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Title
女性看護師が男性看護師に期待する職務・役割に関する調査研究
Author(s)
貝沼, 純; 斎藤, 美代; 佐藤, 尚子; 宍戸, 朋子; 林, 正幸Citation
福島県立医科大学看護学部紀要. 10: 23-30Issue Date
2008-03URL
http://ir.fmu.ac.jp/dspace/handle/123456789/82Rights
© 2008 福島県立医科大学看護学部DOI
Text Version
publisher福島県立医科大学看護学部紀要第10号23目30,2008
B u l l e t i n o f F u k u s h i m a S c h o o l o f N u r s i n g
‑ 資 料 圃女性看護師が男性看護師に期待する職務・役割に関する調査研究
貝沼 純1) 斎 藤 美 代2) 佐 藤 尚 子3)
宍 戸 朋 子3) 林 正 幸4)
The s t u d y o f f e m a l e n u r s e s h o p e w i t h m a l e n u r s e s o n t h e i r p r o f e s s i o n
J u n KAINUMA
1)Miyo SAITO
2)Naoko SATO
3)Tomoko SISIDO
3)Masayuki HAYASHI
4)はじめに
従来,女性の職場・分野とされていた看護師の職場で も男性の進出は増えている1)2) それに伴い,かつて男 性看護師が活動する分野は,精神科が殆どであったが,
最近ではそれ以外の現場にも従事することが増えてき た3)4)
男性看護師の活動・職域が拡大していく一方,患者や その家族には,排j世や清潔に関する看護業務について,
男性看護師を敬遠したい願望が多く見受けられる.患者 を対象に行なった小嶋ら5)の研究でも,排j世や清潔に ついて同様の結果が明らかになっている. このことはケ アを受ける患者側だけでなく,看護師のチームとしての 業務に影響があるのではないかと考えた.
女性看護師を対象にした男性看護師への期待する職 務‑役割は,先行研究において若干の文献的記述はある が,いずれも調査・分析対象者数が1
0 0
例前後と少ない上,抽象的な方向性を述べているにすぎず,男性看護師の役 割について具体的な記述はなかった6)7)
このことから,看護業務の活性化或いは支障となりう る要因を明らかにし女性看護師が男性看護師に期待す る役割とは何かを調査により明確にすることを試みた.
1 .研究目的
女性看護師が同じ職場で働く専門職としての男性看護 師に期待する職務・役割を明確にし,男性看護師の活動 に於ける今後の方向性を探る
1 )公立大学法人福島県立医科大学附属病院手術部 2)同大学付属病院5階東病棟
3)同大学付属病院8階東病棟
4)同大学看護学部総合科学部門情報科学
ll.研究方法
l
研究期間:平成 18年 11 月 ~12 月2. 研究対象
:A
県内の病床数200床以上の病院看護部 長に調査を依頼し同意を得られた1 9
施設に勤務する 女性看護師1
,0 5 8
名とした3 研究方法:独自に作成したアンケート用紙を用いて,
男性看護師が行なう看護業務,男性看護師に抱いてい るイメージ,期待する役割(立場),男性看護師との 協働意欲,適‑不適と考える配属部署についてのアン ケート調査を行なった.質問項目は
1 4
項目で,回答方 法は選択式と一部自由記述によるものとした.4. データ収集方法:各病院に依頼して,看護師の職場 の代表者である看護部長・師長を通じて配布した 回 収は,無記名・任意とし,留め置き法もしくは郵送に
より行なった.
5 .
