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(1)

「東京の高齢者と介護保険」

データ集

平成26年6月

(2)

目 次

1 総人口と高齢者人口

···

2 世帯の状況

···

3 都市部における急速な高齢化の進展

···

4 要介護認定者数

···

(参考)年齢階級別にみた要介護認定者の割合

···

11

5 介護サービス利用者数

···

13

6 介護サービスの利用状況

···

15

(1) 介護給付費の支払状況

···

15

(2) 計画との比較

···

17

ア 主な居宅介護サービス

···

17

イ 地域密着型サービス

···

25

ウ 施設サービス

···

30

(3) 居宅サービス種類別利用状況

···

32

(4) 地域密着型サービス種類別利用状況

···

33

(5) 施設サービス種類別利用状況

···

34

7 介護サービス事業者の状況

···

35

8 介護人材の状況

···

39

9 認知症高齢者の状況

···

42

10 高齢者の住まいの状況

···

43

11 地域包括支援センターの状況

···

44

12 地域支援事業の状況

···

45

(3)

- 1 -

1 総人口と高齢者人口

全国に比較すると東京都の高齢化率は低いものの、65歳以上の高齢者人口は確

実に増加傾向にあります。また、高齢者人口に占める後期高齢者(75歳以上)の

割合が増えるなど、ますます高齢化が進展することが見込まれます。他方、生産年

齢人口(15歳~64歳)は今後減少していくことが予測されています。

【総人口と高齢者人口(平成26年1月1日現在)】(東京都・全国)

東京都(A)

全国(B)

(A)/(B)

総人口

1,320万人 12,722万人

10.4%

高齢者人口

284万人

3,212万人

8.8%

高齢化率

21.5%

25.2%

後期高齢者人口

135万人

1,564万人

8.6%

後期高齢者割合

10.2%

12.3%

資料:東京都総務局「住民基本台帳による東京都の世帯と人口」(平成 26 年 1 月) 総務省統計局「人口推計」(平成 26 年 1 月報)

【年齢区分別人口の推移】(東京都)

1,499 1,421 1,425 1,477 1,484 1,421 1,312 1,198 1,122 8,705 8,686 8,696 8,850 8,788 8,653 8,544 8,261 7,770 942 1,159 1,318 1,426 1,605 1,529 1,345 1,465 1,742 589 751 977 1,216 1,473 1,712 1,977 2,033 2,028 11,735 12,017 12,416 12,970 13,349 13,315 13,179 12,957 12,663 0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000 平成7年 平成12年 平成17年 平成22年 平成27年 平成32年 平成37年 平成42年 平成47年 後期高齢者人口(75歳以上) 前期高齢者人口(65歳~74歳) 生産年齢人口(15歳~64歳) 年少人口(0歳~14歳) 千人 (注)平成22年以前は国勢調査結果による実数。 平成27年以降は平成 22 年国勢調査結果を基準とした、国立社会保障・人口問題研究所による「日本の地域別将来 推計人口(平成25年3月)の結果に基づいた推計値。 資料:総務省「国勢調査」(平成7年・12年・17年・22年) 国立社会保障・人口問題研究所「日本の地域別将来推計人口」(平成25年3月)

(4)

【高齢者人口の推移】(東京都)

942 1,159 1,318 1,426 1,605 1,529 1,345 1,465 1,742 589 751 977 1,216 1,473 1,712 1,977 2,033 2,028 1,531 1,910 2,296 2,642 3,077 3,241 3,322 3,498 3,770 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 平成7年 平成12年 平成17年 平成22年 平成27年 平成32年 平成37年 平成42年 平成47年 後期高齢者人口(75歳以上) 前期高齢者人口(65歳~74歳) 千人 (注)平成22年以前は国勢調査結果による実数。 平成27年以降は平成 22 年国勢調査結果を基準とした、国立社会保障・人口問題研究所による「日本の地域別将来 推計人口(平成25年3月)の結果に基づいた推計値。 資料:総務省「国勢調査」(平成7年・12年・17年・22年) 国立社会保障・人口問題研究所「日本の地域別将来推計人口」(平成25年3月)

【高齢化率の推移】(東京都・全国)

14.5% 17.3% 20.1% 22.8% 26.8% 29.1% 30.3% 31.6% 33.4% 13.0% 15.8% 18.3% 20.1% 23.1% 24.3% 25.2% 27.0% 29.8% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 40.0% 平成7年 平成12年 平成17年 平成22年 平成27年 平成32年 平成37年 平成42年 平成47年

全国

東京都

(注)平成22年以前は国勢調査結果による。 平成27年以降は平成 22 年国勢調査結果を基準とした、国立社会保障・人口問題研究所による「日本の地域別将来 推計人口(平成25年3月)の結果に基づく。 資料:総務省「国勢調査」(平成7年・12年・17年・22年) 国立社会保障・人口問題研究所「日本の地域別将来推計人口」(平成25年3月)

(5)

- 3 -

2 世帯の状況

東京都における一般世帯総数は平成37年(2025年)までは増加し、その後は

減少していくことが予想されています。しかしながら高齢単身世帯と高齢夫婦世帯は、

世帯総数が減少に向かう平成37年(2025年)以降も引き続き増加していくこと

が見込まれています。高齢単身世帯のうち、特に世帯主が後期高齢者である世帯の増

加が顕著です。

一般世帯に占める高齢世帯の割合は、全国的に増加していきますが、東京都におけ

る割合は全国平均と比較すると低い状況にあります。

【一般世帯総数と高齢世帯数の推移】(東京都)

4,393 4,604 4,802 5,259 5,305 5,328 5,305 5,160 4,900 295 378 447 500 581 611 619 638 672 159 213 252 299 361 359 325 370 465 106 176 247 323 415 490 565 584 577 4,952 5,371 5,747 6,382 6,663 6,789 6,814 6,752 6,614 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 平成 7年 平成12年 平成17年 平成22年 平成27年 平成32年 平成37年 平成42年 平成47年 高齢単身世帯 後期高齢者(75歳以上) 高齢単身世帯 前期高齢者(65歳~74歳) 高齢夫婦世帯 その他の一般世帯 千世帯 (注)高齢単身世帯とは、世帯主が65~74歳(前期高齢者)もしくは75歳以上(後期高齢者)の一般世帯を言う。 高齢夫婦世帯とは、世帯主が65歳以上で夫婦のみの一般世帯を言う。 平成22年以前は国勢調査結果による。 平成27年以降は平成22年国勢調査結果を基準とした、国立社会保障・人口問題研究所による「日本の世帯数の 将来推計(都道府県別推計)』(平成26年4月)の結果に基づく。 資料:総務省「国勢調査」(平成7年・12年・17年・22年) 国立社会保障・人口問題研究所「日本の世帯数の将来推計(都道府県別推計)」(平成26年4月)

(6)

【一般世帯に占める高齢世帯の割合の推移】(東京都・全国)

