ｍｇ
2149026F2103
85
内
620002072
ドナシン錠２ｍｇ
2149026F3100
86
内
622110201
ドナシン錠４ｍｇ
2149026F4165
87
内
622101201
ドネペジル塩酸塩ＯＤ錠３ｍｇ「タイヨー」
1190012F3177
88
内
622101301
ドネペジル塩酸塩ＯＤ錠５ｍｇ「タイヨー」
1190012F4173
89
内
622101001
ドネペジル塩酸塩錠３ｍｇ「タイヨー」
1190012F1204
90
内
622101101
ドネペジル塩酸塩錠５ｍｇ「タイヨー」
1190012F2200
91
内
620000075
トランドラプリル錠０．５ｍｇ「ＯＨＡＲＡ」
2144011F1040
92
内
620008031
トラントーワ錠０．５ｍｇ
2144011F1058
93
内
620000077
トラントーワ錠１ｍｇ
2144011F2054
94
内
622095901
トリアゾラム錠０．１２５ｍｇ「タナベ」
1124007F1100
95
内
620037204
トリアゾラム錠０．２５ｍｇ「タナベ」
1124007F2212
96
内
610463123
ドルナリン錠２０μｇ
3399005F1110
97
内
620000078
ドルナリン錠４０μｇ
3399005F2028
98
内
620005051
トロンヘイム錠５０ｍｇ
1124026F1235
99
内
620502301
ドンペリドン錠５ｍｇ「タナベ」
2399005F1078
100
内
610463128
ニザチジンカプセル７５ｍｇ「ＯＨＡＲＡ」
2325005M2037
101
内
610463129
ニザチジンカプセル１５０ｍｇ「ＯＨＡＲＡ」
2325005M1030
102
内
620000083
ニザトリックカプセル７５ｍｇ
2325005M2061
103
内
620000085
ニザトリック錠１５０ｍｇ
2325005F1023
104
内
610463137
ニソミナード錠５ｍｇ
2171019F1060
105
内
622117001
ニソミナード錠１０ｍｇ
2171019F2066
106
内
620007011
ニチカイン顆粒２０％
1219003D1034
107
内
620007012
ニチカイン錠１００ｍｇ
1219003F1051
108
内
622029401
ニフェラートカプセル５ｍｇ
2171014M1139
109
内
621992801
乳糖水和物（結晶）「ＯＲＹ」
7111001X1329
110
内
621992901
乳糖水和物（粉末）「ＯＲＹ」
7111001X1337
111
内
622142501
ニュートライド錠１２．５ｍｇ
2132004F2029
別表１
変更区分「9」 （261コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
厚生労働省告示による経過措置医薬品の廃止
112
内
620008670
ニュートライド錠２５ｍｇ
2132004F1090
113
内
610463141
ニルジラート錠２ ２ｍｇ
2149022F1036
114
内
610463142
ニルジラート錠４ ４ｍｇ
2149022F2040
115
内
611120048
ノイクロニック錠５ ５ｍｇ
1124003F2184
116
内
616410020
ハイシジン錠２００ｍｇ
6419001F1030
117
内
616410021
ハイシジン錠５００ｍｇ
6419001F2036
118
内
620005062
ハイフスタン散１０％
2223001B1236
119
内
620004546
バイラブ顆粒１０％
3131002D1143
120
内
620004547
バイラブ錠２０ｍｇ
3131002F1292
121
内
620001233
ハッカ水「ＯＲＹ」
7149005X1030
122
内
620007029
ハピスオル錠４ｍｇ
2234001F1290
123
内
620007030
ハピスオルシロップ０．０８％
2234001Q1100
124
内
613130238
パンピオチン散（２０％）
3133001B1118
125
内
620008691
ビオトーワ錠２５ｍｇ
3122008F1045
126
内
620491205
ピコスルファートナトリウム内用液０．７５％「タナベ」
2359005S1275
127
内
620387001
ビソポロン錠４ｍｇ
2234001F1320
128
内
620007049
ピネロロ錠２５ｍｇ
1339002F1454
129
内
620004556
ピラミスチン散１％
1169002B1086
130
内
620005847
ピラミスチン錠２ｍｇ
1169001F1180
131
内
620007050
ヒルスカミン錠５ｍｇ
1124003F2257
132
内
620005072
ビンガスト顆粒９０％
2329008D1157
133
内
620353201
ＶＥニコチネートカプセル１００ｍｇ
2190006M1199
134
内
610422245
フォリクロン錠５ ５ｍｇ
2399004F1162
135
内
622103101
プロデック錠５０ｍｇ
3943001F2213
136
内
610463186
ベストルナー錠２０ ２０μｇ
3399005F1099
137
内
620002819
ペリンシール錠２ｍｇ
2144012F1052
138
内
620002820
ペリンシール錠４ｍｇ
2144012F2059
139
内
610453115
ヘルパミン錠５ ５ｍｇ
2119004F1047
140
内
610453116
ヘルパミン錠１０ １０ｍｇ
2119004F2043
141
内
620004588
ペンクルシン錠１２ｍｇ
2354003F2227
142
内
620004592
ホモクリシン錠１０ｍｇ
4419006F1351
143
内
620007090
ポラジットシロップ０．０４％
4419002Q1087
144
内
621941501
マニジロット錠５ｍｇ
2149027F1110
145
内
620002137
マニジロット錠１０ｍｇ
2149027F2116
146
内
620002138
マニジロット錠２０ｍｇ
2149027F3112
147
内
610407118
ミノトーワ錠５０ ５０ｍｇ
6152005F1079
148
内
616150112
ミノトーワ錠１００ １００ｍｇ
6152005F2105
別表１
変更区分「9」 （261コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
厚生労働省告示による経過措置医薬品の廃止
149
内
620004594
ミノペン顆粒２％ ２０ｍｇ
6152005D1078
150
内
616150098
ミノペン錠５０ ５０ｍｇ
6152005F1044
151
内
616150099
ミノペン錠１００ １００ｍｇ
6152005F2075
152
内
620004595
ムコトロン錠２５０ｍｇ
2233002F1239
153
内
612220537
ムコトロンシロップ５％
2233002Q1043
154
内
610453122
メイントーワ錠２．５ ２．５ｍｇ
