序 文
Q 熱の原因菌である Coxiella burnetii はヒトを はじめ家畜・家禽，伴侶動物など極めて広い宿主 域を持つことが知られている．ヒトは C. burnetii を含む粉塵を吸入することによって感染する場合 が多く，インフルンザ類似の呼吸器疾患や心内膜 炎などになる
1）．近年まで C. burnetii は我が国に 存在しないと考えられていたが，1988 年にカナダ から帰国した医学生の Q 熱症例
2）を契機に研究が 進められ，本病原体が我が国に侵淫していること が明らかにされてきた
1）3）．そこで，岡山県におけ
る C. burnetii の感染実態を明らかにするため，住
民の抗体保有調査を実施した．
材料と方法
平成 10 年 9 月〜10 月に岡山県内 3 地区 （岡山，
倉敷および津山地区）において年齢群別に採取さ れた計 243 名の住民血清を検査材料とした． C.
burnetii に対する抗体は間接蛍光抗体（IFA）法に
より測定した
4）．精製 Nine Mile 株 II 相菌を固定 したスライドグラスに 16 倍から 2 倍段階に希釈 した被検血清をのせ 37℃1 時間反応後，2 次抗体 と し て FITC 標 識 抗 ヒ ト イ ム ノ グ ロ ブ リ ン
（DAKO） を反応させた．特異蛍光の認められた最 高希釈倍数の逆数を IFA 抗体価とし，抗体価 32
倍以上を陽性と判定した．さらに抗体陽性検体に ついて，2 次抗体として FITC 標識抗ヒト IgG お よび IgM（DAKO）を用いてグロブリンクラス別 の抗体価測定を行った．
成績と考察
抗体保有状況は Table 1 に示すように，243 検 体中 14 検体（5.8％）が抗体陽性であった．年齢群 別では 10〜14 および 15〜19 歳群の陽性率がそれ ぞれ 11.1 および 18.5％ と，他の年齢群の値（0〜
7.4％）に比べ高かった．また，地区別では県南部
（岡山および倉敷地区）の陽性率が県北部（津山地 区） に比べわずかに高い傾向が認められた．なお，
性別による陽性率の明らかな差はみられなかっ た．陽性検体のグロブリンクラス別抗体価測定結 果を Table 2 に示す．陽性検体はいずれも IgG 抗 体価が 16 倍以上であった．抗体価は高いもので 128 倍であり，32 および 64 倍があわせて 10 検体 と大半を占めていた．一方，IgM 抗体価は 12 検体 で 16 倍以上であったが，IgG に比べ値は低かっ た．なお，IgG 抗体価と IgM 抗体価の間には特に 関連性は認められなかった．
本調査で住民の 5.8％ が C. burnetii に対し抗体 を保有していたことから，岡山県内に本病原体が 侵淫している実態が初めて明らかになった．我が 国において一般住民の抗体保有状況を調査してい る例はあまり多くないものの，保有率は 3.3〜9.6
％と報告されており
3），今回もそれらに近い値で
岡山県における Coxiella burnetii の血清疫学調査
岡山県環境保健センター微生物科1），岐阜大学農学部家畜微生物学講座2）
葛谷 光隆
1）藤井理津志
1）濱野 雅子
1）大畠 律子
1）小倉 肇
1）平井 克哉
2）（平成 13 年 7 月 11 日受付）
（平成 13 年 10 月 23 日受理）
〔感染症誌 76：123〜125，2002〕
別刷請求先：（〒701―0298）岡山市内尾 739―1 岡山県環境保健センター微生物科
葛谷 光隆
Key words： epidemiology, Coxiella burnetii, antibody
123
平成14年 2 月20日
Table 1 Prevalence of antibodies against C. burnetii in sera from inhabitants of Okayama Prefecture
Total Tsuyama
Kurashiki Okayama
Age group
（years） No. positive
（%）
No. of samples No. positive
（%）
No. of samples No. positive
（%）
No. of samples No. positive
＊（%）
No. of samples
0
（0）
27 0
（0）
9 0
（0）
9 0
（0）
9 0―4
1
（3.7）
27 0
（0）
9 1
（11.1）
9 0
（0）
9 5―9
3
（11.1）
27 0
（0）
9 2
（22.2）
9 1
（11.1）
9 10―14
5
（18.5）
27 1
（11.1）
9 1
（11.1）
9 3
（33.3）
9 15―19
1
（3.7）
27 0
（0）
9 0
（0）
9 1
（11.1）
9 20―29
2
（7.4）
27 0
（0）
9 1
（11.1）
9 1
（11.1）
9 30―39
0
（0）
27 0
（0）
9 0
（0）
9 0
（0）
9 40―49
1
（3.7）
27 1
（11.1）
9 0
（0）
9 0
（0）
9 50―59
1
（3.7）
27 1
（11.1）
9 0
（0）
9 0
（0）
9
≧ 60
14 （5.8）
243 3
（3.7）
81 5
（6.2）
81 6
（7.4）
81 Total
＊
The sample was considered positive if indirect immunofluorescence antibody titer was 32 or more
Table 2 Antibody titers against
C. burnetii
determined by Indirect immunofluore- scence antibody（IFA）testIFA titer of each immunoglobulin class Age Sex
（years）
Sample No.
