平成 30 年度第 1 回八戸市介護サービス事業者集団指導資料平成 30 年 8 月 24 日県健康福祉部高齢福祉保険課

(1)

平成３０年度第１回

八戸市介護サービス事業者集団指導

資料

平成３０年８月２４日

(2)

目

次

１ 介護職員等による喀痰吸引等行為の実施について

・・・・・

１

２ 介護支援専門員に係る留意事項について

・・・・・・・・・

７

３ 青森県介護サービス事業所認証評価制度について

・・・・・１３

(3)

介護職員等による喀痰吸引等行為

の実施について

青森県

健康福祉部

高齢福祉保険課

１

１ 介護職員等

介護職員等が

介護職員等

が

が喀痰吸引等

喀痰吸引等

喀痰吸引等を

を実施

を

実施

実施するためのこれまでの

するためのこれまでの

するためのこれまでの経緯

経緯

都道府県が行う「喀痰吸引等研修」を修了し、「「「認定特定行為業務従事者「認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者」」」」としてとして県としてとして県県県ににに登に登登登録録録録したした介護職員等したした介護職員等介護職員等介護職員等はははは、、県、、県県県ににに登録に登録された登録登録されたされたされた事業所事業所事業所（事業所（登録特定行為事業者（（登録特定行為事業者登録特定行為事業者登録特定行為事業者））））において、一定の条件（医師の指示等）のもとに、喀痰吸引等の行為（特定行為）を実施できることとなりました。また、平成２４年度以前に研修を受けた介護職員（経過措置者）及び事業所も登録が必要となりました。平成22年特別養護老人ホームにおいて、一定の研修を受けた介護職員が口腔内の喀痰吸引、胃ろうによる経管栄養の喀痰吸引等を行うことが出来ることとされました。平成23年平成24年度からの制度化に向け、県で喀痰吸引等を実施（口腔内、鼻腔内の喀痰吸引、胃ろう又は腸ろうによる経管栄養）。その他の経過措置としてＡＬＳ患者の在宅療養や盲・聾養護学校におけるたんの吸引など平成平成平成平成２８２８２８年度以降２８年度以降年度以降年度以降のの介護福祉士国家試験のの介護福祉士国家試験介護福祉士国家試験に介護福祉士国家試験ににに合格合格合格合格しし、しし、、実地研修、実地研修実地研修実地研修をををを修了修了していない修了修了していないしていないしていない介護介護介護福祉介護福祉福祉福祉士士士士にににに対対対対しししし、、事業所、、事業所事業所で事業所ででで実地研修実地研修実地研修実地研修をををを行行うことができる行行うことができるうことができるうことができる「「「「登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者」」」」のの規定のの規定規定規定ががが新が新新たに新たにたにたに追加追加追加追加されました。平成２３年度まで介護サービスの基盤強化のための介護保険法等の一部を改正する法律等

平成２４年度

社会福祉士及び介護福祉士法の改正

平成２８年度

介護福祉士国家試験受験における医療的ケア（講義と演習）の義務化

(4)

１．第１号、２号研修（不特定多数の者に喀痰吸引等を行うための研修） (1)第１号研修５つ全ての特定行為ができる者 (2)第２号研修１つから４つの特定行為ができる者２．第３号研修（特定の者にのみ喀痰吸引等を行うための研修）特定行為は特定の者に対応したもの喀痰吸引経管栄養 ①口腔内の喀痰吸引 ④胃ろう又は腸ろうによる経管栄養 ②鼻腔内の喀痰吸引 ⑤経鼻経管栄養 ③気管カニューレ内部の喀痰吸引 ※ ※ ※ ※半固形化栄養剤半固形化栄養剤半固形化栄養剤半固形化栄養剤によるによるによるによる経管栄養経管栄養経管栄養は経管栄養ははは実施実施していない実施実施していないしていない（していない（（（滴下滴下のみ滴下滴下のみのみのみ）。）。）。）。 ※ ※ ※ ※平成平成平成平成303030年度30年度年度年度からからからから第第１第第１１１号号号号、、、２、２２２号研修号研修において号研修号研修においてにおいてにおいて人工呼吸器装着者人工呼吸器装着者人工呼吸器装着者人工呼吸器装着者にににに対応対応対応対応したした研修したした研修研修研修のののの募集募集を募集募集をを開始を開始開始開始喀痰吸引等喀痰吸引等喀痰吸引等喀痰吸引等研修の区分研修の区分研修の区分研修の区分高齢高齢高齢高齢福祉保険課福祉保険課福祉保険課福祉保険課障害福祉課障害福祉課障害福祉課障害福祉課喀痰吸引等喀痰吸引等喀痰吸引等喀痰吸引等の特定行為の区分の特定行為の区分の特定行為の区分の特定行為の区分

