IRUCAA@TDC : 再植術ノ数例
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(2) 甲＋. ◎再植術ノ激−例. 再植衛ノ事タγ其起源既納⋮古シト錐未ダ一般臨床上轟癒用セラ〃、、少キガ如シ之レ恐ラクハ. ・・手術ノ方法梢よ複雑チγト時々豫後ノ不良ナア者アμト論基因ス鋼ナμベジ然ソト錐其適慮症ニ. 齪部ユ或ハ疹痛腫脹ヲ呈シタ頗部脚⋮膿汁ヲ排泄シ或勢疹痛腫脹緩解シプ痩孔ハ閉セラレタ〃如キ事， 一. 第旧大臼歯燭部鴨 於綱7顧剛蝕、ヲ生ジ時々疹痛㎝ヲ訴へ蚊ハ都﹁度地方殿酋ノ姑息療状ヲ一堂ケタソシデ爾來時々歯剛. ▲既往症事患者生來健康晶シタ何等特記ス可キ全身的疾患二犯テレシコナシ数年前ゴソ下顎左側. ・厚 △患者 女性 、艀某 、Ψ年齢十九歳 學生. ‘ー μ1 ∼ 高○第 臨 ，例 ． “ ‘ 三年級 上 松 繁．ジ. ・タル成績ノ．一端ニシク手術後︸既遥四ヶ月以上入ヶ月ヲ経過シタ〃モノナジ. 次隔掲グ川再植術ノ数例ハ康京歯科讐學院臨床實習室二於プ三年級生徒ガ外來患者ユ就テ施ジ. 旨スベキヲ繕．八シ至お㌻ ーrb ∼、‘ ∼. 験例﹃ヨリテ臨床上大と施スベキモノナμ事ヲ総⋮導シジ、ア“ジ余モ亦其験尾凱附シ鱒グ此術ノ當︷用. ツ仏〆ヲ得疲シ、ドクトア佐藤運雄氏ハ既ユ数年以前鷺り此術高就テ多クノ研究ヲ積ミ幾多ノ實. シグ誤ラズシ論他ユ如何ナア方法ヲ以プスソ慈治癒セシメ能ハザ〃疾病ヲシテ街且容易ユ根治セ. 蟹.
(3) 喧十. 度や反覆シッ・今日二至川. △現症 之ヲ槍ス〃二螢養佳良禮格中等ニシプ視診上左下顎隅角ヲ前方約五仙米突ノ噸部二於プ. 多少ノ隆起アリ鰯診ス蕉ハ指頭大ノ硬結物ヲ鯛レ顎下淋巴腺二薯シキ異常ヲ認メズ唯右側二比. スζ稽々憂化ア〃ガ如シ、口腔ヲ槍スζ唇ハ健康色ナζ歯齪殊愚側二於・7ハ慢性炎症状ヲ. 呈シ左側ノ上下顎二於プハ全部一二旦ル唾石ノ著シク沈着スγヲ認メタリ之レ恐クハ患側ヲ永ク使用. セザリシ結果ナラソ全顎歯牙ヲ槍スルニ淺在性ノ齢蝕歯二三ヲ認ム然レ疋歯牙ハ比較的不良ナラズ. 舌モ亦健康状態ニシテ攣化ナシロ膣液ハ弱酸性ヲ呈シ居レリ下顎左側ノ第M大臼歯ハ舌面ヨリ遠心. 面及咀噛・二旦ル大ナπ複雑窩洞ヲ有ス之ヲ打診スルニ僅カノ反懸アソ周園ノ歯齪ニハ慢性ノ炎症冷. 朕ヲ呈シ且患歯歯搬部ヨリ頬二移行スル繋帯様ノ大ナγ鍛襲ヲ有ス之レ既往二於ケル病竈ノ搬痕ヲ. 形成シテ癒着セ川モノナリ患歯ハ多少動揺シ窩洞内ヲ注視ス川二腐敗食片及軟化牙質ヲ認メ髄床ヲ. 現ハス根管ハ不潔ニシテ前根ヨリ後根二於テ大ナリ探針ヲ挿入スルニ膿様分泌物ヲ認メ梢腐敗臭ア リ爾齪部ヲ歴スル 僅力 波動性ノ威ト僅微ナル疹痛アリ. ム病名本症ハ慢性歯槽膿瘍 シプ病竈ハ篁大臼歯後根 於ナ殊，薯シキヲ認ム既往症書ソ. 考フ戸二初メ慢性歯髄炎後ユハ急性歯槽膿瘍井二骨膜炎ヲ併起シ切開及貼藥等ノ不完全ナズ封症的. 療婆蒔症歌ヲ消退セシメシモ原因ノ除去セラレザリシ結果トシテ爾來慢性炎ノ経過ヲ取リシモ.
