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資料2 第3編 高齢者保健福祉計画・介護保険事業計画(第4期) 平成20年度第2回福祉計画検討協議会 東京都府中市ホームページ

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(3)

府中

高齢者福祉

現状

府中

高齢者福祉

現状

高齢者福祉

現状

高齢者 関 相談

高齢者 関 相談 地域包括支援 ンタヸ い い プラ 在宅ㅼ護支援

ンタヸ 相談 付 い

地域包括支援 ンタヸ 高齢者 家族 総合的 相談ヷ支援 高

齢者 虐待防 期 見等 棑利擁護事業 行 常生活相談

多い状況

図表:地域包括支援センタ の相談内容別人数 府中市 人

全体 対 比率

高齢者日常生活相談 %

高齢者 宅 施設相談 %

高齢者看護 護相談 %

高齢者虐待 %

身体障害者 児 %

知的障害者 児 %

精神障害者 %

親 家庭女性 DV %

生活保護 %

資金援助 貸付 %

療保険 機関 %

成 見制 %

福祉 ビ 利用援助 %

そ 他 相談 %

計 %

出 府中市高齢者支援課資料

府中 高齢者在宅ㅼ護支援 ンタヸ 設置 高齢者 家族

総合相談窓口 社会福祉士ヷㅼ護福祉士ヷ保健師ヷ 護師等 相談

応 い

昨 相談件数 全体 万件ㆌㄥ ㄥ

図表:高齢者在宅介護支援センタ の相談内容別人数 府中市 相談件数

成 成

(4)

棑利擁護 関 相談

福祉 ヸビ 利用相談件数 見 高齢者 精 害者 相談 多い状

図表:サ ビス利用や苦情、権利擁護に関する相談 対応状況

■利用者 福祉 ビ 利用相談 単 件

合 計 高齢者 知的障害者 精神障害者 身体障害者 そ 他

■専門相談 苦情対応調整 ふ 法 相談

合 計 金銭 相談問題 成 見制 財産管理 そ 他

苦情対応調整

合 計 高齢者 知的障害者 精神障害者 身体障害者 そ 他

■地域福祉権利擁護 業福祉 ビ 利用援助 業 対 象 高齢者 障害者

業 容 福祉 ビ 利用支援 日常的金銭管理 ビ 書類等預 ビ ※利用料 非課税世帯減免制 あ

問合 相談件数

曓 業 利用 関 合 計

認知症高齢者 知的障害者 精神障害者 不明

そ 他

契約締結件数

合 計 認知症高齢者 知的障害者 精神障害者 そ 他 生活保護再掲

終了件数

合 計 認知症高齢者 知的障害者 精神障害者 そ 他

現在 実利用人数単 件数

合 計 認知症高齢者 知的障害者 精神障害者 そ 他 生活保護再掲

契約準備件数 成 暻曒現在

合 計 認知症高齢者 知的障害者 精神障害者 そ 他

地域福祉権利擁護 業 対象拡大⇒福祉 ビ 利用援助 業相談件数 合 計 高齢者 身体障害者 そ 他

■成 見制 利用支援

成 見制 容活用方法 説明 申立 支援

合 計 高齢者 障害者 そ 他

家庭裁 所 王子支部へ 申立同行支援 回 含 曓人申立 回 市長申立 回

(5)

前述ㆌ外 新 孤立死 ヷㄧ明者 高齢者虐待 消費者被害 災害時要援護者

(6)

ㅼ護保険給付実績

現状

要ㅼ護者 状況 ヸビ 利用実績 ○ 高齢 率ヷ認定率 推移

成 旨ホ 高齢者人口 ブ 万人 超え 高齢 率 旨判% 届 う い 要ㅼ護認定者 拡分判拡ホ 人 約ブ 万千人 第 旨 号被保険者

う 旨拡日基% あ 要ㅼ護認定率 東京都 旨拡日早% 東京都 部

旨拠日拠% 画日別 ポ ントㄥ回 い

図表 府中 高齢 率ヷ第一号被保険者数

成 暻 成 暻 成 暻 成 暻 成 暻

前期高齢者 ~ 歳

前期高齢化率 %

期高齢者人口

期高齢者率 %

成 ~

成 ~

成 ~

要 護認定者数 % % %

第 号被保険者数 % % %

要 護認定率 % % %

要 護認定者数 % % %

第 号被保険者数 % % %

要 護認定率 % % %

要 護認定者数 % % %

第 号被保険者数 % % %

要 護認定率 % % %

東京都

各 暻現在 単 人 認定者数 第号被保険者 除

伸 率

府中市

東京都市部

成 成 成

民基曓台帳人口 各暻日現在

総人口

高齢者人口

(7)

○ 認定者ヷ利用者数 推移

成 旨別 要ㅼ護 認定者数 認定者数拡分判旨ブ人 う 要ㅼ護 多 旨分拠旨判 人 い 利用者数 ブ分ホ基拠 人 あ 認定者数

判基日拠% い

図表 府中 要ㅼ護認定者数ヷ利用者数ヷ未利用者数 推移 成旨判ヷ旨別ヷ旨ホ

号再掲 号再掲 号再掲

成 ~

成 ~ ※

認定者数 要支援

要支援 %

要支援 %

経過的要 護

要 護 %

~要 護 計 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 ~ 計 % %

計 % %

利用者数 要支援

要支援 %

要支援 %

経過的要 護

要 護 %

~要 護 計 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 ~ 計 % %

計 % %

H 暻審査 H 暻審査

成 ※

成 成

各 暻現在 H 暻現在

(8)

%

○ 在宅ヷ施設 ヸビ 利用者数 推移

在宅 ヸビ 施設 ヸビ 利用者数 伸 在宅 ヸビ 施設 ヸビ 利用者数 合計 棒 い 要ㅼ護 ㅼ護保険 ヸビ 容 大 変わ 成 旨別 ㆌ降 要支援 要支援 要ㅼ護 合計数 成 旨別

旨分判拡画人 比 要ㅼ護 ~要ㅼ護 合計数 早分旨早基人 大 ㄥ回 い

図表 府中 要ㅼ護 在宅ヷ施設 ヸビ 利用者数 推移 成旨判ヷ旨別ヷ旨ホ 各 暻審査 暻審査 単 人

成 ~ 成 成 ~ 成

要支援

要支援 %

要支援 %

経過的要 護 %

要 護 %

~要 護 計 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 ~ 計 % %

計 % %

要支援

要支援

要支援

経過的要 護

要 護 %

~要 護 計 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 ~ 計 % %

計 % %

要支援

要支援 %

要支援 %

経過的要 護 %

要 護 %

~要 護 計 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 % %

要 護 ~ 計 % %

計 % %

在宅 ビ

利用者

施設 ビ

利用者

利用者合計

伸 率

成 成 成

(9)

○ ヸビ 利用 推移

在宅 ヸビ い 要ㅼ護認定者数 増加 総費用 伸 見 施設 ヸビ い 制 改 食費ヷ居ㆰ費 徴 う

成 旨判 比 成 旨別 総費用 少 い

図表 府中 ヸビ 種類 費用及 在宅ヷ施設 ヸビ 総費用 推移 単 各欄参照

成 成

成 半期 居宅 護支援 人 暻

護予防支援 人 暻 総費用 千 訪問 護 回

護予防訪問 護件 夜間対応型訪問 護回

在 訪問入浴 護 回 護予防訪問入浴 護 回 訪問看護 回

護予防訪問看護回 訪問 ビ ョン 回 宅 護予防訪問 ビ ョン 件

通所 護 回 護予防通所 護 件 認知症対応型通所 護 回

護予防認知症対応型通所 護 回

通所 ビ ョン 回

護予防通所 ビ ョン 回

短期入所生活 護 日 護予防短期入所生活 護 日 短期入所療養 護 日

護予防短期入所療養 護 日 |

居宅療養管理指

第 期単 人暻 第 期単 回

護予防居宅療養管理指 回

ビ 認知症対応型共同生活 護 人 暻

護予防認知症対応型共同生活 護 人暻

特定施設入所者生活 護 人 暻

護予防特定施設入所者生活 護 人暻

規模多機能型居宅 護 件

護予防 規模多機能型居宅 護 件

総費用 千 施

設 | ビ

総費用 千 食 費用含

指定 護療養型 療施設 人 暻 ビ 種 類

(10)

計 値 実績

○ 要ㅼ護認定者数

成 旨別 旨ホ 要ㅼ護 要支援 認定者数 要ㅼ護 ~要ㅼ護 計 値 ㄥ回 い 要ㅼ護 要ㅼ護 症状 い要ㅼ護認定 方 計 値 ㄦ回 特 要ㅼ護 方 成 旨ホ 実績値 計 値 ホ画日ホ% い

成 旨別 要ㅼ護 要支援 認定 変更 新設 要支援 要 支援 方 計 値 及 成 旨別 旨ホ 計 値 拠別%~拡拡% 実 績 い ㅻ ㅼ護予防 視 ヸビ 効果 徐々 現

期待

図表 要ㅼ護認定者数 計 値 実績値

成 成

高齢者人口

計 値

実績値

実績値 計 値 % %

計 値

実績値

実績値 計 値 % %

計 値

実績値

実績値 計 値 % %

計 値

実績値

実績値 計 値 % %

計 値

実績値

実績値 計 値 % %

計 値

実績値

実績値 計 値 % %

計 値

実績値

実績値 計 値 % %

計 値

実績値

実績値 計 値 % %

計 値 % %

実績値 % %

要支援

要 護要支援 認定者数

要支援

要 護

要 護

認定率 要 護

要 護

(11)

