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全文

(1)

1

1割負担

サービスコード サービス内容略称 算定項目 合成単位数 算定単位 種類 項目

A3

1101 訪問型Aサービス Ⅰ イ 訪問型 Aサービス 費(独自/ 定率) 事業対象者・ 要支援1・2 818 単位 818 1 月につき

A3

1103 訪問型Aサービス Ⅰ日割 27 単位 27 1 日につき

A3

1105 訪問型Aサービス Ⅱ 1635 単位 1,635 1 月につき

A3

1107 訪問型Aサービス Ⅱ日割 54 単位 53 1 日につき

A3

1109 訪問型Aサービス Ⅲ 事業対象者・ 要支援2 2593 単位 2,593 1 月につき

A3

1111 訪問型Aサービス Ⅲ日割 85 単位 84 1 日につき

加算コード(1割負担)

サービスコード サービス内容略称 算定項目 合成単位数 算定単位 種類 項目

A3

1151 訪問型A初回加算 単位加算 初回加算単位 加算 200 単位 200 1 月につき

A3

1160 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ1 (1)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 112 1 月につき

(2)

2

A3

1260 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ 1・日割 (2)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 3 1 日につき

A3

1161 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ1 (3)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 82 1 月につき

A3

1261 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ 1・日割 (4)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 2 1 日につき

A3

1162 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ1 (5)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 45 1月につき

A3

1262 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ 1・日割 (6)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回態 度) 1 1 日につき

A3

1163 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ1 (7)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 40 1 月につき

A3

1263 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ 1・日割 (8)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 1 1 日につき

A3

1164 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ1 (9)介護職員処 遇改善加算 (Ⅴ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 36 1 月につき

A3

1264 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ 1・日割 (10)介護職員 処遇改善加算 (Ⅴ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 1 1 日につき

(3)

3

A3

1165 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ2 遇改善加算 (Ⅰ) 1・2(週2回程 度) 224 1 月につき

A3

1265 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ 2・日割 (2)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 7 1 日につき

A3

1166 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ2 (3)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 164 1 月につき

A3

1266 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ 2・日割 (4)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 5 1 日につき

A3

1167 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ2 (5)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 90 1 月につき

A3

1267 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ 2・日割 (6)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度)2 2 1 日につき

A3

1168 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ2 (7)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 81 1 月につき

A3

1268 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ 2・日割 (8)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 2 1 日につき

A3

1169 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ2 (9)介護職員処 遇改善加算 (Ⅴ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 72 1 月につき

(4)

4

A3

1269 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ 2・日割 (10)介護職員 処遇改善加算 (Ⅴ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 2 1 日につき

A3

1170 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ3 (1)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 355 1 月につき

A3

1270 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ 3・日割 (2)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 11 1 日につき

A3

1171 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ3 (3)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 259 1 月につき

A3

1271 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ 3・日割 (4)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 8 1 日につき

A3

1172 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ3 (5)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 143 1 月につき

A3

1272 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ 3・日割 (6)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 4 1 日につき

A3

1173 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ3 (7)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 128 1 月につき

A3

1273 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ 3・日割 (8)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 4 1 日につき

(5)

5

A3

1174 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ3 遇改善加算 (Ⅴ) 2(週 2 回を超える 程度) 114 1 月につき

A3

1274 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ 3・日割 (10 )介護職員 処遇改善加算 (Ⅴ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 3 1 日につき

2割負担

サービスコード サービス内容略称 算定項目 合成単位数 算定単位 種類 項目

A3

1102 訪問型Aサービス Ⅰ/2 イ 訪問型 サービス費 (独自/定 率) 事業対象者・ 要支援1・2 818 単位 818 1 月につき

A3

1104 訪問型Aサービス Ⅰ/2日割 27 単位 27 1 日につき

A3

1106 訪問型Aサービス Ⅱ/2 1635 単位 1,635 1 月につき

A3

1108 訪問型Aサービス Ⅱ/2日割 54 単位 53 1 日につき

A3

1110 訪問型Aサービス Ⅲ/2 事業対象者・ 要支援2 2593 単位 2,593 1 月につき

A3

1112 訪問型Aサービス Ⅲ/2日割 85 単位 84 1 日につき

加算コード(2割負担)

サービスコード サービス内容略称 算定項目 合成単位数 算定単位 種類 項目

A3

1152 訪問型A初回加算 単位加算/2 初回加算単位 加算 200 単位 200 1 月につき

(6)

6

A3

1180 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ1 /2 (1)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 112 1 月につき

A3

1280 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ 1・日割/2 (2)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 3 1 日につき

A3

1181 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ1 /2 (3)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 82 1 月につき

A3

1281 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ 1・日割/2 (4)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 2 1 日につき

A3

1182 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ1 /2 (5)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 45 1 月につき

A3

1282 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ 1・日割/2 (6)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 1 1 日につき

A3

1183 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ1 /2 (7)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 40 1 月につき

A3

1283 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ 1・日割/2 (8)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 1 1 日につき

A3

1184 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ1 /2 (9)介護職員処 遇改善加算 (Ⅴ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 36 1 月につき

(7)

7

A3

1284 処遇改善加算Ⅴ 1・日割/2 処遇改善加算 (Ⅴ)日割 1・2(週 1 回程 度) 1 1 日につき

A3

1185 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ2 /2 (1)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 224 1 月につき

A3

1285 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ 1・日割/2 (2)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 7 1 日につき

A3

1186 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ2 /2 (3)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 164 1 月につき

A3

1286 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ 1・日割/2 (4)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 5 1 日につき

A3

1187 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ2 /2 (5)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 90 1 月につき