(4) ク㌧一ト. ノナラソ. ▲療法 第圃日 歯牙窩洞捌刮、清掃、乾燥、貼藥、蓋護、歯石除去、歯齪部誘導藥貼布、牧敏. 防腐性含噺ヲ與ベタリ 、 第二日 同法ヲ反覆シ加フルニ根㎝管一ヨリ痩孔ノ廿通一過洗漁法ヲ行ヘリ. 第三日 同反覆セリ. 第四日 経過不良ナγ爲患者二再植術ノ適懸症タ川ヲ語リ之ヲ行フ可ク直二準備ス. 再植ノ術式 先ヅ注意シタソバ消毒固定︵即チ動揺安静︶ノニッナリ患歯ノ歯頸部及近傍ハ云フ迄. モナクロ腔全膿ノ消毒ヲ完全ニシ歯頸部二向テ無痛的ト爲ス爲メ古加乙浬淫射ヲ施シ歯靱帯部ヲ切. 離シ適當ナ川鉗子ヲ以プ抜去シ之ヲ食璽水︵○・六％︶中二入レ置キ歯槽窩ハ脱脂綿ヲ以プ拭ヒソ後. 尊ちパイ・ブごヲ以テ再三洗漁シ小形ノ鏡匙ヲ以プ歯槽底部ヲ掻把シ叉コイ・ゾン﹂ヲ場プ完全 二洗驚シ而γ後再ゼ食臨皿水ニテ洗灘シ唾液ノ進入セザ川様腱畳ス. 歯根ハ食璽水中ヨリ取出シ先ヅ窩洞及根管ヲ全ク清澤溝毒シ根管﹁リーマー﹂ヲ以プ援大シ乾燥シ. タル後直 根管充填ヲ行ヘタリ︵﹁ク・−ζーチャー﹂及﹁グ．タペルカポイント﹂︶其上部窩洞 ハ. 髄室 ﹁セメソト﹂冠部 ﹁ア多ガム﹂ヲ以テ映損部デ補ヒ根ノ外部痕端二分ノヲ全ク卒滑清掃. シ根先端一分程ヲ削去シ圓端二終ラシメ植後ノ挺墨二備ヘタリ根ノ上部二分ノ一ハ軟組織ノ第哺期.
(5) 癒合ヲ得ル爲メ可及的歯膜ヲ残存セシメ以プ歯牙ヲ前準備セル歯槽中二嵌入シ然ル後結紮糸ヲ以ク. 爾⋮隣歯二軍純ナル固定ヲ行ピタリ︵併シ比較的固定ハ爾⋮隣歯及歯槽ノ形態二依リプ完全ナリシ︶後咬. 合状態ヲ完全ナラシメ歯頸部ニハ誘導藥トシク沃度丁幾ヲ塗布シ牧敷性洗ロ藥ヲ與ヘタリ. 第五目 歯頸部ヲ﹁パイロブン﹂ヲ以プ洗瀞シ誘導藥洗口捌ヲ與ヘロ腔ヲ清潔ナラシメタリr. 第六日 固定ヲ除去シ前日ト同方法ヲ行フ. 第七日 殆ンド僅ノ動揺一＝ブ多少安全ナγ植立ヲ得以プ僅微ナル咀噛二堪ユアニ至レリ. 其後前法ヲ反覆シ來リシニ経過倍々良好二從ナ植立堅固トナリ現今二至リプハ何等ノ異常ナク咀噛. 亦常態トナζ至レリ 、、、 ノ. ○第二例 第三年生 四方嘉治郎. 患者 女性 某 十入年 ・. ． ︽既往症 患者ハ時々胃病二罹ル訊トァルノ外記スベキ疾病ナシ父ハ幼時死亡セシテ死因ハ不明. ナリ姉一人アリ健在亀遺傳的疾患ヲ有セズ昨年頃ヨリ歯齪縁炎ヲ起シ爲メニ多少全顎ノ歯牙弛緩シ. 硬固物質ヲ撮取スγコト能ハズロ腔ノ清掃二際シ出血ス〆ヲ以ヲ患者ハ恐レプ爾刷子ノ使用ヲ怠リ. 爲メニ幾分カロ氣悪臭ヲ畳ユルヲ常トス下顎右側第︸大臼歯二於・グ昨年鶴窩ヨリア川コトヲ自畳シ. 最初冷熟二反慮シ其後劇甚ナア疹痛アリシモ暫時ニノ緩解セシガ爾來時々登痛シプ咀噛困難ヲ來ス. 九十.