2123016F1042
155
内
610453123
メイントーワ錠５ ５ｍｇ
2123016F2065
156
内
620933701
メキタゼノン錠３ｍｇ
4413004F1278
157
内
610407450
メキタック錠１ｍｇ
1249010F1069
158
内
621804202
メナテトレノンカプセル１５ｍｇ「タナベ」
3160002M2168
159
内
620004600
メニタジン錠６ｍｇ
1339005F1350
160
内
622142301
メニタジン錠１２ｍｇ
1339005F2209
161
内
610422292
ヤトリップカプセル３００ ３００ｍｇ
3399004M1298
162
内
620008758
ユーパン錠０．５ｍｇ
1124022F1075
163
内
620008759
ユーパン錠１．０ｍｇ １ｍｇ
1124022F2101
164
内
620352201
ヨウアジール錠１０ｍｇ
2190005F1233
165
内
622117501
ヨウアジール錠２０ｍｇ
2190005F2167
166
内
620006155
ヨウチアゼム錠３０ｍｇ
2171006F1267
167
内
621941401
ヨウチアゼム錠６０ｍｇ
2171006F2093
168
内
620004086
ラミテクト錠１２５ｍｇ
6290005F1210
169
内
620002879
リダックＭ錠５ ５ｍｇ
2189010F1276
170
内
620000171
リダックＭ錠１０ １０ｍｇ
2189010F2086
171
内
620002166
リポラＭ錠５ ５ｍｇ
2189011F1165
172
内
611170462
レモナミン錠０．７５ｍｇ
1179020F1198
173
内
610453154
レモナミン錠１ｍｇ
1179020F2089
174
内
611170463
レモナミン錠１．５ｍｇ
1179020F3247
175
内
610453155
レモナミン錠２ｍｇ
1179020F4065
176
内
611170464
レモナミン錠３ｍｇ
1179020F5118
177
内
621693301
ロキシスロマイシン錠１５０ｍｇ「タナベ」
6149002F1134
178
注
621695501
イオヘキソール３００注１００ｍＬ「ＨＫ」 ６４．７１％
7219415H7045
179
注
620000193
イオベリン注３００ ６４．７１％１０ｍＬ
7219415A8035
180
注
620000194
イオベリン注３００ ６４．７１％２０ｍＬ
7219415A9040
181
注
620000195
イオベリン注３５０ ７５．４９％２０ｍＬ
7219415H3040
182
注
620004642
イセシン注射液２００ｍｇ ２ｍＬ
6123404A1094
183
注
620004643
イセシン注射液４００ｍｇ ２ｍＬ
6123404A2074
184
注
621824801
カプロシン注２万単位／２０ｍＬ ２０，０００単位
3334400A5033
185
注
621824901
カプロシン注５万単位／５０ｍＬ ５０，０００単位
3334400A6056
別表１
変更区分「9」 （261コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
厚生労働省告示による経過措置医薬品の廃止
186
注
621825101
カプロシン注１０万単位／１００ｍＬ １００，０００単位
3334400A7036
187
注
620812201
カプロシン皮下注２万単位／０．８ｍＬ ２０，０００単位
3334400A3030
188
注
620005661
グラニセトロン静注液１ｍｇ「ＢＸ」 １ｍＬ
2391400A3040
189
注
620005672
グラニセトロン静注液３ｍｇ「ＢＸ」 ３ｍＬ
2391400A4047
190
注
620005172
シメチパール注射液２００ｍｇ １０％２ｍＬ
2325400A1182
191
注
620002585
スポラミン注２０ｍｇ ２％１ｍＬ
1242401A1269
192
注
620008210
セフトリアキソンナトリウム静注用０．５ｇ「タイヨー」 ５００
ｍｇ
6132419F1054
193
注
620004699
タイペラシリン注射用１ｇ
6131403D1160
194
注
620004700
タイペラシリン注射用２ｇ
6131403D2167
195
注
620000254
注用ワイスタール１ｇバッグＳ （生理食塩液１００ｍＬ付）
6139500G1054
196
注
620001932
２０％キシリトール注シリンジ「ＮＰ」 ２０ｍＬ
3234401G1021
197
注
620002595
ハイトコバミンＭ注５００μｇ ０．５ｍｇ
3136403A1167
198
注
640463098
ハルトマン液－「ＨＤ」 ５００ｍＬ
3319534A4135
199
注
640463099
ハルトマン液ｐＨ：８－「ＨＤ」 ５００ｍＬ
3319534A4143
200
注
640463100
ハルトマン液ｐＨ：８－「ＨＤ」 １Ｌ
3319534A6111
201
注
622111301
ハンダラミン注３００ｍｇ
6112401A1143
202
注
620004735
ハンダラミン注６００ｍｇ
6112401A2107
203
注
643230305
ブドウ糖注「ヒシヤマ」２０％ ２０ｍＬ
3231401H1106
204
注
620004752
プランジン注用１ｇ
6131403D1179
205
注
620004753
プランジン注用２ｇ
6131403D2175
206
注
620000306
フルタンゾール注０．１％ ５０ｍＬ
6290401A6031
207
注
620000307
フルタンゾール注０．２％ ５０ｍＬ
6290401A4047
208
注
620000308
フルタンゾール注０．２％ １００ｍＬ
6290401A5043
209
注
621463101
ヘパリンＮａロック用１０Ｕ／ｍＬシリンジ５ｍＬタナベ ５０Ｕ
3334402G1099
210
注
621463201
ヘパリンＮａロック用１０Ｕ／ｍＬシリンジ１０ｍＬタナベ １０
０Ｕ
3334402G2109
211
注
621497401
ヘパリンＮａロック用１００Ｕ／ｍＬシリンジ５ｍＬタナベ ５０
０Ｕ
3334402G3091
212
注
621463401
ヘパリンＮａロック用１００Ｕ／ｍＬシリンジ１０ｍＬタナベ １
千Ｕ
3334402G4101
213
注
621825701
ヘパリンナトリウム注１万単位／１０ｍＬ「タナベ」 １万単位
3334401A6115
214
注
621826001
ヘパリンナトリウム注５万単位／５０ｍＬ「タナベ」 ５万単位
3334401A7090
215
注
620003809
ペラプリン注１０ｍｇ ０．５％２ｍＬ
2399401A1091
216
注
620004771
ミノペン点滴静注用１００ｍｇ
6152401F1081
217
注
622027601
モイオパミン３００注２０ｍＬ ６１．２４％
7219412A9089
218
注
620007521
モイオパミン注３００シリンジ ６１．２４％５０ｍＬ
7219412G2079
219
注
