平成 30 年 3 月吉日 ユーザー様各位 株式会社 デンタルハート 医療ソフト事業部 TEL:0956-27-1177 FAX:0956-27-1188 追加修正プログラムのご案内 拝啓 春暖の候、貴社ますますご清祥のこととお慶び申し上げます。 平素より格別のお引き立てをいただき、厚くお礼申し上げます。 この度、2018 年 4 月法改正に伴いレセコンソフトの機能追加・修正を行いましたので、弊社レセコンのプ ログラムをお送り致します。引き続き情報を入手次第、レセプトフォーム改定版のバージョンアップを配布 させていただく予定となっております。 留意事項および変更点 留意事項 患者提供文書 (処方せんを含む) 各機関より情報を収集して整理を行い、配布を予定しておりますレセプトフォー ム改定版バージョンアップにて対応予定となっております。 接着材料Ｉをご使用の場合、材料の追加に伴って材料名の選択画面が開いてきますので、該当の材料を選んで 算定いただくようお願いを致します。また、材料を一括記憶させたい場合につきましては、お手数ですが弊社 までご連絡をお願い致します。 未来院請求の場合に、乳幼児加算及び特別対応加算が算定されないよう対応致しました。(なお、今後も算定さ れたい場合には、環境設定にて設定いただきますと算定可能になります。) 今回の改定により新設された項目を算定されるユーザー様において、処置セットへの追加登録をご希望の場合 は、追加登録されたい処置セットをお決めいただいた上でご連絡をお願い致します。 酸素の価格が変更となったユーザー様におかれましては変更手順をご案内致しますので、お手数ですが弊社ま でご連絡をお願い致します。 項 目 改 正 前 改 正 後 総合医療管理加算(新設) ※歯管に対する加算 50 点 小児口腔機能管理加算 (新設) ※歯管に対する加算 100 点 口腔機能管理加算(新設) ※歯管に対する加算 100 点 周術期等口腔機能管理計画 策定料 周術期口腔機能管理計画策定料 周術期等口腔機能管理計画策定料 周 術 期 等 口 腔 機 能 管 理 料 (I) 周術期口腔機能管理料(I) 周術期等口腔機能管理料(I) 周 術 期 等 口 腔 機 能 管 理 料 (II) 周術期口腔機能管理料(II) 周術期等口腔機能管理料(II) 周 術 期 等 口 腔 機 能 管 理 料 (III) 周術期口腔機能管理料(III) 周術期等口腔機能管理料(III)
歯周病患者画像活用指導料 (新設) 10 点 歯科治療時医療管理料 歯科治療総合医療管理料(II) 歯科治療時医療管理料 診療情報連携共有料 (新設) 120 点 歯科訪問診療料 1 866 点 1036 点 20 分未満の場合(70/100) (新設)※訪問診療 1 の場合 725 点 歯科訪問診療料 2 283 点 338 点 20 分未満の場合(70/100) (新設)※訪問診療 2 の場合 237 点 歯科訪問診療料 3 120 点 175 点 20 分未満の場合(70/100) (新設)※訪問診療 3 の場合 123 点 歯科訪問診療補助加算 イ.同一建物居住者以外の場合 110 点 ロ.同一建物居住者の場合 45 点 イ.在宅療養支援歯科診療所 1、 在宅療養支援歯科診療所 2、又はかかり つけ歯科医機能強化型診療所の場合 (1)同一建物居住者以外の場合 115 点 (2)同一建物居住者の場合 50 点 ロ.イ以外の保険医療機関の場合 (1)同一建物居住者以外の場合 90 点 (2)同一建物居住者の場合 30 点 歯科訪問診療移行加算 (新設) ※歯科訪問診療料 1 に対する加算 イ.かかりつけ歯科医機能強化型歯科 診療所の場合 150 点 ロ.イ以外の場合 100 点 訪問歯科衛生指導料 1.複雑なもの 360 点 2.