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轟1隙憂欝ll 第警

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(1)

〈 322 )

原 著  布瀬臥肝臓疎屯其ノ含有脂肪賂ノ形態學的研究︵其ブ一α四二

肝臓殊二其ノ含有脂肪禮ノ形態學的研究︵其ノニ︶

 慢性及亜急性疾患ノ際難生クル肝臓脂肪禮ノ清長一一就テ

  

@附肝臓脂肪量㍗肝臓重量恋ノ上書﹁

      第          第_

鋸童謡第第第第第第_ 緒       章

九八七六五四三二耀一節

項順墳墳墳項項哨項  盲目 放線状菌病  脊髄虜  再生不能性貧血  津暮団氏病  糖尿病及尿崩症  徽  毒  精紳病  悪性腫瘍︵肉狸及癌腫︶  肺結核症 慢性疾患 梅査例  次       助手 布 瀬 七 金澤讐科大學病理學敏室︵圭任中村敷授︶

 第  第警  

      ■第鏑第第第一 結一第第第一

9ii三ニー節章五四三二嘱        項項頂項項

論 項;百順

     出始     亜

 轟轟1隙憂欝ll

 量狭  考  i・義  察

 ノ ニ 關於

 係ク  ど

(2)

( 1・323 )

 匪ゆ︒︸・.島の︵一九〇九年︶及川潜思︵一九=年︶勲等が脂肪膿ノ顯微化學的研究二一新生面ヲ開キシ以來︑脂肪騰ノ類

別的研究ハ一時二勃興シ最モ多数ノ學者ハ先ヅ各臓器二含有セラル・脂肪磯ヲ錐別セント企テ︑更二進ンデ其ノ含有

脂肪農ト臓器機能トノ六二於ケル關係ヲ蹄納的二研究セントスル業績籏出スルニ至レリ︒

 而シテ脂肪騰が全身新陳代謝殊二病的新陳代謝二多大ノ意義ヲ有スル事ハ衆人既知ノ毒薬ニシプ︑ 一部ノ學者ハ諸

種病的状態ノ許二重ケル脂肪新陳代謝ノ關係蘭曲各臓器ノ病的脂肪代謝ノ研究二勉メ︑今や斯界ノ大勢ハ疾病ト脂肪

代謝トノ問二存ス〃關係ヲ關明センが二三ニ総ユル努カヲ彿ヒツ・アリ︒

 翻ッテ肝臓脂肪膿ノ研究二就プハ︑囲︒︒︒一一電の︵一九〇三年︶︑陶雰︒︒δ勘︵一九〇入年︶︑∪更二島⑥︵一九一〇年︶氏等ノ

業績アルモ︑其ノ脂肪新陳代謝ノ關係ヲ形態學直川研究シ其ノ登現部位二從ヒプ其ノ型ヲ分チタルハ図・国①二曳㈹︵一九

一一年︶氏ヲ以テ嗜矢トス︒然シドモ氏ノ検索シタルハ一部ノ脂肪膿ノミニ止マリ︑且疾病ト脂肪禮トノ相互的關係

三献テハ多ク手ヲ鯛ル︑コトナカリキ︒其ノ後川村曲︵一九一二年︶︑団¢9爾︵一九二四年︶氏等ノ業績アル毛何レ毛一

局部ヲ論ジタルニ止マリ全汎的系統的三旦ラザリシナリ︒

 一九二五年H≦きジ︒冨窓曲解が病的状態二於ケル肝臓及腎臓ノ脂肪騰ノ研究ヲ薮表シテ肝臓脂肪代謝ト疾病トノ關係

二二キ一段ノ進境ヲ示シ︑爾一九二六年Ω・三訂黄働氏ハ悪液質ト脂肪肝トノ關係二就キ其ノ本態的研究ヲ公表セリ︒

 余ハ本篇二軸プ圭トシプ諸種疾病ノ際二於ケル肝臓ノ含有脂肪芽テ顯微化學的二検索シ︑馬弓テ脂肪騰相互關係並

一一

D肝臓重量ト脂肪量トノ關係二就テ統謝的観察ヲ試ミント欲スルモノナリ︒

原 著 第嗣章  槍  査︑ 例

布瀬11肝臓殊二其ノ含有脂肪開ノ形態學的研究︵其ノニ︶四三1

(3)

(324)

