原 著
ラ
ッ
ト
ヒ
ラ
メ
筋
の
廃
用
性 筋
萎
縮
に
対す
る
低
温
刺
激
の
効
果
*吉 川 紗 智
1)#片 岡 英 樹
1)渡 部 由 香
2〕吉 川 和 代
3)沖 田
実
5〕片 岡 紀
香
2)中 野 治 郎
4) 要 旨本 研
究
の 目 的 は,
ラッ トヒラメ筋
の廃 用 性 筋萎
縮の進行抑
制 に 対 す る 低 温 刺激
の効 果 を 明 ら か に す るこ とで あ るtt7
週 齢のWistar
系 雄ラ ッ ト26
匹 を 無 作 為 に 対 照 群5
匹 と 実 験 群21
匹 に 分 け,
7H
問の後 肢 懸 垂法
(以 下,HS
)
に よ り,
実 験 群の ヒラメ筋
に 廃 川性 筋 萎
縮 を 惹 起 させ た。
そ して,
実
験 群の 内5
匹 はHS
の み と し(
HS
祥)
,
残り
の16
匹 はHS
の過 程 で毎
日60
分 間,
冷 水
浴 に よっ て後
肢 に低
温刺
激 を負 荷
し た (HS
&Cold
群 )。
な お,
低 温 刺 激の温 度 条 件 は10
℃,
20
℃,
30
℃の3
条 件 と し,
HS
&Cold
群の ラッ1・
を無作 為
に 振り分
け た(
10
℃
,
n=
6
;20
℃,
n=
5
;30
℃,
n=
5
)。
低 温 刺
激の負 荷
に よ る廃 用 性 筋 萎
縮の進行 抑
制効 果
は,
30
℃
では認
め ら れ ない もの の,
20
℃
では タ イ プ1
線 維
のみ に,
1
℃
で は タ イ プ1
・
H
線 維 と もに認 め ら れ た。
ま た,
10
℃で の低
温刺
激の負 荷で ヒ ラ メ筋 内の毛 細 血管
数 が増 加
し た。
以 ヒの こ と か ら,
低 温 刺 激
の負 荷
は廃 用性 筋 萎 縮
の進 行
を抑 制 す
る作 用
が あり
,
これ は刺 激 温 度
が低
いほ ど効 果
的であ る こ とが示
唆 さ れ た。
キー
ワー
ド廃 川
性 筋 萎
縮,
低
温刺
激,
刺
激 温度
は じ め に廃 用 性 筋 萎 縮
は安 静 臥床
や運 動 不 足 な
ど が原 因
で筋 細
胞 を構 成 し
てい る タ ンパ ク質
の合成
・
分解
の平 衡 状 態
が崩
れ る こ とに より
生じ る と言
わ れ て いる 1).
また,
こ の ことを詳 細
に検 討
した
Thomason
ら2}の報 告
に よ ると
,
後 肢 懸 垂
(Hindliinb
suspension ;以
下,
IIS
)
による ラッ トヒ ラ メ
筋
の廃
川性 筋 萎 縮
の進
行は,HS
を 開 始 して*
Inhibirory Effecしs of Cotd Stimuli on Atroph》 ot the Rat SoLeus Musctel
) 長 崎 記 念 病 院 リハビ リ テ
ー
ショ ン部(〒851
−
0301長 崎県長 崎ll亅深堀 町1−
11−
54)Sachi YoshLkawa
,
RPT,
Ilideki Kataoka,
RPT :Depurtl’
ne1’
it ofRehabiliLaLion
,
Nagasaki)・
lerrlorial II(,spitnl2)長III奇北 病 院 総 合 リハ ビ リ テ
ー
ション部Yllk}し Wa寸ana 丘,e
,
RPT,
N〔}rika Karaoka、
RPT: Deparτmen 匸〔}fRehabilirati(川
,
Nagasaki K丁T八Ilospit.
al3) 田 川 慈恵 病 院リハ ビ リ テ
ー
ショ ン科KazuyQ Yoshikawa
,
RPT:Department of Rehabilization,
Tagawa
Jikei
TIespital4) 長崎大学 医 学 部 保 健 学 不
一
,}
Jiro
Nakano.
RPT,
PhD:Nagasaki じniversit },
Schoo且of Health Sciences5) 犀城 大 学リハ ビ リテ
ー
ショ ン学 部Mlnoru ⊂)kiL
.
