1年 A 介護予防訪問サ ビス みなし指定有 年 年 年 年 1年
2年 A 介護予防訪問サ ビス みなし指定なし 年 年 年 年 2年
3年 A 生活支援訪問サ ビス 自己負担 割 年 年 年 3~9年
4年 A 生活支援訪問サ ビス 自己負担 割 年 10~16
5年 A 介護予防通所サ ビス みなし指定有 年 年 年 年 年 17年
6年 A 介護予防通所サ ビス みなし指定なし 年 年 年 18年
7年 A 生活支援通所サ ビス 自己負担 割 年 19~24年
8年 A 生活支援通所サ ビス 自己負担 割 年 25~30
岡山市介護予防 日常生活支援総合事業費年
単位数サ ビスコ ド表年
成 9 度版年
種類 項目
A1 1111介護予防訪問サービスⅠ 1,168
A1 1113介護予防訪問サービスⅠ・初任 818
A1 1114介護予防訪問サービスⅠ・同一 1,051
A1 1115介護予防訪問サービスⅠ・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
736
A1 2111介護予防訪問サービスⅠ日割 38
A1 2113介護予防訪問サービスⅠ・日割・初任 27
A1 2114介護予防訪問サービスⅠ・日割・同一 34
A1 2115介護予防訪問サービスⅠ・日割・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
24
A1 1211介護予防訪問サービスⅡ 2,335
A1 1213介護予防訪問サービスⅡ・初任 1,635
A1 1214介護予防訪問サービスⅡ・同一 2,102
A1 1215介護予防訪問サービスⅡ・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
1,472
A1 2211介護予防訪問サービスⅡ・日割 77
A1 2213介護予防訪問サービスⅡ・日割・初任 54
A1 2214介護予防訪問サービスⅡ・日割・同一 69
A1 2215介護予防訪問サービスⅡ・日割・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
49
A1 1321介護予防訪問サービスⅢ 3,704
A1 1323介護予防訪問サービスⅢ・初任 2,593
A1 1324介護予防訪問サービスⅢ・同一 3,334
A1 1325介護予防訪問サービスⅢ・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
2,334
A1 2321介護予防訪問サービスⅢ・日割 122
A1 2323介護予防訪問サービスⅢ・日割・初任 85
A1 2324介護予防訪問サービスⅢ・日割・同一 110
A1 2325介護予防訪問サービスⅢ・日割・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
77
A1 8000介護予防訪問サービス特別地域加算
1月に つき
A1 8001介護予防訪問サービス特別地域加算日割
1日に つき
A1 8100介護予防訪問サービス小規模事業所加算
1月に つき
A1 8101介護予防訪問サービス小規模事業所加算日割
1日に つき
A1 8110介護予防訪問サービス中山間地域等提供加算
1月に つき
A1 8111介護予防訪問サー ビス中山間地域等提供加算日割
1日に つき
A1 4001介護予防訪問サービス初回加算 200単位加算 200
A1 4002介護予防訪問サービス生活機能向上加算 100単位加算 100
A1 6269介護予防訪問サービス処遇改善加算Ⅰ (1)介護職員処遇改善加算Ⅰ 所定単位数の137/1000加算 A1 6270介護予防訪問サービス処遇改善加算Ⅱ (2)介護職員処遇改善加算Ⅱ 所定単位数の100/1000加算 A1 6271介護予防訪問サービス処遇改善加算Ⅲ (3)介護職員処遇改善加算Ⅲ 所定単位数の55/1000加算 A1 6273介護予防訪問サービス処遇改善加算Ⅳ (4)介護職員処遇改善加算Ⅳ (3)で算定した単位数の90%加算 A1 6275介護予防訪問サービス処遇改善加算Ⅴ (5)介護職員処遇改善加算Ⅴ (3)で算定した単位数の80%加算
介護予防訪問サービス(みなし指定有)
特別地域訪問サービス加 算
所定単位数の15%加算
中山間地域等における小 規模事業所加算
所定単位数の5%加算 中山間地域等に居住す
る者へのサービス提供加 算
所定単位数の10%加算
1月に つき
1日に つき
1月に つき
1日に つき 1日に つき
1月に つき 初回加算
生活機能向上連携加算
介護職員処遇改善加算 (3)介護予防
訪問サービス 費(Ⅲ)(みな し)
要支援2
(週2回を 超える程 度) 122単位
介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
事業所と同一建物の利用者又はこ れ以外の同一建物の利用者20人以 上にサービスを行う場合 ×90% 要支援2
(週2回を 超える程 度) 3,704単位
介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
事業所と同一建物の利用者又はこ れ以外の同一建物の利用者20人以 上にサービスを行う場合 ×90% 事業対象
者、要支 援1・2(週 2回程度) 2,335単位
介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
事業所と同一建物の利用者又はこ れ以外の同一建物の利用者20人以 上にサービスを行う場合 ×90% (2)介護予防
訪問サービス 費(Ⅱ)(みな し)
事業対象 者、要支 援1・2(週 1回程度) 1,168単位
事業所と同一建物の利用者又はこ れ以外の同一建物の利用者20人以 上にサービスを行う場合 ×90%
事業対象 者、要支 援1・2(週 1回程度) 38単位
介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
事業所と同一建物の利用者又はこ れ以外の同一建物の利用者20人以 上にサービスを行う場合 ×90%
事業対象 者、要支 援1・2(週 2回程度) 77単位
介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
事業所と同一建物の利用者又はこ れ以外の同一建物の利用者20人以 上にサービスを行う場合 ×90%
1月に つき 介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
サービスコード
サービス内容略称 算定項目
合計 単位数
算定 単位
(1)介護予防 訪問サービス 費(Ⅰ)(みな し)
種類 項目
A2 1111介護予防訪問サービスⅠ 1,168
A2 1113介護予防訪問サービスⅠ・初任 818
A2 1114介護予防訪問サービスⅠ・同一 1,051
A2 1115介護予防訪問サービスⅠ・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
736
A2 2111介護予防訪問サービスⅠ日割 38
A2 2113介護予防訪問サービスⅠ・日割・初任 27
A2 2114介護予防訪問サービスⅠ・日割・同一 34
A2 2115介護予防訪問サービスⅠ・日割・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
24
A2 1211介護予防訪問サービスⅡ 2,335
A2 1213介護予防訪問サービスⅡ・初任 1,635
A2 1214介護予防訪問サービスⅡ・同一 2,102
A2 1215介護予防訪問サービスⅡ・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
1,472
A2 2211介護予防訪問サービスⅡ・日割 77
A2 2213介護予防訪問サービスⅡ・日割・初任 54
A2 2214介護予防訪問サービスⅡ・日割・同一 69
A2 2215介護予防訪問サービスⅡ・日割・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
49
A2 1321介護予防訪問サービスⅢ 3,704
A2 1323介護予防訪問サービスⅢ・初任 2,593
A2 1324介護予防訪問サービスⅢ・同一 3,334