    原 著  布瀬11肝臓殊二其ノ含有脂肪骸ノ形態學的研究︵其ノご︶       1四四一

 検査材料ハ凡テ當教室貯藏ノ研究用臓器中ヨリ宰取シタルモノニシテ.全部﹁フォルマリン﹂固定︑氷結切片︑﹁チエロイヂン﹂.﹁パ

ラフィン﹂包埋切片ヲ造りテ検索ノ川二供シ︑脂肪燈染色其ノ他ノ操作ハ余が既二第一報告⑲二於テ記載シタル所ト概ネ同様ナリ︒

脂肪罷群届墨磨二於テハ其ノ後︵一九二六年︶ρ国旨旨9︒巨碁ピ㊦鼠舞量鋤氏等ハ多少早出ノ制定二差異アルラ指摘シタルモ︐余ハ主ト

シテ川村氏ノ群屡反慮二準嫁シタリ︒

       第輌節  慢性疾患

      第剛項  肺 結 核 症

 症例黒黒三面リ特二縁組織内二捨筆形成アル所謂﹁肺瘍﹂患者ノ肝臓ヲ主トシテ感取シタルモ︑尚濡雪ハ形成セザルモ病理解剖上重症

廣汎喝二面レル病愛ノ存在スルモノテモ之二附加セリ︒検査例日凡テ七十七例ニシテ︑各例二足クル要項及脂肪罷検査成績ハ第一表二記

載シタルが如シO

       第  一  表

合   併   症膿重肝臓比較重

5

肪  艦

︵空︶ト記セルハ肺二空洞形成アルモノ

︵彪︶ 重量︵瓦︶量百分傘︵%︶ズダン3 ニルブラウズルファー糺ザ

ノイトラルロ.ート重屈折フィツシユレ〃理法 適    要︵肝臓所見︶

1

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重三喉頭結核︵空︶δ七〇三λ八

粟粒結核

2

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廿﹁ヂスソチアチナソ﹂

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32

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﹁ヂスソチアチオソ﹂

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5

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﹁ヂスソチアチオン﹂

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﹁ヂスソチアチオン﹂

(4)

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♂♂♂舎♂舎♂ ♂♂♂舎♀♂♂♂♀♀♂舎♀♀♂♂舎

布瀬押肝臓殊二其ノ含有脂肪醗ノ形態學的研究︵其ノニ︶

22 39 45 27 26 2十 31 26 57 16. 2e 25 3e 37 48 26 24 35 23 48 25 35 18 19

腸︑腹膜及十二腺結核

腸結核︵空︶

腸及喉頭結核

︵空︶︵空︶ 喉頭及腹膜結核︵空︶腸結核︵空︶腸︐喉頭結核腹膜︑腸及咽頭結核 腸結核︵空︶腸︑喉頭及咽頭結核︵空︶腸及喉頭結核︵空︶同  右腸結核腸及喉頭結核︵空︶同 右︵空︶同 

同 右︵空︶

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一四五一 粟粒結核粟粒結核粟粒結核粟粒結核 粟粒結核粟粒結核肝硬攣粟粒結核﹁ヂスソチアチオン﹂粟粒結核 核染色不平粟粒結核﹁ヂズソチアチナン﹂欝  血 粟粒結核﹁ヂスソチアチすン﹂出血強シ粟粒結核粟粒結核粟粒結核粟粒結核﹁ヂスソチアチすン﹂健  血

(5)

(326)

57 56 55 54 53 52 51 50 49 48 47 46 45 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35 34

・♂舎舎♂舎舎舎♀♂舎♂合♂舎♀♀♀謎謎♀♂舎♀舎

19 24 21 16 28 13 23 22 19 17 20 21 27 37 32 lg 15 19 29 30 24 49 16 44

腸.喉頭結核︵空︶

腸結核

腸︑喉頭結核

同 右︵空︶

同  右   ︵空︶

腸結核

同  右

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    ︵空︶

腸︑喉頭結核

腸結核

腸︑喉頭結核︵空︶

同  右︐. ・肝臓殊二其ノ含有脚腸及喉頭結核腸結核同  右 ︵空︶胃潰瘍︑腸結核腸︑腹膜.喉頭結核腸︑喉頭結核︵空︶同  右喉頭結核腸結核

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原 著  霜瀬11肝臓殊二其ノ含有脂肪艦ノ形態學的研究︵其ノニ︶

