新型インフルエンザ対策行動計画改定案

中津川市新型インフルエンザ等対策行動計画

目 次

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はじめに １

Ⅰ 流行規模及び被害想定 ３

Ⅱ 対策の基本方針 ４

１．目的 ４

２．基本的な考え方 ４

３．対策推進のための役割分担 ５

４．発生段階と対策の基本項目 ８

Ⅲ 各段階における対策 11

０：未発生期 11

１：県内未発生期 15

２：県内発生早期 18

３：県内感染期 22

４：小康期 27

中津川市新型インフルエンザ等対策本部条例 29

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１．背 景

新 型 イ ン フ ル エ ン ザ は 、毎 年 流 行 を 繰 り 返 し て き た イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス と は ウ イ ル ス の 抗 原 性 が 大 き く 異 な る 新 型 の ウ イ ル ス が 出 現 す る こ と に よ り 発 生 す る 。 ほ と ん ど の 人 が 、新 型 の ウ イ ル ス に 対 す る 免 疫 を 獲 得 し て い な い た め 、世 界 的 な 大 流 行（ パ ン デ ミ ッ ク ）と な り 、大 き な 健 康 被 害 と こ れ に 伴 う 社 会 的 影 響 を も た ら す こ と が 懸 念 さ れ て い る 。 ま た 、未 知 の 感 染 症 で あ る 新 感 染 症 の 中 で 、そ の 感 染 力 の 強 さ か ら 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ と 同 様 に 社 会 的 影 響 が 大 き い も の が 発 生 す る 可 能 性 が あ る 。 こ れ ら が 発 生 し た 場 合 は 、国 家 の 危 機 管 理 と し て 対 応 す る 必 要 が あ り 、市 は 国 及 び 県 と 連 携 し て 、 そ の 役 割 を 果 た す 必 要 が あ る 。

２．新 型イン フル エンザ 等対策 特別 措置法 と市行 動計 画の 策 定

新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 特 別 措 置 法（ 平 成24 年法律第31 号。以下「特措法」 と い う 。）は 、病 原 性 が 高 い 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ や 同 様 な 危 険 性 の あ る 新 感 染 症 が 発 生 し た 場 合 に 、市 民 の 生 命 及 び 健 康 を 保 護 し 、市 民 生 活 及 び 経 済 に 及 ぼ す 影 響 が 最 小 と な る よ う に す る こ と を 目 的 に 、国 、地 方 公 共 団 体 、指 定 公 共 機 関 等 の 事 業 者 等 の 責 務 や 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に お け る 措 置 を 定 め た も の で あ り 、感 染 症 の 予 防 及 び 感 染 症 の 患 者 に 対 す る 医 療 に 関 す る 法 律 （ 平 成10年法 律 第104号 。 以 下 「 感 染 症 法 」 と い う 。 ） 等 と 相 ま っ て 、 国 全 体 と し て の 万 全 の 態 勢 を 整 備 し 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 の 強 化 を 図 る も の で あ る 。 中 津 川 市 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 行 動 計 画（ 以 下「 市 行 動 計 画 」と い う 。）は 、 特 措 法 第8条の規定により、政府及び岐阜県新型インフルエンザ等対策行動計画 （ 以 下「 政 府・県 行 動 計 画 」と い う 。）に 基 づ き 策 定 す る も の で あ り 、市 、医 療 機 関 、事 業 者 、個 人 の そ れ ぞ れ が 対 策 の 基 本 的 方 針 や 役 割 等 を 共 通 に 理 解 し 、一 体 と な っ て 展 開 し て い く た め 必 要 な 事 項 を 定 め る も の で あ る 。 市 行 動 計 画 は 、 平 成20年12月に策定した中津川市新型 インフルエンザ対策行動 計 画 を 、特 措 法 や 政 府・県 行 動 計 画 を 踏 ま え た 改 定 案 と し て 検 討 し 、特 措 法 に 基 づ く 学 識 経 験 者 か ら の 意 見 聴 取 を 加 え 策 定 し た 。

- 2 - 時 期 政 府 の 動 き 県 の 対 応 本 市 の 対 応 平 成17年 12月 ： 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 対 策 行 動 計 画(旧 政 府 行 動 計 画)策 定 12月 ： 岐 阜 県 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 対 策 行 動 計 画(旧 県 行 動 計 画 )策 定 12月 ： 中 津 川 市 鳥 イ ン フ ル エ ン ザ 予 防 準 備 委 員 会 を11月 に 設 置 (H18年 11月 中 津 川 市 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 予 防 準 備 委 員 会 に 名 称 変 更) 平 成20年 4月：感 染 症 法 及 び 検 疫 法 の 改 正 12月 ： 中 津 川 市 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 対 策 行 動 計 画(旧 市 行 動 計 画 )策 定 平 成21年 2月：旧 政 府 行 動 計 画 改 定 2月：旧 県 行 動 計 画 改 定 6月：中 津 川 市 役 所 に お け る 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 対 策 マ ニ ュ ア ル 作 成 4月 ： 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ (A/H1N1)*発 生 平 成23年 9月：旧 政 府 行 動 計 画 改 定 平 成24年 5月 ： 特 措 法 公 布 3月：旧 県 行 動 計 画 改 定 平 成25年 4月 ： 特 措 法 施 行 6月：政 府 行 動 計 画 策 定 10月 ： 県 行 動 計 画 策 定 平 成26年 5月 ： 市 行 動 計 画 策 定 ＊ 現 在 の 名 称 は 、 イ ン フ ル エ ン ザ （H1N1）2009 市 行 動 計 画 は 、政 府・県 行 動 計 画 の 見 直 し 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 に 関 す る 最 新 の 科 学 的 な 知 見 及 び 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 に つ い て の 検 証 等 を 通 じ 、適 時 適 切 に 見 直 し を 行 う こ と と す る 。 な お 、 市 行 動 計 画 の 対 象 と す る 感 染 症 （ 以 下 「 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 」 と い う 。 ） は 、 以 下 の と お り で あ る 。 ○ 感 染 症 法 第6条第7項に規定する新型インフルエンザ等感染症 ○ 感 染 症 法 第 6 条第 9 項に規定する新感染症で、その感染力の強さから新型イン フ ル エ ン ザ と 同 様 に 社 会 的 影 響 が 大 き な も の

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Ⅰ 流行規模及び被害想定

新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 流 行 規 模 は 、病 原 体 側 の 要 因（ 出 現 し た 病 原 体 の 病 原 性 や 感 染 力 等 ）や 宿 主 側 の 要 因（ 人 の 免 疫 力 等 ）、社 会 環 境 な ど 多 く の 要 素 に 左 右 さ れ る も の で あ り 、 軽 微 な も の か ら 重 篤 な も の ま で 様 々 な 場 合 が あ り 得 る 。 市 行 動 計 画 の 策 定 に 当 た っ て は 、政 府・県 行 動 計 画 に お い て 想 定 さ れ る 流 行 規 模 に 関 す る 数 値 （ 表 ２ ） を 置 き 、 対 策 を 検 討 し て い く こ と と す る 。 な お 、実 際 に 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 し た 場 合 、こ の 規 模 を 超 え る 事 態 と な り 得 る こ と も 念 頭 に 置 く こ と も 重 要 で あ る 。 表 ２ 流 行 規 模 及 び 被 害 想 定 （ 中 津 川 市 H25.12月 末 人 口 82,262人 で 算 出 ） ○ 全 人 口 の25％がり患し、流行が各地域で約 8週間続くという仮定の下で推計 項 目 中 津 川 市 県 内 全 国 流 行 期 間 約8週間 患 者 （ 人 口 の25％） 約2万人 約52万人 約3,200万人 受 診 者 数 約8,000人 ～ 約16,000人 約20万人 ～ 約40万人 約1,300万 人 ～ 約2,500 万 人 中 等 度 ※ １ （ 致 命 率0.53％ ) 入 院 患 者 (１ 日 当 た り 最 大 ) 約300人 （ 約65人） 約8,600人 （ 約1,600人） 約53万人 （ 約 10.1 万 人 ） 死 亡 者 数 約100人 約2,800人 約17万人 重 度 ※ ２ (致 命 率2.0％ ) 入 院 患 者 (１ 日 当 た り 最 大 ) 約1,250人 （ 約250人） 約32,500人 （ 約6,500人） 約200万人 （39.9万人） 死 亡 者 数 約400人 約10,400人 約64万人 従 業 員 の 欠 勤 率 の 想 定 最 大40％程度 ※１：アジアインフルエンザ並 み ※２：スペインインフルエンザ並 み

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Ⅱ 対策の基本方針

１．目 的

新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 期 を 正 確 に 予 知 す る こ と は 困 難 で あ り 、ま た 、そ の 発 生 そ の も の を 阻 止 す る こ と は 不 可 能 で あ る 。ま た 、世 界 中 の ど こ か で 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 す れ ば 、 市 内 へ の 侵 入 を 避 け る こ と は で き な い と 考 え ら れ る 。 市 は 、市 民 に 最 も 近 い 行 政 単 位 で あ り 、市 民 に 対 す る 情 報 提 供 や ワ ク チ ン の 接 種 、 市 民 の 生 活 支 援 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 発 生 時 の 要 援 護 者 へ の 支 援 に 関 し 、的 確 に 対 策 を 実 施 す る こ と が 求 め ら れ る 。 本 市 に お い て も 、政 府・県 と と も に 次 の ２ 点 を 主 た る 目 的 と し 、県 及 び 近 隣 市 町 村 と 緊 密 な 連 携 を 図 り 対 策 を 講 じ て い く 。 ① 感 染 拡 大を 可 能な 限り 抑 制 し 、 市 民 の生 命及 び 健 康 を保 護 する 。 ・ 感 染 拡 大 を 抑 え て 、 流 行 の ピ ー ク を 遅 ら せ 医 療 体 制 の 整 備 や ワ ク チ ン 製 造 の た め の 時 間 を 確 保 す る 。 ・ 流 行 の ピ ー ク 時 の 患 者 数 等 を な る べ く 少 な く し て 医 療 体 制 へ の 負 荷 を 軽 減 す る と と も に 、 医 療 体 制 の 強 化 を 図 る こ と で 、 必 要 な 患 者 が 適 切 な 医 療 を 受 け ら れ る よ う に す る 。 ・ 適 切 な 医 療 の 提 供 に よ り 、 重 症 者 数 や 死 亡 者 数 を 減 ら す 。 ② 市 民 の 生活 及 び経 済に 及 ぼ す 影響 が 最小 にな る よ う にす る 。 ・ 地 域 で の 感 染 対 策 に よ り 、 欠 勤 者 の 数 を 減 ら す 。 ・ 医 療 の 提 供 の 業 務 又 は 市 民 の 生 活 及 び 経 済 の 安 定 に 寄 与 す る 業 務 の 維 持 に 努 め る 。