簡単なもの 120 点 1.単一建物診療患者が 1 人の場合 360 点 2.単一建物診療患者が 2 人以上 9 人 以下の場合 328 点 3.1 及び 2 以外の場合 300 点 歯科疾患在宅療養管理料 1.在宅療養支援歯科診療所の場合 240 点 2.1 以外の場合 180 点 1.在宅療養支援歯科診療所 1 の場合 320 点 2.在宅療養支援歯科診療所 2 の場合 250 点 3.1 及び 2 以外の場合 190 点 在宅総合医療管理加算 (新設) ※歯科疾患在宅療養管理料に対する 加算 50 点 栄養ｻﾎﾟｰﾄﾁｰﾑ等連携加算 1 ※歯在管に対する加算 栄養ｻﾎﾟｰﾄﾁｰﾑ連携加算 1 60 点 栄養ｻﾎﾟｰﾄﾁｰﾑ等連携加算 1 80 点 栄養ｻﾎﾟｰﾄﾁｰﾑ等連携加算 2 ※歯在管に対する加算 栄養ｻﾎﾟｰﾄﾁｰﾑ連携加算 2 60 点 栄養ｻﾎﾟｰﾄﾁｰﾑ等連携加算 2 80 点
在宅患者歯科治療時 医療管理料 在宅患者歯科治療総合医療管理料(II) 在宅患者歯科治療時医療管理料 かかりつけ歯科医機能強化 型歯科診療所加算 ※訪問口腔リハに対する 加算 100 点 75 点 在宅療養支援歯科診療所 加算 ※訪問口腔リハに対する 加算 (区分変更) 在宅療養支援歯科診療所加算 50 点 在宅療養支援歯科診療所加算 1 125 点 在宅療養支援歯科診療所加算 2 100 点 栄養ｻﾎﾟｰﾄﾁｰﾑ等連携加算 1 (新設) ※訪問口腔リハに対する加算 80 点 栄養ｻﾎﾟｰﾄﾁｰﾑ等連携加算 2 (新設) ※訪問口腔リハに対する加算 80 点 小児在宅患者訪問口腔リハ ビリテーション指導管理料 (新設) 450 点 かかりつけ歯科医機能強化 型歯科診療所加算 ※小児訪問口腔リハに対する加算 75 点 在宅療養支援歯科診療所 加算 1 ※小児訪問口腔リハに対する加算 125 点 在宅療養支援歯科診療所 加算 2 ※小児訪問口腔リハに対する加算 100 点 有床義歯咀嚼機能検査 有床義歯咀嚼機能検査 1.下顎運動測定と咀嚼能力測定を 併せて行う場合 480 点 2.咀嚼能力測定のみを行う場合 100 点 1.有床義歯咀嚼機能検査 1 イ.下顎運動測定と咀嚼能力測定を 併せて行う場合 560 点 ロ.咀嚼能力測定のみを行う場合 140 点 2.有床義歯咀嚼機能検査 2 イ.下顎運動測定と咬合圧測定を 併せて行う場合 550 点 ロ.咬合圧測定のみを行う場合 130 点 採血(静脈) 25 点 30 点 採血(6 歳未満) 20 点 25 点 人工骨 （汎用型・非吸収型・ 形状賦形型） 1650 点 1550 点 咀嚼能力検査(新設) 140 点 咬合圧検査(新設) 130 点 精密触覚機能検査(新設) 460 点
一般名処方加算 イ.一般名処方加算 1 3 点 ロ.一般名処方加算 2 2 点 6 点 4 点 外来後発医薬品使用体制 加算 イ.外来後発医薬品使用体制加算 1 4 点 ロ.外来後発医薬品使用体制加算 2 3 点 イ.外来後発医薬品使用体制加算 1 5 点 ロ.外来後発医薬品使用体制加算 2 4 点 ハ.外来後発医薬品使用体制加算 3 2 点 摂食機能療法 185 点 1.30 分以上の場合 185 点 2.30 分未満の場合 130 点 ※2 については、脳卒中の患者であって 摂食機能障害を有するものに対して 脳卒中の発症から 14 日以内に限り、 1 日につき算定できる。 歯科口腔リハビリテー ション料 1 1.有床義歯の場合 イ.ロ以外の場合 100 点 ロ.困難な場合 120 点 2.舌接触補助床の場合 190 点 3.