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オープンキャンパスにおける模擬演習の試み : 基礎看護領域の実践 (活動と資料)

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Academic year: 2021

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(1)人間看護学研究. 5:131-136(2007). 131. 活動と資料 オ ー プ ンキ ャ ンパ ス に お け る模擬 演 習 の試 み 一 基 礎 看 護 領 域 の実 践 一. 久留 島美 紀子 、伊丹. 君 和 、本 田可 奈子 、江 藤美 和子 、豊 田久 美子、 森下. 妙子. 滋賀県 立 大学人 間看 護 学部 キ ー ワー ド. 1.は. 基 礎 看 護技 術,模 擬 演 習,オ ー プ ンキ ャ ンパ ス. 分 け るた め に、 参 加 整 理 券 を 事 前 に配 布 した(図1)。. じめ に. さ らに、 実 習 室 後 方 に 見 学 席 を 設 け、 参 加 で きな か った これ まで 基 礎 看 護 領 域 で は、 オ ー プ ンキ ャ ンパ ス にお い て 「指 一 本 で で き る体 位 変 換 」、 「車 椅 子乗 車 」、 「寝 た. 人 や 、 途 中入 室 の 人 の た め に配 慮 した(図2)。. ま ま食 べ て み る」 な ど の体 験 コー ナ ー を 設 け、 来 訪 者 の 看護 に対 す る興 味 や関 心 を高 め るよ うな 工 夫 を 行 って き た。 しか し、 来 訪 者 が重 な る と十 分 な説 明 や 体 験 を して も ら っ た りす る こ と が 出来 な い場 合 が 多 く、興 味 や 関 心 を 高 め る よ う な働 きか け が で き な い場 合 もあ った た め、 工 夫 の 必 要 性 を感 じて き た。 そ こで 、 来 訪 者 の看 護 に対 す る興 味 や 関 心 を 高 め る と 共 に、基 礎 看 護 領 域 で ど の よ うに科 学 的 根 拠 に 基 づ い た 看 護 教 育 を志 向 して い る か に つ い て、 体 験 を 通 して 知 っ て も ら う た め に基 礎 看 護 領 域 で担 当 して い る科 目の 中 で も、 あ らゆ る看 護 技 術 の べ 一 ス とな る基 礎 看護 技 術 に関 す る科 目で あ る 「生 活 行 看 護 論 演 習」 の 模 擬 演 習 を 行 う こ とを 試 み た。 図1模 II.方. 法. テーマを. 擬 演 習 告 知 の パ ネ ル と整 理 券. まず 、 「動 く こ と」 で は模 擬 患 者 に心 電 図 モ ニ ター と 「ナ ル ポ ド!身 体 の 不 思 議 と 看 護 」(図1). 血 流 セ ンサ ー(腸 骨部)を. と し、 模 擬 演 習 で は 参 加 者 に 分 か り や す い よ う 、 生 活 行. 臥 位)と. 動 の う ち 「動 く こ と 」、 「食 べ る こ と 」 を 内 容 と して 取 り. 呼 吸数 、血 圧 とい った生 体反 応 が変 化 す る様 子 を ス ク リー ンに映 した(図3,4)。 次 に、 仰 臥 位 か ら側 臥 位 へ の体. 上 げ た 。 実 習 室 の ス ク リー ン方 向 に ベ ッ ドを5台 そ れ ぞ れ ベ ッ ドに1名. 配 置 し、. の教 員 ま た は学生 を チ ュ ー タ ー と. 体 動 時(ベ. 装 着 して も らい、 安 静 時(仰. ッ ドサ イ ドで 足 踏 み)と で 心 拍 数 、. 位 変 換 に よ り、 腸 骨 に か か る圧 力 の 大 き さ と、 そ の 際 の. して 配 置 す る こ と に よ り、 細 か な サ ポ ー トが で き る よ う. 血 流 の変 化 を ス ク リー ンに映 した(図5)。. に配 慮 した。 ま た、 参 加 人 数 を コ ン トロ ール す る と と も. 肉 眼 で は見 え な い 身 体 の 内 部 で 起 こ って い る変 化 を 科学. に 、 参 加 者 を 偏 る こ と な く5∼6人. 的 根 拠 と して示 しな が ら、 そ の 変 化 が ど の よ うな意 味 を. ず つ 各 ベ ッ ドに振 り. この よ うに、. 持 つ のか に つ い て 分 か りや す く説 明 を お こ な った。 また 2006年9月30日 連 絡 先:久. 受 付 、2007年1月9日. 受理. 留 島 美紀 子. 滋 賀 県立 大 学 人 間看 護 学 部 住. 所:彦. 図 を ス ク リー ンに 映 した り、 嚥 下 モ デ ル(老 年 看 護 学 か ら借 用)を 用 い て 、 嚥 下 の メ カ ニ ズ ム を分 か りや す く説. 根市 八坂 町2500. e-mail:kurushima●nurse,. 「食 べ る こ と」 で は、 人 間 の 口腔 か ら 胃 に か けて の 断面. usp, ac, jp. 明 す る工 夫 を した 。 さ らに、 「動 く こ と」 に 関 連 づ けた.