データ分析方法:統計ソフトS P S S 1
1.5 J
による単純 集計,クロス集計,x二乗検定により行ない,有意水 準はp< 0 . 0 5
とした.6. 倫理的配慮:調査にあたって対象者に,調査の目的 と,個人のプライパシーの特定や侵害がないことを調 査紙上に記載し説明した同意の確認は返信をもって 参加・協力することで了承を得た
ill.結 果
l.アンケートの回収率は対象者
1
,0 5 8
名に対し8 9 8
名( 8 4 . 9 % )
,そのうち有効な回答は8 9 7
通(回収数に対Key words : male nurse,nurse,gender,Nursing needs,Nursing act キーワード:男性看護師,看護師,性差,適性看護,看護行為
受付日:2007. 10. 17 受理日:2008. l. 7
は「力強いJ(19.5%), IやさしいJ(14.7%), I頼り になるJ(14.2%) の順に多くあり,職位と年齢別で は差がなかった. (図5, 6)
女性看護師が男性看護師に期待する役割では,管理 職と中間管理職は「リーダー的役割
J
(24.3%), I専 門性を高めるJ(24.9%),スタッフは「患者不穏時の 対応J
(29.4%).1スタッフ聞の潤滑油的役割J
(22.1 %) が多く見られた(図7).男性看護師に行なって欲しくない看護業務を患者の 男女別でみると, I絶対にしてほしくない」と「して ほしくない」を合わせた結果は 男性患者では全ての 項目において極少数であった.これに対し,女性患者 では摘使 (66.8%),おむつ交換 (55.3%),便器・尿 器 挿 入 (57.5%),導尿 (70.5%),涜腸 (6l.7%) 入 浴 (63.3%),清拭 (55.9%),陰部洗浄 (72.6%),乳 房マッサージ (89.6%),悪露交換 (88.8%),外陰部 消毒 (88.5%),授乳 (67.3%) の,排世や清潔,妊娠・
産祷に関する項目において半数以上を占めていた.(図
8‑
①,②)•
10. 女性看護師の男性看護師との協働意欲は, 8l.3%が 一緒に働きたいと答え,男性看護師と一緒の勤務経験 の有無での
X
二乗検定における統計学的有意差はな かった (P= 0.101)女性看護師が考える男性看護師の適する配置では,
精神科 (29.6%),整形外科 (22.8%),手術室 (19.5%),
脳外科(19.0%),外科 (13.6%),産婦人科以外の部 署(12.8%) の順で多く見られた(図 9)
逆に適さない配属では 産婦人科が90.3%と圧倒的 に高かった次いで、乳腺外科が4.2%だった.
女性看護師の職位聞による回答の差はなかった.
8
1 1 .
9 福島県立医科大学看護学部紀要第10号23‑30,2008し99.8%) であった.
有効回答897通のうち男性看護師と一緒に働いた経 験のあるのは54.3% なしが45.7%だった.調査項目
について,いずれの項目においてもほぼ同等の結果で あったので,全体を分析対象とした
回答者の年齢構成は 20~24歳 12.2%, 25~29歳 19.5 %, 30~34歳 15.2 %, 35~39歳 15 .4%, 40~44歳 14.3 %, 45~49歳 1 l. 1%, 50~54歳8.1%, 55歳以上4.2%
であった.
3.職位は部長(総婦長)0.4%,副部長(副総婦長)1.1%, 師長5.4%,副師長4.1%,主任22.3%,副主任8.5%,
看護師52.3%,准看護師5.2%,その他0.7%であった (図
1
).データの集計・分析は職位を「部長(総婦長)J「副部長(副総婦長)
J
I師長」を 管理職", I副師長」「主任
J
を 中間管理職", I副主任J
I看護師J
I准看 護師J
Iその他J
を スタッフ"とカテゴリー化して 行なった4. 経験年数
1年未満3.9%, 1 ~ 3年9.3%, 4 ~ 9年24.6%,10
~20年32.9% , 21 ~30年22.1%, 30年以上7.2%であっ た(図2)
女性看護師が男性看護師と一緒に働いて良かったこ とでは,患者のケアに関すること42.4%であり(図3
‑①),その内訳は患者の不穏時の対応や患者の移動 時など,力仕事が80.7%だ、った. (図3‑②)
•
女性看護師が男性看護師と一緒に働いて困ったこと の中で,患者のケアに関することが30.5%であり(図
4‑
①) ,その内訳は,女性患者の看護・処置等に関 することが90.5%だ、った(図 4‑②)女性看護師が男性看護師に抱くイメージは,全体で 24
7.