その他の場合 185 点 104 点 124 点 194 点 189 点 歯科口腔リハビリテー ション料 2 50 点 54 点 感染根管処置 単根 144 点 2 根 294 点 3 根以上 432 点 150 点 300 点 438 点 根管充填 単根 68 点 2 根 90 点 3 根以上 110 点 72 点 94 点 114 点 創傷処置 1.100 平方 cm 未満 45 点 52 点 スケーリング (3 分の 1 顎につき) 66 点 68 点 暫間固定 1.簡単なもの 200 点 2.困難なもの 500 点 3.著しく困難なもの 650 点 1.簡単なもの 200 点 2.困難なもの 500 点 暫間固定装置修理 1.簡単なもの 70 点 2.困難なもの 220 点 70 点 口腔内装置 床副子 1.簡単なもの 650 点 2.困難なもの 1500 点 3.著しく困難なもの 2000 点 4.摂食機能の改善を目的とするもの 口腔内装置 1.口腔内装置 1 1500 点 2.口腔内装置 2 800 点 3.口腔内装置 3 650 点
(舌接触補助床) イ.新たに製作した場合 2000 点 ロ.旧義歯を用いた場合 500 点 睡眠時無呼吸症候群に 対する口腔内装置(新設) 1.睡眠時無呼吸症候群に対する 口腔内装置 1 3300 点 2.睡眠時無呼吸症候群に対する 口腔内装置 2 2300 点 舌接触補助床(新設) 1.新たに製作した場合 2620 点 2.旧義歯を用いた場合 1120 点 術後即時顎補綴装置(新設) 2800 点 口腔内装置調整・修理 床副子調整・修理(1 口腔につき) 1.床副子調整 イ.睡眠時無呼吸症候群の治療法と しての咬合床の場合 120 点 ロ.イ以外の場合 220 点 2.床副子修理 234 点 口腔内装置調整・修理(1 口腔につき) 1.口腔内装置調整 イ.睡眠時無呼吸症候群に対する 口腔内装置の場合 120 点 ロ.歯ぎしりに対する口腔内装置の場合 120 点 ハ.イ及びロ以外の場合 220 点 2.口腔内装置修理 234 点 補綴物の除去 1.簡単なもの 16 点 2.困難なもの 32 点 3.著しく困難なもの 54 点 20 点 36 点 60 点 周術期専門的口腔衛生処置 周術期専門的口腔衛生処置 92 点 周術期等専門的口腔衛生処置 1 92 点 周術期等専門的口腔衛生処置 2 100 点 在宅等療養患者専門的口腔 衛生処置(新設) 120 点 口腔粘膜処置(新設) 30 点 フッ化物歯面塗布処置 1.う蝕多発傾向者の場合 100 点 2.在宅等療養患者の場合 100 点 3.ｴﾅﾒﾙ質初期う蝕に罹患している 患者の場合 120 点 110 点 110 点 130 点 抜歯手術 2.前歯 150 点 3.臼歯 260 点 155 点 265 点 上顎洞陥入歯等除去術 上顎洞陥入歯除去術 上顎洞陥入歯等除去術 口腔底腫瘍摘出術 6800 点 7210 点 口腔底悪性腫瘍手術 28140 点 29360 点 甲状舌管嚢胞摘出術 8520 点 8970 点 舌悪性腫瘍手術 1.切除 22010 点 2.亜全摘 75070 点 26410 点 75070 点 顎・口蓋裂形成手術 1.軟口蓋のみのもの 14520 点 15770 点 舌形成手術(巨舌症手術) 7590 点 9100 点
頬腫瘍摘出術 1.粘液嚢胞摘出術 910 点 2.その他のもの 4380 点 910 点 5250 点 口腔粘膜血管腫凝固術 (新設) 2000 点 上顎骨悪性腫瘍手術 1.掻爬 7640 点 2.切除 34420 点 3.全摘 68480 点 9160 点 34420 点 68480 点 下顎骨部分切除術 14940 点 16780 点 下顎骨離断術 27140 点 32560 点 下顎骨悪性腫瘍手術 1.切除 40360 点 2.切断 53830 点 40360 点 64590 点 顎骨腫瘍摘出術 (歯根嚢胞を除く。) 1.直径 3cm 未満 2820 点 2.