(6) コトァリ然レ奈ダ歯科讐ノ治療ヲ受ヶζトナク當嘉息的療法ノ†，二救治シテ今旦至レリ. ヲ少シク﹁コ・ンダムヒテ研磨シ根管充填ヲ﹃ガ・タパーチャ己ニナ施シ髄室及冠部ニハ﹁セメン. 着セリ歯根周園殊二先端部ニハ登炎セル歯膜ヲ附セリ由プ登炎セ川歯膜及血石ヲ除去シ歯根尖端部. 患歯附近ヲ可及的消毒シ局所麻酔ノ下二之レヲ抜去セシニ歯根分岐部ノ歯根端二近キ慮二血石附. レザル限リハ本症ヲ救治スγ能ハズ依ナ再植術ノ適懸症ナ〃ヲ認メ直チニ再植術ヲ行フ. 歯根端附近二血石ノ沈着セル爲メ其ノ刺衝二依テ慢性炎ヲ起シタγモノニシプ此ノ原因ノ除去セラ. ぺ﹂㌧傘療法 先ヅ沈着物ヲ除去シ通法二由テ根管治療ヲ数回反覆セシモ歯膜炎ハ緩散セズ之レ恐クハ. 塩病名 本症ハ歯髄ノ壌疽二鰭因ス川慢性歯根膜炎ニシテ歯石ノ沈着ハ此レヲ補助セシモノ、如. ナリ殊一三剛根二於テ然リ打診二甥シテハ輕微ノ反懸アリ. ハ下顎右側第一大臼歯ニシテ之レヲ見川二大ナ川隔窩アリプ食物残片ヲ充タセフ歯頸部ニハ唾石ヲ へ 沈着シ歯銀縁ハ精々螢炎ス窩洞内ヲ槍ス川二髄室ハ全ク開放サレ探針ヲ挿入スルニ根管ハ頗〃狭水. ”二膿様物ヲ排出ス奎顎ノ歯牙ハ下顎左右第一大臼歯二於テ窩洞ヲ有スルソ、・、患者ノ圭訴スル患歯. 診漸スγ二全顎ノ歯牙ニハ沈着物多シ爲メニ歯搬縁炎二罹ソロ腔ノ清掃ハ完全ナ、ラズ歯頸部ヲ麗ス. 血現在症 患者ノ騰格ハ中等ニジテ螢養状態可良ナリロ腔附近二於テ何等ノ異状ヲ認メズロ腔ヲ. 忙.
