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全文

(1)

平成31・32年度入札参加資格申請受付について

飯舘村が建設工事、測量・設計・調査、製造の請負、物品の買入(修繕含む)、建築物等保守

管理などを発注し契約を締結する場合においては、原則としてその相手方が「入札参加資格者」

であることが条件となります。したがって、本村が発注する指名競争入札又は随意契約による見

積合せ(以下、「競争入札等」という。)への参加を希望する場合、村の入札参加資格審査を受け、

入札参加資格有資格者名簿に登録される必要があります。

村では、平成 31・32 年度の入札参加資格申請に対する受付を行いますので、登録を希望され

る方は次により申請書を提出してください。

申 請 種 別

建設工事、測量、製造、物品購入(修繕、役務等)

受 付 期 間

平成31年2月4日(月)から平成31年2月28日(木)まで

(土日・祝日を除く)

受 付 時 間

・午前9時から午前11時30分まで

・午後1時30分から午後4時30分まで

受 付 場 所

飯舘村役場 2階 第1委員会室

申 請 書 類

県様式に準ずる(別紙様式を活用してください。) 。

※様式中の「福島県知事」は「飯舘村長」に、申請書中最下段の「県発

注」は「村発注」に書き換えて提出してください。

※申請種別ごとの提出書類を確認するため、チェックリストを提出して

ください。

申 請 方 法

持参のみ

※申請書はA4ファイル(金具不使用のもの、末尾に記載の「提出用A

4版ファイルレイアウト」を参照)に綴じて提出のこと。

審査基準日

平成30年10月1日

有 効 期 間

平成31年4月1日から平成33年3月31日まで

各業種別申請書等一覧(別紙)

問い合せ先

部署:飯舘村役場 総務課財政係

住所:〒960-1892

福島県相馬郡飯舘村伊丹沢字伊丹沢580番地1

電話:0244-42-1612(直通)

※受付時に書類の確認等を行うため、多少お待ちいただくこともありますのでご了承ください。

(2)

■注意事項

1 各種証明書は、それぞれの発行官公署において定めた様式とし、証明年月日は申請日から遡って3 ヶ月以内のものを使用してください。なお、納税証明書は審査基準日の直前1年間において納付し、 または納付すべき額が確定したものとし、未納がないことの証明です。 2 書類不備の場合は、受付できませんのでご注意ください。 3 申請書等に故意に虚偽の記載をして提出した場合には、登録が拒否されることになり、また、登録に なっても直ちに登録を取消します。 4 資格審査申請書の受付期間終了後、平成31年3月末までに審査を行い有資格業者として認定しま す。通知は、資格認定が受けられない方のみに通知し、資格認定を受けた方への通知は省略させて いただきます。 5 資格登録後に、申請事項に変更が生じたときは、変更届(郵送可)を提出願います(変更届の受付 は随時行います) 。

■入札参加資格審査申請ができない者

次の各号のいずれかに該当する者は、特別の理由がある場合を除き、指名入札等に参加することがで きません。 1 当該入札に係る契約を締結する能力を有しない者及び破産者で復権を得ない者 2 法令の規定により営業に関し許可、認可、登録等を受けていることを必要とされている場合において、 これを受けていない者 3 村税、県税を滞納している者 4 消費税・地方消費税を滞納している者 5 審査基準日の直前1年営業年度に完成工事高のない者又は取扱高のない者 6 暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律(平成3年法律第 77 号)第 32 条第 1 項各号のい ずれかに該当する場合 7 社会保険等に加入していない場合(建設工事のみ) ※健康保険、厚生年金保険及び雇用保険のうち1つ以上加入していないもの ※個人事業主等であって社会保険の適用除外となる場合は除く

(3)

■建設工事 <確認シート>

※この順番で、ファイルに閉じてください。 業者名: № 書 類 名 確認欄 1 建設工事等入札参加資格審査申請書(第1号様式) (申請書裏面様式含む) 2 社会保険加入状況申告書(第1号様式その1) ※経営規模等評価結果通知書・総合評定通知書により、社会保険に加 入していることが確認できない場合に提出(加入義務がない場合を含 む。) 3 工事経歴書 (県内業者は第2号様式その1、県外業者は第2号様式その2) 4 完成工事高集計表 5 経営事項審査申請業種と入札参加申込業種対応表 対応表 №1【平均完成工事高】 対応表 №2【平均元請完成工事高】 6 技術者経歴書(第3号様式その1) 7 営業所及び委任関係一覧表(第4号様式その1) ※委任先を設けない場合は不要 8 委任状兼使用印鑑届 ※委任先を設けない場合は不要 9 建設工事データ入力票 №1 建設工事データ入力票 №2 建設工事データ入力票 受任者 10 建設業許可通知書の写し 11 経営規模等評価結果通知書・総合評定通知書の写し (ただし、通知書を申請しているものについては、総合評定値請求書の写 し(行政庁の受付印のあるもの))