IgM IgG Poly
＊16 64 32 F 8 K-13
16 64 32 F 10 K-21
16 32 32 M 13 O-20
64 16 64 F 14 K-27
16 128 128 F 16 K-36
16 64 32 M 17 T-29
32 32 64 M 17 O-32
16 32 64 F 19 O-30
16 16 64 F 19 O-36
64 32 32 F 20 O-40
16 64 32 M 34 K-50
＜ 16 16 32 M 37 O-46
16 64 32 M 52 T-67
＜ 16 32 64 M 63 T-75
＊
Polyvalent : IgG ＋ IgM ＋ IgA
あった．年齢群別では，10〜19 歳の陽性率がそれ 以外の年齢に比べ明らかに高く，いわゆる学齢期
において C. burnetii に対する感染リスクが高いこ
とが示唆された．海外では，学校等で飼育されて いる動物に起因する Q 熱の集団発生例が報告さ れていることから
1），国内でもこれと同様なケー スが起こっている可能性が考えられる．いずれに せよ，我が国では年齢群別に抗体保有状況を調査 している例がほとんどなく，さらに多くの地域に
おける同様の調査結果が待たれる．
Raoult ら
5）は IFA 法において IgG 抗体価が 200 倍以上で，かつ IgM 抗体価が 50 倍以上の場合を 急性 Q 熱患者としているが，本調査における抗体 陽性者の抗体価はいずれも低く，急性 Q 熱と診断 されるような例は認められなかった．国内で分離
された C. burnetii の多くが低病原性株であったと
の報告があることから
3），今回の場合も低病原性 株によるいわゆる不顕性感染の結果，抗体価が十 分上昇しえなかったのではないかと考えられた．
本調査は平成 10 年度岡山県血清疫学調査事業に基づき 実施されたものであり，調査の趣旨を説明のうえ採血が行 われた．また，被験者のプライバシー保護のため，検体お よび検査結果等から個人を特定できないよう配慮を行っ た．
文 献
1）平井克哉：Q 熱．歯界展望 1996；88：936―45.
2）Oda H, Yoshiie K： Isolation of
Coxiella burnetii
strain that has low virulence for mice from a pa- tient with acute Q fever . Microbiol Immunol 1989；33：969―73.3）Hirai K, To H：Advances in the understanding of
Coxiella burnetii
infection in Japan. J Vet Med Sci 1998；60：781―90.4）Edlinger E：A tool for prognosis of Q fever. Di- agn Microbiol Infect Dis 1985；3：343―51.
5）Raoult D, Tissot-Dupont H, Foucault C, Gouver- net J , Fournier PE , Bernit E ,
et al
. ： Q fever 1985―1998. Clinical and epidemiologic features of 1, 383 infections. Medicine 2000；79：109―23.葛谷 光隆 他 124
感染症学雑誌 第76巻 第 2 号
Seroepidemiology of Coxiella burnetii in Okayama Prefecture, Japan Mitsutaka KUZUYA
1）, Ritsushi FUJII
1）, Masako HAMANO
1）,
Ritsuko OHATA
1）, Hajime OGURA
1）& Katsuya HIRAI
2）1）
Department of Microbiology, Okayama Prefectural Institute for Environmental Science and Public Health
2）
Department of Veterinary Microbiology, Faculty of Agriculture, Gifu University
岡山県における
Coxiella burnetii
の血清疫学調査 125平成14年 2 月20日