622027401
モイオパミン注３００シリンジ ６１．２４％８０ｍＬ
7219412G6066
220
注
620007522
モイオパミン注３００シリンジ ６１．２４％１００ｍＬ
7219412G1056
別表１
変更区分「9」 （261コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
厚生労働省告示による経過措置医薬品の廃止
221
注
620006345
リンコメイス注３００ｍｇ １ｍＬ
6112400A1068
222
注
620000346
ロゼクラート静注用１ｇ
6132419F2069
223
注
622080001
ワイスタール静注用０．５ｇ ５００ｍｇ
6139500F1083
224
注
620007551
ワイスタール静注用１ｇ
6139500F2160
225
外
660407064
アセチロール軟膏１０ １０％
2669701M1057
226
外
660407065
アセチロール軟膏２０ ２０％
2669701M2061
227
外
622054401
アセトアミノフェン坐剤小児用５０ｍｇ「タナベ」
1141700J1096
228
外
622060801
アセトアミノフェン坐剤小児用１００ｍｇ「タナベ」
1141700J2173
229
外
622060901
アセトアミノフェン坐剤小児用２００ｍｇ「タナベ」
1141700J3145
230
外
620008960
アテネレン含嗽用顆粒０．４％
2260700C1122
231
外
621396803
オフロキサシン点眼液０．３％「タナベ」
1319722Q1180
232
外
660453011
オフロキサット点眼液０．３％
1319722Q1112
233
外
620001728
オリブ油「ＯＲＹ」
7121704X1075
234
外
662610320
オールカットＥＷ液（０．５％）
2619702Q1027
235
外
622187201
クラドイド外用スプレー０．３％
3339950R1037
236
外
620007626
クラドイド軟膏０．３％
3339950M1129
237
外
620007627
クラドイドローション０．３％
3339950Q1066
238
外
620008989
ケトテン点眼液０．０５％ ３．４５ｍｇ５ｍＬ
1319730Q1281
239
外
620008990
ケトテン点鼻液０．０５％ ６．０４８ｍｇ８ｍＬ
1329705Q1255
240
外
620114701
ケトプロフェン坐剤５０ｍｇ「タナベ」
1149700J1086
241
外
620115301
ケトプロフェン坐剤７５ｍｇ「タナベ」
1149700J2090
242
外
620007653
スプロールトローチ２ｍｇ
2399709E1035
243
外
660453022
タリキサシン点眼液０．３％
1319722Q1120
244
外
620004241
ツロブニストテープ０．５ｍｇ
2259707S1101
245
外
620004242
ツロブニストテープ１ｍｇ
2259707S2108
246
外
620004243
ツロブニストテープ２ｍｇ
2259707S3104
247
外
620005760
ナジロキサンクリーム１％
2639700N1059
248
外
620003048
ナジロキサンローション１％
2639700Q1047
249
外
620007717
ハイシジン腟錠２００ｍｇ
2529706H1042
250
外
620001704
白色ワセリン「ＯＲＹ」
7121703X1070
251
外
620009039
ヒシパンチ消毒液１０％
2619716Q1207
252
外
620009043
ヒシヨード消毒液１０％
2612701Q3369
253
外
620007755
フマルフェン点眼液０．０５％ ３．４５ｍｇ５ｍＬ
1319730Q1265
254
外
620006519
ヘパダームゲル０．３％
2649950M1119
255
外
620006520
ヘパダーム軟膏０．３％
3339950M1110
256
外
660453046
ベルクスロン軟膏５％
6250701M1035
257
外
620003052
メリーダム液１％
2659708Q1046
別表１
変更区分「9」 （261コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
厚生労働省告示による経過措置医薬品の廃止
258
外
620003053
メリーダムクリーム１％
2659708N1058
259
外
620005778
ラミテクト外用液１％
2659710Q1086
260
外
620003056
ラミテクトクリーム１％
2659710N1101
261
外
622125201
レボフロキサシン点眼液０．５％「ＮＰ」
1319742Q1071
別表２
変更区分「9」 （185コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
1
内
620004898
アスオスト錠２００ｍｇ
3999008F1010
2
内
610407160
アーチメント錠１００ｍｇ
3999003F1017
3
内
620009208
アトミラート錠２００ｍｇ
2189004F1017
4
内
620005903
アマゾロン細粒１０％
1161001C1011
5
内
613110038
アルファスリーカプセル０．５μｇ
3112001M2018
6
内
613110054
アルファスリーカプセル１μｇ
3112001M3014
7
内
621996801
アルファスリーカプセル３μｇ
3112001M4010
8
内
620006557
アレトン錠３０ｍｇ
4490005F1018
9
内
620006558
アレトンドライシロップ２％
4490005R1014
10
内
610460002
アレファリン錠１ｍｇ
3332001F1016
11
内
621957701
イクロール錠４００ｍｇ
2325001F2013
12
内
620001900
イルガス細粒０．８％
2329020C1012
13
内
620001901
イルガス錠４ｍｇ
2329020F2015
14
内
620008289
イワトミド錠３０ｍｇ
4490005F1018
15
内
620008290
イワトミドドライシロップ２％
4490005R1014
16
内
620009212
ヴェロニカ錠２５ｍｇ
2478001F2012
17
内
620006561
ウテメナール錠５ｍｇ
2590004F1010
18
内
610422042
ウルゲント錠２ｍｇ
2590005F1014
19
内
610407202
ウルゲント錠３ｍｇ
2590005F2010
20
内
610406050
エスメラルダ錠４００ ４００ｍｇ
2325001F2013
21
内
610441033
エネルファ錠１０ １０ｍｇ
2462001F2012
22
内
610409190
塩化カルシウム「トミタ」
3215001X1015
23
内
613120091
塩酸チアミン散０．１％「ホエイ」
3121001B1010
24
内
613120093
塩酸チアミン散１％「ホエイ」
3121001B5015
25
内
620957715
