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https://www.nhs.uk/conditions/cervical-cancer/ Overview
Cervical cancer is a type of cancer that develops in a woman's cervix (the entrance to the womb from the vagina).
Cancer of the cervix often has no symptoms in its early stages. If you do have symptoms, the most common is unusual vaginal bleeding, which can occur after sex, in between periods or after the menopause. Abnormal bleeding doesn't mean that you definitely have cervical cancer, but it should be investigated by your GP as soon as possible. If your GP thinks you might have cervical cancer, you should be referred to see a specialist within two weeks.
Screening for cervical cancer
Over the course of many years, the cells lining the surface of the cervix undergo a series of changes. In rare cases, these precancerous cells can become cancerous. However, cell changes in the cervix can be detected at a very early stage and treatment can reduce the risk of cervical cancer developing.
The NHS offers a cervical screening programme to all women from the age of 25. During cervical screening (previously known as a "smear test"), a small sample of cells is taken from the cervix and checked under a microscope for abnormalities.
子宮頸がんは、女性の子宮頸部に起きるがんです。 子宮頸部とは、膣から子宮の入り口までのことです。 早期の段階では、子宮頸がんは何も症状が出ないこと が多いです。 もし症状があるとすれば、多くは不正出血で、これは 性行為の後や生理と生理の間、あるいは更年期以降に 起きるでしょう。 不正出血があるからと言って、必ずしも子宮頸がんで あるということではありませんが、かかりつけ医にで きるだけ早く診てもらいましょう。 もしかかりつけ医が子宮頸がんを疑う場合は、2 週間 以内に専門医に紹介されるでしょう。 長い年月をかけて、子宮頸部の表面を覆っている細胞 が変化していきます。 まれなケースでは、前がん病変が癌になります。 けれども、子宮頸部の細胞の変化は極めて早期に発見 できるので、治療によって子宮頸がんが進行するリス クを減らすことが可能です。 NHS は 25 歳以上の全ての女性へ健診プログラムを提 供しています。子宮頸がん検診（かつてスメアテスト として知られていたもの）の最中は、子宮頸部から細 胞のサンプルを少し取って異常がないかどうか顕微 鏡で確認します。
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An abnormal cervical screening test doesn't mean you definitely have cancer. Most abnormal results are caused by an infection or the presence of treatable precancerous cells, rather than cancer itself.
Women aged 25 to 49 years of age are offered screening every three years, and women aged 50 to 64 are offered screening every five years. For women who are 65 or older, only those who haven't been screened since they were 50, or those who have had recent abnormal tests, are offered screening.
You should be sent a letter confirming when your screening appointment is due. Contact your GP if you think you may be overdue for a screening appointment.
What causes cervical cancer?
Almost all cases of cervical cancer are caused by the human papilloma virus (HPV). HPV is a very common virus that can be passed on through any type of sexual contact with a man or a woman.
There are more than 100 different types of HPV, many of which are harmless. However, some types of HPV can cause abnormal changes to the cells of the cervix, which can eventually lead to cervical cancer.
Two strains of the HPV virus (HPV 16 and HPV 18) are known to be responsible for 70% of all cases of cervical cancer. These types of HPV infection don't have any symptoms, so many women won't realise they have the infection. 子宮頸がん検診で異常があったからといって、必ずし もがんであるということではありません。 異常という結果で最も多いのはがんそのものよりも むしろ、感染で引き起こされたものか、治療できる前 がん病変です。 25 歳から 49 歳の女性には 3 年ごと、50 歳から 64 歳 の女性には5 年ごとの検診が提供されます。 65 歳以上の女性の場合は、50 歳以降に一度も検診を 受けていない人か、あるいは直近に異常という結果が 出た人に検診が提供されます。 検診をいつ受けるべきか、確認の手紙を受け取ります。 検診の時期を過ぎていると思われるときは、かかりつ け医に連絡して下さい。 子宮頸がんのほぼ全ての原因がヒトパピローマウィ スル（HPV）です。 HPV はとてもよくあるウィルスで、男女の性行為の 際の接触によってうつります。 HPV に 100 種類以上の型があり、その多くには害は ありません。 けれども、いくつかの HPV は子宮頸部の細胞に異常 な変化を起こし、これがやがて子宮頸がんにつながり ます。 HPV16 と HPV18 という 2 つの型が子宮頸がん全体 の原因の70%であることが知られています。 これらの型の HPV 感染には症状がないので、多くの 女性が感染に気がつきません。
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However, it's important to be aware that these infections are relatively common and most women who have them don't develop cervical cancer.