２

２ 喀痰吸引等

喀痰吸引等の

喀痰吸引等

の

の特定行為

特定行為

特定行為、

、

、研修

研修、

研修

、

、事業者

、

事業者

事業者の

の

の区分

の

区分

１．登録特定行為事業者・・・認定証の交付を受けた介護職員等が喀痰吸引等を行う事業者２．登録喀痰吸引等事業者・・実地研修を修了した介護福祉士で（公財）社会福祉振興・試験センターに喀痰吸引等の行為の登録を行った介護福祉士が喀痰吸引等を行う事業者（実地研修を修了していない介護福祉士（※）に対し、事業所で実地研修を行うことができる） ※平成29年1月以降の介護福祉士国家試験合格者、平成29年3月以降の介護福祉士養成施設卒業生に限る事業者の区分事業者の区分事業者の区分事業者の区分

３

３ 介護職員等が

介護職員等

が

が喀痰吸引等

喀痰吸引等

喀痰吸引等を

を実施

を

実施

実施するための

するための

するための手続

手続

手続き

き（

き

（第

（

第

第１

第

１

１ １，

，２

，

２

２ ２号研修

号研修

号研修）

号研修

）

「登録喀痰吸引等事業者」（県に登録が必要）で実地研修。修了後、事業者が修了証を交付 (公財)社会福祉振興・試験センターに喀痰吸引等の登録申請（登録証付記）喀痰吸引等の実施（介護福祉士として）県が実施する喀痰吸引等研修了証受領後、県に認定特定行為業務従事者認定証の登録申請→ 認定証の交付喀痰吸引等の実施基本研修（講義）５０時間・８日間・平成２９年１月以降の介護福祉士国家試験合格者・基本研修又は医療的ケアを修了している者（平成２９年３月以降の介護福祉士養成施設卒業者）基本研修又は医療的ケアを修了していない介護福祉士、ヘルパー、無資格者・平成２８年１月の介護福祉士国家試験合格者・平成２８年３月に介護福祉士養成施設を卒業した介護福祉士・基本研修又は医療的ケアを修了している介護職員基本研修（演習）２日間筆記試験（５０問・９割正解で合格）実地研修就労している事業者が「登録特定行為事業者」登録又は変更届「登録喀痰吸引等事業者」の変更届（県に従事者の追加を届出）医療的ケア履修者演習前講座（１日）

県が行う研修（

H

２３～）

登録喀痰吸引等事業者が行う研修（H２８～）実地研修修了証管理簿を県に報告

(5)

４

４ 介護職員等が

介護職員等

が

が喀痰吸引等

喀痰吸引等を

喀痰吸引等

を

を実施

を

実施

実施するための

するための

するための手続

手続き

手続

き

き（

き

（

（第

（

第３

第

３

３ ３号研修

号研修

号研修）

号研修

）

県が実施する喀痰吸引等研修了証受領後、県に認定特定行為業務従事者認定証の登録申請→ 認定証の交付喀痰吸引等の実施（認定特定行為業務従事者として）基本研修（講義）８時間・１日間基本研修（演習１日間）筆記試験（２０問・９割正解で合格）実地研修就労している事業者が「登録特定行為事業者」登録又は変更届認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者（（（（H２４２４２４２４～）～）～）～）経過措置対象者（経過措置対象者経過措置対象者経過措置対象者（（（H２３まで２３まで２３まで２３まで））））１様式１－１（第１号、第２号研修修了者用の申請書）様式２－１（経過措置者用の申請書）２様式１－２（第３号研修修了者の申請書）様式２－２（事業所誓約書）３様式１－３（誓約書）様式２－３（本人誓約書）４住民票様式２－４（第三者証明）５喀痰吸引等研修修了証写（施設の原本証明が必要）様式２－５（実施状況確認書）６住民票７喀痰吸引等研修修了証写（施設の原本証明が必要）