1,
RPT,
PhD :FaculL}・
of Care alld Rehabilitation,
Seijoh University #
E
−
mail :nlllhriLla @ngs2.
cncm.
ne.
jp
〔受 付H
2005 年 lo 月 28H
/ 受 埋H
2006 年 5 月 6H )数
凵間
はタ ンパ ク質
の合 成 低 ドが
主因
であ り
,
そ
の後
は タ ンパ ク質
の分 解
が亢 進 す
る ことが大 き く影響
し,
約
2
週 問
で ピー
ク に達 す
る。廃用 性 筋 萎 縮
の発
生は,
各 種 疾 病
の リハ ビ リテー
シ ョ ンを 進
め ていく
上 で重 大
な障 害
となる こ とが多 く
, その 予防
・
治 療
は殫 学 療 法
に おいて重 要 な課
題とな
っ てい る。
そのた
め,
これま
でも廃 用 性 筋 萎 縮
の 予防
・
治 療
に 関 して は動物
実 験モ デル を 用いて様
々な検
討 が な さ れて お り,
諸 家
3−
6}は後 肢 筋 群
の廃
用性 筋 萎 縮
の 予防
に は伸張 刺 激
や荷 重刺 激
が有 効
であ
ると報 告
してい る.
し か し, 臨 床 に おい て は 疾 病の急 性 期 や 骨 折 後 な ど で 関節
運 動 や荷 重
訓練
が 実 施 で き ない 時期
も あ り, こ の よう
な 場 合 は 上 記の刺 激
を 治療
に利 用 す るこ と は 難 しい と 思 わ れ る。
そ こ で
,
わ れ わ れ は この よう
な 状 況 を 念 頭 に置
き,
伸
張
刺 激や荷 重 刺 激 以外
の刺 激で,
廃 用 性 筋萎
縮の予
防 が可 能
か否
か をこ れ まで検 刮
して き た7)8〕。
具 体 的
には,
約
42
℃
の温 熱 刺
激の負 荷
に よっ て誘 導
さ れ る筋 細 胞 内
の
Heat
shock protein72
の分 壬
シャ ペ ロ ン作
川に着
目 し,
これ は 主に タ ン パ ク質
の合成
に重 要 な 関
わり
があ
るこ と か ら
,
温 熱 刺 激
の負 荷
は廃 用性 筋 萎縮
の発 生初期
に認
め られる タ ンパ ク質
の合
成低
下 を抑 制 す
る の で はないラッ トヒ ラ メ筋の廃用
性筋
萎縮 に対す る低
温刺 激の効 果 273 か と考 え
た。
実 験 と しては,
タン パ ク質
の合 成低
ドが 顕 著であ るこ と が 予 想 さ れ る7
日 問 をIIS
の期 間 と し,
こ の過 程 でラ ッ ト後 肢
に約
42
℃の温 水 浴
に よ る温 熱 刺 激
を負
荷 する ことで ヒラ メ筋
と 長指仲 筋
の筋 線 維 萎縮
の進
行 が 抑 制 さ れる のか否
か を検 討
し た。
その結 果
,
両筋
と も に温 熱刺
激 に よ る筋 線 維 萎 縮
の進 行 抑 制 効 果
が認
め ら れ,
骨 格 筋
に対 す
る温熱 刺
激は新
た な廃 用 性 筋 萎 縮
の予 防 手 段 と して有
川である こと が示
唆 され たη8〕 。一
方
,
Duchamp
ら9〕 は,
f
’
鴨 を
4
℃の低 温 環 境
で5
週間飼 育す
る と,
腓 腹 筋
の毛細
血管 数
が増 加
し,
同筋
の深 層 部
の タイ プ1
線 維
に は筋 線 維
肥大
を認
め,
持 久的
運動 を 行
っ た場 合
と類 似 し
た変 化
が 崖 じ た と報 告
し てい る/
t同様
に,
Deveci
ら 1〔〕〕も
ラ ッ ト を5℃の低
温 環境
で4
週問飼 育 す
ると,
前 脛 骨 筋
に筋 線 維
肥大
を 認め た と報
告 し
て いる。 これ らの知 見 を参 考
にす
ると
,
低 温
の熱刺
激
似 ド,
低
温刺 激 ) も廃
用性 筋 萎
縮の予 防 予 段 とし て利 用
でき
る可能 性
があ り,
特
に,
炎
症 症状
に柱
意 を 要 す る慢 性 関 節
リウマ チな ど
の炎症 性 疾 患
や外 傷 直 後
の時期
において は温 熱刺 激
よ り も右
用であ る か も しれ ない。
し か し,
廃
川性 筋 萎
縮に対
する低
沮刺
激の影 響
につ い て検
討
し た報 告
はこれま
で非 常
に少
ない。
加 え
て,
ヒ トの場
合
,
低
温刺
激 として受
容 さ れ るの は 約10
℃
〜
35
℃
の範 囲 で, そ れ 以 下の温 度は侵害
刺激
とな る とい わ れ てい るll:/
t つま り
,
Duchamp
ら9)やDeveci
ら10〕が 報 告 し てい る5
℃ 程
度の低 温 環 境 を 症 例 に 供 す ること は 実 際 的 に は 難 しい と思 わ れ る、
そこで
,
本 研究
で は 平 常 時の ラッ トの体
温 が 約37
℃
〜
38
℃
lz) で あ るこ と を 考 慮 し,
そ れ よ り 低い30
℃ 以 下 を低
温 刺 激 と定
義
し た。
そ して,
廃 川性 筋 萎
縮 に対 す
る低
温刺 激
の影 響
につ いての基 礎資料
を得
る 凵的で,
タ ンパ ク 質の 合 成 低 下 が 顕 著 な7
日 間のHS
の 過 程でlO
℃
,20
℃
,
な ら び に30
℃ そ れ ぞ れの低
温刺
激 をラ ッ トの後
肢 に負
荷 し,
ヒ ラ メ筋の廃 用 性筋 萎
縮の進行 抑 制
効 果 を 紂 織 化 学 的 に 検 討 した。
材 料
と方 法
本 研 究 に おい て は
,
ま ず,
[0
℃,
20
℃,
な ら びに30
℃
そ れ ぞ れの低 温 刺 激
の負 荷
に よっ て,
下 腿
三頭 筋
の筋 内 温 度 が どの程 度 変化
す るのか を把
握 す る 目的
で実
験1
を 行っ た.