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粟粒結核

粟粒結核

粟粒結核粟粒結核

﹁ヂスソ千アチオソ﹂粟粒結核﹁ヂスソチアチナン﹂

粟粒結核 粟粒結核﹁ヂスソチアチすソ﹂ 粟粒結核粟粒結核﹁ヂスソチアチナン﹂粟粒結核﹁ヂスソチアチナン﹂﹁ヂスソチアチオソ﹂葉間結締織増殖﹁ヂスソチアチオソ﹂ 粟粒結核粟粒結核 四六

(6)

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粟粒結核 粟粒結核

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  ノ約入割︑めハ小葉ノ約牛部︑bハ其ノ一二割チ■動ハ甚ダ微量ナル場合

       ︵      ︵      ︵

︵       .所見﹂概括 D

       隙 著  布瀬旺肝臓殊二其ノ含有脂肪膣ノ形態公的研究︵其ノ  チ標示ス︵但シ重屈折性物質二於テハ郷葉内二現ハル︑同物質濃密ノ度ユ  ヨリテ匿分セリ︶︐以下凡テ之二準ズ︒.二︶       四七!

(7)

ぐ3291)、

    原 著  布瀬麓肝臓殊二其ノ含有脂肪膿ノ形態學的研究︵其λ二︶      一四八−

 一︑︸些事年齢酬 男性六〇例︑女性﹇七例︒年齢二於テハ︑H二歳乃至三〇歳二最モ多数ニシテ︑五一歳以上二於テ最モ少ナシ︒ ︵      ラ      ニ︑﹁ズダン3﹂陽性脂肪膿ト一一年齢トノ關係

 第      性的二見ル時ハ脱肱量ハ概シテ女性二多シ︑年齢三星テハ十一歳乃至二

 二       +歳ノモノニ最モ強度二現ハル︑而シテ全体ヲ通ジテ︵廿︶以上ノ脂肪量テ

       現ハセルモノニ十三例︵二九・九%︶ヲ算セリ︒ 表.      三︑肝臓實質中二於ケル﹁ズダソ3﹂陽性脂肪騰ノ分布状態             イ︑主トシテ小葉周邊部二出現スル揚合四十五例︵五八・四%︶      く       此ノ揚合二戸テ嚴密三言ヘバΦまの葺氏嚢ノ周園二比較的隈局性

      二目ハル・モノナキニ非ザルモ︑多クハ之二蓮繋セル小葉周縁昌

      モ同時二連絡シテ沈着スルが十二.爾者ラ合併シテ小葉周邊部ト

       樽スルコト・セリ︒      ラ 第       口︑中心静脈︑小葉下静脈及肝静脈澗二二出現スル揚合 九例      ︵       ︵一一・七%︶

 三       此ノ揚合二於テモ中心静脈周園ノミニ限局スルモノ殆ンド無ク多

       クハ小葉下静脈及肝静脈素干ニモ同時二沈着セリ︒表・       ㊥・の及のノ合併シテ現ハル︑揚合八例︵一〇・四%︶      く   く   く      ラ      ニ︑漏蔓性及不規則二沈着スル揚合  八例︵一〇.四%︶      ︵       ︶  ︶       此ノ六合二於テハ嚴密二言ヘパイ及ロノ二合ノ如ク其何レカニ多       く  く       少濃厚二等ハル・コトアルモ︑概シテ禰蔓性ニシテ小葉中間領域

      ニモ李等二沈着スル二合︑及左程禰蔓性二非ザルモ小葉内登現ノ

       部位不定散在性ナルモノテモ総括シタルモノナリ︒ ラ ボ︑主争シテ国壱崩需氏星芒細胞ノ脂肪化セル揚合  七例︵九二%︶ ︵ .         ラ此ノ揚合白昼スル﹁=一ノ内二属スベキモノナルモ︑谷下肝細胞内二含有セラル・脂肪量甚ダ少ナキニ拘ラズ囚毛崩霞氏星芒細胞ノ廣汎         ︵    f   昌ニロー 1

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(329)

 ︵モ時トシテ申等大ノ穎肪ヲ混ズルコトアリ︒ ︶  一 ホ︐主トシテ因毒酒弓氏星芒細胞ノ脂肪化テ來セル揚合二於テ くハ穎粒ハ概シテ微小ナルモ︑時トシテ中等大ノ穎粒デ混ズルモノ