(2) 132. 久 留 島美 紀 子 、伊 丹. 君 和 、 本 田 可 奈子 、 江藤 美 和 子 、 豊 田久 美子 、 森 下. 図5. 妙子. ス ク リー ン に模 擬 患 者 の生 体 反 応 を 映 しな が ら 説 明 を 行 う教 員(3). 体 験 内 容 の 一 つ と して. 「指 一 本 で き る体 位 変 換 」、 「食 べ. る こ と 」 に 関 連 づ け た 体 験 と して 「寝 た ま ま 食 べ て み る 」 こ と を 行 つ た(図6)。. 図2. 模 擬 演 習 時 の実 習 室 レイ ア ウ ト. これ らの体 験 時 に は、 各 グ ル ー プ の チ ュー タ ーが 、 補 足 説 明 や 促 し な ど の サ ポ ー トを 行 い 、 体 験 が ス ム ー ズ に 進 む よ う 心 が け た(図7)。. 最 後 に ア ンケ ー トを依 頼 し. た。. 皿.結. 果. 47名 の 参 加 者 か ら ア ン ケ ー トに 回 答 を 得 ら れ た 。 う ち 有 効 回 答 は44名 分(93.6%)で. あ っ た 。 ア ン ケ ー トの 質. 問 項 目 は 「大 学 で の 学 習 の イ メ ー ジ 」、 「看 護 師 の 仕 事 に 対 す る イ メ ー ジ」、 「看 護 職 と い う 職 業 に 対 す る 関 心 」 の 3項 目 と 、 自 由 記 述 と し た 。 そ の 結 果 、 大 学 で の 学 習 の イ メ ー ジ は 、28名(63.6%)が %)が. 図3. ス ク リー ンに模 擬 患者 の 生 体 反 応 を 映 しな が ら 説 明 を行 う教 員(1). 「で き た 」、16名(34.6. 「や や で き た」 と 回 答 し、 「あ ま りで き な か つ た 」、. 「で き な か つ た 」 の 回 答 は な か っ た(図8)。. ま た 、 「看. 護 師 の 仕 事 に 対 す る イ メ ー ジ」 に つ い て は 、19名(43.2 %)が. 「で き た 」、25名(56.8%)が. 「や や で き た 」 と. 回 答 し、 「あ ま り で き な か っ た 」、 「で き な か つ た 」 の 回 答 は な か っ た(図9)。 す る 関 心 」 は 、70.5%に. そ して 、 「看 護 職 と い う 職 業 に 対 あ た る31名 が 「高 ま っ た 」 と 回. 答 し た 。 「や や 高 ま っ た 」 は11名(25%)、 ら な か っ た 」2名(4.5%)、. 「あ ま り 高 ま. 「高 ま ら な か っ た 」 の 回 答. は な か つ た(図10)。 自 由 記 述 の 内 容 は 、 一 文 ご と に 整 理 し 同 じ意 味 内 容 ご と に カ テ ゴ リ ー 化 し た と こ ろ 、3カ. テ ゴ リーが 抽 出 さ れ. た(表1)。 カ テ ゴ リ ー1【. 情 意 的 感 想 】 に は 、 『面 白 か っ た 』、. r楽 し か つ た 』 な ど の 模 擬 演 習 に 対 す る 率 直 な 感 想 と 、 r指 一 本 で 体 を 動 か せ て び っ く り」 な ど 、 身 体 の 不 思 議. 図4. ス ク リー ン に模 擬 患 者 の 生 体 反1心を 映 しな が ら 説 明 を 行 う教 員(2). に つ い て の 驚 き 、 そ し て 「看 護 は す ご い と 思 つ た 』 と い.