19.7% 23.8% 27.6% 31.2% 35.7% 37.8% 38.4% 39.3% 40.8% 17.6% 21.3% 24.4% 25.7% 29.4% 30.6% 31.2% 32.9% 35.8% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 40.0% 45.0% 平成 7年 平成12年 平成17年 平成22年 平成27年 平成32年 平成37年 平成42年 平成47年 高齢世帯の割合(全国) 高齢世帯の割合(東京都) (注)高齢世帯とは、世帯主が65歳以上の一般世帯を言う。 平成22年以前は国勢調査結果による。 平成27年以降は平成22年国勢調査結果を基準とした、国立社会保障・人口問題研究所による「日本の世帯数の 将来推計(都道府県別推計)』(平成26年4月)の結果に基づく。 資料:総務省「国勢調査」(平成7年・12年・17年・22年) 国立社会保障・人口問題研究所「日本の世帯数の将来推計(都道府県別推計)」(平成26年4月)

(7)

- 5 -

3 都市部における急速な高齢化の進展

平成22年(2010年)と平成37年(2025年)の高齢者人口(65歳以上)

を比較すると、都市部での増加率が高いと予想されています。特に後期高齢者人口(7

5歳以上)の増加が顕著であり、増加数でみると、高齢者人口、後期高齢者人口とも

に東京都が全国1位となります。

2010年時点の

高齢者人口(万人)

2025年時点の

高齢者人口(万人)

増加率

増加数

(万人)

順位

東京都

267.9

332.2

+24%

64.3

1

神奈川県

183.0

244.8

+34%

61.8

2

埼玉県

147.0

198.2

+35%

51.2

3

大阪府

198.5

245.7

+24%

47.2

4

千葉県

133.9

179.8

+34%

45.8

5

愛知県

150.6

194.3

+29%

43.7

6

秋田県

32.1

35.3

+10%

3.2

43

和歌山県

27.4

30.3

+10%

2.9

44

鳥取県

15.5

17.9

+15%

2.4

45

高知県

22.0

24.2

+10%

2.1

46

島根県

20.9

22.6

+8%

1.8

47

全国

2,948.4

3,657.3

+24%

709.0

都道府県別の高齢者(65歳以上)人口の推移

(注)2010年高齢者人口「平成22年国勢調査」(総務省統計局) 2025年高齢者人口「日本の地域別将来推計人口 平成25年3月」(国立社会保障・人口問題研究所)

2010年時点の

高齢者人口(万人)

2025年時点の

高齢者人口(万人)

増加率

増加数

(万人)

順位

東京都

123.4

197.7

+60%

74.3

1

神奈川県

79.4

148.5

+87%

69.2

2

大阪府

84.3

152.8

+81%

68.5

3

埼玉県

58.9

117.7

+100%

58.8

4

千葉県

56.3

108.2

+92%

52.0

5

愛知県

66.0

116.6

+77%

50.6

6

佐賀県

11.4

14.3

+26%

2.9

43

高知県

12.2

14.9

+22%

2.7

44

山形県

18.1

20.7

+14%

2.6

45

鳥取県

8.6

10.5

+22%

1.9

46

島根県

11.9

13.7

+15%

1.8

47

全国

1,419.4

2,178.6

+53%

759.2

都道府県別の高齢者(75歳以上)人口の推移

(注)2010年高齢者人口「平成22年国勢調査」(総務省統計局) 2025年高齢者人口「日本の地域別将来推計人口 平成25年3月」(国立社会保障・人口問題研究所) 上記2資料の出典:厚生労働省「都市部の高齢化対策に関する検討会報告書」 参考資料(平成25年9月)

(8)

都道府県別に高齢者人口の推移をみると、平成22年(2010年)から平成 37

年(2025年)までは、東京都、神奈川県、千葉県、埼玉県、愛知県、大阪府と

いった大都市部において顕著な増加が見込まれています。続く平成37年(202

5年)から平成52年(2040年)にかけては、全国的に高齢者人口が減少に向

かう中で、これら大都市部においては引き続き高齢者人口が増加していくことが予

想されています。

【都道府県別 高齢者人口推移】 平成22年(2010年) →平成37年(2025年) 【都道府県別 高齢者人口推移】 平成37年(2025年) →平成52年(2040年)

(9)

- 7 -

後期高齢者人口の推移をみると、平成22年(2010年)から平成37年(2

025年)にかけては、東京都、神奈川県、千葉県、埼玉県、愛知県、大阪府とい

った大都市部で著しい増加が見込まれています。続く平成37年(2025年)か

ら平成52年(2040年)においては、全国的に後期高齢者は微増もしくは減少

していく中で、東京都と神奈川県においては依然増加していくことが予想されてい

ます。

資料:国立社会保障・人口問題研究所「日本の地域別将来推計人口 平成 25 年 3 月」をもとに作成 【都道府県別 後期高齢者人口推移】 平成37年(2025年) →平成52年(2040年) 【都道府県別 後期高齢者人口推移】 平成22年(2010年) →平成37年(2025年)

(10)

- 8 -

4 要介護認定者数

高齢者人口(特に後期高齢者人口)の増加や介護保険制度の浸透に伴い、要介護・

要支援認定者(以下「要介護認定者」という)の人数は大幅に増加しています。平

成24年度末では、第1号被保険者の 17.5%が要介護認定を受けています。前期

高齢者(65~74 歳)の要介護認定率は 4.6%と5%未満に留まっていますが、後

期高齢者(75 歳以上)の要介護認定率は 31.4%と 30%を超えています。

【第 1 号被保険者数と要介護認定率の推移(年度末)】(東京都)

資料:厚生労働省「介護保険事業状況報告」 (単位:千人) 20 24 28 32 34 36 37 38 39 41 43 46 49 51 174 178 181 183 187 193 201 207 214 218 218 222 230 234 195 202 209 215 221 229 238 245 253 259 261 268 279 285 10.5% 11.9% 13.5% 14.9% 15.5% 15.8% 15.5% 15.5% 15.5% 15.8% 16.5% 17.0% 17.5% 17.8% 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 18% 20% 0 50 100 150 200 250 300 要介護認定者数 第一号被保険者数 (除く、要介護認定者) 要介護認定率 万人 年度末

平成12年

平成15年

平成18年

平成21年

平成24年

平成25年

12月末

第一号被保険者数

1,946

2,150

2,376

2,590

2,787

2,850

要介護認定者数

204

319

369

409

487

506

第一号被保険者数

(除く、要介護認定者)

1,741

1,831

2,007

2,181

2,300

2,343

要介護認定率

10.5%

14.9%

15.5%

15.8%

17.5%

17.8%

平成12年 度 平成15年 度 平成18年 度 平成21年 度 平成22年 度 平成23年 度 平成24年 度 平成25年 12月末 前期高齢者数 1,176 1,255 1,347 1,406 1,374 1,389 1,449

