溺 死

金沢 大学 十 全医 学 会 雑誌 第8 9巻 第1号 6 5^‑8 9 (1 9 8 0)

溺 死 ^に関 す^る実 験 法 医学 的研 究

金沢 大学 医学 部法医 学教 室 (主任^: 永 野 耐造 教 授) (指導^: 何川涼前 教 授)

橋 本 良 明

( 昭和^{5 4}年^{1 2} 月2 7日受 付)

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本論文^の要 旨^{の 一} 部は翫3次日本法 医学 会 総合, な らび に第1 4 回 日本アルコ ^ー ル医 学 会 総 合^{に て口}演発 表し た^.

日本^にお け る自 殺者^の統 計を み る と, 溺 死は C O 中 毒, 諸種^の窒 息^に次ぎ第3 位を占め, ま た不 慮^の事故 死 と し^て子 供, 声名町者^, 身休^の不 自 由な人な ど^の死 亡 も多く, は^っ きり し た他 殺^の溺 死も毎 年1 0 0 例 位あ る よ う^であ る. し た がっ て検 尿や法 医鑑 定^の対 象と な る こと が多く, 法 医学^の取 扱う死 亡 原 因^のう ち主 要な も の の ^一 つであ る^こと ば 云 う まで も な^い . 死 体の発 見場 所と しては, 海, 湖, 川お よ び そ れ ら^の水 底の は か.

プ^ー ル. たんぼの用 水^, 浴 槽, 水た ま り な ど多 種 多 様

であ り. 他 殺後^の投 水 死 体も あ る わ けであ る.

溺死 と は気 道に液 体を吸 引して死 亡 するも^の と定 義 さ れて いる が, た と え ば水 中 死 体を と り あ げ^て も^, 水 中で死 亡し た^のか死 後 投 水か, あ る^い は真^の溺死 か水 浴死か. 水 中^{で の}内 因 性 急 死か な ど^の鑑 別が問題 と な り. ことに死後 変 化^の著しい死体, 時^には白 骨 死 体と な れ ば判 断が困 難と な^ってく る. 水 底^の死体では水 深

によ^っ ては水 圧^に よ り, 死後に お け る水^の肺 内 侵 入も 知ら れて いる^.

今日溺死^の診断にお け る最も重 要^な検 査と して_, 肺 その他^の臓 器か らの珪 藻 検 出が壊 機 法^によ^って行な わ れて いる^. これ は侵 入し た水を知る目 的で, そ^の含有 す る珪 藻^を検 査す る^{の で}あ る が, こ の方 面^に関す る 研 究は人 体例^{につ い て} , ま た動物 実 験^に関して数 多く^の 報告が な さ れて お り, 日本^では友 永お よ び その門 下^{‖ ｣ 21の}研 究が特^に有 名であ る^.

壊 機 法^によ る珪 藻 検 査は, 組 織^一 定量申^の珪 藻 数お よ び そ^の種 類を顕 微 鏡 下で検 査す る もの であ り^, お お ま か な臓器 内部 位^{につ い て}は知り えても, そ れ 以上^に 組織学 的な分 布や局 在を知ること ばでき な^い. 本 研 究 E xp^{e r}im e ntal Studie s on Dr o w ning fr o m

Dep^{a r}tm e nt of Legal M edicin e (^{Dir e cto r}

で は馬 鈴 薯澱粉 粒 子が自 然 界^の珪 藻と大き さ が煩似す る点を利用して_t その浮 遊 液を用い ∴実際^の鑑 定^で問 題にな る諸 種^の事項を明ら か に す る た め動 物 実験を行 なって みた. ま た肉眼的に溺 水の侵 入状 態を み る目 的

で , 墨 汁 液 を 使 用し た実 験 も行な^っ た^.

溺 死では肺 内に侵 入し た溺 水が血管 内に入り 心臓^の 左心室^に達す る^こと か ら, 心 臓^の左 右心室 血に成 分^の 差を生じ, これ が溺死^の診 断に も利 用^でき る と云わ れ て いる. わ れ わ れ^の教 室^では従 来か ら死体^{アル コ ー ル}

に関す る ^一 連^の研 究を行な^って いる が. 飲 酒 者^の溺 死 も少な く ない の で , 左 右 心 室血^{ア ルコ ー ル}濃 度^の差 異

の状 況を^, 人 体 例^への応 用と^いう立 場か ら動 物 実験に よ り検 討し た.