５

５ 介護職員

介護職員

介護職員に

介護職員

に

に関

関する

関

する

する手続

手続

申請に必要な書類（新規申請）申請に必要な書類（新規申請）申請に必要な書類（新規申請）申請に必要な書類（新規申請）申請に必要な書類（行為の追加）平成２９年度から申請に必要な書類（行為の追加）平成２９年度から申請に必要な書類（行為の追加）平成２９年度から申請に必要な書類（行為の追加）平成２９年度から認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者１様式１－６（第１号、第２号研修の行為追加申請書）

(6)

認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者認定特定行為業務従事者（（（（H２４２４２４２４～）～）～）～）経過措置対象者（経過措置対象者経過措置対象者経過措置対象者（（（H２３まで２３まで２３まで２３まで））））変更様式３－１（氏名、本籍、住所）様式３－２（氏名、本籍、住所）変更事項前後の分かる資料（住民票や免許証の写しなど）左同再交付様式４左同県証紙４５０円左同辞退様式５－１様式５－２認定証原本左同変更に必要な書類変更に必要な書類変更に必要な書類変更に必要な書類

※結婚等により氏名が変わった場合は、変更届の提出が必要ですが、

再交付

再交付の

の

の申請

の

申請

申請は

申請

は

は任意

任意

任意です。

６

６ 事業所登録

事業所登録

事業所登録に

事業所登録

に

に関

関する

関

する

する手続

する

手続

登録特定行為事業者登録特定行為事業者登録特定行為事業者登録特定行為事業者登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者１様式６－１（事業者登録申請書）左同２登記簿左同３定款左同４様式６－２（特定行為従事者名簿）左同５様式６－３（事業者誓約書）左同６様式６－４（事業者登録適合書類）左同７事業者登録チェックリスト（各種規程、マニュアル等の添付）左同８喀痰吸引等業務方法書左同９喀痰吸引等実地研修業務方法書１０様式１０（指導看護師名簿）申請に必要な書類申請に必要な書類申請に必要な書類申請に必要な書類（新規登録）（新規登録）（新規登録）（新規登録）

※

既に登録特定行為

事業者で、新たに登

録喀痰吸引等事業者

の登録を希望する場

合は、２から８までは

省略可

事業者

事業者の

の

の登録

の

登録

登録は

登録

は

は、

、サービス

、

サービス

サービス種別毎

種別毎

に必要となります。

(7)

７

７ 事業所登録

事業所登録

事業所登録に

事業所登録

に

に関

関する

関

する

する手続

する

手続

項目項目項目項目登録特定行為事業者登録特定行為事業者登録特定行為事業者登録特定行為事業者登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者行為の追加様式７（更新申請書）登録時の内容の変更（※）様式８（変更登録届出書）登録喀痰吸引等行為の一部または全てについて、登録の必要がなくなった場合様式９（登録辞退届出書）登録通知の再交付登録通知再交付申請書、県証紙４５０円変更等に必要な書類変更等に必要な書類変更等に必要な書類変更等に必要な書類

