摂食態度と自尊感情，不安との関連

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(1)摂食態度と自尊感情，不安との関連学校教育専攻臨床心理学コース. M07㏄6d 派内彩乃. 第1章問題と目的. からの検討を試みる。. 摂食障害は摂食行動に異常がみられる精神疾患. 第2章方法. であり，神経性無食欲症（以下，拒食症）と神経性. 1．調査対象. 大食症（以下，過食症）に分類される。. A県にある大学3校の大学生および大学院生. 菊地（1996）は，摂食障害は母子関係の中で良い. 711名を対象とし，質問紙を用いて行った。調査. 対象関係を十分内在化できず，対象を喪失し自己. は2007年11月∼2008年1月に，無記名で実施. が枯渇あるいは解体してしまうという深刻な不安. し，有効回答者の576名（女子313名，男子263. に対する病的防衛の表現としている。また松木. 名）を分析対象とした。また質問紙に記入しだした. （2006）は，摂食障害の人たちの背後には行動・行. 者の中から，面接調査への同意が得られた8名（男. 為で防衛している抑うつ不安が存在し，彼らは惨. 子4名，女子4名）に2008年2月∼2008年3. めで無価値な自分，絶望的な抑うつ感情などを抱. 月に半構造化面接を行った。. えていると述べている。摂食障害の病因について，. 2．調査内容一自己記入式質問紙表. 従来より低い自尊感情との関連が多く報告されて. （1）Eating Attitudes Test 日本版26項目. いるのも，こうした抑うつ不安が症状の背景にあ. （EAT−26）. ると考えられる。つまり不安をどのように防衛す. （2）大食症質問紙表Bu1imic Investigatory Test. るか，自尊感情をどのように回復するかが摂食態. Edinburgh 日本語版（BITE）. 度に影響すると考えられる。. （3）State・冊aita㎜ietyII1ventory日本語版. しかしながら摂食障害者の多くは，程度の大小. （ST㎜）のうち，ストレス状況に対して状態不安を. はあるにしても，拒食と過食の既往があり，拒食. 喚起させやすい比較的安定した個人内特性をとら. 症者と過食症者を明確に区別することは困難であ. える特定不安を測定する20項目（ST州・T）。. る。またその病態サイクルが始まると，摂食障害. （4）Rosenberg自尊感情尺度目本語版10項目. になったために特有の心理特性になったのか，特. （RSES）. 有の心理特性をもった人が摂食障害になったのか，. 以上の4尺度に性別，年齢，身長，体重，成長. 因果関係が曖昧になってしまう。調査者は健常者. 停止年齢，最低体重および年齢，最高体重および. を対象とすることで，摂食障害の前景に立つ摂食. 年齢，体型評価および評価理由，初潮年齢，摂食. 態度と精神力動を理解することを目的とする。. 障害での通院歴を加えた。. そして，集団に対する質問紙調査と個人に対す. 3．調査内容一半構造化面接. る面接調査を実施することで個人と集団の両側面. 対面式で，一人90分∼I20分で面接を行った。. 一146一.

(2) 主な質問内容は，質問紙を記入した時に考えた. 混合摂食群が拒食傾向群，正常摂食群よりも有意. こと，家族歴，成育歴，食生活，友人関係，異性. に得点が低く（pくO．05，pく0．01），過食傾向群が，正. 関係，自分の体型や体重についてなど。. 常摂食群よりも有意に得点が低かった（pくO．01）。. 第3章結果. 4．男女間の比較. 1．記述統計量. 男女問のスコアにおいて，対応のないt検定を. 身長と体重からBody Mass Index（BMI，体重. 行った結果，体形評価，EAT・26，BITEでは，女. （kg）！身長（m）の2乗）を，成長停止以後の最高体重. 子が男性よりも得点が有意に高く（pくO．01），BMI，. から成長停止以後の最低体重を引いて体重差を算. 成長停止年齢では，男性が女性よりも得点が有意. 出した。. に高かった（pく0．01）。. 2．各尺度間の相関. また男女それぞれでPearsonの相関係数を算. 4尺度とBMI，体形評価，成長停止年齢，体重. 出した結果，男女共BMIと体形評価に. 差について，Pe肛sonの相関係数を算出した。そ. （r＝O．612，PくO．01）（r＝0，698，pく0．O1），BMIと体重. の結果，BMIと体形評価（r：O．54，pく0．01），体. 差に（r＝0，472，pく0．01）（r：0，411，Pく0．01）に有意な. 重差（r＝0．43，pく0．01）に有意な正の中程度の相. 正の相関が，ST細丁とRSESに有意な負の相関. 関が認められた。また，RSESとST㎜・T（r＝0．68，. がみられた（r＝・0，698，pく0．O1）（r＝・O．652，pくO．01）。. pくα01）に有意な負の中程度の相関が認められた。. みられた。女性にのみ体形評価とSTAI・Tに. 3．摂食態度と各尺度との関係. （r＝0，578，pく0．01）に有意な正の相関が見られた。. 全体を次の4群に分けた。まずBITE得点12. 5．面接調査協力者. 以上およびEAT・26得点57以下である73名（女性. 面接調査への協力が得られた8名のうち，正常. 47名，男性26名）を過食傾向群とした。次にBITE. 摂食は3名（a，c，h），過食傾向は4名（b，d，e，. 得点11以下およびEAT26得点58以上である63. g），混合摂食は1名（O，拒食傾向が0名であった。. 名（女性41名，男性22名）を拒食傾向群とした。. 第4章考察. そしてBITE得点12以上およびEAT−26得点58. 不安と摂食態度，自尊感情との関係は，性差が. 以上である78名（女性61名，男性17名）を混合摂. ないことが示唆された。また本研究から，不安が. 食群とした。最後に，BITE得点11以下および. 出現した時，拒食傾向または過食傾向といった摂. EAT26得点57以下の328名（女性141名，男性. 食行動が防衛として使われ，自尊感情が低下する. 188名）を正常摂食群とした。4群を独立変数に，. と推測される。そして摂食態度の維持または変化. 各尺度を従属変数にして多重比較を行った。その. に伴い，自尊感情は変化すると考えられる。. 結果，体重差では混合摂食群，過食傾向群が正常. 女性が男性に比し摂食障害傾向が高いのは，社. 摂食群よりもそれぞれ有意に得点が高く. 会的文化的背景から性的成熟に否定的になりやす. （pく．0．05，pく0．01），体形評価では過食傾向群，拒食. いため，また女性は母親と同一化して女性性を獲. 傾向群，混合摂食群が正常摂食群よりもそれぞれ. 得しながら心的分離をしなければならないといっ. 有意に得点が高かった（pく0．O1）。ST㎜一丁では混合. た複雑な構造が生じるため，摂食態度が男性より. 摂食群が拒食群，正常摂食群よりも有意に得点が. も混乱すると考えられる。. 高く（pくα05，pくOlO1），過食傾向群が正常摂食群よ. 主任指導教員岩井圭二先生. りも有意に得点が高かった（pくO．01）。RSESでは. 指導教員細澤仁先生. 一147一.

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