( ) 護給付費
居宅 護 居宅 身体 護中心
居宅 護 通院等 身体 護 伴う場合 中心 居宅 護 家 援 中心
居宅 護 通院等 身体 護 伴わ い場合 中心 居宅 護 通院等 降 中心
訪問 護
行援護 身体 護 伴う場合
行援護 身体 護 伴わ い場合
行動援護 療養 護 生活 護 短期入所
害者等包括支援
共 生活 護 施設入所支援 ( ) 訓練等給付費
自立訓練 機能訓練 自立訓練 生活訓練 宿泊型自立訓練
就労移行支援
就労移行支援 養成施設
就労 支援 型
就労 支援 型
共 生活援
( ) 地域相談支援給付費 地域移行支援 地域定着支援
支給 又 地域相談支援給付
参照
支給決定 効期間又 地域相談支援給付決定 効期間
参照
支給決定又 地域相談支援給付決定 当 害福祉サ 又
地域相談支援 報酬 算定 あ い 決定 確認等 必要 各種加算等 必要 い 併 決定等 行い 害福祉サ
給者証又 地域相談支援 給者証 載
※ 具体的 及 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証
載方法 Ⅹ 給者証 交付 参照
支給決定 係 具体的 扱い
ア 国立 害者リハ リテ ションセンタ 入所者 国立職業リハ リテ ションセ
ンタ 職業リハ リテ ションを け 場合 扱い
成 降 い 従前 様 指定 害者支援施設 国
立 害者 ョン ンタ 入所 国立職業 ョン
ンタ い 職業 ョン 就労移行支援 相当 サ 解
利用 能 あ 対象者 あ 留意
支給決定
当 対象者 対 国立 害者 ョン ンタ 実施 就労移行支援及 施設入所支援 利用 認 支給決定 行う
当 対象者 国立職業 ョン ンタ 職業 ョン
場合 当 サ 就労移行支援 相当 サ 解 法第 条 規定 国 担 い 自立支援給付 相当 サ
行わ 当 就労移行支援 訓練等給付
費 支給 行わ い
結果 当 対象者 中活動 国立職業 ョン ンタ 支援 就労移行支援 相当 業 訓練等給付費 支給対象 利用
夜間 国立 害者 ョン ンタ 提供 施設入所支援 護給付費 支給対象 利用
イ 通院等 助 扱い
害者等 病院等 通院等 具体的 扱い 成
降 通院等 扱い い 成 付 厚生労働省
社会 援護 害保健福祉部 害福祉課長通知
支給量又 地域相談支援給付量
支給量又 地域相談支援給付量を定 単位期間
条 則第 条
支給量又 地域相談支援給付量を定 単位
サ 種 単 定
居宅 護 時間 単
訪問 護 時間 単
行援護 時間 単
行動援護 時間 単 療養 護
生活 護 短期入所
害者等包括支援 単
共 生活 護 施設入所支援
自立訓練 就労移行支援
就労 支援
共 生活援 地域移行支援 地域定着支援
支給量又 地域相談支援給付量 定 方
害福祉サ 又 地域相談支援 種類 応 考え方 支
給 又 地域相談支援給付 定
複数 サ 組 合わ 支給決定 場合 併給 認 いサ
除 複数 サ 合わ 支給 適 う留意
ア 訪問系サ ス 居宅 護 重度訪問 護 行援護 行動援護
あ 定 支給決定基準 照 害程 案
踏 え 支給 定
イ 短期入所
一 当 利用必要 数 支給 定
各 い 均的 利用 必要 認 場合 支給決定
効期間 通 ○○ 均一 支給 定 能 あ
利用 単 あ 場合 必要 支給 定 支給決定 考え
ウ 重度 害者等包括支援
一 支給 一 サ 利用 要 包括報酬 単 数 定
対象者 個 的 護 基 作成 逬間 利用計 基 一 当 均単 数 算出 各 暦 数 各 支給 定
※ 害者等包括支援 扱い い 成
付 厚生労働省社会 援護 害保健福祉部 害福祉課 連絡
エ 日中活動サ ス 生活 護 自立訓練 機能訓練 生活訓練 就労移行支援
就労 支援
成 利用実績払い 報酬 入 伴い 通所
指定施設支援 い 原則 各 数 除 数
原則 数 いう 限 利用 決定 い
い あ 成 降 害者自立支援法移行 い
中活動サ い 引 原則 一人 害者 一 利
用 数 支給 原則 数 限 基
場合 原則 数 超え 支給 定 能
中活動サ 業運営 理由 原則 数 超え 支援 必要 場合 都遈府 届 出 当 施設 特定
期間 対象期間 いう い 利用 数 合計 原 則 数 総和 範 あ 利用
当 い場合 あ 心身 状態 定 あ 護者
特 支援 必要 あ 利用者 状態等 鑑 必要 断 場 合 原則 数 超え 利用
※ 中活動サ 等 利用 場合 利用 数 扱い
処理等 い 成 付 第0928001号厚生労働省社
会 援護 害保健福祉部 害福祉課長通知
居住系サ ス 療養 護 共 生活 護 施設入所支援 宿泊型自立訓練 共
生活援助 及び地域相談支援 地域移行支援 地域定着支援
支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間中 各 暦 数
支給 又 地域相談支援給付 定
暦 数 限 必要 数 定
支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間
護給付費及 訓練等給付費 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間
害程 護 行う者 状況等 支給決定又 地域相談支援給付決定 行
案 変化 あ 害者等 状況 的確 把握
提供 い サ 適合性 確認 適 害程 支給
見直 行う 定 あ 決定 あ 支給決定又
地域相談支援給付決定 案 状況 程 いう観 検討
例え 害 状況 変化 見込 場合 支給決定又 地域
相談支援給付決定 効期間 短 害程 認定 行
う場合 審査会 意見 基 基 的 害程 効期間
短縮 支給決定 効期間 映 支給決定又 地域相談支
援給付決定 効期間 定 趣 あ 長い期間 適 い
厚生労働省 い 定 期間 超え い い
支給決定又 地域相談支援給付決定期間 終了 改 護給付費
等 支給決定又 地域相談支援給付決定 サ
能 あ サ 種類 形態 利用期間 限 設
い あ
基本的 考え方
支給決定 効期間 原則 害程 効期間 最長 間 一
期間 居宅 護等 あ 利用 サ 比較的短期間
変わ う 支給決定 効期間 最長 間 自立訓練等期限 標
準利用期間 設定 サ い 訓練 適否 評価
適当 あ 支給決定 効期間 最長 間
地域相談支援給付決定 い 地域移行支援 あ 漫然 支援
適当 い 効期間 最長 ヶ 間 地域定着支援 い
一定期間 支援 適否 評価 適当 あ 効期
間 最長 間
共 生活 護及 共 生活援 い 基 的 最長 間
体験的 利用 行う者 い 最長 間 地域移行型ホ 入居 者 い 最長 間 支給決定 行う
支給決定又 地域相談支援給付決定 行 当 属
期間 害福祉サ 種類 又 地域相談支援 種類 応 掲 期
間 範 単 定 期間 合算 期間 支
給決定又 地域相談支援給付決定 行 初 あ 場合 害福祉 サ 種類 又 地域相談支援 種類 応 掲 期間 範 単
定 期間 合算 期間
居宅 護 訪問 護 行援護 行動援護 短期入所 害者等包括支 援 自立訓練及 就労移行支援 養成施設 除
療養 護 生活 護 共 生活 護 施設入所支援 就労 支援及 共 生活 援
就労移行支援 養成施設
※ 養成課程 数 又 応 支給決定 効期間 定
延長等 要 情 生 場合 都 支給決定 更新
地域移行支援
ヶ
地域定着支援
運用 扱い
掲 場合 わ 単 定 期間
い 掲 期間 限
共 生活 護 共 生活援 体験利用 行う場合 限 報酬告示 50 利用 限 共 生活 護 共 生活援 地域移行型ホ 限
指定運営基準 規定
就労 支援 型 支給決定時 満 者 限
具体的 扱い 運用
害福祉サ 種類 支給決定 行う
終期 設定 好 い
支給決定 更新時 サ 組 合わ 適否 い 改 評価
適当 場合 あ
運用 サ い 原則
効期間 終期 合わ
居宅 護 訪問 護 行援護 行動援護及 短期入所 生活 護 自立訓練 就労移行支援及 就労 支援
施設入所支援 施設 害福祉サ 支給決定 効期間 超 え い 通常 一 効期間 支給決定
地域移行支援 い 対象者 状況 応 適 効期間 設定
地域定着支援 い 人 利用者 必要 異 効期間 終期 設
定 好 い 原則 当 者 利用 害福祉サ
効期間 終期 合わ
人 利用者 対 複数 効期間 終期 設定 場合 限
計 相談支援 サ 利用支援 実施 当 終期 一 う 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 設定
第 計 相談支援給付費 支給期間 タ ン 期間 扱い 参照
例 訪問系サ スを途中 併給 場合
居宅 護
支給決定 18.10
▽
支給決定 19.10
▽
行動援護
支給決定 19.4
▽
例 入所 自立訓練を経 地域移行 場合
自立訓練
支給決定 18.10
▽
支給決定 19.10
▽
施設入所支援
支給決定 20.4
▽ 就労 支援 型
共 生活援助
消決定 21.4
▽
就労移行支援
×
居宅 護 支給決定 効期間 合わせ 支給決定を行う
施設入所支援 自立訓練 支給決定 効期間 合わせ 支給決定を行う
サ ス 種類 追加
支給決定 20.10
▽
変更決定 21.
