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全文

(1)

長期宇宙飛行時における

心臓自律神経活動に関する研究

心臓自律神経活動に関する研究

宇宙航空研究開発機構、有人宇宙技術部

秋 大島 博

暁 水

向井千秋、大島 博、田山一郎、石田 暁、水野 康

東京女子医科大学 東医療センタ 内科

東京女子医科大学、東医療センター内科

大塚邦明、久保 豊、山本直宗、林 光俊、石川元直

ヒトの生体リズムの変調

宇宙や南極では 生体リズムに変調をきたす可能性がある

38.0

睡眠

睡眠

-宇宙や南極では、生体リズムに変調をきたす可能性があるー

37.5

温(℃)

37.0

低照度環

境によるリ

ズムの後退

睡眠の短縮

36.5

24

24

12

12

12(時)

ズムの後退

や質の低下

○低照度環境である宇宙では、長期滞在時に最大2時間の体温

リズムの後退や睡眠時間の短縮等が報告されている

24

24

12

12

12(時)

リズムの後退や睡眠時間の短縮等が報告されている。

(Gundel A, et al, 1997他)

○南極の越冬時にも、睡眠時間の短縮や、特に白夜となる冬季に

○南極の越冬時にも、睡眠時間の短縮や、特に白夜となる冬季に

睡眠の質的な低下が認められている。

(Bhattacharyya M, et al, 2008)

(2)

目的

眠を含む生体 ズム

変調は 集中力や作業

不眠を含む生体リズムの変調は、集中力や作業

効率の低下、精神ストレスや事故発生リスクの増

大などの問題を惹起する可能性を有し、宇宙医学

研究の最重要課題のひとつにあげられている。

研究の最重要課題のひとつにあげられている。

宇宙に長期滞在する飛行士の飛行前・中・後に

時間心電図記録を行い 心臓自律神経活動を

24時間心電図記録を行い、心臓自律神経活動を

解析し、宇宙滞在時の生物学的リズム(交感神経

と副交感神経のリズム)の変動と睡眠中における

心臓の休息度等を評価し、宇宙飛行士の健康管

心臓の休息度等を評価し、宇宙飛行士の健康管

理技術の向上に役立てる。

研究方法

1)対象

国際宇宙ステーションに長期滞在する宇宙飛行士

2)デ タ取得とダウンリンク

2)データ取得とダウンリンク

飛行前1回、飛行中3回(前・中・後期各1回)、および飛行後1回、

24時間心電波形を記録し 筑波宇宙センターへダウンリンクする

24時間心電波形を記録し、筑波宇宙センタ へダウンリンクする。

3)解析方法

心電図RR間隔の変動性(心拍変動と心拍のゆらぎ)を、

周波数解析および非線形解析し、

①交感神経や副交感神経活動の概日リズム

①交感神経や副交感神経活動の概日リズム

②日中の安静覚醒状態における自律神経の基礎活動

③夜間睡眠時における自律神経活動

③夜間睡眠時における自律神経活動

(自律神経活動から見た睡眠の質)

を評価する。

(3)

データのダウンリンク

メディア カ ゙ きぼうJEM カード IPU MLT きぼうJEM Kuバンド 経由 US モジュール IPU デジタルホルター心電計 経由

地上局

地上局

(マーシャル)

筑波宇宙センター 高速ネットワーク

研究体制

JAXAと東京女子大との共同研究

宇宙航空研究開発機構

宇宙医学生物学研究室:実験運用と評価

宇宙医学生物学研究室 実験運用と評価

向井千秋(室長:代表研究者)

大島博(研究領域リーダ)、田山一郎(主任開発員)、

大島博(研究領域リ タ )、田山

郎(主任開発員)、

石田暁(開発員)、水野康(招聘研究員)

東京女

科大学

東京女子医科大学

東医療センター内科:データ解析と評価

大塚邦明(院長、教授)、久保 豊(講師)、

山本直宗(講師) 、林 光俊(講師)、

石川元直(助教)

(4)

デジタルホルター心電計

デジタルホルター心電計

65(W) 18(D) 62(H)mm

65(W)x18(D)x62(H)mm

78g

小型 軽量 耐水性

小型、軽量、耐水性、

PCでデータ送信可、

自動解析ソフト

Multi Media Card

自動解析ソフト

心臓自律神経活動の評価

・不整脈

・虚血変化

7

・虚血変化

・自律神経機能評価

生体時計と心拍変動リズムの調節

中枢時計

心拍変動リズムは時計遺伝

子や外界環境(光刺激など)

影響を受け 規則

神経支配

液性因子

交叉上核

の影響を受け、規則正しい

日内リズムが形成される。

外界

環境因子

外界の環境因子

宇宙環境

閉鎖環境

睡眠覚醒リズム

摂食リズム

心臓末梢時計

副交感

2000 2500 1000 1200

RR

間隔

(msec)

地上のデータ

(mmsec2

副交感

神経の

活動性

1000 1500 400 600 800

間隔

(red)

(blue)

0 500 経過時刻(時間) 0 200 24 48 72 96 128 144 168 0

(5)