その ほか溺 死 時^にお け る体 内お よ び循環 系内 侵 入 溺 水量^に関す る実 験, 人 体 剖 検 例^{につ い て の}考察を行な

っ た.

材 料お よ び方 法

‡^. 材 料 1.溺 水液

1) 市 販^の墨 汁1 0 mエと淡 水500 ml^の混 合 液, 馬 鈴 薯 澱 粉2 0g を淡 水5 0 0 ^mエに混 合し た液を^. 肉眼的お よ び 組 織学 的所見 を得る た めに使 用し た.

2) 溺死 体^にお け る 心臓^の左 右心室 血^alc ohol 濃 度

の検 討お よ び雨 水^の吸引 量と循 環 系^への侵 入 童^の測 定

には^, 淡 水の はか, 氷を十 分^に入れ た氷水^, お よ び標 準 海 水を使用 し た, 棲 準 海 水 は文 献^{‑ 3 I}に 従^い,

N aC 1 7 7.8 % ^, M _gC 12 1 0.9 % ^, M gS O^. 4 ^.7 % ,

CaS O⁴ 3^.6 % , K2S O. 2.5 % , CaC O3 0.3 % お よ び M edic o^‑1eg^al Sta nd_point. Y o sh iak i H a shim oto

,

: Pr of. T . N ag^{a n o}, F o r m e r D ir e cto r : Pr of.

R ･ N a nika w a)^{, Scho ol of M edicin e , K} a n a z a w a U niv e r si_{t y}.

MgBr2 0 .2 %^の割 合^に35g の塩 類を 1 kg中^に含む よ うに調 製し た^.

2. 実験 動 物お よ び対 象

1) 墨汁あ る^いは搬 粉 液 中で の溺 死には, 自 由に摂 食さ せ た約3 0g の雄D D Y マ ウ スを使 用し た.

2 ) 溺 死 体^にお け る 心臓^の左右^心室 血alc ohol( 以 下 A I^c.) 濃 度^の検 討^には.約 300g の雄^{モ ル モ ッ ト}と約 3 kg の ウ サギ を使 用し た.

3) 溺 水^の吸 引 量お よ び循 環 系^への侵 入 量^の測 定は,

約 3 kg のウサギ9 例を使 用し た.

4) 人 体 溺 死 例^には, 当 教 室にお け る過 去 5 年 間の

法医 剖 検 例^の申か ら,珪 藻あ るいは 心臓 血A Ic^.の検 出 さ れ た例を対 象と し た.

Ⅱ^. 方 法

1. マ ウ^{ス の}溺 死^: 自 然^に遊 泳^{し た}後^, 疲 労して溺死 し た例( 以 下, 遊 泳 溺死) と強 制 的に水 面 下に没して

死 亡さ せ た例 ( 以 下. 水 没 溺 死) に区 別し た.

2.A Ic.摂 取 後^の遊 泳 溺 死: 2 0 % A Ic. をマ ウ ス の腹 腔 内^に0.2, 0^.3 あ るいは 0.4 ^mエ投 与して放 置し,約5 分 後の状 態によ り次^の3 種^に分 類し た^.

体 動が殆ど不 可 能で, 背 位^にしても 起^き上が れ ない

例を高 度 酷 町, 身 体^の平 衡を失^{っ て い}る が. 背 位^にす る と起き上が る例を中 等度 酷 打,殆ど A Ic. の影 響を受

けず動^き廻る例を軽度 酷町と し た.

3. 死 体に水 圧を加え る方 法^:窒 息死さ せ た^マウ^スを 使用し た. マ ウ スは鼻 孔か らの水^の侵 入が明ら かでな く. 開口^の程 度も^ー定でない の で, 口の両端を大 きく 切 開して十 分 開口 さ せ た状 態で水圧を加え た. 加 圧 装 置^の模 式 図を図 1 ^に示す^. 1 0 0 mエ^の注 射 器 ( 内 径 3.5

c m) と 5 0 mエの注 射 器 ( 内径2^.5^{c m}) ^の間を 60 c mの7 号ネラ トン カ テ ^ー テ ル で固く接 続し た. マ ウ ス死 体は 墨 汁 液 又は澱 粉 液と共^に1 00 mエの注 射 器^に入れ.50 ^m乙 の注 射 器 内には空気を あ ら か じ め 20 山人れ た. こ の装 置で は, 1 00 mエの注 射 器^に1 kg の加 圧が あ る と. 5 0mエ の注 射 器 内^の空気 容 積が0 .2c m短 縮 する^こと が確か め ら れ たの で. 反 対^に1 00 mエ注 射 器^の内 簡, 外 簡を固 定 し, 50 如法 射 器 内^の空 気 容 積を変 化さ せ た^. 加 圧1k g は 1 0 0 mエ注射 器 内^で水 深 約1 皿 に相 当 する. こ の よ う にして_, 水 深約10 m 相 当まで の加 圧を行な^った^. 注 射 器^の内 簡, 外 簡 間は真 空グ リ ^ー ス で封じ, 水^の流 出を 最 少^にし た. 加圧 時 間は15分と30 分^の 2 通 り と し,

