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小宮, 秀一

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Academic year: 2022

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(1)

九州大学学術情報リポジトリ

Kyushu University Institutional Repository

Bioelectrical Impedanceホウニヨルカラダソセイノ スイテイ : インピーダンス−カラダスイブンリョウ

(BI-TBW)ホウトヒカシボウアツホウカラスイテイ サレタニホンジンジョセイノ%Fatノヒカク

小宮, 秀一

Institute of Health Science Kyushu University

今井, 克巳

中村学園大学

増田, 卓二

久留米大学

赤崎, 房生

トーヨーフィジカル

https://doi.org/10.15017/541

出版情報:健康科学. 12, pp.131-138, 1990-03-28. Institute of Health Science,Kyushu University バージョン:

権利関係:

(2)

B i o e l e c t r i c a l  Impedance 法による休組成の推定

ーインピーダンス一体水分量 (BI‑TBW) 法と皮下脂肪厚法から 推定された日本人女性の %Fat の比較一

小 宮 秀 一 今 井 克 已 * 赤 崎 房 生 * * *

増 田 卓 ‑** 

Estimation o f  Human Body Composition by B i o e l e c t r i c a l  Impedance  Measurement ‑Comparison i n  Japanese Women o f  the Percent o f  

Fat Derived from B i o e l e c t r i c a l  Impedance‑Total Body  Waler Measurement and Skinfold Thickness Method ‑

Shuichi KOMIYA*, Katsumi IMAI**, Takuji MASUDA*** 

and Fusao AKAZAKI  *  *  *  * 

Summary 

This a r t i c l e  r e p o r t s  a  s t u d y  i n   w h i c h  t h e  p e r c e n t  o f  f a t  e s t i m a t e d  f r o m  b i o c l c c t r i c a l  i m p e d ‑ a n c e ‑ t o t a l   body  w a t e r   measurement and s k i n f o l d ‑ b o d y   d e n s i t y   method i n   J a p a n e s e   women  were  c o m p a r e d .   The  b i o e l e c t r i c a l   impedance  measurement p r o v i d e s   a new  a p p r o a c h   t o   a s s e s s m e n t  o f  human body c o m p o s i t i o n  t h a t  i s   b a s e d  on t h e  p r i n c i p l e  t h a t  t h e  e l e c t r i c a l  c o n   d u c t i v i t y  o f  l e a n  body m a s s ,  which i n c l u d e s  t h e  p r o t e i n  m a t r i x  o f  a d i p o s e  t i s s u e ,  c o n t a i n s  v i r   t u a l l y  a l l   t h e  water and c o n d u c t i n g  e l e c t r o l y t e s  i n   t h e  b o d y ,  i s   f a r  g r e a t e r  i n   l e a n  body mass  t h a n  f a t  m a s s .   I n  a  s a m p l e  o f  6 0  women v a r y i n g  w i d e l y  i n  body w e i g h t  ( 4 2 ,  20 t o  6 9  . 1 9 k g ) ,   and a d i p o s i t y   ( 2 1 .  4  t o   5 2 .  9 

body f a t   by b i o e l e c t r i c a l  i m p e d a n c e ‑ t o t a l  body w a t e r  measure  ment and 1 6 .  2  t o  4 6 .  2 