オウゴン末鈴
5100019A1013
26
内
620000778
オウレン末Ｎ
5100022A1015
27
内
621957601
カプテレノール錠５０μｇ ０．０５ｍｇ
2259004F2010
28
内
610407229
カモステート錠１００ １００ｍｇ
3999003F1017
29
内
620008296
ガーランドドライシロップ２％
4490005R1014
30
内
620006574
ガンマージャスト細粒２０％
2900002C1019
31
内
620006575
クックール細粒１０％
1190004C1017
32
内
612330413
苦味チンキ「昭和」（Ｍ）
2333001X1014
33
内
610453047
クロベート錠４００ ４００ｍｇ
6250002F2013
34
内
610444048
グロント錠１００ｍｇ
3399002F2016
35
内
620000853
ゲンノショウコ末Ｎ
5100061A1015
36
内
620962415
ゲンノショウコ末鈴
5100061A1015
37
内
620964415
コウブシ末鈴
5100065A1013
平成２６年６月１３日付け「お知らせ」による医薬品の廃止
別表２
変更区分「9」 （185コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
平成２６年６月１３日付け「お知らせ」による医薬品の廃止
38
内
620964716
コウボク末鈴
5100067A1012
39
内
620002514
コリネールＬ錠２０ｍｇ
2171014G2018
40
内
620005843
コンスーン散１％
1124028B1011
41
内
611170777
コンスーン錠５ ５ｍｇ
1124028F1013
42
内
611170780
コンスーン錠１０ １０ｍｇ
1124028F2010
43
内
620965801
サンキライ末鈴
5100079A1015
44
内
620966116
サンシシ末鈴
5100081A1012
45
内
620008306
ジステリンク錠２００ｍｇ
2590002F1010
46
内
620000934
ショウキョウ末Ｎ
5100102A1016
47
内
620968418
ショウキョウ末鈴
5100102A1016
48
内
622088701
シロスタゾール錠５０ｍｇ「ファイザー」
3399002F1010
49
内
622088801
シロスタゾール錠１００ｍｇ「ファイザー」
3399002F2016
50
内
611140806
スルピリン「ヒシヤマ」
1144005X1010
51
内
620254413
セーラジール錠２５ｍｇ
2123011F1015
52
内
620004286
セーラジール錠５０ｍｇ
2123011F2011
53
内
620008312
セルトミド錠３０ｍｇ
4490005F1018
54
内
620000947
センキュウ末Ｎ
5100111A1015
55
内
620969317
センキュウ末鈴
5100111A1015
56
内
620000962
センブリ末Ｎ
5100116A1018
57
内
620970116
ソウジュツ末鈴
5100117A1012
58
内
620008315
ソロゾリン錠１００ｍｇ
3399001F1015
59
内
620971015
タクシャ末鈴
5100124A1012
60
内
612370121
タンナルビン「ヒシヤマ」
2312001X1014
61
内
620005788
チクピロン錠１００ｍｇ
3399001F1015
62
内
620001002
チョウジ末Ｎ
5100128A1010
63
内
620971615
チョウジ末鈴
5100128A1010
64
内
621372030
デライブ錠２ｍｇ
2590005F1014
65
内
620567706
デライブ錠３ｍｇ
2590005F2010
66
内
620001019
トウキ末Ｎ
5100137A1010
67
内
620972716
トウキ末鈴
5100137A1010
68
内
620973307
トコン末鈴
5100142A1010
69
内
620002079
トーワラートＬ錠２０ｍｇ
2171014G2018
70
内
620973810
ニガキ末鈴
5100146A1019
71
内
620004292
日粉ボレイ末Ｎ
5100169A1010
72
内
610422213
ニトレジック錠５ｍｇ
2171020F1011
73
内
610422212
ニトレジック錠１０ｍｇ
2171020F2018
74
内
610407361
ノイリラーク錠５０ｍｇ
1190004F2010
別表２
変更区分「9」 （185コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
平成２６年６月１３日付け「お知らせ」による医薬品の廃止
75
内
620004293
パチュナ錠１００ｍｇ
3399001F1015
76
内
610409022
花扇アマチャ末Ｋ
5100003A1012
77
内
610409024
花扇アンソッコウＫ
5100005X1014
78
内
610409029
花扇ウバイＫ
5100011X1010
79
内
610409030
花扇エイジツＫ
5100014X1013
80
内
610409031
花扇エイジツ末Ｋ
5100014A1010
81
内
610409046
花扇カノコソウＫ
5100034X1010
82
内
610409047
花扇カノコソウ末Ｋ
5100034A1018
83
内
615102120
花扇キナＫ
5100047X1018
84
内
615102121
花扇キナ末Ｋ
5100047A1015
85
内
610409067
花扇ケンゴシＫ
5100058X1016
86
内
610409076
花扇コロンボ末Ｋ
5100073A1018
87
内
610409077
花扇コンズランゴＫ
5100074X1015
88
内
610409132
花扇トウガラシＫ
5100136X1018
89
内
610409133
花扇トウガラシ末Ｋ
5100136A1015
90
内
610409134
花扇トコンＫ
5100142X1013
91
内
610409135
花扇トコン末Ｋ
5100142A1010
92
内
610409136
花扇トラガントＫ
5100144X1012
93
内
610409137
花扇トラガント末Ｋ
5100144A1010
94
内
610409139
花扇ニガキＫ
5100146X1011
95
内
610409140
花扇ニガキ末Ｋ
5100146A1019
96
内
610409184
花扇ボウコンＫ
5100164X1010
97
内
610409158
花扇ロートコンＫ
5100187X1010
98
内
620814528
ピエテネール錠１００ｍｇ
3399001F1015
99
内
620000095
ビゾクロス顆粒４０％
6250002D1016
100
内
610444114
ビゾクロス錠２００ ２００ｍｇ
6250002F1017
101
内
610444115
ビゾクロス錠４００ ４００ｍｇ
6250002F2013
102
内