澱粉 液は適 時 振過して沈 澱を防 止し た.

4. 水 浴死モ デ ル: 強心剤de sla n o si de 注 射 液を ^マ ウ スL D^{6 0} 値の8.1 叩/ kgを上 廻る 10 咽/ kg を庵 静 脈^に注 射す る と. 短 時 間^で心 停 止^を来し たの で, 以上

の処 置後 直ちに溺 水 中に投 入し た^.

5. 墨 汁 液 実 験^{で の}観 察 方 法^{: マウ スを}解剖して肺を 摘 出し, 消 化 器 系は舌か ら大 腸まで ^叫 指 摘 出し た. 肺

へ の墨 汁 侵 入は肺 表 面^の異 変 部^を肉眼的^に観 察^し, 左 右 肺そ れ ぞ れ^の表 面 積に対す る黒 変 部^の割 合と濃 淡を 調^べ た. 澱 粉 液 実験^の観 察方 法^{: マ ウ スを}慎 重に洗浄 し身 体 表 面^に附 著す る澱 粉を十 分に除 去し た.肺^,肝,

腎を摘 出して十 分 洗 浄し澱粉^の混 入を防^いだ. これ ら 臓 器を^{ホ ルマ} リ^ン固 定して, 型^のご と く^{パ ラ フ}ィ ン包 埋 後 厚さ 1肋^の連続 切 片を作 製し, ル ゴ ^ー ル液^による 澱 粉 粒 染 色^{お よ びェオ ジン}単 染色^を行な っ て鏡 検し

た^.

連 続 切 片は肺では肺 尖 部よ り水 平 断^で行な^い, 肝 と 腎は切 割 面が最も広く な る面で切 片^の作 製を行な^っ た^. 左 右 肺か ら無 作 為^に5枚を選び, 全肺 野に分 布す る澱 粉 粒 子^の数を調^べ, 5枚 申2枚^につい て搬粉 粒 子

の短 径を測定し た^. 肺は胸膜 下400〝まで の肺 野を末 梢 部と し, そ れ よ り肺 門よ りの肺 野を肺 門部と して区 別し,そ れ ぞ れ^の澱 粉 粒 子^の5 0個^{につ い て}短 径 を 測定

し た.

肝お よ び腎は 1 0 0枚^の連 続 切 片^のす ^べてを 鏡検して

澱 粉 粒 子 数と短 径を測 定し た.

6 . ア ルコ ^ー ル投 与と試 料^の採 取: モ ル モッ トは 20

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図1 ^マウ^ス死体^に対す る加圧装 置

溺 死に関する実験 法 医 学 的研 究

% A I^c.5 ^mエ/ kg又 は 1 0 雨 / kgを腹 腔 内^に投 与し, 約 45 分後^に心臓 穿 刺を行なっ て生 前^の対 照 血を採 取^し た綾 濾^ちに溺水 中^に強 制 的^に水 没さ せ溺 死さ せ た(以 下^, 水没 溺 死)^. 最 後^の呼吸運 動 停 止後 約¹ 分 間 水 中^に 放置して, 水 中よ り取り出し･ 身 体 表 面^の水を十 分^に 除去^して開胸 し た･ 氷で心臓を冷却して停 止さ せ た^の ち^, 心^のう を切 開して注 射 器^で左 右心室 血を別^々に採 解し た(以下^, 急 速心停 止)^･ ま た同 様^に水 没溺 死 さ せ て, 呼 吸運 動 停 止 後も し ば ら く水 中^に放 置し, 約 3 時 間後^に開 胸し^て左 右 心 室 血を別^{々 に}採 取し た( 以 下^･ 自然心 停 止)^.

