○魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 助 成 条 例 施 行 規 則 昭 和 58 年 ４月 １日 規 則 第 ８号 改 正 昭 和 59 年 10 月 23 日 規 則 第 14 号 昭 和 62 年 ２月 ５日 規 則 第 ２号 平 成 ９年 ８月 26 日 規 則 第 31 号 平 成 10 年 ３月 20 日 規 則 第 ９号 平 成 13 年 ３月 16 日 規 則 第 ８号 平 成 14 年 12 月 19 日 規 則 第 30 号 平 成 19 年 ３月 19 日 規 則 第 11 号 平 成 20 年 ３月 19 日 規 則 第 14 号 平 成 20 年 ８月 19 日 規 則 第 35 号 平 成 26 年 ７月 31 日 規 則 第 32 号 平 成 28 年 １月 29 日 規 則 第 １号 （趣 旨 ） 第 １条 この規 則 は、魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 助 成 条 例 （ 昭 和 58 年 魚 津 市 条 例 第 １号 。以 下 「条 例 」という。）の施 行 に関 し、必 要 な事 項 を定 めるものとする。 （用 語 ） 第 ２条 この規 則 で使 用 する用 語 は条 例 で使 用 する用 語 の例 による。 （受 給 資 格 の登 録 ） 第 ３条 医 療 費 の助 成 を受 けようとする重 度 心 身 障 害 者 等 である者 は被 保 険 者 証 、組 合 員 証 又 は加 入 者 証 （以 下 「保 険 証 」 という。） に障 害 の状 態 に あることを明 らかにする ことができる身 体 障 害 者 手 帳 、療 育 手 帳 、国 民 年 金 証 書 、その他 の書 類 を添 えて重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 受 給 資 格 登 録 （変 更 ）申 請 書 （ 様 式 第 １号 、様 式 第 １号 の ２）又 は重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 受 給 資 格 （一 部 負 担 金 還 付 該 当 ）登 録 （変 更 ） 申 請 書 （ 様 式 第 ２号 ） を市 長 に提 出 し、受 給 資 格 の登 録 を受 けな ければな らない。 ２ 受 給 資 格 の登 録 の期 間 は、次 の各 号 に掲 げる受 給 者 の区 分 に応 じ、当 該 各 号 に掲 げる期 間 とする。 (１) 条 例 第 ２条 第 ２項 第 １号 に掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 で ある受 給 者 受 給 資 格 の登 録 した日 の属 する月 の初 日 から65 歳 の誕 生 日 の前 日 までの期 間 (２) 条 例 第 ２条 第 ２項 第 ２号 に掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 で ある受 給 者 受 給 資 格 の登 録 した日 の属 する月 の初 日 から70 歳 の誕 生 日 の属 する月 の末 日 （ その誕 生 日 が月 の初 日 であ ると きはその日 の属 する月 の前 月 の末 日 ） までの期 間 (３) 条 例 第 ２条 第 ２項 第 ３号 から第 ５号 までに掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 であ る受 給 者 受 給 資 格 の登 録 した日 から資 格 を喪 失 するまで の期 間 （受 給 資 格 証 等 の交 付 ） 第 ４条 市 長 は、前 条 の規 定 に よる登 録 した受 給 者 に対 して次 の各 号 に掲 げる受 給 者 の
区 分 に 応 じ、当 該 各 号 に掲 げる書 類 に必 要 な 事 項 を記 載 して交 付 しなければ ならな い。 (１) 条 例 第 ２条 第 ２項 第 １号 に掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 で ある受 給 者 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 受 給 資 格 証 （様 式 第 ３号 ）及 び福 祉 医 療 費 請 求 書 （様 式 第 ６ 号 ）又 は重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （療 養 費 払 ） 助 成 申 請 書 （ 様 式 第 ８号 ） (２) 条 例 第 ２条 第 ２項 第 ２号 に掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 で ある受 給 者 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 受 給 資 格 証 （様 式 第 ４号 ）及 び福 祉 医 療 費 請 求 書 （様 式 第 ７ 号 ）又 は重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （療 養 費 払 ） 助 成 申 請 書 （ 様 式 第 ８号 の２） (３) 条 例 第 ２条 第 ２項 第 ３号 から第 ５号 までに掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 であ る受 給 者 一 部 負 担 金 還 付 該 当 者 証 （様 式 第 ５号 ）及 び重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （一 部 負 担 金 還 付 ） 助 成 申 請 書 （様 式 第 ９号 ） （受 給 資 格 証 の有 効 期 間 ） 第 ５条 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 受 給 資 格 証 及 び一 部 負 担 金 還 付 該 当 者 証 （以 下 「受 給 資 格 証 」という。）