ホルター心電図に見られる心拍変動リズム

ヒトの長時間連続測定のホルター心電図の心拍変動を周波数解析することにより、

ヒトの心臓循環器系に関わるリズムを観察することが出来ます。

4.0 1500

24時間周期

o

ur)

3.5

副交感

~3.6 能 波成分 ) r R a ti o 1250

時間周期

(ms

2

/h

o

2.5 3.0

経(高

sec Powe r 感 神経機 能 成 分 / 高周 6 sec Powe 1000 750

12時間周期

パワ

2.0

波)成分

r (msec 2 ) 交 感 (低周波~10.5/3. 6 0 500 周期(1/hour) A:ホルター心電図の周波数解析により見出 時間(時) 0 00:00 04:00 08:00 12:00 16:00 20:00 00:00

夜間

昼間 B:ホルター心電図の周波数解析より得られた高周 される心拍の24時間周期と12時間周期 (地上のデータ) 縦軸がパワー、横軸に周期(1/hour)を示す。 0 04 (1/24) 周期と0 08 (1/12)周期に二峰性 波成分と低周波成分との比率の24時間の経過 (地上のデータ) 就寝から夜間にかけて活動性が上昇しピークを 認める24時間周期を示す高周波成分(青)と相補 0.04 (1/24) 周期と0.08 (1/12)周期に二峰性 のピークを認める。

(Otsuka K et al. Computers in Cardiology 1999)

認める24時間周期を示す高周波成分(青)と相補 的な活動性を認める低周波成分(赤)が見られる。

長時間心拍変動と冠動脈疾患と脳梗塞の発症の関連

6年間の追跡研究の結果、長時間心拍変動の小さいヒトでは、

脳梗塞の発症率が10.9倍、冠動脈疾患6.5倍であることが

報告されている。

長時間の心拍変動リズムは、脳梗塞や冠動脈疾患の発症の

予測に有用な指標であることが報告されている。

心拍変動の小さいヒト

予測に有用な指標であることが報告されている。

地上のデータ

心拍変動の小さいヒトの

心拍変動の小さいヒト

の脳梗塞の発症率

相対危険度 10.9倍 [95%CI, 4.1-28.5]

心拍変動の小さいヒトの

冠動脈疾患の発症率

相対危険度 6.5倍 [95%CI, 2.6-11.5]

発症危険度が高くなる

発症危険度が低くなる

-15.0

-10.0

-5.0

0

5.0

10.0 15.0

(6)

極地での環境因子が心拍変動に与える影響

生体時計の同調信号として光が最も強力であるが、地磁気変動もその1つとして報告されている。 オーロラ圏では、オーロラによる地磁気擾乱への暴露の翌日に心筋梗塞の発生率が上昇する(A)。 オ ロラに暴露されると 翌日の心拍変動リズムの超低周波成分が小さくなる(B) オーロラに暴露されると、翌日の心拍変動リズムの超低周波成分が小さくなる(B)。 25000 11600 オーロラ * 地 c 2) オーロラ 15000 20000 11200 生率 (% ) 110 * 地 磁気 水 平 成 分 (mse c 5000 10000 10400 10800 心 筋梗塞発 100 90 平 成分 ( H ) 超 低周波 成 0 1日目 2日目 3日目 4日目 5日目 10000 心 1 2 3 4 5 6 (日目) 超 B: 地磁気と心拍変動の超低周波成分 A: 地磁気と心筋梗塞の発症率 B: 地磁気と心拍変動の超低周波成分 (地上のデータ) オーロラ翌日に心拍変動の超低周波 成分が減少し(赤丸の部分)、その影響 A: 地磁気と心筋梗塞の発症率 (地上のデータ) 心筋梗塞の発症率は、オーロラ翌 日に上昇する(*)。 は翌日まで持続している。

(Halberg et al. 1991, Otsuka K et al., Biomed Pharmacother 2001)

極限環境(宇宙と南極)での心拍変動

研究の意義 ヒトの昼夜の体内リズムは、毎朝明るい光を浴び24時間周期になっている。 ISSでは室内照明のみ 南極では季節により日照時間が変動するため 両者とも自律神経活動や ISSでは室内照明のみ、南極では季節により日照時間が変動するため、両者とも自律神経活動や 睡眠覚醒などの体内リズムが変調することが 予想され、その実態解明と対策に役立てる。 昭和基地隊員の医学研究 長期宇宙滞在時の 今後の計画 ①健康管理運用 (極地研との共同研究) 医学運用・医学研究 ①健康管理運用 動悸や不正脈時の遠隔医療の実践(循環機能や自律神経機能診断)に活用する。 ②宇宙医学実験と昭和基地での実験 長期宇宙滞在が慨日リズム(自律神経機能)に及ぼす影響に関する宇宙医学研究を 長期宇宙滞在が慨日リズム(自律神経機能)に及ぼす影響に関する宇宙医学研究を 実施する。さらに、日本南極地域観測隊員を被験者とする研究(JAXAと極地研との共 同研究)と一緒に、宇宙での長期滞在と南極越冬生活における健康管理技術の向上に 役立てる。

参照

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