(3) 133. オ ー プ ンキ ャ ンパ スに お け る模 擬 演 習 の 試 み. 「動 くこと」に 関 連 す る体 験. 「た べ る こと」に 関 連 す る 体 験. 【参加者 の体 験】. 【参加 者の体 験】 患者役 一ベッド上仰 臥位. 患者 役 一ベッド上仰臥 位. 看護 師役 一側臥位 に体位 変換す る. 看 護 師 役 一 クラッカー ・ 一 ロゼ リー ・ お 茶 を 食 べ る こと を介 助 す る. 【予 測され る参 加者の 反応 】. 【予測 され る参加 者の 反応】. 患者 役一飲 み込み にくい. 看 護師 役一難 しい. 恥 ずか しい. 大きな 力が必要 である. 【 科 学 的 根 拠 をふ ま えた 説 明 】. 【科 学 的 根 拠 をふ ま えた 説 明 】. 嚥 下 の メカニズ ム:咽 頭 は 、食 物 と空 気 の 共 通 す る通 路 であ る。 嚥 下 時 に は 、気 道 は 軟 口蓋 、喉 頭 蓋 に よって 閉 鎖 され 、食 物 は 咽 頭 か ら食 道 へ 流 れ 落 ちる・)し た が って 、座 位 にす る ことに より、. トル クの 法 則 の 応 用:物 体 の 回 転 効 果 は 、物 体 の 固 定 点 か ら力 の 着 力 店 まで の 距 離 が 長 い ほ ど 、 小 さな カ で物 体 が 動 か しや す く なる1). 食 物 を飲 み 込 み 易 くな る. 【参 加者 の体験 】. 【参 加 者 の 体 験 】. 患 者 役 の 膝 をなるべ く立 て 、 膝 に 手 を当 てて 手 前 に 引 くと、 指 一 本 の 力 で 患 者 を側 臥 位 に できる. ベ ッドをギ ャッチア ップ して食 べ てみ ると、飲 み 込 み や す くな る. 図6. う 情 意 面 を 表 現 し た 感 想 の3サ い た 。 カ テ ゴ リ ーH【. 参加者 の体験 の流 れ. ブ カ テ ゴ リーが 含 ま れ て. 認 知 的 感 想 】 は 、 「実 際 に 患 者 側. の立 場 に な らな い と気 づ か な い こ とが た くさん あ る こ と. ど、 模 擬 演 習 で 新 た な知 識 を得 た とい う認 知 面 に関 す る 感 想 の2サ. ブ カ テ ゴ リー か ら成 つて い た。 カ テ ゴ リー 皿. 【人 や 設 備 の 発 見 】 に は 『先 輩 の話 が 聞 けて よか った』、. が 分 か っ た 』、 『勉 強 に な り ま し た 』、 『短 時 間 の 体 験 だ つ. 『き れ い に整 っ た実 習 室 と ビデ オ や ス ク リー ン等 設 備 も. た け ど 、 沢 山 の こ と を 学 ぶ こ と が 出 来 た と思 い ま す 』 な. 充 実 して いて 、 入 学 で きれ ば大 変嬉 しい大 学 だ と思 い ま した 』 な ど、 人 との 出会 い や設 備 に 関 す る感 想 で あ る2 サ ブ カ テ ゴ リーが 含 ま れ て い た。. 16名 (34.6%). 28名 (63.6%). 囲 できた ロ や や で きた ■ あま りで きな か った □ できな か った ㍉}. 図7. 参 加 者 を サ ポ ー トす る チ ュ ー タ ー(学. 生). 図8. 大 学 で の学 習 イ メ ー ジ.