２．基 本的考 え方

新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 対 策 は 、 次 の こ と を 念 頭 に 置 き 対 応 す る 。 ① 発 生 段階 に応 じて 対応す る 。 ② 病 原 性 が 低 い 場 合 や 発 生 段 階 が 計 画 通 り で な い 場 合 、 状 況 変 化 に 応 じ て 柔 軟 に 対 応 す る 。 ③ 国 や 県の 対策 の変 更にも 速 やか に対 応す る 。 ④ 発 生 時 に は 、 国 や 県 の 対 策 を 踏 ま え 、 特 に 患 者 や 接 触 者 等 に 係 る 人 権 へ の 配 慮 、 社 会 的 影 響 な ど を 十 分 に 考 慮 し て 対 応 す る 。 ⑤ 市 民 、事 業者 等社 会全体 で 取り 組む 。

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３．対 策推進 のた めの役 割分担

（ １）国

国 は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 し た と き は 、自 ら 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 を 的 確 か つ 迅 速 に 実 施 し 、地 方 公 共 団 体 並 び に 指 定 公 共 機 関 及 び 指 定 地 方 公 共 機 関（ 以 下「 指 定（ 地 方 ）公 共 機 関 」と い う 。＊指 定 （地 方 ）公 共 機 関 については Ｐ6(4) を 参 照）が 実 施 す る 対 策 を 的 確 か つ 迅 速 に 支 援 す る こ と に よ り 、国 全 体 と し て 万 全 の 態 勢 を 整 備 す る 責 務 を 有 す る （ 特 措 法 第3条第1項）。 ま た 、国 は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 及 び こ れ に 係 る ワ ク チ ン そ の 他 の 医 薬 品 の 調 査 ・ 研 究 の 推 進 に 努 め る （ 特 措 法 第3条第2項）とともに、ＷＨＯ（世界保健 機 構 ）そ の 他 の 国 際 機 関 及 び ア ジ ア 諸 国 そ の 他 の 諸 外 国 と の 国 際 的 な 連 携 を 確 保 し 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 に 関 す る 調 査 及 び 研 究 に 係 る 国 際 協 力 の 推 進 に 努 め る （ 特 措 法 第3条第3項）。 国 は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 前 は 、「 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 閣 僚 会 議 」及 び 閣 僚 会 議 を 補 佐 す る「 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 及 び 鳥 イ ン フ ル エ ン ザ 等 に 関 す る 関 係 省 庁 対 策 会 議 」の 枠 組 み を 通 じ 、政 府 一 体 と な っ た 取 組 を 総 合 的 に 推 進 す る 。 国 は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に は 、政 府 対 策 本 部 の 下 で 基 本 的 対 処 方 針 を 決 定 し （ 特 措 法 第18条第1項）、対策を強力に推進する。 そ の 際 、国 は 、医 学・公 衆 衛 生 等 の 専 門 家 を 中 心 と し た 学 識 経 験 者 の 意 見 を 聴 き つ つ 対 策 を 進 め る 。

（ ２） 地 方公 共団 体

地 方 公 共 団 体 は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 し た と き は 、政 府 の 基 本 的 対 処 方 針 に 基 づ き 、自 ら の 区 域 に 係 る 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 を 的 確 か つ 迅 速 に 実 施 し 、区 域 に お い て 関 係 機 関 が 実 施 す る 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 を 総 合 的 に 推 進 す る 責 務 を 有 す る （ 特 措 法 第3条第4項）。 ① 岐 阜 県 県 は 、特 措 法 及 び 感 染 症 法 に 基 づ く 措 置 の 実 施 主 体 と し て の 中 心 的 な 役 割 を 担 う 。 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 前 は 、「 岐 阜 県 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 推 進 会 議 」を 開 催 す る な ど 、全 庁 的 な 取 組 を 推 進 す る と と も に 、各 部 局 で は 県 行 動 計 画 や 各 省 庁 が 定 め る 具 体 的 な 対 応 を 踏 ま え 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 し た 場 合 に お け る 所 管 事 務 の 具 体 的 な 対 応 を あ ら か じ め 決 定 し て お く 。

- 6 - 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に は 、 直 ち に 県 対 策 本 部 を 設 置 し 、 政 府 対 策 本 部 が 示 す 基 本 的 対 処 方 針 に 基 づ き 、全 庁 一 体 と な っ た 対 策 を 強 力 に 推 進 す る 。 ま た 、平 時 か ら 市 町 村 と 緊 密 な 連 携 を 図 り 、市 町 村 に お け る 対 策 実 施 を 支 援 す る と と も に 、 広 域 で の 対 応 が 必 要 な 場 合 に は 市 町 村 間 の 調 整 を 行 う 。 ② 中 津 川 市 市 は 、市 民 に 最 も 近 い 行 政 単 位 で あ り 、市 民 、事 業 者 へ の 正 確 か つ 迅 速 な 情 報 提 供 、市 民 に 対 す る ワ ク チ ン の 接 種 や 、市 民 の 生 活 支 援 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 発 生 時 の 要 援 護 者 へ の 支 援 に 関 し 、政 府 の 基 本 的 対 処 方 針 に 基 づ き 、的 確 に 対 策 を 実 施 す る こ と が 求 め ら れ る 。対 策 の 実 施 に 当 た っ て は 、県 や 近 隣 の 市 町 村 と 緊 密 な 連 携 を 図 る 。

（ ３）医 療機 関

医 療 機 関 は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 前 か ら 、地 域 医 療 体 制 の 確 保 の た め 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 患 者 を 診 療 す る た め の 院 内 感 染 対 策 や 必 要 と な る 医 療 資 器 材 の 確 保 等 の 準 備 を 推 進 す る こ と が 求 め ら れ る 。ま た 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に お い て も 医 療 提 供 を 確 保 す る た め 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 患 者 の 診 療 体 制 を 含 め た 、診 療 継 続 計 画 の 策 定 及 び 地 域 に お け る 医 療 連 携 体 制 の 整 備 を 進 め る こ と が 重 要 で あ る 。新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に は 、診 療 継 続 計 画 に 基 づ き 、地 域 の 医 療 機 関 が 連 携 し 、発 生 状 況 に 応 じ て 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 患 者 の 診 療 体 制 の 強 化 を 含 め 、 医 療 を 提 供 す る よ う 努 め る 。

（ ４）指 定（ 地方 ）公 共機 関

指 定（ 地 方 ）公 共 機 関 は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 し た と き は 、特 措 法 で 定 め る と こ ろ に よ り 、そ の 業 務 に つ い て 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 を 実 施 す る 責 務 を 有 す る（ 特 措 法 第3条第5項）。また、業務計画を作成するものとする（特 措 法 第9条第1項）。 ○ 指 定 公 共 機 関 （ 特 措 法 第2条第6号） 独 立 行 政 法 人 、日 本 銀 行 、日 本 赤 十 字 社 、日 本 放 送 協 会 そ の 他 の 公 共 的 機 関 及 び 医 療 、医 薬 品 又 は 医 療 機 器 の 製 造 又 は 販 売 、電 気 又 は ガ ス の 供 給 、輸 送 、通 信 そ の 他 の 公 益 的 事 業 を 営 む 法 人 で 、 政 令 で 定 め る も の 。 ○ 指 定 地 方 公 共 機 関 （ 特 措 法 第2条第7号） 県 の 区 域 に お い て 、 医 療 、 医 薬 品 又 は 医 療 機 器 の 製 造 又 は 販 売 、 電 気 又 は ガ ス の 供 給 、 輸 送 、 通 信 そ の 他 の 公 益 的 事 業 を 営 む 法 人 、 地 方 道 路 公 社 そ の 他 の 公 共 的 施 設 を 管 理 す る 法 人 及 び 地 方 独 立 行 政 法 人 の う ち 、 指 定 公 共 機 関 以 外 の

- 7 - も の で 、 あ ら か じ め 当 該 法 人 の 意 見 を 聴 い て 知 事 が 指 定 す る も の 。

（ ５） 登 録事 業者 （＊ の事業者で厚生労 働大臣の登録を受けているもの）

特 措 法 第28条に規定する特定接種の対象となる 医療の提供の業務又は市民の 生 活 及 び 経 済 の 安 定 に 寄 与 す る 業 務 を 行 う 事 業 者（ ＊ ）に つ い て は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に お い て も 最 低 限 の 市 民 生 活 を 維 持 す る 観 点 か ら 、そ れ ぞ れ の 社 会 的 使 命 を 果 た す こ と が で き る よ う 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 前 か ら 、 職 場 に お け る 感 染 対 策 の 実 施 や 重 要 業 務 の 事 業 継 続 な ど の 準 備 を 積 極 的 に 行 う こ と が 重 要 で あ る 。 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に は 、そ の 活 動 を 継 続 す る よ う 努 め る（ 特 措 法 第4条第3項）。

（ ６） 一 般の 事業 者

一 般 の 事 業 者 に つ い て は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に 備 え て 、職 場 に お け る 感 染 対 策 を 行 う こ と が 求 め ら れ る 。 市 民 の 生 命 及 び 健 康 に 著 し く 重 大 な 被 害 を 与 え る お そ れ の あ る 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に は 、感 染 防 止 の 観 点 か ら 、一 部 の 事 業 を 縮 小 す る こ と が 望 ま れ る 。 特 に 不 特 定 多 数 の 者 が 集 ま る 事 業 を 行 う 者 に つ い て は 、感 染 防 止 の た め の 措 置 の 徹 底 が 求 め ら れ る 。

（ ７） 市 民

新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 前 は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 に 関 す る 情 報 や 発 生 時 に と る べ き 行 動 な ど そ の 対 策 に 関 す る 知 識 を 得 る と と も に 、季 節 性 イ ン フ ル エ ン ザ に お い て も 行 っ て い る 、マ ス ク 着 用 、咳 エ チ ケ ッ ト 、手 洗 い 等 の 個 人 レ ベ ル で の 感 染 対 策 を 実 践 す る よ う 努 め る 。ま た 、発 生 時 に 備 え て 、個 人 レ ベ ル に お い て も 食 料 品 ・ 生 活 必 需 品 等 の 備 蓄 を 行 う こ と が 望 ま し い 。 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に は 、 発 生 の 状 況 や 予 防 接 種 な ど 実 施 さ れ て い る 対 策 等 に つ い て の 正 し い 情 報 を 得 て 、 感 染 拡 大 を 抑 え る た め の 個 人 レ ベ ル で の 対 策 を 実 施 す る よ う 努 め る 。