5
6
240
30
。 色 20
10
抱そ
准看護師
看護師 副主任 副師長 主任
師 長
副部長(副総師長)
部長(総師長)
40
10 O 60 50
% 30
20
O
4‑9年 21‑30年 10‑20年 30年 以 上
1年未満
1‑3年
n =897 経験年数
図
2
n =897 職位
図1
その他 11.4%
特になし
患者のケア に関すること
42.4今6
図3ー① 女 性 看 護 師 が 男 性 看 護 師 と 一 緒 に 働 い て 良 かったこと (複数回答)
特になし 52.9%
職場の人間 関係 10.1%
患者のケア に関すること
30.5%
図4ー① 女性看護師が男性看護師と一緒に働いて困つ たこと (複数回答)
N.
考 察今回の調査において 女性看護師の男性看護師に対す るイメージ(女性看護師が男性看護師に対して抱く抽象 的概念)は,1頼りになる
J
I力強いJ
Iやさしいjが多かっ た. しかも「期待する役割」との関連性もうかがわれた.女性看護師が男性看護師に期待する役割では, Iリー
女性看護師が男性看護師に期待する職務・役割に関する調査研究 25
患者からの 信頼圃要望
力仕事・患者の 不穏時の対応
80.7九
図3ー ② 患 者 の ケ ア に 関 す る こ と の 内 訳 (複数回 答) (女性看護師が男性看護師と一緒に働いて 良かったこと)
スタッフとの 協調性
4.5% 技術に関する
こと 4.5%
女性患者への 看護・処置等
90.5%
図
4
ー ② 患 者 の ケ ア に 関 す る こ と の 内 訳 (複数回 答) (女性看護師が男性看護師と一緒に働いて 困ったこと)ダー的役割JI専門性を高める(看護における高度な専 門性)Jが管理職・中間管理職で多く,現場スタッフは
「患者不穏時の対応JIスタッフ聞の潤滑油的役割」が多 かった.
管理職・中間管理職が期待する「リーダー的役割」に ついては,女性看護師が男性看護師に対して抱くイメー ジに挙がった「頼りになる」と同意義と考えられる そ
してこれらのイメージが,従来の日本の企業や官公庁の
26 福島県立医科大学看護学部紀要第10号 23‑30,2008
100%
80%
60%
40%
20九
0%
女性看護師の職位別でみた男性看護師に抱くイメージ
管理職 中間管理職 スタッフ
圏その他 . 独 断 的 圃 協 調 的 口 支 配 的 口 服 従 的 圏 力 強 い . 無 責 任 口 論 理 的 璽 感 情 的 圏 女 性 的 園責任感がある 口頼りにならない 口頼りになる .やさしい 図 怖 い
図
5
女性看護師の職位別にみた男性看護師に抱くイメージ (複数回答)100%
80%
60九
40九
20九
0%
女性看護師の年代別にみた男性看護師に抱くイメージ
20歳代 30歳代 40歳代 50歳代以上
盤その他 . 独 断 的 . 協 調 的 口 支 配 的 口 服 従 的 圏 力 強 い . 無 責 任 回 論 理 的 瞳 感 情 的 園 女 性 的 .責任感がある 口頼りにならない 口頼りになる 掴やさしい 図 怖 い
図
6
女性看護師の年代別にみた男性看護師に抱くイメージ (複数回答)2 7
女性看護師が男性看護師に期待する職務・役割に関する調査研究圃特にない 口その他
ロスタッフ聞の潤滑油的役割 園患者の不穏時などの対応 口専門性を高める 口教育・指導 圏リーダー的 60%
40%
20九 100%
80弘
0%
管理職・中間管理職 スタッフ
(複数回答) 期待する役割
図7
聞絶対にしてほしくない Eあまりしてほしくない 口してほしい 図非常にしてほしい
男性患者の場合
性 に 関 す る 相 談 各 ケ ア 指 導 運 動 療 法 指 導 食 事 指 導 吸 ヨ 体 位 ド レ ナlジ 採 血 主 射 外 用 薬 塗 布 注 射 坐 薬 与 薬 内 服 与 薬 オリエンテーション 看護リハビリテーション 移 動 時 の 介 助 署 マッサージ 法 体 位 交 換 爪 き り 更 衣 陰 部 洗 浄 洗 髪 青 拭 入 浴 涜 腸 導 尿 便 器
・ 原 器 挿 入 お む つ 交 換 摘 便 ト イ レ 誘 導 下 膳 セツティング 氾 善
明州ψド﹄F何MMHM
似 細川
n u 80%
60%
40%
20%
100%
男性看護師に行なって欲しくない看護業務
(n
ニ897)このことが,管理職・中間管理職が職場環境の発展と 人材育成の視点から 男性看護師に対して期待する一要 因となっているとも考えられる.結婚や子育ての時期の 女性看護師においても専門性の向上は期待されるべきで あるが,前述のような継続的・均質的就業継続の問題や,
年 収 ・ 税 制 な に 社 会 制 度 上 の 問 題 か ら 家 庭 と 職 業 の 両 立が困難であり,その年齢層における組織での不足部分 を 男 性 看 護 師 に 期 待 さ れ て い る と も 考 え ら れ る . 白 井 図
8
一①管理職の多くを,男性が占めていたことによる組織形態 や,性別による身体的特徴等によると思われる
「専門性を高める」については,男性の多くが就職後 は勤務を中断しないで退職まで継続していくことが多い のに対し,女性看護師は結婚‑出産・育児・家事等に従 事することになると 就業中断により職場における継続 的・均質的な労働力の提供と知識・技術の蓄積・向上が 困難となりやすい.