ウ サギ は 2 0 % A Ic. を 1 0mエ/ k g カ テ ^ー テ ル で胃 内

に投 与し, 1 時間後^に耳 静脈よ り採 血して生 前^の対 照 血と し た. 直ちに水没 溺 死さ せ呼 吸 運 動 停 止 後^, 身体 表面^の水 分を十 分^に除 去して開胸し, 水 冷^によ り心 拍 を停止さ せ, 投 水 後約5 分^に左右 心 室 血を別^{々 に}注 射 器^で採取し た.

7. 血 中A Ic.濃 度^の 測 定: Ga s chr o m atograp h^y (G C) 何 川^･ 古 徳^の気 化 平 衡 法^{1 4 1に}よ り測 定し た. 血 液試料は内部 標 準と し て0^.15 % の te rt ^‑ buta n ol を

一 定量正確^に加え,5 5 ℃ で 1 5 分 間恒 温 槽^で加 温し, 注 射器^で気 相1 血 を装 置^に注 入し た. 装 置は島 津G C ^‑ 4 C M .F I D 検 出器^, カラム は0.3c m x l^.O m の ス テン

レ ス ス チ^ー ル製, 充^てん剤は P E G lOOO ( 25 %),60 ^〜 80 m e sh , 試 料 室2 1 0 ℃,C Olu m n bath 9 0 ℃,キャリ

アガ^スN2 4 0 mL/ min, r a ng^e 16.s e n sitivit y lO²と し た.

試料^の含 水率は試 料を90 ℃の乾 燥 機 内^に4 ^〜 5 時 間放 置し, その前 後^の重量変 化^によ り測 定し た.

8^. 全血 奨 量の測 定: e V a n S b lu e( 半 井 化 学)4 ^.5mg を生理食塩 水^{4 0 雨に}溶 解さ せ た液を 注入 色 素 溶 液^と

志^c‡^c孟^c‡^c ‡^c ‡^{c c}

図 2 Ev a n s b lu e 測 定用検 量 線

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して, T^{柑 2 .} 法^の原理によ り行なっ た^l引.

検 量線^の作 製は注 入色 素 溶 液^を生理 食 塩 水^で100 倍 稀釈し, こ の稀 釈 液^の等 倍 稀 釈 系 列^{につ い て .} 生理食 塩 水を対 照と して,日立100 ^‑ 60 形ダ ブ^{ル ビー ム}分 光 光度 計を使 用し波 長 620rl m で吸 光 度^の測 定を行な^っ た ( 図2).

溺死後^の血 頒は溶 血が著 明^で測 定^に影 響し たので.

数例^{の ウ サ}ギ混 合 血 球を使 用して種^{々 の ヘモ}グ^ロ ビン

濃度^の溶 血 液を作 製し,620ⁿm における吸 光 度との関 係を調^べ( 図 3 ),試 料 申^{のヘ モ}グ^ロ ビ ン童を塩 酸^{ヘ マ}

チン法で求めて, その溶 血^に相 当す る吸 光度を差し引

いた値をe v a n s b lu e のみの吸 光 度と し た^. ま た溶 血

液とe v a n s b lue 液^の各^{々 の}吸 光 度^の和は両 者^の等 量

混 合 液^の吸光 度と は ぼ ^一致す ること を確か め た^. な お 耳静 脈よ り採 血し た試 料 血 貸 中^の e van s b lu e 濃 度は 高^いた め, 生理食 塩 水で5 倍に稀 釈し^て測定し後で補 正し た. 全 血 究 畳は,20 ^×注 入 色 素溶 液 畳^×検 量 線よ り求め た稀 釈 倍 数. と し^て求め た.

9^. 吸 引 溺 水量^の測 定^: 約 3 kg のウ^サギに n e mbut_al ( 大日本 製 薬) 0 ^.5 mエ/ kgを腹 腔 内^に投 与し, 適 時 追 加 し な が ら麻 酔 下^に頚 部 気 管を露 出し, カ^{ニ ュ ー} レを装 置し た. 麻 酔よ り覚 醒 後^. 対 照 血を 2 ^〜3 m且採 血し,

直ちに前 記^の注 入色 素溶 液を 2 m上正確^に耳 静 脈^に注 射 し た. 10 分 後^に反 対 側^の耳 静 脈よ り約 3 ml採 血し た 後. 直ちに自 発 呼吸 運 動で溺 水を吸 引さ せて死 亡さ せ た. 呼 吸運動 停 止後, 直ちに開 胸して左 右心室 血を別

々 に採取し た^.

図3 ^{ヘ モ}グロ ビン量と波長 6 20 n m での吸光 度