○ 居宅 ヸビ

台 改 給付実績 い 予防給付 訪問ㅼ護 通所ㅼ護 通所リハビリ 制 単ㆮ 変更 い 成旨別 要支援者 一 経過的要ㅼ護 移行

要支援ヷ要ㅼ護 実績値 利用者数 変動 大 い

台 個 ヸビ 析 い 成旨別 制 改 要ㅼ護 変更 一時 措置 設定 経過的要ㅼ護 利用方式ヷ条件 変更等 あ 関 計 値 実績値 比

経 変 い 単純 比較 い面 あ 析 い 全体

傾向 整理 行 い

訪問ㅼ護 通所ㅼ護等 予防給付 算定単ㆮ 変更 点 比較

い ㅼ護給付 実績値 計 値 ㄥ回 い

図表 居宅 ヸビ 種類 計 値 実績

訪問ㅼ護 通所ㅼ護

■第 期・第 期計 対 実績

成 成 成

護給付 予防給付 護給付 予防給付

成 半期 実績 倍 値

単 護給付 回 予防給付 件

計 値

実績値

■第 期 ・第 期計 対 実績

成 成 成

護給付 予防給付 護給付 予防給付

※ 成 半期 実績 倍

単 護給付 回 予防給付 件

計 値

実績値

訪問入浴ㅼ護 通所リハビリテヸ ョン

■第 期・第 期計 対 実績 単 回

成 成 成

護給付 予防給付 護給付 予防給付

※ 成 半期 実績 倍

■第 期・第 期計 対 実績 単 回

成 成 成

護給付 予防給付 護給付 予防給付

成 半期 実績 倍 値

計 値

実績値

訪問 護 短期入所生活ㅼ護

訪問リハビリテヸ ョン 短期入所療養ㅼ護

居宅療養管理指 特定施設入居者生活ㅼ護

計 値

実績値

■第 期・第 期計 対 実績 単 回

成 成 成

護給付 予防給付 護給付 予防給付

成 半期 実績 倍 値

計 値

実績値

■第 期・第 期 計 対 実 績 単 日

成 成 成

護給付 予防給付 護給付 予防給付 計 値

実績値

※ 成 半期 実績 倍 値

※ 成 計 値第 期 生活 療養 合計

■第 期 ・第 期計 対 実績

成 成 成

護給付 予防給付 護給付 予防給付

成 半期 実績 倍 値

単 護給付 回 予防給付 件

計 値

実績値

■第 期・第 期 計 対 実 績 単 日

成 成 成

護給付 予防給付 護給付 予防給付 計 値

実績値

※ 成 計 値第 期 生活 療養 合計

※ 成 半期 実績 倍 値

■第 期 ・第 期計 対 実績

成 成 成

護給付 予防給付 護給付 予防給付

※ 成 半期 実績 倍

単 第 期 人 暻 第 期 回

計 値

実績値

■第 期・第 期計 対 実績 単 人暻

成 成 成

護給付 予防給付 護給付 予防給付

※ 成 半期 実績 倍 値

(12)

○ 施設 ヸビ

施設 ヸビ ㅼ護老人福祉施設 ㅼ護老人保健施設 計 値 実績 ㅼ 護療養型 療施設 計 値 ㄦ回 実績 い

図表 施設 ヸビ 種類 計 値 実績

ㅼ護老人福祉施設 ㅼ護療養型 療施設

■第 期・第 期計 対 実 績

成 成 成

※ 成 半期 実績 倍 値

単 人暻実績 暻 均

計 値 実績値 ■第 期・第 期計 対 実績

成 成 成

単 人暻実績 暻 均

計 値 実績値

※ 成 半期 実績 倍 値

ㅼ護老人保健施設 ■第 期・第 期計 対 実 績

成 成 成

※ 成 半期 実績 倍 値

単 人暻実績 暻 均

計 値 実績値

○ 地域密着型 ヸビ

認知症 応型通所ㅼ護 認知症 応型通所ㅼ護 ㅼ護給付 計 値 大幅 ㄥ回

実績 い 夜間 応型訪問ㅼ護 規模多機能型居宅ㅼ護 実績 計

値 ㄦ回 い

夜間 応型訪問ㅼ護 認知症 応型共 生活ㅼ護

■第 期 第 期計 対 実績 単 人 暻

成 成 成

護給付

予防給付

護給付

予防給付 計 値

実績値

■第 期計 対 実 績 単 回

成 成

計 値

実績値

認知症 応型通所ㅼ護 地域密着型特定施設入居者生活ㅼ護

■第 期計 対 実 績 単 回

成 成

護給付

予防給付

護給付

予防給付 計 値

実績値

■第 期計 対 実績 単 回

成 成

実績値 計 値

規 模 多 機 能 型 居 宅 ㅼ 護 地 域 密 着 型 ㅼ 護 老 人 福 祉 施 設 入 所 者 生 活 ㅼ 護

■第 期計 対 実 績 単 回

成 成

護給付

予防給付

護給付

予防給付 計 値

実績値

■第 期計 対 実績 単 回

成 成

計 値

(13)

府中

高齢者福祉

老人保健事業再

高齢者保健福祉計 老人福祉法第 早画 条 規定 老人福祉計

老人保健法 成早画 ブ 旨 期高齢者 療制 足 あわ 高齢者

療 確保 関 法 改 老人保健計 規定 削除 い

本計 ㅼ護予防事業等 見込 検討 あ 健康増 計 等 関連 計 調和 図 計 盛 込

地域

体制

充実

成 改 ㅼ護保険法 地域密着型 ヸビ 地域支援事業 創設

地域 一層 視 求 い

ㅻ 保健ヷ福祉ヷ 療 連携 高齢者 害者等 民 い ㆰ 慣 地域 心 生活 う 地域包括支援 ンタヸ 栐 地域支援 事業 ㅼ護予防事業ヷ包括支援事業ヷ任意事業 推 地域包括 充実

必要 あ

ㅼ護予防

拡拠 ㆌㄥ 高齢者 約 万 千人 別ブ% 約 万 千人 ㅼ護保険料 払う ヸビ 必要 い い 成 旨ホ 拡 現在 要支援ヷ要ㅼ護認 定率 約 旨拡% 元気 高齢者 ㅼ護保険 支え い 元気 高齢者

健康 要ㅼ護状態 い うㅼ護予防 推 必要 あ

ㅼ護予防 考え方 実 行動 現在 ㅼ護予防 組

い い 近い将来 何 組 う 考え い 多 割 占

齢 高 ㅼ護予防 興味 意欲 薄 傾向 問

(14)

図表 問 護予防 対する考え方や実際の行動 全体、年代別 高齢者一般調査

[ 代 ]

現在 護予防 全 組

あ 興 味 い

現在 護予防 組 い い 興味

あ 近い将来何 組 う 思 い

無回答 現在 護予

防 組 い い いうわ

現在 護予 防 積極的

組 い 始 ヶ暻以 あ

現在 護予防 積極的 組 ヶ暻以 い

~ 歳 n=

歳 以 n=

% 全 体

N=

認知症総合

ン ヸト ㅻ 生活場所 家族ㅼ護 在宅 ヸビ

自宅 生活 い いう回答 高齢者一般 居宅 ヸビ 利用者 ヸビ 未利用者 い 拠別日早~拡拠日別% いう多数 寄 能 限 ㆰ 慣 地域 自 い生 方 い いう高齢者本人 思い 表 見

在宅 生活 困 認知症

厚労省 ブ 早早 診断 予防治療技術 研究開 療 ㅼ護 策 本人ヷ家族 支援 総合的 認知症 策 必要 あ 総合的 認知症 策

認知症 療 生活 質 高 緊急プロ ト 実施 表 資料 認知症 高 推 事業 創設 参照

(15)

災害時要援護者

支援

災害時 避 避 状況 確認 ㆰ所ヷ氏 ヷ連絡先 事前

役所 知 い ㆯ限 情報 知

い 回答 非常 多 見 高齢者一般調査 別旨日ブ% 居宅 ヸビ 利用者 判ブ日旨% ヸビ 未利用者 拡ホ日画%

阪 ヷ淡路大震災 先 事例 要ㅼ護 暮 中 要援

護 高齢者 多 大震災等 災害時 一人 避 い状況 明

災害時 要援護者 策 大 課 い 個人情報保護

問 応 い状況 い

ン ヸト調査 結果 え 災害時 要援護者 策 関 機関 協力 構築 い 必要 あ

図表 災害時のための個人情報提供への考え方 全体 高齢者調査共通

無回答 知 い

わ い 最 限 情報

知 い いい

% N=

N= N= 高齢者一般 居 宅 ビ 利 用 者

ビ 曑 利 用 者

ヸビ

ヷボランテ

担い手

確保ヷ育成

ン ヸト調査 事業所職員 在職 数 職種 社会福祉士 約

長 護師 約旨日判倍 事業者 施設 護師 ~

未満 短 社会福祉士 ㆌㄥ 一番長い状況 予防ヷ居宅ㅼ護 ヸビ 提供事業者 ヘルパヸ ~ 未満 ㅼ護福祉士 ~ 未満 割合 高 い 職状況 見 職 転職 ㅼ護福祉士 多 一番少 い社会福祉士 約