次に,
10
℃,
20
℃,
な ら びに30
℃ そ れ ぞ れの低 温 刺 激
の負 荷
に よ るヒラメ筋
の廃 用 性 筋 萎 縮
の 進行 抑 制 効 果
を検 討
す る 目的
で実 験
2
を行
っ た。な
お.
実 験1
お よ び 実 験2
と もに長崎
大学 動 物 実
験委 員 会
に実
験計 画 書
を提 出
して承 認
を受 け
た後
,
同 委員 会
が定
める動 物
実験 指 針
に準
じて長崎 大 学 先 導
生命科 学研 究 支 援
セ ン ター
比較 動 物 医学 分 野 (
旧動 物 実 験 施 設 )
で実 施
した,
1
.
実 験
ユ :低 温 刺 激
の負 荷
に よ る下腿
三頭 筋
の筋 内 温
度の変
化
1
) 材 料
実 験 動 物
に は7
週 齢
のWistar
系 雄
ラ ッ ト5
匹 を 川い た。
2
) 方 法
各
ラッ ト の腹 腔 内
にペ ン トバ ル ビ ター
ル ナ ト リ ウム(
40mg
/kg
)
を投 与
し,
麻 酔
を行
っ た後
, ド腿後 面 を剃
毛
し たc そ し て,
高 精 度 熱 電 対 温 度 計
(UMQUE
MEDICAL
製
PTC
−301
)
に接
続 した ニー
ドル型 温 度セ ンサー
を ド腿後 面
の ほ ぼ中央
部 に挿
入, 脛 骨の直
ヒで留
置
し,
低 温 刺 激 を負 荷 す
る前
の ド腿三頭筋
の筋 内
温度
を 測定
した。
次 に,
ニー
ドル型 温 度セ ンサー
を ド腿 後 面 に挿
入 した状 態
の ま ま,水
i
” を10
℃ に 設定
し た自
製の 発泡
スチ ロー
ル製
プー
ル に後
肢全 体
を60
分 問 浸漬
す る方
法 で 低 温 刺 激 を負
荷 し,
負
荷 中の60
分 間,
な ら び に 負 荷 後の60
分 間の 下 腿三頭 筋の筋 内 温 度 を10
分間
隔 で 測定
し た。
な お,
低
温刺 激
の負
荷 は ラッ トの 活 動 期 で あ る 夜 間 に 行い,
その際の実 験 室の室 温 は 約23
℃に保っ た。
ま た,
そ れ ぞ れ 凵 を 変 えて20
℃,
30
℃の順 に低 温 刺
激 の負 荷
を 行い, E
記 と 同様
なチ
順 で 下 腿 三 頭 筋の筋
内 温 度 を 測 定 し た。
2
.
実 験2
:廃 川 性筋 萎
縮の進行 抑 制
に対 す
る低
温刺
激 の影 響1
)材 料
実 験
動 物
に は,
7
週齢
のWistar
系 雄
ラ ッ ト26
匹
を用
い,
これ ら を 無 処 置の ま まの対
照 群(
以 ド,
C
群 ; n=
5
)
と7
日間
のHS
に よ りヒラ メ筋
に廃 用 性 筋 萎 縮
を惹
起 さ せ る実 験
群(
n=
2
ユ) に無 作 為
に振 り分 け
た。今 回
のHS
は わ れ わ れの先行 研 究
7凶 に準
じ,
以 下の方 法
で実 施
した,す
な わ ち,
自製
の ジャケ
ッ トをラッ トに着 用
さ せ,
その背
側骨
盤部
に サルカンを付 け
,
これ を飼 育
ケー
ジの上部
に張
っ た針
金に取り付
け た。
そ し て.