body f a t  by s k i n f o l d  t h i c k n e s s  m e t h o d )  ,  t h e  c o r r e l a t i o n  between t h e   p e r c e n t  o f  f a t   d e r i v e d  from s k i n f o l d  t h i c k n e s s  method and t h e  p e r c e n t  o f  f a t   p r e d i c t e d  f r o m   b i o e l e c l r i c a l   i m p e d a n c e ‑ t o t a l   body w a t e r  measurement by u s e  o f   a  p r e v i o u s l y  d e v e l o p e d  r e ‑ g r e s s i o n  e q u a t i o n  was e x t r e m e l y  s t r o n g  (r=0.842, p<0.001).  The p e r c e n t  o f  f a t  p r e d i c t e d   from b i o e l e c t r i c a l  i m p e d a n c e ‑ t o t a l  body w a t e r  measurement by u s e  o f  p r e d i c t i o n  e q u a t i o n  p r o ‑ v i d e d  w i t h  t h e   i n s t r u m e n t  a l s o  c o r r e l a t e d  w i t h  s k i n f o l d   t h i c k n e s s  a t   1 4  s i t e s   ( r  = 0 .  3 2 8  ‑ 0 .  8 0 5 )   b u t  o v e r e s t i m a t e d  t h e  p e r c e n t  o f  f a t   compared w i t h  t h e  p e r c e n t  o f   f a t   f r o m  s k i n  f o l d   t h i c k n e s s  m e t h o d .   The s i g n i f i c a n t ,  p o s i t i v e  c o r r e l a t i o n  between i n t e r n a l  f a t   and t h e  d i f f e r ‑ e n c e s  o f  t h e  p e r c e n t  o f  f a t  by two methods was o b s e r v e d ,  b u t  t h e  e x t e r n a l  f a t  was n o t  c o r r e   l a t e d   s i g n i f i c a n t l y   w i t h  t h o s e  d i f f e r e n c e s .   A c c o r d i n g l y ,  t h i s   new method p r o m i s e s  t o   p r o ‑ v i d e  a  u s e f u l  t e c h n i q u e  f o r  t h e  e v a l u a t i o n  o f  t h e  i n t e r n a l  body f a t ,   which a r e  c o r r e l a t e  w e l l   w i t h   m e t a b o l i c   a b n o r m a l i t i e s   s u c h   a s   g l u c o s e   i n t o l e r a n c e ,   h y p e r i n s u l i n e m i a ,   and  h y p e r ‑ l i p i d e m i a .  

Key words: p e r c e n t  o f  f a t ,  b i o e l e c t r i c a l

p e d a n c e ,s k i n f o l d  t h i c k n e s s ,  i n t e r n a l  f a t   ( J o u r n a l  o f  H e a l t h  S c i e n c e ,  Kyushu U n i v e r s i t y ,  1 2 :  1 3 1  ‑138, 1 9 9 0 )   I n s t i t u t e  o f  H e a l t h  S c i e n c e ,  K y u s h u  U n i v e r s i t y  1 1 ,  K a s u g a  8 1 6 ,  J a p a n .  

* N a k a m u r a  G a k u e n  C o l l e g e ,  F u k u o k a  8 1 4 ,  J a p a n .  

*  *Kurume U n i v e r s i t y ,  Kurume 8 3 0 ,  J a p a n .  

* * * T o y o  P h y s i c a l ,  J c u k u o k a  8 1 0 ,  J a p a n .  

(3)

132  健 康 科 学

I .  

緒 呂

体 組 成 を ヒ ト が 生 き て い る 状 態 で 推 定 す る た め の 間 接 法 の 概 念 構 成 は , チ ェ コ ス ロ ハ キ ア の 人 頷 学 者 Maticgka, 

J

い に よ る1921年 の 研 究 に さ か の ぼ る こ と がでぎる。その後, Behnke,A.R. ら1)21によって構築さ れ た 体 組 成 の 概 念 は , 体 組 成 を invivoの 状 態 て 休 脂 肋 景 (FatMass= FM)と除脂肋景 (LeanBody ?vlass 

=LEM)とに口分し,これらを人体の生理学的反応と の関連でみようとするものである。

今日まで広く用いられてきた体組成の推定方法には,

物 理 的 密 度 法31(densitometric method)と 化 学 的 水 分 広7'8"1(hydrometric method)とがある。しかし, これ ら の 方 法 は 大 規 模 な 設 備 や 複 雑 な techniqueを必要と するため, fieldで 行 う 場 合 や , 多 人 数 を 対 象 と す る 場 合 に は 多 く の 困 難 が と も な う 。 従 っ て , こ の よ う な 場 合 に は , 体 密 度 と 相 関 の 高 い 皮 下 脂 肪 厚ISiや形態測 定 値 の 合 成 変 量W)か ら 体 密 度 を 算 出 し , そ れ に よ っ て FMや, LBMを批定する方法が多く採用されている。

我 国 で は , 上 腕 背 側 部 (triceps) と 肩 甲 骨 下 部 (subscapular)の皮下脂肪厚 (skinfoldthickness)の和 か ら 休 密 度 を 算 出15)し, さらに, Broek,

J .  