倍 職 理 人間関 多 給ㄨヷ賃金 い い 問

定 ヸビ 供給 人 確保 向 職場環境 整備 求 い

地域活動 ボランテ い 楽 活動 生 い 健康

活動 隣近所 人 協力 あえ 活動 ㄥㆮ あ 地域 社 会 役立 活動 知識 経験 い 活動 割程 意向 あ 問

(16)

図表 問 -① 職員の離職状況 全体 サヴビス提供事業者調査

退職者 看 護 師 n= 均 人

n= 均 人

護福 祉士 n= 均 人 社 会福 祉士 n= 均 人 転職者 看 護 師 n= 均 人

n= 均 人

護福 祉士 n= 均 人 社 会福 祉士 n= 均 人 昨 一 間 離職者数 離職率 均 人 %

図表 問 後参加したい地域活動 全体、年代別、地域別:複数回答

動 自

動 生

動 隣

動 興

動 仲

人 地

動 活

動 自

動 余

動 行

動 家

豊 そ

他 特

い 無

N=

~ 歳 n=

歳以 n=

第 一地 n=

第 地 n=

第 地 n=

第 四地 n=

第 五地 n=

第 地 n= 全 体

(17)

選択肢

ン ヸト ㅼ護療養型 療施設 削減 国 方針 決 い ㅼ 護療養型 療施設 入所者 割 知 い 回答 い 問 旨判 ㅼ護

保険制 力 入 特 養護老人ホヸム

ㅼ護施設 増 第 ㆮ あ い 問 旨別

在宅 本 依然 高い施設ニヸ 応 ㅼ護保険施設

整備 在宅 療 連携 ㆰ い 見 ヸビ あ ㆰ い 規模多機能 型居宅ㅼ護 ルヸプホヸム 地域密着型特定施設 高齢期 ㆰ いヷ施設 選択肢

広 多様 求 い

図表 後の生活場所 本人ン 護者 全体、施設別:複数回答 つまで○ 施設サヴビス利用者調査

%

高 齢 者 一 般 (N=2,468)

居宅サヴビス利用者 (N=1,384)

サヴビス未利用者

(N= 371)

在宅 ビ 自宅

生活 い

特 養護老人 老人保健

施設 施設 入所 い

暼料老人 入居 い

家族 護 自宅

生活 い

入居 い

自宅近 施設 利用

生活 い

わ い

無回答

そ 他

曓人

%

居宅サヴビス利用者

(N=1,384)

施設サヴビス利用者

(N= 366)

サヴビス未利用者 (N= 371)

(18)

療養病床再

ㅼ護療養型 療施設 削減 国 方針 決 い ㅼ護療養型 療施設 入所者 割 知 い 回答 い 問 旨判

療養病床 現在 全国 約 基別 万床あ 療保険 療療養病床 早拠 万床 ㅼ護保険 ㅼ護療養病床 旨基 万床 い

療養病床 再 成 早基 ㅼ護保険 療保険 機能 担 明確 高齢 者 療費 抑制等 観点 ㅼ護療養病床 廃 療療養病床 一本

数 拡 旨拠万床 減 計 残 療療養病床 い

職員 配置 準 引 ㄥ 手厚い 療体制 療 必要 高い患者 入 場 特 一方 削減 早基 万床 老人保健施設 料老人ホヸム ル ヸプホヸム 機能強 型 施設 居ㆰ系 ヸビ 在宅療養 転

東京都地域 体制整備構想 長期入院患者 う 療 必要性 ㆯい患者 い ㅼ護保険施設等 在宅 移行 一方 学的管理 必要 高 齢者 増加 見込

東京都 療養病床数 現状 少 い いう認識 必要 療養病床数 確保 い 本方針 定

本計 民 必要 居ㆰ型施設 見直 図 再 応 検討 盛 込

図表 療養病床再 見直

現 在 年度

医療療養病床 万床

人 看 人 人

万床 医療療養病床

万床

人 看 人 人

護療養病床 万床

人 看 人 人

万床

万床

万床 9万床

護付 老人ホヴム・高専 賃等居住系サヴビス・在宅

万~ 万床 老健施設 万~ 万床

人 看 ・ 人 う 看 人程

療 必要 高 職員 配置基準

定員 人 場合

療 必要 師 看 看護職員

護職員

(19)
(20)

本的

考え方

理念

理念

府中 高齢者保健福祉計 ヷ第 期ㅼ護保険事業計 府中 福祉計 本理念

心 い い 暮 ん 福祉ん え

福祉-

考え方

計 考え方 ㆌㄦ

○視点

利用者本ㆮ

福祉

ヸビ

実現

利用者 自 あ ヸビ 選択 う 情報提供 身近

相談 う 体制 充実 質 確保 棑利擁護体制 充実 利用者本ㆮ

福祉 ヸビ 実現 目指

○視点

自立

支え

福祉

実現

個人 尊厳 大 地域 自立 い い 生活 う 福祉

実現 目指

○視点

地域

支え

福祉

実現

自治体 福祉関 機関 民間事業者 ボランテ 団体等 連携ヷ協働 公

ヷ共 ヷ自 地域 支え 福祉 実現 目指

○視点 ブ

民参加・参

幅広い福祉

実現

民 自 福祉 支えヷ実現 い 計 段階 参加 幅広い福祉

(21)

本目標

心 い い 暮 ん 福祉ん 実現

向 次 目標 設定 計 推

利用者本ㆮ

ヸビ

実現

ヷ高齢者 自己選択ヷ自己決定 う 方法 情報 入手 う 身近 場所 相談 体制 充実 ヸビ 質 確保

ヷ高齢者 棑利 擁護 う 体制 充実 い 組 方向

■情報提供体制 充 ■相談体制ヷ棑利擁護事業 充 ■ ヸビ 質 向ㄥ

ㅼ護予防

ヷ生涯現役 健康維持 ㅼ護予防 推

ヷ地域包括支援 ンタヸ機能 充実 地域支援事業 充実 組 方向

■ㅼ護予防体制 強 ■地域支援事業 ■健康管理体制 強

ヷㅼ護 必要 高齢者 尊厳 ㆰ 心 暮

う ㅼ護保険 ヸビ 高齢者保健福祉 ヸビ 充実 ヷ ヷ総合的 認知症 推 ㅼ護者 支援 充実

組 方向

■在宅 ヸビ 充実 ■ㅼ護保険事業 ■ㅼ護者 支援 充実

■総合的 認知症 推 ■ 心 ㆰ 環境

地域

支え

福祉

ヷ地域包括支援 ンタヸ 在宅ㅼ護支援 ンタヸ 機能 充実 連携 図 地域 高齢者等 見 強 い

組 方向

(22)

地域

ヷ団塊 世ㆊ 元気高齢者 知識 技術 生 地域 一員 ヸビ ボ ランテ 担い手 活躍 機会 提供 い

組 方向

(23)

体系

目標 方針 施策

利用者曓 情報提供体制 拡充 情報提供体制 整備

ビ 実現

相談体制 権利擁護体制 相談援助体制 充実

充実 権利擁護体制 充実

ビ 質 確保 向 福祉 ビ 第 者評価制

普 促進

業者へ 支援

護予防 進 護予防体制 強化 地域包括支援センタ 段階的整備

充実

い い 中心

護予防 業 推進

高齢者福祉館 活用 充実

地域支援 業 護予防 業 実施

健康管理体制 強化 病気 早期発見

相談 啓発 業 実施

健康増進活動へ 支援

心 暮 在宅 ビ 充実 在宅支援 ビ 充実

外出支援 充実

訪問理髪 入浴 ビ

日常生活用品 検討

護保険 業 予防給付

護情報ネ ワ 充実

護 ビ 相談体制 充実

訪問 通所等 ビ 充実

居 系 ビ 充実

施設 ビ 充実

護保険特 給付 検討 再掲

所得者へ 配慮

給付 適 化

ビ 提供 業者等 連携

そ 支援

地域密着型 ビ 基盤整備

充実

福祉人材 育成 確保

護者へ 支援 充実 護者教室 交流 充実

(24)

総合的 認知症 認知症 普 啓発

推進 家族へ 支援

生活環境 定 向 業展開

研究

認知症高齢者 検討

認知症高齢者 整備

再掲

認知症高齢者 支え

心 環境

地域 支え 地域包括支

高齢者 宅 運営

営 宅 高齢者入居枠拡大

環境 改善支援

援セ ンタ 地域包括支援セ ンタ

福祉 在宅 護支援センタ 在宅 護支援セ ンタ 見直

連携 地域支援 充実

見 ネ ワ 充実 見 ネ ワ 推進

見 ネ ワ 支援 各種

高齢者虐待防 擁護者支援

防災 防犯対策 災害時要援護者支援

自治会 施設 防災協定

消費者被害 対策

暮 生 い活動へ 支援

地域 老人 へ 支援

生涯学習 活動 連携

地域 ビ 充実 再掲

ふ あい 場 提供

ふ あい訪問活動 充実

各種福祉券 あ 方 見直

保養機会 確保

就業支援 人材センタ へ 支援

増設

子供訪問 ン 体験 検討

多様 地域人材 発掘 育成

防災器 設置

元気一番 組

(25)
(26)