1,493

要介護認定者数 39 60 62 61 61 63 67

70

要介護認定率 3.3% 4.8% 4.6% 4.4% 4.5% 4.5% 4.6%

4.7%

平成25年 12月末 前期高齢者数 1,176 1,255 1,347 1,406 1,449 1,493 要介護認定者数 39 60 62 61 67 70 要介護認定率 3.3% 4.8% 4.6% 4.4% 4.6% 4.7% 平 成 12年 度 平 成 15年 度 平 成 18年 度 平 成 21年 度 平 成 22年 度 平 成 23年 度 平 成 24年 度 平 成 25年 12月 末 前 期 高 齢 者 数 1,176 1,255 1,347 1,406 1,374 1,389 1,449 1,493 要 介 護 認 定 者 数 39 60 62 61 61 63 67 70 要 介 護 認 定 率 3.3% 4.8% 4.6% 4.4% 4.5% 4.5% 4.6% 4.7% 平 成 12年 度 平 成 15年 度 平 成 18年 度 平 成 21年 度 平 成 22年 度 平 成 23年 度 平 成 24年 度 平 成 25年 12月 末 (単位:千人) 平 成 12年 度 平 成 15年 度 平 成 18年 度 平 成 21年 度 平 成 24年 度 平 成 25年 12月 末 後 期 高 齢 者 数 770 895 1,029 1,184 1,338 1,357 要 介 護 認 定 者 数 165 259 307 348 420 436 要 介 護 認 定 率 21.4% 28.9% 29.8% 29.4% 31.4% 32.1%

(11)

- 9 -

【前期高齢者数と要介護認定率の推移(年度末)】(東京都)

資料:厚生労働省「介護保険事業状況報告」 (単位:千人)

平成12年

平成15年

平成18年

平成21年

平成24年

平成25年

12月末

前期高齢者数

1,176

1,255

1,347

1,406

1,449

1,493

要介護認定者数

39

60

62

61

67

70

前期高齢者数

(除く、要介護認定者)

1,136

1,195

1,284

1,345

1,382

1,422

要介護認定率

3.3%

4.8%

4.6%

4.4%

4.6%

4.7%

平成12年 度 平成15年 度 平成18年 度 平成21年 度 平成22年 度 平成23年 度 平成24年 度 平成25年 12月末 前期高齢者数 1,176 1,255 1,347 1,406 1,374 1,389 1,449

1,493

要介護認定者数 39 60 62 61 61 63 67

70

要介護認定率 3.3% 4.8% 4.6% 4.4% 4.5% 4.5% 4.6%

4.7%

平成12年 度 平成15年 度 平成18年 度 平成21年 度 平成22年 度 平成23年 度 平成24年 度 平成25年 12月末 後期高齢者数 770 895 1,029 1,184 1,241 1,290 1,338

1,357

要介護認定者数 165 259 307 348 370 392 420

436

要介護認定率 21.4% 28.9% 29.8% 29.4% 29.8% 30.4% 31.4%

32.1%

平成25年 12月末 前期高齢者数 1,176 1,255 1,347 1,406 1,449 1,493 要介護認定者数 39 60 62 61 67 70 要介護認定率 3.3% 4.8% 4.6% 4.4% 4.6% 4.7% 平 成 12年 度 平 成 15年 度 平 成 18年 度 平 成 21年 度 平 成 22年 度 平 成 23年 度 平 成 24年 度 平 成 25年 12月 末 前 期 高 齢 者 数 1,176 1,255 1,347 1,406 1,374 1,389 1,449 1,493 要 介 護 認 定 者 数 39 60 62 61 61 63 67 70 要 介 護 認 定 率 3.3% 4.8% 4.6% 4.4% 4.5% 4.5% 4.6% 4.7% 平 成 12年 度 平 成 15年 度 平 成 18年 度 平 成 21年 度 平 成 22年 度 平 成 23年 度 平 成 24年 度 平 成 25年 12月 末 後 期 高 齢 者 数 770 895 1,029 1,184 1,241 1,290 1,338 1,357 要 介 護 認 定 者 数 165 259 307 348 370 392 420 436 要 介 護 認 定 率 21.4% 28.9% 29.8% 29.4% 29.8% 30.4% 31.4% 32.1% (単位:千人) 平 成 12年 度 平 成 15年 度 平 成 18年 度 平 成 21年 度 平 成 24年 度 平 成 25年 12月 末 後 期 高 齢 者 数 770 895 1,029 1,184 1,338 1,357 要 介 護 認 定 者 数 165 259 307 348 420 436 要 介 護 認 定 率 21.4% 28.9% 29.8% 29.4% 31.4% 32.1%

4

5

5

6

7

6

6

6

6

6

6

6

7

7

114

116

119

119

121

124

128

131

134

134

131

133

138

142

118

121

124

126

128

131

135

137

140

141

137

139

145

149

3.3%

3.8%

4.3%

4.8%

5.3%

4.9%

4.6%

4.5% 4.3% 4.4% 4.5% 4.5%

4.6% 4.7%

0%

1%

2%

3%

4%

5%

6%

0

20

40

60

80

100

120

140

160

要介護認定者数

前期高齢者数

(除く、要介護認定者)

要介護認定率

万人

年度末

年度末

(12)

【後期高齢者数と要介護認定率の推移(年度末)】(東京都)

資料:厚生労働省「介護保険事業状況報告」 (単位:千人)

平成12年

平成15年

平成18年

平成21年

平成24年

平成25年

12月末

後期高齢者数

770

895

1,029

1,184

1,338

1,357

要介護認定者数

165

259

307

348

420

436

後期高齢者数

(除く、要介護認定者)

605

636

722

836

918

921

要介護認定率

21.4%

28.9%

29.8%

29.4%

31.4%

32.1%

平成12年 度 平成15年 度 平成18年 度 平成21年 度 平成22年 度 平成23年 度 平成24年 度 平成25年 12月末 後期高齢者数 770 895 1,029 1,184 1,241 1,290 1,338

1,357

要介護認定者数 165 259 307 348 370 392 420

436

要介護認定率 21.4% 28.9% 29.8% 29.4% 29.8% 30.4% 31.4%

32.1%

17

19

23

26

28

30

31

32

33

35

37

39

42

44

61

62

62

64

66

68

72

76

80

84

87

90

92

92

77

81

85

89

94

98

103

108

113

118

124

129

134

136

21.4%

24.0%

26.9%

28.9% 29.4%

30.3% 29.8% 29.4% 29.3% 29.4% 29.8% 30.4%

31.4% 32.1%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

0

20

40

60

80

100

120

140

160

要介護認定者数

後期高齢者数

(除く、要介護認定者)

要介護認定率

万人

年度末

(13)

- 11 -

※(参考)年齢階級別にみた要介護認定者の割合

年齢階級別に要介護認定を受けている高齢者の割合をみると、年齢階級が高くなる

にしたがって要介護認定率の割合が急速に高まっています。60歳代後半(65~69

歳)では 2.9%に過ぎませんが、70 歳代後半(75~79 歳)では 13.9%と 10%を

超え、80 歳代後半(85~89 歳)では 50.5%と約半数にまで達しています。

【年齢階級別要介護認定率(平成25年10月)】(全国)

870 760 630 476 293 122 40 25 47 88 141 148 88 34 2.9% 6.2% 13.9% 29.5% 50.5% 72.3% 86.3% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1,000 65~69歳 70~74歳 75~79歳 80~84歳 85~89歳 90~94歳 95歳以上 万人 人口【左軸】 要支援・要介護認定者数【左軸】 要介護認定率【右軸】 資料:厚生労働省「介護給付費実態調査」、総務省「人口推計」