※

届出の必要な変更内容

・開設者に関する事項（法人代表者氏名・住所等）

・事業所の名称・所在地

・認定特定行為業務従事者の変更（採用、退職）など

申請時に「平成

29 年

1 月以降の介護福祉士国家試験合格者」、「平成

29 年

3 月以降の

介護福祉士養成施設の卒業生」、「公益財団法人社会福祉振興・試験センターに喀痰吸

引等行為を登録した介護福祉士」のいずれかの職員がいる事業所に限りますので留意

８

８ 登録

登録

登録に

登録

に

に関

に

関する

関

する

する留意事項

留意事項

介護職員等が利用者に対し、喀痰吸引等の行為を行う場合は、

認定特定行為業務従

事者

事者の

の登録

の

登録

登録と

と

と事業者

と

事業者

事業者が

が

が登録特定行為事業者

登録特定行為事業者又

登録特定行為事業者

又

又は

は

は登録喀痰吸引等事業者

登録喀痰吸引等事業者

として

として登録

登録

がなければ

がなければ実施

実施

実施できません

できません

できません（

（

（研修

（

研修を

研修

を

を修了

修了

修了しただけではできません

修了

しただけではできません

しただけではできません）。

）。

登録を受けずに特定行為を行った者は、３０万円以下の罰金に処せられることとなります

ので、十分注意してください（社会福祉士及び介護福祉士法附則第２３条第１項第１号）。

なお、事業者の登録状況は県のホームページに掲載しています（平成

30 年

7 月

1 日現在）。

また、

職員の追加にかかる変更の届出が提出されていない事業者が見受けられます

ので、認定特定行為業務従事者の登録申請と同時に届出（様式８）の提出を推奨します

。

登録特定行為事業者登録特定行為事業者登録特定行為事業者登録特定行為事業者

事業所の新規登録手続には時間を要する場合がありますので、事業開始予定日の

１ヶ月程度前までに申請されることを推奨します。

登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者登録喀痰吸引等事業者従事者及び事業者従事者及び事業者従事者及び事業者従事者及び事業者

(8)

９

９ 平成

平成

平成３１

３１

３１ ３１年度喀痰吸引等研修

年度喀痰吸引等研修

年度喀痰吸引等研修について

年度喀痰吸引等研修

について

研修案内（１号・２号研修）研修案内（１号・２号研修）研修案内（１号・２号研修）研修案内（１号・２号研修）平成平成平成平成３１３１３１３１年度年度年度年度ののの研修の研修は研修研修ははは、、、、４４４月下旬４月下旬月下旬月下旬にに県にに県県県ホームページにホームページにホームページに掲載予定ホームページに掲載予定掲載予定掲載予定ですですですです。。個別通知。。個別通知個別通知個別通知はははは行行行行わないためわないためわないためわないため留意願留意願留意願留意願いますいますいますいます。。。。区分対象者募集開始〆切予定１号・２号研修介護職員等４月下旬５月中旬指導看護師の伝達講習指導する看護師５月中旬認定特定行為業務従事者実地研修前講座・演習２号研修を修了し、新たに気管カニューレ内部の喀痰吸引、経鼻経管栄養を追加したい従事者（経過措置者は対象外）６月下旬人工呼吸器追加講座・演習・１号、２号研修を受講する者で、人工呼吸器の行為の追加を希望する者・既に特定行為業務従事者であり、人工呼吸器の行為の追加を希望する者５月中旬６月下旬区分対象募集開始〆切予定３号研修介護職員等８月初旬８月末指導看護師の伝達講習指導する看護師平成平成平成平成３１３１３１３１年度年度年度年度ののの研修の研修研修研修はは、はは、、、８８８月初旬頃８月初旬頃月初旬頃月初旬頃にににに県県ホームページ県県ホームページホームページにホームページににに掲載予定掲載予定掲載予定掲載予定ですですです。です。個別通知。。個別通知個別通知は個別通知ははは行行わない行行わないわないわないたたたためめめめ留意留意留意留意願願願願いますいますいます。います。。。研修案内（３号研修）研修案内（３号研修）研修案内（３号研修）研修案内（３号研修）

高齢福祉保険課

介護人材支援グループ

電話

０１７－７３４－９２９８（直通）

ＦＡＸ

０１７－７３４－８０９０

障害福祉課

障害福祉事業者グループ

電話

０１７－７３４－９３０８（直通）

ＦＡＸ

０１７－７３４－８０９２

問い合わせ先問い合わせ先問い合わせ先問い合わせ先ホームページホームページホームページホームページ

喀痰吸引等研修（第一号、第二号研修）について

http://www.pref.aomori.lg.jp/soshiki/kenko/koreihoken/kakutantoukensyu.html

青森県喀痰吸引等関係登録について

http://www.pref.aomori.lg.jp/welfare/welfare/kakutankyuuinnto-toroku.html

青森県喀痰吸引等研修事業（第三号研修）について

https://www.pref.aomori.lg.jp/soshiki/kenko/syofuku/tankyuinkenshu-tokutei.html

県庁ホームページ内で、「

「

「喀痰

「

喀痰

研修

研修」

研修

」

」または

または「

または

「

「喀痰

「

喀痰

登録

登録」

登録

」

と検索してください。

(9)