(4) 134. 久 留 島美 紀 子 、 伊 丹. 君 和 、 本 田可 奈子 、江 藤美 和 子 、 豊 田 久 美 子 、 森 下. 2名(4.5%) 11名. 19名. (25%. (43.2%). 25名 (56.8%) 31名 (70.5%). 田 で き た □ や や で き た ■ あ ま りで きな か った □ で きな か った. 國高 まった 図9. 看 護 師 の仕 事 の イ メ ー ジ. 図10. 表1 カテゴ リー. サ ブカテ ゴ リー. 1. 1. 2. 3. 1. II. 2. 1. 皿 2. ロや や 高 まった. ■あま り高 まらなかった ロ高 まらなか った. 看護 師 とい う職 業 へ の 関 心. 模擬 演習の感想 記述内容. 楽 しか った 。 楽 しか った です 。 めっち ゃ楽 しか った です 。 友達 の付 き 添 いできただ けや けど結 構 楽 しか った 。 とても楽 しか ったです 。 実 際 に体 験 できて面 白か った です 。 とても楽 しか つたです 。 面 白 か った です。 おもしろか った 体 験 して初 め て分 か った ことがあ って 楽しか った です 。 とても楽 しかったです 。 人 の 体 を起 こす 事 は 少 し方 法 を知 っている だけ で全 然 違 うことが わ か り、指 一 本 で体 の 向 きを変 え られ た 時 は 少 し感 動 しま した。 寝 てみ える人 を横 向きに するの も少 し工 夫 す れ ば 楽 に 出来 ると思 い、す ごか った です 。 寝た きりの 方 の 体 位 変換 が簡 単 に 出 来る ことを教 わ って大 変 為 にな りました 。ありが とうござい ます 。 指 一 本 で体 を動 か せ てび っくり。 人をただ横 に倒 す だけ でもコツが いるの だ と分 か って 、看 護 のす ごさに触 れ られ てよか った 。 人 間 の 不 思議 、看 護 は 人 間 がか か わ りあ って どうや って接 してい くの か が よく分 かった 。 人 間 て不 思 議 だなあ と思 いま した。 な るほ どって思 い ました 。 体 位 を少 し変えるだ けでも楽 に 出来 るんだ な一 と思 った 。 ベ ッドをあ げるだけ で食 べ やす くなった り、少 しの ことをす るだけ でよくなつて、考 えてす ることが大 切 なん だな あ と思 つた。 看護 はす ご いなと思 い ました 。 看護 に興 味 を持 てま した。 もっといろん なことが できたらい いです 。 以前 より看 護 学部 に対す る関 心 が高 ま った 。 看 護 につ いて 学 んで 、い ろいろな発 見 をした りして、将 来 患 者 さん のた めに なる知 識 をたくさん身 につ けたい です 。 今 ま で入 院 等 した ことがな いの で 、自分 が被 看 護 者 になれ てよか ったです 。 体 験 できてよか ったです 。 実 際 に患 者 側 の 立 場 にな らな いと気 づか ない ことが た くさん ある ことが 分 か った。 患者 さん の ことを考 慮 して看 護 しな けれ ば い けな い と思 いま した。 看 護 師さんだ け じゃなくて患 者 さん の立 場 に立 てた の が す ごいよか った。 勉 強 にな りました。 短 時 間 の体 験 だ った けど、沢 山の ことを学 ぶ ことが 出 来 た と思 います 。 援 助 は本 当 に難 しい ものだ と思 いま した。 短 い時 間 だった けど、知 らなか った ことを沢 山 知 ることが 出 来 ました 。 勉 強 にな りました。 健 康 でい られ ることを幸 せ だと感 じま した。 学 生 さん の感 想 が よか ったです 。 先輩 の話 が 聞 けてよか った。 先輩 に優 しく教 え てもらって興 味 がで ました 。 備 品 、資 材 が 充 実 してい ると感 じた 。 きれ いに 整 った 実 習室 とビデオ やス クリー ン等 設 備 も充 実 して いて 、入 学 できれ ば大 変 嬉 しい 大 学だ と思 い ました。. 妙子.