こ の実
験 処 機
により後 肢
を懸 垂
,
無荷 重 状 態
とし
,
こ の状 態
の ま ま7
日問飼 育
し た。
な お,
こ の実 験 処 置後 も
ラ ッ トは酊肢
に て飼 育
ケー
ジ内
の移 動
が 口∫能
で,
水
と餌
を自 山
に摂 取
でき
た。ま
た,
ラット
の飼 育 室
は12
時 間 毎
に明 暗
が切 り 替
え ら れ(
明
7
:O
〜
19
:00
,
11
音
19
:0
〜
7
:00
)
.
室温
は22
±1
℃に保
たれた)
実 験 群
の内
5
匹
はHS
のみ とし (
以 下
,
HS
群
;n=5
),
残 り
の16
匹
に はHS
の過 程
で毎
El
60
分 間
,
以 ド
の方 法
で ヒ ラ メ筋
に低 温 刺 激
を負 荷
し た (以 ド,
HS
&Cold
群
;n=
ユ6
)D2
)低 温 刺 激
の負 荷 方法
水 温
をユ0
℃,
20
℃,
30
℃の3
条 件
に設 定
し,
各
々 の水 温
で低 温 刺 激 を負 荷 す
る よう
HS
&Cold
詳
の ラッ1・
を
無 作 為
に振 り分 け
た(
ユ0
℃,
n=6
;20 ℃,
n−
5
;30
℃
,
n=
5
)
。
そ して,
各
ラ ッ ト に はペ ン トバ ル ビ ター
ルナ ト リ ウム (40
mgfkg)
の 腹 腔内
投 与 に よっ て 麻酔
を行
い,
実 験1
と 同様
の方
法
で低
温刺 激
を負 荷
し た。
な お,
低
温 刺激
の負荷
はラ ッ トの活 動 期
であ る夜
間 に行
い,
その際の実 験 室の室 温 は 約23
℃ に 保っ た。
3
) 組 織 化 学 的検 索
7
口間
の実 験 期間 終 了
後
,
す
べ て の ラッ トの腹 腔 内
に ペ ン1・
バ ル ビター
ルナ ト リウム (40mg
/kg
) を 投 与 し て麻 酔
を行
い,
両 側
ヒ ラ メ筋
を摘 出
し た。
摘
出 し た筋
は,
直
ちに電 子
犬秤
.
に て筋 湿
重 量 を 測定
し た。
その後
は,
右 側筋
の ほ ぼ中央 部
で二 分割
し,
トラガン トゴム に包 埋,
液 体 窒 素
で冷 却
し た イソペ ンタン液 内
で急 速 凍 結
し た。
そ し て,
ク リ オ ス タッ トを 用い て凍 結
し た筋
試料
か ら6
μm厚
の連続 横 断 切 片
を作 製
し た。
筋
線維
タイ プ を 分別 す
る た め に連 続 横 断 切 片
の一
一
部
に,
ATPase
染 色
(
pH
10
.
5
)
を施
し,
毛細
血管
を可 視 化 す
るため に一
部
に ア ル カ リ フ ォス タ フ ァー
ゼ染
色 を施
した後
,
光 学
顕微
鏡 で検 鏡 し
た。4
) 定 量 解 析
定
量解 析
とし て,
顕 微 鏡 用
デ ジタ ル カ メ ラ(
FUJI
FILM
IIC
−300Z
)を用
いてATPasc
染 色 像 を
ユ00
倍
の拡
大 像
で撮 影
し,
パ ソ コ ン(
Apple
Power
Macintosh
8500
/180
)
に取
り込
ん だ。
そし て,画像 解 析
ソフ ト ウェア
(
NIH
Image
Ver
ユ.
62
) を用
いて タイ プ
1 ・H
線 維
の
筋 線 維
直 径 を一
筋
当 た り各
々200
本
以.
L
計
測 した。
次
に,毛
細 血管 数
の計
測た め に前
述の顕微 鏡
川 デジ タ ル カ メラ を 用い,
アルカ リフ ォス タフ ァー
ゼ染色 像 を
200
倍
の 拡 大 像で一
筋 あ た り5
視 野 無 作 為 に 撮 影 し,
パ ソ コ ン に取
り込 ん だ、
そ し て,視
野内
に含
ま れる全
ての毛 細
而1管
数 と筋 線 維 数
を計
測 し,一
筋 線 維
あ た りの毛 細
血管 数
を算 出 し た。
5
) 統 計処
理筋
湿
重 量,
筋線 維 直
径,
一
.