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４．発 生段階 と対 策の基 本項目

市 行 動 計 画 は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 の 主 た る 目 的（ ① 感 染 拡 大 を 可 能 な 限 り 抑 制 し 、市 民 の 生 命 及 び 健 康 を 保 護 す る ② 市 民 の 生 活 及 び 経 済 に 及 ぼ す 影 響 が 最 小 と な る よ う に す る 」）を 達 成 す る た め の 対 策 に つ い て 、県 行 動 計 画 の ５ つ の 発 生 段 階 ご と に 、 対 策 の 主 要 ６ 項 目 に 分 け 作 成 し て い る 。

（ １） 発 生段 階

流 行 状 態 発 生 段 階 市 行 動 計 画 県 行 動 計 画 政 府 行 動 計 画 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 し て い な い 状 態 未 発 生 期 未 発 生 期 未 発 生 期 海 外 で 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 し た 状 態 県 内 未 発 生 期 県 内 未 発 生 期 海 外 発 生 期 い ず れ か の 県 で 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 患 者 が 発 生 し て い る が 、岐 阜 県 内 で は 発 生 し て い な い 状 態 国 内 発 生 早 期 ＊ 国 内 の 一 部 で 発 生 し て い る が す べ て の 患 者 の 接 触 歴 を 疫 学 調 査 で 追 え る 状 態 岐 阜 県 内 で 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 患 者 は 発 生 し て い る が 、す べ て の 患 者 の 接 触 歴 を 疫 学 調 査 で 追 え る 状 態 県 内 発 生 早 期 県 内 発 生 早 期 国 内 感 染 期 ＊ 患 者 の 接 触 歴 が 疫 学 調 査 で 追 え な く な っ た 状 態 岐 阜 県 内 で 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 患 者 の 接 触 歴 が 疫 学 調 査 で 追 え な く な っ た 状 態 県 内 感 染 期 県 内 感 染 期 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 患 者 の 発 生 が 減 少 し 低 い 水 準 で と ど ま っ て い る 状 態 小 康 期 小 康 期 小 康 期

（ ２） 対 策の 主要 ６ 項 目

① 実 施 体 制 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 は 、 そ の 病 原 性 が 高 く 感 染 力 が 強 い 場 合 、 多 数 の 市 民 の 生 命 ・ 健 康 に 甚 大 な 被 害 を 及 ぼ す ほ か 、 社 会 ・ 経 済 活 動 の 縮 小 ・ 停 滞 を 招 く お そ れ が あ り 、 市 全 体 の 危 機 管 理 の 問 題 と し て 取 り 組 む 必 要 が あ る 。 こ の た め 、 市 は 県 及 び 他 の 市 町 村 等 と 相 互 に 連 携 を 図 り 、 一 体 と な っ た 取 組 を 行 う こ と が 求 め ら れ る 。 市 対 策 本 部 の 体 制 等 の 詳 細 に つ い て は 、 次 の 条 例 や 要 綱 に よ り 定 め ら れ る 。

- 9 - ○ 中 津 川 市 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 本 部 条 例 H25 年 4 月 13 日 施 行 ○ 中 津 川 市 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 本 部 設 置 要 綱 H26 年 5 月 1 日 施 行 ② サ ー ベ イラ ン ス・ 情報 収 集 国 の 各 種 サ ー ベ イ ラ ン ス 及 び 岐 阜 県 リ ア ル タ イ ム 感 染 症 サ ー ベ イ ラ ン ス シ ス テ ム に よ り 得 ら れ る イ ン フ ル エ ン ザ に 関 す る 情 報 の 他 、Ｗ Ｈ Ｏ な ど の 国 際 機 関 や 国 内 外 の 専 門 家 が 発 す る イ ン フ ル エ ン ザ に 関 す る 様 々 な 情 報 等 の 収 集 に 努 め る 。 ③ 情 報 提 供・ 共 有 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 の 危 機 に 対 応 す る 情 報 提 供 だ け で な く 、 予 防 的 対 策 と し て 、 発 生 前 に お い て も 、 市 は 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 予 防 及 び ま ん 延 の 防 止 に 関 す る 情 報 や 様 々 な 調 査 研 究 の 結 果 な ど を 、 市 民 の ほ か 、 医 療 機 関 、 事 業 者 等 に 情 報 提 供 す る 。 特 に 児 童 、 生 徒 等 に 対 し て は 、 学 校 は 集 団 感 染 が 発 生 す る な ど 、 地 域 に お け る 感 染 拡 大 の 起 点 と な り や す い こ と か ら 、 教 育 委 員 会 等 と 連 携 し て 、 感 染 症 や 公 衆 衛 生 に つ い て 丁 寧 に 情 報 提 供 し て い く こ と が 必 要 で あ る 。 市 は 、 最 も 市 民 に 近 い 行 政 主 体 で あ る こ と を 踏 ま え 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 に は 、 市 民 に 対 す る 詳 細 か つ 具 体 的 な 情 報 提 供 及 び 市 民 か ら の 相 談 受 付 等 に つ い て 、 中 心 的 な 役 割 を 担 う こ と と な る 。 ④ 予 防 ・ まん 延 防止 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 予 防・ま ん 延 防 止 対 策 は 、個 人 対 策 や 地 域 対 策 、職 場 対 策 、予 防 接 種 な ど の 複 数 の 対 策 を 組 み 合 わ せ て 行 う が 、対 策 が 個 人 の 行 動 を 制 限 す る 面 や 、社 会・経 済 活 動 に 影 響 を 与 え る 面 も あ る こ と を 踏 ま え 、対 策 の 効 果 と 影 響 と を 総 合 的 に 勘 案 し 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 病 原 性・感 染 力 等 に 関 す る 情 報 や 発 生 状 況 の 変 化 に 応 じ て 、実 施 す る 対 策 の 決 定 、実 施 し て い る 対 策 の 縮 小 、 中 止 を 行 う 。 予 防 接 種 に つ い て は 、特 定 接 種 と 住 民 接 種 が あ り 、市 は 特 定 接 種 へ の 協 力 及 び 住 民 接 種 の 実 施 主 体 と し て 、国 が 示 す 接 種 順 位 等 の 情 報 を 基 に 、関 係 者 の 協 力 を 得 て 、 原 則 と し て 、 市 の 区 域 内 に 居 住 す る 者 を 対 象 に 集 団 的 接 種 を 行 う 。 市 は 、住 民 接 種 を 、国 の「 市 町 村 の た め の 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 住 民 接 種 に 関 す る 集 団 的 予 防 接 種 の た め の 手 引 き 」 に 基 づ き 行 う 。

- 10 - ○ 特 定 接 種 （ 対 象 ： 登 録 事 業 者 の う ち 特 定 接 種 の 対 象 業 務 に 従 事 す る 者 ） 特 措 法 第 28 条 に 基 づ き 、「 医 療 の 提 供 並 び に 市 民 生 活 及 び 市 民 経 済 の 安 定 を 確 保 す る た め 」 に 行 う も の で あ り 、 政 府 対 策 本 部 長 が そ の 緊 急 の 必 要 が あ る と 認 め る と き に 、 臨 時 に 行 わ れ る 予 防 接 種 を い う 。 ○ 住 民 接 種 （ 対 象 ： 市 民 ） 緊 急 事 態 宣 言 が 行 わ れ て い る 場 合 に つ い て は 、緊 急 事 態 措 置 の 一 つ と し て 、 特 措 法 第 46 条 に 基 づ き 、予 防 接 種 法 第 ６ 条 第 １ 項 の 規 定（ 臨 時 の 予 防 接 種 ） に よ る 予 防 接 種 を 行 う こ と を い う 。 緊 急 事 態 宣 言 が 行 わ れ て い な い 場 合 に つ い て は 、 予 防 接 種 法 第 ６ 条 第 ３ 項 の 規 定 （ 新 臨 時 接 種 ） に 基 づ く 接 種 を 行 う こ と を い う 。 ⑥ 医 療 市 は 、県 の 医 療 体 制 の 整 備 、維 持 、確 保 す る た め の 対 策 に 協 力 す る 。ま た 、在 宅 で 療 養 す る 患 者 の 支 援 を 行 う 。 ⑥ 市 民 の 生活 及 び地 域経 済 の 安 定に 関 する 措置 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ は 、多 く の 国 民 が り 患 し 、各 地 域 で の 流 行 が 約 ８ 週 間 程 度 続 く と 言 わ れ て お り 、市 民 の 生 活 及 び 経 済 の 大 幅 な 縮 小 と 停 滞 を 招 く お そ れ が あ る 。 こ の た め 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 発 生 時 に 、 市 民 の 生 活 及 び 経 済 へ の 影 響 が 最 小 限 と な る よ う 、 特 措 法 に 基 づ き 事 前 に 十 分 準 備 を 行 う こ と が 重 要 で あ る 。 具 体 的 に は 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 前 は 、そ の 発 生 を 想 定 し 、業 務（ 事 業 ）継 続 計 画 等 の 作 成 に よ り 、職 場 に お け る 感 染 対 策 の 実 施 、従 業 員 の 勤 務 体 制 、 特 定 接 種 の 体 制 な ど を あ ら か じ め 定 め 、 発 生 に 備 え る こ と が 必 要 で あ る 。 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 時 は 、職 場 に お け る 感 染 対 策 の 実 施 に 努 め る と と も に 、 業 務 （ 事 業 ） 継 続 計 画 等 を 実 行 し 、 そ れ に 応 じ た 活 動 を 維 持 す る 。