(7) 学 淑二. ト﹂ヲ充鎭シテ生理的食璽水二浸シ同時二歯槽窩ハ食璽水ニプ洗驚シ再植ヲ行フ植立堅固ニシテ動. 揺スルコゆ少キヲ以プ結紮或ハ其他ノ固定装置ヲ行ヂズ含噺捌ヲ與ヘヲロ腔ノ清掃ヲ命ジ同時二硬. 固物質ノ咀嘔ヲ禁ジタリ、経過可良ニシプ再植後百日鯨ヲ経過セシ今日患者ハ⋮機能障害ヲ威ズルコ. ・” 第三年級澤本大二・郎. トナク自畳的及他豊的二他ノ健全歯ト涯別スル所ナシ. ○第三例 . 患者 ． 男騨性 某 年融齢四十山ハ歳 ・ −・ ・. ▲既往症，患者生來神経質ニシプ至健ノ禮格二非ザルモ未ダ著患二罹ヲタ〃コナシ歯患モ亦幼蒔. ヨリ煩苦シタ〃ーナカリシガ日常小楊子働用ノ悪癖アΣグ三四年以前ヨリ歯齪部出血シ易キご至フ. 爾來歯襯齢の、徐々弓榊退縮ヲ來シ誹郷二上顎右側第﹁、第二小臼歯閏問二於テ旦取モ甘匹シク食事ノ際食片ノ介η. へ. 入ス〃ヲ嫌ヒ某讐二乞ヒプ之ガ救治ヲ求メ金製ノ間隙ヲ装畳セリ斯クシテ幾程モナク病苦ヲ戚ズ〃. 二至ツ疹痛腫脹ノ困難二遭遇ス川コ約一ケ月ニシテ途二堪へ難ク來院治ヲ乞フ. ム現症 之ヲ診ス川二騰格中等ニシプ貧血！状ヲ呈シ顔面右側ハ著シク腫脹シ鼻背ヨリ下眼瞼二. 及ゼ噸骨7下方二於タ塵痛最モ顯著ナフ、口腔ハ悪臭ヲ放︸上下顎全歯二於プ鶴窩ヲ認メズ上顎右. 側第一か臼歯ハ動揺シテ著シク打診二反鷹シ之二相當スル歯齪ハ螢赤腫脹シロ唇粘膜移行部ノ稽下. 方二當ツラ波﹁動噛ヲ戚鯛ス第一、第二爾⋮小臼歯間ニハ金製ノ鉤状ヲナセルモノヲ装置シ歴スレバ歯頸.
(8) 二 ’＋. 二. 部ヨリ僅二排膿ス. ム病名 現症ハ根側性歯糟膿腫二全部性歯膜炎ヲ併螢シタ川モノナリ膿竈ハ遮心根側︵第一小臼. 歯︶二位スル毛ノ・如シ之レ遠心側近心側ヨリノ打診ニヨリテ推知スルヲ得. △療法 先ヅ原因ト見徹スベキ金間際ヲ除去シ膿竈ヲ切開シプ諸種ノ鶉症療法ヲ施セシニ顔面ノ. 腫脹ハ一時全ク消散シタ〃モ歯膜炎ノ徴候容易二治セズ蜘頸部ヨツノ排膿ハ依然タ川ヲ以プ之ガ適 憾トシプ再植術ヲ施シタリ. 即チ古加乙浬ノ局所麻醇液ヲ用ヰテ之ヲ抜去シタルニ第一小臼歯近心根側二於・7大ナπ膿胞ヲ附. セリョソ一グ鋭匙ヲ以グ歯槽窩内ヲ瓠把シ防腐性﹁ガーゼ﹂ヲ挿入シプ一旦患者ヲ録宅セシメタリ叢二. 於テ歯膜面二附着セシ膿胞ハ﹁スケーラー﹂ラグ別去シ歯髄ハ摘出シテ根管充填ト﹁アマルガム﹂充填. ヲ施シ根端部ハ僅二捌磨シク棚酸水ヲ含マシメタ川滅菌﹁ブーぜ﹂中二貯ヒタリ翌々日患者再奈ノ時. 歯槽窩内ヲ生理的食璽沓コ7洗溝シ前記ノ歯牙ヲ再植シ乙フ・スシルクヒ一グ隣歯 固定シタフ. 爾來食璽水ノ洗溝、硬酸ノ含噺、結紮糸ノ交換等ヲ反覆スγコ五週日ニシプ患歯ハ全ク歯槽内二 固定シ其機能ヲ回復スγ二至レリ. ○第四例 第三年級轟島純三 患者 女性 某 十九歳 學生.