610406249
ビフェルチン錠１ １ｍｇ
4490004F2010
103
内
620974917
ビャクジュツ末鈴
5100158A1011
104
内
610453106
ファルラックス錠２００ ２００ｍｇ
6250002F1017
105
内
610453107
ファルラックス錠４００ ４００ｍｇ
6250002F2013
106
内
620009246
ファルロジン錠１００ｍｇ
3399001F1015
107
内
620007052
ファンミルＲ錠１５０ｍｇ
2129005F1013
108
内
620006596
ファンミルカプセル１００ｍｇ
2129002M2015
109
内
620000469
フェノバルビタール シオエ
1125003X1016
110
内
620002104
プラテミール錠５０ ５０ｍｇ
3399002F1010
111
内
620008334
フラボネート錠２００ｍｇ
2590002F1010
別表２
変更区分「9」 （185コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
平成２６年６月１３日付け「お知らせ」による医薬品の廃止
112
内
620004295
プログット錠２００ｍｇ
2590002F1010
113
内
620009250
ペピミドール錠２５０ｍｇ
6241002F1018
114
内
620008337
ペリゼリンドライシロップ１％
2399005R1015
115
内
611120156
抱水クロラール「ホエイ」
1123001X1012
116
内
620976215
ボタンピ末鈴
5100168A1015
117
内
612120346
ミロベクト錠２５ ２５ｍｇ
2123011F1015
118
内
610407120
メキトライドカプセル５０ ５０ｍｇ
2129003M1013
119
内
610407121
メキトライドカプセル１００ １００ｍｇ
2129003M2010
120
内
620009609
メゾルミン錠２５ｍｇ
2123011F1015
121
内
612120348
メゾルミン錠５０ｍｇ
2123011F2011
122
内
620008345
メルラクトン細粒１０％
2133001C1011
123
内
622106301
モバレーンカプセル１００ｍｇ
2129003M2010
124
内
612130342
ヨウラクトン錠５０ ５０ｍｇ
2133001F2014
125
内
610444150
ラノミン錠１００ １００ｍｇ
3399002F2016
126
内
620944229
ラミセンスカプセル１００ｍｇ
4490002M1013
127
内
610444153
ラリルドン錠５ｍｇ
2144002F2012
128
内
620002158
ラリルドン錠１０ｍｇ
2144002F3019
129
内
620004618
リスラミドＲ錠１５０ｍｇ
2129005F1013
130
内
620006608
リメトラーク錠５ｍｇ
2590004F1010
131
内
613110048
リモデリンカプセル０．５ ０．５μｇ
3112001M2018
132
内
620003084
リモデリンカプセル１．０μｇ １μｇ
3112001M3014
133
内
621976801
リモデリンカプセル３．０μｇ ３μｇ
3112001M4010
134
内
620977814
リュウタン末鈴
5100183A1010
135
内
620006718
リン酸コデイン錠５ｍｇ「マイラン」
2242001F1012
136
内
610453148
ルーク錠２．５ ２．５ｍｇ
2123016F1018
137
内
610453149
ルーク錠５ ５ｍｇ
2123016F2014
138
内
620536523
レコルク錠２５ｍｇ
2478001F2012
139
内
610444161
レニベーゼ錠５ ５ｍｇ
2144002F2012
140
内
620008353
ロペミックカプセル１ｍｇ
2319001M1019
141
注
643120195
塩酸Ｂ１注「ヒシヤマ」１０ｍｇ
3121400A2019
142
注
642470082
オバホルモン水懸注０．２ ０．２ｍｇ
2473401C1016
143
注
642470085
オバホルモン水懸注１ １ｍｇ
2473401C2012
144
注
646340309
解凍赤血球濃厚液「日赤」 血液２００ｍＬに由来する赤血球
6342403X2010
145
注
646340310
解凍赤血球濃厚液「日赤」 血液４００ｍＬに由来する赤血球
6342403X1013
146
注
641140147
５０％スルピリン注「ニッシン」 １ｍＬ
1144400A4017
147
注
620006613
コハクサニン注射用１０ｍｇ
2456405D1019
148
注
620006614
コハクサニン注射用２０ｍｇ
2456405D2015
別表２
変更区分「9」 （185コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
平成２６年６月１３日付け「お知らせ」による医薬品の廃止
149
注
642190052
シチコリン注「ミタ」２５０ １２．５％２ｍＬ
2190404H1011
150
注
621610701
新鮮凍結血漿－ＬＲ「日赤」成分採血 ４５０ｍＬ
6342406X6019
151
注
620006620
スルピリン注２５０ｍｇ「ミタ」 ２５％１ｍＬ
1144400A2014
152
注
620006621
スルピリン注５００ｍｇ「ミタ」 ２５％２ｍＬ
1144400A3010
153
注
641140148
スルピリン注「ミタ」５０％ １ｍＬ
1144400A4017
154
注
640453108
注射用サメット５０ ５０ｍｇ
3999407D2013
155
注
620003097
ドパラルミン注１００ｍｇ ５ｍＬ
2119402A1019
156
注
621399012
ドパラルミン点滴静注５０ｍｇ ２．５ｍＬ
2119402A3011
157
注
622033601
ドパラルミン点滴静注２００ｍｇ １０ｍＬ
2119402A4018
158
注
641140128
２５％スルピリン注「ニッシン」 １ｍＬ
1144400A2014
159
注
643230324
光糖液５０％ １００ｍＬ
3231401Q4016
160
注
643140025
ビタミンＣ注「ヒシヤマ」１０％ １００ｍｇ
3140400A2014
161
注
643140051
ビタミンＣ注「ヒシヤマ」２０％ １ｇ
3140400A5013
162
注
643140043
ビタミンＣ注「ヒシヤマ」２５％ ５００ｍｇ
3140400A4017
163
注
642470091
プロゲストン注２５ ２５ｍｇ
2477401A4013
164
注
642470095
プロゲストン注５０ ５０ｍｇ
2477401A5010
165
注
620008395
ヘパリンナトリウム注Ｎ５千単位／５ｍＬ「味の素」 ５，０００
単位
3334401A3019
166
注
646340363
ヘモフィルＭ２５０ ２５０単位（溶解液付）
6343406X5010
167
注
646340370
ヘモフィルＭ５００ ５００単位（溶解液付）
