優良産廃処理業者認定制度に関する
申請の手引
東 京 都
平成３０年２月
[目次]
１．優良産廃処理業者認定制度とは
１．１ 制度の概要 P.1
１．２ 優良産廃処理業者の特例 P.1
１．３ 認定を受けるには P.1
２．申請方法
２．１ 受付窓口 P.2
２．２ 申請書の提出方法 P.2
２．３ 手数料 P.2
２．４ 手続きの流れ P.3
３．申請書の作成 P.4
４．優良基準 P.7
様式集 P.15
記入例 P.30
１．優良産廃処理業者認定制度とは
１．制度の概要
優良産廃処理業者認定制度とは、廃棄物の処理及び清掃に関する法律（以下「法」という。）第 14 条 等に基づく産業廃棄物処理業等の許可制度において、廃棄物の処理及び清掃に関する法律施行規則（以 下「規則」という。）第９条の３、第 10 条の４の２、第 10 条の 12 の２及び第 10 条の 16 の２に定める 優れた能力及び実績を有する者の基準（以下「優良基準」という。）に適合すると認められた産業廃棄 物処理業者及び特別管理産業廃棄物処理業者（以下「処理業者等」という。）に対し、優良産廃処理業 者である旨の許可証への記載や、許可期限延長等の特例が適用される制度で、処理業者等の優良化が推 進されることが期待されています。 なお、都で実施している第三者評価制度（「産廃エキスパート」・「産廃プロフェッショナル」）とは別 制度ですので、ご注意ください。１．２ 優良産廃処理業者の特例
優良産廃処理業者には、下記の特例が適用されます。 ・交付される許可の有効期間が５年から７年に延長 ・許可証の右上に「優良」の文字が記載１．３ 認定を受けるには
下記の時点において、申請が可能です。 ①許可の更新許可申請時 産業廃棄物収集運搬業、産業廃棄物処分業、特別管理産業廃棄物収集運搬業及び特別管理産業廃棄物 処分業の更新許可申請時 ②許可の期限を待たずして優良認定を伴う更新許可申請を行う場合（図１参照） 平成２３年４月１日（改正法施行日）以前より許可を持っていた方で、改正法施行日以降二回目の許 可更新を行っていない方については、許可の期限を待たずして優良認定を伴う更新許可申請を行うこと ができます。その場合、許可の有効期間は申請の決定が下りた日から７年間（優良不適合の場合は５年 間）となります。 図１２．申請方法
２．１ 受付窓口
受付窓口は次の２か所です。 東京都環境局 資源循環推進部 産業廃棄物対策課 審査担当 〒163-8001 新宿区西新宿２－８－１（都庁第二本庁舎） 新宿駅西口から徒歩 15 分、 都営大江戸線 都庁前駅から徒歩５分 電話 ０３－５３８８－３５８７（直通） ﾌｧｸｼﾐﾘ ０３－５３８８－１３８１ 東京都多摩環境事務所 廃棄物対策課 審査担当 〒190-0022 立川市錦町４－６－３（東京都立川合同庁舎） JR 立川駅南口から徒歩 15 分 JR 西国立駅から徒歩７分 電話 ０４２－５２８－２６９３（直通） ﾌｧｸｼﾐﾘ ０４２－５２２－９５１１２．２ 申請書の提出方法
※ 優良認定申請書は、産業廃棄物処理業等の更新許可申請書と同時に提出してください。なお、優良 認定申請書を提出する場合は、受付時間の延長が必要なため、必ず、更新許可申請の予約時に優良 認定申請書を提出する旨をお伝えください。 ※ 郵送での受付は行っておりません。 ※ 提出部数は正副２部です。ただし、副本は申請者の方の控えとなりますので、正本の写しで構いま せん。２．３ 手数料
優良認定申請書の提出について手数料はかかりません。（更新許可申請の手数料のみお支払いいただ きます。）２．４ 手続きの流れ
（審査期間について） ・ 更新許可申請と優良認定申請を同時に行う場合の標準処理期間は申請書受理後 80 日です。 ・ なお、以下の期間については標準処理期間に含まれません。 ① 予約日から更新許可申請書及び優良認定申請書を受理するまでの期間 ② 更新許可申請書及び優良認定申請書受理後、書類の補正・追加に要した期間 ③ 土日祝日・年末年始（１２/２９～１/３） （許可・不許可の連絡等について） ・ 許可証の交付については、別途「許可申請書の手引（新規・更新許可申請用）」をご確認ください。 ・ 許可基準に適合するが、優良基準に不適合の場合は、許可証交付と同時に優良基準不適合通知を交 付します。 ・ 更新許可申請に対して不許可の場合は、不許可決定通知書を交付します。 ※ 優良基準に適合しない場合でも、許可基準を満たせば処理業許可は取得できます。ただし、許可 期限の延長等の特例を受けることはできません。 ※ 優良基準に適合した場合でも、許可基準を満たさなければ不許可になります。 ※ 更新許可申請書及び 優良認定申請書提出 審査 更新許可申請の予約 更新許可申請書及び 優良認定申請書の作成 許可(優良基準適合) 許可(優良基準不適合) 不許可 ・予約時に優良認定申請書を提出することを伝 えてください。 ・更新許可申請書の作成については、別途「許 可申請書の手引（新規・更新許可申請用）」を ご確認ください。 ・収集運搬業（積替え保管含む）及び処分業の 場合は、あらかじめ事前計画書の提出が必要に なりますので、窓口で御相談下さい。 ・窓口にて書類確認 許可証交付及び 優良基準不適合通知 許可証交付 不許可決定通知書 ・予約は１ヶ月以上先になることもあります。３．申請書の作成
優良認定申請書は、インターネットの情報公開画面（添付書類１）を別にして、申請書類・添付書類 の順に並べ、それぞれ更新許可申請書とは別に綴じてください。綴じ方は、左側に２穴パンチで穴を開 け、綴じひもで綴じてください。 申請書類 チェック欄 優良認定申請書・・・P.16 優良産廃処理業者の認定を受けた自治体一覧表・・・P.17 特定不利益処分に該当しない旨の誓約書・・・P.18 インターネットによる情報公開の更新履歴等確認書・・・P.19～P.28 （「産廃情報ネット」を利用している申請者について、「産廃情報ネット」で印刷できる更新履 歴情報を添付する場合は、提出が不要です。） 経営状況確認書・・・P.29 添付書類 チェック欄 １ インターネットによる情報公開画面を印刷したもの ※ 下記に示す期間の直前の更新日における公開画面は、全て印刷して添付してください。 ※ 下記に示す期間中の更新ごとの公開画面については、変更部分のみ印刷して添付してくだ さい。（許可証の写しの画面について、変更のない許可証についても添付を省略して構い ません。） ※ 変更箇所にはアンダーラインを引くなど、変更箇所がわかるようにしてください。 ※ 印刷した公開画面はすべて時系列に綴ってください。この時、インデックスをつけて更新 日が分かるようにしてください。 ＜初めて優良認定を受ける場合＞ ・申請日の６ヶ月前から申請日まで ＜都においてすでに優良認定を受けている場合＞ ・前回優良認定を申請した日から今回の申請日まで ※ 他の道府県・政令市で既に優良認定を受けている場合（業の区分が同じ場合に限る。）は、 画面の添付は下記に示す期間とすることができます（インターネットによる情報公開の更 新履歴等確認書（「産廃ネット」更新履歴情報）は省略できません。）。 ・その認定を申請した日から東京都への申請日まで。 （ただし、当該道府県・政令市の申請書の写し（受理印が押されているページ）の添付が 必要です。） ※ 平成３０年２月２日から省令改正により、財務諸表については、「１年に１回以上」から 「少なくとも定時株主総会で承認を受け、又は報告された都度」に変更となりました。 定時株主総会で承認を受け、又は報告されたことを証明できる議事録の写しを添付してく ださい。 ２ 環境配慮に関する認証を受けていることを証する書類 ＜ISO14001 の認証を受けている場合＞ ・認証書の写し ＜エコアクション21 の認証を受けている場合＞ ・認証・登録証の写し ３ 電子マニフェストの加入証の写し４ 法人税と消費税・地方消費税の納税証明書 ・各税務署で取得できます。 ・「その３の３ 未納の税額がないことの証明」を添付してください。 ５ 法人都民税の納税証明書 ・各都税事務所で取得できます。 ・直近３年分の納税証明書を添付してください。 ・都内に事務所や事業所がある場合に限ります。 ・都外の住民税に係る納税証明書は添付不要です。 ６ 法人市民税、法人町民税、法人村民税の納税証明書 ・各市役所、町村役場で取得できます。 ・「未納がないことを証明するもの」又は「課税額及び納税済額を証明するもの（直近３年 分）」を添付してください。 ・多摩地区及び島嶼部に事務所や事業所がある場合に限ります。 ・都外の住民税に係る納税証明書は添付不要です。 ７ 法人事業税の納税証明書 ・各都税事務所で取得できます。 ・直近３年分の納税証明書を添付してください。 ・都内に事務所や事業所を設けて事業を行っている場合に限ります。 ・都外の事業税に係る納税証明書は添付不要です。 ８ 固定資産税（土地家屋用）及び都市計画税の納税証明書 ・「未納がないことを証明するもの」又は「課税額及び納税済額を証明するもの（直近３年 分）」を添付してください。 ・23 区内については各都税事務所で取得できます。（区ごとの納税額が分かるものに限りま す。） ・多摩地区及び島嶼部については各市役所及び町村役場で取得できます。 ・都外の固定資産税及び都市計画税に係る納税証明書は添付不要です。 ９ 固定資産税（償却資産用）の納税証明書 ・「未納がないことを証明するもの」又は「課税額及び納税済額を証明するもの（直近３年 分）」を添付してください。 ・23 区内については各都税事務所で取得できます。（区ごとの納税額が分かるものに限りま す。） ・多摩地区及び島嶼部については各市役所及び町村役場で取得できます。 ・都外の固定資産税に係る納税証明書は添付不要です。 10 事業所税の納税証明書 ・「未納がないことを証明するもの」又は「課税額及び納税済額を証明するもの（直近３年 分）」を添付してください。 ・23 区内、武蔵野市、三鷹市、八王子市及び町田市に事業所がある場合のみ対象になりま す。 ・23 区内については各都税事務所で取得できます。 ・４市については各市役所で取得できます。 ・都外の事業所税に係る納税証明書は添付不要です。 11 不動産取得税の納税証明書 ・各都税事務所で取得できます。 ・直近３年分の納税証明書を添付してください。 ・都外の不動産取得税に係る納税証明書は添付不要です。
12 駐車場の使用権原を証する書類（収集運搬業のみ） ・自者所有の場合は「土地の登記事項証明書（登記簿謄本）」、他者から借りている場合は「賃 貸借契約書の写し」を添付してください。 ・更新許可申請書に上記書類を添付している場合は添付不要です。 ・都外の駐車場については添付不要です。 （固定資産の有無の確認になります） 13 社会保険料の納入確認書 ・「未納の無いことの確認書」又は「保険料納入告知額・領収済額通知書の写し（24 か月分）」 又は「領収済通知書の写し（24 ヶ月分）」を添付してください。 ・都内の産業廃棄物処理業に係る事務所や事業所に係る社会保険料を納付している年金事務 所が発行する確認書を添付してください。 （都内の事業所に係る社会保険料を都外の年金事務所に納付している場合は、納付先の年金 事務所の確認書が必要です。） 14 労働保険料の納入証明書 ・都内の産業廃棄物処理業に係る事務所や事業所に係る労働保険料を納付している地方労働 局が発行する「直近３年分の納入証明書」を添付してください。 （都内の事業所に係る労働保険料を都外の地方労働局に納付している場合は、納付先の地方 労働局の証明書が必要です。） ※ 納税証明書、納入証明書は原則、申請日から遡って３ヶ月以内に発行されたものに限ります。 ※ 東京都内に事務所、事業所、駐車場がなく各納税証明書・納入確認書等を省略する場合、都内に事 務所等がない旨の誓約書を提出してください（代表者印の押印をしてください）。
４．優良基準
優良基準は主に、「遵法性」、「事業の透明性」、「環境配慮の取組」、「電子マニフェスト」及び「財務 体質の健全性」の各項目から構成されており、すべての基準を満たしている必要があります。以下に優 良基準の内容を示します。 （１）特定不利益処分を受けていないこと（遵法性） 許可証に記載されている許可の有効期間内において、都、他の道府県、または環境大臣から特定不利 益処分（※下記参照）を受けた場合には、優良基準に不適合となります。 ※特定不利益処分とは ・一般廃棄物処理業の事業停止命令 ・一般廃棄物処理施設の改善命令又は使用停止命令 ・産業廃棄物処理業及び特別管理産業廃棄物処理業の事業停止命令 ・産業廃棄物処理施設の改善命令又は使用停止命令 ・廃棄物の不適正処理に係る改善命令 ・廃棄物の不適正処理に係る措置命令 ・一般廃棄物処理施設及び産業廃棄物処理施設の許可取消し ・一般廃棄物及び産業廃棄物の再生利用認定の取消し ・一般廃棄物及び産業廃棄物の広域認定の取消し ・一般廃棄物及び産業廃棄物の無害化認定の取消し （２）インターネットにより情報公開を行っていること（事業の透明性） 法人の基礎情報、取得した産業廃棄物処理業の許可の内容、処理施設の能力や維持管理状況、産業廃 棄物の処理状況等の情報をインターネットにより公表し、所定の頻度で更新を行う必要があります。