直径 3cm 以上 11160 点 2820 点 13390 点 埋伏歯開窓術(新設) 2820 点 がま腫摘出術 5950 点 7140 点 舌下腺腫瘍摘出術 5990 点 7180 点 顎下腺摘出術 9670 点 10210 点 顎下腺腫瘍摘出術 9480 点 9640 点 唾液腺管形成手術 11360 点 13630 点 骨移植術 (軟骨移植術を含む。) 1.自家骨移植 ロ.困難なもの 14030 点 2.同種骨移植(生体) 23890 点 3.同種骨移植(非生体) イ.同種骨移植(特殊なもの) 24370 点 16830 点 28660 点 39720 点 上顎骨折観血的手術 15220 点 16400 点 上顎骨形成術 1.単純な場合 23240 点 27880 点 頬骨骨折観血的整復術 15090 点 18100 点 下顎骨形成術 1.おとがい形成の場合 6490 点 2.短縮又は伸長の場合 25660 点 3.再建の場合 43300 点 7780 点 30790 点 51120 点 下顎骨延長術 1.片側 25660 点 2.両側 40150 点 30790 点 47550 点 顎関節授動術 1.徒手的授動術 ロ.関節腔洗浄療法を 併用した場合 2000 点 2.顎関節鏡下授動術 8770 点 2400 点 10520 点 顎関節円板整位術 1.顎関節鏡下円板整位術 20690 点 22100 点 創傷処理 3.筋肉、臓器に達するもの (直径 10cm 以上) イ.頭頸部のもの (直径 20cm 以上のものに限る)7170 点 ロ.その他のもの 2000 点 8600 点 2400 点
小児創傷処理(6 歳未満) 3.筋肉、臓器に達するもの (直径 5cm 以上 10cm 未満) 1850 点 4.筋肉、臓器に達するもの (直径 10cm 以上) 2860 点 8.筋肉、臓器に達しないもの (直径 10cm 以上) 1450 点 2220 点 3430 点 1740 点 デブリードマン 2.100 平方 cm 以上 3000 平方 cm 未満 2990 点 3580 点 上顎洞根治手術 6660 点 7990 点 皮膚移植術(死体) 1.200 平方 cm 未満 6750 点 2.200 平方 cm 以上 500 平方 cm 未満 9000 点 3.500 平方 cm 以上 1000 平方 cm 未満 13490 点 4.1000 平方 cm 以上 3000 平方 cm 未満 32920 点 8000 点 16000 点 32000 点 80000 点 皮弁作成術、移動術、 切断術、遷延皮弁術 1.25 平方 cm 未満 3760 点 2.25 平方 cm 以上 100 平方 cm 未満 11440 点 4510 点 13720 点 複合組織移植術 17490 点 19420 点 粘膜移植術 1.4 平方 cm 未満 6510 点 2.4 平方 cm 以上 7080 点 6510 点 7820 点 神経再生誘導術 12640 点 21590 点 過長茎状突起切除術 5880 点 6440 点 広範囲顎骨支持型装置 掻爬術 広範囲顎骨支持型装置掻爬術 広範囲顎骨支持型装置掻爬術 (1 顎につき) 手術医療機器等加算 レーザー機器加算 (新設) 1.レーザー機器加算 1 50 点 2.レーザー機器加算 2 100 点 3.レーザー機器加算 3 200 点 ブリッジ支台歯形成加算 ※非金属冠の場合も 算定可 ※歯冠形成に対する加算 20 点 支台築造 (メタルコア) 前・小臼歯 190 点 大臼歯 241 点 191 点 242 点 支台築造印象 30 点 32 点 印象採得 1.歯冠修復(1 個につき) イ.単純印象 30 点 ロ.連合印象 62 点 2.欠損補綴(1 装置につき) イ.単純印象 (1)簡単なもの 40 点 (2)困難なもの 70 点 32 点 64 点 42 点 72 点