6343406X6016
168
注
646340377
ヘモフィルＭ１０００ １，０００単位（溶解液付）
6343406X8019
169
注
620004333
ベルマトン注２００ｍｇ
6123402A3012
170
注
620003423
ボスピリン注射液２５０ｍｇ ２５％１ｍＬ
1144400A2014
171
注
620003425
ボスピリン注射液５００ｍｇ ２５％２ｍＬ
1144400A3010
172
注
620360801
マンニゲン注２０％ ２００ｍＬ
2190400A2011
173
注
620361004
マンニゲン注２０％ ５００ｍＬ
2190400A4014
174
注
620001304
ミクロフィリン注射液２．５％ １０ｍＬ
2115400A1010
175
注
620008405
リンドルフ点滴静注５０ｍｇ １％５ｍＬ
2590402A1016
176
注
642140028
レセルピエム注 ０．０５％１ｍＬ
2143400A2011
177
外
620001381
インドメタシン坐剤シオエ１２．５ １２．５ｍｇ
1145700J1010
178
外
620579853
エタノール「日医工」
2615702X1014
179
外
620001475
エタノール「メタル」
2615702X1014
180
外
620574658
オキシドール「ＮｉｋＰ」
2614700X1018
181
外
620579963
消毒用エタノール「日医工」
2615703X1019
182
外
620008420
精製ラノリン「ヨシダ」
7122702X1014
183
外
662640215
トリアムシノロンアセトニド軟膏「トーコー」 ０．１％
2646705M1018
184
外
620580044
無水エタノール「日医工」
2615704X1013
別表２
変更区分「9」 （185コード）
適用 平成26年10月1日
№ 剤形 医薬品コード
医薬品・規格名
薬価基準収載
医薬品コード
平成２６年６月１３日付け「お知らせ」による医薬品の廃止
185
外
662550037
ロートエキス・タンニン坐剤「サトウ」
2559811J1018
お 知 ら せ （ 薬 ） ０ ０ ９
平 成 ２ ６ 年 ９ 月 １ ２ 日
医 薬 品 マ ス タ ー の 改 定 に つ い て
平 成 ２ ６ 年 ３ 月 ５ 付 け 厚 生 労 働 省 告 示 第 ５ ７ 号 「 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 の 一 部 を
改 正 す る 件 」 の 「 区 分 番 号 Ｆ ２ ０ ０ の 注 ２ 」 の 規 定 に 基 づ き 薬 剤 料 逓 減 コ ー ド を
下 記 の と お り 設 定 し ま し た の で お 知 ら せ し ま す 。
記
新 規（ 変 更 区 分「 ３ 」） 平 成 ２ ６ 年 １ ０ 月 １ 日 適 用
医 薬 品
コ ー ド
医 薬 品 名 ・ 規 格 名
金 額 種 別
金 額
630010005 薬 剤 料 逓 減（ ８ ０ ／ １ ０ ０ ）（ 向 精 神 薬 多 剤 投 与 ）
7
0.00
区分番号 コード 省略漢字名称 区分 訂正箇所 訂正前 訂正後 備考 A100-00 190117710 一般病棟７対１入院基本料 5 施設基準② 3197 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A100-00 190117810 （選）一般病棟７対１入院基本料 5 施設基準② 3197 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 施設基準② 3197 3198 施設基準③ 3198 3199 施設基準④ 3199 3200 施設基準⑤ 3200 0 施設基準② 3197 3198 施設基準③ 3198 3199 施設基準④ 3199 3200 施設基準⑤ 3200 0 A100-00 190143070 看護必要度加算１（一般病棟入院基本料） 5 施設基準② 3003 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A100-00 190143170 看護必要度加算２（一般病棟入院基本料） 5 施設基準② 3004 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A100-00 190799410 特定入院基本料（一般病棟入院基本料） 9 【平成26年9月30日付け廃止】厚生労働省告示第57号に基づき廃止 A100-00 190799510 特定入院基本料（一般病棟入院基本料）（特別入院基本料等算定患者） 9 【平成26年9月30日付け廃止】厚生労働省告示第57号に基づき廃止 A100-00 190811210 （選）特定入院基本料 9 【平成26年9月30日付け廃止】厚生労働省告示第57号に基づき廃止 190079470 一般病棟入院期間加算（１４日以内） 5 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 190079670 一般病棟入院期間加算（１５日以上３０日以内） 5 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 廃 止 廃 止 廃 止 A100-00 A100-00
施設基準③ 3198 3199 施設基準④ 3199 3200 施設基準⑤ 3200 0 施設基準② 3197 3198 施設基準③ 3198 3199 施設基準④ 3199 3200 施設基準⑤ 3200 0 施設基準② 3197 3198 施設基準③ 3198 3201 施設基準④ 3201 3203 施設基準⑤ 3203 0 A100-00 193509770 特定時間退院減算（一般病棟７対１入院基本料） 5 施設基準② 3197 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A100-00 193510470 特定曜日入退院減算（一般病棟７対１入院基本料） 5 施設基準② 3197 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A102-00 190117910 結核病棟７対１入院基本料 5 施設基準② 3212 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A104-00 190118610 特定機能病院一般病棟７対１入院基本料 5 施設基準② 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A104-00 190118710 （選）特定機能病院一般病棟７対１入院基本料 5 施設基準② 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 施設基準② 3237 3238 190088970 特定機能病院一般病棟入院期間加算（１４日以内） 5 【平成26年10月診療分から適用】 190166070 ＡＤＬ維持向上等体制加算（一般病棟入院基本料） 5 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 190161470 特定時間退院減算（一般病棟入院基本料） 5 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 190161670 特定曜日入退院減算（一般病棟入院基本料） 5 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A100-00 A100-00 A100-00 A104-00