▽
支給量 変更
支給決定 効期間 満了前 利用 サ ス 種類を 替え 場合 従前 支給決定を 消
利用 サ ス い 新た 支給決定 を行う
支給量 変更時 支給決定 効期間
変え い
一般 用
支給決定 21.4
▽
例 日中活動サ スを最初 併給 場合
就労 支援
型
支給決定 18.10
▽
支給決定 19.10
▽
自立訓練 生活訓練
例 日中活動サ スを途中 併給 場合
生活 護
支給決定 18.10
▽
支給決定 19.10
▽
自立訓練 支給決定 効期間 合わせ
効期間を設定
当初 効期間を変更 必要 い
併給を踏 え 必要 変更決定等を行う
支給決定 20.10
▽
自立訓練 生活訓練
変更決定 19.10
▽
支給量 変更
×
消決定 20.10
▽
就労 支援
型
支給決定 20.10
支給決定又 地域相談支援給付決定 却 決定 通知
支給申請 い 支給又 却 決定 場合 及 必要
申請者 通知 い
支給決定又 地域相談支援給付決定通知書 記載 項 例
害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証番号 支給決定 害者 保護者 又 地域相談支援給付決定 害者氏 支給決定 害児氏 地域相談支援 除
支給決定又 地域相談支援給付決定
害程 及 効期間 通知 場合 除 護給付
支給決定 害福祉サ 種類 容及 支給 又 地域相談支援給付
決定 地域相談支援 種類 容及 地域相談支援給付 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間
利用者 担 限 及 適用期間 地域相談支援 除
特定 害者特 給付費 及 適用期間 施設入所支援 支給決定
い 当 申請 併 行わ い 場合
コ 療養 護 場合 載
コ 費 担者番号
サ 費 給者番号
療養 護 療 担 限 及 適用期間
処 対 審査請求及 消 訟 関 教示
必要
支給申請却 通知書 記載 項 例
申請者氏
支給申請 容 申請 却 及 理由
処 対 審査請求及 消 訟 関 教示
10 支給決定 変更
支給決定 害者等 現 い 支給決定 害福祉サ 種類 支給
厚生労働省 定 変更 必要 あ 厚生労働省 定
対 当 支給決定 変更 申請 法
第 条第
変更 申請又 職 法第 条第 厚生労働省 定
認 支給決定 変更 行う 法第 条第
運用 地域相談支援給付決定 変更 想定 い 留意
変更申請 項 則第 条
支給
※ 害福祉サ 種類 支給決定 害福祉サ 種類 行う
変更 対象 利用 サ 種類 変え 場合 新
利用 サ い 新 支給決定 サ
い 支給決定 消 行う い 変更手 準 一体 的 手 行う 能
※ 害程 変更 職 若 支給 変更申請 基 支給決定
変更 行う場合 又 新 サ 種類 支給申請 あ 場合 必要
応 行う 参照
変更申請
支給決定 変更 申請 う 支給決定 害者等 掲 載
申請書 提出 い
ア 変更申請書 記載 項 則第 条
( ) 申請 行う 害者又 害児 保護者 氏 居 地 生 及 連絡
( ) 申請 害者等 害児 場合 害児 氏 生 及 保護者
柄
( ) 申請 害者等 護給付費等 給 状況
( ) 申請 害児 現 害児施設 利用 い 場合 利用状況
( ) 申請 害者 現 護保険法 規定 保険給付 居宅サ
法第 条第 規定 居宅サ う 条第 規定 訪問 護 条第 規定 通所 護及 条第 規定 短期入所生活 護 限 利用 い 場合 利用状況
( ) 申請 害福祉サ 具体的 容
( ) 心身 状況 変化 当 申請 行う原因 由
( ) 必要
イ 変更申請書 記載方法 様式例 基
( ) 変更 理由
心身 状況 護 行う者 状況 変化 支給 変更 要
具体的 理由 載
現 支給決定 い 害福祉サ う 支給 変更 希望
遥択
( ) 申請 具体的 容
希望 変更 一 当 支給 載
( )
支給申請書 載方法 参照
変更決定 手
ア 調査
支給 変更 決定 害程 変更 認定 含 必
要 あ 認 支給申請時 準 害者等又 害児 保護者 面
接 い 調査 行う
( ) 当 害者等 心身 状況
( ) 当 害者等 置 い 環境
( ) 当 害者等 護 行う者 状況
( ) 当 害者等 関 保健 療サ 又 福祉サ 等 利用 状況
( ) 当 害者等又 害児 保護者 害福祉サ 利用 関 意向 具
体的 容
※ 変更決定 場合 い サ 等利用計 案 提出依 等 い 支給決定 場合 様 行う
イ 害程度 変更認定
支給 変更 決定 行う 当 必要 あ 認
害程 変更 認定 行う
※ 支給 変更申請 害程 変更 必要性 特 問
害程 支給 密接 関連 居宅 護等 訪問 系サ 想定
実 変更 認定手 行う う 個 具体 応 必
要性 断 基 的 支給決定 害者等 心身 状況 変化
申 立 相当 認 断 目 考え
※ 支給決定 害者等 心身 状況 変化 申 立 い 場合 現 認
※ 害程 変更 認定 効期間 新 認定 様 設定 現 認定 い 害程 効期間 残 期間 い
※ 既 害程 認定及 支給決定 護給付費 害福祉 サ 利用 い 者 異 種類 護給付費 害福祉サ
利用 支給申請 あ 場合 様 考え方 必要 応 変更 認定 行う
ウ 変更 決定
支給決定時 様 サ 等利用計 案 案 案 当
支給決定基準等 照 変更 要否又 変更 支給 決定
( ) 変更 日 変更内容 適用 日
支給 一 単 定 変更 支給 原則 変更
決定 属 翌 初 適用 変更 決
定 害者等 心身 状況 護 行う者 状況等 緊急 支給 変更
必要 あ 場合 断 変更 申請 あ 適用
差 支え い
※ 途中 害程 変更 場合 報酬 適用 い
単 適用 変更 前 応 単
報酬 適用 算定
( ) 効期間
変更 支給 適用 期間 効期間 変更 支給決定 効
期間 支給決定 効期間 変更 い
エ 変更決定 通知及び 害福祉サ ス 給者証 記載変更
( ) 変更決定及び 害福祉サ ス 給者証提出 通知
支給決定 変更 決定 行 掲 載
書面 支給決定 害者等 通知 害福祉サ 給者証 提出 求 則第 条第 支給決定 害者等 害福祉サ 給者
証 既 提出 い 提出 載 要 い 則第
条第
支給決定 変更 決定 行
害福祉サ 給者証 提出 必要 あ
害福祉サ 給者証 提出 及 提出期限
( ) 害福祉サ ス 給者証 記載 変更
支給決定 害者等 害福祉サ 給者証 提出
程 及 効期間 載 支給決定 害者等 返却
※ 載 方法 Ⅹ 給者証 交付 参照
11 支給決定又 地域相談支援給付決定 関 項 変更 届出
氏 居住地等 変更 届出
害福祉サ 給者証 交付 支給決定 害者等又 地域相談支援 給
者証 交付 地域相談支援給付決定 害者 支給決定又 地域相談支援給付
決定期間 い 氏 厚生労働省 定 変更 速
害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 添え 届
出 い 第 条 第 条 則第 条及 第 条 則
第 条
厚生労働省 定
支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 居 地及 連絡
害児 場合 害児 氏 保護者 柄 地域相談支援給付決定 申
請 場合 除
担 限 算定 必要 地域相談支援給付決定 申請 場
合 除
届出 手
載 届出書 様式第 号 害福祉サ 給者証又 地
域相談支援 給者証 添え 提出 い 届出書 変更
容 証 書類 添付 い 簿等 確認
省略 差 支え い
支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 氏 居 地 生
及 連絡
害児 あ 場合 い 害児 氏 生 及 保護者 柄
変更 変更 容
必要
※ 域 居 地 変更 場合 い 第 転出 転入時
参照
変更 項 害福祉サ ス 給者証又 地域相談支援 給者証 記載
支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 居 地等 変更