福島県立医科大学看護学部紀要第
1 0
号2 3 ‑ 3 0
,2 0 0 8 2 8
‑絶対にしてほしくない ロあまりしてほしくない ロしてほしい 図非常にしてほしい
女性患者の場合
100%
80%
20%
授手 外 陰 部 消 毒 悪 露 交 換 乳房マッサージ 性 に 関 す る 相 談 各 ケ ア 指 導 運 動 療 法 指 導 食 事 指 導 吸 引 体 位 ド レ ナ
│ ジ 採 血 注 射 外 用 薬 塗 布 主 射 坐 薬 与 薬 内 服 与 薬
オリエンテーション
看護リハビリテーション
移 動 時 の 介 助 署 マッサージ 法 体 位 交 換 爪 き り 更 衣 陰 部 洗 浄 洗 髪 青 拭 入浴 混 腸 導 原 便器・一尿器挿入 お む つ 交 換 摘 便 ト イ レ 誘 導 下 膳 セッティング
目出 釜ロ
噸叫酢FF円HMH"
町羽川n u
40九 60%
男性看護師に行なって欲しくない看護業務
(n
= 897) 図8
一②3 0
25
2 0
15 105
O
図9 適する配属 (複数回答)
役割」は,女性のみの集団という環境に,少数でも男性 が入ることで,考え方・視点の違いが明確となり,画一 的対応から現実的・効果的な柔軟性を持つ対応が期待さ れているためと推測する.また,男性看護師自身も少数 であるがゆえに,円滑な対人環境をつくらなければ活躍 の場が制限されるので,潤滑油的役割を担おうと意識し 行動してきたことにもよると考えられる
女性看護師が男性看護師と一緒に働いて良かったと思 う点は,患者のケアに関することが半数近くを占め, そ ら8)の,男性看護師の職務意識に関する研究では,男
性看護師の進出要件の一つに専門性追及意識,すなわち
「専門性の向上」を挙げており 今回調査結果の女性看 護師が期待する役割と一致している
一方,現場スタッフに多かった「患者不穏時の対応J
「スタッフ間の潤滑油的役割」については,現場におけ る即応体制を求めることにあると思われる.特に「患者 不穏時の対応」は,女性にとって不利または危険な 力"
への対応の期待からと考える.Iスタッフ聞の潤滑油的
の内訳は患者の不穏時の対応や患者の移動など, 力仕 事"が挙げられたこのことは,先に述べた男性看護師 に期待する具体的役割と女性看護師が男性看護師に抱く 抽象的イメージとが繋がっていることと関連し,これに ジェンダー・ステレオタイプによる印象も反映した結果 とも考えられる.また 矢原9)が 「男性看護師の配属 がいまだ、精神科病棟に偏っており またそうした病棟以 外においても,暴力的な患者への対応を任せられる傾向 が背景にある
jと述べていることとも同様である. この
ような一般的傾向を受けて,現場においては現実的な力 仕事を行なった結果として,女性看護師が男性看護師と 一緒に働いて良かったと思っていることに関連していると考えられる
一方,女性看護師が男性看護師と一緒に働いて困った ことについて, I特になし」が半数を占めている.その 次には, I患者のケアに関すること」が挙げられており,
その内訳は女性患者への看護・処置等に関することで あった.男性看護師が行なうべきではないとされた項目 は,女性患者への排池清潔,妊娠・産樗に関する看護 業務であった.これら看護業務には向性対応を望まれる が,その結果女性看護師に業務負担が増えることから,
「困ったこと」に挙がっているものと考えられる.