ま た、情報公開は一定期間以上継続して行っている必要があります（※情報公開の継続期間を参照）。 更新すべき頻度が１年に１回以上の項目は年２回以上更新することをおすすめします。 ※情報公開の継続期間 ・ 初めて優良認定を受ける場合は、申請書の提出日から遡って６ヶ月間 ・ 既に優良認定を受けている場合は、前回優良認定を申請した日から今回の優良認定申請書の提出日 まで（ただし、過去に「優良確認」を受けた場合は、優良確認を申請した日から更新許可申請書の 提出日まで。） ※情報公開の公開項目 情報公開の公開項目を次ページ以降に示します。優良認定及び優良確認を受けようとする処理業の内 容によって公開項目が異なりますのでご注意ください。 なお、各項目の詳細な記載例については、「優良産廃処理業者認定制度運用マニュアル（平成 27 年３ 月改訂 環境省大臣官房廃棄物・リサイクル対策部産業廃棄物課）（以下「マニュアル」という。）」を 参照してください。（産業廃棄物収集運搬業の公開項目） 評価項目 公開事項 更新すべき頻度 １．会社の基礎 情報 (法人の場合) ①名称（変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ②事務所又は事業場の所在地 変更の都度 ③設立年月日 － ④資本金又は出資金（変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ⑤代表者、役員及び令第６条の10 に規定する使用人の氏名及び就 任年月日 １年に１回以上 ⑥事業の内容（変更に係る履歴を含む） （都以外の道府県市において産業廃棄物処理業及び特別管理産業 廃棄物処理業の許可を有する場合は、これらの許可に係るものを含 む。） 変更の都度 １．会社の基礎 情報 (個人の場合) ○氏名、住所及び事業の内容 （事業の内容を変更した場合は、変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ２．事業計画の 概要 ○事業計画の概要 （都以外の道府県市において産業廃棄物処理業及び特別管理産業 廃棄物処理業の許可を有する場合は、これらの許可に係る事業に関 するものを含む。） 変更の都度 ３．許可証の写 し ○産業廃棄物処理業・特別管理産業廃棄物処理業の許可証の写し（都以外の道府県市の許可に係る許可証を含む。） 変更の都度 ４．運搬施設・ 処 理 施 設 に 関 する事項 ①運搬施設の種類及び数量並びに運搬車に係る低公害車の導入の 状況 １年に１回以上 ②積替え又は保管を行う場合には、積替え又は保管の場所ごとの所 在地、面積、積替え又は保管を行う産業廃棄物の種類（当該産業廃 棄物に石綿含有産業廃棄物、水銀使用製品産業廃棄物又は水銀含有 ばいじん等(※1)が含まれる場合には、その旨を含む。）及び積替え のための保管上限 変更の都度 ５．受入量、運 搬量等 ○情報公開日の属する月の前々月までの３年間(※2）の各月におい て事業者から引渡しを受けた産業廃棄物に関する次に掲げる事項 (1)産業廃棄物の種類ごとの受入量 (2)産業廃棄物の種類ごと及び運搬方法ごとの運搬量 １年に１回以上 ６．財務諸表 (法人の場合) ○直前３年の各事業年度における貸借対照表、損益計算書、株主資本等変動計算書及び個別注記表 少なくとも定時 株主総会で承認 を受け、又は報 告された都度 ７．料金の提示 方法 ○事業者がその産業廃棄物の運搬を申請者に委託するに当たって支払う料金を提示する方法 変更の都度 ８．組織・人員 配置 ○業務を所掌する組織及び人員配置 変更の都度（人 員配置は１年に １回以上） ９．事業場の公 開 ○事業の実施に関し生活環境の保全上利害関係を有する者に対する事業場の公開の有無及び公開している場合は公開の頻度 変更の都度 （※1）水銀使用製品産業廃棄物および水銀含有ばいじん等については平成 29 年 10 月 1 日より施行。 （※2）公表の対象となるのは、情報を公表（更新）する日の属する月の前々月までの３年間について の情報です。 （例）情報の公表日（更新日）が平成29 年 4 月 15 日の場合 公表の対象は平成26 年 3 月～平成 29 年 2 月の数値
（産業廃棄物処分業の公開項目） 評価項目 公開事項 更新すべき頻度 １．会社の基礎 情報 (法人の場合) ①名称（変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ②事務所又は事業場の所在地 変更の都度 ③設立年月日 － ④資本金又は出資金（変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ⑤代表者、役員及び令第６条の10 に規定する使用人の氏名及び就 任年月日 １年に１回以上 ⑥事業の内容（変更に係る履歴を含む） （都以外の道府県市において産業廃棄物処理業及び特別管理産業 廃棄物処理業の許可を有する場合は、これらの許可に係るものを含 む。） 変更の都度 １．会社の基礎 情報 (個人の場合) ○氏名、住所及び事業の内容 （事業の内容を変更した場合は、変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ２．事業計画の 概要 ○事業計画の概要 （都以外の道府県市において産業廃棄物処理業及び特別管理産業 廃棄物処理業の許可を有する場合は、これらの許可に係る事業に関 するものを含む。） 変更の都度 ３．許可証の写 し ○産業廃棄物処理業・特別管理産業廃棄物処理業の許可証の写し（都以外の道府県市の許可に係る許可証を含む。） 変更の都度 ４．処理施設に 関する事項 ○事業の用に供する産業廃棄物の処理施設に関する当該施設ごと の次に掲げる事項 (1)設置場所 (2)設置年月日 (3)当該施設の種類 (4)当該施設において処理する産業廃棄物の種類 （当該産業廃棄物に石綿含有産業廃棄物、水銀使用製品産業廃棄物 又は水銀含有ばいじん等(※1)が含まれる場合には、その旨を含む。） (5)処理能力（最終処分場の場合は、埋立地の面積及び埋立容量） (6)処理方式 (7)構造及び設備の概要 (8)当該施設について産業廃棄物処理施設の設置許可を受けている 場合には、当該許可に係る許可証の写し 変更の都度 ５．処理行程図 ○事業の用に供する産業廃棄物の処理施設が設置されている事業場ごとの処理行程図 変更の都度