届出 あ 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証
居 地欄 加除訂 等 載 い場合 備欄 活用
12 支給決定又 地域相談支援給付決定 消
支給決定又 地域相談支援給付決定 行 掲 場合 当 支
給決定又 地域相談支援給付決定 消 法第 条第 第 条 第
支給決定又 地域相談支援給付決定 消 行 厚生労働省 定 当 消 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 対 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 返還 求
法第 条第 第 条 第
支給決定又 地域相談支援給付決定 消 場合 法第 条第 各号
法第 条第 各号 第 条 第 条
支給決定又 地域相談支援給付決定 害者等 指定 害福祉サ 等 基準 当 害福祉サ 又 指定地域相談支援 必要 認
支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 支給決定又 地域相談支
援給付決定 効期間 当 域 居 地
認 支給決定 害者 特定施設 居 地特例 適用
施設 入所 当 域 居 地
認 除
支給決定又 地域相談支援給付決定 害者等又 害児 保護者 当
理由 害程 認定又 支給要否決定 調査 応 い 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 支給決定又 地域相談支
援給付決定 申請又 支給決定 変更 申請 関 虚偽 申請
支給決定又 地域相談支援給付決定 消日
転出 場合
原則 転出 翌 支給決定又 地域相談支援給付決定 消
消 前 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 終了
転出 い 転出 転入 支給 行う場合 転出 支給決定 又 地域相談支援給付決定 消
い 適宜利用者及 転出 連絡調整 行い サ
転出 場合
当 由 消 決定
支給決定又 地域相談支援給付決定 消 通知
支給決定又 地域相談支援給付決定 消 行 掲
載 書面 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 通 知 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 返還 求
則第 条第 則第 条 第 支給決定 害者等又
地域相談支援給付決定 害者 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証
既 提出 い 提出 載 要 い 則第 条第
則第 条 第
支給決定又 地域相談支援給付決定 消 行
害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 返還 必要 あ
害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 返還 及 返還期限
支給決定又 地域相談支援給付決定 消通知書 載 様式例 基
( ) 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証番号
( ) 支給決定 害者 保護者 又 地域相談支援給付決定 害者氏
( ) 支給決定又 地域相談支援給付決定 消
( ) 支給決定 害児氏
( ) 消理由
( ) 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 返還
( ) 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 返還期限
載方法
( ) 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証番号
当 消 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 害福
祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証番号 載
( ) 支給決定 害者 保護者 又 地域相談支援給付決定 害者氏
当 消 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 氏 載
( ) 支給決定又 地域相談支援給付決定 消
支給決定又 地域相談支援給付決定 消 当 支給決定又 地域相談支
援給付決定 効力 消滅 載
( ) 支給決定 害児氏
( ) 消理由
当 支給決定又 地域相談支援給付決定 消 理由 載
( ) 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 返還
当 消 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 害
福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 容易 返還 う所管 部署 称 所及 電 番号 明示
( ) 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 返還期限
害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 返還期限 載
具体的 返還期限 い 各 断 設定
13 支給決定又 地域相談支援給付決定 更新
載 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 終了 場合
い 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 引 当 害福祉 サ 又 地域相談支援 利用 希望 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 支給申請 基 案 等 案 結果 サ
利用 必要性 認 改 支給決定又 地域相談支援給付決定 支給決定又 地域相談支援給付決定 支給決定又 地 域相談支援給付決定 更新 いう
支給決定又 地域相談支援給付決定 更新 当 留意
害程度 関係
護給付費 支給決定 い 害程 認定 必要 あ
支給決定 更新 当 害程 効期間 範 行う 改 害程 認定 必要 あ
ア 害程度 認定を要 い場合
害程 効期間 あ 対 居宅 護 支給決定
効期間 行 い 場合 認定 い 害程 効期間 範
支給決定 更新 害程 効期間 範
当 害福祉サ 支給決定 効期間 最長期間 範 支給決定 更新 行う
イ 害程度 認定 更新を行う場合
( ) 害程度 効期間 支給決定 効期間 終期 場合
手 害程 認定 行う 当 認定 害程 更新認定 いう
場合 害程 更新認定 効期間 開始 原則 更新 前 害程 効期間 満了 翌
( ) 害程度 効期間 支給決定 効期間 終期 異 場合
害程 更新認定 要 場合 害程 効期間 終期 支 給決定 効期間 終期 一 い 通常 考え 害程
効期間 範 支給決定 又 更新 結果 害程 効期 間 残 期間 あ 当 残 期間 支給決定 更新 行 う 効期間
著 短い場合 目 害程 更新認定
場合 害程 更新認定 効期間 開始 原則 更新 支給決定 効期間 開始 合わ
支給決定又 地域相談支援給付決定 更新 係 利用期間 扱い
自立訓練等 期限 訓練等給付 害福祉サ 掲 支給決
定又 地域相談支援給付決定 更新 標準的 利用期間 念頭 置 利用 必要性 い 十 評価検討 行う必要 あ
ア 訓練等給付等 係 害福祉サ ス等
( ) 自立訓練等 標準利用期間 設定 い サ ス
自立訓練等 標準利用期間 設定 い サ い サ
長期化 回避 標準利用期間 設定 当初支給決定期間
間 い 間 利用期間 十 成果 得
引 サ 提供 改善効果 具体的 見込 場合