男性看護師はその業務において,男性・女性の別をな くする 男性性の不可視化"10)という視点での困難性 を抱えている. しかし 現状の性別役割分業のような社 会の認識と生命体として男女がほぼ同数である現実にお いて,要望に対する絶対数の確保ができる社会環境にあ るとは考えにくい. また, I特に困らないJという意見 が「困る」より多かったことにも着目すべきである
それよりも,男性看護師による女性患者への看護にあ たっては,性差を意識させないように心がけることが重 要であり,差恥心を上回る信頼を得る為に,高い知識・
技術を身に付けることや女性看護師と共に患者との良好 な人間関係を構築して看護に当たる努力が必要である
男性看護師に適した配属は精神科・整形外科・手術室・
脳外科の順であった精神科への配属は,従来から半ば 慣習的に行なわれてきたことや,かつての看護教育にお いて,男性は産科婦人科領域を精神科に読み替えていた 経緯がある.また,整形外科・手術室・脳外科において
も,男性の力仕事に期待が寄せられていた
しかし,男性看護師への期待が 力"や 不穏時の対 応"に今後も偏りがあれば,男性看護師の存在意義にも 影響してくる.男性看護師は女性患者や女性看護師から 忌避される看護業務にあえて就業したいとも考えない し,その必然性もないとは思われるが,本質的に男性も 女性も同じ看護師として活躍するため,男性看護師自身 が看護師としての質の向上に努力し,女性の看護師や患
女性看護師が男性看護師に期待する職務・役割に関する調査研究 29
者または社会は「医療上の性差に対する認識
J
の変容を 検討しでも良い時期ではないかと考える一方,近年では女性専門外来の新設など,性差を意識 した取り組みが始まっており 病棟など看護の現場にお いても女性患者が望むのであれば,性差を考慮した関わ りを推進していくことも必要と考える.ただし社会が 男女ほぼ同数で形成されている現状の中,看護師の性比 が2
0
対1
であることのパラドックスも問題となるであろうことが今後の課題である
現状の看護における現場では,男性看護師が女性看護 師と性差なく業務を行なうことは,業務内容により困難 があるが,職場の潤滑油的役割の期待も多くあり,男性 看護師と女性看護師のそれぞれがお互いの立場を理解す ることで,性差による業務上の不都合を乗り越える一助 となりうると考える
おわりに
看護師がその性差をとりはらい業務を行ない得ること は,患者の男女比と看護師の男女比のアンバランスに起 因する,女性看護師の負担を減ずることにもつながると 考えられる.また,男性看護師の配属部署が拡大しつつ も,限局化している現状があるが,更にその配属部署が 拡大し活躍の場が増加することが予測できる.
現在の社会・文化的背景や職場環境においては,男女 聞の性差の無い職務・役割には制限がある.男性看護師 と女性看護師がより良い関係で業務を行なうには,男性 看護師と女性看護師がそれぞれのジェンダー上の立場を 理解して業務を行なうことが必要であり,そのことが看 護の更なる発展につながると考える
語
1
辞本研究に当たり,研究の機会を与えてくださり,ご指 導・ご協力を頂いた福島県立医科大学附属病院看護部北 原部長をはじめ,その他調査研究にご協力いただいた各 施設看護部長および看護職員の皆様に深く感謝申し上げ ます
また,同調査研究グループ七海賀代子,吉川美保,渋 谷恵美氏に深謝します.
なお,本研究は,福島県立医科大学看護学部と同大学 附属病院看護部との合同研修事業「看護の実践における 情報処理と看護研究」の一環に行ない,福島県立医科大 学プロジェクト研究(特別研究)の助成により実施した
3 0
福島県立医科大学看護学部紀要第1 0
号2 3 ‑ 3 0
,2 0 0 8
引用・参考文献
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