- 11 -

Ⅲ 各発生段階における対策

・ 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 し て い な い 状 態 。 ・海 外 に お い て 、鳥 等 の 動 物 の イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス が 人 に 感 染 す る 例 が 散 発 的 に 発 生 し て い る が 、 人 か ら 人 へ の 持 続 的 な 感 染 は み ら れ て い な い 状 況 。 目 的 ： １ ） 発 生 に 備 え て 体 制 の 整 備 を 行 う 。 対 策 の 考 え 方 ： １ ）新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 は 、い つ 発 生 す る か 分 か ら な い こ と か ら 、平 素 か ら 警 戒 を 怠 ら ず 、市 行 動 計 画 等 を 踏 ま え 、県 等 と の 連 携 を 図 り 、対 応 体 制 の 構 築 や 訓 練 の 実 施 、 人 材 の 育 成 等 、 事 前 の 準 備 を 推 進 す る 。 ２ ）新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 し た 場 合 の 対 策 等 に 関 し 、市 民 全 体 で の 認 識 共 有 を 図 る た め 、 継 続 的 な 情 報 提 供 を 行 う 。 １ ． 実 施 体 制 【 行 動 計 画 の 見 直 し 、 体 制 の 整 備 】 ・ 市 は 、 政 府 行 動 計 画 及 び 県 行 動 計 画 を 踏 ま え 、 市 行 動 計 画 を 策 定 、 必 要 に 応 じ 改 定 す る （ 特 措 法 第 8 条第 1 項）。 ・ 市 は 、 県 、 関 係 機 関 、 関 係 団 体 等 と 連 携 し 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 発 生 に 備 え 、 平 時 か ら の 情 報 交 換 や 連 携 体 制 の 確 認 、 訓 練 を 実 施 す る 。 ２ ． サ ー ベ イ ラ ン ス ・ 情 報 収 集 国 や 県 並 び に 国 際 機 関 等 か ら の 情 報 収 集 を 行 い 、 発 生 に 備 え 早 期 に 正 確 な 情 報 の 把 握 に 努 め る 。 【 受 診 患 者 数 の 把 握 】 ・ 市 は 、 県 内 の イ ン フ ル エ ン ザ 受 診 患 者 の 状 況 に つ い て 岐 阜 県 リ ア ル タ イ ム 感 染 症 サ ー ベ イ ラ ン ス シ ス テ ム に よ り 把 握 す る 。 【 学 校 サ ー ベ イ ラ ン ス 】 ・ 市 は 、 国 立 感 染 症 研 究 所 の 感 染 症 情 報 収 集 シ ス テ ム に よ り 、 学 校 等 に お け る イ

０：未発生期

- 12 - ン フ ル エ ン ザ 様 症 状 に よ る 欠 席 者 及 び 臨 時 休 業 （ 学 級 ・ 学 年 閉 鎖 、 休 校 等 ） の 情 報 を 迅 速 に 収 集 、 集 計 し 、 地 域 の イ ン フ ル エ ン ザ の 流 行 状 況 を 把 握 す る 。 ３ ． 情 報 提 供 ・ 共 有 【 継 続 的 な 情 報 提 供 】 ・ 市 は 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 に 関 す る 基 本 的 な 情 報 や 発 生 し た 場 合 の 対 策 に つ い て 、 各 種 広 報 等 の 媒 体 を 利 用 し 、 継 続 的 に 分 か り や す い 情 報 提 供 を 行 う 。 そ の 際 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 に は 誰 も が 感 染 す る 可 能 性 が あ る こ と （ 感 染 し た こ と に つ い て 、患 者 や そ の 関 係 者 に は 原 則 と し て 責 任 は な い こ と ）、個 人 レ ベ ル で の 対 策 が 全 体 の 対 策 推 進 に 大 き く 寄 与 す る こ と を 伝 え る 。 ・ 市 は 、 マ ス ク 着 用 、 咳 エ チ ケ ッ ト 、 手 洗 い 、 人 混 み を 避 け る 等 、 季 節 性 イ ン フ ル エ ン ザ に 対 し て も 実 施 す べ き 個 人 レ ベ ル の 感 染 予 防 策 の 普 及 を 図 る 。 ４ ． 予 防 ・ ま ん 延 防 止 【 対 策 実 施 の た め の 準 備 】 （ 個 人 レ ベ ル で の 対 策 の 普 及 ） ・ 市 は 、 マ ス ク 着 用 、 咳 エ チ ケ ッ ト 、 手 洗 い 、 人 混 み を 避 け る 等 の 基 本 的 な 感 染 予 防 策 の 普 及 を 図 る 。 ま た 、 自 ら の 発 症 が 疑 わ し い 場 合 は 、 帰 国 者 ・ 接 触 者 相 談 セ ン タ ー に 連 絡 し て 指 示 を 仰 ぎ 、 感 染 を 広 げ な い よ う 不 要 の 外 出 を 控 え る こ と 、 マ ス ク 着 用 ・ 咳 エ チ ケ ッ ト を 行 う と い っ た 基 本 的 な 感 染 対 策 に つ い て の 理 解 促 進 を 図 る 。 （ 地 域 ・ 社 会 レ ベ ル で の 対 策 の 周 知 ） ・ 市 は 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 発 生 時 に 実 施 さ れ 得 る 、 職 場 等 に お け る 季 節 性 イ ン フ ル エ ン ザ 対 策 と し て 実 施 さ れ て い る 感 染 対 策 に つ い て の 理 解 促 進 を 図 る 。 【 予 防 接 種 】 （ 特 定 接 種 の 基 準 に 該 当 す る 事 業 者 の 登 録 ）（ 特 措 法 第 28 条） ・ 市 は 、 国 が 定 め る 登 録 実 施 要 領 に 沿 っ て 、 国 が 行 う 事 業 者 に 対 す る 登 録 作 業 に 係 る 周 知 、 事 業 者 の 登 録 申 請 の 受 付 等 に 協 力 す る 。 ・ 市 は 、 特 定 接 種 対 象 者 と な る 職 員 を あ ら か じ め 把 握 す る と と も に 、 職 員 へ の 接 種 体 制 を 構 築 す る 。

- 13 - （ 住 民 接 種 ） ・市 は 、特 措 法 第 46 条（緊急事態宣言がされた場合）又は予防接種法第 6 条第 3 項（ 緊 急 事 態 宣 言 が さ れ て い な い 場 合 ）に 基 づ く 住 民 接 種 を 速 や か に 行 う た め 、 地 域 医 師 会 、 事 業 者 、 学 校 関 係 者 等 と 協 力 し 、 原 則 と し て 、 市 の 区 域 内 に 居 住 す る 者 を 対 象 に 集 団 的 接 種 を 行 う 。 ・ 市 は 、 住 民 接 種 を 行 う に あ た り 、 国 の 「 市 町 村 の た め の 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 住 民 接 種 に 関 す る 集 団 的 予 防 接 種 の た め の 手 引 き 」 に 基 づ き 、 接 種 に 携 わ る 医 療 従 事 者 等 の 体 制 や 、 接 種 の 場 所 、 接 種 の 時 期 の 周 知 ・ 予 約 等 、 接 種 の 具 体 的 な 実 施 方 法 に つ い て 準 備 を 進 め る 。 ・ 市 は 、 円 滑 な 接 種 の 実 施 の た め に 、 あ ら か じ め 市 町 村 間 で 広 域 的 な 協 定 を 締 結 す る な ど 、 居 住 す る 市 以 外 の 市 町 村 に お け る 接 種 を 可 能 に す る よ う 努 め る 。 （ 情 報 提 供 ） ・ 市 は 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 に お け る ワ ク チ ン の 役 割 や 、 供 給 体 制 ・ 接 種 体 制 、 接 種 対 象 者 や 接 種 順 位 の あ り 方 と い っ た 基 本 的 な 情 報 に つ い て 情 報 提 供 を 行 い 、 国 が 行 う 国 民 へ の 理 解 促 進 に 協 力 す る 。 ５ ． 医 療 【 県 内 感 染 期 に 備 え た 医 療 の 確 保 】 ・ 入 院 治 療 が 必 要 な 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 患 者 が 増 加 し 、 医 療 機 関 の 収 容 能 力 を 超 え た 場 合 に 備 え 、 市 は 県 と 協 力 し 、 臨 時 の 医 療 施 設 （ 特 措 法 第 48 条）等 で 医 療 を 提 供 す る こ と に つ い て 検 討 す る 。 ・ 市 は 、 県 内 感 染 期 に お い て も 救 急 機 能 を 維 持 す る た め の 方 策 に つ い て 検 討 を 進 め る 。 ま た 、 最 初 に 感 染 者 に 接 触 す る 可 能 性 の あ る 救 急 隊 員 等 搬 送 従 事 者 の た め の 個 人 防 護 具 の 備 蓄 を 進 め る よ う 各 消 防 本 部 に 依 頼 す る と と も に 、 必 要 な 支 援 を 行 う 。 ・ 公 立 病 院 で あ る （ 総 ） 中 津 川 市 民 病 院 、 国 保 坂 下 病 院 は 、 診 療 継 続 計 画 を 作 成 す る 。 ６ ． 市 民 の 生 活 及 び 経 済 の 安 定 の 確 保 【 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 発 生 時 の 要 援 護 者 へ の 生 活 支 援 】 ・ 市 は 県 か ら の 要 請 に よ り 、 県 内 感 染 期 に お け る 高 齢 者 、 障 が い 者 等 の 要 援 護 者 へ の 生 活 支 援 （ 見 回 り 、 介 護 、 訪 問 診 療 、 食 事 の 提 供 、 生 活 必 需 品 の 確 保 等 ）、

- 14 - 搬 送 、 死 亡 時 の 対 応 等 に つ い て 、 要 援 護 者 の 把 握 と と も に そ の 具 体 的 手 続 き を 決 め て お く 。 【 火 葬 能 力 等 の 把 握 】 ・ 市 は 県 と 連 携 し 、 火 葬 場 の 火 葬 能 力 及 び 一 時 的 に 遺 体 を 安 置 で き る 施 設 等 に つ い て の 把 握 ・ 検 討 を 行 い 、 火 葬 又 は 埋 葬 を 円 滑 に 行 う た め の 体 制 を 整 備 す る 。 【 物 資 及 び 資 材 の 備 蓄 等 】 ・ 市 は 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 対 策 の 実 施 に 必 要 な 医 薬 品 そ の 他 物 資 及 び 資 材 を 備 蓄 、 整 備 、 点 検 す る （ 特 措 法 第 10 条）。