標準利用期間 範 支給決定期間 更新 能 あ 標準利用期間 超え サ 利用 必要 場合 い 審査会 個 審査 経 必要性 認 場合 限 最大 間 更新 能 あ 原則 回
※標準利用期間
自立訓練 機能訓練
間 頸髄損傷 四肢 麻痺 類 状態 あ 場合 間
自立訓練 生活訓練
間 就労移行支援
間 あ 摩 サ 指 師 師又 う師 資格 得 目
的 養成施設 利用 場合 間又 間 ( ) 宿泊型自立訓練
宿泊型自立訓練 従前 知的 害者通勤寮 精神 害者生活訓 練施設等 機能 踏 え 中 一般就労 害福祉サ 利用 い 者 等 対象 一定期間 夜間 居 場 提供 宅 生活能力等 維 持 向 訓練 行う 地域移行 向 関 機関 連絡調整 等 行い 積極的 地域移行 逭 類型化 い
標準利用期間 原則 間 長期間入院 い 又 類 由 あ
害者 あ 間 利用開始 利用
必要性 い 確認 支給決定 更新 行う
場合 長期間入院 い 又 類 由 あ 害者
長期間 指定 害者支援施設等 入所施設 入所又 精神科病院等 入院 い 者 長期間 等 社会生活 経験 乏 い 認
者 遉 害 あ 者 間 利用期間 十 成果 得 い 認 者等 い 含
標準利用期間 超え 支給決定 更新 行 う 場合 審査会 意見 聴
( ) 就労 支援
就労 支援 業 対象者 型及 型 通常 業所 用
困 害者 い 支給決定 更新 段 地域自
立支援協議会 害者 用支援合 会議等 い 利用実績 サ 管理 任者 評価等 踏 え 一般就労 業 利用 能性 検 討 更新 要否 断
( ) 共 生活 護及び共 生活援助 け 地域移行型ホ
地域移行型ホ 入所 入院 地域生活 移行 支え 経過
的 利用施設 共 生活 居 置付 条件 満 場合 利用 限 定 い
利用者 中 部 業所等 通う 経過的 利用 原則 間
地域 民 交わ 確保
地域 サ 整備 十 い場合 限
間 超え 支給決定 更新 申請 あ 場合
審査会 意見 聴 必要 得 い 情 あ う 十 確認 得 い場合 限 必要最 限 効期間 更新
期 来 地域移行 う必要 調整 行う
イ 地域相談支援
( ) 地域移行支援
地域移行支援 長期 わ 漫然 支援 一定 期間
中 目標 立 効果的 支援 行う 望 いサ あ 則第 条 第 い 給付決定期間 ヶ 間 い 期間 十 成果 得 引 地域移行支援 提供
地域生活 移行 具体的 見込 場合 ヶ 間 範 給付決定期間 更新 能 あ
更 更新 い 必要 応 審査会 個 審査 経 断
( ) 地域定着支援
地域定着支援 則第 条 第 い 給付決定期間 1 間
い
対象者 居 家族等 心身 状況 生活状況 緊急時支援 実績等 踏 え 引 地域生活 い 緊急時 支援体 必要 見込
場合 間 範 給付決定期間 更新 能 あ 更 更新 い 必要性 認 場合 い 更新
支給決定及び地域相談支援給付決定 更新 手
支給決定及 地域相談支援給付決定 更新 通常 支給決定及 地域相談支
援給付決定 行う あ 支給決定及 地域相談支援給付決定 害 者等 サ 利用 支 生 い う 更新前 支給決定又 地域相談支援給付 決定 効期間 満了 害程 認定 必要 場合 限 含 支給決定及 地域相談支援給付決定 更新手 終了 う留意 必要 あ 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 満了 何 前
更新 支給申請 定 い い 各々 定
サ 業所 施設等 対 適 申請援 う併 周知
利用者負担 限 額 認定
支給決定 申請者 利用者 担 減 免除申請等 基 い
利用者 担 限 認定 支給決定 容 併 通知 行う
認定 基準
利用者 担 ュ 参照
※ 害福祉サ 利用 希望 者 あ 生活保護 申請 行 者
担 限 要保護 あ 場合 あ あ 人
生活保護 給 意思 い 確認 法 減免 希望 場合 利用者 担 免除 差 支え い
う 扱い 希望 者 い 当面 生活保護 移行防 措置
様 生活保護 手 経 定
当 扱い 人 生活保護 給 意思 い 確認
場合 例 的 認 あ 十 留意 い
認定手 等
ア 手
原則 支給申請時 申請者 担 限 認定 必要 書類 添付 利用者 担減 免除等申請書 様式例 申請者 利便等 鑑 支給申請 書 一 化 い 一般世 等 減免 要 い場合 当 部 載 要
提出 担 限 認定 行う 支給決定 容 併 通知 行う
イ 適用期間 見直 時期
( ) 基本的 考え方
認定 担 限 適用期間 原則 支給決定 効期間
場合 支給決定 効期間 満了 支給決定 効期間 超え 場合 あ 翌 認定 行 属
間 あ 当 見直 行う
支給決定 効期間 認定 基礎 入 関 原則
い場合 適 認 時期 見直 行う 個 適用期
い 担 限 前 認定 行う 属
間 あ 前々 入 基礎 認定 鑑
回適 見直 行わ う留意
( ) 支給決定 効期間 異 サ スを併給 い 者 扱い
支給決定 効期間 あ 居宅 護 あ 生活 護 組
合わ 支給決定 効期間 異 サ 併給 い 者 担 限 見直 時期 い
効期間 あ サ 支給決定 更新時
毎
方法 考え い 時期 見直 行う い 支給決定 害
者等 手 利便 処理体 等 考慮 各々 断
一 世 複数 支給決定 害者等 あ 高 害福祉サ
等給付費 支給対象世 場合 支給対象 い 当 世 属 複数 支給決定 害者等 担 限 認定基礎 民税課税
入 統一 必要 あ 留意
世帯異動等 あ た場合 扱い
ア 負担 限 額を変更 場合
担 限 適用期間 途中 支給決定 害者等 支給決定 害福祉
サ 変更 世 構成 異動 所得更 等 担 限 認定 基礎 い 由 変更 生 場合 必要 応 当 由 証 書類 添え 担 限 減 免除等 変更 申請 変更 認定 行う
イ 変更 適用 日
担 限 変更 場合 担 限 単 定
あ 鑑 原則 申請 あ 属 翌 申請 初
あ 場合 当 変更 行う
生活保護 給世 場合及 生活保護境界 当 場合
申請 属 担 限 変更 行う 途中 護
給付費 支給決定 療養 護 利用 場合 い 申請 属 療型入所施設 担 限 変更 行う
給者証 交付
支給決定 害者又 害児 保護者 支給決定 害者等 いう 又 地域相談支援給付決定 害者 対 厚生労働省 定
支給 又 地域相談支援給付 必要 載 害福祉サ 給 者証又 地域相談支援 給者証 交付 い 法第 条第 第 条 第 療養 護 あ 加え 療養 護 療 給者証
療 給者証 いう 交付
給者証 意義
給者証 支給申請 行 害者又 害児 保護者 支給決定又 地域相談支
援給付決定 い 及 容 証 証票 あ 支給決定 害者等又 地域相談支援給付 害者 当 給者証 指定 害福祉サ 業者等又 指定一 般相談支援者 提示 当 業者等 間 法定 理 領 現物給付
サ 利用
指定 害福祉サ 等 う 支給決定 害者等又 指定地
域相談支援 う 地域相談支援給付決定 害者 サ 当 都 指定 害福祉サ 業者等又 指定一般相談支援 業者 対 害福祉サ 給者証及 地域相談支援 給者証 提示 い
緊急 場合 得 い 由 あ 場合 い 限 い 法 第 条第 第 条 第 則第 条 則第 条
給者証 様式例
様式第 号 号及 号
※ 給者証 必要 載 必要 あ 自治体 様々 様式
用い サ 業者等 混乱 標準様式 示
い 基 的 著 い変更 必要 載 羅
表 適 あ い 適宜 差 支
え い 場合 地域 サ 業者等 十 周知 必要 あ
例
目 載欄 増 変更 わ う
業者 入欄 給者証 更新時 利用 う
給者証 記載 項
支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 氏 居 地及 生 支給決定 害者等 害児 あ 場合 当 害児 氏 及 生
害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 交付 及 害福 祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証番号
支給 又 地域相談支援給付