６．一連の処理 の行程 ○情報公開日の属する月の前々月までの１年間において事業者か ら引渡しを受けた産業廃棄物の最終処分が終了するまでの一連の 処理の行程 （次に掲げる事項を含む。また、当該産業廃棄物に石綿含有産業廃 棄物、水銀使用製品産業廃棄物又は水銀含有ばいじん等が含まれる 場合は、石綿含有産業廃棄物、水銀使用製品産業廃棄物又は水銀含 有ばいじん等(※1)に係るこれらの事項を含む。） (1)当該産業廃棄物の種類ごとの受入量 (2)当該産業廃棄物の処分方法ごとの処分量 (3)情報公開日の属する月の前々月の末日における当該産業廃棄物 の保管量 (4)当該産業廃棄物の処分（埋立処分及び海洋投入処分を除く）後の 産業廃棄物の持出先ごとの持出量及び持出先の処分方法 (5)当該産業廃棄物を再生することにより得た物の持出先ごとの持 出量及び当該持出先における当該物の利用方法 １年に１回以上 ７．受入量・処 分量等 ○情報公開日の属する月の前々月までの３年間(※2）の各月におい て事業者から引渡しを受けた産業廃棄物に関する次に掲げる事項 （当該産業廃棄物に石綿含有産業廃棄物、水銀使用製品産業廃棄物 又は水銀含有ばいじん等が含まれる場合は、石綿含有産業廃棄物、 水銀使用製品産業廃棄物又は水銀含有ばいじん等(※1)に係るこれ らの事項を含む。） (1)当該産業廃棄物の種類ごとの受入量 (2)当該産業廃棄物の種類ごと及び処分方法ごとの処分量 (3)当該産業廃棄物の処分（埋立処分及び海洋投入処分を除く）後の 産業廃棄物の持出先ごと及び処分方法ごとの処分量 １年に１回以上 ８．維持管理状 況 (一部の処理施 設に限る) ○情報公開日の属する月の前々月までの３年間(※2）の事業の用に 供する産業廃棄物処理施設の維持管理の状況に関する情報 (焼却施設、最終処分場、廃石綿等溶融施設、ＰＣＢ処理施設に限 る) (詳細な公開項目については「マニュアル」を参照ください。) １年に１回以上 ９．熱回収実績 (焼却施設に限 る) ○情報公開日の属する月の前々月までの３年間(※2）の各月におけ る事業の用に供する産業廃棄物の焼却施設ごとの熱回収により得 られた熱量（当該熱の全部又は一部を電気に変換した場合にあって は、当該電気の量及び当該熱量から電気に変換された熱量を減じて 得た熱量）及び当該焼却施設において熱回収がされた産業廃棄物の 量 １年に１回以上 10．財務諸表 (法人の場合) ○直前３年の各事業年度における貸借対照表、損益計算書、株主資本等変動計算書及び個別注記表 少なくとも定時 株主総会で承認 を受け、又は報 告された都度 11．料金の提示 方法 ○事業者がその産業廃棄物の処分を申請者に委託するに当たって支払う料金を提示する方法 変更の都度 12．組織・人員 配置 ○業務を所掌する組織及び人員配置 変更の都度（人 員配置は１年に １回以上） 13．事業場の公 開 ○事業の実施に関し生活環境の保全上利害関係を有する者に対する事業場の公開の有無及び公開している場合は公開の頻度 変更の都度 （※1）水銀使用製品産業廃棄物および水銀含有ばいじん等については平成 29 年 10 月 1 日より施行。 （※2）公表の対象となるのは、情報を公表（更新）する日の属する月の前々月までの３年間について の情報です。 （例）情報の公表日（更新日）が平成29 年 4 月 15 日の場合 公表の対象は平成26 年 3 月～平成 29 年 2 月の数値
（特別管理産業廃棄物収集運搬業の公開項目） 評価項目 公開事項 更新すべき頻度 １．会社の基礎 情報 (法人の場合) ①名称（変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ②事務所又は事業場の所在地 変更の都度 ③設立年月日 － ④資本金又は出資金（変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ⑤代表者、役員及び令第６条の10 に規定する使用人の氏名及び就 任年月日 １年に１回以上 ⑥事業の内容（変更に係る履歴を含む） （都以外の道府県市において産業廃棄物処理業及び特別管理産業 廃棄物処理業の許可を有する場合は、これらの許可に係るものを含 む。） 変更の都度 １．会社の基礎 情報 (個人の場合) ○氏名、住所及び事業の内容 （事業の内容を変更した場合は、変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ２．事業計画の 概要 ○事業計画の概要 （都以外の道府県市において産業廃棄物処理業及び特別管理産業 廃棄物処理業の許可を有する場合は、これらの許可に係る事業に関 するものを含む。） 変更の都度 ３．許可証の写 し ○産業廃棄物処理業・特別管理産業廃棄物処理業の許可証の写し（都以外の道府県市の許可に係る許可証を含む。） 変更の都度 ４．運搬施設・ 処 理 施 設 に 関 する事項 ①運搬施設の種類及び数量並びに運搬車に係る低公害車の導入の 状況 １年に１回以上 ②積替え又は保管を行う場合には、積替え又は保管の場所ごとの所 在地、面積、積替え又は保管を行う特別管理産業廃棄物の種類（当 該産業廃棄物に石綿含有産業廃棄物、水銀使用製品産業廃棄物又は 水銀含有ばいじん等(※1)が含まれる場合には、その旨を含む。）及 び積替えのための保管上限 変更の都度 ５．受入量、運 搬量等 ○情報公開日の属する月の前々月までの３年間（※2）の各月にお いて事業者から引渡しを受けた特別管理産業廃棄物に関する次に 関する事項 (1)特別管理産業廃棄物の種類ごとの受入量 (2)特別管理産業廃棄物の種類ごと及び運搬方法ごとの運搬量 １年に１回以上 ６．財務諸表 (法人の場合) ○直前３年の各事業年度における貸借対照表、損益計算書、株主資本等変動計算書及び個別注記表 少なくとも定時 株主総会で承認 を受け、又は報 告された都度 ７．料金の提示 方法 ○事業者がその特別管理産業廃棄物の運搬を申請者に委託するに当たって支払う料金を提示する方法 変更の都度 ８．組織・人員 配置 ○業務を所掌する組織及び人員配置 変更の都度（人 員配置は１年に １回以上） ９．事業場の公 開 ○事業の実施に関し生活環境の保全上利害関係を有する者に対する事業場の公開の有無及び公開している場合は公開の頻度 変更の都度 （※1）水銀使用製品産業廃棄物および水銀含有ばいじん等については平成 29 年 10 月 1 日より施行。 （※2）公表の対象となるのは、情報を公表（更新）する日の属する月の前々月までの３年間について の情報です。 （例）情報の公表日（更新日）が平成29 年 4 月 15 日の場合 公表の対象は平成26 年 3 月～平成 29 年 2 月の数値