- 15 - ・ 海 外 又 は 他 県 で 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 が 発 生 し た 状 態 。 ・ 県 内 で は 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 患 者 は 発 生 し て い な い 状 態 。 ・発 生 国・地 域 が 限 定 的 な 場 合 、流 行 が 複 数 の 国・地 域 に 拡 大 し て い る 場 合 等 、様 々 な 状 況 。 目 的 ： １ ） 市 内 発 生 に 備 え て 体 制 の 整 備 を 行 う 。 対 策 の 考 え 方 ： １ ）新 た に 発 生 し た 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 病 原 性 や 感 染 力 等 に つ い て 十 分 な 情 報 が な い 可 能 性 が 高 い が 、そ の 場 合 は 、病 原 性・感 染 力 等 が 高 い 場 合 に も 対 応 で き る よ う 、 強 力 な 措 置 を と る 。 ２ ）対 策 の 判 断 に 役 立 て る た め 、県 等 と 連 携 し 、海 外・県 外 で の 発 生 状 況 、新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 特 徴 等 に 関 す る 積 極 的 な 情 報 収 集 を 行 う 。 ３ ）県 内 発 生 し た 場 合 に は 早 期 に 発 見 で き る よ う 県 内 の サ ー ベ イ ラ ン ス・情 報 収 集 体 制 を 強 化 す る 。 ４ ）海 外 で の 発 生 状 況 に つ い て 注 意 喚 起 す る と と も に 、国 内 発 生 に 備 え 、国 内 発 生 し た 場 合 の 対 策 に つ い て 的 確 な 情 報 提 供 を 行 い 、市 、医 療 機 関 、事 業 者 、市 民 に 準 備 を 促 す 。 ５ ）医 療 機 関 等 へ の 情 報 提 供 、検 査 体 制 の 整 備 、診 療 体 制 の 確 立 、市 民 の 生 活 及 び 経 済 の 安 定 の た め の 準 備 、特 定 接 種 の 実 施 、市 民 へ の 予 防 接 種 の 準 備 及 び 実 施 等 、 市 内 発 生 に 備 え た 体 制 整 備 を 急 ぐ 。 １ ． 実 施 体 制 【 体 制 の 強 化 】 ・市 は 、「 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 緊 急 事 態 宣 言 」が 宣 言 さ れ た 場 合 、直 ち に 市 対 策 本 部 を 設 置 す る （ 特 措 法 第 34 条第 1 項）。 ・市 は 、「 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 緊 急 事 態 宣 言 」が 宣 言 さ れ る 前 に お い て も 、部 局 間 で 情 報 及 び 対 策 等 に つ い て 共 有 し 、必 要 に 応 じ 任 意 の 市 対 策 本 部 を 設 置 す る 。 ２ ． サ ー ベ イ ラ ン ス ・ 情 報 収 集 国 や 県 並 び に 国 際 機 関 等 か ら の 情 報 収 集 を 行 い 、 発 生 に 備 え 早 期 に 正 確 な 情 報 の 把 握 に 努 め る 。

１：県内未発生期（国：海外発生早期～国内発生早期）

- 16 - 【 受 診 患 者 数 の 把 握 】 ・ 市 は 、 引 き 続 き 、 岐 阜 県 リ ア ル タ イ ム 感 染 症 サ ー ベ イ ラ ン ス シ ス テ ム に よ り イ ン フ ル エ ン ザ 受 診 患 者 数 の 状 況 を 把 握 す る 。 【 学 校 サ ー ベ イ ラ ン ス の 強 化 】 ・ 市 は 、 引 き 続 き 、 感 染 症 情 報 収 集 シ ス テ ム に よ り 欠 席 者 及 び 臨 時 休 業 の 状 況 を 把 握 す る 。 ３ ． 情 報 提 供 ・ 共 有 【 情 報 提 供 】 ・ 市 は 、 市 民 に 対 し て 、 市 の ホ ー ム ペ ー ジ 等 の 複 数 の 媒 体 ・ 機 関 を 活 用 し 、 詳 細 に 分 か り や す く 、 情 報 の 届 き に く い 人 （ 外 国 人 、 障 が い 者 等 ） に も 配 慮 し な が ら 、 で き る 限 り 迅 速 に 情 報 提 供 し 、 注 意 喚 起 を 行 う 。 ・ 市 は 、 教 育 委 員 会 等 と の 連 携 を 強 化 し 、 幼 児 、 児 童 、 生 徒 及 び 保 護 者 へ 感 染 対 策 に つ い て の 情 報 を 適 切 に 提 供 す る 。 【 相 談 窓 口 の 設 置 】 ・ 市 は 、 県 か ら の 要 請 に よ り 、 国 か ら 提 供 さ れ る Ｑ ＆ Ａ 等 を 活 用 し 、 市 民 か ら の 一 般 的 な 健 康 相 談 に 対 応 で き る 相 談 窓 口 を 設 置 し 、 適 切 な 情 報 提 供 を 行 う と と も に 、 相 談 窓 口 を 設 置 す る 。 【 情 報 共 有 】 ・ 市 は 、 県 、 指 定 （ 地 方 ） 公 共 機 関 、 関 係 団 体 と 、 イ ン タ ー ネ ッ ト 等 を 活 用 し 、 適 時 適 切 な 情 報 共 有 を 図 る 。 ４ ． 予 防 ・ ま ん 延 防 止 【 個 人 レ ベ ル で の 対 策 】 ・ 市 は 、 マ ス ク の 着 用 、 咳 エ チ ケ ッ ト 、 手 洗 い 、 人 混 み を 避 け る 等 基 本 的 な 感 染 予 防 策 の 徹 底 を 強 化 し 、 啓 発 す る 。 【 予 防 接 種 】 （ 特 定 接 種 ） ・ 市 は 、 国 が 特 定 接 種 を 実 施 す る こ と を 決 定 し た 場 合 、 接 種 対 象 者 と な る 職 員 に 対 し 、 本 人 の 同 意 を 得 て 特 定 接 種 を 行 う 。

- 17 - （ 住 民 接 種 ） ・市 は 、特 措 法 第 46 条（緊急事態宣言がされた場合）又は予防接種法第 6 条第 3 項 （ 緊 急 事 態 宣 言 が さ れ て い な い 場 合 ） に 基 づ く 住 民 接 種 の 準 備 を 行 う 。 ・ 市は、パンデミックワクチンの供給が可能になり次第、国が示す接種順位等の 情 報 を 基 に 、 関 係 者 の 協 力 を 得 て 接 種 を 開 始 す る 。 ・ 市 は 、 住 民 接 種 を 行 う に あ た り 、 国 の 「 市 町 村 の た め の 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 住 民 接 種 に 関 す る 集 団 的 予 防 接 種 の た め の 手 引 き 」 に 基 づ き 、 市 の 病 院 ・ 保 健 所 ・ 保 健 セ ン タ ー ・ 学 校 な ど 公 的 な 施 設 を 活 用 す る か 、 医 療 機 関 に 委 託 す る こ と 等 に よ り 接 種 会 場 を 確 保 し 、 原 則 と し て 、 市 の 区 域 内 に 居 住 す る 者 を 対 象 に 集 団 的 接 種 を 行 う 。 （ 情 報 提 供 ） ・ 市 は 、 ワ ク チ ン の 種 類 、 有 効 性 ・ 安 全 性 、 接 種 対 象 者 や 接 種 順 位 、 接 種 体 制 と い っ た 具 体 的 な 情 報 に つ い て 、 国 と 連 携 し て 積 極 的 に 情 報 提 供 を 行 う 。 ５ ． 医 療 【 医 療 体 制 】 ・ 市 は 、 県 が 保 健 所 に 設 置 し た 帰 国 者 ・ 接 触 者 相 談 セ ン タ ー の 周 知 に 協 力 す る 。 ・ 市 は 、 県 の 要 請 に 基 づ き 医 療 機 関 に 設 置 さ れ た 帰 国 者 ・ 接 触 者 外 来 の 受 診 方 法 の 周 知 に 協 力 す る 。 ・ 県 の 要 請 に よ り 、 公 立 病 院 で あ る （ 総 ） 中 津 川 市 民 病 院 、 国 保 坂 下 病 院 は 、 帰 国 者 ・ 接 触 者 外 来 の 設 置 を 検 討 す る 。 【 流 行 予 測 と 病 床 確 保 等 の 検 討 】 ・ 臨 時 の 医 療 施 設 で 医 療 を 提 供 す る 必 要 が 生 じ る と 予 測 す る 場 合 に は 、 市 は 県 か ら の 要 請 を 受 け 、 当 該 施 設 の 確 保 に 努 め る 。 ６ ． 市 民 の 生 活 及 び 経 済 の 安 定 の 確 保 【 遺 体 の 火 葬 ・ 安 置 】 ・ 市 は 県 の 要 請 を 受 け 、 火 葬 場 の 火 葬 能 力 の 限 界 を 超 え る 事 態 が 起 こ っ た 場 合 に 備 え 、 一 時 的 に 遺 体 を 安 置 で き る 施 設 等 の 確 保 が で き る よ う 準 備 を 行 う 。 【 生 活 相 談 窓 口 の 設 置 】 ・ 市 は 、 状 況 に 応 じ 、 生 活 相 談 窓 口 を 設 置 す る 。

- 18 - ・ 県 内 で 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 患 者 が 発 生 し て い る が 、 全 て の 患 者 の 接 触 歴 を 疫 学 調 査 で 追 う こ と が で き る 状 態 。 ・ 県 内 で も 、 地 域 に よ っ て 状 況 が 異 な る 可 能 性 が あ る 。 目 的 ： １ ） 市 内 で の 感 染 拡 大 を で き る 限 り 抑 え る 。 ２ ） 患 者 に 適 切 な 医 療 を 提 供 す る 。 ３ ） 感 染 拡 大 に 備 え た 体 制 の 整 備 を 行 う 。 対 策 の 考 え 方 ： １ ） 流 行 の ピ ー ク を 遅 ら せ る た め 、 引 き 続 き 、 感 染 対 策 等 を 行 う 。 政 府 が 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 緊 急 事 態 宣 言 を 行 っ た 場 合 に は 、 積 極 的 な 感 染 対 策 等 を と る 。 ２ ） 医 療 体 制 や 感 染 対 策 に つ い て 周 知 し 、 個 人 一 人 ひ と り が と る べ き 行 動 に つ い て 十 分 な 理 解 を 得 る た め 、 市 民 へ の 積 極 的 な 情 報 提 供 を 行 う 。 ３ ） 国 内 で の 患 者 数 が 少 な く 、 症 状 や 治 療 に 関 す る 臨 床 情 報 が 限 ら れ て い る 可 能 性 が 高 い た め 、 県 と 連 携 し 、 海 外 ・ 国 内 の 情 報 を で き る だ け 集 約 し 、 医 療 機 関 等 に 提 供 す る 。 ４ ） 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 患 者 以 外 に も 、 発 熱 ・ 呼 吸 器 症 状 等 を 有 す る 多 数 の 者 が 医 療 機 関 を 受 診 す る こ と が 予 想 さ れ る た め 、 増 大 す る 医 療 需 要 へ の 対 応 を 行 う と と も に 、 医 療 機 関 で の 院 内 感 染 対 策 を 実 施 す る 。 ５ ） 県 内 感 染 期 へ の 移 行 に 備 え て 、 医 療 提 供 体 制 の 確 保 、 市 民 の 生 活 及 び 経 済 の 安 定 の 確 保 の た め の 準 備 等 、 感 染 拡 大 に 備 え た 体 制 の 整 備 を 急 ぐ 。 ６ ） 住 民 接 種 を 早 期 に 開 始 で き る よ う 準 備 を 急 ぎ 、 体 制 が 整 っ た 場 合 は で き る だ け 速 や か に 実 施 す る 。 １ ． 実 施 体 制 【 体 制 の 強 化 】 ・市 は 、「 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 緊 急 事 態 宣 言 」が 宣 言 さ れ た 場 合 、直 ち に 、市 対 策 本 部 を 設 置 す る （ 特 措 法 第 34 条第 1 項）。 ・市 は 、「 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 緊 急 事 態 宣 言 」が 宣 言 さ れ る 前 に お い て も 、部 局 間 で 情 報 及 び 対 策 等 に つ い て 共 有 し 、必 要 に 応 じ 任 意 の 市 対 策 本 部 を 設 置 す る 。