点施策市再掲田

府中 現状 課 国 都 施策 方針等 え 次 組 点施策 設

定 点的 検討 推 い

ㅼ護予防

体系的

い ㆰ 慣 場所 目標 地域支援事業等 ㅼ護予防 要支援

者 象 予防給付 身体状況 様々 段階 ㅼ護予防 い 的 一体的

ヸビ 提供 的 一体的 ヸビ 提供 地域包括支援

ンタヸ 栐 ㅼ護予防推 ンタヸ 中心 点 専門知識 提供 ㅼ護予

防 情報集約 行い地域 ㅼ護予防活動 支援 行い ㅼ護予防コヸデ ネヸタヸ

地域 細 ニヸ 応 ㅼ護予防事業 展開 い

ㅼ護予防 周知 組 作 ㅼ護予防体操

普及 節目健診 い 気軽 ㅼ護予防 健診 ㅼ護

予防 組 必要 方 ㅼ護予防教 等 参加 うㅼ護予防事業 充実 い

ㅼ護予防教 参加 ㅼ護予防 組 う ㅼ護予防 自主 ルヸ

プ 支援 行 い

ㅼ護予防 活動 民 支え ㆁ組 ㅼ護予防コヸデ ネヸタヸ ㅼ護予防

推 ンタヸ 連携 活動 行うㅼ護予防 ポヸタヸ 育成 い

■府中 ㅼ護予防 体系■ 地 域 包 括 支 援 ン タ ヸ

ㅼ護予防推 ンタヸ ㅼ護予防コヸデ ネヸタヸ

護 予 防 健 診 生 活 機 能 評 価

認 定 審 査 会

元 気 方

護 予 防

必 要

護予防推進 業 護予防推進センタ 業

護予防健診 身体 状況 合わ ~ 暻 通所型 護予防教室 行う

転倒 虚弱予防

栄養予防 口腔機能向 尿失禁予防

認知症予防

特定高齢者施策

生活機能評価 護予防 必要 方 護予防 ネ ン 行い 暻 通 所型 護予防教室 行う

要 支 援

護予防給付

護予防支援 行い 護 重 化 防 護予防訪問 護 護 予防通所系 ビ 提供 身体状況

維持 改善 行う

活動 支援 地域資源等 情報提供 生涯学習 等市 関連 業

地域資源 情報提供 行う 自主 支援

護予防教室修了者等 護予防 組 う 護予 防コ ネ タ 育成 支援 行 う

護予防 タ

護予防 人材 護予防推進セン タ 研修 護予防 タ

(27)

認知症

総合的

府中 認知症高齢者 尊厳 持 ㆰ 地域 穏 生活

う 保健ヷ福祉ヷ 療等 関 機関 団体 施設等 地域 実情 応 様々 ヸビ

提供 地域 高齢者 支え 体制 組

ㅻ 高齢 行 中 認知症高齢者 一層増加 予測 い

暮 高齢者 増加 中 認知症高齢者 問 公的 福祉 ヸビ

応 地域 課 総合的 組 必要

認知症高齢者 家族 地域 心 暮 う 具体的 認

知症 予防 認知症 理解 本人 家族 意識啓 認知症高齢者 ポヸト

民 育成 認知症 充実 活動 場ヷ居場所 生活 場面 支援 家

族 支援 認知症高齢者 支え 施策 総合的 組

地域 中 高齢者 生活 面的 支え 整備

■府中 認知症高齢者 策 体系■ 要支援要 護認定者 候補者

護予防 業

護予防推進 業 護予防推進センタ 業

護保険要支援

護予防給付

護給付 施設 ビ 地域密着型 ビ 新 KC等 訪問型 護予防

啓発 業

閉 こ う 認知症 者含

認知症予防 元気高齢者 軽 認知症 中等 認知症

大人数型

重 認知症

曓人

家族支援

護保険 要 護

地域権利擁護 業 社協 権利擁護 成 見制 護予防

新 認知症支援 ン

新 地域 物忘 相談 生活支援

療 一時入所入

緊急時対

家族 護者教室 社協在支

家族支援

タウン ン 社協

見 ネ ワ 認知症高齢者 地域 見 関 講演会 等

新 認知症見 隊 認知症 タ 養成全国キャ ン 連絡協議会 養成 キャ ン

新 地域 講 護予防教室等

地域支援

高齢者精神 療相談班 多摩総合精神保健センタ

少人数型 権利擁護

高齢者緊急一時保護施設 あ 苑等 自立支援 ョ

緑苑 護予防推進センタ

(28)

地域

体制

整備

府中 基拡拠 ヷ早ブ 時間 目 いㅼ護 ㆰ 慣

一人 暮 認知症高齢者 尊厳 支え

本的考え方 福祉空間整備計 組

ㅻ ㅼ護 必要 福祉ヷ保健ヷ 療 連携 ㆁ組 必要

応 多様 ヸビ 活用 ㆰ 慣 地域 暮 地域 体制

整備 具体的 次 組 検討 具体 い

ㅼ護保険 施設系ヷ居ㆰ系ヷ在宅系ヷ通所系 ヸビ 充実 居ㆰ系 ヸビ 地

域密着型 ヸビ い 公 地 活用 供給 検討

地域 見 支えあい ㆁ組 参照 福祉 推 計

点施策 新 支え合い ㆁ組

地域 在宅 療 盤整備 強 支援

ㅼ護人 育成ヷ定着支援

多様 ㆰ宅 確保支援 バリ フリヸ 推 居ㆰ系 ヸビ 充実 ㆰ い方ヷ

ㆰ え 啓 ヷ普及

地域ネットワヸ 形成 地域包括支援 ンタヸ 増設 相談機能 充実

■府中 地域 体制 メヸ ■

統括的地域包括支援センタ 機能

地域包括支援センタ 在宅 護支援センタ 地域ネ ワ 形成

施設 ビ

特 養護老人ホ ム 老人保健施設

在宅 ビ 訪問 護 訪問看護 通所 護

入院 療

在宅 療 自宅 戸建 宅 集合 宅

高齢者向 宅

暼料老人 高齢者専用賃貸 宅 ル 認知症高齢者ク ル ホ ム

高齢者

ン 会 自治会 地域 民 相談

見 孤立防 ネ ャ

護 ビ

療 ビ

(29)

(30)

目標

目標

利用者本ㆮ

ヸビ

実現

利用者自身 ニヸ あ ヸビ 選択 利用者本ㆮ ヸビ

提供 求 い 適 情報提供 身近 場所 相談体制 整

認知症高齢者 断能力 ㆯㄦ い 人 ヸビ 利用援

行う棑利擁護体制 充 利用者 心 ヸビ 選択 う

引 ヸビ 質 確保ヷ向ㄥ 組

情報提供体制

民 ㅼ護保険制 福祉 ヸビ 理解 ヸビ 適 選択ヷ利用

う わ い情報 提供 い 広報紙 ホヸムペヸ パ

ンフレット 媒体 使 情報提供 行い

情報提供体制 整備

事業 容

多 様 媒 体 使 わ い情報 提供

ヷ 広報 ホヸムペヸ 活用 高齢者 福祉 ヸビ

パ ン フ レ ッ ト 行 わ い 情 報 提 供 心

制 ヸビ 容 周知

ヷ特 高齢者 わ い新 い情報提供手段 検討 行う

媒体 方法 情報提供

ヷㅼ護保険制 関 説明会 相談会 行い 理解

広 い

相談体制ヷ棑利擁護事業

利用者 人 あ 適 ヸビ 利用 う 窓口 地域包括支援 ン タヸ及 各在宅ㅼ護支援 ンタヸ 相談体制 整備 高齢者見 ネット ワヸ 通 民間事業者 地域ㆰ民 連携 地域 相談体制 強

(31)

相談援 体制 充実

事業 容

福祉 総合相談体制 ヷ福祉 関 多様 複雑 相談 高齢者等 棑利擁護 相

談 具体的 応 行うワン トップ ヸビ 総

合相談型 相談体制 構築 地域 多様 相談体

制 整備

ヷ地域包括支援 ンタヸ 相談体制 充実

ヷ在宅ㅼ護支援 ンタヸ 中心 地域 多様 相談援

体制 整備 支援

棑利擁護体制 充実

事業 容

福祉

ヸビ

利用総

合支援事業

ヷ ヸビ 適 利用 支援 認知症高齢者等 断能

力 ㄧ十 人 成 見制 利用支援 言

行う 福祉 ヸビ 利用総合支援事業 充実

ヸビ

確保ヷ向ㄥ

ヸビ 容 質 確保ヷ向ㄥ ㅼ護 ヸビ 事業者 東京都福祉 ヸ ビ 第ㄤ者評価 審 第ㄤ者評価 審結果 公表 義 付 い ㅼ 護 ヸビ 情報 公表結果 広 民 提供 利用者自 ヸビ 選択 う支 援

福祉 ヸビ 第ㄤ者評価制 普及ヷ

事業 容

福 祉 ヸ ビ 第 ㄤ 者 評 価制 普及ヷ

ヷ評価機関 ヸビ 提供事業者 ヸビ 容 評価

公表 福祉 ヸビ 第ㄤ者評価制 普及

事業者 支援

事業 容

ヸ ビ 提 供 事 業 者 各種研修事業 支援

ヷ ヸビ 提供事業者 効率的 運営 確保 研

府中 人 育成 ンタヸ 行う研修事業 定期的 開催

マ ネ ャ ヸ 情 報提供

ヷ マネ ャヸ 情報提供体制 充実 利用者 希望 的

確 プラン 映 う

ヷ マネ ャヸ 能力向ㄥ 向 研修 支援 ㅼ 護 保 険 プ ラ ン 指

実施

ヷ プラン い ㅼ護 ヸビ 質的向ㄥ 適 実施

(32)