（特別管理産業廃棄物処分業の公開項目） 評価項目 公開事項 更新すべき頻度 １．会社の基礎 情報 (法人の場合) ①名称（変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ②事務所又は事業場の所在地 変更の都度 ③設立年月日 － ④資本金又は出資金（変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ⑤代表者、役員及び令第６条の10 に規定する使用人の氏名及び就 任年月日 １年に１回以上 ⑥事業の内容（変更に係る履歴を含む） （都以外の道府県市において産業廃棄物処理業及び特別管理産業 廃棄物処理業の許可を有する場合は、これらの許可に係るものを 含む。） 変更の都度 １．会社の基礎 情報 (個人の場合) ○氏名、住所及び事業の内容 （事業の内容を変更した場合は、変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ２．事業計画の 概要 ○事業計画の概要 （都以外の道府県市において産業廃棄物処理業及び特別管理産業 廃棄物処理業の許可を有する場合は、これらの許可に係る事業に 関するものを含む。） 変更の都度 ３．許可証の写 し ○産業廃棄物処理業・特別管理産業廃棄物処理業の許可証の写し（都以外の道府県市の許可に係る許可証を含む。） 変更の都度 ４．処理施設に 関する事項 ○事業の用に供する特別管理産業廃棄物の処理施設に関する当該 施設ごとの次に掲げる事項 (1)設置場所 (2)設置年月日 (3)当該施設の種類 (4)当該施設において処理する特別管理産業廃棄物の種類 （当該産業廃棄物に石綿含有産業廃棄物、水銀使用製品産業廃棄 物又は水銀含有ばいじん等(※1)が含まれる場合には、その旨を含 む。） (5)処理能力（最終処分場の場合は、埋立地の面積及び埋立容量） (6)処理方式 (7)構造及び設備の概要 (8)当該施設について産業廃棄物処理施設の設置許可を受けている 場合には、当該許可に係る許可証の写し 変更の都度 ５．処理行程図 ○事業の用に供する産業廃棄物の処理施設が設置されている事業場ごとの処理行程図 変更の都度 ６．一連の処理 の行程 ○情報公開日の属する月の前々月までの１年間において事業者か ら引渡しを受けた特別管理産業廃棄物の最終処分が終了するまで の一連の処理の行程（次に掲げる事項を含む。） (1)当該特別管理産業廃棄物の種類ごとの受入量 (2)当該特別管理産業廃棄物の処分方法ごとの処分量 (3)情報公開日の属する月の前々月の末日における当該特別管理産 業廃棄物の保管量 (4)当該特別管理産業廃棄物の処分（埋立処分及び海洋投入処分を 除く）後の産業廃棄物の持出先ごとの持出量及び持出先の処分方 法 (5)当該特別管理産業廃棄物を再生することにより得た物の持出先 ごとの持出量及び当該持出先における当該物の利用方法 １年に１回以上
７．受入量・処 分量等 ○情報公開日の属する月の前々月までの３年間（※2）の各月にお いて事業者から引渡しを受けた特別管理産業廃棄物に関する次に 掲げる事項 (1)当該特別管理産業廃棄物の種類ごとの受入量 (2)当該特別管理産業廃棄物の種類ごと及び処分方法ごとの処分量 (3)当該特別管理産業廃棄物の処分（埋立処分及び海洋投入処分を 除く）後の産業廃棄物の持出先ごと及び処分方法ごとの処分量 １年に１回以上 ８．維持管理状 況 (一部の処理施 設に限る) ○直前３年間の事業の用に供する産業廃棄物処理施設の維持管理 の状況に関する情報 (焼却施設、最終処分場、廃石綿等溶融施設、ＰＣＢ処理施設に限 る) (詳細な公開項目については「マニュアル」を参照ください。) １年に１回以上 ９．熱回収実績 (焼却施設に限 る) ○情報公開日の属する月の前々月までの３年間（※2）の各月にお ける事業の用に供する産業廃棄物の焼却施設ごとの熱回収により 得られた熱量（当該熱の全部又は一部を電気に変換した場合にあ っては、当該電気の量及び当該熱量から電気に変換された熱量を 減じて得た熱量）及び当該焼却施設において熱回収がされた産業 廃棄物の量 １年に１回以上 10．財務諸表 (法人の場合) ○直前３年の各事業年度における貸借対照表、損益計算書、株主資本等変動計算書及び個別注記表 少 な く と も 定 時 株 主 総 会 で 承 認 を受け、又は報告 された都度 11．料金の提示 方法 ○事業者がその特別管理産業廃棄物の処分を申請者に委託するに当たって支払う料金を提示する方法 変更の都度 12．組織・人員 配置 ○業務を所掌する組織及び人員配置 変更の都度（人員 配 置 は １ 年 に １ 回以上） 13．事業場の公 開 ○事業の実施に関し生活環境の保全上利害関係を有する者に対する事業場の公開の有無及び公開している場合は公開の頻度 変更の都度 （※1）水銀使用製品産業廃棄物および水銀含有ばいじん等については平成 29 年 10 月 1 日より施行。 （※2）公表の対象となるのは、情報を公表（更新）する日の属する月の前々月までの３年間について の情報です。 （例）情報の公表日（更新日）が平成29 年 4 月 15 日の場合 公表の対象は平成26 年 3 月～平成 29 年 2 月の数値
（３）環境配慮の取組 下記のいずれかを満たす場合に限ります。 ・ISO14001 に適合している旨の認証を受けていること。 ・エコアクション21 の認証を受けていること。 ・エコアクション21 と相互認証されている認証制度による認証を受けていること。 なお、上記認証制度による認証を事業所単位で受けている場合は、都内の全ての事業所で認証を受け ている必要はありません。 （４）電子マニフェスト 電子マニフェストが利用可能であること。 （５）財務体質の健全性 以下の基準に適合している必要があります。 ①自己資本比率 直前３年のいずれかの事業年度において自己資本比率が 10%以上であること。自己資本比率とは、 以下の計算式によります。 ②経常利益 損益計算書上の「経常利益額」に、「販売費及び一般管理費」の額の一項目として記載されている 「減価償却費」及び「売上原価」の額の一項目として記載されている「減価償却費」を加えた額につ いて、直前３年の各事業年度における平均値が０を超えること。なお、「減価償却費」の額が「販売 費及び一般管理費」及び「売上原価」の額の一項目として分割して記載されていない場合には、減価 償却費は０として扱います。 ③税及び保険料 下記の税目及び保険料について滞納していないこと。なお、地方税については、都及び都内の区市 町村に納付義務のある税について滞納がないことが求められます。また、保険料については、都内の 事務所・事業所について納付すべき保険料に滞納がないことが求められます。 （国税）法人税、消費税 （地方税）地方消費税、住民税（法人都民税、法人市町村民税）、法人事業税、不動産取得税、 事業所税、固定資産税、都市計画税 （保険料）社会保険料、労働保険料 ④維持管理積立金の積立て（最終処分場） 都内の最終処分場について積み立てるべき維持管理積立金の積立てをしていること。