・
筋 線 維
あ た りの毛 細
血管 数
の統 計 処 理 に は,
一
元 配 置 分 散 分 析 (以 下,ANOVA
) を適 用
し た。
そ して,ANOVA
にて有
意 差 を認
め た場
合 に は,
多
重 比較
検
定
にFisher
のPLSD
法
を適
用 し た。
な
お,
す
べ ての統 計 処 理
とも有 意 水 準
は5
% 未 満
とし
た。結
果
1
,
ド腿
三頭 筋
の筋 内温 度
実 験
1
の結 果 を 図1
に 示 す。
低
温刺 激
を負 荷
する前
の筋 内
温度
の平均
は約
34
℃
で あっ た が,10
℃
の低 温 刺 激
の負 荷
を 開始 す
ると筋 内 温 度
は急 激
に低
下 し,
開 始
60
分 後 に は12
.
4
℃
に 達 し た。
そ し て,
低
温 刺激
の負 荷
を終 了
し た後
,筋
内
温 度 は 急激
に 上昇
し,終
了60
分後
で は26
,
5
℃
と なっ た。
同様
に,
20
℃
の低 温 刺 激 を負 荷
し た 場 合 は,
開 始60
分 後 で は21
.
8
℃
,
終 了60
分 後 で は32
.
4
℃
と なっ た。
し か し,30
℃
の低
温 刺 激の負 荷
で は筋
内 温 度の急 激 な 変 化 は 認 め ら れず
,
開 始60
分 後
では30
,
7
℃,
終 了60
分 後では29
,
0
℃で あっ た。
2
,
筋 湿
重 量各
群の筋湿
重 量 を 比 較 す る と (.
表1
),
C
群に比べHS
群
,
な
ら び にHS
&Cold
群の3
群す
べ て有
意 に低 値
を示
し,
HS
群 とHS
&Cold
群 を 比較 す
る と1
℃
,
20
℃
は ℃ 45 4035
30 25 2015
10 l ll
低温刺 激の負 荷 l I _ ! l l I l I I 。了
; 平均値 ±標準 偏差 0102030405060708090100110120 分 図1 下腿三頭 筋の筋 内
温度の変化 表1各群の筋 湿 甫 量
,
筋 線 維 直 径,
な ら び に毛細1「[L管数C
群HS
群HS
&Cold
群 ⊥o
℃20
℃30
℃ANOVA
〔F値, p値 〕 筋 湿 重 量 (mg ) ]08
.
8
±10
.
561
.
7± 7.
7a73
.
5± 6.
8/・
ilb66
.
4± 6,
0,
i』
b’
u57
.
0±6.
2u,
じ
.
dF
(4
,
47
)=
73
.
9
,
p<0
.
05
筋線維 直径 (μm ) タ イ プ1線
維45
.
5± 9.
434
.
9
±7
.
8a
タ イ プ 且線 維38
.
0 ± 7.
728
.
3
±6
.
6H
一
筋 線 維 あた りの1
.
07 ± 0.
220
.
87
±0
.
18a 毛 細 血管数 (本)39
.
6
±7
.
9a
.
b37
.
5
±7
.
Sab
’
c34
.
5
±7
.
7a
⊂
1「
dF
(4
,6549
)=
404
.
8
,
p<0
.
05
31
.
5
±6
.
2u’
b28
.
5± 5.
9a』
c28
.
4±5.
9a.
cF
(
4
,
5745
)=
456
.
0
,
p<0
,
05
].
38
±O
.
2Sa
「
bl
.
00
±0
ユ5
”
0
.
95
±0
.
2Sa
’
eF (4
,
125)=
21.
8,
p <0.
05 平 均 イ直±十票準 偏 差.
ラッ トヒ ラ メ筋の廃用
性筋萎
縮 に対 する低温刺
激の効 果 275HS
群 よ り有
意に高値
を 示 し た が,
30
’
C
はHS
群 と有
意 差 を 認 め な かっ た。
ま た,
HS
&Cold
群の3
群 を 比 較す
る と10
℃
,
20
℃
,
30
℃の順 に高 値
で,
各
々 の群 問
に有
意 差 を認
め た。
3
.