A3

1287 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ 2・日割/2 (6)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 2 1 日につき

A3

1188 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ2 /2 (7)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 81 1 月につき

A3

1288 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ 2・日割/2 (8)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 2 1 日につき

(8)

8

A3

1189 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ2 /2 (9)介護職員処 遇改善加算 (Ⅴ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 72 1 月につき

A3

1289 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ 2・日割/2 (10)介護職員 処遇改善加算 (Ⅴ)日割 事業者対象者・要支 援1・2(週2回程 度) 2 1 日につき

A3

1190 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ3 /2 (1)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 355 1 月につき

A3

1290 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ 3・日割/2 (2)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 11 1 日につき

A3

1191 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ3 /2 (3)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 259 1 月につき

A3

1291 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ 3・日割/2 (4)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 8 1 月につき

A3

1192 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ3 /2 (5)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 143 1 月につき

A3

1292 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ 3・日割/2 (6)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 4 1 日につき

A3

1193 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ3 /2 (7)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 128 1 月につき

(9)

9

A3

1293 処遇改善加算Ⅳ 3・日割/2 遇改善加算 (Ⅳ)日割 2(週 2 回を超える 程度) 4 1 日につき

A3

1194 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ3 /2 (9)介護職員処 遇改善加算 (Ⅴ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 114 1 月につき

A3

1294 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ 3・日割/2 (10)介護職員 処遇改善加算 (Ⅴ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 3 1 日につき

3割負担

サービスコード サービス内容略称 算定項目 合成単位数 算定単位 種類 項目

A3

1301 訪問型Aサービス Ⅰ/3 イ 訪問型 Aサービス 費(独自/ 定率) 事業対象者・ 要支援1・2 818 単位 818 1 月につき

A3

1303 訪問型Aサービス Ⅰ/3日割 27 単位 27 1 日につき

A3

1305 訪問型Aサービス Ⅱ/3 1635 単位 1,635 1 月につき

A3

1307 訪問型Aサービス Ⅱ/3日割 54 単位 53 1日につき

A3

1309 訪問型Aサービス Ⅲ/3 事業対象者・ 要支援2 2593 単位 2,593 1 月につき

A3

1311 訪問型Aサービス Ⅲ/3日割 85 単位 84 1 日につき

加算コード(3割負担)

サービスコード サービス内容略称 算定項目 合成単位数 算定単位 種類 項目

(10)

10

A3

1153 訪問型A初回加算 単位加算/3 初回加算単位 加算 200 単位 200 1 月につき

A3

1140 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ1 /3 (1)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 112 1 月につき

A3

1240 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ 1・日割/3 (2)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 3 1 日につき

A3

1141 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ1 /3 (3)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 82 1 月につき

A3

1241 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ 1・日割/3 (4)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 2 1 日につき

A3

1142 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ1 /3 (5)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 45 1 月につき

A3

1242 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ 1・日割/3 (6)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 1 1 日につき

A3

1143 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ1 /3 (7)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ) 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 40 1 月につき

A3

1243 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ 1・日割/3 (8)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 1 1 日につき

(11)

11

A3

1144 処遇改善加算Ⅴ1 /3 遇改善加算 (Ⅴ) 1・2(週 1 回程 度) 36 1 月につき

A3

1244 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ 1・日割/3 (10)介護職員 処遇改善加算 (Ⅴ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週 1 回程 度) 1 1 日につき

A3

1145 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ2 /3 (1)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程 度) 224 1 月につき

A3

1245 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ 2・日割/3 (2)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程度) 7 1 日につき

A3

1146 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ2 /3 (3)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程度) 164 1 月につき

A3

1246 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ 2・日割/3 (4)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程度) 5 1 日につき

A3

1147 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ2 /3 (5)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程度) 90 1 月につき

A3

1247 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ 2・日割/3 (6)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程度) 2 1 日につき

A3

1148 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ2 /3 (7)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程度) 81 1 月につき

(12)

12

A3

1248 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ 2・日割/3 (8)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程度) 2 1 日につき

A3

1149 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ2 /3 (9)介護職員処 遇改善加算 (Ⅴ) 事業対象者・要支援 1・2(週2回程度) 72 1 月につき

A3

1249 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ 2・日割/3 (10)介護職員 処遇改善加算 (Ⅴ)日割 事業対象者・要支援 1・2(週2回程度) 2 1 日につき

A3

1150 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅰ3 /3 (1)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 355 1 月につき

A3

1250 訪問型Aサービス 処遇改加算Ⅰ3・ 日割/3 (2)介護職員処 遇改善加算 (Ⅰ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 11 1 日につき

A3

1154 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ3 /3 (3)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 259 1 月につき

A3

1254 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅱ 3・日割/3 (4)介護職員処 遇改善加算 (Ⅱ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 8 1 日につき

A3

1155 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ3 /3 (5)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 143 1 月につき

A3

1255 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅲ 3・日割/3 (6)介護職員処 遇改善加算 (Ⅲ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 4 1 日につき

(13)

13

A3

1156 処遇改善加算Ⅳ3 /3 遇改善加算 (Ⅳ) 2(週 2 回を超える 程度) 128 1 月につき

A3

1256 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅳ 3・日割/3 (8)介護職員処 遇改善加算 (Ⅳ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 4 1 日につき

A3

1157 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ3 /3 (9)介護職員処 遇改善加算 (Ⅴ) 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 114 1 月につき

A3

1257 訪問型Aサービス 処遇改善加算Ⅴ 3・日割/3 (10)介護職員 処遇改善加算 (Ⅴ)日割 事業対象者・要支援 2(週 2 回を超える 程度) 3 1 日につき

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