Using condoms during sex offers some protection against HPV, but it can't always prevent infection, because the virus is also spread through skin-to-skin contact of the wider genital area.
Since 2008, the HPV vaccine has been routinely offered to girls aged 12 and 13. Treating cervical cancer
If cervical cancer is diagnosed at an early stage, it's usually possible to treat it using surgery. In some cases, it's possible to leave the womb in place, but it may need to be removed. The surgical procedure used to remove the womb is called a hysterectomy. Radiotherapy is an alternative to surgery for some women with early stage cervical cancer. In some cases, it's used alongside surgery. More advanced cases of cervical cancer are usually treated using a combination of chemotherapy and radiotherapy.
Some of the treatments used can have significant and long-lasting side effects, including early menopause and infertility.
しかし、これらの感染が比較的よくあるもので、多く の女性は子宮頸がんにはならないことを意識するこ とが大切です。 性行為の最中にコンドームを使うことは HPV をある 程度防ぐことになりますが、常に感染を予防するわけ ではありません。というのも、生殖器の広い部分の皮 膚から皮膚への接触でもウィルスがうつるからです。 2008 年以降、HPV ワクチンは 12 歳と 13 歳の女子へ の定期接種になりました。 早期に子宮頸がんが見つかったら、たいていは手術で 治療することが可能です。 ときには、子宮をそのまま残すことも可能ですが、摘 出する必要がある場合もあります。 この手術は子宮摘出術と呼ばれます。 早期の子宮頸がんの女性に対しては、手術の代わりに 放射線療法が用いられることもあります。 手術と併用されるケースもあります。 子宮頸がんが最も進行した場合は、化学療法と放射線 療法の組み合わせによる治療が行われます。 治療の中には、早期閉経や不妊などの、大きな影響を 与え長期間続くような副作用があるかもしれません。
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Complications
Many women with cervical cancer will have complications. These can arise as a direct result of the cancer or as a side effect of treatments such as radiotherapy, chemotherapy, and surgery.
Complications associated with cervical cancer can range from the relatively minor, such as minor bleeding from the vagina or having to urinate frequently, to life-threatening, such as severe bleeding or kidney failure.
Outlook
The stage at which cervical cancer is diagnosed is an important factor in determining a woman's outlook. The staging, given as a number from one to four, indicates how far the cancer has spread.
The chances of living for at least five years after being diagnosed with cervical cancer are:
stage 1 – 80-99% stage 2 – 60-90% stage 3 – 30-50% stage 4 – 20%
In the UK, just under 1,000 women die from cervical cancer every year.
Who's affected by cervical cancer?
Following the success of the NHS Cervical Screening Programme and the early detection of cell changes, the number of cervical cancer cases in the UK has reduced. Around 3,000 cases of cervical cancer are diagnosed in the UK each year.
子宮頸がんの多くの女性には合併症があるでしょう。 これはがんそのもの直接の結果かもしれないし、放射 線療法、化学療法、手術といった治療の副作用かもし れません。 子宮頸がんに関わる合併症には、膣からの少量の出血 や頻尿といった比較的軽いものから、大量出血や腎不 全といった命に関わるようなものまで幅広いものが あります。 子宮頸がんが診断される段階は、女性の将来の見通し の重要な要因となります。 1 から 4 で示されるステージ（病期）は、どのくらい がんが進行しているかということを示します。 子宮頸がんが診断されてからの5 年生存率は以下の通 りです： イギリスでは、毎年 1000 人を少し下回る女性が子宮 頸がんで亡くなっています。 NHS の子宮頸がん検診プログラムの成功と、細胞変 化の早期発見のおかげで、イギリスでの子宮頸がんは 減っています。 毎年、イギリスでは 3000 人程度が子宮頸がんだと診 断されています。
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It's possible for women of all ages to develop cervical cancer, but the condition mainly affects sexually active women aged between 30 and 45. Cervical cancer is very rare in women under 25.