の有 効 期 間 は次 の各 号 に 掲 げる受 給 者 の区 分 に応 じ、当 該 各 号 に掲 げる期 間 とする。ただし、その間 において受 給 資 格 を欠 くに至 った場 合 は、そ の日 までとする。 (１) 条 例 第 ２条 第 ２項 第 １号 に掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 で ある受 給 者 受 給 資 格 証 の交 付 した日 （以 下 「交 付 日 」 という。）の属 する月 の初 日 から翌 年 の６月 末 日 （交 付 日 の属 する月 が１月 から６月 の場 合 は、当 年 の６月 末 日 ）までの期 間 (２) 条 例 第 ２条 第 ２項 第 ２号 に掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 で ある受 給 者 交 付 日 の 属 する月 の初 日 から翌 年 の７月 末 日 （ 交 付 日 の属 する月 が１月 から７月 の場 合 は当 年 の７月 末 日 ） までの期 間 (３) 条 例 第 ２条 第 ２項 第 ３号 から第 ５号 までに掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 であ る受 給 者 交 付 日 から翌 年 の７月 末 日 （ 交 付 日 の属 する月 が１月 から７月 の場 合 は当 年 の ７月 末 日 ）までの期 間 ２ 市 長 は、有 効 期 間 の終 期 において、受 給 資 格 の確 認 を行 い、受 給 資 格 が継 続 して いると 認 められると きは、前 条 に 定 める書 類 を新 たに交 付 しなければならない。 （合 計 所 得 金 額 の算 定 ）
の合 計 所 得 金 額 （対 象 の給 付 ） 第 ７条 条 例 第 ２条 第 ３項 の規 則 で定 める給 付 は、次 に掲 げる給 付 とする（食 事 療 養 及 び生 活 療 養 を除 く。） 。 (１) 保 険 外 併 用 療 養 費 (２) 療 養 費 (３) 訪 問 看 護 療 養 費 (４) 家 族 療 養 費 (５) 家 族 訪 問 看 護 療 養 費 (６) 特 別 療 養 費 ２ 条 例 第 ２条 第 ４項 の規 則 で定 める給 付 は、次 に掲 げる給 付 とする（食 事 療 養 及 び生 活 療 養 を除 く。）。 (１) 保 険 外 併 用 療 養 費 (２) 療 養 費 (３) 訪 問 看 護 療 養 費 (４) 特 別 療 養 費 （保 険 医 療 機 関 等 ） 第 ８条 条 例 第 ２条 第 ６項 の規 則 で定 める者 は、次 のとおりと する。 (１) 健 康 保 険 法 （大 正 11 年 法 律 第 70 号 ）第 88 条 第 １項 に規 定 する指 定 訪 問 看 護 事 業 者 (２) 柔 道 整 復 師 法 （ 昭 和 45 年 法 律 第 19 号 ）第 ２条 第 １項 に 規 定 する柔 道 整 復 師 (３) あん摩 マツサージ指 圧 師 、はり師 、きゆう師 等 に 関 する法 律 （昭 和 22 年 法 律 第 217 号 ）第 ３条 の２に 規 定 するあん摩 マツサージ 指 圧 師 、はり師 及 びきゆう師 (４) 前 各 号 に掲 げる者 のほか市 長 が認 めた者 （届 出 事 項 ） 第 ９条 受 給 者 は条 例 第 ５条 に規 定 する届 出 をすると きは、受 給 資 格 証 を添 えて行 うもの とする。 （受 給 資 格 者 証 の再 交 付 ） 第 10 条 受 給 者 は受 給 資 格 証 を破 り、汚 し、又 は失 っ たと きは、市 長 に その再 交 付 を申 請 することができる。 （受 給 資 格 証 の提 示 等 ） 第 11 条 受 給 者 は医 療 を受 ける場 合 、保 険 医 療 機 関 等 に受 給 資 格 証 及 び保 険 証 を 提 示 し、福 祉 医 療 費 請 求 書 を提 出 しなければならない。 （助 成 金 の審 査 及 び支 払 事 務 の委 託 ） 第 12 条 条 例 第 ４条 第 １号 の規 定 による保 険 医 療 機 関 等 に交 付 する助 成 金 の審 査 及 び支 払 事 務 は、市 長 が富 山 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 に 委 託 して行 うものとする。 （療 養 費 払 ）