(9) ＼. 三十二. ▲既往症 三四年以前脚氣症二罹リタル外記スベキ疾病ナシ、二年以前ヨリ上顎左側第一大臼歯. ノ頬側歯齪縁ヨリ悪臭アル膿汁ヲ排出シ某病院二於ヲ歯槽膿漏ナγ診断ノ下二約一ヶ年蝕治療ヲ受 ケタリシモ治癒セズ中途ニテ牢年程治療ヲ中止放任セリ. ム現症螢養可良、膿格申等、智歯未ダ登生セズ歯齪健全ニシプ清掃完全セリ、唯よ患歯ト見ル. ベキ上顎左側第一大臼歯︵但シ蠕窩ナシ︶顛側ノ歯齪ハ精々登炎シ根面ヨリ剥離ス歴迫ニヨリク膿汁. ヲ排出シ歯牙少シク動揺ス探針ヲ挿入ス川二歯槽突起ハ僅二吸牧セラレ根面粗髄ニシテ多量ノ血石 様物二鯛川. △病名 慢性歯槽膿漏. △療法 本患者ハ約三ケ月間當院二於プ種々ナル治療法ヲ試ミタルモ其効ナシ依プ再植術ヲ行フ ノ適當ナルヲ信ジ直二手術ヲ施シタリ. 即チ亜酸化窒素麻醇ノ下二患歯ヲ載去セリ但シ琵斯ハ四﹁ギヤロン﹂、三十秒ニテ麻酔シ全ク無痛 ナリキ. 一歯槽窩ノ所置 二％礪酸水ニテ洗漁シ殺菌﹁ガーぜ﹂ヲ窩内二挿入ス. . ラー﹂﹁ずンドペーパー﹂﹁カット戸フイシユペーパー﹂ノ順序二一グ除去滑澤ナラシメニ％棚酸水ニヲ. × 二歯牙ノ所置歯根ハ頬側二於テ多量ノ血石ヲ附着シ根端近ク膿嚢ヲ附セリ依リプ之ヲ﹁スケ﹃ く.
(10) 四十二. 洗ヒ滅菌﹁ガ㌃ぜ己ヲ以プ歯根ヲ包團シ咀職面ヨリ﹁ドリー川﹄﹁パア﹂ヲ以テ髄腔ヲ振大シ歯髄ヲ抽出. シ後﹁フオ〃ぐリシ﹂︵純粋ノモノ︶ヲ滴下一ご二分ノ後之ヲ拭去シ更二無水酒精ラグ乾燥シ掘答百見加. ニプ根管充填ラ施シ其上部即チ髄室二﹁セメント﹂ヲ更二上部ハ﹁アマ川ガム﹂ヲ充填ス. 定ス、棚酸及枯馨ノ含噺ヲ命ジタリ. ヨ，再植 次デ普通ノ如ク歯槽窩内二歯牙ヲ挿入シ第二大臼歯及第二小臼歯二絹糸ヲ以プ結紮固 ︵. 三四日ニシ・グ患者ハ結紮糸ト歯齪縁トノ問二異物停滞シテ不快戚ヲ訴ヒシニヨリ五日目糸ヲ全ク. 除去シタリ其後歯牙ノ動揺ト僅ノ挺墨トニョリ咬合時歴痛ヲ畳ヒタリシモ隔日二歯齪部二沃度丁幾. ノ塗布ト﹁ダイオヅクス﹂トノ含噺トニヨリプ之等ノ症状ハ日ナラズシナ消散シタリ爾來排膿全ク止 ミ充分咀噛二堪ユルニ至レリ. ○第五例 第三年級川上爲次郎. 患者男性某光歳官吏. ▲既往症 患者ハ生來健康ニシテ嘗プ著患二罹リシコナク歯牙亦健全ニシナ一ノ訣損歯ヲ見ズニ. 三年以前ヨソ左側上下顎第一大臼歯部歯齪縁二輕微ノ炎症ヲ起シ同時二悪臭アル膿ヲ排出セ川ヲ以. プ蒔々姑息的療法ノモトニ荏黄今日二至リシガ病勢依然ひシテ城退スルナク排膿ト共二歯牙弛緩動 揺叡咀囑時不快ノ戚畳ヲ訴フルニヨリ來院治ヲ乞フ.