(14)

要介護認定者数は右肩上がりで増加が続いているものの、要介護度別認定者の構成

比には大きな変化は見られません。

【要介護度別認定者数の推移(年度末)】(東京都)

2.4 3.0 3.9 4.8 5.6 6.1 5.0 5.0 5.3 5.4 7.4 7.8 4.5 5.1 5.3 5.4 6.4 6.6 5.6 6.9 8.5 10.3 11.2 11.9 7.0 6.2 6.3 6.9 9.2 9.8 4.2 4.9 5.7 5.3 5.4 5.7 6.6 7.0 7.2 7.5 8.7 9.0 3.2 3.5 4.0 4.4 4.7 4.9 5.7 6.3 6.5 6.3 6.4 6.5 3.1 3.4 3.7 4.3 4.5 4.8 5.0 5.2 5.3 5.6 6.2 6.3 2.8 3.2 3.5 4.0 4.2 4.2 4.4 4.5 4.7 5.1 5.8 5.9 0 10 20 30 40 50 60 万人 年度末 要介護5 要介護4 要介護3 要介護2 要介護1 経過的要介護 要支援2 要支援1 要支援 (注)第2号被保険者を含む 資料:厚生労働省「介護保険事業状況報告」

【要介護度別認定者数の構成比の推移(年度末)】(東京都)

11.4% 12.0% 13.2% 14.6% 15.7% 16.4% 13.2% 12.8% 13.1% 12.9% 14.8% 15.1% 11.9% 13.1% 13.0% 12.7% 12.7% 12.8% 26.3% 27.7% 28.9% 31.0% 31.4% 31.6% 18.3% 15.7% 15.6% 16.3% 18.4% 18.8% 19.6% 19.8% 19.6% 16.0% 15.3% 15.1% 17.2% 17.7% 17.7% 17.8% 17.4% 17.3% 14.8% 14.2% 13.5% 13.4% 13.2% 13.1% 15.0% 15.9% 16.0% 14.8% 12.7% 12.6% 14.5% 13.7% 12.7% 12.9% 12.6% 12.7% 13.0% 13.3% 13.1% 13.3% 12.3% 12.2% 13.4% 12.7% 12.1% 12.1% 11.8% 11.1% 11.4% 11.5% 11.5% 12.1% 11.6% 11.3% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 年度末 要介護5 要介護4 要介護3 要介護2 要介護1 経過的要介護 要支援2 要支援1 要支援

(15)

- 13 -

5 介護サービス利用者数

要介護認定者の増加に伴い、介護サービス利用者数も確実に増加しています。サー

ビス別の利用者構成比は、居宅介護サービス(地域密着型サービスを含む)が上昇傾

向にあり、施設介護サービスは低下傾向にあります。

【介護サービス利用者数(月平均)の推移 】(東京都)

平成12年

平成15年

平成18年

平成21年

平成24年

平成25年

12月

合計

137,619

244,528

303,527

337,089

400,670

427,397

居宅介護サービス

99,213

191,342

232,130

258,013

313,107

335,750

地域密着型介護サービス

12,209

16,533

21,634

23,284

施設介護サービス

38,406

53,186

59,188

62,542

65,929

68,363

72.1% 74.6% 76.4% 78.2% 79.6% 80.1% 76.5% 75.8% 76.1% 76.5% 77.1% 77.7% 78.1% 78.6% 4.0% 4.4% 4.7% 4.9% 5.1% 5.2% 5.4% 5.4% 27.9% 25.4% 23.6% 21.8% 20.4% 19.9% 19.5% 19.7% 19.2% 18.6% 17.8% 17.1% 16.5% 16.0% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 施設介護 サービス 地域密着型 介護サービス 居宅介護 サービス 99 133 162 191 217 233 232 236 245 258 273 293 313 336 12 14 15 17 18 20 22 23 38 45 50 53 56 58 59 61 62 63 63 64 66 68 138 179 211 245 273 291 304 311 322 337 354 377 401 427 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 万人 施設介護 サービス 地域密着型 介護サービス 居宅介護 サービス (注)平成 18 年度以降は、居宅介護サービスには居宅介護予防サービス、地域密着型介護サービスには地域密着型介護予防サ ービスを含む。 資料:厚生労働省「介護保険事業状況報告」 99 133 162 191 217 233 232 236 245 258 273 293 313 336 12 14 15 17 18 20 22 23 38 45 50 53 56 58 59 61 62 63 63 64 66 68 138 179 211 245 273 291 304 311 322 337 354 377 401 427 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 万人 施設介護 サービス 地域密着型 介護サービス 居宅介護 サービス (単位:人)

(16)

【介護サービス別利用者数構成比の推移 】(東京都)

72.1% 74.6% 76.4% 78.2% 79.6% 80.1% 76.5% 75.8% 76.1% 76.5% 77.1% 77.7% 78.1% 78.6% 4.0% 4.4% 4.7% 4.9% 5.1% 5.2% 5.4% 5.4% 27.9% 25.4% 23.6% 21.8% 20.4% 19.9% 19.5% 19.7% 19.2% 18.6% 17.8% 17.1% 16.5% 16.0% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 施設介護 サービス 地域密着型 介護サービス 居宅介護 サービス

(17)

- 15 -

6 介護サービスの利用状況

(1)介護給付費の支払状況

介護給付費の居宅介護サービス、地域密着型サービス、施設介護サービスの内訳

では、居宅介護サービスと地域密着型サービスの割合が上昇傾向にあり、施設介護

サービスの割合は低下傾向にあります。

また、東京都は全国に比べ居宅介護サービス(地域密着型サービスを含む)の割

合が高く、施設サービスの割合が低いのも特徴です。

【介護給付費の推移】(東京都)

平成12年

平成15年

平成18年

平成21年

平成24年

合計

2,520

4,377

4,813

5,604

6,743

居宅介護サービス

1,087

2,368

2,730

3,253

4,141

地域密着型介護サービス

206

292

421

施設介護サービス

1,433

2,009

1,877

2,059

2,182

(注)居宅介護サービスには居宅介護予防サービス、地域密着型介護サービスには地域密着型介護予防サービスを含む 資料:厚生労働省「介護保険事業状況報告」 1,087 1,604 1,977 2,368 2,675 2,849 2,730 2,813 2,960 3,253 3,515 3,797 4,141 206 249 267 292 320 360 421 1,433 1,722 1,924 2,009 2,095 2,041 1,877 1,957 1,962 2,059 2,104 2,117 2,182 2,520 3,327 3,901 4,377 4,770 4,890 4,813 5,018 5,189 5,604 5,939 6,274 6,743 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 億円 施設介護サービス 地域密着型介護サービス 居宅介護サービス (単位:億円)

(18)

【サービス別介護給付費の構成比の推移】(全国・東京都)

43.2% 48.2% 50.7% 54.1% 56.1% 58.3% 61.0% 61.0% 62.2% 63.3% 64.6% 66.3% 67.6% 33.9% 39.0% 42.6% 46.5% 49.0% 51.9% 55.6% 56.7% 58.1% 59.4% 61.0% 62.3% 63.8% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 東京都 居宅介護サービス(地域密着型介護サービスを含む) 全国 居宅介護サービス(地域密着型介護サービスを含む)