目標

ㅼ護予防

府中 高齢者 ㆰ 慣 地域 い い い 暮 う ㅼ護予防 点施策 組 ㅻ ㅼ護予防体制 一層強 身体状況 様々 段階 ㅼ護予防 い 的ヷ一体的 ヸビ 提供

病気 期 見 健康診査 各種検診 健康相談 実施 幅広

民 健康 組

成 早画 大 再 老人保健事業 応 組

ㅼ護予防体制

ㅼ護予防 い 生活機能ㆯㄦ 期 見 相談 ヸビ 提供 組 連 的 提供 ㆁ組 構築 効果的 施策 推 地域支援事業等 ㅼ護予防 事業 あわ 要支援者 象 予防給付 新予防給付 視 入 身体状況

段階 ㅼ護予防 い 的ヷ一体的 施策 展開

地域包括支援 ンタヸ 段階的整備ヷ充実

事業 容

地 域 包 括 支 援 ン タ ヸ 段階的整備ヷ充実

ヷ 地域包括支援 ンタヸ 数 所増設 要支援者 予防

給付 高齢者 ㆰ 地域 尊厳あ 自立 生活

うㅼ護予防事業 推

い い プラ 中心 ㅼ護予防事業 推

事業 容

い い プ ラ ㅼ 護 予 防 推 ン タ ヸ

ㅼ護予防事業

ヷ節目健診 入 ㅼ護予防健診 実施

ヷㅼ護予防健診 結果 各高齢者 状態 応 ㅼ護予防プ ロ ラム 実施

ヷㅼ護予防 関 相談 実施

ヷㅼ護予防 関 人 地域資源等 情報 集約 地域 ㅼ護 予防活動 支援

(33)

事業 容 ㅼ 護 予 防 コ ヸ デ ネ ヸ

タヸ活動

ヷ身近 地域 ㅼ護予防 R ㅼ護予防健診 相談 実施

ヷ地域 自主 ルヸプ活動 ㅼ護予防 組 支え キヸパヸ

ソン 活動

地域デ ヸビ ヷ地域ㆰ民 積極的 参加 求 自立支援 策 地域 デ

ヸビ ㅼ護保険制 ㅼ護予防事業 連携 図

地域 树 ヸビ 定着 う 支

自主 ルヸプ支援 ヷ地域 ㅼ護予防 組 自主 ルヸプ 士 交流 場

活動 表 機会 活動 支援

高齢者福祉館 活用

事業 容

高齢者福祉館 ヷ 旨旨 所 あ 文 ン タ ヸ 高 齢 者 福 祉 館 地 域 デ

ヸビ 交流事業 実施 高齢者 ㅼ護予防 点 活

地域支援事業

ㅼ護予防事業 実施

事業 容

ㅼ護予防事業 R ヷパンフレット ビデ 等 ㅼ護予防事業 必要性 大 ⑦室 行い

ヷ ㅼ 護 予 防 体 操 普 及 ㅼ 護 予 防 組 作

ㅼ 護 予 防 ヸ ビ 提 供

ヷ ㅼ 護 予 防 健 診 生 活 機 能 評 価 要 支 援 ・ 要 ㅼ 護

あ 民 象 身近 地域 ㅼ護予防 ヸビ 提供 ヷ必要 方 ㅼ護予防マネ メント 実施 評価 行 い

人 育成 ヷ地域 自主 ルヸプ支援 ㅼ護予防 活動 行う人 育成

研修

ヷ研修 終了 方 活動 う 活動 場 提供 相 談

(34)

包括的支援事業 実施

事業 容

総合福祉相談ヷ支援事 業 実施

ヷ地域 高齢者 実態 把握

ヷㅼ護ㆌ外 生活支援 ヸビ 調整 図 地域 支援事業 実

ヷ支援困 事例 関 マネ ャヸ 言 行い

ヷ地域 マネ ャヸ ネットワヸ

棑利擁護体制 整備 ヷ 断能力 ㆯㄦ い 方 成 見制 利用支

援 言 行 う 福 祉 ヸ ビ 利 用 総 合 支 援 事 業 連 携 支援

ヷ身寄 無い方 施設入所等 ㅼ護 ヸビ 利用 支援

ヷ見 ネットワヸ 連携 虐待 予防 期 見 行

健康管理体制

高齢者 長 元気 活動的 暮 健康 意識

高 い生活習慣 身 大

老人保健事業 見直 新 高齢者 療制 成早画 ブ画

判ブ 生活習慣病 メタボリッ ンドロヸム 予防ヷ 期 見 拡拠 ㆌㄥ 高齢者 生活機能ㆯㄦ 予防 いう 世ㆊ 応 目標 示 新 療制

病気 期 見ヷ 期治療 生活習慣病予防 生活機能ㆯㄦ 予防 健康管理体制

強 組

病気 期 見

事業 容

特 定 健 診 ヷ 特 定 保 健 指

新規

ヷブ画~判ブ 被保険者 メタボリッ ンドロヸム 着

目 糖尿病等 生活習慣病 病者及 予備群 抽出 健診 実施

ヷ健診 結果 生活習慣病 リ 一定程 高い 定

方 面談 電 等 特定保健指 行い

期高齢者健診 新規

ヷ判拠 ㆌㄥ 拡拠 ㆌㄥ 一定 害 あ 方 含 方 生

活習慣病 予防 期 見ヷ 期治療 健康診査

実施 生活機能評価

新規

ヷ拡拠 ㆌㄥ 方 要支援ヷ要ㅼ護者 除 生活機能

ㆯㄦ 期 見 実施 結果生活機能 ㆯㄦ

(35)

<参考 成早ブ 国 示 国民健康保険 保険者 目標値>

○特定健診 診率 %

○特定保健指 実施率 %

○メタボリッ ンドロヸム 当者及 予備群 減少率 % 成 比較

健康相談ヷ啓 活動 実施

事業 容

健康相談 ヷ生活習慣病 予防等 保健ヷ福祉ヷ 療 連携 必要

指 言 行い

ヷ 心身 健康 関 個 相談 実施

健康教育 ヷ各種 健康教育 健康教 効果的 実施 い知識 普

歯科 療連携推 事業 ヷ 等 歯 治療 歯科 院 行

い方 歯科 師会 連携 歯科

紹ㅼ

健康 支援 ヷ文 ンタヸ 健康講 健康 相談 健康

プラン 作成 指 栄養改善指 行うヘル

メ ト府中早旨 活動 通 民 自主的 健康 支援

食生活改善事業 ヷ生活習慣病予防 観点 栄養等 配慮 食生活 習慣

う改善事業 組 健康状態 維持ヷ向ㄥ 図

健康増 活動 支援

事業 容

ポヸツ健康増 活動 ヷ生涯 わ ポヸツ 親 う 高齢者向 教 事

業 開催 高齢者 い い 活動 支援 い

ヷ健康増 ルヸプヷ団体 ポヸツ 指 員 派

(36)

目標

高齢者 ㆰ 慣 地域 心 暮 民一人 ㅼ護 必要

福祉 ヸビ ㅼ護保険 ヸビ 連 目 ヸビ

テム 求

在宅 ヸビ ㅼ護保険 ヸビ 提供 充実 ㅼ護者支援 認知症

推 高齢者 生活 本 ㆰ い 確保 組

在宅

ヸビ

充実

高齢者 地域 心 暮 う在宅 ヸビ 充実 図 ヸビ

い ㅼ護保険 ヸビ 補完 ヸビ ㅼ護保険 ヸビ 競合ヷ 複 ヸビ い 調整

在宅支援 ヸビ

事業 容

生活支援ヘルパヸ派遣 ヷ在宅 暮 高齢者世帯 方 要ㅼ護状態

行 防 家事 中心 生活支援ヘルパヸ 派遣

自立支援 策 充実

長 期 高齢者 ヘルパヸ派遣

新規

ヷ ㆌㄥ 在宅 暮 高齢者世帯 方 ㆯ

所 者 方 ヘルパヸ 派遣 電球 え 相手 散

歩等 ㅼ護保険外 ヸビ 提供 在宅生活 支援

自立支援 ョヸト テ ヷㅼ護者 ㄧ在 身体的ヷ精 的 状況等 養護 必要

方 象 ㅼ護予防推 ンタヸ い い プラ

ョヸト テ 実施 健康管理 食事 提供 行い

訪問食事 ヸビ ヷ在宅 暮 高齢者 世帯 食事 準備 困

方 訪問 うえ食事 届 在宅生活 支援

外出支援 充実

事業 容

外出支援 ヸビ ヷ 暮 高齢者 世帯 方 通院等 移動

家族 援 望 い方 象 通院等 迎 車 手配

在宅 自立生活 支援 高 齢 者 車 い 福 祉 タ

ヷ 要 ㅼ 護 ㆌ ㄥ 在 宅 高 齢 者 象 ト レ ッ チ ャ ヸ 付 タ

(37)

事業 容 コ ミ ュ ニ テ バ 運

ヷ交通ㄧ便地域 コミュニテ バ 運行 高齢者 移動 支 援

訪問理髪ヷ入浴 ヸビ

事業 容

訪 問 理 髪 ヷ 入 浴 ヸ ビ ヷ訪問理髪 ヸビ デ ヸビ ンタヸ 入浴 ヸビ

ㅼ護保険制 補完 ヸビ 実施 要ㅼ護者 衛 生

環境 維持向ㄥ

常生活用品 検討

事業 容

ㅼ護保険特 給付 ヷ施設 ヸビ 在宅 ヸビ 給付 容 費用 担 ㄧ均衡

解消 実施 い 常生活用品 成

常生活用具 貸ㄨヷ給付 寝具洗濯乾燥 ヸビ い 新 制 ㄦ 給 付 状 況 動 向 見 引 ㅼ 護 保 険

特 給付 組 検討 い

ㅼ護保険事業

従来 在宅 ヸビ 施設 ヸビ 充実 第 基 期 制 予防給 付 地域密着型 ヸビ 充実 組

保険料 利用料 軽減 保険料段階 多段階 ㆯ所 者 配慮 策 行い 福祉 ヸビ 第ㄤ者評価制 活用 居宅ㅼ護支援事業者連絡会 連携強 ㅼ護 担う人 養成 行い ㅼ護 ヸビ 質 向ㄥ 図