筋 線 維 直径
ATPase
染
色像
を検 鏡 す
る と(
図
2
)
,
タイ プ1
・
H
線
維
と もHS
群には明
ら か な筋 線 維 萎 縮
が認
め られたが,
HS
&Cold
群
の10
℃ は筋 線 維 萎 縮 が 軽 度
であ
っ た。各 群
の タイ プ1
線 維
の平 均 筋 線 維 直 径
を比 較 す
る と(
表
1
)
,
C
群
に比べIIS
群
とHS
&Cold
群 (
10
℃,
20
℃,
30
℃)
のす
べ てが 有 意
に低 値 を 示
した
。HS
佯 と
HS
&Cold
群 を
比較 す
る と10
℃,
20
℃はHS
群
よ り有意
に高値
を示
し た が,
30
℃はHS
群
と有 意 差 を認
め な かっ た。ま
た,
IIS
&Cdd
群
の3
条 件 を 比 較 す
ると
10
℃
,
20
℃,
30
℃の 順 に高値
で,
各
々 の間 に 有 意 差 を 認 め たc各 群
の タイプ 且線 維
の平 均 筋 線 維 直
径 を 比 較 する と(
表
D
,
C
群
に比
べHS
群
,
な ら び にHS
&Cold
群
σ)3
群
・
すべ て有 意
に 低値
を 示 し,
HS
群 とHS
&Cold
群 を 比 較す
る と10
℃はHS
群
より有 意
に高 値
を 示 し た が,20
℃
,
30
℃
はHS
群 と 有 意 差 を
認 め な か っ た。
ま た,
HS
&Cold
群の3
群 を 比 較 す る と10
℃
は20
℃
,
30
℃ よ り有 意
に筒 値
を 示 し た が,20
℃
と30
℃
の 間 に は有
意 差を認
め な かっ た。
4
.
毛細
lllL管 数
ア ル カ リ フォ ス タ ファ
ー
ゼ染
色像
を検 鏡 す
る と(
図
3
)
,
HS
群
はC
群
より毛 細
血管 数 が 減 少 し
て い たが
,
HS
&Cold
群
の ユ0
℃はHS
群
より毛 細
血管 数
の増 加 を
認、
めた。
各群
の一
.
一
筋 線 維 あ
たり
の毛細
llll管 数 を比 較す
る と(
表
1
)
,
C
群
に比
べHS
群
,
な ら び にHS
&Cold
群
の30
℃ は有 意
に低 値
を示
し た が,
20
℃はC
群
と有 意 差 を
認めず
,
10
℃
はC
祥
より 有 意
に高 値 を
示 し た。
HS
群
とHS
&Cold
群
の比較
で は20
℃,
30
℃ は有
意差
を 認め ないも
の の ,10
℃は有 意
に高 値
を 示 した。
また ,IIS
&Cold
群
の3
群 を
比較 す
る と10
℃
は20
℃
,30
℃
よ り有 意
に高
値
を示 し た が,
20
℃
と30
℃
の 問 に は 有 意 差 を 認 め な か っ た。
考
察
今
回の結果
で は,HS
群の平 均 筋 湿
重 量 な ら び に タ イ プ1 ・P
線 維
の平 均筋 線
維直
径 はC
群の そ れ より有
意 に 低 値 を 示 し た。
し た がっ て,
HS
に よ り無 荷 重 下 に曝
さ れ たヒラ メ筋
は寡 動
状態
と な り,
廃 用 性 筋 萎 縮
が発
生 した といえ
る、
、
加え
て,
先 行研
究L3)1, に よ れ ば,
廃 川 性 筋 萎 縮 が 惹 起 さ れ る と その筋 内の 毛 細 血 管径
は 狭 小化
し,一
筋 線 維
あ たり
の毛細
血管 数 も減 少 す
る と報 告
さ れ ている が,
今
回の結 果
で もHS
群の一
筋 線 維
あ たり
の毛 細 血 管 数 はC
群のそ れ よ り有 意に低 値
を示
し た。
次
に,
HS
&Cold
群 をHS
群
と 比較 す
る と,
平 均 筋 湿
図2 ATPase 染 色 像 淡 染 して いる筋 線維は タ イ プ1線 維,
濃 染して いる筋 線 維はタイ プll線 維である.
タ イ プ1
・
ll
線 維ともHS 群 (B)に は明らか な筋 線 維 萎 縮 が 認めら れたが,
IIS&Cold
群の10
℃ (C
)は筋 線 維 萎 縮 が 軽 度で あっ た.
A :C祥,
B :HS 群,
C :HS&Co⊥d群 (10℃),
D :HS&Cold群 (20℃),
E :IIS&C
(,ld群 (30
℃).
図
3
ア ル カ リフ ォ スタフ ァー
ゼ染 色 像筋 線
維をロ」視 化す る た め にエ オ ジンで後
染 色し てい る,
筋 線 維の周囲 に点 在 する濃い点 状の物が毛 細 血 管 (矢頭 )である.
HS 群
(
B) はC群(
A
) よ り毛細血管 数が減 少し てい た が,
HS
&Cold
群の10℃ (C
)はHS
群 (B
)より.
毛細 血 管 数の増 加 を認 め た
.
A
:C
群,
B
:HS
群,
C
:IIS
&Celd
群 〔10
℃),
D
:HS
&Cold
群 (20
℃ ),
E
:HS
&Cold
群 (30
℃).