(11) 五増二二. ゑ現在症﹁騰格螢養共二可良ノ︼男子歯牙ヲ槍ス川二上下顎健全ニシク歯数光二個ヲ算シ黄色ヲ. 呈ジ一見其強肚ナルヲ示ス唯患歯ト見γ可キハ上顎左側第一大臼歯及同側下顎第一大臼歯ニシテ歯. 齪部登炎シ頗側ノ歯槽突起著シク吸牧セラレ︵下顎二於プ殊三甚シク根ノ分岐黙ヲ露出ス︶手塵ニヨ. リ・グ悪臭アル膿ノ微量ヲ洩出シ打診二樹シ反慮アリ試二探針ヲ挿入スルニ歯根膜根面ヨリ剥離シ根. 側粗糖≒ジプ血石ノ存在ヲ疑ハシム. ▲病名明二歯槽膿漏ト見ル可キモノニシヲ原因恐ラクハ血石ノ沈着ニョリク本症ヲ誘登セルモ ノナγ可シヒ. ，▲療法 初メカーク氏﹁スケーラー﹂ニョリク血石ヲ除去シ根面ヲ卒滑ナラシメ爾後防腐性含噺ヲ. 命ジ歯牙ノ安静ヲ計リシモ病勢更二治セズ術多少ノ排膿ト共二歯牙亦動揺セソヲ以プ断然再植ヲナ. セリ、先歯牙ヲ抜去シ根側ノ血石ヲ除去シ抜歯創ハニ％棚酸水ヲ以テ洗溝シ歯牙ノ再植ヲ試ミ結紮. 縣ヲ以プ隣歯二堅ク固定シ爾一日間提顎繍帯ヲ施シ上下樹合状態二固定セリ爾後一週日ニシプ結紮. 縣ヲ除去セルニ歯牙ハ局所二固植セラレタ川ヲ見ル約一ケ月ニシラニ歯共二全ク歯槽窩内二癒着. ツ咀噛機能ヲ快復ス川二至レリ此間常二患者ヲシテ防腐性含噺ヲ働行セシメロ腔ノ清拭ヲ怠ラザ リキ. ”： ○第 山ハ 例 川 上 嬬 次 郎.
(12) 六十二. 患者 女性 某 膏五歳. ム既往症患者ハ生來紳経質購一シテ比較的健全ナラザソモ未ダ著患ユ罹リシ博ナシ、歯牙ノ登育. 亦可ナラズシテ透明蒼白色ヲ帯ピ所や二蝕螂質登育不全ヲ現ス、右側下顎第噸大臼歯ハ隔蝕ノ爲メ. 歎ケ月某馨ニョリ治療ヲ乞之﹁ゴム﹂充填ヲナセルモ爾來根尖端二微痛ヲ畳へ充分ナル咀麟機能ヲナ. スヲ得ザリシガ其後病勢壇進激痛ヲ戚ズぞ；り來院治ヲ乞フ ・. △現在症 膿格螢養中等ノ圃女子歯牙ヲ機ス〃篇下顎右側第一大臼歯蝸一於タ﹁ゴム﹂充填ヲナシ歯. 齪縁部精潮紅シ腫脹ナク歯［牙ハ挺墨セラレ打診二饗シ著シキ反慮アフ. ▲病名 以上ノ症候ニヨリ是レヲ考フ戸二明二急性限局性歯膜炎ニシテ其病的慶朕恐ラクハ根尖. 端藁存在スル屯ノ・如シ 〆 △療法 薗齪面輪反射刺戟ヲ加へ歯膜ノ炎症少シタ沈静セ粥篇遡ソ先充填物ヲ除去シ根管内容ヲ. 除去セソトセ粥モ硬ク充一填セラレ除去スルヲ得ズ患者ハ蓮日ノ苦痛ニョジ抜去ヲ要求シプ已マズ依. テ断然再植ヲ行フ、抜歯後其歯牙ヲ槍スルニ其前根二於乙クレンザー﹂ノ尖端少許遺留セラレ突出 ス戸ヲ見タリ. 通法論遭リテ抜去セγ歯牙ハ完全ナル根管充填ヲ行ヒ歯冠部鋏損鵡ハ門アマ〃ガム﹄充填ヲナシ再. 植セリ再植後患者の神経質ナルガ故結紮装置ヲ肯セズ依プ歯糟突起ノ自然保持二任セシガ爾來三週.