31の式に よ っ て 休 組 成 を 推 定 す る Nagamine,S and Szuki, S. の 方 法JS) (皮下脂肪厚法)が一般的である。

こ の 皮 下 脂 肪 厚 法 (skinfolcl‑bodydensity method)  における皮下脂肪厚の測定誤差は,検者が熱練するこ と に よ っ て 小 さ く で き る こ と が , 超 音 波19)やX線4)を 用 い た 実 験 に よ っ て 証 明 さ れ て い る 。 従 っ て , 体 密 度

を皮下脂肪犀との回帰分析によって推定しようとする 場 合 , か な り の 精 度 を 得 る こ と は 可 能 で あ る と い え よ う。しかし, 1960年代の日本人を対象に, tricepsと

第12巻

Lukaski, 1‑1.C. らJ2)UIによって確立された推定法であり,

有 機 体 に 電 流 を 流 し た 時 の 伝 導 (conduction)に 基 礎 をおいている。すなわち,牛体組織における伝導が,

導 体 (conductor)に 含 ま れ る 水 分 と 電 解 質 の 最 に 比 例 し,蛋白質を含み実質的には水分と電鮒質から構成さ れ て い る lean lissueは , 脂 肪 組 織 よ り 伝 導 率 (conduclivily)が大きいという原理に一\)脚している。

一方, BIMが 体 水 分 量 (TotalBody Watcr=TBW)  の 定 鏃 に 利 用 で き る と い う 仮 説 は , geometricalsys‑ ternのimpedanceが,導体の長さ,横断面積,紺成,

お よ び 電 流 の 周 波 数 に よ っ て , 決 定 さ れ る と い う 原 理 に 晶 づ い て い る 。 従 っ て , 周 波 数 が 一 定 で あ り , 導 体 組 成 も は ぼ 均 ー で あ れ は , 電 流 に 対 す る impedance は 導 体 の 長 さ に 比 例 し , 横 断 面 積 に 逆 比 例 す る と 考 え ることができる。すなわち, impedanceZ =  ohms, 導 休 の 抵 抗 率 (resistivity)をP=ohm‑cm, 導 休 の 長 さ をl=cm,導休の横断面積を a=cn仔とすると,

Z =  P 

L i a  

(l)  導 体 を 日 杜 と 仮 定 し て 式(l

l

の右辺に

L / L

を乗ずると,

Z =  PL2んL=P L2/V  (2)  す な わ ち , 電 気 的 に 定 量 さ れ た 生 体 容 量 (V) は,

V= P L2/Z  (3)  となる。

一方, Z = Vだ + 炉 で あ る が , reactance (Xe)は resistance  (R)に比較して小さく,

z

との相関 (0.70)  も, Rのそれ (0.99)よ り も 小 さ い 。 従 っ て , イ オ ン 系 の 伝 導 容 量 の 指 標 で あ るRの 方 が 細 胞 膜 に 由 来 す る 小 伝 導 性 , あ る い は 非 導 体 の 指 椋 で あ る Xeよりも,

z

を 推 定 す る 指 標 と し て は 俊 れ て い る こ と に な る 。 そ こで, Lukaski,H.C. ら121131は, ZVだと考え,

V=c P L2/ R  (4)  subscapularだけを用いて作成されたオ仔定式15!では, と置き換えることができるとしている。

特 定 母 集 団 内 で の 精 度 は 高 く て も , 現 代 の 日 本 人 に そ 本研究に用いたインピーダンス—体水分贔 (RI- のまま適用できるかどうかということになると,その酋 TBW)法は, こ れ ら の 仮 説 と 原 理 に 陥 づ い て い る 。 遍妥当性にはいささか疑間があると言わざるを得ない。 す な わ ち , 身 長 を Lと し , 人 体 の 二 点 間 に ヴ ビ 周 波