(19)

- 17 -

(2)計画との比較

ア 主な居宅介護サービス

各サービスとも、毎年度のサービス量は増加傾向にあります。

※ 平成 18 年度からは、介護予防サービスが新たに設けられたため、17 年度以

前との単純比較は困難です。

【訪問介護】

(注)単位が平成15年度までは(時間/週)、平成18年度以降は(回/週)のためグラフを分割している。 361,077 656,583 335,090 638,011 92.8% 97.2% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 平成12年度 平成15年度 計画 実績 対計画比 (時間/週) 426,071 413,355 466,721 487,253 459,899 400,064 436,682 493,097 107.9% 96.8% 93.6% 101.2% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (回/週)

(20)

【介護予防訪問介護】

【訪問看護】

662,594 489,938 545,373 575,321 226,968 468,256 477,654 529,602 34.3% 95.6% 87.6% 92.1% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (人/年)

46,089

32,711

30,382

36,296

44,849

47,516

21,781

29,025

32,655

35,388

61,849

74,358

47.3%

88.7%

107.5%

97.5%

137.9%

156.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

140%

160%

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

70,000

80,000

平成12年度 平成15年度 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度

計画

実績

対計画比

(回/週)

(21)

- 19 -

【介護予防訪問看護】

【訪問リハビリテーション】

(注)平成21年度の計画のみ、単位は(日/週) 3,150 2,065 3,053 3,380 812 2,068 4,680 5,795 25.8% 100.2% 153.3% 171.4% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 140% 160% 180% 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (回/週)

3,017

1,336

1,473

4,412

14,027

15,228

780

1,222

2,555

9,620

13,587

16,201

25.9%

91.5%

173.5%

218.1%

96.9%

106.4%

-30%

20%

70%

120%

170%

220%

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

18,000

平成12年度 平成15年度 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度

計画

実績

対計画比

(回/週)

(22)

【介護予防訪問リハビリテーション】

(注)平成21年度の計画のみ、単位は(日/週)

【通所介護・通所リハビリテーション(平成12~18年度)】

166 407 1,301 1,452 109 855 1,193 1,503 66.0% 209.9% 91.7% 103.5% -30% 20% 70% 120% 170% 220% 0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (回/週)

46,089

32,711

30,382

21,781

29,025

32,655

47.3%

88.7%

107.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

45,000

50,000

平成12年度

平成15年度

平成18年度

計画

実績

対計画比

(回/週)

(23)

- 21 -

【通所介護(平成21~25年度)】

【通所リハビリテーション(平成21~25年度)】

134,996

189,832

204,445

143,283

187,024

226,247

106.1%

98.5%

110.7%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

平成21年度

平成24年度

平成25年度

計画

実績

対計画比

(回/週)

30,880

36,515

38,860

30,750

31,595

35,927

99.6%

86.5%

92.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

45,000

平成21年度

平成24年度

平成25年度

計画

実績

対計画比

(回/週)

(24)

【介護予防通所介護・通所リハビリテーション(平成18年度)】

【介護予防通所介護(平成21~25年度)】

275,928

103387

37.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

平成18年度

計画

実績

対計画比 (人/年)

233,647

345,926

377,324

247,073

343,879

430,929

105.7%

99.4%

114.2%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

450,000

500,000

平成21年度

平成24年度

平成25年度

計画

実績

対計画比

(人/年)

(25)

- 23 -

【介護予防通所リハビリテーション(平成21~25年度)】

【短期入所生活介護・短期入所療養介護】

42,342

49,736

54,525

41,575

48,291

46,317

98.2%

97.1%

84.9%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

平成21年度

平成24年度

平成25年度

計画

実績

対計画比

(人/年)

29,843

25,807

30,032

39,448

45,815

48,890

13,371

25,889

32,172

39,042

38,865

44,738

44.8%

100.3%

107.1%

99.0%

84.8%

91.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

平成12年度 平成15年度 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度

計画

実績

対計画比

(日/週)

(26)

【介護予防短期入所生活介護・介護予防短期入所療養介護】

(注1) 国保連合会の審査支払データに基づき作成しているため、区市町村の償還払い分は含まない。 (注2)短期入所生活介護・短期入所療養介護について、振替利用分の回数を区市町村決算額から推計し、実績に含めた。(平成 13 年度まで) (注3)訪問介護のうち、通院等乗降介助については、1 回を 30 分として計算し、実績に含めた。(平成 15 年度から 17 年度まで)

1,563

600

515

583

226

481

383

464

14.5%

80.1%

74.4%

79.6%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600

1,800

平成18年度

平成21年度

平成24年度

平成25年度

計画

実績

対計画比

(日/週)

(27)

- 25 -

イ 地域密着型サービス

地域密着型サービスは、平成 18 年度から開始されたサービスであるため、開始

当初はあまり利用されていないサービスも見られましたが、利用者数は毎年度増加

しています。

【定期巡回・随時対応型訪問介護看護】

【夜間対応型訪問介護】

5,962 16,019 1,602 7,945 26.9% 49.6% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000 18,000 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (人/年) 37,030 23,553 30,556 32,187 1,332 19,408 29,350 31,868 3.6% 82.4% 96.1% 99.0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (人/年)

(28)

【認知症対応型通所介護】

(注)単位が平成21年度までは(人)、平成24年度以降は(回/年)のためグラフを分割している。

【介護予防認知症対応型通所介護】

(注)単位が平成21年度までは(人)、平成24年度以降は(回/年)のためグラフを分割している。 9,371 1,121 544 592 5.8% 52.8% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000 10,000 平成18年度 平成21年度 計画 実績 対計画比 (人) 73,234 112,230 81,912 108,786 111.8% 96.9% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000 平成18年度 平成21年度 計画 実績 対計画比 (人) 1,160,706 1,238,729 965,970 1,038,414 83.2% 83.8% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 200,000 400,000 600,000 800,000 1,000,000 1,200,000 1,400,000 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (回/年) 3,387 4,819 2,238 2,684 66.1% 55.7% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (回/年)

(29)

- 27 -

【小規模多機能型居宅介護】

【介護予防小規模多機能型居宅介護】

25,055 14,979 24,117 31,284 676 9,082 22,276 26,547 2.7% 60.6% 92.4% 84.9% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (人/年) 5,582 902 1,346 1,866 26 348 995 1,159 0.5% 38.6% 73.9% 62.1% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (人/年)

(30)

【認知症対応型共同生活介護】

(注1)平成12、15年度は、居宅介護サービスに分類されていたため、グラフを分割している。 (注2)単位について、平成18年度以前は年平均、平成21年度以降は月平均のため、グラフを分割している。

【介護予防認知症対応型共同生活介護】

(注)単位が平成18年度までは年平均、平成21年度以降は月平均のためグラフを分割している。 220 1,786 129 1,531 58.6% 85.7% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 1,800 2,000 平成12年度 平成15年度 計画 実績 対計画比 (人) 59,432 58,448 98.3% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000 60,000 平成18年度 計画 実績 対計画比 (人)