12 ISO9001 又はISO14001(JISQ9001 又はJISQ14001)認証を受けている場 合、その登録証の写し 13 法人(個人)県民税、事業税及び自動車税の納税証明書の写し 消費税及び地方消費税の納税証明書の写し 14 ○村内業者の方のみ ・法人事業主・・・村税に関する納税証明書またはその写し ・個人事業主・・・村税に関する納税証明書またはその写し(軽自動車税、 固定資産税、国民健康保険税、村県民税)

(4)

■測量等 <確認シート>

※この順番で、ファイルに閉じてください。 業者名: № 書 類 名 確認欄 1 測量等入札参加資格審査申請書(第6号様式) (申請書裏面様式含む) 2 業務経歴書(第6号様式その2) 3 対応表【取扱業務高】 (測量等に係わる登録と入札参加申込業種) 4 技術者経歴書(第3号様式その2) 5 技術者集計一覧表(第6号様式その3) ※土木設計を申請する場合のみ 6 営業所及び委任関係一覧表(第4号様式その2) ※委任先を設けない場合は不要 7 委任状兼使用印鑑届 ※委任先を設けない場合は不要 8 測量等データ入力票 №1 測量等データ入力票 №2 測量等データ入力票 受任者 9 登録証明書等の写し ①申請業種に係わる登録等を受けている場合 それに係わる書類及び証明書等 ②申請業種に係わる登録等を受けていない場合 登記事項証明書謄本(ただし、個人の場合は身分証明書) 10 直近の年度の財務諸表(決算、事業あるいは営業報告書)又は青色申 告決算書 11 法人(個人)県民税、事業税及び自動車税の納税証明書の写し 消費税及び地方消費税の納税証明書の写し 12 ○村内業者の方のみ ・法人事業主・・・村税に関する納税証明書またはその写し ・個人事業主・・・村税に関する納税証明書またはその写し(軽自動車 税、固定資産税、国民健康保険税、村県民税)

(5)

■製造 <確認シート>

※この順番で、ファイルに閉じてください。 業者名: № 書 類 名 確認欄 1 製造入札参加資格審査申請書(様式第7号) (申請書裏面様式含む) 2 営業所及び委任関係一覧表(第4号様式その2) ※委任先を設けない場合は不要 3 委任状兼使用印鑑届 ※委任先を設けない場合は不要 4 実績高調書(第8号様式) ※審査基準日直前2年間 5 職員数及び営業年数書(第9号様式) 6 製造データ入力票 7 登記事項証明書謄本 (写し可) ※個人の場合は身分証明書(写し可) 8 直近の年度の財務諸表(決算、事業あるいは営業報告書)又は青色申 告決算書 9 法人(個人)県民税、事業税及び自動車税の納税証明書の写し 消費税及び地方消費税の納税証明書の写し 10 ○村内業者の方のみ ・法人事業主・・・村税に関する納税証明書またはその写し ・個人事業主・・・村税に関する納税証明書またはその写し(軽自動車 税、固定資産税、国民健康保険税、村県民税)

(6)

■物品購入等(修繕、役務等) <確認シート>

※この順番で、ファイルに閉じてください。 業者名: № 書 類 名 確認欄 1 物品購入(修繕)競争入札参加資格審査申請書 (第1号様式の1から3) ※「役務の提供」に係る申請をする際は、申請書様式中の「業種」欄 に、「4」と記載し、後ろのカッコ内に(1.製造業 2.販売業 3.修繕業 4. 役務の提供)と追記してください。 2 委任状(第2号様式) ※委任先を設けない場合は不要 3 営業許可(登録・認可・届出)一覧表(第3号様式) ※許可証等の写し添付 4 印刷設備状況一覧表(第6号様式) (「印刷基本類」希望者のみ) 5 誓約書(第7号様式) 6 役員に関する調書(第8号様式) 7 履行事項全部証明書(写し可) ※個人の場合は身分証明書(写し可) 8 直近の年度の財務諸表(決算、事業あるいは営業報告書)又は青色申 告決算書 9 法人(個人)県民税、事業税及び自動車税の納税証明書の写し 消費税及び地方消費税の納税証明書の写し 10 ○村内業者の方のみ ・法人事業主・・・村税に関する納税証明書またはその写し ・個人事業主・・・村税に関する納税証明書またはその写し(軽自動車 税、固定資産税、国民健康保険税、村県民税)

※様式中の「福島県知事」は「飯舘村長」に書き換えるほか、「福島県が実施する・・・」、「福島

県が行う・・・」などについても、それぞれ「飯舘村」と書き換えてください。

(7)

※ 提出用A4版ファイルレイアウト 背表紙レイアウト 平成31・32年度 入札参加資格審査申請書 ◯◯◯株式会社 平 成 31 ・ 32 年 度 入 札 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ◯ ◯ ◯ 株 式 会 社

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参照

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