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工程報告書(第9号様式) 長崎市│確認申請に関して(様式)

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Academic year: 2018

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第9号様式(第 11条の2関係)

工程報告 書

 長崎市建築基準法施行細則第 11条の2の規定により次のとおり報告します。

年  月  日    (あて先 )長崎市長

      建築主事

報告者        住 所       氏 名        印  (建築士事務所名)      

1 建築主・築造主

住 所 氏 名 電話( )  番

2 敷 地 の 位 置

イ  所在地 ロ   用

途 地   ハ

  防 火 地 域

防火・準防火・ 指定なし   申 請 部 分 申 請 以外 の

部 分 合 計 6 建ぺい率

3 敷 地 面 積     m2    

4 建 築 面 積 m2   m2   m2   7   容 積 率

5 延 べ 面 積 m2   m2   m2    

8 用 途   9 工 事 種

 

10 構 造   11 階 数 地上 階・地下 階

12 高 さ   13 軒 の 高

 

14

受 付 年 月 日 及 び番号

確 認 年 月 日 及 び番号

     年  月  日    第  号

     年  月  日    第  号 ※ 受 付 欄    ※ 処理 欄

   

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