予防給付

事業 容

ㅼ 護 予 防 ヸ ビ 充 実

ヷㅼ護予防支援業 自立 向 支援 い

ヷㅼ護予防通所系 ヸビ 必要 方 運動器 機能向ㄥヷ ㆯ栄養予防ヷ口腔機能向ㄥプロ ラム 提供 状態 維持ヷ向ㄥ

(38)

ㅼ護情報ネットワヸ 充実

事業 容

ㅼ護情報ネットワヸ ヷ 単ㆮ 情報ネットワヸ テム 府中 ㅼ護ネット

構築支援 待機状況 空 状況 情報管理 一体

施設利用等 滑 図

ㅼ護 ヸビ 相談体制 充実

事業 容

ㅼ 護 ヸ ビ 相 談 体 制 充実

ヷ ヸビ 提供事業者 利用者間 調整 図 相談 苦情 応 ㅼ護相談員 体制 推

ヷ東京都 ㅼ護保険審査会 国民健康保険団体連合会 連

携 応

ヷㅼ護 ヸビ 事業者 自主的 苦情 応 組 求 い

訪問ヷ通所等 ヸビ 充実

事業 容

訪 問 ヷ 通 所 等 ヸ ビ 充実

ヷ高齢者 ㆰ 慣 地域 生活 い 多様

柔軟 ヸビ う 地域密着型 ヸビ

整備 推

居ㆰ系 ヸビ 充実

事業 容

居ㆰ系 ヸビ 充実 ヷㅼ護専用型特定施設 適 整備 ヷ認知症高齢者 ルヸプホヸム 整備

施設 ヸビ 充実

事業 容

施設 ヸビ 充実 ヷ老々ㅼ護 中 施設ニヸ 応え 柔軟 多様

手法 施設整備 い

ㅼ護保険特 給付 検討

事業 容

ㅼ 護 保 険 特 給 付 検 討 再掲

ヷ施設 ヸビ 在宅 ヸビ 給付 容 費用 担 ㄧ均衡

解消 実施 い 常生活用品 成

常生活用具 貸ㄨヷ給付 寝具洗濯乾燥 ヸビ い 新 制 ㄦ 給 付 状 況 動 向 見 引 ㅼ 護 保 険

(39)

ㆯ所 者 配慮

事業 容

ㅼ 護 保 険 ヸ ビ 利 用 料等 軽減

ヷ 担軽減 あ 方 制 趣 整合性 図 観点 軽減

率 適 図 引 実施 い

ヷ社会福祉法人 軽減制

ㅼ護保険料 減免 ヷㆯ所 者 策 実施

保険料多段階制 入 ヷ応能 担 多段階制 ㆯ所 者 配慮 保

険料体系 入

給付 適

事業 容

給付 適 ヷ ヸビ 事業者 ㅼ護給付 法ㆋ 通 及 定

準 適合 い 指 言 保険給付 適 図

ヸビ 提供事業者等 連携 支援

事業 容

ヸ ビ 提 供 事 業 者 等 連携 支援

ヷ 滑 ヸビ 提供 行わ 利用者 心 ヸビ

う 事業者 自主的 運営組織 あ 居 宅ㅼ護支援事業者連絡会 中心 連携 強

地域密着型 ヸビ 盤整備充実

事業 容

認知症 応型通所ㅼ護 ヷ 認 知 症 高 齢 者 象 通 所 ㅼ 護 ヸ ビ 充 実

規 模 多 機 能 型 居 宅 ㅼ 護

ヷ施設 通い 中心 利用者 状態 希望 応

訪問 泊 組 合わ ヸビ 充実

認 知 症 応 型 共 生 活 ㅼ護 ルヸプホヸム

ヷ認知症高齢者 少人数 家庭的 環境 暮 ルヸプホヸ ム 整備

地 域 密 着 型 特 定 施 設 入 居者生活ㅼ護

ヷ入所定員早ホ人ㆌㄦ 特定施設 整備

地 域 密 着 型 ㅼ 護 老 人 福 祉施設入所者生活ㅼ護

ヷ入所定員早ホ人ㆌㄦ 特 養護老人ホヸム 整備

福祉人 育成ヷ確保

事業 容

専門者研修 実施 新規

(40)

ㅼ護者

支援

充実

ㅼ護者 心身 担軽減 ㅼ護者 士 交流 活 ㅼ護者 ㅼ護疲 軽減 地域 孤立 防 家族ㅼ護者 支援 充実

ㅼ護者教 ヷ交流 充実

事業 容

家族ㅼ護者教

ヷㅼ護者 実態 熟知 在宅ㅼ護支援 ンタヸ 中心

家族ㅼ護者教 転倒予防講 充実 ㅼ護技術 向ㄥ

ㅼ護者 担 軽減 図

家族ㅼ護者 交流支援

ヷ社会福祉協議会 行 い ㅼ護者 相談 情報交

場 あ 家族ㅼ護者 集い 支援 ㅼ護者 孤立防

緊急時 ョヸト テ 確保

事業 容

緊 急 時 ョ ヸ ト テ 確保

ヷ 料老人ホヸム 既存 施設 活用 図 ㅼ護者

急病 緊急時 利用 ョヸト テ 行い

総合的

認知症

ㅻ 認知症高齢者 大幅 増加 想定 い 予防 あ 方 普及啓 家族 支援 認知症高齢者 支え 認知症 地域

心 暮 い う 施策 組

認知症 普及啓

事業 容

認知症 普及啓 ヷ認知症 い理解 認識 深 認知症高齢者 ㅼ護 い

普及・啓 事業 積極的

家族 支援

事業 容

家族 支援 ヷ認知症 症 原因 脳血管 害 予防 健診体制 強

食 生 活 改 善 高 齢 者 閉 防

知的活動 推 及 ㅼ護者 ㄧ 関 相談体制

(41)

生活環境 定 向 事業展開 研究

事業 容

生 活 環 境 定 向 事業展開 研究

ヷ認知症高齢者 保健ヷ福祉ヷ 療 専門的観点 適

評価 行い 家族 必要 ヸビ 的

提供 生活環境 定 向 事業展開 研究

認知症高齢者 テム 検討

事業 容

認 知 症 高 齢 者 テム 検討

ヷ認知症高齢者 在宅 ヸビ 及 施設 ヸビ 整備

あ 生涯 わ 配慮 必要 様々

ヸビ 的 実施 う 療機関 連携

テム 検討

認知症高齢者 ルヸプホヸム 整備

事業 容

認 知 症 高 齢 者 ル ヸ プ ホヸム 整備 再掲

ヷ認知症高齢者 少人数 家庭的 環境 暮 ルヸプホ ヸ ム 整備

認知症高齢者 支え

事業 容

認 知 症 高 齢 者 支 え

新規

ヷ認知症初期症状 物忘 相談 体制 整備 地域包括支援 ンタヸ 連携 期 見 期 応 繋

ヷ認知症 理解 認識 深 認知症 ポヸタヸ 養成

認知症高齢者世帯 支援体制 構築

環境

高齢者 自 ラ フ タ ル 心身 状況等 応 心 ㆰ い方 選択 望 い ㅼ護 見 等 ヸビ 付 ㆰ宅 設置誘 ヷ確保 組

現在 ㆰ い 全 快適 暮 う 細 応 行い

高齢者ㆰ宅 運営

事業 容

高齢者ㆰ宅 運営 ヷㆰ宅 困窮 い 高齢者 高齢者ㆰ宅

管理運営方法 見直 高齢者 地域 中 心 ㆰ

(42)

公営ㆰ宅 高齢者入居枠 大

事業 容

公 営 ㆰ 宅 高 齢 者 入 居 枠 確保

ヷ都営ㆰ宅 い 高齢者入居枠 確保 東京都 要請

ヷ 営ㆰ宅 募集 優遇抽選等 方法 高齢者

入居 う配慮

ㆰ環境 改善支援

事業 容

ㆰ環境 改善支援 ヷ在宅ㅼ護支援 ンタヸ ㆰ宅改修 相談ヷ指 自立支援ㆰ 宅

改修給付 家具転倒防 器具 付 制 実施

自宅 ㆰ環境 改善 支援 バリ フリヸ ㆰ

(43)