重 量
,
な ら びに タイ プ1
線 維
の平 均
筋 線 維直 径
はユ0
℃.
20
℃でHS
群
より有 意
に高 値
を示
し,
タイ プll
線 維
の平
均 筋 線 維 直 径
は10
℃の みHS
群よ り有 意
に高値
を示
し た。
し か し,
30
℃の場
.
合
は平 均 筋 湿
重 量,
な ら びに両 タイ
プの平均 筋 線 維 直径
とも
HS
群
と有 意 差 を認
めな
か っ た。
こ れ ら の結
果は,
HS
の過 程
で10
℃,
20
℃の低
温刺 激
を負荷 す
るとヒ ラ メ筋
の廃 用 性 筋 萎 縮
の進行
を抑
制 す
ること が可能
であ
るが,30
℃で はそ れ が 困 難
であ
る こ とを 示唆
してい る。
今
回 の実 験
で はHS
の期
間 を7
日 間 と し た が,
ThOinason
らの報 告
2}を 参 考
にす
る とHS
群
やHS
&Cold
群
の ヒラメ筋
は タ ン パ ク質
の合 成 低
下 が 顕著
であっ た時期
と推
測 さ れる。
つ ま り,10
℃,
20
℃の低
温刺 激
の負 荷
に よっ てヒラメ筋
の廃 用 性 筋 萎 縮
の進 行 抑
制 が 認 め ら れ たのは 何 ら かの メ カニ ズ ムによ り タン パ ク質
の合 成 低 下 が抑
制 さ れた た め で はないかと思われる。
こ の こと に 関 し て,Deveci
ら10」は,
ラッ トを
5
℃
の低
温 環 境で4
週 間 飼 育 す る と,
前 脛 骨 筋 に 筋 線 維 肥 大 を 認 め,
これ は 以 ドの メカニ ズ ムに 基づい た タンパ ク質
の合 成促
進 が影
響
し てい る と 報 告 し てい る。
す な わ ち,
通常
の飼 育 環 境に比べ 低 温 環 境では 体 温 調 節の た め に 骨 格 筋 は熱
産 生 を効 率
よく行 う
必要
が あり
,
この た め に筋 内
の 毛細
fl
借
数の増 加
や甲
状腺
ホル モ ンの分 泌 が 増 加 し,
こ の変化
に準 拠
して基
礎代
謝 が 亢 進 し,
結 果 的にタンパ ク質合 成
が促 進
さ れ る と 述べてい る。
そ して,
今
回の結 果
で も一
筋 線 維
あ たり
の毛 細 血管 数
は,HS
群 に 比べIIS
&Cold
群の10
℃で は 有 意 に 高 値 を 示 し た。
今 回の 実験
は低 温 刺
激 を負 荷 す
る 温 度・
時
問・
期 間 と も にDeveci
らlo>の報 告
と は 異 な る が.
毛
細 血管 数
の変
化 か ら推 察 す
る とHS
&Cold
群の10
℃ に おい ては 上 記 と 同 様な変 化
が ヒ ラ メ筋
に生 起 して い る)t]’
能 性
がう
か が わ れ る.
したが っ て,
低
温刺
激の負
荷に よる廃 用 性 筋萎
縮の 進行 抑 制 効 果
は,
Deveci
らが 報 告10} し たメカニ ズム に基
づき
タ ンパ ク質
の合 成低 下
が抑 制
さ れ たことが一
部影
響
し てい る と思
われ る。
た だ,
HS
&Cold
群の20
℃
はHS
群 と一
筋 線 維
あ たり
の毛 細 血管
数に有
意 差 を 認 め な いも
の の,
タイ
プ1
線 維
につ い ては筋 線 維 萎縮
の進 行抑
制 効 果
が認
め ら れ た。 こ の こ とか ら,
低 温 刺
激に よ る廃
用性 筋 萎 縮
の進 行 抑 制効 果
はF.