支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間
害程 害 種類及 程 担 限 関
必要 認
※ い 地域相談支援 給者証 載 要
害福祉サ ス 給者証 記載方法
基本情報欄 一面
ア 給者証番号欄
支給決定 害者等 付番 桁 番号 載
~ 桁目 任意番号 あ 桁目 検証番号 チ
あ
※ 一 保護者 複数 害児 支給決定 場合 害児 付番
一番号 付番 い
※ 一 者 害福祉サ 給者証及 地域相談支援 給者証 交付
場合 い 一 番号
イ 支給決定 害者等欄
支給決定 行 害者又 害児 保護者 居 地 氏 及 生 載
居 地 原則 民基 帳 所地 載 民基 帳
所 居 地 異 い 場合 居 地 基 い 支給決定 居 地 載
※ 居 地特例 対象 特定施設 所 移 場合 特定施設入所前
居 地 引 護給付費又 訓練等給付費 支給 場合 当 特定施設 所 地 載
ウ 害児 児童 欄
支給決定 害児 保護者 対 行 場合 支給決定 害児 氏
及 生 載
支給決定 害者等 害種 応 番号 ○ 複
害 場合 当番号 ○
身体 害者 児 知的 害者 児 精神 害者 児
交付 日
害福祉サ 給者証 実 交付 載
※ 支給決定 効期間 開始前 交付 場合 失等 再交付 場
合 実 交付 載
支給市 村 及び印
番号 支給 称 所 地及 担当窓口 連絡 電 番号
載
欄 長 又 各 規程等
定 影 処理 差 支え い
支給決定 福祉 所長 委任 い 場合 欄
い 当 福祉 所長 長
断
護給付費 支給決定内容欄 面 面
ア 害程度 及び認定 効期間
護給付費 支給決定 認定 害程 及 効期間 載
載例
害程 非 当
認定 効期間 成 成
※ 非 当 場合 効期間 設定 い ―
※ 行援護 い 害程 認定 行わ い場合
効期間 設定 い
イ サ ス種 支給量等 支給決定期間
支給決定 行 害福祉サ 種類 当 サ 種類 支給 支給
決定 効期間 支給決定時 決定 確認等 行 報酬請求等
必要 等 サ 載
( ) サ ス種
居宅 護 居宅 身体 護中心
居宅 護 通院等 身体 護 伴う場合 中心 居宅 護 家 援 中心
居宅 護 通院等 身体 護 伴わ い場合 中心 居宅 護 通院等 降 中心
訪問 護
行援護 身体 護 伴う場合
行援護 身体 護 伴わ い場合
行動援護 療養 護
生活 護 短期入所
害者等包括支援 共 生活 護
施設入所支援 ( ) 支給量等
サ 種 支給決定 支給 当 サ 報酬 算定 あ
い 決定 確認等 必要 必要 い
載
支給量 記載例
載例 あ 業者 載 容 意味 誤解 い 認
限 い 各 断 適宜略 等 差 支え
い
(a) 居宅 護 居宅 身体 護中心 居宅 護 通院等 身体
護 伴う場合 中心 居宅 護 家 援 中心 居宅 護 通院等 身体 護 伴わ い場合 中心
○○時間 回当 ○時間
※ 回当 標準利用 能時間数 身体 護 時間
家 援 時間 超え 認 場合 い
場合 含 回当 利用 能時間数 載
※ 家 援 い 最初 降 単
(b) 居宅 護 通院等 降 中心 ○○回
(d) 行動援護 ○○時間
(e) 訪問 護 ○○時間 う 移動 護○○時間
(f) 生活 護 当 数 除 数
(g) 短期入所 ○○
(h) 害者等包括支援 ○○単 層当 数 単
(i) 療養 護 共 生活 護 施設入所支援 当 数
※ 共 生活 護 体験利用 場合 あ 連 利
用 能 数 間 利用 能 数 載
そ 他記載 必要 加算 項等及びそ 記載例
(a) 居宅 護
報酬加算対象者 確認 特 地域加算
人 護 認 人 護 (b) 訪問 護
報酬加算対象者 確認 %加算 %加算 特 地域加算
人 護 認 人 護
(c) 行援護
報酬加算対象者 確認 特 地域加算 人 護 認 人 護
(d) 行動援護
報酬加算対象者 確認 特 地域加算
人 護 認 人 護 (e) 短期入所
害児 単価 決定
療型 確認
療養 護対象者 療型 療養 護 症心身 害児 療型 心
遤延性意識 害者等 筋萎縮性側索硬化症等 運動 ュ ン系疾患 者 療型
害者支援加算対象者 確認 支援
(f) 害者等包括支援
報酬加算対象者 確認 特 地域加算
共 生活 護利用型 決定 共 生活 護利用型
※ 利用者 担 個 減免 対象 特定
経過的居宅 護利用型 確認 経過的居宅 護利用型
害者支援加算対象者 確認 支援
自立生活支援加算対象者 認
自立支援 成○ ○ ○ 成○ ○ ○
※ 支給決定時 当 加算対象 業所 提出 支給
決定 害者 単身生活等 移行 向 共 生活 護計 認 場合 時 載
地域生活移行個 支援特 加算
地域生活移行個 支援 成○ ○ ○ 成○ ○ ○
(h) 施設入所支援
害者支援加算対象者 確認
師意見書 特 療 必要 身体 害者 除
支援 身体 基
気管 開 伴う人 吸器 吸管理 必要 者 又 症心身 害者 支援 身体
害程 認定調査 目 う 目 調査等 合計 数
あ 者 支援 知的 地域生活移行個 支援特 加算
地域生活移行個 支援 成○ ○ ○ 成○ ○ ○
( ) 支給決定期間
サ 種 支給決定 効期間 載
訓練等給付費 支給決定内容欄 四面
ア サ ス種 支給量等 支給決定期間
護給付費 支給決定 容欄 載方法 様 支給決定 行 害福祉サ
又 施設 害福祉サ 種類 当 サ 種類 支給 支給決定 効期間 支給決定時 決定 確認等 行 報酬請求等 必要
等 サ 種 載
( ) サ ス種
載 自立訓練 機能訓練
宿泊型自立訓練
就労移行支援
就労移行支援 養成施設
就労 支援 型 用 又 用無
就労 支援 型
共 生活援
( ) 支給量等
サ 種 支給決定 支給 当 サ 報酬 算定 あ
い 決定 確認等 必要 必要 い
載
支給量 記載例
(a) 自立訓練 機能訓練 生活訓練 就労移行支援 就労 支援
当 数 除 数
(b) 宿泊型自立訓練 共 生活援 当 数
※ 共 生活援 一時的 体験利用 場合 あ 連 利用
能 数 間 利用 能 数 載
そ 他記載 必要 加算 項等及びそ 記載例
(a) 自立訓練 機能訓練
視覚 害者 あ 確認 視覚 害
(b) 自立訓練 生活訓練
精神 害者 院支援施設利用 認 院支援施設
地域生活移行個 支援特 加算
地域生活移行個 支援 成○ ○ ○ 成○ ○ ○
c 宿泊型自立訓練
長期間入院 い 者等 あ 確認 長期入院等 (d) 就労移行支援
精神 害者 院支援施設利用 認 院支援施設
(e) 就労 支援 型
用契約 締結 い者 確認 用無
用契約 締結 者 確認 用
害基礎 金 給者 確認 害 金
通所利用 困 宅 支援 得 い 断
(f) 就労 支援 型
害基礎 金 給者 確認 害 金
通所利用 困 宅 支援 得 い 断
利用者 確認 宅利用 (g) 共 生活援
自立生活支援加算対象者 認
自立支援 成○ ○ ○ 成○ ○ ○
※ 支給決定時 当 加算対象 業所 提出 支給
決定 害者 単身生活等 移行 向 共 生活援 計 認 場合 時 載
地域生活移行個 支援特 加算
地域生活移行個 支援 成○ ○ ○ 成○ ○ ○
( ) 支給決定期間
サ 種 支給決定 効期間 載
イ 予備欄
( ) 支給決定期間 含 暫定支給決定 支給決定期間 う 成○
○ ○ 成○ ○ ○ 暫定支給決定期間 等 載
( ) 訓練等給付 載 い 載欄 足 場合 適宜当
欄 活用 載
計 相談支援給付費 支給内容 五面
計 相談支援給付費 支給 行う者 い 支給期間 指定特定相談支援 業 者 及 タ ン 期間 サ 利用支援 法第 条第 規定
厚生労働省 定 期間 いう 当欄 載
タ ン 期間欄 い 併 当 タ ン 期間 サ 利用支援 開始 終期 開始 終期 一 場合 当 括弧書 載 載例 成○ ○ ~ 成○ ○ 又 成○ ○
特 地域加算対象者 い 備欄 特 地域加算対象者決定 載 居宅 護支援費 複減算 護 防支援費 複減算 対象者 い
備欄 居宅 護支援費 複減算 決定 等 載
載 差 支え い
特定 害者特 給付費 支給内容 五面
害者支援施設 入所者又 共 生活 護 害者等包括支援 一環 提