アリ︑而シテ其何レニセヨ其含有スル脂肪禮ノ配列ニョリテ略其      第

特異ナル星芒形ヲ示スモノ多シ︒

 ラ  五︑肝細胞内二二ケル脂肪穎粒ノ配列一一       四 ︵

 穎紺ア大小ラ問ハズ凡テ細胞内二大量二含有セラル・揚合ハ勿      表論禰蔓性ナルモ︑中小ノ穎粒ノ比較的少量二現ハル・揚合二塁た

所謂毛細膳管周園︵一Ψ㊦肖一ぴ一一一箇噌︶︵第七例ノ如キ︶︑小葉内毛細血管農

園︵用φ目劉︑器犀冒一画鳳︶︵第+三例ノ如キ︶等ノ配列テ示スコトァリ︒ ラロ 山ハ︑重屈折性物質 ︵    原 著  布瀬肝臓殊二其ノ含有脂肪膿ノ形態學的研究︵其ノニ︶ 且著明ナル脂肪化ヲ現出スル揚合テ疑分シタルモノナリ︒ 其他何レノ揚合テ問ハズ屡粟粒結核ノ周園二脂肪沈着ラ詮明シ︑亦稀・一肝動脈壁ノ脂肪沈著テ見ルコトアリ︵第七例及第五五例ノ如キ︶︒ ラ 四︑脂肪騰分布状態ト脂肪穎粒トノ關係 X 4︑小葉周邊部・一多量二丁現スル群群︵骨以上ノ揚合︶蝦腰ネ脂肪穎粒粗大ニシテ︑肝細胞罷ノ大部分テ占領シ細胞核テ一側二座排シ ︵甚ダシキ時ハ細胞饅菲蒲岬トナル︒   ロ︑小葉中心部︑小葉下静脈及肝静脈周園部二主トシテ沈着セル揚合ニ十二シテ脂肪難壁甚グ小ニシテ肝細胞内二充満シ︑細胞盟ハ く恰カモ微細脂肪穎粒ノ集團ヨリ形成セラル・ガ如ク見ユ︑然レ帰細胞核ハ尚常位置二戸カニ認メラル・ヲ普通トス︒ ヘノ       ハ︑中心部及周遊部二合併シテ沈着セル揚合︵前條ハノ揚合︶ニハ中心部ニハ穎粒微細ニシテ周壁部ハ粗大ナルテ普通トスルモ︑往々 ︵       ︵此ノ關係甚ダ不規則ニシテ大中小ノ穎粒ノ混合シテ現ハル・コトアリ︒   二︑禰蔓性乃至不規則二分布ラナセル時ハ概シテ穎粒ハ小ナル       璽−吾       計       悪i       三一−四〇

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     原 著  布瀬11肝臓殊二其ノ含有脂肪醗ノ形態學的研究︵其ノニ︶      1五〇!

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恕細胞内ノ重屈折牲物質ノ減少スルテ普通トス︵第十三例ノ如キ︶︑重三折性ハ加温二依リテ遺失シ︑冷却スルト共二十字形ラナシテ再

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Xルモノアレπ︑肝細⁝胞中ノモノニハ十字形ラ一蜆ハサ︑・ルモノ多シ︒

助︑蓬折性物質・中性脂肪トノ量的關係 ︵同H症例二於テ中性脂肪ト重屈折性物質トハ量的喝一如何ナル關係テ有スルヤヂ第五表二依リ綜合比較スルニ︑ 一部二於テ多少ノ不同ハ

菟レザルモ概ネ爾者ハ正比例シラ消長スル傾向ヲ示ス︒      ラ      七︑﹁リポイード物質︵狭義二於ケル︶      ︵      出現度一貫二弱シ︑性的ニハ女性二稽強ク年齢回漕テハニ十歳以下ノモノニ最モ強ク現ハ

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丙ξ聡Φ﹃氏星芒細胞内

二三二二ラル・ゴト

アリ︵第七十二及七十

四例ノ如キ︶︑ カ・ル

際ニハ同細胞ノ中性脂

肪沈着ヲ同時二件フモ

ノナリ︑皿其ノ他極メテ

稀二粟粒結核ノ周園

︵第七十五例︶及其内部

(10)