目標

地域

支え

福祉

ㅼ護 必要 心 ㆰ う 人間関 希薄 あ 地域

社会 相互扶 精 見直 人 人 絆 大 地域 支え合い 輪

広 組

地域包括支援

ンタヸ

在宅ㅼ護支援

ンタヸ

連携

高齢者 包括的 的 ヸビ 体制 支え 地域包括支援 ンタヸ 高齢者総 合相談 窓口 在宅ㅼ護支援 ンタヸ 連携ヷ協働 高齢者 ㆰ 地域

尊厳あ 人 い生活 う推

地域包括支援 ンタヸ 充実

事業 容

地 域 包 括 支 援 ン タ ヸ 充実

ヷ 地域包括支援 ンタヸ 数 所増設 地域支援ネット

ワヸ 充実 高齢者 自立支援

在宅ㅼ護支援 ンタヸ 見直

事業 容

在 宅 ㅼ 護 支 援 ン タ ヸ 見直

ヷ身近 場所 保健・ 療・福祉 関 相談 施設

地域 要援護者 見 役割 担い

ヷ地域包括支援 ンタヸ 連携 役割 担 図

地域支援 充実

事業 容

地域支援 充実 ヷ 地 域 包 括 支 援 ン タ ヸ 在 宅 ㅼ 護 支 援 ン タ ヸ 連 携 地域支援事業

担当地 会議 ヷ担当地 高齢者 実態 ニヸ 把握 保健ヷ 療ヷ福

祉 連携 要援護者 適 ヸビ 提供 ㅼ護予防

(44)

ネットワヸ

充実

暮 高齢者 世帯 高齢者 地域 心 暮 民生

委員 自治会 老人 ラブ 商店会 近隣ㆰ民 協力 必要 従来 行 わ い 支援事業 活用 地域 見 ネットワヸ 連動 展開 推

い 高齢者虐待 期 見 予防 地域 連携 組 い

見 ネットワヸ 推

事業 容

見 ネ ッ ト ワ ヸ 推 及 活用

ヷ見 必要 高齢者 支援 地域包括支援 ンタヸ

在宅ㅼ護支援 ンタヸ 民生委員 自治会 老人 ラブ 近隣 ㆰ 民 商 店 会 メ ン バ ヸ 高 齢 者 地 域 支 援 連 絡 会 通

見 ネットワヸ 地域連携 強

ヷ見 ネットワヸ 活用 支援 必要 高齢者 地域 見

保護 連絡 体制 構築

見 ネットワヸ 支援 各種制

事業 容

見 ネ ッ ト ワ ヸ 支援 各種制

ヷ緊急通報 テム 福祉電 貸ㄨ 探知 ヸビ 各

種制 充実 見 ネットワヸ 制 面 支援

高齢者虐待防 擁護者支援

事業 容

高 齢 者 虐 待 防 擁 護 者支援

ヷ地域包括支援 ンタヸ 中心 地域 在宅ㅼ護支援 ンタヸ

相談窓口 高齢者虐待防 組 い

ヷ虐待 見 時 被虐待者 全 確保 時

擁護者 担軽減 相談 指 言 行 い

子 訪問ボランテ 体験 検討

事業 容

独 居 高 齢 者 及 高 齢 者

世 帯 子 訪

問 ボ ラ ン テ 体 験 研究 新規

ヷ独居高齢者及 高齢者 世帯 訪問 い 教育委員会

連 携 子 ボ ラ ン テ 体 験 実 施 研 究

ヷ子 優 思い 心 醸成 共 引

高齢者 地域 関わ 作 高

(45)

多様 地域人 掘ヷ育成

事業 容

多 様 地 域 人 掘ヷ育成

ヷ社会福祉協議会 夢バン 無償ボランテ

償ボランテ 育成 支援 い

防災ヷ防犯

高齢者 地域 全 心 生活 起 う 防災ヷ防犯 策

災害時要援護者支援

事業 容

災害時要援護者支援 新規

ヷ災害時要援護者 象者 把握 要支援者 帳

作成及 支援 ㆁ組 あ 方 研究ヷ検討 い

自治会ヷ施設 防災協定

事業 容

自 治 会 ヷ 施 設 防 災 協定

新規

ヷ災害時 い 要援護者 避 施設 自治会 社

会福祉施設等 利用 体制 整備 要援護者

心 生活環境 確保

消費者被害 策

事業 容

消費者被害 策 ヷ消費生活相談 相談員 在宅ㅼ護支援 ンタヸ担当者会議 見 ネットワヸ 連絡会 定期的 出席 情報 共 高齢者

質商法 い 啓 組

ヷ 相談 在宅ㅼ護支援 ンタヸ 連携 徹底 高齢者

質商法被害 防

防災器具 設置

事業 容

家 具 転 倒 防 器 具 及 火災警報器 設置

(46)

目標

地域

高齢者 自 経験 技能 地域 還元 地域 献 生 い 持 地域活動

行う 環境 ㅻ 要 地域 施設 資源 活用

身近 地域 活動 場 確保 多様 活動 支援 施策 充実

い活動

支援

高齢者 知識 経験 活 地域社会 担い手 活躍 場 充実 図 元気 高齢者 社会参 支援

元気一番 組

事業 容

元気一番 新規

ヷ元気 高齢者 生 い 健康 世ㆊ間交流等 図

誰 長 喜 長 生 思 え ベ ン ト

開催

老人 ラブ 支援

事業 容

老人 ラブ 支援 ヷ高齢者 老人 ラブ 参加 支え合い 担い手

積極的 用 活動 支援 充実

生涯学習 ポヸツ活動 連携

事業 容

生 涯 学 習 ポ ヸ ツ 活 動 連携

ヷ教養 高 生涯学習講 開催 高齢者向 ポヸツ教

開催 高齢者 社会参加 健康

時 ボランテ 活動 支援 い

ㅼ護予防 ポヸタヸ ヷㅼ護予防 人 育成研修 終了 方 ㅼ護予防 ポヸタ

ヸ 活動

ヷㅼ護予防推 ンタヸ 中心 ㅼ護予防コヸデ ネヸ タ

ヸ 連携 ポヸタヸ 活動 支援

生 涯 学 習 ン タ ヸ プ ヸ ル 連携

新規

(47)

地域デ ヸビ 充実

事業 容

地 域 デ ヸ ビ 充 実市再掲田

ヷ地域ㆰ民 積極的 参加 求 自立支援 策 地域 デ

ヸビ ㅼ護保険制 ㅼ護予防事業 連携 図

地域 树 ヸビ 定着 う支援

あい 場 提供

事業 容

あい 場 提供 ヷ高齢者 わ 自主 ルヸプ 活動 支援 高齢者 集い あう軽 ポヸツ大会 効果的 実施 図 社会参加

ヷ 入浴事業 い 単 入浴機会 確保

健康増 観点 効 あ 地域事業者 協力

多 世 ㆊ あ い 入 浴 高 齢 者 集 い 場 推

あい訪問活動 充実

事業 容

あ い 訪 問 活 動 充 実

ヷ敬老 念事業 長 い金 い品 贈呈 場面 地

域 見 活動 あい訪問活動 場 活用

充実 図 い

各種福祉券 あ 方 見直

事業 容

各 種 福 祉 券 あ 方 見直

ヷ 理髪券ヷ 美容券ヷ入浴券 い 衛生管理

面 必要性 引 給付 い ㅻ ㅼ護

予防事業 地域 見 ネットワヸ 事業 移行 検討

保養機会 確保

事業 容

高 齢 者 保 養 施 設 利 用 成

ヷ保養施設利用 成 余暇活動 社会参加活動 機会 確保

目的 引 行 い

暮 高 齢 者 保 養事業

ヷ在宅 暮 高齢者 象 バ 旅行 行い

(48)

就業支援

生涯現役 高齢者 豊富 知識 経験 活 地域 働 支援

ルバヸ人 ンタヸ 支援

事業 容

ル バ ヸ 人 ン タ ヸ 充支援

ヷ高齢者 豊富 知識 経験 活 積極的 地域 活躍

う 職種 開拓 就業 タ ル 工 ルバヸ人

ンタヸ 質的充実 支援 い

就業機会 大

事業 容

関 機 関 連 携 就業機会 大

ヷい い ワヸ 府中 関 機関 ハロヸワヸ

(49)
(50)

ㅼ護保険事業計

旨別

旨別

概要

成 旨別 ㅼ護保険制 改 予防 視型 テム 向 地域包括支援 ンタヸ 地域密着型 ヸビ 創設 府中 成 旨別 高齢者保健福 祉計 ヷㅼ護保険事業計 第 期 新 ㆁ組 タヸト い

成 18

度介護保険制度改正のあらまし>

予防 視型 テム 構築

新予防給付 創設 地域支援事業 創設 施設給付 見直

居ㆰ費ヷ食費 見直 成 旨判 旨画 施行 ㆯ所 者 配慮

新 ヸビ 体系 確立

地域密着型 ヸビ 創設 地域包括支援 ンタヸ 創設

療 ㅼ護 連携 強 ヸビ 質 確保ヷ向ㄥ

情報開示 標準 事業者規制 見直

マネ メント 見直 人 育成

担 あ 方ヷ制 運営 見直 第 号保険料 見直

保険者機能 強 要ㅼ護認定 見直

ㅼ護 ヸビ 適 ヷ効率

制 改 急激 あ ㅼ護保険制 関 理解 ㅼ護予防 特定高 齢者 関 計 ニヸ 乖 全国的 地域密着型 ヸビ 普 及 関 課 事業所 ㄧ 請求等給付適 関 課 福祉人 確保 関 課 様々 課 浮ㄥ

療構造改革 伴う療養病床 再 長 療制 等 改 福祉

療 関 ㆁ組 変 い 第 期事業計 向 府中

(51)

府中

地域包括支援

ンタヸ

活動

府中 特徴 地域包括支援 ンタヸ 設置 あ 高齢者福祉 相 談機関 民 浸透 旨旨 所 在宅ㅼ護支援 ンタヸ 総合相談機能

残 直営 所 設置 い 点

現在 府中 地域包括支援 ンタヸ 次 う 事業 展開 い 特 ㅼ護予 防 い ㅼ護予防推 ンタヸ 地域 ㅼ護予防事業 連携 ㅼ護予防コヸ デ ネヸタヸ 連絡支援 地域 ㅼ護予防 性 確保 事業 展開 い