近 年 で は , 従 米 の 推 定 法 の 欠 点 (expencive,less re‑ 数 の 電 流 を 流 し , 電 流 (I)と電圧 (E)とから Ohmの liableな ど ) を 袖 う こ と の で ぎ る 方 法 , す な わ ち , 迅 法 則 に よ っ て 生 体 抵 抗 値ZR=E/1を検出し,さら 速 で 容 易 に 測 定 で き , 安 全 でnoninvasiveでもあり, に,体水分鬱 (TDW)との分散分析によって作成され 十 分 な 信 頼 性 と 精 度 が 得 ら れ , か つ 実 験 至 外 で も 測 定 たTBW推 定 式 か ら 体 組 成 を 尊 出 す る 方 法 で あ る 。 こ

できるものが望まれている。 の方法では,検者のちがいによる測定誤差は小さいが,

人 体 に 無 痛 の シ グ ナ ル を 流 し , 生 体 抵 抗 値 を 測 定 し 微 電 流 を 用 い る た め , 電 極 部 に お け る 抵 抗 や , 体 表 の て 体 組 成 を 推 定 す る , イ ン ピ ー ダ ン ス 法 (Bio一 発 汗 等 に よ っ て 測 定 値 に 若 丁 の 誤 芹 が 生 じ る こ と は 考 eleclrical Impedance Measurement= Bllvl)は , こ れ ら えられる。

の 要 求 に 応 じ る 一 つ の approachて あ ろ う 。 こ の Bllvl 本 研 究 は , 著 者 ら が 独 自 に 開 発 し た イ ン ピ ー ダ ン ス は, Nyboer, 

J

団 の 研 究 (eleclrical  impedance  測定位士を使用して被験者の生休抵抗値を測定し,得ら plcthysmography)を某礎として, Hoffer,E.C."6Jらや

(4)

れたインピーダンス値から体水分量推定式1llを導き,

さらに体脂肪率 (%Fat)を推定している。このように し て 求 め た %Fatと , 皮 下 脂 肪 厚 法 か ら 推 定 し た

%Fatとを比較し,両者間の差がいかなる要因に起因 するかを知るために,両者間の差と体脂肪分布の関係 をも検討している。

JI • 方 法

被験者は19歳と20歳の健康な女子大学生60名である。

人体計測と,インピーダンスの測定は1989年6月に実 施した。被験者の身体特性は表lに示している。

1.  皮下脂肪厚の測定

右上腕背側部,右肩甲骨下部をはじめ計14部位の皮 下脂肪厚は,栄研式caliperによって測定した。皮下 脂肪厚の測定は訓練された同一検者が行った。

2 .  

インピーダンスの測定

インピーダンスの測定には, 4電極インビーダンス 測定器 (T‑1988K,トーヨーフィジカル,福岡)を用 いた。被験者は測定日の朝食はとらないで, 10時間以 上空腹状態を保ち,測定直前に排尿した。測定時は半 袖シャツとランニングパンツに着替え,素足で両脚を 軽く開き,両腕も体幹から軽く離した状態でベッドに 仰臥した。電極 (NIHONKOHDEN社製, Y‑250)の装 着部位は,電流印加電極については右手背の第2• 第 3中手骨間と,右足背の第1. 第2中足骨間の2ヵ所 とし,検出電極については,右手首の豆状骨突起間と,

右足首の内果と外果間の2ヵ所とした。装着は,皮膚 をアルコールで拭き完全に乾燥した後に実施した。本 実験に使用した測定器は,電圧lOVp‑p,周波数50kHz で500μAの電流を発するように設計されている。測 定にさきだって, 504‑592‑ohrnの標準抵抗でその測 定精度をチェックした。

3.  体脂肪率 (%Fat)の推定

1)皮下脂肪厚法による%Fatの推定

皮下脂肪厚法による %Fatの推定値は, tricepsと subscapularの 皮 下 脂 肪 厚 和 (X)から Nagamine& 

Suzukiの式15)'