介護支援専門員に係る

留意事項について

青森県

健康福祉部

高齢福祉保険課

資料の内容

１介護支援専門員の資格について

２主任介護支援専門員の資格について

３居宅介護支援事業所の管理者について

４介護支援専門員実務研修における

実習受⼊協⼒事業所登録について

(10)

（１）介護支援専門員証の有効期間

○交付を受けた

介護支援専門員証の有効期間は５年間

です。

（有効期間満了⽇は介護支援専門員証に記載しています。）

○有効期間を更新するためには、有効期間が満了する前に所定の研修を修

了してから、有効期間の更新申請をしなければなりません。

１介護支援専門員の資格について

介護支援専門員証のイメージ

０２○○○○○○ 青森　太郎昭和○○年○月○日平成○○年○月○日平成○○年○月○日見本上記の者は介護支援専門員であることを証明する。青青青青森森森森県県県県知知知知事事事事介介介介護護護護支支支支援援援援専専専専門門門門員員員員証証証証登録番号氏名有効期間満了日交付年月日生年月日

＜

注

意

＞

（１）この証明書は、他人に貸与し、又は譲渡することはできない。（２）この証明書を紛失したときは、直ちに発行者に届け出なければならない。（３）この証明書は、新たな証明書の交付を受けたとき、登録名簿の移転等によって資格を失ったときは、直ちに発行者に返納しなければならない。

【表】

【裏】

(11)

（２）介護支援専門員証の有効期間が切れた場合

○介護支援専門員証の有効期間が切れた場合、「登録」自体は失効しませ

んが、

介護支援専門員として仕事に就くことはできません

。

○仮に、介護支援専門員証の有効期限が切れた状態で、介護支援専門員の

業務を⾏った場合、本⼈の介護支援専門員の登録が消除されることもあり

ます。また、

事業所も⼈員基準違反で介護報酬の返還が発生する可能性

が

あります。

○介護支援専門員の資格管理については、当然、本⼈が⾏うものであると

ともに、雇用している事業所として、従事者である介護支援専門員の資格

を含めた管理を⾏う必要があります。

（３）補足事項

○これまで、県が対象者または事業所に案内していた介護支援専門員再研修、

主任介護支援専門員研修及び主任介護支援専門員更新研修について、今後、

対象者及び事業所への個別の案内を⾏わない予定です。

○このため、受講を希望される介護支援専門員の方または、受講を希望され

る介護支援専門員が在籍している事業所は、県のホームページを確認するな

どし、研修の案内状況を把握してください。

○また、介護支援専門員に関係する各種研修は年１回ですので、受講漏れが

ないように留意してください。

(12)

２主任介護支援専門員の資格について

○法令改正により、平成２８年度から、主任介護支援専門員の資格は更新制

（５年間）となり、更新するためには、有効期間内に「主任介護支援専門員更

新研修（４６時間）」を修了する必要があります。

○有効期間内に主任介護支援専門員更新研修を修了しない場合、主任介護支援

専門員の資格は失効します。

○失効後、主任介護支援専門員の資格を取得するためには、再度「主任介護支

援専門員研修」を受講しなければなりません。

主任介護支援専門員の資格が失効しても、有効期間内の介護支援専門員証をお持ちの場合は、

通常の介護支援専門員として業務を⾏うことができます。

研修修了年度

有効期間

平成１８年度〜平成２３年度まで（経過措置対象）

平成３１年３⽉３１⽇

平成２４年度〜平成２６年度まで（経過措置対象）

平成３２年３⽉３１⽇

平成２７年度以降

研修修了⽇から５年間

【主任介護支援専門員の有効期間】

〔平成２８年度以降は、主任介護支援専門員研修修了証明書に記載〕

【主任介護支援専門員更新後（更新研修修了後）の有効期間】

〔主任介護支援専門員更新研修修了証明書に記載〕

対象者

有効期間

平成２８年度の主任更新研修修了者

平成２９年１⽉３０⽇〜平成３４年３⽉３１⽇

平成２９年度以降の主任更新研修修了者初回の主任更新研修修了⽇（毎年度８⽉１⽇）から

_{５年間（５年後の７⽉３１⽇まで）}

※ 注）主任介護支援専門員の有効期間は研修修了証明書に記載されています。

（主任介護支援専門員証はありません。）

(13)