自己資本比率(%)＝
貸借対照表上の純資産の額
純資産の額＋貸借対照表上の負債の額
×100
処理業の優良認定申請書 年 月 日 東京都知事 殿 申請者 郵便番号 住 所 氏 名 印 （法人にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 FAX 番号 処理業の更新許可申請に関し、廃棄物の処理及び清掃に関する法律施行令 に定める基準への適合認定を受けたいので、関係書類を添えて申請します。 許 可 の 許 可 番 号 第１３－ － 号 収 集 運 搬 業 ・ 処 分 業 の 区 分 ※ 事 務 処 理 欄 第６条の９第２号 第６条の１１第２号 第６条の１３第２号 第６条の１４第２号 産 業 廃 棄 物 特別管理産業廃棄物 産 業 廃 棄 物 特別管理産業廃棄物
優良産廃処理業者の認定を受けた自治体一覧表
道府県市名
許可の種類
優良基準の適合を
受けた年月日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
平成 年 月 日
特定不利益処分に該当しない旨の誓約書
東京都知事 殿 年 月 日 申請者が、従前の許可の有効期間において、廃棄物の処理及び清掃に関する法律施行規則第９条の３ 第１号に規定する「特定不利益処分」を受けていないことを誓約します。 申請者 住所 氏名（法人にあっては名称及び代表者名） 印特定不利益処分とは
① 廃棄物処理業に係る事業停止命令（法第７条の３及び第 14 条の３（法第 14 条の６において準用す る場合を含む。）） ② 廃棄物処理施設に係る改善・使用停止命令（法第９条の２及び第 15 条の２の７） ③ 廃棄物処理施設の設置の許可の取消し（法第９条の２の２及び第 15 条の３） ④ 再生利用認定の取消し（法第９条の８第９項（法第 15 条の４の２第３項において準用する場合を含 む。）） ⑤ 広域認定の取消し（法第９条の９第 10 項（法第 15 条の４の３第３項において準用する場合を含 む。）） ⑥ 無害化認定の取消し（法第９条の 10 第７項（法第 15 条の４の４第３項において準用する場合を含 む。）） ⑦ 廃棄物の不適正処理に係る改善命令（法第 19 条の３） ⑧ 廃棄物の不適正処理に係る措置命令（法第 19 条の４第１項、第 19 条の４の２第１項、第 19 条の ５及び第19 条の６第１項）インターネットによる情報公開の更新履歴等確認書（産業廃棄物収集運搬業用）
全ての公開事項を公開した年月日 年 月 日 公開情報を閲覧できるホームページアドレス 評価項目 公開事項 更新すべき頻度 更新年月日（履歴） 更新した事項 １．会社の基 礎情報 (法人の場合) ①名称（変更に係る履歴を含 む） 変更の都度 ②事務所又は事業場の所在地 変更の都度 ③設立年月日 ④資本金又は出資金（変更に 係る履歴を含む） 変更の都度 ⑤代表者、役員及び令第６条 の 10 に規定する使用人の氏 名及び就任年月日 １年に１回以上 ⑥事業の内容（変更に係る履 歴を含む） （都以外の道府県市において 産業廃棄物処理業及び特別管 理産業廃棄物処理業の許可を 有する場合は、これらの許可 に係るものを含む。） 変更の都度 １．会社の基 礎情報 (個人の場合) ○氏名、住所及び事業の内容 （事業の内容を変更した場合 は、変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ２．事業計画 の概要 ○事業計画の概要 （都以外の道府県市において 産業廃棄物処理業及び特別管 理産業廃棄物処理業の許可を 有する場合は、これらの許可 に係る事業に関するものを含 む。） 変更の都度 ３．許可証の 写し ○産業廃棄物処理業・特別管 理産業廃棄物処理業の許可証 の写し （都以外の道府県市の許可に 係る許可証を含む。） 変更の都度４ ． 運 搬 施 設・処理施設 に関する事項 ①運搬施設の種類及び数量並 びに運搬車に係る低公害車の 導入の状況 １年に１回以上 ②積替え又は保管を行う場合 には、積替え又は保管の場所 ごとの所在地、面積、積替え 又は保管を行う産業廃棄物の 種類（当該産業廃棄物に石綿 含有産業廃棄物、水銀使用製 品産業廃棄物又は水銀含有ば いじ ん等が含ま れる場合に は、その旨を含む。）及び積替 えのための保管上限 変更の都度 ５．受入量、 運搬量等 ○情 報公開日の 属する月の前々月までの３年間の各月に おいて事業者から引渡しを受 けた産業廃棄物に関する次に 関する事項 (1)産業廃棄物の種類ごとの 受入量 (2)産業廃棄物の種類ごと及 び運搬方法ごとの運搬量 １年に１回以上 ６．財務諸表 (法人の場合) ○直前３年の各事業年度にお ける貸借対照表、損益計算書、 株主資本等変動計算書及び個 別注記表 少なくとも定時株 主総会で承認を受 け、又は報告され た都度 ７．料金の提 示方法 ○事業者がその産業廃棄物の 運搬を申請者に委託するに当 たって支払う料金を提示する 方法 変更の都度 ８．組織・人 員配置 ○業務を所掌する組織及び人 員配置 変更の都度（人員 配置は１年に１回 以上） ９．事業場の 公開 ○事業の実施に関し生活環境 の保全上利害関係を有する者 に対する事業場の公開の有無 及び公開している場合は公開 の頻度 変更の都度
インターネットによる情報公開の更新履歴等確認書（産業廃棄物処分業用）