供 場合 含 若 共 生活援 い 共 生活 護
又 共 生活援 いう 行う 居 入居者 う 特定 害者特 給付費 補 足給付 支給対象 者 い 決定 支給 施設入所支援 あ
共 生活 護又 共 生活援 あ 及 適用期間 適用開始
見直 定 前 当欄 載
害者支援施設等 現 入所 い 者 う 特定 害者特 給付費 補足 給付 支給対象 者 共 生活 護又 共 生活援 い 体験的 利用 行う場合 当 体験的 利用 特定 害者特 給付費 補足給付 支給決定
及 適用期間 適用開始 見直 定 前 当欄 載
利用者負担 関 項 面
支給決定 害福祉サ 種類 応 決定 担 限 等 い
当欄 載 ア 負担 限 額欄
( ) 担 限
決定 利用者 担 限 載
※ 個 減免 生活保護 移行防 措置 境界 措置 適用 あ 場合
適用 載
( ) 適用期間
決定 担 限 適用 期間 適用開始 見直 定
前 載
イ 食 提供体制加算適用欄
( ) 食 提供体 加算対象者
食 提供体 加算対象者 所得 所得 世 属 者 含
い 当 又 当者 載
( ) 適用期間
当 加算対象者 い 原則 担 限 適用期間 様 期間
載 例 的 担 限 適用期間 異 場合 当 加算 適用
※ 成 降 当面 間 従前様式 使用 差 支え い
場合 関 業者 当 扱い 周知 広域的 対応 望 い
現行様式 使用 場合 載方法 う 例 考え
例 社会福祉法人等 軽減措置 及 軽減適用期間 欄 空欄 線等 抹消 食 提供体 加算対象者 所得 所得 世 属 者 含 あ 場合 特 欄 食 提供体 加算対象者 載
※ 変更 欄 所得 所得 世 属 者 当者
載 踏 え 業者 混乱 い う 特 欄 所得 所得 世 属 者 含 入念的 載 例 社会福祉法人等 軽減措置 軽減適用期間 欄 称
食 提供体 加算対象者 適用期間 訂 載例 載
ウ 利用者負担 限額管理欄
( ) 利用者 担 限 管理対象者 当 無
限 管理対象者 当 場合 当 又 当者 載
( ) 利用者 担 限 管理 業所
限 管理対象者 限 管理依 変更 届出 あ 業所 載
※ 居 系サ 利用者 計 相談支援給付費 支給対象者 う 毎 サ 利用支援 行う利用者 利用施設又 業所 限 管理 行う い 場合 い 当 届出 求 届出 基 い 載
第 利用者 担 限 管理 参照
予備欄及び特記 項欄 共通
ア 予備欄
載欄 足 場合 適宜 備欄 載
イ 特記 項欄
特 専用 載欄 設 い い 地方単独 業 扱い 給
者証 載 あ 場合 適宜特 欄 載
特 例
法第 条 基 特例給付割合 設定 者
業者記入欄 七 十面
業者 サ 提供 あ 支給決定 害者等 給者証 提示
提供 サ 種類及 番号 番 契約 容 載
ア 業者及びそ 業所 称
指定 届 出 業者及 業所 称 載
イ サ ス内容
支給決定 害者等 契約 締結 サ 容 載
ウ 契約支給量
支給決定 害者等 契約 締結 サ 種類 当 契約支給 載
エ 当該契約支給量 サ ス提供終了日
当 契 約 支 給 サ 提 供 終 了 終 了
載
サ ス提供終了 中 終了日 既提供量
当 契 約 支 給 サ 提 供 終 了 当 サ 提 供
終了 中 終了 既提供 載
業者確認印
業者確認 業者 特定
短期入所 業者実績記入欄 九面
短期入所 業者 サ 提供 あ 支給決定 害者等 給者証 提
示 提供 サ 番号 番 契約 容 実績
録 載
ア 業者及びそ 業所 称
指定 届 出 業者及 業所 称 載
イ 実施日
サ 提供 行 期間 載
ウ 日数
サ 提供 行 数 載
エ 計
番号 番 載 番号 欄 サ 提供 行 数
計 載
業者確認 業者 特定
10 居住系サ ス実績記入欄 十一面
居 系サ 提供 業者 療養 護 業者 含 入 所 状況
載
ア 業者及びそ 業所 称
指定 届 出 業者及 業所 称 載
イ 入所 居 日
サ 利用契約 締結 支給決定 害者 入所 入居 場合 入所 入
居 載
ウ 所 居 日
サ 利用契約 解消 支給決定 害者 所 居 場合 所
居 載
エ 業者確認印
業者確認 業者 特定
地域相談支援 給者証 記載方法
基本情報欄 一面
ア 地域相談支援 給者証番号欄
地域相談支援給付決定 害者 付番 桁 番号 載
~ 桁目 任意番号 あ 桁目 検証番号 チ
あ
※ 一 者 害福祉サ 給者証及 地域相談支援 給者証 交付
場合 い 一 番号
イ 地域相談支援給付決定 害者欄
地域相談支援給付決定 害者 居 地 氏 及 生 載
※ い 害福祉サ 給者証 支給決定 害者等欄 載
方法 様
ウ 害種
地域相談支援給付決定 害者 害種 応 番号 ○
複 害 場合 当番号 ○
エ 交付 日
地域相談支援 給者証 実 交付 載
※ 地域相談支援給付決定 効期間 開始前 交付 場合 失等
再交付 場合 実 交付 載
支給市 村 及び印
番号 支給 称 所 地及 担当窓口 連絡 電 番号
載
※ 支給 及 欄 い 害福祉サ 給者証 支給 及 欄 載方法 様
地域相談支援給付費 地域相談支援給付決定内容欄 面
ア 地域相談支援 種類 地域相談支援給付量等 地域相談支援給付決定 効期間
地域相談支援給付決定 行 地域相談支援 種類 当 地域相談支援 種類
地域相談支援給付 地域相談支援給付決定 効期間 地域相談支援給付 決定時 決定 確認等 行 報酬請求等 必要 等 地域相談支 援 種類 載
( ) 地域相談支援 種類
種類 載 地域移行支援 地域定着支援
( ) 地域相談支援給付量等
地域相談支援 種類 地域相談支援給付決定 地域相談支援給付 当
地域相談支援 報酬 算定 あ い 決定 確認等 必
要 必要 い 載
給付量 記載例
載例 あ 業者 載 容 意味 誤解 い 認
限 い 各 断 適宜略 等 差 支え
い
( ) 地域移行支援 当 数
( ) 地域定着支援 当 数
そ 他記載 必要 加算 項等及びそ 記載例
( ) 地域移行支援
報酬加算対象者 確認 特 地域加算
報酬加算対象者 確認 特 地域加算 ( ) 地域相談支援給付決定期間
地域相談支援 種類 地域相談支援給付決定 効期間 載
イ 予備欄
地域相談支援給付費 載 い 載欄 足 場合 適
宜当 欄 活用 載 面 い
一般相談支援 業者記載欄 面
地域相談支援 提供 業者 指定一般相談支援 業者 地域相談支援 種 類 利用者 状況等 載
ア 提供 地域相談支援 種類
提供 地域相談支援 種類 地域移行支援 地域定着支援 載
イ 業者及びそ 業所 称
指定 届 出 業者及 業所 称 載
ウ 契約日
サ 利用契約 載
エ サ ス提供終了日
サ 提供 終了 載
業者確認印
業者確認 業者 特定
計 相談支援給付費 支給内容 四面
害福祉サ 給者証 計 相談支援給付費 支給 容 五面
害福祉サ 給証及 地域相談支援 給者証 両方 者 い 害福祉サ 給者証 計 相談支援給付費 支給 容 五面
載 差 支え い
療 給者証 記載方法
費負担者番号
療養 護 療 費 担者番号 固 番号 療養 護 療 費番号 桁
コ 桁 検証番号 桁 載
費 給者番号
あ
支給決定 害者欄
療養 護 支給決定 行 害者 居 地 氏 及 生 並 支給決定
害者 加入 療保険 情報 載 ア 居住地
原則 民基 帳 所地 載 民基 帳 所 居
地 異 い 場合 居 地 基 い 支給決定 居 地 載
※ 療養 護 業所 病院 入所 当 業所 所 移
場合 当 業所 所 地 載
イ 療保険 情報欄
( ) 被保険者証 号及 番号
支給決定 害者 加入 療保険 被保険者証 号及 番号 被保険者証 転
( ) 保険者 及 番号
支給決定 害者 加入 療保険 保険者 及 保険者番号 被保険者証 転
負担 限 額欄
療養 護 食 療養 生活療養 除
療養 護 療 食費 除 療部 担 限 載
食 療養 生活療養
療養 護 療 食費部 担 限 標準 担 全部又 一部 載
適用期間
担 限 適用期間 適用開始 見直 前 載
交付 日
療 給者証 実 交付 載
※ 支給決定 効期間 開始前 交付 場合 失等 再交付 場合