ロ.連合印象 228 点 ハ.特殊印象 270 点 ニ.ブリッジ (1)支台歯とﾎﾟﾝﾃｲｯｸの数の合計が 5 歯以下の場合 280 点 (2)支台歯とﾎﾟﾝﾃｲｯｸの数の合計が 6 歯以上の場合 332 点 ホ.口蓋補綴、顎補綴 (2)印象採得が著しく困難なもの 400 点 3.副子(1 装置につき) 40 点 230 点 272 点 282 点 334 点 402 点 42 点 装着 3.副子の装着の場合 (1 装置につき) 30 点 3.口腔内装置等の装着の場合 (1 装置につき) 30 点 装着の内面処理加算 ※高強度硬質レジン ブリッジの場合 (新設) 90 点 咬合採得 1.歯冠修復(1 個につき) 16 点 2.欠損補綴(1 装置につき) イ.ブリッジ (1)支台歯とﾎﾟﾝﾃｲｯｸの数の合計が 5 歯以下の場合 74 点 (2)支台歯とﾎﾟﾝﾃｲｯｸの数の合計が 6 歯以上の場合 148 点 ロ.有床義歯 (1)少数歯欠損 55 点 (2)多数歯欠損 185 点 (3)総義歯 280 点 18 点 76 点 150 点 57 点 187 点 283 点 充填 1.充填 1 イ.単純なもの 102 点 ロ.複雑なもの 154 点 2.充填 2 イ.単純なもの 57 点 ロ.複雑なもの 105 点 104 点 156 点 59 点 107 点
充填材料 充填材料Ｉ 光重合型ﾚｼﾞﾝ強化ｸﾞﾗｽｱｲｵﾉﾏｰ (グラスアイオノマー系) 10 点 充填材料 II グラスアイオノマーセメント (グラスアイオノマー系) 4 点 充填材料Ｉ 光重合型ﾚｼﾞﾝ強化ｸﾞﾗｽｱｲｵﾉﾏｰ (グラスアイオノマー系) 標準型 10 点 自動練和型 10 点 充填材料 II グラスアイオノマーセメント (グラスアイオノマー系) 標準型 4 点 自動練和型 4 点 レジンインレー(新設) 単純なもの 133 点 複雑なもの 196 点 高 強度 硬質レ ジン ブリッ ジ(1 装置につき) (新設) 4100 点 ※高強度硬質ﾚｼﾞﾝ及びｸﾞﾗｽﾌｧｲﾊﾞｰを 用いてﾌﾞﾘｯｼﾞを製作し、装着した場合 有床義歯 (レジン床義歯) 1 歯～4 歯 638 点 5 歯～8 歯 771 点 9 歯～11 歯 1065 点 12 歯～14 歯 1491 点 総義歯 2372 点 646 点 781 点 1079 点 1509 点 2402 点 有床義歯 (スルフォン床義歯) 1 歯～4 歯 761 点 5 歯～8 歯 989 点 9 歯～11 歯 1267 点 12 歯～14 歯 1891 点 総義歯 3021 点 751 点 977 点 1253 点 1871 点 2991 点 広範囲顎骨支持型補綴 1.ブリッジ形態のもの (3 分の 1 顎につき) 18000 点 2.床義歯形態のもの (1 顎につき) 13000 点 20000 点 15000 点 有床義歯修理 少数歯欠損(1～8 歯) 264 点 多数歯欠損(9～14 歯) 294 点 総義歯 349 点 270 点 300 点 355 点 有床義歯修理(6 ヶ月以内) 少数歯欠損(1～8 歯) 147 点 多数歯欠損(9～14 歯) 177 点 総義歯 232 点 150 点 180 点 235 点