全ての公開事項を公開した年月日 年 月 日 公開情報を閲覧できるホームページアドレス 評価項目 公開事項 更新すべき頻度 更新年月日（履歴） 更新した事項 １．会社の基 礎情報 (法人の場合) ①名称（変更に係る履歴を含 む） 変更の都度 ②事務所又は事業場の所在地 変更の都度 ③設立年月日 ④資本金又は出資金（変更に 係る履歴を含む） 変更の都度 ⑤代表者、役員及び令第６条 の 10 に規定する使用人の氏 名及び就任年月日 １年に１回以上 ⑥事業の内容（変更に係る履 歴を含む） （都以外の道府県市において 産業廃棄物処理業及び特別管 理産業廃棄物処理業の許可を 有する場合は、これらの許可 に係るものを含む。） 変更の都度 １．会社の基 礎情報 (個人の場合) ○氏名、住所及び事業の内容 （事業の内容を変更した場合 は、変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ２．事業計画 の概要 ○事業計画の概要 （都以外の道府県市において 産業廃棄物処理業及び特別管 理産業廃棄物処理業の許可を 有する場合は、これらの許可 に係る事業に関するものを含 む。） 変更の都度 ３．許可証の 写し ○産業廃棄物処理業・特別管 理産業廃棄物処理業の許可証 の写し（都以外の道府県市の 許可に係る許可証を含む。） 変更の都度４．処理施設 に関する事項 ○事業の用に供する産業廃棄 物の処理施設に関する当該施 設ごとの次に掲げる事項 (1)設置場所 (2)設置年月日 (3)当該施設の種類 (4)当該施設において処理す る産業廃棄物の種類（当該産 業廃棄物に石綿含有産業廃棄 物、水銀使用製品産業廃棄物 又は水銀含有ばいじん等が含 まれる場合には、その旨を含 む。） (5)処理能力（最終処分場の場 合は埋立地の面積及び埋立容 量） (6)処理方式 (7)構造及び設備の概要 (8)当該施設について産業廃 棄物処理施設の設置許可を受 けている場合には、当該許可 に係る許可証の写し 変更の都度 ５．処理行程 図 ○事業の用に供する産業廃棄 物の処理施設が設置されてい る事業場ごとの処理行程図 変更の都度 ６・一連の処 理の行程 ○情 報公開日の 属する月の 前々月までの１年間において 事業者から引渡しを受けた産 業廃棄物の最終処分が終了す るま での一連の 処理の 行程 （次に掲げる事項を含み、当 該産業廃棄物に石綿含有産業 廃棄物、水銀使用製品産業廃 棄物又は水銀含有ばいじん等 が含まれる場合は、石綿含有 産業廃棄物、水銀使用製品産 業廃棄物又は水銀含有ばいじ ん等に係るこれらの事項を含 む。） (1)当該産業廃棄物の種類ご との受入量 (2)当該産業廃棄物の処分方 法ごとの処分量 (3)情報公開日の属する月の 前々月の末日における産業廃 棄物の保管量 (4)当該産業廃棄物の処分後 の産業廃棄物の持出先ごとの 持出量及び持出先の処分方法 (5)当該産業廃棄物を再生す ることにより得た物の持出先 ごとの持出量及び当該持出先 における当該物の利用方法 １年に１回以上
７．受入量・ 処分量等 ○情 報公開日の 属する月の 前々月までの３年間の各月に おいて事業者から引渡しを受 けた産業廃棄物に関する次の 事項（当該産業廃棄物に石綿 含有産業廃棄物、水銀使用製 品産業廃棄物又は水銀含有ば いじん等が含まれる場合は、 当該石綿含有産業廃棄物、当 該水銀使用製品産業廃棄物又 は当該水銀含有ばいじん等に 係るこれらの事項を含む。） (1)当該産業廃棄物の種類ご との受入量 (2)当該産業廃棄物の種類ご と及び処分方法ごとの処分量 (3)当該産業廃棄物の処分後 の、産業廃棄物の持出先ごと 及び処分方法ごとの処分量 １年に１回以上 ８・維持管理 状況 (一部の処理施 設に限る) ○情 報公開日の 属する月の 前々月までの３年間の維持管 理の状況に関する情報 (焼却施設、最終処分場、廃石 綿等溶融施設、ＰＣＢ処理施 設に限る) １年に１回以上 ９．熱回収施 設に限る (焼却施設に限 る) ○情 報公開日の 属する月の 前々月までの３年間の各月の 焼却施設ごとの熱回収により 得られた熱量及び熱回収がさ れた産業廃棄物の量 １年に１回以上 10．財務諸表 (法人の場合) ○直前３年の各事業年度にお ける貸借対照表、損益計算書、 株主資本等変動計算書及び個 別注記表 少なくとも定時株 主総会で承認を受 け、又は報告され た都度 11．料金の提 示方法 ○事業者がその産業廃棄物の 処分を申請者に委託するに当 たって支払う料金を提示する 方法 変更の都度 12．組織・人 員配置 ○業務を所掌する組織及び人 員配置 変更の都度（人員 配置は１年に１回 以上） 13．事業場の 公開 ○事業の実施に関し生活環境 の保全上利害関係を有する者 に対する事業場の公開の有無 及び公開している場合は公開 の頻度 変更の都度
インターネットによる情報公開の更新履歴等確認書（特別管理産業廃棄物収集運搬業用）
全ての公開事項を公開した年月日 年 月 日 公開情報を閲覧できるホームページアドレス 評価項目 公開事項 更新すべき頻度 更新年月日（履歴） 更新した事項 １．会社の基 礎情報 (法人の場合) ①名称（変更に係る履歴を含 む） 変更の都度 ②事務所又は事業場の所在地 変更の都度 ③設立年月日 ④資本金又は出資金（変更に 係る履歴を含む） 変更の都度 ⑤代表者、役員及び令第６条 の 10 に規定する使用人の氏 名及び就任年月日 １年に１回以上 ⑥事業の内容（変更に係る履 歴を含む） （都以外の道府県市において 産業廃棄物処理業及び特別管 理産業廃棄物処理業の許可を 有する場合は、これらの許可 に係るものを含む。） 変更の都度 １．会社の基 礎情報(個人の 場合) ○氏名、住所及び事業の内容 （事業の内容を変更した場合 は、変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ２．事業計画 の概要 ○事業計画の概要 （都以外の道府県市において 産業廃棄物処理業及び特別管 理産業廃棄物処理業の許可を 有する場合は、これらの許可 に係る事業に関するものを含 む。） 変更の都度 ３．許可証の 写し ○産業廃棄物処理業の許可証 の写し（都以外の道府県市の 許可に係る許可証を含む。） 変更の都度４ ． 運 搬 施 設・処理施設 に関する事項 ①運搬施設の種類及び数量並 びに運搬車に係る低公害車の 導入の状況 １年に１回以上 ②積替え又は保管を行う場合 には、積替え又は保管の場所 ごとの所在地、面積、積替え 又は保管を行う特別管理産業 廃棄物の種類（当該産業廃棄 物に石綿含有産業廃棄物、水 銀使用製品産業廃棄物又は水 銀含有ばいじん等が含まれる 場合には、その旨を含む。）及 び積替えのための保管上限 変更の都度 ５．受入量・ 運搬量等 ○情 報公開日の 属する月の 前々月までの３年間の各月に おいて事業者から引渡しを受 けた特別管理産業廃棄物に関 する次に関する事項 (1)特別管理産業廃棄物の種 類ごとの受入量 (2)特別管理産業廃棄物の種 類ごと及び運搬方法ごとの運 搬量 １年に１回以上 ６．財務諸表 (法人の場合) ○直前３年の各事業年度にお ける貸借対照表、損益計算書、 株主資本等変動計算書及び個 別注記表 少なくとも定時株 主総会で承認を受 け、又は報告され た都度 ７．料金の提 示方法 ○事業者がその特別管理産業 廃棄物の運搬を申請者に委託 するに当たって支払う料金を 提示する方法 変更の都度 ８．組織・人 員配置 ○業務を所掌する組織及び人 員配置 変更の都度（人員 配置は１年に１回 以上） ９．事業場の 公開 ○事業の実施に関し生活環境 の保全上利害関係を有する者 に対する事業場の公開の有無 及び公開している場合は公開 の頻度 変更の都度