D= 1. 0897‑0. 00133X 

によって bodydensity  (D)を求め,さらに, Broぇek. J.  らの式叫

%Fat= (4.570/D‑4.142) XlOO  によって算出した。

2)インビーダンス一体水分量 (BI‑TBW)法によ る%Fatの推定

BI‑TBW法による %Fatの推定値は,先に報告した 体水分量 (TBW)推定式11,,

TBW=0.5294 (Hr/Z) +2.5139  から TBWを求め, Pace& Rathbunの式m,

%Fat=100‑%TBW/0. 732  によって算出した。

4.  皮下脂肪量(externalfat)と体内深部脂肪量 (internal fat)の推定

皮下脂肪量は, 14部位の平均皮下脂肪厚 (cm),皮 膚厚 (1.1mm),体表面積(叫)および脂肪組織の密度

(0.9g/c面)から次式によって求めた。

External fat,g = (average  14  skinfolds,  cm/2 ‑ 1.1mm) X body surface area, cm双0.900g/cm3 体内深部脂肪量は, BI‑TBW法によって求めた体脂 肪総量 (totalbody fat)と皮下脂肪量 (kg)の差とした。

Internal fat, kg=total body fat, kg‑external fat, kg 

直 . 結 果

表1は,被験者の年齢と身体特性とを示している。

被 験 者 の 体 重 (42.20‑69.19kg), Body mass index 

Table I.  Age and physical characteristics of 60 women subjects.  Mean土SD Range limits  Age, yr  19.2士0.36 19‑20  Height, cm  158.7土3.93 150.3‑167.2  Body weight, kg  52.5士6.01 42.20‑69.19  Lower limb length, cm  72.7士2.69 65.0‑79.4  Upper limb length, cm  70.5土2.56 65.0‑75.2  Body mass index  21.0土2.83 16.6‑33.3  Body surface area, cm'  14818士834.4 13142‑16706  Triceps, mm  19.1土5.15 10.0‑37.0  Subscapular, mm  18.6土6.37 9.5‑36.0  Triceps+Subscapular, mm  37.6士10.46 21.0‑73.0 

(5)

134  健 康 科 学 第12巻

Table 2.  Bioelectrical impedance (Z)  in  60 women subjects.  MeanSD Range limits  Impedance, ohm 

II eight'/Impedance 

601土17.3 41. 96土2.441

559‑648  35.84‑47.76  (Z)=

Rt arm/Rt leg electrode placement 

Table 3.  Comparison of percent body fat as estimated by bioelectrical impedance method  and by Nagamine & Suzuki's formula 

Impedance (I)  Skinfolds (S)  Difference (I  ‑S)  Mean土SD Range limits  MearこSD Range limits  Mean士SD Range limits  Percent body fat, %  35. 0士6.45 21.4‑52.9  25.5士5.96 16.2‑16.2  +9.6士3.51

* * *  

+2,8‑+ 18.4  Student's l-lesl• • • p< 0. 001 

(16.6‑33.3), 皮下脂肪厚和 (21.0‑73.0mm)などの BI‑TBW法による平均値の方が9.6%有 意 (p<0.001) 計測値はかなり広い範囲に分布している。表2IJ:,  測 に高い値をホしに。同lは,これらの2つの方法によ 定されたインピーダンス値と,算出された身長ツィン って批定された %Fatの 関 係 を 示 し て お り , 両%Fat

ピーダンスの平均値,および標半偏差を示している。 間には高い相関 (r=0.842,p<O. OOJ)が認められた。

表3は, BI‑TBW法 と 皮 下 脂 肋 厚 法 よ っ て 推 定 さ れ 凶2は,皮下脂肪厚法によって推定された%Fatと両 た%Fatの平均植とを比較し,その差を示したもので %Fatの芹との関係を示している。両芦間にば有意な ある。 BI‑TBW法と皮下脂肪厚法による %Fatの平均 相 関 は 認 め ら れ ず , 平 均 差 十lSD (13.11%)以上の 伯 は , そ れ そ れ35.0士6.45と25.5士5.96であり, 差 を 示 す も の が16,7%, 平均差―ISO (6.09%)以下 の 差 を 示 す も の が18.3%みられた。表4は,両%Fat