(13) 七十二. 日昌シテ全ク治癒スγ二至レリ. ○第七例 川上爲次郎 患者 女性 某 光二歳. ︽既往症 患者ハ血族二於プ遺傳性疾患ヲ有セズ幼時ヨリ著患二罹リシーナシ歯牙ハ早クヨリ既. 二疾病二陥リ其全ク健全ナソモノ下顎前歯ヲ獲スノミ数ヶ月以前某馨二就キプ上顎左右中切歯及上. 顎左側切歯剛ノ⋮綴蕉績ヲ行ヒシガ爾⋮・來左中切歯根尖端部二不快威ヲ魯澗へ同時二鉢﹃痛川ヲ 撤ズルニ至リ途二. 歯剛齪⋮部二腫脹ヲ來シ來院治ヲ乞ヘリ. ム現在症 禮格螢養中等ノ一女子歯牙ヲ槍ス〃二上下顎臼歯ハ歯冠既二崩壊シプ僅二獲根ヲ止ム. 川ノミ歯齪全部登炎ノ徴ヲナシロ腔少シク悪臭ヲ螢ス上顎左右中切歯並二左側切歯二織績歯ヲ装．. 置セリ左側上顎中切歯根端部二相當セ〃歯齪二腫脹ヲ認メ稽波動様戚ヲ呈シ打診二甥シ反慮ヲ有 セリ. ︽病名 慢性歯槽膿瘍ニシテ將二歯齪二穿通シ來ラソトスルモノナリ 、. ︽﹂療法 織 績歯ヲ除去シ根管ヨリ治療ヲ試ミントセシモ根尖端ハ硬ク﹃セメソト﹂ヲ⋮以プ充指鯛セラ. レ開通スル能ハズ已ムナク再植ヲ施セリ. 抜歯創干ヨクニ％礪酸水ヲ以プ洗瀞シ歯牙三分ノ一ハ根管充填ヲナシ其尖端少許ヲ切除シプ﹁コロ.
(14) ノ㌦貞卜二. _み﹂’コグ李滑ナラシメ植立セリ而シテ是レガ固定二向プハ從來ノ織績歯ヲ装置シ爾隣歯二結紮. 腐敗髄二起因セ川急性根端性歯膜炎ト見〃可キモノナリ. ▲病名 本症の患者ノ主訴ニヨリ之レヲ考フγ二其原因第一大臼歯ノ根尖端二存スルモノニシプ. 慮著シゾ患者ハ常二開ロノ状ヲナス. ハ皆健全ナリ、右側下顎第一大臼歯部二於・7歯齪縁少シク潮紅シ歯牙ハ挺出セラレ打診二野スγ反. 牙ヲ、槍スγ二右側下顎第一大臼歯二編蝕ヲ見左側下顎智歯ノ繭出不全ノ爲メ歯齪部登炎セγノ外他. ▲現在症 禮格螢養共二中等ノ輔女子梢貧血ノ徴ア川壬視診上顔面二於プ何等ノ攣状ヲ認メズ歯. 墾シテ咀麟不能トナリシニヨリ來院治ヲ乞ヘリ. ヲ生ゼシガ爾來繁忙ノ爲治療ノ期ナク本年五月二至リプ根端二微痛ヲ威ジロ内悪臭ヲ登シ歯牙叉挺. 比較的健全ニシテ上下顎卦個ヲ算シ上顎智歯ノ茄出ヲ見ズ約一ケ年前ヨリ右下顎第噌大臼歯一7隔蝕. △既往症 患者遺傳性疾患ヲ有セズ生來健ナラズト錐敢ナ特記ス可キ疾患二罹・ー’シコナシ歯牙ハ. ’患者 ，女性 某 十九歳 、. ○第八例 川上爲次郎. セ，爾後︸ヶ月ニシプ全ク治癒シ病痕ヲ止メズ. ！ン. ム治療法‘先根管ヨリ治療ヲ加フγ−旬鯨ナリシモ病勢更二治セズ術多少ノ不快戚ヲ有スγニヨ. 一.