福祉総合相談業 虐待 応 養 護者支援 棑利擁護 点的 組

旨 総合相談 実施 相談件数 旨分別別拡 件

府中 孤独死市包括支援 ンタヸ把握件数田 拠 件 早 高齢者虐待防 普及啓 関 機関 連携 期 応

高齢者虐待防 成 見制 い 講演会実施 虐待 ヸ 応 市養ㅼ護者 虐待件数 基画 件田

基 高齢者見 ネットワヸ 中心 事例 表会 開催 普及啓 ブ 棑利擁護 ンタヸ う 連携 成 見制 活用

老人福祉法 基早 条 成 見制 長申立件数 別 件 包括支援 ンタヸ わ 親族申立等 行 件数 基 件

包括的ヷ 的 マネ メント

業 点的 組

拠 在 宅 ㅼ 護 支 援 ン タ ヸ 居 宅ㅼ護支援事業者 連携強 拡 プラン指 事業 充実

プラン作成 ルヸ プワヸ 演習

精 保健福祉士 招い 事例検 討会 開催

講演会 開催

判 関 機関 ネットワヸ 調整

旨 地域支援事業市特定ヷ一般高齢者施策田 ㅼ護 予防給付 的 展開

特定高齢者把握事業市特定ヷ一般高齢者施 策田 ㅼ護給付 的 展開

ㅼ護予防推 事業 ㅼ護予防給付

早 ㅼ 護 予 防 推 ン タ ヸ 地 域 ㅼ 護 予 防 事 業 連携

ㅼ護予防推 ンタヸ事業 ㅼ護予防コヸデ ネヸタヸ事業

ㅼ護予防コヸデ ネヸタヸ連絡会 開催 ㅼ護予防推 事業担当者会議 開催 ㅼ 護 予 防 コ ヸ デ ネ ヸ タ ヸ 推 ン タ ヸ ㅼ護予防健診 実施

基 ㅼ 護 予 防 教 参 加 人 育 成 含 ㅼ 護予防 性 確保

自主 ルヸプ 育成ヷ支援

ㅼ護予防 関 人 育成研修 開催 ㅼ護予防マネ メント業

点的 組

資料 成 旨ホ

(52)

府中

ㅼ護予防事業

ㅼ護予防マネ メント業 点的 組 次 う

地域支援事業 い 特定高齢者 ㅼ護予防健診 行い 特定 高齢者 候補 相当 断 高齢者 ㅼ護予防推 事業 通所型

ㅼ護予防事業 実施

ㅼ護予防推 ンタヸ ㅼ護予防 普及啓 点 拡拠 判画 方 節目ㅼ護予防健診 通知 実施 前期高齢者 時期 ㅼ護予防 組 う

結果 ㅼ護予防推 ンタヸ 利用 リ い高齢者 多 地域 行 い ㅼ護予防推 事業 利用 点型 ㅼ護予防推 ンタヸ 通う い虚

弱 高齢者 多 象者 棲

地域 ㅼ護予防事業 ㅼ護予防推 ンタヸ 事業 利用者数 伸 い ㅼ護予防 支援 人 育成 ㅼ護予防 関 自主 ルヸプ 支援 力 入 ㅼ護予防活動 人 増え い

ㅼ護予防活動 関 実績 全体的 伸 い 実績 伸

(53)

特定高齢者 業

成 成 増減数 増減率

% %

運動器 機能向 皆増

栄養予防 口膣機能向 皆増

単 人

特定高齢者決定数

特定高齢者通所 業

コ 回 ヶ暻

通所型教室

曑実施

生活機能評価 信者数

→特定高齢者決定数 い 成 決定基準 変更 急増 い

一般高齢者 業

単 人

成 成 増減数 増減率

%

護予防推進 業

単 人

延人員 成 成 増減数 増減率

転倒予防 %

尿失禁予防 %

認知症予防 %

口腔 栄養 %

計 %

→ 護保険予防推進 業 地域支援 業 中 実施

護予防コ ネ タ 護予防健診

護予防推進センタ 業

単 人

延人員 成 成 増減数 増減率

護予防健診 %

筋力向 教室 %

転倒予防教室 %

尿失禁予防教室 %

認知症予防教室 %

口腔 栄養教室 %

ン教室 無 %

ロ 教室 無 皆増

生活支援 業 %

護予防講 %

護予防相談 %

計 %

護予防 支援

自主 育成支援

成 成 増減数 増減率

%

護予防 関 人材研修

単 人

成 成 増減数 増減率

初級 %

中級 ― 皆増

%

護予防 自主 数

人材育成研修実績

運動指 員

(54)
(55)

被保険者ヷ要ㅼ護認定者

推計

実績

被保険者数

推計

実績

府中 成 旨ホ 第 次府中 総合計 期 本計 策定 成 早画

新 人口推計 計 タヸト い

ㅻ回 総合計 推計結果 成 旨別 ~ 成 早拡 第 号被保険者 ㆰ 民 本 帳 外国人 録者数 検証 次

第 旨 号被保険者数 成 旨ホ ブ 万人 超え 成 早拡 拠 万人 見込

図表 高齢者数 推計

成 成 成 成 成 成 成 成 成

第 号被保険者

歳~ 歳

歳以

合計 第号被保険者

~ 歳

台 成 早画 ㆌ降 府中 推計 成 旨別 旨ホ ㆰ民 本 帳

要ㅼ護認定者

推計

実績

要ㅼ護認定者 い 第 期ㅼ護保険事業計 い 国 本指針 沿 自 然体 推計 ㅼ護予防 推計 行 い

成 旨別 旨ホ 計 値 実績値 比 次

要支援 要支援 実績値 大幅 計 値 ㄦ回 い 要ㅼ護 要ㅼ護 実績値 計 値 ㄥ回 要ㅼ護 要ㅼ護 方 計 値 近い実績

値 い

(56)

図表 要ㅼ護認定者数 推移

計 値 ㅼ護保険事業計 第 期 実績値 府中 事業報告書

成 成

計 値

実績値 計 値 実績値 計 値 実績値

計 値 実績値 計 値 実績値 計 値 実績値

計 値 実績値 計 値 実績値 要支援

要 護 要支援 認定者数

要支援

要 護

要 護

要 護

要 護

(57)

ㅼ護保険

ヸビ

見込

見込

設定

考え方

厚生労働省 成早画 早判 全国ㅼ護保険・高齢者保健福祉担当課長会資料 第 期事業計 第 期 策定 都 府 策定 成 早拡 目標 至 中間段階 ㆮ置 いう性格 策定

本指針 い 示 成 早拡 目標値 考え方 第 期 い

変更 い い

療養病床 再 伴う ㅻ 療養病床 ㅼ護保険施設等 増加 い 目 標値 外数 扱う

<参考>府中

ㅼ護療養

療施設

入所者数

推移ヷ推計

成 成 成

単 人 暻 実績 暻 均

計 値

実績値

府中

現時点

考え方

府中 い ㄥ 国 考え方 え ㅼ護保険 ヸビ 見込 い 給付実績 析 行い 考え方 定 検討 あ 保険料

兼 合い 含 検討 現時点 考え方 次

地域支援事業 予防給付

地域支援事業 い 特定高齢者数 出現率 案 ㅻ 推計 行う ㅼ護予防プロ ラム 展開 現状 利用率 ㄥ昇 考え 見込 考え

要ㅼ護 ㆌㄥ 利用者 在宅 ヸビ い 利用率 あ 回数 案

多 人 在宅 支援 生活 体制 考え

居ㆰ系施設 考え方

図表  問 護予防 対する考え方や実際の行動 全体、年代別 高齢者一般調査  [ 代 ] 現在 護予防全組あ 興味い 現在 護予防組いい 興味あ近い将来何組う思 い 無回答現在護予防組いいいうわい現在護予防積極的組い始ヶ暻以あ 現在 護予防積極的 組ヶ暻以い  ~   歳 n=  歳 以  n=   %全体N= 認知症総合 策  ン ヸト ㅻ 生活場所 家族ㅼ護 在宅 ヸビ 自宅 生活 い いう回答 高齢者一般 居宅 ヸビ 利用者 ヸビ 未利用者 い 拠別日早~拡拠日別% いう多数 寄 能 限 ㆰ 慣 地域
図表  問 -①  職員の離職状況 全体 サヴビス提供事業者調査  退職者 看 護 師 n= 均 人 n= 均 人 護 福 祉 士 n= 均 人 社 会 福 祉 士 n=  均 人 転職者 看 護 師 n= 均 人 n= 均 人 護 福 祉 士 n= 均 人 社 会 福 祉 士 n=  均 人昨一間離職者数離職率均人% 図表  問 後参加したい地域活動 全体、年代別、地域別:複数回答 活 動自分 楽 得 活動生い健康 活動隣近所人協力 あ え 活動興味あ知識教養得 活動仲間親い人 地域社会役立活動 活動自分
図表  要ㅼ護認定者数 推移  計 値 ㅼ護保険事業計 第 期 実績値 府中 事業報告書 成 成 計 値 実績値 計 値 実績値 計 値 実績値 計 値 実績値 計 値 実績値 計 値 実績値 計 値 実績値 計 値 実績値要支援要護要支援認定者数要支援要護要護要護要護要護

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