全文
様式第 号
市 税 減 免 申 請 書
成 月 日 ( 先)入間市長
納 税 者 住 居 所
所在地
氏 名 ㊞ 名 称
個人番号 法人番号
電 番号 納税通知書番号
次 お 減免 受けたい 申請します
度 税 目
期 (月) 別事
業 度
納 期 限 税 額
減 免 受 けよ
う す 税額
成 28 度
固 資産税
・
都市計画税
成28 度 3期・4期
※
・ ・
※
円 ※
円
減
免
受
け
よ
う
す
理
由
成 月 日 台風 号 大雨 よ 被害 受けたため
.対 象 物 件 家屋 ・ 土地 ・ 償却資産
当 ○ つけ さい
.対象物件 所在 入間市
所在地 記入し さい 入間市 複数あ 時 複数記載 入間市
.住 家 被 害 全壊 ・ 半壊 ・ 床 浸水
当 ○ つけ さい
備
考
床 浸水 減免 対象 ませ
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変更 更許 許可 可申 申請 請書 書（ （第 第１ １６ ６号 号様 様式 式（ （第 第５ ５９ ９条 条関 関係 係） ）） ）の の備 備考 考欄
If the above mentioned goods, exempted from customs duty and internal tax, are offered for use other than the personal use of yourself or your family, within 2 years after the
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十二 省令第八十一条の十四の表第二号及び第五号に規定する火薬類製造営業許可申請書、火 薬類販売営業許可申請書若しくは事業計画書の記載事項又は定款の写しの変更の報告
＜出典元：総合資源エネルギー調査会 電力・ガス事業分科会 電力・ガス基本政策小委員会/産業構造審議会 保
(1) 令第 7 条第 1 項に規定する書面は、「製造用原料品・輸出貨物製造用原 料品減免税明細書」
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