２：県内発生早期（国：国内発生早期～国内感染期）

- 19 - ２ ． サ ー ベ イ ラ ン ス ・ 情 報 収 集 国 や 県 並 び に 国 際 機 関 等 か ら の 情 報 収 集 を 行 い 、 早 期 に 正 確 な 情 報 の 把 握 に 努 め る 。 【 受 診 患 者 数 の 把 握 】 ・ 市 は 、 引 き 続 き 、 岐 阜 県 リ ア ル タ イ ム 感 染 症 サ ー ベ イ ラ ン ス シ ス テ ム に よ り イ ン フ ル エ ン ザ 受 診 患 者 数 の 状 況 を 把 握 す る 。 【 学 校 サ ー ベ イ ラ ン ス の 強 化 】 ・ 市 は 、 引 き 続 き 、 感 染 症 情 報 収 集 シ ス テ ム に よ り 欠 席 者 及 び 臨 時 休 業 の 状 況 を 把 握 す る 。 【 調 査 、 研 究 へ の 協 力 】 ・ 県 の 要 請 に よ り 、 公 立 病 院 で あ る （ 総 ） 中 津 川 市 民 病 院 、 国 保 坂 下 病 院 は 、 国 や 県 の 調 査 、 研 究 に 協 力 す る 。 ３ ． 情 報 提 供 ・ 共 有 【 情 報 提 供 】 ・ 市 は 、 引 き 続 き 、 市 民 に 対 し て 利 用 可 能 な あ ら ゆ る 媒 体 ・ 機 関 を 活 用 し 、 市 内 の 発 生 状 況 と 具 体 的 な 対 策 等 を 詳 細 に 分 か り や す く 、 で き る 限 り 迅 速 に 情 報 提 供 す る 。 ・市 は 、学 校・保 育 施 設 等 や 職 場 で の 感 染 対 策 に つ い て の 情 報 を 適 切 に 提 供 す る 。 【 相 談 窓 口 の 継 続 】 ・ 市 は 、 国 か ら 提 供 さ れ る Ｑ ＆ Ａ の 改 訂 版 を 活 用 し 、 相 談 窓 口 の 設 置 と 相 談 窓 口 を 継 続 す る 。 【 情 報 共 有 】 ・ 市 は 、 県 、 指 定 （ 地 方 ） 公 共 機 関 、 関 係 団 体 と イ ン タ ー ネ ッ ト 等 を 活 用 し 、 適 時 適 切 な 情 報 共 有 を 図 る 。 ４ ． 予 防 ・ ま ん 延 防 止 【 個 人 ・ 地 域 レ ベ ル で の 対 策 強 化 】 ・ 市 は 、 発 生 地 域 の 市 民 や 関 係 者 に 対 し て 次 の 依 頼 を 行 う 。  市 民 、 事 業 所 、 学 校 、 福 祉 施 設 等 に 対 し 、 マ ス ク 着 用 、 咳 エ チ ケ ッ ト 、 手 洗

- 20 - い 、人 混 み を 避 け る こ と 、時 差 出 勤 の 実 施 等 の 基 本 的 な 感 染 対 策 等 を 勧 奨 す る 。 ま た 、 事 業 所 に 対 し 、 当 該 感 染 症 の 症 状 が 認 め ら れ た 従 業 員 の 健 康 管 理 ・ 受 診 の 勧 奨 を 依 頼 す る 。  事 業 者に 対し 、職 場にお け る感 染対 策の 徹底を 要 請す る。  ウ イ ル ス の 病 原 性 等 の 状 況 を 踏 ま え 、 必 要 に 応 じ て 、 学 校 ・ 保 育 施 設 等 に お け る 感 染 対 策 の 実 施 に 資 す る 目 安 を 示 す と と も に 、 学 校 保 健 安 全 法 に 基 づ く 臨 時 休 業 （ 学 級 閉 鎖 ・ 学 年 閉 鎖 ・ 休 校 ） を 適 切 に 行 う よ う 学 校 の 設 置 者 に 依 頼 す る 。  公 共 交 通 機 関 等 に 対 し 、 利 用 者 へ の マ ス ク 着 用 の 励 行 の 呼 び か け な ど 適 切 な 感 染 対 策 を 講 ず る よ う 依 頼 す る 。 【 病 院 、 高 齢 者 施 設 等 に お け る 感 染 対 策 】 ・ 市 は 、 関 係 機 関 に 対 し 、 病 院 、 高 齢 者 施 設 等 の 基 礎 疾 患 を 有 す る 者 が 集 ま る 施 設 や 、 多 数 の 者 が 居 住 す る 施 設 等 に お け る 感 染 対 策 を 強 化 す る よ う 依 頼 す る 。 【 予 防 接 種 】 （ 住 民 接 種 ） 継 続 実 施 ・市 は 、特 措 法 第 46 条（緊急事態宣言がされた場合）又は予防接種法第 6 条第 3 項 （ 緊 急 事 態 宣 言 が さ れ て い な い 場 合 ） に 基 づ く 住 民 接 種 を 行 う 。 ・市 は 、国 が 示 す 接 種 順 位 等 の 情 報 を 基 に 、関 係 者 の 協 力 を 得 て 住 民 接 種 を 行 う 。 （ 情 報 収 集 ・ 提 供 ） ・ 市 は 、 ワ ク チ ン の 種 類 、 有 効 性 ・ 安 全 性 、 接 種 対 象 者 や 接 種 順 位 、 接 種 体 制 と い っ た 具 体 的 な 情 報 に つ い て 、 国 と 連 携 し て 積 極 的 に 情 報 提 供 を 行 う 。 ・ 市 は 、 住 民 接 種 の 副 反 応 の 把 握 に 努 め る 。 ・ 市 は 、 市 民 か ら の 住 民 接 種 の 相 談 に 応 じ る 。 【 緊 急 事 態 宣 言 が さ れ て い る 場 合 の 措 置 】（ 特 措 法 第 32 条 第 1 項 ） ・ 特 措 法 第 32 条第 1 項に基づき、市内の全部又は一部が新型インフルエンザ等 緊 急 事 態 措 置 を 実 施 す べ き 区 域 に 指 定 さ れ た 場 合 は 、基 本 的 対 処 方 針 に 基 づ き 、 必 要 に 応 じ 、 当 該 地 域 に 対 し て 以 下 の 対 策 を 行 う 。 （ 外 出 自 粛 、 施 設 の 使 用 制 限 等 の 要 請 等 に 協 力 ） ・ 市 は 、 県 が 行 う 住 民 に 対 す る 外 出 自 粛 等 の 要 請 及 び 施 設 の 使 用 制 限 等 の 要 請 等 に 協 力 す る 。（ 特 措 法 第 45 条 ）

- 21 - ５ ． 医 療 【 医 療 体 制 】 ・ 市 は 、 県 が 保 健 所 に 設 置 し た 帰 国 者 ・ 接 触 者 相 談 セ ン タ ー の 周 知 に 協 力 す る 。 ・ 市 は 、 県 の 要 請 に 基 づ き 医 療 機 関 に 設 置 さ れ た 帰 国 者 ・ 接 触 者 外 来 の 受 診 方 法 の 周 知 に 協 力 す る 。 ・ 県 の 要 請 に よ り 、 公 立 病 院 で あ る （ 総 ） 中 津 川 市 民 病 院 、 国 保 坂 下 病 院 は 、 帰 国 者 ・ 接 触 者 外 来 の 設 置 に 協 力 す る 。 【 流 行 予 測 と 病 床 確 保 等 の 検 討 】 ・ 臨 時 の 医 療 施 設 で 医 療 を 提 供 す る 必 要 が 生 じ る と 予 測 す る 場 合 に は 、 市 は 県 か ら の 要 請 を 受 け 、 当 該 施 設 の 確 保 に 努 め る 。 ６ ． 市 民 の 生 活 及 び 経 済 の 安 定 の 確 保 【 市 民 ・ 事 業 者 へ の 呼 び か け 】 ・ 市 は 、 市 民 に 対 し 、 食 料 品 、 生 活 必 需 品 等 の 購 入 に 当 た っ て の 消 費 者 と し て の 適 切 な 行 動 を 呼 び か け る と と も に 、 事 業 者 に 対 し て も 、 食 料 品 、 生 活 関 連 物 資 等 の 価 格 が 高 騰 し な い よ う 、 ま た 、 買 占 め 及 び 売 惜 し み が 生 じ な い よ う 要 請 す る 。 【 緊 急 事 態 宣 言 が さ れ て い る 場 合 の 措 置 】（ 特 措 法 第 32 条 第 1 項 ） ・特 措 法 第 32 条 第 1 項 に 基 づ き 、市 内 の 全 部 又 は 一 部 が 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 緊 急 事 態 措 置 を 実 施 す べ き 区 域 に 指 定 さ れ た 場 合 は 、 基 本 的 対 処 方 針 に 基 づ き 、 必 要 に 応 じ 、 当 該 地 域 に 対 し て 以 下 の 対 策 を 行 う 。 （ 水 の 安 定 供 給 ）  水 道 事 業 者 で あ る 市 は 、 そ れ ぞ れ そ の 行 動 計 画 で 定 め る と こ ろ に よ り 、 消 毒 そ の 他 衛 生 上 の 措 置 等 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 緊 急 事 態 に お い て 水 を 安 定 的 か つ 適 切 に 供 給 す る た め に 必 要 な 措 置 を 講 ず る （ 特 措 法 第 52 条第 2 項）。 （ 生 活 関 連 物 資 等 の 価 格 の 安 定 等 ）  市 は 、 生 活 関 連 物 資 等 の 価 格 が 高 騰 し な い よ う 、 ま た 、 買 占 め ・ 売 惜 し み が 生 じ な い よ う 、 調 査 ・ 監 視 す る と と も に 、 必 要 に 応 じ 、 関 係 事 業 者 団 体 等 に 対 し て 供 給 の 確 保 や 便 乗 値 上 げ の 防 止 等 の 要 請 を 行 う 。 （ 生 活 相 談 窓 口 の 設 置 ）  市 は 、 必 要 に 応 じ 、 市 民 の 生 活 相 談 窓 口 の 充 実 を 図 る 。