Cervical screening
Regular cervical screening is the best way to identify abnormal changes in the cells of the cervix at an early stage.
Women who are 25-49 years of age are invited for screening every three years. Women who are 50-64 years of age are invited every five years. For women who are 65 years of age or older, only those who haven't been screened since they were 50, or those who have had recent abnormal tests, are offered screening.
Make sure that your GP surgery has your up-to-date contact details, so that you continue getting screening invitations.
It's important that you attend your cervical screening tests, even if you've been vaccinated for HPV, because the vaccine doesn't guarantee protection against cervical cancer.
If you've been treated for abnormal cervical cell changes, you'll be invited for screening more frequently for several years after treatment. How regularly you need to go will depend on how severe the cell change is.
どの年齢の女性であっても子宮頸がんにかかる可能 性がありますが、特に30-45 歳の性行為を行っている 女性に主に影響があります。 25 歳以下の女性が子宮頸がんにかかることは極めて まれです。 定期的な子宮頸がん検診が、子宮頸部の細胞の異常を 早期に見つける最適な方法です。 25-49 歳の女性は 3 年ごとに検診を受けます。 50-64 歳の女性は 5 年ごとに検診を受けます。 65 歳以上の女性の場合は、50 歳以降に一度も検診を 受けていない人か、あるいは直近に異常という結果が 出た人に検診が提供されます。 かかりつけ医があなたの最新の情報を持っていて、健 診の案内を受け続けているかどうか、確認して下さい。 HPV ワクチンを受けていたとしても、子宮頸がん検 診を受けることは大切です。というのも、ワクチンは 全ての子宮頸がんを防ぐという保証はないからです。 子宮頸部の細胞の異常な変化への治療を受けた場合 は、治療後数年間はもっとひんぱんに検診の案内を受 けるでしょう。 どのくらいの頻度なのかは、細胞の変化がどのくらい 深刻かによります。
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Although it can identify most abnormal cell changes in the cervix, cervical screening isn't always 100% accurate. Therefore, you should report symptoms such as unusual vaginal bleeding to your GP, even if you've recently been tested.
Cervical cancer vaccination
The NHS cervical cancer vaccination programme uses a vaccine called Gardasil. Gardasil protects against four types of HPV, including the two strains responsible for more than 70% of cervical cancers in the UK (HPV16 and HPV 18). It also prevents genital warts.
Girls are offered the childhood immunisation programme. The vaccine is given to girls when they're 12-13 years old, with two doses given over a six-month period.
Although the HPV vaccine can significantly reduce the risk of cervical cancer, it doesn't guarantee that you won't develop the condition. You should still attend cervical screening tests, even if you've had the vaccine. 子宮頸部のほとんどの異常な細胞の変化の検出が可 能でも、子宮頸がん検診は常に 100%正確ということ ではありません。 そのため、検診を最近受けていたとしても、不正出血 などがあれば、かかりつけ医に報告して下さい。 NHS の子宮頸がんワクチンプログラムはガーダシル と呼ばれるワクチンを使います。 ガーダシルはHPV の 4 つの型、イギリスで 70%以上 の子宮頸がんの原因になっている 2 つの型（HPV16 とHPV18 ）を含みますが、これらを防ぎます。 女子はこどものワクチンプログラムを提供されます。 ワクチンは12―13 歳で受け、6 か月間に 2 回の接種 を受けます。 HPV ワクチンは子宮頸がんのリスクを大幅に減らし ますが、症状が進まないという保証はありません。 ワクチンを受けたとしても、子宮頸がん検診は受ける べきです。