2,915

103

3.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

平成18年度

計画

実績

対計画比

(人) 6,065 7,788 8,955 5,277 6,852 8,143 87.0% 88.0% 90.9% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000 10,000 平成21年度 平成24年度 平成25年度 計画 実績 対計画比 (人)

43

36

39

8

19

24

18.6%

53.7%

60.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

平成21年度

平成24年度

平成25年度

計画

実績

対計画比

(人)

(31)

- 29 -

【複合型サービス】

(注1) 実績値は国保連合会の審査支払データで、毎月の利用者延べ数の合計値である。

1,823

4,302

90

739

4.9%

17.2%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

平成24年度

平成25年度

計画

実績

対計画比

(人/年)

(32)

ウ 施設サービス

平成17年度に国から療養病床の再編成の方針が示されたため、同年度以降は介

護療養型医療施設の利用者数が減少しています。一方、介護老人福祉施設と介護老

人保健施設の利用者数は増加しています。

【介護老人福祉施設(特養)】

【介護老人保健施設(老健)】

28,600

31,523

34,038

36,833

40,498

43,061

27,234

30,757

33,445

36,056

39,541

41,134

95.2%

97.6%

98.3%

97.7%

97.6%

95.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

45,000

50,000

平成12年度 平成15年度 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度

計画

実績

対計画比

(人)

11,045

14,390

17,370

20,918

21,426

22,497

10,660

13,577

17,151

19,612

20,787

21,654

96.5%

94.4%

98.7%

93.8%

97.0%

96.3%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

平成12年度 平成15年度 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度

計画

実績

対計画比

(人) (人)

(33)

- 31 -

【介護療養型医療施設】

(注1)平成 18 年度以降の介護老人福祉施設には、地域密着型介護老人福祉施設を含む。 (注2)国保連合会の審査支払データに基づき作成しているため、区市町村の償還払い分は含まない。 (注3)計画・実績ともに都外施設利用分を含む月平均利用者数であり、整備(目標)数とは一致しない。

14,965

10,019

10,562

8,868

7,169

7,124

5,046

9,770

9,459

8,258

6,625

6,264

33.7%

97.5%

89.6%

93.1%

92.4%

87.9%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

平成12年度 平成15年度 平成18年度 平成21年度 平成24年度 平成25年度

計画

実績

対計画比

(人)

(34)

(3)居宅サービス種類別利用状況

サービス種類別の利用率(居宅サービス利用者に占める当該サービスを利用

している者の割合)を全国と比較すると、訪問介護、訪問入浴介護、訪問看護、

居宅療養管理指導、特定施設入居者生活介護などの利用率は全国を上回ってい

ます。一方、通所介護、通所リハビリテーション、短期入所生活介護は利用率

が全国を下回っています。

【居宅サービスの種類別利用率】(東京都・全国)

(介護サービス+介護予防サービス)

45.8% 3.8% 12.5% 2.1% 40.3% 7.6% 43.2% 7.1% 23.2% 10.1% 38.4% 2.3% 9.2% 2.3% 44.9% 15.0% 42.8% 10.5% 12.0% 4.9% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 訪問介護 介護予防訪問介護 訪問入浴介護 介護予防訪問入浴介護 訪問看護 介護予防訪問看護 訪問リハビリテーション 介護予防訪問リハビリテーション 通所介護 介護予防通所介護 通所リハビリテーション 介護予防通所リハビリテーション 福祉用具貸与 介護予防福祉用具貸与 短期入所生活介護 介護予防短期入所生活介護 居宅療養管理指導 介護予防居宅療養管理指導 特定施設入居者生活介護 介護予防特定施設入居者生活介護 東京都 全国 (注)居宅サービス種類別利用率=各サービスの利用者数/居宅サービス利用者総数 資料:厚生労働省「介護給付費実態調査」(平成24年5月~平成25年4月審査分)

(35)

- 33 -

(4)地域密着型サービス種類別利用状況

サービス種類別にみると、夜間対応型訪問介護および認知症対応型通所介護の

利用率は、全国を上回っていますが、小規模多機能型居宅介護、認知症対応型共

同生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護などでは全国を下回っ

ています。

【地域密着型サービスの種類別利用率】(東京都・全国)

(介護サービス+介護予防サービス)

0.2% 0.5% 1.8% 0.4% 1.6% 0.0% 0.1% 0.0% 0.1% 0.1% 1.0% 1.3% 3.1% 0.1% 0.5% 0.0% 0.0% 0.5% 1.0% 1.5% 2.0% 2.5% 3.0% 3.5% 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 夜間対応型訪問介護 認知症対応型通所介護 小規模多機能型居宅介護 認知症対応型共同生活介護 地域密着型特定施設 入居者生活介護 地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 複合型サービス 東京都 全国 (注)地域密着型サービス種類別利用率=各地域密着型サービスの利用者数/認定者数(要支援1~要介護5の合計) 資料:厚生労働省「介護給付費実態調査」(平成25年12月)

(36)

(5)施設サービス種類別利用状況

介護福祉施設サービス(特養)、介護保健施設サービス(老健)ともに全国を

下回っています。介護療養施設サービス(療養型)については、ほぼ同じ利用率

です。

【施設サービスの種類別利用率】(東京都・全国)

(注)施設サービス種類別利用率=各施設サービスの利用者数/認定者数(要介護1・2、3~5、要介護全体) 資料:厚生労働省「介護給付費実態調査」(平成25年12月) 2.5% 19.6% 11.0% 3.4% 8.3% 5.9% 0.1% 3.3% 1.7% 2.7% 20.7% 11.6% 4.6% 12.1% 8.3% 0.1% 3.2% 1.7% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 要介護 1、2 要介護 3~5 要介護 全体 要介護 1、2 要介護 3~5 要介護 全体 要介護 1、2 要介護 3~5 要介護 全体 介護福祉施設 サー ビ ス ( 特養 ) 介護保健施設サー ビ ス ( 老健) 介護療養施設サー ビ ス ( 療養 型) 東京都 全国 介護福祉施設 サービス (特養) 介護保健施設 サービス (老健) 介護療養施設 サービス (療養型)

(37)

- 35 -

7 介護サービス事業者の状況

制度開始以来、介護サービス事業者は全体として順調に増え続けています。指定

の更新制が導入された平成18年度を境に、訪問介護及び居宅介護支援等の一部の

サービス種別の事業者が一旦減少しましたが、近年は再び増加傾向にあります。一

方で通所介護は継続的に増加しています。

また都内では全国と比較して、営利法人の参入が多くなっています。

【法人種類別の指定事業者数(訪問介護)】(東京都・全国)

(平成24年)

総数

営利法人

社会福祉法人

NPO法人

医療法人

その他

事業所数

2,296

1,775

221

182

47

71

割合

100.0%

77.3%

9.6%

7.9%

2.0%

3.1%

事業所数

25,118

15,731

5,284

1,420

1,493

1,190

割合

100.0%

62.6%

21.0%

5.7%

5.9%

4.7%

全国

東京都

資料:厚生労働省「介護サービス施設・事業所調査」

【指定事業者の法人種別構成比の推移(訪問介護)】(東京都・全国)