第 13 条 条 例 第 ４条 第 １号 ただし書 及 び第 ３号 の規 定 による助 成 を受 けようとする場 合 は、重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （療 養 費 払 ）助 成 申 請 書 又 は重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （ 一 部 負 担 金 還 付 ）助 成 申 請 書 によらな ければな らない。 ２ 市 長 は前 項 の申 請 書 を受 理 したと きは、その内 容 を審 査 し、当 該 申 請 に係 る助 成 金 を 決 定 し、申 請 者 に助 成 金 を交 付 するものとする。 （受 給 資 格 証 の返 還 ） 第 14 条 受 給 者 は受 給 資 格 を喪 失 した場 合 、交 付 を受 けた受 給 資 格 証 を直 ちに 市 長 に 返 還 しなければならない。 （第 三 者 行 為 による被 害 の届 出 ） 第 15 条 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 の支 給 事 由 が第 三 者 行 為 により生 じたものであると き、受 給 者 はその事 実 、当 該 第 三 者 の氏 名 及 び住 所 並 びに被 害 の状 況 を速 やかに 市 長 に 届 けなければならない。 （自 己 負 担 限 度 額 の適 用 申 請 及 び同 認 定 証 の交 付 ） 第 16 条 条 例 第 ３条 第 ２号 に掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 であ る受 給 者 が、高 齢 者 の医 療 の確 保 に関 する法 律 施 行 令 （ 平 成 19 年 政 令 第 318 号 ）第 15 条 第 １項 第 ３号 又 は 第 ４号 の者 に 相 当 する者 として認 定 を受 けようと すると きは、重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 受 給 資 格 者 証 に 、同 項 第 ３号 又 は第 ４号 に規 定 する事 由 に該 当 することを証 明 する 書 類 を添 えて、自 己 負 担 限 度 額 適 用 申 請 書 （ 様 式 第 10 号 ）を市 長 に提 出 しなければ ならない。 ２ 市 長 は、前 項 の申 請 に 基 づ き、限 度 額 認 定 を行 ったと きは、限 度 額 適 用 認 定 証 （様 式 第 11 号 ）を交 付 する。 ３ 前 項 の認 定 証 の有 効 期 間 は当 該 認 定 を行 っ た日 の属 する月 の初 日 から翌 年 の７月 末 日 （ 当 該 認 定 を行 った日 の属 する月 が１月 から７月 の場 合 は、当 年 の７月 末 日 ）まで とする。 ４ 第 ２項 の認 定 を受 けた者 は、医 療 を受 けようとするときは、保 険 医 療 機 関 等 にこれ を提 示 しなければ ならない。 （高 額 療 養 費 相 当 額 の助 成 ） 第 17 条 条 例 第 ３条 第 ２号 に掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 であ る受 給 者 が、高 額 療 養 費
（施 行 期 日 ） １ この規 則 は、公 布 の日 から施 行 し、昭 和 58 年 ２月 １日 から適 用 する。 （魚 津 市 老 人 医 療 費 の助 成 に 関 する条 例 施 行 規 則 及 び魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 医 療 費 助 成 に関 する条 例 施 行 規 則 の廃 止 ） ２ 魚 津 市 老 人 医 療 費 の助 成 に関 する条 例 施 行 規 則 （ 昭 和 46 年 魚 津 市 規 則 第 12 号 ）及 び魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 医 療 費 助 成 に関 する条 例 施 行 規 則 （昭 和 49 年 魚 津 市 規 則 第 27 号 ）は廃 止 する。 （魚 津 市 老 人 医 療 費 の助 成 に 関 する条 例 施 行 規 則 及 び魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 医 療 費 助 成 に関 する条 例 施 行 規 則 の廃 止 に伴 う経 過 措 置 ） ３ この規 則 の施 行 日 前 に行 われた医 療 に係 る前 項 の規 定 による廃 止 前 の魚 津 市 老 人 医 療 費 の助 成 に関 する条 例 施 行 規 則 及 び魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 医 療 費 助 成 に 関 する条 例 施 行 規 則 については、なお従 前 の例 による。 附 則 （昭 和 59 年 10 月 23 日 規 則 第 14 号 ） この規 則 は、公 布 の日 から施 行 し、昭 和 59 年 10 月 １日 から適 用 する。 附 則 （昭 和 62 年 ２月 ５日 規 則 第 ２号 ） この規 則 は、公 布 の日 から施 行 し、昭 和 62 年 １月 １日 から適 用 する。 附 則 （平 成 ９年 ８月 26 日 規 則 第 31 号 ） この規 則 は、平 成 ９年 ９月 １日 から施 行 する。 附 則 （平 成 10 年 ３月 20 日 規 則 第 ９号 ） この規 則 は、公 布 の日 から施 行 し、この規 則 による改 正 後 の（中 略 ）「魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 助 成 条 例 施 行 規 則 」（ 中 略 ） の規 定 は、平 成 10 年 １月 １日 から適 用 する。 附 則 （平 成 13 年 ３月 16 日 規 則 第 ８号 ） この規 則 は、公 布 の日 から施 行 する。 