実 交付 載
支給 称 所 地及 担当窓口 連絡 電 番号 載
欄 長 又 各 規程等 定
影 処理 差 支え い
支給決定 福祉 所長 委任 い 場合 欄
い 当 福祉 所長 長
断
給者証 交付方法
新 害福祉サ 又 地域相談支援 種類 い 支給決定又 地域相談支 援給付決定 場合
護給付費等 支給決定又 地域相談支援給付決定 既 害福祉サ
給者証又 地域相談支援 給者証 交付 い 利用者 い 支給決定 又 地域相談支援給付決定 効期間 害福祉サ 護給付費等 又 地域相談支援給付費等 支給申請 支給決定又 地域相談支援給付決定
場合 交付済 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 提出 追加 入 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証
回 新規 交付 能 あ
支給 変更 場合
護給付費等 支給決定 既 害福祉サ 給者証 交付 い 利用者 い 支給決定 効期間 変更申請 支給 変更決定 場合 交付済 害福祉サ 給者証 提出 変更 支給 及 変更 支給 等欄 追加 入 害福祉サ 給者証
回 新規 交付 能 あ
支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 満了 再 支給決定又 地域相談 支援給付決定 行 場合
護給付費等 支給決定又 地域相談支援給付決定 既 害福祉サ
給者証 再交付
害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 破 汚 又
失 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 支給決定又 地域相談 支援給付決定 効期間 い 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給
者証 再交付 申請 あ 厚生労働省 定 害福祉サ
給者証又 地域相談支援 給者証 交付 い 第 条 第 条
再交付 申請
害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 再交付 申請 う
支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 掲 載
申請書 様式第 号 提出 い 則第 条第
第 条 第
害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 破 又 汚 場
合 申請 申請書 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証
添え い 則第 条第 第 条 第
支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 氏 居 地 生 及
連絡
害児 あ 場合 い 害児 氏 生 及 保護者 柄
地域相談支援 給者証 場合 除
申請 理由 再交付 要 理由
留意
支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 害福祉サ 給者証
又 地域相談支援 給者証 再交付 失 害福祉サ 給者証又
地域相談支援 給者証 見 速 返還
い 則第 条第 第 条 第
給者証 返還
第 計 相談支援給付費 支給
計 相談支援 内容
サ ス利用支援
サ ス 内容 法第 条第 項
サ 利用支援 支援 い 行う いう
害福祉サ 申請若 変更 申請 害者若 害児 保 護者又 地域相談支援 申請 害者 心身 状況 置 い 環境 サ 利用 関 意向 情 案 利用 害福祉サ 又 地域相談支援 種類及 容 厚生労働省 定 載 サ 等利用計 案 作成
サ 等利用計 案 載
利用者及 家族 生活 対 意向 総合的 援 方針
生活全般 解決 課
提供 福祉サ 等 目標及 遉成時期 福祉サ 等 種類 容
福祉サ 等 提供 留意 タ ン 期間
※ 指定特定相談支援 業者 者 作成 場合 サ 等利用計 案
載 い 準 除
支給決定若 支給決定 変更 決定又 地域相談支援給付決定 指定 害福祉サ 業者 指定一般相談支援 業者等 連絡調整等 便宜 供
支給決定又 地域相談支援給付決定 サ 種類及
容 担当者 厚生労働省 定 載 サ 等利用計
作成
サ 等利用計 載
サ 等利用計 案 容 加え 追加 福祉サ 等 利用料
福祉サ 等 担当者
対象者
当 申請者 護保険 サ 利用 場合 い 居宅 サ 計 又 護 防サ 計 ン 作成対象者
害福祉サ 固 認 行動援護 行援護 自立訓練 生活訓練 就労移行支援 就労 支援等 利用 希望 場合 あ サ 等 利用計 案 作成 必要 認 場合 求
サ ス利用支援
サ ス 内容 法第 条第 項
サ 利用支援 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 い 当 者 サ 等 利用計 適 あ う 厚生労働省 定 期間 タ ン 期 間 害福祉サ 又 地域相談支援 利用状況 検証 結果及 心身 状況 置 い 環境 サ 利用 関 意向 情
案 サ 等利用計 見直 行い 結果 基 い 便宜
供 行う いう
サ 等利用計 変更 関 者 連絡調整等 便宜 供 新 支給決定若 支給決定 変更 決定又 地域相談支援給付決定 必要 認 場合 い 当 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 対 当 申請 勧奨 行う
対象者
指定特定相談支援 業者 提供 サ 利用支援 サ 等利用計 作成 支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者
指定特定相談支援 業者 者 サ 等利用計 案 作成 場合 い サ 利用支援 対象
ニタリン 期間 則第 条 設定
タ ン 期間 い 指定特定相談支援 業者 提案 踏 え 案 及 期間 案 個 対象者 定
ア 案 項
害者等 心身 状況
害者等 置 い 環境
就労 移行等 変化 無 等 総合的 援 方針 援 全体目標 生活全般 解決 課
提供 サ 目標及 遉成時期
提供 サ 種類 容及
g サ 提供 留意
イ 期間
※ 当 期間 標準 あ 当 標準 踏 え 対象者 状
況 応 宅サ 利用者 施設入
所者 等 軟 設定 能 あ
支給決定又 支給決定 変更 サ 種類 容又 著 変動
あ 者
→ 毎
当 支給決定又 支給決定 変更 害福祉サ 利用開 始 起算 間 限
療養 護 害者等包括支援及 施設入所支援 除 害福祉サ
利用 者又 地域定着支援 利用 者 い a 掲 者 除 う
掲
→ 毎
(a) 害者支援施設 所等 伴い 一定期間 中的 支援 行う
必要 あ 者
(b) 単身 世 属 又 居 い 家族等 害 疾病等
自 指定 害福祉サ 業者等 連絡調整 行う 困 あ 者 (c) 害者等包括支援 支給決定 者
療養 護 害者等包括支援及 施設入所支援 除 害福祉サ
利用 者若 地域定着支援 利用 者 い a及 b 掲 者 除 又 地域移行支援 利用 者 a 掲 者 除
→
療養 護 害者等包括支援 施設入所支援 利用 者 a 掲 者 及 地域移行支援 利用 者 除
→
※ 害者等包括支援 い 当 サ 指定基準 い 相談支
い 原則 支給決定 効期間 終期 サ 利用支援 実施
計 相談支援 対象者 係 経過的 扱い
計 相談支援 対象者 係 経過的 扱い
サ 等利用計 い 相談支援 提供体 考慮 成
段 的 対象 大 成 原則 害福祉サ
又 地域相談支援 利用 害者等 対象 扱い
施設入所支援 就労 支援又 害程 い者 生活 護 利 用 組 合わ 原則 指定特定相談支援 業者 サ 等利用計 案 作 成 前提 認 当 組 合わ 成 降 新規利用者 サ 等利用計 作成 必須 留意
対象者 拡大方法
対象者 大 い 新規利用者 特 支援 必要 認 者
標準期間 者 施設入所者 い 優 大 計
個 対象者 遥定 い 優 対象 案 断