︵第﹁六十一例︶二出現スルコトアリ︒

 以上ノ所見ノ内重要ナルモノヲ摘記スレバ次ノ如シ︒

 全症例ヲ性的二属分スレバ男性大釜敷ヲ占メ年齢留山テハニ十一乃至三十歳ノモノ最毛多数ナリ︒含有脂肪膿中︑

申性脂肪心性的ニハ女性学多ク︑年齢三主テハ十U乃至二十歳ノモノニ最毛多量二現ハル︒而シタ中性脂肪ノ肝小葉

内分布状態一芸ノ周邊部二黒ハル・モノ最モ多ク秘説薄髭ヲ占ム︵五八・四%︶︑重屈折性物質ハ最毛多数ノ二二於プ

国冒葺鴎難民星芒細胞内二含有セラ〃・モ時トシテ肝紬胞内二沈着セル中性脂肪穎粒ノ内部及其ノ周縁産繭現ハル・コ

トァリ︑然レドモ後者ハ加温後ノ性状ヨリ国毛嚢円氏星芒細胞中ノモノト全然同性状トハナシ難キ貼アリ︒﹁フポイ

ード物質ハ概シテ少量ニシテ其ノ多クハ肝細胞中二謝状ヲナシ一7謹明セラ〃・モ亦主トシテ唇乾す氏星芒細胞内二

含有セラル・コトァリ︒各脂肪膿ノ相互争点二就テハ中性脂肪ト卑屈塑性物質トハ殆ソド上戸行シテ青墨スル傾向ヲ

示ス毛︑﹁リボイード物質ハ前爾者ト何等力・ル關係ヲ有職ザルモノ・如シ︒

      第二項 悪性腫瘍︵癌腫及肉腫︶

 症例細江二當り出田肝臓自個二腫瘍性愛化ノ存在セザルモノノミラ探取シタリ︐検査例ハ凡テ十五例ニシテ各症例二型クル要項及脂

肪禮検査成績ハ第七表三記載シタルが如シ︒

      第  七  表

〈33t)

321 量%

37 d3 59

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合主  要

 診 芸才

⊃︑頭髪部癌腫8二︑﹁カタール﹂性胃炎二︑胃  癌κ二㌔心筋⁝褐色蕃縮⁝﹁一︑鼠鳴部癌腫戸二︑子宮筋腫 艦重︵彪︶

三一

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士士警 士士三

原 著  布瀬旺肝臓殊二巽ノ含有脂肪艦ノ形態學的研究︵其ノニ︶ 力岡下

士一一十

折重 屈

汁.

7レシフ 氏ユィ 法レツ 朕リヂ;z.

ヒ1ミ 氏トス

士一十 士一一

適      要

︵肝臓所見︶

﹁ヂスソチアチナン﹂

五一

(11)

C352>

     .

15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4

原著  痛瀬臆肝臓殊二其ノ含有脂肪禮ノ形態學的研寵︵其ノニ︶

♀♂♀♂♀♀舎♂舎♀舎♀

27 58 48 40 49 3e 57 61 40 39 52 57

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士十士十十十計十。廿 十一一一一一一一一一土一士 十上士一一士士士一一一士

一五二一

興野 平野

         所 見 概 括一︑性及年齢 男八例女七例︑年齢二於テハ五十歳以上二上二多歎ナリ︵六例︶︒

      X       三︑肝實質中二於ケル﹁ズダン3﹂陽性脂肪膿ノ分布平張       ラ 二︑﹁ズダン3﹂陽性脂肪騰ト性及年齢 性的ニハ女性二甚ダ強度二面ハレ︑年齢二於テハ四+歳以下孤忠テ稻強ク現ハル X

表入第

計女男

一      一

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五 二 三

(十)

七 二 五

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小葉周邊部

小葉中心部︑小葉下静脈及肝静脈周園

ラ    イ血目ノ合併セル揚合︵   ︵

瀬…?ォ或ハ不規則ナル揚合

二六 ナ 四

主トシテ図毛頃曾氏星芒細胞ノ脂肪化セル揚合三 例︵二六・七%︶

例︵四〇︒○%︶

例︵一三・三%︶

   例︵二〇・○%︶

(12)

衙何レノ揚合テ問ハズ一幅二恥丘覧h霞氏星芒綱胞ノ脂肪化ハ著明ナリ︑亦肝動脈壁ノ脂肪化セルモノァリ︵第二例︶︒ ラ 四︑脂肪穎粒ノ大サ及肝細胞内二於ヶル配列状態 ぐ脂肪馬下ノ大サニ就テハ暑肺結核症ノ吐合二等ジ︑然レ飛一汎二十穎粒調多数ナリ︑肝細胞内ノ配列刀禰蔓性ナルモノ多ク稀昌肝細胞