資料:厚生労働省「介護サービス施設・事業所調査」 10.0% 14.0% 5.7% 8.6% 4.1% 6.4% 3.5% 5.7% 3.1% 4.7% 5.6% 10.4% 4.0% 9.0% 3.0%7.5% 2.2% 6.6% 2.0% 5.9% 6.5% 2.1% 7.2% 4.7% 8.4% 5.7% 8.3% 5.9% 7.9% 5.7% 16.0% 43.2% 12.0% 33.0% 10.5% 26.2% 10.3% 25.0% 9.6% 21.0% 61.9% 30.3% 71.1% 44.8% 73.9% 54.3% 75.6% 56.9% 77.3% 62.6% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 東京 全国 東京 全国 東京 全国 東京 全国 東京 全国 平成12年 平成15年 平成18年 平成21年 平成24年 営利法人 社会福祉法人 NPO法人 医療法人 その他 平成12年 4月 訪問介護 908か所 1,930か所 112.6% 増 3,143か所 246.1% 増 2,660か所 193.0% 増 2,901か所 219.5% 増 3,190か所 251.3% 増 通所介護 424か所 711か所 67.7% 増 1,240か所 192.5% 増 1,521か所 258.7% 増 2,437か所 474.8% 増 3,185か所 651.2% 増 居宅介護 支援 1,588か所 2,395か所 50.8% 増 3,364か所 111.8% 増 2,908か所 83.1% 増 3,224か所 103.0% 増 3,549か所 123.5% 増 資料:「居宅介護支援事業者、居宅サービス事業者及び介護予防サービス事業者の指定について(東京都) (注)増加率は、12年4月値に対する増加数の比率 平成21年 4月 平成15年 4月 平成24年 4月 平成26年 4月 平成18年 4月1日

(38)

【法人種類別の指定事業者数(通所介護)】(東京都・全国)

(平成24年)

総数

営利法人

社会福祉法人

NPO法人

医療法人

その他

事業所数

2,243

1,531

447

109

74

82

割合

100.0%

68.3%

19.9%

4.9%

3.3%

3.7%

事業所数

29,815

15,834

9,399

1,465

2,046

1,071

割合

100.0%

53.1%

31.5%

4.9%

6.9%

3.6%

全国

東京都

【指定事業者の法人種別構成比の推移(通所介護)】(東京都・全国)

資料:厚生労働省「介護サービス施設・事業所調査」 46.0% 24.1% 6.0% 7.1% 3.6% 4.8% 4.0% 4.3% 3.7% 3.6% 1.9% 4.2% 5.2% 7.9% 5.0% 8.2% 4.1% 8.0% 3.3% 6.9% 2.2% 1.3% 7.0% 4.0% 7.9% 5.5% 6.3% 5.4% 4.9% 4.9% 43.3% 66.0% 62.8% 61.9% 46.3% 45.3% 32.3% 40.6% 19.9% 31.5% 6.6% 4.5% 19.0% 19.1% 37.4% 36.2% 53.2% 41.6% 68.3% 53.1% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 東京 全国 東京 全国 東京 全国 東京 全国 東京 全国 平成12年 平成15年 平成18年 平成21年 平成24年 営利法人 社会福祉法人 NPO法人 医療法人 その他

(39)

- 37 -

【法人種類別の指定事業者数(居宅介護支援)】(東京都・全国)

(平成24年)

【指定事業者の法人種別構成比の推移(居宅介護支援)】(東京都・全国)

資料:厚生労働省「介護サービス施設・事業所調査」 21.6% 21.0% 10.3% 14.4% 7.3% 10.5% 5.7% 8.6% 5.0% 7.1% 19.4% 25.1% 15.8% 23.6% 13.4% 21.1% 11.0% 19.4% 9.8% 17.0% 1.9% 0.9% 3.3% 1.9% 4.5% 3.0% 5.4% 3.5% 5.2% 3.6% 19.2% 35.0% 22.8% 34.1% 17.7% 30.6% 17.5% 29.9% 14.7% 26.7% 37.9% 18.1% 47.8% 26.0% 57.0% 34.8% 60.5% 38.7% 65.3% 45.6% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 東京 全国 東京 全国 東京 全国 東京 全国 東京 全国 平成12年 平成15年 平成18年 平成21年 平成24年 営利法人 社会福祉法人 NPO法人 医療法人 その他

総数

営利法人

社会福祉法人

NPO法人

医療法人

その他

事業所数

2,754

1,797

406

142

270

139

割合

100.0%

65.3%

14.7%

5.2%

9.8%

5.0%

事業所数

31,600

14,399

8,452

1,153

5,364

2,232

割合

100.0%

45.6%

26.7%

3.6%

17.0%

7.1%

 

東京都

全国

(40)

※ サービス別の従事者数(サービス受給者1,000人あたり)

各サービスの受給者あたりの従事者数を全国と東京都とで比較すると、訪問介

護と通所介護の従事者数は全国より少なくなっています。介護支援専門員は全国

とほぼ同じです。

【サービス受給者1,000人あたりのサービス別従事者数】(東京都)

176.0

110.0

32.8

207.7

125.1

35.0

0.0

50.0

100.0

150.0

200.0

250.0

(訪問介護)

訪問介護員

(通所介護)

介護職員

(居宅介護支援)

介護支援専門員

東京都

全国

サービス受給者千人当たり

(注)非常勤職員は常勤換算。サービス別従事者数は平成24年10月1日現在。 資料:平成24年介護サービス施設・事業所調査 介護給付費実態調査月報 (平成24年10月審査分)

(41)

- 39 -

8 介護人材の状況

介護関連職種の有効求人倍率(全国)は、常に全産業平均を大幅に上回っています。

特に、東京都をはじめ大都市圏において介護関連職種の有効求人倍率が高くなってい

ます。

東京都は全国平均よりも訪問介護員の離職率は低く、介護職員(訪問介護員以外の

介護職員)の離職率は高く、2職種合計では全国平均と等しくなっています。

従業員数の多い事業所ほど介護職員の離職率が低い傾向が見られます。

【有効求人倍率の推移】(全国)

1.14

1.47

1.74

2.10

2.20

1.33

1.38

1.65

1.80

1.92

0.86

0.98

1.06

1.02

0.77

0.45

0.56

0.68

0.82

0.97

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

介護関連職種

全産業

資料の出典:厚生労働省「職業安定業務統計」

(42)

【都道府県別有効求人倍率】(東京都・全国)

2.76倍

(43)

- 41 -

【介護職員の離職率(平成 24 年度)】(全国・東京)

17.0

18.3

14.0

17.0

20.6

11.4

0

5

10

15

20

25

2職種合計

介護職員

訪問介護員

(%)

東京都

全国

資料:介護労働安定センター「介護労働実態調査」

【事業所規模別 介護職員の離職率(平成 24 年度)】(全国)

21.2

17.6

16.3

14.0

0

5

10

15

20

25

19人以下

20人以上49人以下

50人以上99人以下

100人以上

従業員数

資料:介護労働安定センター「介護労働実態調査」

(44)