成 原則 害福祉サ 又 地域相談
支援 利用 害者等 対象 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 い 案 計 的 大
成 日 前 支給決定を け い 害福祉サ ス利用者 係 計
相談支援 対象 時点
当 害者等 利用 い 害福祉サ 支給決定 効期間 終了 害 福祉サ 更新等 申請 あ 時 又 支給決定 変更 申請 あ 時
い 優 対象 案 サ 等利用計 案 提
出 求 計 相談支援 対象 大 い
成 時 い 改 前 害者自立支援法 サ
利用計 作成費 利用者 い 支給決定 更新等 申請 無 関わ 原
則 成 計 相談支援 対象 具体的手
参照
相談支援専門員 担当 害者 利用 サ 提供 業所 職員 兼 場 合 地域相談支援 指定一般相談支援 業所 兼 場合 除 い サ 提供 業所 中立性 確保 サ 提供 業所 異 視 検討
如 い 得 い場合 除 当 者 利用 サ
提供 業所 兼 い相談支援専門員 サ 利用支援 実施 基
支給決定 更新又 支給決定 変更 サ 利用支援 い 当 者 利用 サ 提供 業所 兼 い相談支援専門員 実施 基
身近 地域 指定特定相談支援 業者 い場合
支給決定又 支給決定 変更 サ 容 著 変動 あ 者 う 当 支給決定等 概 ヶ 場合 サ 利用支援 直 サ
利用支援 一体的 業 あ 指定特定相談支援 業者 変更 当 利用者 業者 契約 締結 直 必要 一定期間 猶
得 い 認 場合
計 相談支援給付費 対象者
者 対 計 相談支援給付費 支給
害児 児童福祉法 基 害児通所支援 害福祉サ 両方 利用 場合 計 相談支援及 児童福祉法 基 害児相談支援 対象
場合 報酬 い 害児相談支援給付費 支給
害福祉サ 申請若 変更 申請 行 害者若 害児 保護 者又 地域相談支援 申請 行 害者 う 指定特定相談支援 業者 サ
利用支援 場合 あ 当 申請 支給決定若 支給決定 変更 決定又 地域相談支援給付決定
支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 う 指定特定相談支援 業 者 サ 利用支援
計 相談支援給付費 支給期間 ニタリン 期間 扱い
計 相談支援給付費 支給期間
支給期間 開始
新規 計 相談支援給付費 対象 者
サ 利用支援 実施 サ 等利用計 作成 既 計 相談支援給付費 対象 い 者
更新前 支給期間 翌 支給期間 終期
計 相談支援給付費 支給期間 計 相談支援対象者 利用 害福祉サ 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 う 最長 効期間 終期
範 設定 い 自治体 利用者 申請手
担 案 運用 最長 効期間 終期 基
ニタリン 期間 係 開始 終期
タ ン 期間 設定 当 サ 利用支援 実施 特定
併 当 タ ン 期間 サ 利用支援 開始 終期 設 定
具体的 扱い
当 タ ン 期間 サ 利用支援 開始
サ 利用支援 開始 い 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 終期 い サ 利用支援 実施 前提 当 者 タ ン 期間 案 設定
支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 終期 い 対象者 状 況 応 サ 利用支援 併 支給決定又 地域相談支援給付決定 更新等 サ 利用支援 実施 (報酬 サ 利用支援 報酬 算 定)
人 者 対 複数 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間 終期 設定 場合 複数 支給決定又 地域相談支援給付決定 効期間
う 最長 効期間 終期 サ 利用支援 実施 前提 当 者 タ ン 期間 案 サ 利用支援 開始 設定
当 タ ン 期間 サ 利用支援 終期
原則 計 相談支援給付費 支給期間 終期 害福祉サ 支給 決定又 地域相談支援給付決定 効期間 終期
タ ン 期間 毎 者 い サ 利
用支援 開始 含 最長 終期 設定 支給決定又 支給決定 変更 サ 容 著 変動 あ 者 い 当 支給決定等
概 ヶ 基
流
新た 計 相談支援を実施 場合 手
基本的 流
害福祉サ 又 地域相談支援 申請者 対 サ 等利用計 案 提出 依
申請者 指定特定相談支援 業者 害児 場合 児童福祉法 基 指定
害児相談支援 業者 指定 併 限 計 相談支
援 提供 い 利用契約
指定特定相談支援 業者 サ 等利用計 案 厚生労働省 定 期間 タ ン 期間 提案 載 作成 申請者 交付
申請者 対 書類 提出
指定特定相談支援 業者 作成 サ 等利用計 案 計 相談支援給付費 害児相談支援給付費支給申請書
計 相談支援 害児相談支援依 変更 届出書 契約 指定特定相談支援 業者 届出
害福祉サ 支給 却 又 地域相談支援給付 却 決定 併 計 相談支援給付費 害児相談支援給付費支給 却 通知
併 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 必要 載
申請者 交付
指定特定相談支援 業者 サ 等利用計 作成 申請者 交付
※ 改 前 害者自立支援法 サ 利用計 作成費 利用者 い
手 実施
サ 利用計 作成費 利用者 対 作成済 サ 等利用計
指定特定相談支援 業者 当 サ 等利用計 利用者 交付 利用者 対 書類 提出
指定特定相談支援 業者 作成 サ 等利用計 計 相談支援給付費 害児相談支援給付費支給申請書
計 相談支援 害児相談支援依 変更 届出書 契約 い 指定特定相談 支援 業者 届出
計 相談支援給付費 害児相談支援給付費支給 却 通知
併 害福祉サ 給者証又 地域相談支援 給者証 必要 載
利用者 交付
具体的手
ア サ ス等利用計 案提出依頼
害福祉サ 申請若 変更 申請 あ 害者若
害児 保護者又 地域相談支援 申請 あ 害者 対 サ 等利用計 案 害児支援利用計 案提出依 書 様式第 号 指定特定相談支 援 業者 作成 サ 等利用計 案 提出 求
イ サ ス等利用計 案 計 相談支援給付費支給申請書及び計 相談支援依頼 変
更 届出書 提出
申請者 指定特定相談支援 業者 作成 サ 等利用計 案
提出 計 相談支援給付費 害児相談支援給付費支給申請書 様式 第 号 及 計 相談支援 害児相談支援依 変更 届出書 様式第 号
提出
( ) 計 相談支援給付費 害児相談支援給付費支給申請書 載要領 様式例 基
申請 申請
申請者氏 及 生
申請者居 地及 電 番号
申請者 居 地及 電 番号 載
居 地 申請者 居 地又 現 地 援護 実施者 決定 断基準 害者 居 地又 現 地 一 所 載
居 地特例 適用 い 場合 当 特定施設 所 地 載 害児氏 及 生
害児 場合 載 害児 柄 害児 場合 載 申請提出者氏
行 申請 場合 載
申請提出者 所及 電 番号
行 申請 場合 載
申請提出者 申請者 関
行 申請 場合 載
( ) 計 相談支援 害児相談支援依 変更 届出書 載要領 様式例 基
支給決定 害者等又 地域相談支援給付決定 害者 新規 計 相談支援 対象 場合 新規
申請者氏 及 生
申請者居 地及 電 番号 害児氏 柄及 生
害児 あ 場合 載
計 相談支援 依 業者 称 所 地及 電 番号
ウ 計 相談支援給付費 害児相談支援給付費支給申請書又 計 相談支援 害児
相談支援依頼 変更 届出書 理
計 相談支援給付費 害児相談支援給付費支給申請書 理 計 相談支援給付対象者 あ 指定特定相談支援 業者 指定 確認 害児 場合 指定 害児相談支援 業者 あ 確認 相談支援専門員 資格
護保険サ 利用者 場合 護支援専門員 資格 無 等 い 確認 行う
※ サ 利用支援 サ 利用支援 一 行う 望 い
あ 相談支援専門員 担当 害者 利用 サ 提供 業所 職員 兼 場合等 得 い場合 除 一 指定特定相談支援 業 者 行う 基