○居宅介護支援事業所における⼈材育成の取組を促進するため、

主任介護支援専門員であることが管理者の要件になりました。

○ただし、平成３３年３⽉３１⽇までは経過措置期間です。

○平成３３年度からは、居宅介護支援事業所の管理者は全て主任

介護支援専門員である必要がありますので、留意してください。

３居宅介護支援事業所の管理者について

４介護支援専門員実務研修における

実習受⼊協⼒事業所登録について

平成２８年度から介護支援専門員実務研修において、「ケアマネジメントの基礎技術に関す

る実習」を居宅介護支援事業所等で⾏うこととなりました。

また、平成２８年１１⽉２２⽇以降、居宅介護支援事業所が特定事業所加算を取得する要件

として、介護支援専門員実務研修における実習について、実習生の受⼊協⼒体制を確保するこ

とが必要となりました。

このため、

特定事業所加算を取得される事業所は、実習受⼊協⼒事業所の登録申請

を⾏う必

要があります。

（１）実習受⼊れの対象事業所

① 特定事業所加算を算定している居宅介護支援事業所

② 特定事業所加算の算定を予定している居宅介護支援事業所

（主任介護支援専門員の配置が必須。）

(14)

（２）⼿続きの流れ

① 特定事業所加算の算定を予定しており、実習受⼊れに協⼒可能な居宅介護支援事業所は、

⻘森県⾼齢福祉保険課介護⼈材支援グループまで「⻘森県介護支援専門員実務研修実習

受⼊協⼒事業所登録申請書」（様式第１号）を提出する。

② 県は要件に適合する事業所を実習受⼊協⼒事業者として登録するとともに、申請者へ

「⻘森県介護支援専門員実務研修実習受⼊協⼒事業所登録承認（不承認）通知書」

（様式第２号）を送付する。

（当該通知は特定事業所加算算定の届出を⾏う際必要となります。）

③ 特定事業所加算を算定する事業所は必要な書類を指定権者へ提出する。

④ ②により介護支援専門員実務研修実習受⼊協⼒事業所は、⻘森県介護支援専門員協会

（実務研修実施機関）から実務研修実習受⼊依頼があった場合、原則として受け⼊れる。

必要な情報・様式など、詳しくは⻘森県庁ホームページをチェック

① ⻘森県庁ホームページ内のサイト内検索に

「介護支援専門員」や「実習受⼊協⼒事業所」と⼊⼒し検索

クリック

！

② 検索結果から「介護保険情報」「介護支援専門員関連」のページへ

随時更新しています

⻘森県ホームページ

http://www.pref.aomori.lg.jp/index.html

(15)

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(22)

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(23)

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(24)

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(25)

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(26)

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平成 30 年度第 1 回 八戸市介護サービス事業者集団指導 資料 平成 30 年 8 月 24 日 県健康福祉部高齢福祉保険課

平成３０年度第１回

八戸市介護サービス事業者集団指導

資料

平成３０年８月２４日

目

次

１

介護職員等による喀痰吸引等行為の実施について

・・・・・

１

２

介護支援専門員に係る留意事項について

・・・・・・・・・

７

３

青森県介護サービス事業所認証評価制度について

・・・・・１３

介護職員等による喀痰吸引等行為

の実施について

青森県

健康福祉部

高齢福祉保険課

１

１

１

１

介護職員等

介護職員等が

介護職員等

介護職員等

が

が

が喀痰吸引等

喀痰吸引等

喀痰吸引等

喀痰吸引等を

を実施

を

を

実施

実施

実施するためのこれまでの

するためのこれまでの

するためのこれまでの

するためのこれまでの経緯

経緯

経緯

経緯

平成２４年度

社会福祉士及び介護福祉士法の改正

平成２８年度

介護福祉士国家試験受験における医療的ケア（講義と演習）の義務化

２

２

２

２

喀痰吸引等

喀痰吸引等の

喀痰吸引等

喀痰吸引等

の

の

の特定行為

特定行為

特定行為

特定行為、

、

、

、研修

研修、

研修

研修

、

、事業者

、

事業者

事業者

事業者の

の

平成 30 年度第 1 回八戸市介護サービス事業者集団指導資料平成 30 年 8 月 24 日県健康福祉部高齢福祉保険課