記
の メ カニ ズム以外
の要
因
が関 与 し
ている と思
わ れ,
今後 詳 細
に検 討
して いく
必要
が ある。
次
に,
低 温 刺 激
の負 荷
に よ る廃 用 性 筋 萎 縮
の進行 抑 制
効 果
に対 す
る刺 激 温 度
の影響
につ い て考 察 す
る。今 回
の 結 果では,
刺 激
温度
が最 も低
い10
℃は タイプ1
・
H
線
維
の筋 線 維 萎
縮の進 行 抑 制
に効 果
があ
る が,
20
CC で は タ イ プ1
線 維
に し か その効 果 を 認
めず
,
30
℃
では両 筋
線 維 タ イ プ と も その 効 果 は 認め られ な かっ た。
つ ま り,
低
温 刺 激の負
荷 による廃
用性 筋 萎 縮
の進 行 抑 制 効 果
は, その刺激
温度
が低
いほ ど顕著
で あ る と推 測
さ れ る。加 え
て,
タ イ プ1
線 維 は10
〜
20
℃
で,
筋 線
維 萎 縮の進 行 抑
制 効果
を 認 め る, い わゆ る適 刺 激
温度
に範
囲 が あるが, タ イ ブH
線 維
は10
℃
のみ に し か その効
果を 認
めず
,
適
ラッ トヒ ラ メ筋の廃 用 性 筋 萎 縮に対 する低湿刺 激の効 果 277 刺
激
温度
は 限 局 しているので はな
いか と思
われ
る。 こ の こ と に 関 連 して,
Egginton
ら15〕 はハ ム ス ター
を8
〜
10
週問
,
約IO
℃
の低
温 環境
.
ドで飼 育
し,
前 脛 骨 筋 を 検 索
し た 結 果,
タ イ プ且線維
に は筋 線 維 萎 縮 を認
めた が,
ダ イ ブ1
線 維 に は 筋 線 維 萎 縮の 発 生 は 認めず
,
これは毛 細
ll
[t
管
の供 給
が増
加 し たこと が影 響
し てい ると報 告
し てい る。
ま た,
Harri
ら16)は,
ラッ トを
4
℃
の低 温 環 境
で5
週 間 飼育
し,
腓 腹 筋 を 検 索 し た 結 果,
ミ トコ ン ド リア のTCA
回 路 内
の酵 素
で あ るコ ハ ク 酸 デ ヒ ドロ ゲ ナー
ゼ(succinate
dehydrogenase
;SDII
) 活 性
と シ トレー
トシ ン タ
ー
ゼ (citrate synthase ;CS
)1
刮 生の上 昇 を 認 め た と報 告
して いる。 タ イ プ1
線 維
は タ イ プH
線維
に 比べ ミ トコ ン ド リ ア や毛細
血管
が多
く存
在 し,
酸
化系
代謝 能
力
にも優
れ てい る こと が 知 ら れてい る が,
Egginton
ら15) やHarri
ら16)の報 告
を参 考
にす
る と低 温 刺
激の負 荷
は タイプH
線 維
より も
タイ プ1
線 維
に影 響
を お よぼ しやす い と思わ れ る,
t/
以
E
の ことか ら
,
本研 究
の結 論
と して低 温 刺
激の負 荷
は,
廃
用性 筋 萎 縮
の進 行抑 制
に効 果
があり
,
その効 果
は刺 激 温 度
が低
い ほ ど顕 著
であ
る こと が示 唆
さ れ た.
し か し,
実 際
の臨床 場 面 を想 定 す
る と,
安 静
,
臥 床 中
のケー
ス に 対 して冷 水 浴
を行 う
ことは全身
へ の影 響
か ら考
えて も現 実 的で はなく
,今 後
は低 温 刺 激
の負 荷 方 法
な ど も検
討 す
る 必要
があ
ると
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<Abstract>
Inhibitory
Effbets
ofCold
Stimuli
onAtrophy
ofthe
Rat
Soleus
Muscle
Sachi
YOSHIKAW'A,
RPT,
Hideki
KATAOKA,
RPT
Dqpartment
ofRehabilitation,
IVagasaki
Mbmoriat
Hbspital
Yuka
W'ATANABE,
RPT,
Norika
KATAOKA,
RPT
Department
ofRehabilitation,
Nagasaki
KT7A
Hospital
Kazuyo
YOSHIKAW'A,
RPT
Department
ofRehabilitation,7kigawa
Jikei
Hospital
Jiro
Ni,NKANO,
RPT,
PhD
Nagasalei
Uhiversily,
School
ofHlealth
Scienees
Minoru
OKITA,
RPT,
PhD
FaculC),
of
Care
andRehabilitation,
Seijoh
U}iiversity
In
this
study, theinhibitory
effect of exposureto
cold stimuli on atrophy of the rat soLeus muscle was evaLuated,We
divided
26
seven-week-old maleWistar
ratsinto
control(n
=5) andexperimental
(n
=21}
groups.
In
the experimentaLgroup,
atrophy ofthe
soleus muscle wasinduced
by
hindlimb
suspension(IIS)
for
1
week.In
thisgroup,5
animals receivedHS
onLy(HS
group), andthe other
16
receivedboth
HS
and cold stimulation of the suspendedhindlimb
by
cold waterbathing
of thehindlimb
for
60
minlday(HS&Cold
group}.
The
16
ratsin
theIIS&Cold
group
were randomlydivided
into
three
subgroups{water
temperatures
10
℃
, n=6:
20
℃,
n=5;
30
℃,
n=5).
At
30
℃,
the exposure