- 22 - ・ 県 内 で 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 患 者 の 接 触 歴 が 疫 学 調 査 で 追 え な く な っ た 状 態 。 ・ 感 染 拡 大 か ら ま ん 延 、 患 者 の 減 少 に 至 る 時 期 を 含 む 。 ・ 県 内 で も 、 地 域 に よ っ て 状 況 が 異 な る 可 能 性 が あ る 。 目 的 ： １ ） 医 療 体 制 を 維 持 す る 。 ２ ） 健 康 被 害 を 最 小 限 に 抑 え る 。 ３ ） 市 民 の 生 活 及 び 経 済 へ の 影 響 を 最 小 限 に 抑 え る 。 対 策 の 考 え 方 ： １ ）感 染 拡 大 を 止 め る こ と は 困 難 で あ り 、対 策 の 主 眼 を 、早 期 の 積 極 的 な 感 染 拡 大 防 止 か ら 被 害 軽 減 に 切 り 替 え る 。 ２ ）地 域 ご と に 発 生 の 状 況 が 異 な り 、実 施 す べ き 対 策 が 異 な る 場 合 も あ る こ と か ら 、 必 要 な 場 合 に は 地 域 ご と に 実 施 す べ き 対 策 の 判 断 を 行 う 。 ３ ）状 況 に 応 じ た 医 療 体 制 や 感 染 対 策 、ワ ク チ ン 接 種 、社 会・経 済 活 動 の 状 況 等 に つ い て 周 知 し 、個 人 一 人 ひ と り が と る べ き 行 動 に つ い て 分 か り や す く 説 明 す る た め 、 積 極 的 な 情 報 提 供 を 行 う 。 ４ ）流 行 の ピ ー ク 時 の 入 院 患 者 や 重 症 者 の 数 を な る べ く 少 な く し て 医 療 体 制 へ の 負 荷 を 軽 減 す る 。 ５ ）医 療 体 制 の 維 持 に 全 力 を 尽 く し 、必 要 な 患 者 が 適 切 な 医 療 を 受 け ら れ る よ う に し 健 康 被 害 を 最 小 限 に と ど め る 。 ６ ）欠 勤 者 の 増 大 が 予 測 さ れ る が 、市 民 の 生 活・経 済 へ の 影 響 を 最 小 限 に 抑 え る た め 必 要 な ラ イ フ ラ イ ン 等 の 事 業 活 動 を 継 続 す る 。ま た 、そ の 他 の 社 会 活 動 を で き る 限 り 継 続 す る 。 ７ ）住 民 接 種 を 早 期 に 開 始 で き る よ う 準 備 を 急 ぎ 、体 制 が 整 っ た 場 合 は 、で き る だ け 速 や か に 接 種 す る 。 ８ ） 状 況 の 進 展 に 応 じ て 、 必 要 性 の 低 下 し た 対 策 の 縮 小 ・ 中 止 を 図 る 。 １ ． 実 施 体 制 【 緊 急 事 態 宣 言 が さ れ て い る 場 合 の 措 置 】（ 特 措 法 第 32 条 第 1 項 ） ・ 特 措 法 第 32 条第 1 項に基づき、市内の全部又は一部が新型インフルエンザ等 緊 急 事 態 措 置 を 実 施 す べ き 区 域 に 指 定 さ れ た 場 合 で 、 市 が 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の ま ん 延 に よ り 緊 急 事 態 措 置 を 行 う こ と が で き な く な っ た 場 合 に お い て は 、 県 に よ る 代 行 （ 特 措 法 第 38 条）、他の市による応援（特措法第 39 条）の措置 を 活 用 す る 。

３：県内感染期（国：国内感染期）

- 23 - ２ ． サ ー ベ イ ラ ン ス ・ 情 報 収 集 【 受 診 患 者 数 の 把 握 】 ・ 市 は 、 引 き 続 き 、 岐 阜 県 リ ア ル タ イ ム 感 染 症 サ ー ベ イ ラ ン ス シ ス テ ム に よ り 、 イ ン フ ル エ ン ザ 受 診 患 者 数 の 状 況 を 把 握 す る 。 【 学 校 サ ー ベ イ ラ ン ス の 継 続 】 ・ 市 は 、 引 き 続 き 、 感 染 症 情 報 収 集 シ ス テ ム に よ り 欠 席 者 及 び 臨 時 休 業 の 状 況 を 把 握 す る 。 【 調 査 、 研 究 へ の 協 力 】 ・ 県 の 要 請 に よ り 、 公 立 病 院 で あ る （ 総 ） 中 津 川 市 民 病 院 、 国 保 坂 下 病 院 は 、 国 や 県 の 調 査 、 研 究 に 協 力 す る 。 ３ ． 情 報 提 供 ・ 共 有 【 情 報 提 供 】 ・ 市 は 、 引 き 続 き 、 市 民 に 対 し 、 利 用 可 能 な あ ら ゆ る 媒 体 ・ 機 関 を 活 用 し 、 市 内 の 発 生 状 況 と 具 体 的 な 対 策 等 を 、 詳 細 に 分 か り や す く 、 で き る 限 り 迅 速 に 情 報 提 供 す る 。 特 に 、 個 人 一 人 ひ と り が と る べ き 行 動 を 理 解 し や す い よ う 、 市 内 の 流 行 状 況 に 応 じ た 医 療 体 制 を 周 知 し 、 学 校 ・ 保 育 施 設 等 や 職 場 で の 感 染 対 策 に つ い て の 情 報 を 適 切 に 提 供 す る 。 ま た 、 社 会 活 動 の 状 況 に つ い て も 、 情 報 提 供 す る 。 【 相 談 窓 口 の 継 続 】 ・ 市 は 、 国 か ら 提 供 さ れ る Ｑ ＆ Ａ の 改 訂 版 を 活 用 し 、 相 談 窓 口 を 継 続 す る 。 【 情 報 共 有 】 ・ 市 は 、 県 、 指 定 （ 地 方 ） 公 共 機 関 、 関 係 団 体 と イ ン タ ー ネ ッ ト 等 を 活 用 し 、 適 時 適 切 な 情 報 共 有 を 図 る 。 ４ ． 予 防 ・ ま ん 延 防 止 【 個 人 ・ 地 域 レ ベ ル で の 対 策 強 化 】 ・ 市 は 、 発 生 地 域 の 市 民 や 関 係 者 に 対 し て 引 き 続 き 、 次 の 依 頼 を 行 う 。  市 民 、 事 業 所 、 学 校 、 福 祉 施 設 等 に 対 し 、 マ ス ク 着 用 、 咳 エ チ ケ ッ ト 、 手 洗 い 、 人 混 み を 避 け る 、 時 差 出 勤 の 実 施 等 の 基 本 的 な 感 染 対 策 等 を 勧 奨 す る 。 ま た 、 事 業 所 に 対 し 、 当 該 感 染 症 の 症 状 が 認 め ら れ た 従 業 員 の 健 康 管 理 ・ 受 診 の 勧 奨 を 依 頼 す る 。

- 24 -  事 業 者に 対し 、職 場にお け る感 染対 策の 徹底を 依 頼す る。  ウ イ ル ス の 病 原 性 等 の 状 況 を 踏 ま え 、 必 要 に 応 じ て 、 学 校 ・ 保 育 施 設 等 に お け る 感 染 対 策 の 実 施 に 資 す る 目 安 を 示 す と と も に 、 学 校 保 健 安 全 法 に 基 づ く 臨 時 休 業 （ 学 級 閉 鎖 ・ 学 年 閉 鎖 ・ 休 校 ） を 適 切 に 行 う よ う 学 校 の 設 置 者 に 依 頼 す る 。  公 共 交 通 機 関 等 に 対 し 、 利 用 者 へ の マ ス ク 着 用 の 励 行 の 呼 び か け な ど 適 切 な 感 染 対 策 を 講 ず る よ う 依 頼 す る 。 【 病 院 、 高 齢 者 施 設 等 に お け る 感 染 予 防 策 】 ・ 市 は 、 関 係 機 関 に 対 し 、 病 院 、 高 齢 者 施 設 等 の 基 礎 疾 患 を 有 す る 者 が 集 ま る 施 設 や 多 数 の 者 が 居 住 す る 施 設 等 に お け る 感 染 対 策 を 強 化 す る よ う 引 き 続 き 依 頼 す る 。 【 予 防 接 種 】 （ 住 民 接 種 ） 継 続 実 施 ・市 は 、特 措 法 第 46 条（緊急事態宣言がされた場合）又は予防接種法第 6 条第 3 項 （ 緊 急 事 態 宣 言 が さ れ て い な い 場 合 ） に 基 づ く 住 民 接 種 を 行 う 。 ・市 は 、国 が 示 す 接 種 順 位 等 の 情 報 を 基 に 、関 係 者 の 協 力 を 得 て 住 民 接 種 を 行 う 。 （ 情 報 収 集 ・ 提 供 ） ・ 市 は 、 ワ ク チ ン の 種 類 、 有 効 性 ・ 安 全 性 、 接 種 対 象 者 や 接 種 順 位 、 接 種 体 制 と い っ た 具 体 的 な 情 報 に つ い て 、 国 と 連 携 し て 積 極 的 に 情 報 提 供 を 行 う 。 ・ 市 は 、 住 民 接 種 の 副 反 応 の 把 握 に 努 め る 。 ・ 市 は 、 市 民 か ら の 住 民 接 種 の 相 談 に 応 じ る 。 【 緊 急 事 態 宣 言 が さ れ て い る 場 合 の 措 置 】（ 特 措 法 第 32 条 第 1 項 ） ・ 特 措 法 第 32 条第 1 項に基づき、市内の全部又は一部が新型インフルエンザ等 緊 急 事 態 措 置 を 実 施 す べ き 区 域 に 指 定 さ れ た 場 合 は 、基 本 的 対 処 方 針 に 基 づ き 、 必 要 に 応 じ 、 当 該 地 域 に 対 し て 以 下 の 対 策 を 行 う 。 （ 外 出 自 粛 、 施 設 の 使 用 制 限 等 の 要 請 等 に 協 力 ） ・ 市 は 、 県 が 行 う 住 民 に 対 す る 外 出 自 粛 等 の 要 請 及 び 施 設 の 使 用 制 限 等 の 要 請 等 に 協 力 す る 。（ 特 措 法 第 45 条 ）