有床義歯内面適合法 1.硬質材料を用いる場合 イ.局部義歯(1 床につき) (1)1 歯から 4 歯まで 270 点 (2)5 歯から 8 歯まで 320 点 (3)9 歯から 11 歯まで 480 点 (4)12 歯から 14 歯まで 680 点 ロ.総義歯(1 顎につき) 1000 点 2.軟質材料を用いる場合 (下顎) 1630 点 276 点 328 点 490 点 692 点 1020 点 シリコーン系 1730 点 アクリル系 1528 点 有床義歯内面適合法 (6 ヶ月以内) 1.硬質材料を用いる場合 イ.局部義歯(1 床につき) (1)1 歯から 4 歯まで 165 点 (2)5 歯から 8 歯まで 190 点 (3)9 歯から 11 歯まで 300 点 (4)12 歯から 14 歯まで 400 点 ロ.総義歯(1 顎につき) 615 点 2.軟質材料を用いる場合 (下顎) 930 点 168 点 194 点 305 点 406 点 625 点 シリコーン系 1130 点 アクリル系 928 点 歯科技工加算 (新設) ※有床義歯内面適合法に対する加算 (軟質材料を用いる場合に限る) 歯科技工加算 1 50 点 歯科技工加算 2 30 点 インレー (銀合金)乳歯[複雑] 306 点 (金パラ)前・小臼歯[単純] 306 点 (金パラ)前・小臼歯[複雑] 514 点 (銀合金)前・小臼歯[複雑] 306 点 (金パラ)大臼歯[単純] 360 点 (金パラ)大臼歯[複雑] 598 点 (14K)[複雑] 910 点 307 点 309 点 521 点 307 点 365 点 608 点 941 点 前歯 3／4 冠 (金パラ) 654 点 (銀合金) 397 点 (14K) 1152 点 663 点 398 点 1191 点 4／5 冠 (金パラ)前・小臼歯 594 点 (銀合金)前・小臼歯 337 点 (金パラ)大臼歯 705 点 (銀合金)大臼歯 348 点 603 点 338 点 718 点 349 点 ＦＭＣ (銀合金)乳歯 489 点 (金パラ)前・小臼歯 810 点 (銀合金)前・小臼歯 489 点 490 点 821 点 490 点
(金パラ)大臼歯 952 点 (銀合金)大臼歯 501 点 967 点 503 点 レジン前装金属冠 (金パラ)前・小臼歯 1618 点 (銀合金)前・小臼歯 1250 点 1632 点 1252 点 CAD/CAM 冠 小臼歯 1582 点 小臼歯 1485 点 大臼歯(金属ｱﾚﾙｷﾞｰ、下顎第一大臼歯に限 る) 1723 点 ポンティック (鋳造) (金パラ)大臼歯 1007 点 (金パラ)小臼歯 866 点 (その他)大・小臼歯 473 点 1025 点 879 点 474 点 ポンティック レジン前装金属ポンティックは 746 点を所定点数に加算する。 金属裏装ポンティックは 320 点を 所定点数に加算する。→削除 レジン前装金属ポンティックを 製作した場合は、その部位に応じて 次に掲げる点数を所定点数に加算する。 イ.前歯部の場合 746 点 ロ.小臼歯の場合 200 点 ハ.大臼歯の場合 50 点 ポンティック (レジン前装金属) （金パラ）前歯 1524 点 （その他)前歯 1230 点 前歯 1535 点 臼歯 1079 点 大臼歯 1075 点 前歯 1231 点 臼歯 685 点 大臼歯 535 点 冠及びポンティックの 修理 (ﾚｼﾞﾝ前装金属冠) (ﾚｼﾞﾝ前装金属ﾎﾟﾝﾃｲｯｸ) 窩洞形成 60 点 充填 102 点 材料料 11、10、4 点 窩洞形成 60 点 充填 104 点 材料料 11、10、4 点 鋳造鉤 (双子鉤) (14K)大大・大小 1105 点 (14K)犬小・小小 944 点 (金パラ)大大・大小 698 点 (金パラ)犬小・小小 598 点 (ﾆｯｹﾙ・ｺﾊﾞﾙﾄ)大大・大小 245 点 (ﾆｯｹﾙ・ｺﾊﾞﾙﾄ)犬小・小小 245 点 1114 点 952 点 718 点 615 点 251 点 251 点 鋳造鉤 (二腕鉤レスト付) (14K)大臼歯 926 点 (14K)小臼・犬歯 763 点 (14K)前歯 638 点 (金パラ)大臼歯 536 点 (金パラ)小臼・犬歯 495 点 (金パラ)前歯歯 476 点 (ﾆｯｹﾙ・ｺﾊﾞﾙﾄ)大臼歯 227 点 (ﾆｯｹﾙ・ｺﾊﾞﾙﾄ)小臼・犬歯 227 点 (ﾆｯｹﾙ・ｺﾊﾞﾙﾄ)前歯 227 点 934 点 770 点 645 点 552 点 510 点 490 点 233 点 233 点 233 点 線鉤 (双子鉤) (14K) 635 点 (不銹鋼・特殊鋼) 215 点 655 点 221 点