索内毛細謄管周園二存在スル像︵H︾Φ目一び一一一餌甥︶ヲ呈スルモノアリ︵第十一例︶o ︶       ︶   .      ︶      ︶ 五︑重屈折性物質  一類二甚ダ強度二子ハル即チ卦ヲ呈スモノ八例︵五三・三%︶︑+ラ示スモノ五例︵三三︒三%︶︑土ラ示スモノ 1曳       ︵       ︵       ︵ご例︵一三.四%︶ノ割合ナリ︒嚢現部位ハ主トシテ囚語呂霞氏星芒細胞内ナルモ亦大ナル中性脂肪穎黒目俘ヒテ肝細胞内二現ハル・コト

アリ︑而シテカ・ル際岬二国詣℃鴫需氏星芒細胞内ニハ同﹂暫 物ノ甚ダシク少キラ見タルモノアリ︵第十五例︶︒ ラ 上ハ︑﹁リボイード物質︵狭一義二於ケ〃︶ ︵ 十五例中八例陽性︵五三︒三%︶︑嚢現部位ハ主トシテ肝細胞中ナルモ亦墨壷頃霞氏星芒細胞内二三ハル・コトアリ︑而シテカ・ル際昌

ハ多ク中性脂肪ト相俘フモノナリ︒ ラ 七︑重屈折性物質ト中性脂肪トノ量的關係 ハ一定セズ︒ ︵       第三項精紳病

 症例凡テ十八例ニシテ︑各例二於ケル要項及脂肪膣検査成績ハ第九表二示セルが如シ︒

      第  九  表

(333)

性・

432 1

SP 4L

49 40 58 28

一︑臨床上診断二︑病理解剖上ノ 合  併  症

  一︑躁  病︷二・﹁イ 峯ザ﹂篇炎二︑麻痺性痴呆

宅縮鼎辮 二︑大動脈三 一︑精神二 二︑﹁カタールし性肺炎 善で繭︵ ︵託︶ 艦重

三五三

三七蓋不明

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一三三〇九六〇

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士什十士 土一一一

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    一

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原 著  布瀬11胚臓辣二其ノ含有脂肪艦ノ形態學的研究︵其ノニ︶ ﹁ヂスソチアチオン﹂

!五三ー

(13)

(334)

原 著  布瀬躍肝臓殊二其ノ含有脂肪膿ノ形態墨的研究︵其ノニ︶1五四一

18 17 16  】5  14  13  12  11  10  9   8   7   6 5

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       所 見 概 括

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強ク︑三十一乃至四十歳ノモノ之二次グ︒ ラ 三︑肝實質内二十ケル﹁ズダソ3﹂陽性脂肪膿ノ分布態態 ︵ 小葉内二於テハ

(士) (十)

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(14)

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一二 例︵一六●六%︶

扁二@例︵一六●六%︶

禰蔓性ノモノテ除キテハ脂肪罷が多ク集合シテ島喚状ヲナシテ現ハル・コト屡ナリ︒玉書+四例二塁テハ脂肪罷ハ肝細胞中小葉内毛細

管二沿ヒテ現ハレ︵知①身悶ざ辱︶︑第十例日於テハ前細胞中央部二品スル配列︵OΦ昼8㊦上巳舘︶ヲ示セリ︐而シテ一汎二脂肪穎粒ハ小形ノ

モノ多シ︒

 ラ      ロ    ラ       ラ 四︑重屑折性物質 性及年齢別目凹バ什ノモノ男性二例︵日五︒四%︶︑女性二例︵四〇.○%︶︑十ノモノハ男性四例︵三〇・八%︶︑       ︵       ︵ ︵       ︶女牲一例︵二〇︒○%︶︑即チ十以上ノ合計男性四六・二%女性六〇︒○%ヲ示セリ︒      ︵年齢二於テハ四十歳以上ノモノニ最モ強度二現ハル︑嚢現部位ハ主トシテ囚苺hh源氏星芒細胞内ナルモ︑往々大ナル中性脂肪穎粒二俘

ヒテ肝細胞内二出現スルコトアリ︵第七例ノ如キ︶︒ ラ 五︑﹁リボイー13物質︵狭義昌於ケル︶ 十八例中七例陽性︵三八・九%︶︑嚢現部位ハ主トシテ肝細胞内二滴欺テナシテ現ハル・モ︑時トシテ囚回覧h鶉氏星芒細胞内二読明スル

