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校 庭 開 放 サ ポ
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申 込 書
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名
生
月 日
Ｈ
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満
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別
男
女
住
所
〒
子
も
関 わ
活 動
(
例
Ｐ
Ａ 活 動
子
も 会 活 動 等
)
電 話 番 号
自 宅
電 話 番 号
携 帯
メ
ア ド
ス
PC
携 帯
も 可
希 望 活 動 校
第
希 望
お 書
く
さ い
※ 必
し も 希 望
お 答 え
限
第
希 望
小 学 校
第
希 望
小 学 校
第
希 望
小 学 校
活 動 希 望 日 数
い
✓
入
く
さ い
毎 日
週
～
日
週
～
日
活 動 希 望 曜 日
い
可 能
曜 日
✓
入
く
さ い
月 曜 日
木 曜 日
火 曜 日
金 曜 日
水 曜 日
応 募
動 機 及 び 自 己 Ｐ
申 し 込 係 個 人 情 報 募 集 審 査 使 用 し 個 人 情 報 保 護 法 基 適 正 管 理 し
提 出
寝 屋 川 市 教 育 委 員 会
青 少
課
住 所
〒
572-8555
寝 屋 川 市 本 町
番
号
TEL
072
－
824-1181
代 表
FAX
072
－
813-0087
＜ 小 学 校 住 所
覧 ＞
東 小 学 校 太 秦 元 町 番 号 木 田 小 学 校 木 田 元 宮 目17番1号
西 小 学 校 高 柳 目 番27号 神 田 小 学 校 東 神 田 町27番 号
南 小 学 校 木 田 町16番15号 堀 溝 小 学 校 堀 溝 目10番 号
北 小 学 校 寿 町57番29号 田 小 学 校 田 西 町 番 号
第 小 学 校 成 田 西 町 番 号 桜 小 学 校 池 田 新 町 番23号
成 美 小 学 校 錦 町23番45号 点 野 小 学 校 点 野 目26番 号
明 和 小 学 校 打 高 塚 町 番 号 和 小 学 校 黒 原 橘 町30番 号
池 田 小 学 校 池 田 二 目 番 号 国 松 緑 丘 小 学 校 国 松 町 47番 号
中 央 小 学 校 初 町 番25号 楠 根 小 学 校 楠 根 南 町21番 号
啓 明 小 学 校 高 柳 六 目 番 号 梅 丘 小 学 校 梅 丘 二 目10番 号
小 学 校 丘 目 番 号 宇 谷 小 学 校 宇 谷 町 番 号