- 25 - ５ ． 医 療 【 医 療 体 制 】 ・ 市 は 、 県 の 要 請 に よ り 、 一 般 の 医 療 機 関 （ 一 部 除 外 ） で の 診 療 開 始 の 周 知 に 協 力 す る 。 ・ 公 立 病 院 で あ る （ 総 ） 中 津 川 市 民 病 院 、 国 保 坂 下 病 院 は 、 地 域 の 中 心 と な っ て 医 療 を 提 供 す る 。 【 在 宅 患 者 へ の 支 援 】 ・ 市 は 、 県 か ら の 要 請 を 受 け 、 関 係 団 体 の 協 力 を 得 な が ら 、 患 者 や 医 療 機 関 等 か ら 要 請 が あ っ た 場 合 に は 、在 宅 で 療 養 す る 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 患 者 へ の 支 援（ 見 回 り 、食 事 の 提 供 、医 療 機 関 へ の 移 送 ）や 自 宅 で 死 亡 し た 患 者 へ の 対 応 を 行 う 。 【 緊 急 事 態 宣 言 が さ れ て い る 場 合 の 措 置 】（ 特 措 法 第 32 条 第 1 項 ） ・ 特 措 法 第 32 条第 1 項に基づき、市内の全部又は一部が新型インフルエンザ等 緊 急 事 態 措 置 を 実 施 す べ き 区 域 に 指 定 さ れ た 場 合 は 、基 本 的 対 処 方 針 に 基 づ き 、 必 要 に 応 じ 、 当 該 地 域 に 対 し て 以 下 の 対 策 を 行 う 。 （ 臨 時 の 医 療 施 設 の 開 設 ）  必 要 に 応 じ 、 市 長 は 県 か ら 臨 時 の 医 療 施 設 の 設 置 に つ い て 、 開 設 の 委 任 を 受 け る （ 特 措 法 第 48 条第 2 項）。  臨 時 の 医 療 施 設 に お い て 医 療 を 提 供 し た 場 合 は 、 流 行 が ピ ー ク を 越 え た 後 、 そ の 状 況 に 応 じ て 、 患 者 を 医 療 機 関 に 移 送 す る 等 に よ り 順 次 閉 鎖 す る 。 ６ ． 市 民 の 生 活 及 び 経 済 の 安 定 の 確 保 【 市 民 ・ 事 業 者 へ の 呼 び か け 】 ・ 市 は 、 市 民 に 対 し 、 食 料 品 、 生 活 必 需 品 等 の 購 入 に 当 た っ て の 消 費 者 と し て の 適 切 な 行 動 を 呼 び か け る と と も に 、 事 業 者 に 対 し て も 、 食 料 品 、 生 活 関 連 物 資 等 の 価 格 が 高 騰 し な い よ う 、 ま た 、 買 占 め 及 び 売 惜 し み が 生 じ な い よ う 要 請 す る 。 【 緊 急 事 態 宣 言 が さ れ て い る 場 合 の 措 置 】（ 特 措 法 第 32 条 第 1 項 ） ・ 特 措 法 第 32 条第 1 項に基づき、市内の全部又は一部が新型インフ ルエンザ等 緊 急 事 態 措 置 を 実 施 す べ き 区 域 に 指 定 さ れ た 場 合 は 、基 本 的 対 処 方 針 に 基 づ き 、 必 要 に 応 じ 、 当 該 地 域 に 対 し て 以 下 の 対 策 を 行 う 。 （ 水 の 安 定 供 給 ）  水 道 事 業 者 で あ る 市 は 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 緊 急 事 態 に お い て 水 を 安 定 的

- 26 - か つ 適 切 に 供 給 す る た め に 事 業 の 継 続 を 行 う （ 特 措 法 第 52 条第 2 項）。 （ 生 活 関 連 物 資 等 の 価 格 の 安 定 等 ）  市 は 、 生 活 関 連 物 資 等 の 価 格 が 高 騰 し な い よ う 、 ま た 、 買 占 め ・ 売 惜 し み が 生 じ な い よ う 、 調 査 ・ 監 視 す る と と も に 、 必 要 に 応 じ 、 関 係 事 業 者 団 体 等 に 対 し て 供 給 の 確 保 や 便 乗 値 上 げ の 防 止 等 の 要 請 を 行 う 。  市 は 、 生 活 関 連 物 資 等 の 価 格 の 高 騰 又 は 供 給 不 足 が 生 じ 、 又 は 生 ず る お そ れ が あ る と き は 、 市 行 動 計 画 で 定 め る と こ ろ に よ り 、 適 切 な 措 置 を 講 ず る 。 （ 生 活 相 談 窓 口 の 設 置 ）  市 は 、必 要に 応じ 、市民 の 生活 相談 窓口 を継続 す る。 （ 要 援 護 者 へ の 生 活 支 援 ）  市 は 、 県 の 要 請 を 受 け 、 在 宅 の 高 齢 者 、 障 が い 者 等 の 要 援 護 者 へ の 生 活 支 援 （ 見 回 り 、 介 護 、 訪 問 診 療 、 食 事 の 提 供 、 生 活 必 需 品 の 提 供 等 ）、 搬 送 、 死 亡 時 の 対 応 等 を 行 う 。 （ 埋 葬 ・ 火 葬 の 特 例 等 ）  市 は 県の 要請 を受 け、 可 能 な限 り火 葬炉 を稼働 す る。  市 は 県 の 要 請 を 受 け 、 死 亡 者 が 増 加 し 、 火 葬 能 力 の 限 界 を 超 え る こ と が 明 ら か に な っ た 場 合 に は 、 一 時 的 に 遺 体 を 安 置 す る 施 設 等 を 直 ち に 確 保 す る 。  市 は、国が 特措 法 第 56 条 第 1 項 に基 づき、当該 市 町村 長以 外の 市町村 長 によ る 埋 葬 又 は 火 葬 の 許 可 等 の 手 続 の 特 例 を 定 め た 場 合 は 、 協 力 す る 。

- 27 - ・ 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 の 患 者 の 発 生 が 減 少 し 、 低 い 水 準 で と ど ま っ て い る 状 態 。 ・ 大 流 行 は い っ た ん 終 息 し て い る 状 況 。 目 的 ： １ ） 市 民 の 生 活 及 び 経 済 の 回 復 を 図 り 、 流 行 の 第 二 波 に 備 え る 。 対 策 の 考 え 方 ： １ ）第 二 波 の 流 行 に 備 え る た め 、第 一 波 に 関 す る 対 策 の 評 価 を 行 う と と も に 、資 器 材 、医 薬 品 の 調 達 等 、第 一 波 に よ る 医 療 体 制 及 び 社 会・経 済 活 動 へ の 影 響 か ら 早 急 に 回 復 を 図 る 。 ２ ）第 一 波 の 終 息 及 び 第 二 波 発 生 の 可 能 性 や そ れ に 備 え る 必 要 性 に つ い て 市 民 に 情 報 提 供 す る 。 ３ ） 情 報 収 集 の 継 続 に よ り 、 第 二 波 の 発 生 の 早 期 探 知 に 努 め る 。 ４ ） 第 二 波 の 流 行 に よ る 影 響 を 軽 減 す る た め 、 住 民 接 種 を 進 め る 。 １ ． 実 施 体 制 【 体 制 ・ 措 置 の 縮 小 等 】 ・ 市 、 県 と 連 携 し 、 国 内 の 状 況 等 を 踏 ま え 、 対 策 の 合 理 性 が 認 め ら れ な く な っ た 場 合 に は 、 県 内 感 染 期 に 講 じ た 措 置 を 適 宜 縮 小 ・ 中 止 す る 。 【 対 策 本 部 の 廃 止 】 ・政 府 が 緊 急 事 態 宣 言 を 解 除 し た と き は 、市 は 速 や か に 市 対 策 本 部 を 廃 止 す る（ 特 措 法 第 37 条）。 【 対 策 の 評 価 、 見 直 し 】 ・ 市 は 、 こ れ ま で の 各 段 階 に お け る 対 策 に 関 す る 評 価 を 行 い 、 必 要 に 応 じ 、 行 動 計 画 、 業 務 計 画 、 マ ニ ュ ア ル 等 の 見 直 し を 行 う 。 ２ ． サ ー ベ イ ラ ン ス ・ 情 報 収 集 【 受 診 患 者 数 の 把 握 】 ・ 市 は 、 引 き 続 き 、 岐 阜 県 リ ア ル タ イ ム 感 染 症 サ ー ベ イ ラ ン ス シ ス テ ム に よ り 、 イ ン フ ル エ ン ザ 受 診 患 者 数 の 状 況 を 把 握 す る 。

４：小康期

- 28 - ３ ． 情 報 提 供 ・ 共 有 【 国 際 的 、 全 国 的 な 情 報 提 供 】 ・ 市 は 、 市 民 に 対 し 、 利 用 可 能 な あ ら ゆ る 媒 体 ・ 機 関 を 活 用 し 、 第 一 波 の 終 息 と 第 二 波 発 生 の 可 能 性 や そ れ に 備 え る 必 要 性 を 情 報 提 供 す る 。 【 相 談 窓 口 の 縮 小 】 ・ 市 は 、 状 況 を 見 な が ら 、 相 談 窓 口 を 縮 小 す る 。 【 情 報 共 有 】 ・市 は 、県 か ら 、第 二 波 に 備 え た 体 制 の 再 整 備 に 関 す る 対 策 の 方 針 の 伝 達 を 受 け 、 現 場 で の 状 況 を 共 有 す る 。 ４ ． 予 防 ・ ま ん 延 防 止 【 予 防 接 種 】 ・ 市 は 、 第 二 派 に 備 え 、 住 民 接 種 を 継 続 し て 行 う 。 （ 住 民 接 種 ） 継 続 実 施 ・ 流 行 の 第 二 波 に 備 え 、 市 は 、特 措 法 第 46 条（緊急事態宣言がされている場合） 又 は 予 防 接 種 法 第 6 条第 3 項（緊急事態宣言がされていない場合）に基づく住 民 接 種 を 行 う 。 ５ ． 医 療 【 医 療 体 制 】 ・ 県 の 要 請 に よ り 、 新 型 イ ン フ ル エ ン ザ 等 発 生 前 の 通 常 の 医 療 体 制 に 戻 す 。 ６ ． 市 民 の 生 活 及 び 経 済 の 安 定 の 確 保 【 市 民 ・ 事 業 者 へ の 呼 び か け 】 ・ 市 は 、 引 き 続 き 、 必 要 に 応 じ 、 市 民 に 対 し 、 食 料 品 、 生 活 関 連 物 資 等 の 購 入 に 当 た っ て の 消 費 者 と し て の 適 切 な 行 動 を 呼 び か け る と と も に 、事 業 者 に 対 し て も 、 食 料 品 、 生 活 関 連 物 資 等 の 価 格 が 高 騰 し な い よ う 、 ま た 、 買 占 め 及 び 売 惜 し み が 生 じ な い よ う 要 請 す る 。