A2 1325介護予防訪問サービスⅢ・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
2,334
A2 2321介護予防訪問サービスⅢ・日割 122
A2 2323介護予防訪問サービスⅢ・日割・初任 85
A2 2324介護予防訪問サービスⅢ・日割・同一 110
A2 2325介護予防訪問サービスⅢ・日割・初任・同一
介護職員初任者研修を修了したサービス提 供責任者を配置している場合 ×70%
77
A2 8000介護予防訪問サービス特別地域加算
1月に つき
A2 8001介護予防訪問サービス特別地域加算日割
1日に つき
A2 8100介護予防訪問サービス小規模事業所加算
1月に つき
A2 8101介護予防訪問サービス小規模事業所加算日割
1日に つき
A2 8110介護予防訪問サービス中山間地域等提供加算
1月に つき
A2 8111介護予防訪問サービス中山間地域等提供加算日割
1日に つき
A2 4001介護予防訪問サービス初回加算 200単位加算 200
A2 4002介護予防訪問サービス生活機能向上加算 100単位加算 100
A2 6269介護予防訪問サービス処遇改善加算Ⅰ (1)介護職員処遇改善加算Ⅰ 所定単位数の137/1000加算 A2 6270介護予防訪問サービス処遇改善加算Ⅱ (2)介護職員処遇改善加算Ⅱ 所定単位数の100/1000加算 A2 6271介護予防訪問サービス処遇改善加算Ⅲ (3)介護職員処遇改善加算Ⅲ 所定単位数の55/1000加算 A2 6273介護予防訪問サービス処遇改善加算Ⅳ (4)介護職員処遇改善加算Ⅳ (3)で算定した単位数の90%加算 A2 6275介護予防訪問サービス処遇改善加算Ⅴ (5)介護職員処遇改善加算Ⅴ (3)で算定した単位数の80%加算
事業対象 者、要支 援1・2(週 1回程度) 38単位
1日に つき 介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
介護予防訪問サービス(みなし指定なし)※岡山市の介護予防訪問サービスの指定を受けた事業所
サービス コード
サービス内容略称 算定項目
合計 単位数
算定 単位
事業所と同一建物の利用者又はこれ 以外の同一建物の利用者20人以上に サービスを行う場合 ×90%
(2)介護予防 訪問サービ ス費(Ⅱ)
事業対象 者、要支 援1・2(週 2回程度) 2,335単位
1月に つき 介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
事業所と同一建物の利用者又はこれ 以外の同一建物の利用者20人以上に サービスを行う場合 ×90%
事業対象 者、要支 援1・2(週 2回程度) 77単位
1日に つき (1)介護予防
訪問サービ ス費(Ⅰ)
事業対象 者、要支 援1・2(週 1回程度) 1,168単位
1月に つき 介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
事業所と同一建物の利用者又はこれ 以外の同一建物の利用者20人以上に サービスを行う場合 ×90%
1月に つき 介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
事業所と同一建物の利用者又はこれ 以外の同一建物の利用者20人以上に サービスを行う場合 ×90%
要支援2
(週2回を 超える程 度) 122単位
中山間地域等における 小規模事業所加算
所定単位数の10%加算
介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
事業所と同一建物の利用者又はこれ 以外の同一建物の利用者20人以上に サービスを行う場合 ×90%
(3)介護予防 訪問サービ ス費(Ⅲ)
要支援2
(週2回を 超える程 度) 3,704単位
1日に つき 介護職員初任者研修を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70%
事業所と同一建物の利用者又はこれ 以外の同一建物の利用者20人以上に サービスを行う場合 ×90%
特別地域訪問サービス 加算
所定単位数の15%加算
中山間地域等に居住す る者へのサービス提供 加算
所定単位数の5%加算
初回加算
1月に つき 生活機能向上連携加算
介護職員処遇改善加算
種類 項目
A3 1100 生活支援訪問サービスⅠ 90% 856
A3 1101 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅰ 90% 117
A3 1102 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅱ 90% 86
A3 1103 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅲ 90% 47
A3 1104 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅳ 90% 42
A3 1105 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅴ 90% 38
A3 1106 生活支援訪問サービスⅠ・同一 90% 770
A3 1107 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 105
A3 1108 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 77
A3 1109 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 42
A3 1110 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 38
A3 1111 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 34
A3 1112 生活支援訪問サービスⅠ日割 90% 28
A3 1113 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 4
A3 1114 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 3
A3 1115 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 2
A3 1116 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 2
A3 1117 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1118
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一90% 25
A3 1119
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一処遇改善加算Ⅰ 90% 3
A3 1120
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一処遇改善加算Ⅱ 90% 3
A3 1121
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一処遇改善加算Ⅲ 90% 1
A3 1122
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一処遇改善加算Ⅳ 90% 1
A3 1123
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一処遇改善加算Ⅴ 90% 1
A3 1124 生活支援訪問サービスⅡ 90% 1,711
A3 1125 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅰ 90% 234
A3 1126 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅱ 90% 171
A3 1127 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅲ 90% 94