(5) オープンキャンパスにおける模擬演習の試み. I V .考 察 結果より、全員の参加者が「大学での学習のイメージ J ができたことから、模擬演習の内容は大学での学習を伝 え、参加者のイメージを高める内容であったと考えられ るO また「看護師の仕事に対するイメージ」については、 誰もが風邪を 5 1いて受診したような経験や、看護師を扱っ たテレビドラマなどを見た経験があると推測され、程度 の差はあると思われるが、看護師の仕事に対するイメー ジはある程度持っていたものと思われる。しかし、今回、 模擬演習で行った内容は、外来受診やテレビドラマで見 ることの少ない、体位変換や食事介助の援助技術であっ 9名 ( 4 3 . 2 % ) よりも「やや た。そのため、「できた J1 できた Jの自答が 2 5名 ( 5 6 . 8 % ) と最も多かったものと 推察される。しかし「あまりできなかったム「できなかっ たJ と回答した者がいなかったことから、個々の持つ看 護師の仕事のイメージの形成を促したと推察される。 1名 また、「看護職という職業に対する関心」は、 3 ( 7 0 . 5 % ) に及ぶ参加者が「高まった J と田答している ことから、看護に対する興味や関心を高めるという模擬 演習の狙いはほぼ達成されたと考えられる O さらに自由記述の結果から、参加者が楽しみながら演 習に参加し、身体の不思議に驚きつつ、患者の気持ちを 体験できたことなど、学びが多かったことが示され、看 護そのものに対する興味の高まったことが記述されてい た。このことから、科学的根拠も交えながら、実際に近 いかたちで行った模擬演習は、基礎看護学で志向してい る教育を伝えることができたと考えられる O. I V .結 語 受験生である 1 8歳人口は平成 4年の 2 0 4 .9 万人をピー. 1 3 5. クに、右肩下がりの状況であり、平成 1 9年には 1 3 0万人 を切る 1 2 9 .9 万人に減少すると推測されている。一方、 平成 1 8年度の学校基本調査によると大学数は全国で 7 4 4 校あり、前年と比べ 1 8校増加している 3)。また、看護系 4 5校であり、平成 1 9年にも 1 0数 校 が の大学、学部等は 1 開設の予定である4)。以上のことから、受験者、入学者 の確保が一層厳しくなると考えられる O 今回、来訪者の看護に対する興味や関心を高めると共 に、基礎看護領域でどのように科学的根拠に基づいた看 護教育を志向しているのかを体験してもらう方策として 模擬演習を試みた。終了後のアンケート内容から、これ らは評価できる結果となり、今後のオープンキャンパス の内容について示唆が得られた。些細な試みではあるが、 本学、本学部の魅力を伝える一助となるよう改善を重ね f こ し )0. 文献等 1)川島みどり監修:実践看護技術学習支援テキスト基 礎看護学, p1 8 2 " " " ' 1 8 3 .日本看護協会出版会,第 1 版 3別 , 2 0 0 5 . 2)菱沼典子著:改訂版看護機能形態学, p1 1 5, 日本 看護協会出版会,第 2版 l刷 , 2 0 0 6 . 3)文部科学省ホームページ,学校基本調査平成 1 8年度 速報 h t t p : / / w w w . m e x t . g o . j p / b _ m e n u / t o u k e i j O O. 1 / 0 6 0 8 0 1 1 5 / i n d e x . h t m 4) 東京アカデミーホームページ,看護系大学一覧&リ ンク h t t p : / / w w w . t o k y o a c . c o . j p / m e d / m0-1ka. n d a i .h t m l.

(6) 136. 久 留 島美 紀 子 、 伊 丹. 君 和 、 本 田可 奈 子 、 江 藤 美 和 子 、 豊 田 久 美 子 、 森 下. The Demonstration of Fundamental Nursing Skills at the Open Campus -The Practical Lecture Given the Department of Fundamental Mikiko. Kurushima,. Kimiwa Kumiko. School. Key. words. fundamental. of Human. nursing,. Toyoda,. Nursing,. skills,. Itami,. The. Kanako Taeko. Miwako. Morishita. University. demonstration,. Honda,. open. of. Shiga. campus. Prefecture. Eto. Nursing-. 妙子.

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参照

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