コトアリ︵第七例ノ如キ︶︒ ラ ⊥ハ︑重屈折⁝性物質ト中性脂肪 トハ量的三岩井行ノ態度ヲ示セリ︒ ︵

第四項

〈335>

検査例ハ凡テ四例ニシテ第十一表中ノ第一例乃至第四例ハ帥チ之ナリ︒

第十 一 表

原 著  霜瀬6肝臓殊二其ノ含有脂肪髄ノ形態學的研究︵其ノニ︶一五五1

(15)

(.珊う

原 著  布瀬距肝臓殊二其ノ含有脂肪欄ノ形態學的研究︵其ノニ︶1五六1

1pt;lfigSpt

︸︑臨床上診噺二︑病理解剖上ノ

  合  併  症 膿重肝臓比較重重量量百分ズダ

︵瓦︶傘︵%︶ン3 脂  肪  盟  槍  査

︵彪︶ ニルブ弩眉獺屈    スミ三 四郷灘爵︵肝     要臓所 見︶

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中書嚢子平手重 δ晃 八  丁丁  三…厳」  ,、

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鍵血 葉間結締織増殖

性肝粟ョ 粒

ャ 結ヌ核 ノ澱粉様攣

      所 見 概 括一︑槍査例中 男牲三例女性一例︒

脂肪野帰一般二少量ナリ︑殊二審二例二於テ最モ微量ナリ︒只第四例︵二歳ノ先天徽毒見︶二於テ可ナリノ二二現ハレタルノミ︒ 二︑﹁ズダン3﹂陽性脂肪膣 X

其ノ小葉内.登現部位ハ      ・      ︑イ薄中心艀脈︑小葉下静脈及肝灘脈周園     二 例

X

口︑申心部及周縁部合併セル揚合         一 例

  ㌧

(16)

( 3S7)

 ラ バ︑禰蔓性或ハ不規則ナル揚合      一 例 ︵脂肪穎粒ハN汎二甚ダ微小ニシテ肝細胞内二於テハ禰蔓性二心ハル・モノ多シ︑第三例二於テ小戸動脈壁ノ澱粉様愛性及脂肪沈着ヲ謹

明ス︒ ラ 三︑重屈折性物質 ︵ 中等量二謹明セラル︑出現部位ハ主トシテ内鰐龍卑氏星芒細胞中ナルモ︑時トシテ肝細胞内二登庸脂肪穎溶血混合シテ現ハル・コト

アリ︒ ラ 四︑﹁リボイード物質︵狭義二於ケル︶ ︵ 只第四例︵先天性徽毒例︶二於テ謹明シタルノミ︒ ラ 五︑重鰭折性物質ド中性脂肪 ドワ量的關係ハ暑急行ノ態度テ示龍リ︒ ︵       第五項 糖尿病及尿崩症

 楡査例ハ凡テ三例ニシテ︑第十一表中∠第五例乃至日並七例ハ即チ之ナリ︒ ラ 一︑﹁ズダン3﹂陽性脂肪艦 ︵ 第一例二於テハ脂肪心ハ少量ニシテ︑圭トシテ内口覧h電器星芒細胞内二謹明セラル︑筒肝動脈壁ノ著シク脂肪化セルテ認ム︒昌

 第二例二於テ敵国硬憂症及﹁ヂスソチァチオン﹂著明ニシテ肝細胞索ノ配列不規則ナリ︒從ツテ脂肪沈着ノ部位テ正確二判断スルニ苦

シム︒然レドモ肝細⁝胞内及一部ノ国=覧hΦ月氏星芒細胞内二今口有セラル︑コト明ナリ︒

 第三例︵尿崩症︶二於テハ脂肪量最モ少ナシ︑且其ノ沈着部位モ甚ダ不規則回目シテ一定シ難シ︑所〃二毛細管内二﹁ズダン3﹂二淡ク染

マレル物一瞥ハテ帰認ムO ラ ニ︑重屈折性物質 ︵ 三例共可ナリ張腸性ラ示シ︑其ノ出現部位ハ主トシテ国戸一℃庸①弓氏星芒細胞内ナルモ︑第三例二於テハ甚ダ特異ニシテ毛細血管内二充

⁝項セラル・ガ如ク見ユ︒ ラ 三︑﹁リボィード物質 ︵    原 著  布瀬肝臓殊二其ノ含有脂肪燈ノ形態學的研究︵其ノニ︶       一五七ー

(17)

