別紙
ふ が 団体名
ふ が 代表者名
〒
活動歴等
国民文化祭出演回数 回
演時間 分
ハ サ 希望 有 無
人 人 人
人 人 人
〒
有 場合
引率者 男性 女性 計
内容 特徴
合計 人
洋舞踊
祭典
出演団体
者
推薦書
所在地
発表作品
日 日 午前 日 土 午後
T L AX
※ ハ サ 日 土 ネプ を予定し お ます 日 日 を希望 方 交通事情 やむを得 い
連絡先
責任者
住所
T L AX
ふ が 氏名
携帯番号 E-mail
※ 審議 必要 V を添え お送 く い 詳細 つい 開催要項を 覧 い
事情があ 場合 け お願いします ま 希望 添え い もあ ます 了承く い
整理番号:
指導者名 参加予定者
ダンス
種類
作者名 振付指導者
作曲者名
ド
番号等
作品名 音楽題名