と14部 位 の 皮 ド 脂 肋 厚 と の 相 関 係 数 , お よ び 両%Fat の差と14部位の皮下脂肋厚との相関係数を示している。

両%Fatとも総ての皮下脂肋厚と有意に高い相関を示 したが,両%Fatの差と総ての皮下脂肪厚との相関係 数 は 桓 め て 低 い 値 し か 示 さ な か っ た じ 表5は,両

%Fat OJ恙を3群 (6.1%以下, 6.2~n .0%,  13.1 %  以 い に 分 類 し , 各 群 に 属 す る 被 験 者 の 体 脂 肪 特 性 を 比較したものである。総皮下脂肪厚,皮下脂肋量,お よび皮下脂肪率それぞれの平均値は,いずれも 3群間 に差が認められず,

1

本内深部脂肪量と体内深部脂肪牽 では, 3群 間 に 有 意 な 差 が 認 め ら れ た 。 図3は,両

%Fatの 差 と , 休 内 深 部 脂 肪 塁 お よ び 体 内 深 部 脂 肪 率 と の 関 係 を 示 し た も の で あ り , そ れ ぞ れ r= 0.586, 

r=0.69:lと有意 (p<0.001)な相関を示した。

60 

50 

3<03dH‑=0UJ 

lvJ

叫 忍 ; : : /

.  

.  .  . 

. 

I •

. 

•: I 

r=0.842  pc0.001  Y= 0.9108X +11.8435 

20 

15  20  25  30  35  40  45  50 

% FAT FROM SKINFOLDS 

Fig. 1.  Relationship between percent body fat as est1  mated  by Nagamine & Suzuki's  formula  and  percent body fat  as estimated by bioelectrical  impedance method. 

w .  

考 察

現在,我国で広く採用されている皮下脂肪厚法によ る%Fatの批定に関しては多くの問題点を指摘するこ とができる。この推定法は,

1

本密度を,これと相関す る皮下脂肪厚から推定し,さらに既存の推定阿帰式に それを代入して %Fatを求めるものである。体密度を

(6)

C l  

c : : ,  

C l   2 1  

(SPI

  0

U! ll

S

ao ue pa dw l)   lV~%'v

. 

.  . 

16.7% 

...

.

. 

.

.

..

.  .  .

..

.

..

.

..

.

.

 

...

 

..

...

...

...

 • ...••...••...••..•...•... +1S.D 

•一•一:ー•―• MEAN 

.  . 、 .   . . .  .  .  . .  .  . 

;ら........;··~~···•···-····-····-··-···-1 S.D  18.3% 

15  20  25  30  35 

% FAT FROM SKINFOLDS 

40  45  50 

Fig. 2.  Relationship between percent body fat as estimated by skinfolds method and  differences of percent body fat aヽestimatedby two methods. 

Table 4.  The correlation of skinfolds with percent body fat by two methods.  Impedance (I)  Skinfolds (S)  Difference (I ‑ S)  Percent body fat  0.842* * * 

Cheek  0. 328* *  0.287*  0.115  Chm  0 .409* *  0.531 ***  ‑0.150  Chest 1  0.661***  0. 684 •• *  0.051  Chest 2  0.783***  0. 803** *  0.074  Abdomen  0.788***  0. 794 * * *  0.099  Supra11Iac  0 .802* * *  0. 839** *  0.046  Triceps  0.715***  0.886***  ‑0.189  Subscapular  0 .805* * *  0. 924 * * *  ‑0.090  Back 1  0. 664 * * *  0.751***  ‑0.055  Back 2  0.750***  0.760***  0.086  Knee  0.630***  0.559***  0.139  Thigh 1  0.592***  0.679***  ‑0.065  Thigh 2  0.580***  0.551***  0.128  Calf  0.434***  0.475***  ‑0.009  Total skm folds  0.870***  0.930***  0.017 