施設基準③ 3238 0 A104-00 190143970 看護必要度加算１（特定機能病院入院基本料） 5 施設基準② 3003 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A104-00 190144070 看護必要度加算２（特定機能病院入院基本料） 5 施設基準② 3004 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A104-00 190160810 特定入院基本料（特定機能病院入院基本料） 9 【平成26年9月30日付け廃止】厚生労働省告示第57号に基づき廃止 施設基準② 3237 3238 施設基準③ 3238 0 施設基準② 3237 3238 施設基準③ 3238 0 施設基準② 3237 3238 施設基準③ 3238 0 A104-00 193009470 特定時間退院減算（特定機能病院一般病棟７対１入院 基本料） 5 施設基準② 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A104-00 193009670 特定曜日入退院減算（特定機能病院一般病棟７対１入 院基本料） 5 施設基準② 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A105-00 190119310 専門病院７対１入院基本料 5 施設基準② 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A105-00 190119410 （選）専門病院７対１入院基本料 5 施設基準② 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A105-00 190144570 看護必要度加算１（専門病院入院基本料） 5 施設基準② 3003 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A105-00 190144670 看護必要度加算２（専門病院入院基本料） 5 施設基準② 3004 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A105-00 190161010 特定入院基本料（専門病院入院基本料） 9 【平成26年9月30日付け廃止】 廃 止 廃 止 190169070 ＡＤＬ維持向上等体制加算（特定機能病院入院基本 料） 5 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 190161970 特定曜日入退院減算（特定機能病院一般病棟入院基本 料） 5 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 190161870 特定時間退院減算（特定機能病院一般病棟入院基本 料） 5 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 190089070 特定機能病院一般病棟入院期間加算（１５日以上３０日以内） 5 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A104-00 A104-00 A104-00 A104-00
施設基準③ 3249 0 A105-00 193309470 特定時間退院減算（専門病院７対１入院基本料） 5 施設基準② 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A105-00 193309770 特定曜日入退院減算（専門病院７対１入院基本料） 5 施設基準② 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A207-03 190145710 ２５対１急性期看護補助体制加算（看護補助者５割以 上） 5 施設基準② 3011 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A207-04 190146170 看護職員夜間配置加算 5 施設基準② 3015 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193000310 救命救急入院料１（３日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193003310 救命救急入院料１（４日以上７日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193000910 救命救急入院料１（８日以上１４日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193000610 救命救急入院料２（３日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193003410 救命救急入院料２（４日以上７日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193001210 救命救急入院料２（８日以上１４日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193003910 救命救急入院料３（救命救急入院料）（３日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193004010 救命救急入院料３（救命救急入院料）（４日以上７日 以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193004110 救命救急入院料３（救命救急入院料）（８日以上１４ 日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193004210 救命救急入院料３（広範囲熱傷特定集中治療・３日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193004310 救命救急入院料３（広範囲熱傷特定集中治療・４日∼ ７日） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193004410 救命救急入院料３（広範囲熱傷特定集中治療・８日∼１４日） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 190169170 ＡＤＬ維持向上等体制加算（専門病院入院基本料） 5 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A105-00