(ss8>

    原 著  布瀬睡肝臓殊二其ノ含有脂肪騒ノ形態攣的研究︵其ノニ︶       一五入−

 主下シテ囲戸曝竃㊦哩氏星芝細胞内二讃明セラル︒.四︑︑重屈折性物.質ト中性脂肪トノ量的關係 論理脂肪糖価脳中ズ︑重屈折性物質ハ強度二言ハル︒

       第六項 訂・二託氏病

 第十一表中ノ第八例ハ帥チ之ナリ︒

ロ へ ノ 一︑組織的  二葉間結締織ノ増殖及著明ナル﹁ヂスソチァチオンしテ認ム︒

X

 二︑中盤脂肪 ハ圭トシテO豪9戸氏嚢ノ周園部二出現スルモ︐爾少量ノモノハ小葉内散在性二謹明セラル︒脂肪類粒ハ概ネ小ナ くルモ少歎ノ大形穎粒ヲ混ぜリ︒r三︑重屈折性物質ハ強陽性ニシテ主トシテ昏覧幹氏星芒細胞二含有セラル︒ X 四︑﹁リボイード物質 ︵ 中性脂肪類粒ト混合シテ存シ︑小葉周邊部二現ハル︒﹁

       第七項  再生不能性貧血︵第十一表第九例︶ ラ 一︑組織的 二葉間結締織ノ増生ラ認ム︒ X 二︑中性脂肪  ハ少量ナリ︑且主トシテ2諺自氏譜ノ周面三韓ハル︑脂肪穎冷色微細ナルモノ多ク︑肝細胞内ニテ小葉内毛細血 く管二沿ヒテ州蜆ハル・︵団ゆ一画く蟄苗犀自一餌弓︶所アリ︑倫=自学℃喚噛⑦星置星芒細胞ニモ多少今口有セラル︒ ラ﹂︑コ﹃重屈折性物質 ハ少量ナルモ︑漏毛崩︒弓氏星芒細胞内二紺碧セラル︒ X 四︑﹁リボイード物質 ハ之テ澄明セズ︒ ︵       第八項 脊髄疹︵第十一表第十例︶

  ラ 一︑.組織的二輕度ノ﹁ヂスソチァチオン﹂テ認ムル部分アリ︒ X 二︑中性・脂肪  自主トシテ小葉中心部︐小葉下静脈及肝静脈周園二野ハル︑少量ノモノハ筒毎凶塗︒ロ氏嚢ノ周壁ニモ謹明セラル︒ ︹

(18)

 ラ 三︑重屈折性物質ハ強陽牲ニシテ︑主トシテ昏嘱・穿・氏昆芒細胞内二牽牛セラル︒ X 四︑﹁リボイード物質 ハ滴献デナシテ肝細胞内二現ハル︒ ︵       第九項 放線.状菌病︵第十一表第十一例︶ ラ 一︑組織⁝的  二中心静版及肝静脈周園二欝血強ク肝細胞索ノ著シク萎縮セル部分アリ︒ X 二︑中性脂肪 ハ甚ダ少景ニシテ︑肝細胞及昏覧胆管星芒吉島内二含有セラル︑其ノ嚢現部位ハ不定ナリ︒. X 三︑重堀折性物質 ハ中等度二尊ハレ︑主トシテ国ξ自豊氏星芒細胞内二含有セラル︒ X 四︑﹁リポイード物︸貿  ハ之ヲ誇明セズ︒ ︵      第二節  亜一急性繧過ノ疾患

       第圏項  腎  臓  炎

 少撒例鳥毛テ慢性経過ヲトレルモノヲ交ヘタルモ︐大多数ハ亜急性ノモノナリシヲ以テ︑木廊下二記載スルコト・セリ︒

十一例ニシテ︑各例二於ケル要項及脂肪膿ノ検査成績ハ第十二表二記載シタルが如シ︒

       第 十 二 表 症例ハ凡テ

(.5.59.)

.著

s4 R o. i l

1

♀♀♀♀舎  性

76 15 57 11 43

一︑臨床上診断二︑病理解剖上ノ 合  併  症

ご.腎臓炎一一︑腎臓炎臼二︑腸間膜淋巴腺結核㌘︑腎臓炎コ︑腎臓炎戸二︐漿液性肋膜炎

一一

A腎臓炎

ん二﹁慢樟﹁カ々ール﹂性胃炎 鷺重︵既︶㎝

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痛瀬ロ肝臓株二其ノ含有脂肪賂ノ形態學的研究︵其ノニ︶

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適     要

︵肝臓所 見︶

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雛  血   一五九1

参照

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