*p<O.OS. **p<0.01, ***p<0.001 

Table 5.  Comparison external, internal body fat and differences of  percent body fat as estimated by two methods 

Mean‑SD  (‑6.1) 

N=ll  t 

Mean土SD (6.2~13.0) N=39  Total skinfolds, mm 

External fat,  kg 、 External fat/Body weight, %  Internal fat,  kg 

Internal fat/Rody weight, % 

**p<0.01. ***p<0.001 

258.8土48.80 272.9土55.98 10.7士2.61 11.63.28 21.5士3.62 21.8±3.79 

4.4士1.91 **  7.42.65 ••

8.6士3.28 ***  13.7土3.36 *** 

Mean+SD  (13.1‑) 

N=lO  268.8土51.07

11. 7土3.03 20.83.11 10.02.52 17.9士2.27

(7)

136  健 康 科 学

第12巻

15 

0 5  

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=0.586  p<0.001  Y=0.5003X+2.4631 

0

 

5 0 5 0 5 0   2 2 1 1  

U=93HA008[1nu3UN

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•, .Y=0.8371+5.4505 r=0.693  pc0.001 

Fig.  3. 

5  10  15 

△ FAT (lmpedance‑Skinfolds) 

Relationship  between differences  of  percent  body  fat  as  estimated  by  two methods and  internal fat. 

20 

測定するときの水中体重秤量法における残気董や腸内 ガス霊による測定誤差の問題はともかくとして,個休 における皮下脂肪分布の差巽を考慮すると, triceps とsubscapularの皮下脂肪厚打が%Fat推定の至適変 羅であるとするには,次のような問題点がある。すな わち,皮下脂肋厚法では, この2部位の皮下脂肪厚和 が同一であるものの %FatIよすべて同一に評価され,

身体活動あるいはその他の要因によって

1

本脂肪量に変 化が起こっても, この2部位に変化が認められない限 り%Fatの変化は評価できないことになる。また,我 国 で 皮 下 脂 肪 厚 法 と し て 多 く 採 用 さ れ て い る Naga mine & Suzukiの%Fat推 定 式15)は,約25年 前 の 日 本 人を母集団として作成されたものであるが,その後,

生活の環境や習慣的が激変した今日でも, 日本人の体 組成がこの式で批定できるかどうかについての検討は なされていない。このような点を考慮すると,皮下脂 肪原法はたしかに簡便ではあるが,この方法が適用で きる範囲は極めて限定されたものであると言わざるを 得ない。

現在用いられている体組成の推定方法(測定法)の うち,はとんどは1940年代に開発されたものであって,

その後,測定精度や批定梢度をいかに高めるかを模索

しながら現在に至っている。 1960年 代 に は Nyboer, J匹 や Hoffer,E.C. ら5)61の基礎的研究を1心用したイン

ピーダンス法が開発され, 1980年に入って米国ではイ ンピーダンス値と体密度 (bodydensity)にる体組成 の測定器や推定式が開発されている。我同でも,この 米国製の測定器を使用して,体密度を推定し,これか ら%Fat推定式を確立しようとする研究は散見される が,本研究のようにインピーダンス法の根本原理であ る イ ン ピ ー ダ ン ス 値 と 体 水 分 量 と の 関 係 に 某 づ い て

%Fatを推定した研究はみあたらない。

本研究では,著者らが独自に開発したインピーダン ス測定器を使用し,重水希釈法によって定量された休 水分是との関係から求めた推定式11)によって %Fatを 求め,それらと皮下脂肪厚法3)15,による %Fat値とを 比較検討している。

皮 下 脂 肪

I

阜 法 と イ ン ピ ー ダ ン ス 一 体 水 分 董 (BI‑TBW)法によって求められたそれぞれの %Fatは, 非常に高い相関を示すが,皮下脂肪厚法で求めた値は BI‑TBW法に比較して,約10%ほど%Fatを過小評価 する傾向が認められる。この差は,皮下脂肪!亨法で測 定した %Fat値が闊いものでも,低いものでも一様に 認められる。すなわち,皮下脂肪厚法が%Fatを過小 評価する傾向は体脂肪総量とは関係がないことになる。