(15) メ后十ご. り再植ヲナセリ. 燭槽膿漏. 全 上. 工女子. 第七例冨入，例、. 廼法 ノ如ク再植ヲナシ敢タ結紮ス〃℃ナカジシザ再植後数田間多少ノ臣歯牙挺出ヲ免レザリシモ爾 後三週 日ニシプ歯牙ハ全ク歯槽内二植立シ咀麟機能ヲ螢爲スγ二至レヲ 以上 ノ八例ヲ士衣一不スレバ左ノ如シ. 根働性噛槽膿瘍. 三＋ご堕＋九歳. 切. q一 饗旦 瀦第 ﹂二 糾旦 ﹂第 嘱三 璃例 三冨 例四 嘱旦 四第 越五 鱗旦 噸第 璽六 ／冨 爾竺女 子一女工男三女子 男工 慢性蟷槽膿瘍. 齢下九豊＋入童四実豊＋九歳三＋塵. 病 名. 上左及下左﹂第一大臼歯. 古加 乙淫注射. 上左第一大 臼歯. 匝酸化窒素飾酵. 全 上. 急性根端 性歯膜炎. 下盾第一. 大臼歯. 全 上. 切除セメ. 紮. 上右第一小 臼歯. 全 上. 切除セズ. 左. 一. 結 全 全. 下右第一大臼歯. 全 上. 全 上. 瘍鱈. 上 上 上 除 上. 下左第一大 臼歯. 査加 乙浬注射. 全 上. 全 上. メ 上 上. 董子旦1. 懲一 炎局. 十女. 中 膿性. 切. 上 槽慢. 全 全 全 僅 全. 患 蔀 抜歯ノ方 法. 僅二切除. 全上但シ蠣側歯膜ハ殆ン予剥離. 生活セリ抽出セズ. 轍端蜘. 全 上. 全 上. 全 、上. 全 上. 塗騰絹糸. 生活セ導歯髄抽出根管充壌. 生活セズ 可及的痩存セシム. 結紮ヤメ. 歯髄ノ關 係. 歯膜ノ關 係. 塗灘絹糸. 全 士馬 五日貝除糞 結紮ノ方 法. 造讐. 白纂灘. ズ㌫上. 上 上. 廿 女 大下 性急. 生 抜全 全. 全 全. 年.
(16) 騨卜昆. 上全三全土全ま全上懸レ. 入 か⊥四ケー五〃1七ケ月丁バク月 豊三ケ丑四．ケ、月．釜ケ互. 璽可三全三. 可良ナγベキハ余ノ信ジタ疑ハザル所ナリ. ノユアリ・グモ僅篇入ケ月轟過ギザルヲ以ヲ容易工断定スペカラズト錐今日迄ノ経過ユ徴シ豫後ノ. 五、未ダ多クノ経験ヲ有セザル生徒ニシテ成績ノ比較的可良ナγコ、但シ此黙一一就プハ最モ永キモ. キコ 、. 四、下顎大臼歯ハ根ノ形歌峯歯糟トノ關係ニヨリ敢プ結紮ヲ施ずズ放置ス川モ自然二固定セラ〃ベ. 方法ニヨ川ヲ白鵬トス. 三、歯根膜ハ健康部ヲ可及的獲存セシメタルコ、歯膜ノ健康ナ〆部ハ多ク再ビ癒合ヲ螢ムヲ以プ此. 否ハ容易工漸言ス川ヲ得ザμモ余ハ寧饗抽出シテ根管充填ヲ施スヲ以ヲ優レリト信ズ. 二、第五例﹃於輪グハ歯灘髄生活セシヲ以タ抽出セザリシつ、担シ歯髄ノ健康ナル際之ヲ抽出スルノ良. ⋮聞∵術挺出、セ川ガ如キ山胤ア〃モ日ナラズシ輪グ浩⋮退スベキつ. 嚇、根尖端ノ除去セズト否トハ骨植ノ良否轟多大ノ關係ヲ有セザルコ、但シ切除セザズ片ハ約噌週. 此表二於プ注意スベキ黙ヲ畢グレバ. 第三例ハ抜去後ごH目二再植他ハ総テ直二再櫨シタサ. 全.
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