線鉤 (二腕鉤レスト付) (14K) 478 点 (不銹鋼・特殊鋼) 155 点 495 点 161 点 線鉤(レストなし) (不銹鋼・特殊鋼) 135 点 141 点 コンビネーション鉤 (鋳造鉤) (金パラ)大臼歯 427 点 (金パラ)小臼・犬歯 406 点 (金パラ)前歯 397 点 (ﾆｯｹﾙ・ｺﾊﾞﾙﾄ)大臼歯 272 点 (ﾆｯｹﾙ・ｺﾊﾞﾙﾄ)小臼・犬歯 272 点 (ﾆｯｹﾙ・ｺﾊﾞﾙﾄ)前歯 272 点 438 点 417 点 407 点 278 点 278 点 278 点 バー(屈曲) (不銹鋼・特殊鋼) 293 点 299 点 バー(鋳造) (金パラ) 1178 点 (ﾆｯｹﾙ・ｺﾊﾞﾙﾄ) 462 点 1207 点 468 点 補綴隙 50 点 60 点 間接支台装置 フック、スパー 103 点 間接支台装置 109 点 接着材料 接着材料Ｉ (レジン系) 17 点 (グラスアイオノマー系) 11 点 接着材料Ｉ (レジン系) 標準型 17 点 自動練和型 17 点 (グラスアイオノマー系) 標準型 11 点 自動練和型 11 点 メタルコア印象 (補管未届出の場合) 21 点 22 点 メタルコア (補管未届出の場合) 大臼歯 188 点 前・小臼歯 145 点 大臼歯 189 点 前・小臼歯 146 点 ブリッジ (補管未届出の場合) 印象採得料 5 歯以下 196 点 印象採得料 6 歯以上 232 点 印象採得料 5 歯以下 197 点 印象採得料 6 歯以上 234 点 ブリッジ (補管未届出の場合) 咬合採得料 5 歯以下 52 点 咬合採得料 6 歯以上 104 点 咬合採得料 5 歯以下 53 点 咬合採得料 6 歯以上 105 点 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠 (補管未届出の場合) 1222 点 小臼歯 1125 点 大臼歯 1363 点 前歯 3／4 冠 (補管未届出の場合) (金パラ) 543 点 (銀合金) 286 点 (14K) 1041 点 552 点 287 点 1080 点 4／5 冠 (補管未届出の場合) (金パラ)前・小臼歯 561 点 (銀合金)前・小臼歯 244 点 (金パラ)大臼歯 612 点 (銀合金)大臼歯 255 点 510 点 245 点 625 点 256 点
ＦＭＣ (補管未届出の場合) (金パラ)前・小臼歯 674 点 (銀合金)前・小臼歯 353 点 (金パラ)大臼歯 816 点 (銀合金)大臼歯 365 点 685 点 354 点 831 点 367 点 レジン前装金属冠 (補管未届出の場合) (金パラ)前・小臼歯 1266 点 (銀合金)前・小臼歯 898 点 1280 点 900 点 ポンティック (鋳造) (補管未届出の場合) (金パラ)大臼歯 877 点 (金パラ)小臼歯 736 点 (その他)大・小臼歯 343 点 895 点 749 点 344 点 ポンティック (レジン前装金属) (補管未届出の場合) (金パラ)前歯 1170 点 (その他)前歯 876 点 (金パラ)前歯 1181 点 (金パラ)小臼歯 889 点 (金パラ)大臼歯 930 点 (その他)前歯 877 点 (その他)小臼歯 495 点 (その他)大臼歯 390 点