インターネットによる情報公開の更新履歴等確認書（特別管理産業廃棄物処分業用）
全ての公開事項を公開した年月日 年 月 日 公開情報を閲覧できるホームページアドレス 評価項目 公開事項 更新すべき頻度 更新年月日（履歴） 更新した事項 １．会社の基 礎情報 (法人の場合) ①名称（変更に係る履歴を含 む） 変更の都度 ②事務所又は事業場の所在地 変更の都度 ③設立年月日 ④資本金又は出資金（変更に 係る履歴を含む） 変更の都度 ⑤代表者、役員及び令第６条 の 10 に規定する使用人の氏 名及び就任年月日 １年に１回以上 ⑥事業の内容（変更に係る履 歴を含む） （都以外の道府県市において 産業廃棄物処理業及び特別管 理産業廃棄物処理業の許可を 有する場合は、これらの許可 に係るものを含む。） 変更の都度 １．会社の基 礎情報 (個人の場合) ○氏名、住所及び事業の内容 （事業の内容を変更した場合 は、変更に係る履歴を含む） 変更の都度 ２．事業計画 の概要 ○事業計画の概要 （都以外の道府県市において 産業廃棄物処理業及び特別管 理産業廃棄物処理業の許可を 有する場合は、これらの許可 に係る事業に関するものを含 む。） 変更の都度 ３．許可証の 写し ○産業廃棄物処理業の許可証 の写し （都以外の道府県市の許可に 係る許可証を含む。） 変更の都度４．処理施設 に関する事項 ○事業の用に供する特別管理 産業廃棄物の処理施設に関す る当該施設ごとの次に掲げる 事項 (1)設置場所 (2)設置年月日 (3)当該施設の種類 (4)当該施設において処理す る特別管理産業廃棄物の種類 （当該産業廃棄物に石綿含有 産業廃棄物、水銀使用製品産 業廃棄物又は水銀含有ばいじ ん等が含まれる場合には、そ の旨を含む。） (5)処理能力（最終処分場の場 合は埋立地の面積及び埋立容 量） (6)処理方式 (7)構造及び設備の概要 (8)当該施設について産業廃 棄物処理施設の設置許可を受 けている場合には、当該許可 に係る許可証の写し 変更の都度 ５．処理行程 図 ○事業の用に供する特別管理 産業廃棄物の処理施設が設置 されている事業場ごとの処理 行程図 変更の都度 ６．一連の処 理行程 ○情 報公開日の 属する月の 前々月までの１年間において 事業者から引渡しを受けた特 別管理産業廃棄物の最終処分 が終了するまでの一連の処理 の行程（次に掲げる事項を含 む。） (1)当該特別管理産業廃棄物 の種類ごとの受入量 (2)当該特別管理産業廃棄物 の処分方法ごとの処分量 (3)情報公開日の属する月の 前々月の末日における特別管 理産業廃棄物の保管量 (4)当該特別管理産業廃棄物 の処分後の産業廃棄物の持出 先ごとの持出量及び持出先の 処分方法 (5)当該特別管理産業廃棄物 を再生することにより得た物 の持出先ごとの持出量及び当 該持出先における当該物の利 用方法 １年に１回以上
７．受入量・ 処分量等 ○情 報公開日の 属する月の 前々月までの３年間の各月に おいて事業者から引渡しを受 けた特別管理産業廃棄物に関 する次の事項 (1)当該特別管理産業廃棄物 の種類ごとの受入量 (2)当該特別管理産業廃棄物 の種類ごと及び処分方法ごと の処分量 (3)当該特別管理産業廃棄物 の処分後の、産業廃棄物の持 出先ごと及び処分方法ごとの 処分量 １年に１回以上 ８・維持管理 状況 (一部の処理施 設に限る) ○情 報公開日の 属する月の 前々月までの３年間の維持管 理の状況に関する情報 (焼却施設、最終処分場、廃石 綿等溶融施設、ＰＣＢ処理施 設に限る) １年に１回以上 ９．熱回収施 設に限る (焼却施設に限 る) ○情 報公開日の 属する月の 前々月までの３年間の各月の 焼却施設ごとの熱回収により 得られた熱量及び熱回収がさ れた産業廃棄物の量 １年に１回以上 10．財務諸表 (法人の場合) ○直前３年の各事業年度にお ける貸借対照表、損益計算書、 株主資本等変動計算書及び個 別注記表 少なくとも定時株 主総会で承認を受 け、又は報告され た都度 11．料金の提 示方法 ○事業者がその特別管理産業 廃棄物の処分を申請者に委託 するに当たって支払う料金を 提示する方法 変更の都度 12．組織・人 員配置 ○業務を所掌する組織及び人 員配置 変更の都度（人員 配置は１年に１回 以上） 13．事業場の 公開 ○事業の実施に関し生活環境 の保全上利害関係を有する者 に対する事業場の公開の有無 及び公開している場合は公開 の頻度 変更の都度
経営状況確認書
（直前３年のいずれかの事業年度で自己資本比率が１０％以上であること。） 第 期 第 期 第 期 （直近の期） 三年分の平均額 年 月 日 ～ 年 月 日 年 月 日 ～ 年 月 日 年 月 日 ～ 年 月 日 経常利益(c) 減価償却費(d) 経常利益+減価償却費 (c)+(d) （経常利益＋減価償却費の直前3 年間の平均が０を超えること。） ※１円単位で記載してください。 第 期 第 期 第 期 （直近の期） 年 月 日 ～ 年 月 日 年 月 日 ～ 年 月 日 年 月 日 ～ 年 月 日 純資産の額(a) 負債の額 純資産と負債の合計額(b) 自己資本比率(%) (a)÷(b)×100処理業の優良認定申請書 ＊＊年 ＊＊月 ＊＊日 東京都知事 殿 申請者 郵便番号 １２３－４５６７ 住 所 東京都新宿区＊＊＊２－８－１ 氏 名 東京＊＊＊（株） 代表取締役 東京 太郎 印 （法人にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 ０３－２３４５－６７８９ FAX 番号 ０３－８７６５－４３２１ 処理業の更新許可申請に関し、廃棄物の処理及び清掃に関する法律施行令 に定める基準への適合認定を受けたいので、関係書類を添えて申請します。 許 可 の 許 可 番 号 第１３－００－＊＊＊＊＊＊号 収 集 運 搬 業 ・ 処 分 業 の 区 分 産業廃棄物収集運搬業 ※ 事 務 処 理 欄 第６条の９第２号 第６条の１１第２号 第６条の１３第２号 第６条の１４第２号 産 業 廃 棄 物 特別管理産業廃棄物 産 業 廃 棄 物 特別管理産業廃棄物 該当する方に○をつ けてください 印鑑登録印 該当する方に○をつ けてください いずれかに○をしてください。なお、上から 以下の順番になります。 ・産廃収集運搬業 ・産廃処分業 ・特管産廃収集運搬業 ・特管産廃処分業