附 則 （平 成 14 年 12 月 19 日 規 則 第 30 号 ） この規 則 は、平 成 15 年 １月 １日 から施 行 し、平 成 14 年 10 月 １日 から適 用 する。 附 則 （平 成 19 年 ３月 19 日 規 則 第 11 号 ） この規 則 は、平 成 19 年 ４月 １日 から施 行 する。 附 則 （平 成 20 年 ３月 19 日 規 則 第 14 号 ） （施 行 期 日 ） １ この規 則 は、平 成 20 年 ４月 １日 から施 行 する。 （経 過 措 置 ） ２ この規 則 の施 行 の際 現 に交 付 されているこの規 則 による改 正 前 の魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 助 成 条 例 施 行 規 則 の重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 受 給 資 格 証 、 一 部 負 担 金 還 付 該 当 者 証 、福 祉 医 療 費 請 求 書 、重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （療 養 費 払 ） 助 成 申 請 書 、重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （ 一 部 負 担 金 還 付 ）助 成 申 請 書 及 び限 度 額 適 用 認 定 証 につ いては、この規 則 による改 正 後 の魚 津 市 重 度 心 身 障 害
者 等 医 療 費 助 成 条 例 施 行 規 則 の重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 受 給 資 格 証 、一 部 負 担 金 還 付 該 当 者 証 、福 祉 医 療 費 請 求 書 、重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （ 療 養 費 払 ）助 成 申 請 書 、重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （一 部 負 担 金 還 付 ） 助 成 申 請 書 及 び 限 度 額 適 用 認 定 証 とみなす。 附 則 （平 成 20 年 ８月 19 日 規 則 第 35 号 ） （施 行 期 日 ） １ この規 則 は、平 成 20 年 10 月 １日 から施 行 する。 （経 過 措 置 ） ２ この規 則 の施 行 の際 現 に交 付 されているこの規 則 による改 正 前 の魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 助 成 条 例 施 行 規 則 の一 部 負 担 金 還 付 該 当 申 請 書 、福 祉 医 療 費 請 求 書 及 び重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （一 部 負 担 金 還 付 ） 助 成 申 請 書 につ いて は、この規 則 による改 正 後 の魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 助 成 条 例 施 行 規 則 の重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 受 給 資 格 （一 部 負 担 金 還 付 該 当 ）登 録 （変 更 ）申 請 書 、福 祉 医 療 費 請 求 書 及 び重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 （一 部 負 担 金 還 付 ） 助 成 申 請 書 とみなす。 （受 給 資 格 証 の失 効 ） ３ 平 成 20 年 ９月 30 日 以 前 に交 付 されている受 給 資 格 証 （ 魚 津 市 重 度 心 身 障 害 者 等 医 療 費 助 成 条 例 （ 昭 和 58 年 魚 津 市 条 例 第 １号 ）第 ２条 第 ２項 第 １号 に掲 げる重 度 心 身 障 害 者 等 に 交 付 されているものを除 く。）については、平 成 20 年 ９月 30 日 をもって失 効 するものと する。 附 則 （平 成 26 年 ７月 31 日 規 則 第 32 号 ） この規 則 は、平 成 26 年 ８月 １日 から施 行 する。 附 則 （平 成 28 年 １月 29 日 規 則 第 １号 ） （施 行 期 日 ） １ この規 則 は、公 布 の日 から施 行 する。 （経 過 措 置 ） ２ この規 則 の施 行 の際 、この規 則 による改 正 前 の様 式 による用 紙 で現 に残 存 するもの は、当 分 の間 所 要 の調 整 をして使 用 することができる。
様 式 第 １号 （第 ３条 関 係 ） 様 式 第 １号 の２（第 ３条 関 係 ） 様 式 第 ２号 （第 ３条 関 係 ） 様 式 第 ３号 （第 ４条 関 係 ） 様 式 第 ４号 （第 ４条 関 係 ） 様 式 第 ５号 （第 ４条 関 係 ） 様 式 第 ６号 （第 ４条 関 係 ） 様 式 第 ７号 （第 ４条 関 係 ） 様 式 第 ８号 （第 ４条 関 係 ） 様 式 第 ８号 の２（第 ４条 関 係 ） 様 式 第 ９号 （第 ４条 関 係 ） 様 式 第 10 号 （第 16 条 関 係 ） 様 式 第 11 号 （第 16 条 関 係 ） 様 式 第 12 号 （第 17 条 関 係 ）