∼６０日） 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193004710 救命救急入院料４（救命救急入院料）（３日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193004810 救命救急入院料４（救命救急入院料）（４日以上７日 以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193004910 救命救急入院料４（救命救急入院料）（８日以上１４日以内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193005010 救命救急入院料４（広範囲熱傷特定集中治療・３日以 内） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193005110 救命救急入院料４（広範囲熱傷特定集中治療・４日∼７日） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193005210 救命救急入院料４（広範囲熱傷特定集中治療・８日∼ １４日） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193005310 救命救急入院料４（広範囲熱傷特定集中治療・１５日 ∼３０日） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193005410 救命救急入院料４（広範囲熱傷特定集中治療・３１日∼６０日） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193005170 精神疾患診断治療初回加算 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193005570 充実段階Ａ加算 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193005670 充実段階Ｂ加算 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193005770 高度医療体制加算 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193009870 急性薬毒物中毒加算１（機器分析）（救命救急入院 料） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193009970 急性薬毒物中毒加算２（その他のもの）（救命救急入 院料） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193005870 小児加算（救命救急入院料） 5 施設基準③ 3237 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193300110 救命救急入院料１（３日以内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193304310 救命救急入院料１（４日以上７日以内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更
厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193304410 救命救急入院料２（４日以上７日以内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193301010 救命救急入院料２（８日以上１４日以内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193305210 救命救急入院料３（救命救急入院料）（３日以内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193305310 救命救急入院料３（救命救急入院料）（４日以上７日 以内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193305410 救命救急入院料３（救命救急入院料）（８日以上１４日以内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193305510 救命救急入院料３（広範囲熱傷特定集中治療・３日以 内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193305610 救命救急入院料３（広範囲熱傷特定集中治療・４日∼ ７日） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193305710 救命救急入院料３（広範囲熱傷特定集中治療・８日∼１４日） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193305810 救命救急入院料３（広範囲熱傷特定集中治療・１５日 ∼３０日） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193305910 救命救急入院料３（広範囲熱傷特定集中治療・３１日∼６０日） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193306010 救命救急入院料４（救命救急入院料）（３日以内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193306110 救命救急入院料４（救命救急入院料）（４日以上７日 以内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193306210 救命救急入院料４（救命救急入院料）（８日以上１４ 日以内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193306310 救命救急入院料４（広範囲熱傷特定集中治療・３日以 内） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193306410 救命救急入院料４（広範囲熱傷特定集中治療・４日∼７日） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193306510 救命救急入院料４（広範囲熱傷特定集中治療・８日∼ １４日） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】 厚生労働省告示第58号に基づき変更 A300-00 193306610 救命救急入院料４（広範囲熱傷特定集中治療・１５日∼３０日） 5 施設基準④ 3248 0 【平成26年10月診療分から適用】厚生労働省告示第58号に基づき変更