9 認知症高齢者の状況

都内の認知症高齢者は年々増加傾向にあり、平成25年11月時点では38.6

万人となっています。

【「認知症高齢者の日常生活自立度」の推移】(東京都)

24.2万人 29.6万人 33.1万人 38.6万人 10.8% 12.0% 12.5% 13.7% 7.2% 8.4% 9.0% 9.9% 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 18% 0 10 20 30 40 第3期 (平成16年12月) 第4期 (平成20年8月) 第5期 (平成23年1月) 第6期 (平成25年11月) (万人) M Ⅳ Ⅲb Ⅲa Ⅱb 発生率 (65歳以上Ⅰ以上) 発生率 (65歳以上Ⅱ以上) 資料:東京都福祉保健局高齢社会対策部「要介護者数・認知症高齢者数等の分布調査」

【要支援・要介護高齢者の「認知症高齢者の日常生活自立度」調査】(東京都)

要支援・ 要介護高齢者 合計 495,921人 2.0% 4.3% 10.1% 23.4% 43.6% 69.2% 1.3% 2.9% 6.8% 16.1% 31.6% 55.7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 65~69歳 70~74歳 75~79歳 80~84歳 85~89歳 90歳~ 各年齢層に占める Ⅰ以上の割合 各年齢層に占める Ⅱ以上の割合 年齢が上がると、認知症の割合が急増 ※≪参考≫ 認知症高齢者の日常生活自立度の判定基準  自立  日常生活自立度ⅠからMに該当しない(認知症を有さない)方  Ⅰ  何らかの認知症を有するが、日常生活は家庭内及び社会的にほぼ自立している。  Ⅱ(a、b)  日常生活に支障を来たすような症状・行動や意思疎通の困難さが多少見られても、誰かが注意していれば自立できる。(a=家庭外で b=家庭内でも)  Ⅲ(a、b)  日常生活に支障を来たすような症状・行動や意思疎通の困難さが見られ、介護を必要とする。 (a=日中を中心 b=夜間を中心)  Ⅳ  日常生活に支障を来たすような症状・行動や意思疎通の困難さが頻繁に見られ、常に介護を必要とする。 何 ら か の 認 知 症 の 症 状 が あ る 見 守 り 又 は 支 援 が 必 要 ※ 平成25年1月1日現在の高齢者人口 2,751,484人(総務局調べ)に占める割合 自立 117,729 23.7% Ⅰ 105,589 21.3% Ⅱ 140,219 28.3% Ⅲ 90,506 18.3% Ⅳ 33,761 6.8% M 8,117 1.6% 認知症高齢者の日常生活自立度 ○ 認知症生活自立度Ⅰ以上の 人数 : 378,192人 ○要支援・要介護高齢者に占める割合 : 76.3% ○高齢者人口に占める割合※ : 13.7% ○認知症生活自立度Ⅱ以上の 人数 : 272,603人 ○要支援・要介護高齢者に占める割 合 : 55.0% ○高齢者人口に占める割合※ : 9.9%

調査結果

(45)

- 43 -

10 高齢者の住まいの状況

平成26年4月時点の都内の有料老人ホームは622施設、サービス付き高齢者向

け住宅は207件となっています。

【高齢者の住まいの状況】(東京都)

(注)各年4月1日現在の数値。 資料:東京都福祉保健局高齢社会対策部計画課調査「介護保険施設等開設状況」

施設数・件数

定員数

施設数・件数

定員数

施設数・件数 定員(戸)数

有料老人ホーム(専用)

548

34,233

591

36,970

622

39,061

 

うち、介護付き有料老人ホーム

520

33,938

544

35,600

 

うち、混合型

464

31,023

485

32,397

うち、専用型

56

2,915

59

3,203

うち、住宅型有料老人ホーム

71

3,032

78

3,461

サービス付き高齢者向け住宅

84

3,036

159

6,141

207

7,944

平成24年4月

平成25年4月

平成26年4月

(46)

11 地域包括支援センターの状況

平成26年4月時点の都内の地域包括支援センターは401か所となっています。

都内の地域包括支援センターは、全国と比べ委託型センターの割合が高い現状が

あります。

【現状その1】

【現状その2】

【地域包括支援センター設置状況】(東京都)

(注)各年4月1日現在の数値。

全国と比べ委託型センターの割合が高い

東京都

全国

直営 6%

直営

29%

委託 94%

委託 71%

都内センターの9割以上が委

託型

区市町村によるセンターへの

支援について「十分実施して

いる」あるいは「ある程度実施

されている」と認識しているセ

ンターは半数以下(センター

実態調査 21年3月)

地域のネットワーク構築力が不充分

都内センターにおいて職員の力量不足を感じる業務

都内センターの 職員が力量不足 を感じる業務は、 「地域における ネットワークの構 築」が最も多い (24年度運営状 況調査)

平成25年4月平成26年4月

地域包括支援センター

377

401

うち直営

23

22

うち委託

354

379

社会福祉法人

258

251

社会福祉協議会

18

18

医療法人

60

65

財団法人

4

4

社団法人

12

11

NPO

3

3

株式会社等

15

16

組合

2

3

(47)

- 45 -

12 地域支援事業の状況

地域支援事業は、高齢者が要介護(要支援)状態となることを予防するとともに、

要介護状態となった場合でも、可能な限り自立した生活を営むことができるよう支援

することを目的として、各区市町村が実施する事業です。地域支援事業費は、制度が

創設された平成18年度以降、年々増加しています。

【地域支援事業費の実績】

単位:百万円 平成 18年度 平成 19年度 平成 20年度 平成 21年度 平成 22年度 平成 23年度 平成 24年度 介護予防事業 1,548 2,189 5,991 6,329 6,461 6,304 4,976 包括的支援事業及び任意事業 6,959 7,634 8,871 9,457 9,994 10,775 11,466 小計A 8,507 9,823 14,861 15,786 16,455 17,079 16,443 介護予防・日常生活支援総合事業 - - - 243 介護予防・日常生活支援総合事業以外 - - - 475 小計B - - - 719 8,507 9,823 14,861 15,786 16,455 17,079 17,162 事業名 介護予防・日常生活支 援総合事業を実施しない 区市町村 介護予防・日常生活支 援総合事業を実施する 区市町村 計(A+B)

(注)各欄の数値は、百万円未満を四捨五入しているため、内訳の合計値と一致しない場合がある。 資料:東京都福祉保健局高齢社会対策部作成

なお現行の、要支援1~2の方を対象とした介護予防通所介護と介護予防訪問介護は、

平成27年度より地域支援事業(新しい介護予防・日常生活支援事業)として、各区市

町村で実施される予定となっています(国会審議中)。参考までに現行の介護予防通所

介護と介護予防訪問介護給付費の推移をみると、特に介護予防通所介護の伸びが顕著で

す。

※(参考)介護予防通所介護・介護予防訪問介護給付費の推移

資料:東京都福祉保健局高齢社会対策部作成 2,953 6,780 7,722 8,553 9,591 11,011 12,603 14,406 4,191 8,363 8,406 8,645 9,006 9,290 9,813 9,995 0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000 平成18年度 平成19年度 平成20年度 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 介護予防通所介護 介護予防訪問介護 (百万円)

参照

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