一方, tricepsとsubscapularか ら 推 定 さ れ た 皮 下 脂 肪厚法の %Fatが皮下脂肪厚と有意に相関することは 当然としても,本研究における生休電気抵抗他から永 めた BI‑TBW法の %Fatも総ての皮下脂肪原と有意 に相関している。すなわち, BI‑TBW法 で 求 め た 値 にも皮下脂肪呈は十分に反映されることになる。とこ ろが,両%Fat間には,約10%の差があるが, この差 は,皮下脂肪厚との相関が認められないことから,皮 下脂肪厚とは無関係であると考えることができる。そ こで, この差がどの部位に分布する脂肪鼠の影轡を受 けているかを知るため, %Fat差の小さい群と大きい 群の休脂肪分布を検討した。その結果,皮下脂肪原と 同様に,その差には皮下脂肪凪の影響も認められなか った。しかし,体内深部脂肋呈は両%Fat間の差が大 きなものほど多く,差が小さいものほど少ない傾向が 認められ,この%fat差は体内深部脂肪塁と有意に相 関していることが明らかになった。

本研究に採用した RI‑TBW法では,測定器の問題 と同時に種々の測定条件,測定誤差等について,今後 検討されなければならない問題も多い。しかし,従来 から多く採用されている皮下脂肪厚法が皮下脂肪の評 価には対応できるとしても,体内深部脂肋への対応に

(8)

はいささか限界があることが示唆された。また,皮下 脂 肪 厚 法 がBI‑TBW法よりも %Fatを約10%過 小 評 価することの理由についても,今後さらに究明されな ければならない箪要な課題であろう。

近年,問題視されている肥満と代謝異常との合併症 は体脂肪の分布, とくに腹腔内蓄積脂肪の影聾が大き ぃIOI181という報告などを考慮すると,休内深部脂肪0)

推定に対応できるインピーダンス一体水分贔法がより 有用な方法であると考えられる。

V. 

摘 要

本研究は, 19歳と20歳の健康な女子大学生60名を対 象にインピーダンス一体水分量 (BI‑TBW)法と皮下 脂肋厚法て推定された %Fatを比較検討した。また,

両%Fatの差がいかなる要因に起因するかを検討する ため,両%Fatの差と体脂肪分布の閃係をも検討して いる。

結果は次のように安約できる。

1)  BI‑TBW法と皮下脂肋厚法による %Fatの平均 値は,それぞれ35.0土6.45と25.5土5.96であり,その 差は9.6%ほど BI‑TBW法の方が有意 (p<0.001)に 高い値を示した。

2)両%Fat間には高い相関 (r=0.842,p<0.001)  か悶められた。

3)皮下脂肪厚法による %Fatと,両%Fatの差と の間には有意な相関が認められず, 13.11%以上の差 を示すものが16.7%, 6.09%以 ド の 差 を 示 す も の が 18.3%みられた。

4)両%Fatとも総ての皮下脂肪厚と有意に高い相 閃を示したが,両%Fatの芹と,すぺての皮下脂肪厚 との相関係数は極めて低い値しか示さなかった。

5)両%Fatの差を,大・中・小の3群に分類して みても,総皮下脂肪厚,皮下脂肪量および皮下脂肋率 の平均値は3群間に差が認められなかったが,体内深 部脂肪量と休内深部脂肪率では, 3群間に有意な差が 眩められた。

6)両%Fatの差は,体内深部脂肪の星及び率と,

それぞれ r=0.586, r=0.693という有意 (p<0.001) な相関を示した。

Lean  body  mass.  Its  clinical  significance  and  estimation  from excess  fat  and total  body water  determinations.  Arch.  Intern.  Med.,  91.  585‑601,  1953. 

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(9)

138  健 康 科 学

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