A3 1128 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅳ 90% 85
A3 1129 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅴ 90% 75
A3 1130 生活支援訪問サービスⅡ・同一 90% 1,540
A3 1131 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 211
A3 1132 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 154
A3 1133 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 85
A3 1134 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 77
A3 1135 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 68
1月に
つき
A3 生活支援訪問サービス 自己負担1割
サービスコード
サービス内容略称 地域加算 処遇改善加算 給付率
合計 単位数
算定
単位
1月に
つき
1日に
つき
同一建物減算
同一建物減算
同一建物減算
種類 項目
A3 1136 生活支援訪問サービスⅡ・日割 90% 56
A3 1137 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 8
A3 1138 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 6
A3 1139 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 3
A3 1140 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 3
A3 1141 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1142
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一90% 50
A3 1143
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一処遇改善加算Ⅰ 90% 7
A3 1144
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一処遇改善加算Ⅱ 90% 5
A3 1145
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一処遇改善加算Ⅲ 90% 3
A3 1146
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一処遇改善加算Ⅳ 90% 3
A3 1147
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1148 生活支援訪問サービスⅢ 90% 2,706
A3 1149 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅰ 90% 371
A3 1150 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅱ 90% 271
A3 1151 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅲ 90% 149
A3 1152 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅳ 90% 134
A3 1153 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅴ 90% 119
A3 1154 生活支援訪問サービスⅢ・同一 90% 2,435
A3 1155 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 334
A3 1156 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 244
A3 1157 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 134
A3 1158 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 121
A3 1159 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 107
A3 1160 生活支援訪問サービスⅢ・日割 90% 89
A3 1161 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 12
A3 1162 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 9
A3 1163 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 5
A3 1164 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 5
A3 1165 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 4
A3 1166
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一90% 80
A3 1167
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一処遇改善加算Ⅰ 90% 11
A3 1168
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一処遇改善加算Ⅱ 90% 8
A3 1169
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一処遇改善加算Ⅲ 90% 4
A3 1170
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一処遇改善加算Ⅳ 90% 4
A3 1171
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一処遇改善加算Ⅴ 90% 3
A3 1001 生活支援訪問サービス初回加算 200単位加算 90% 200
1月につきA3 1002 サービス提供資格評価加算 10単位加算 90% 10
1回につきA3 1003 上級資格責任者配置加算Ⅰ 86単位加算 90% 86
A3 1004 上級資格責任者配置加算Ⅱ 171単位加算 90% 171
A3 1005 上級資格責任者配置加算Ⅲ 271単位加算 90% 271
サービス内容略称 地域加算 処遇改善加算 給付率
合計 単位数
算定
単位
1日に
つき
1月に
つき
1日に
つき
同一建物減算
同一建物減算
サービスコード同一建物減算
1月に
つき
種類 項目
A3 1200 生活支援訪問サービスⅠ 90% 984
A3 1201 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅰ 90% 135
A4 1202 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅱ 90% 98
A3 1203 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅲ 90% 54
A3 1204 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅳ 90% 49
A3 1205 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅴ 90% 43
A3 1300 生活支援訪問サービスⅠ 90% 942
A3 1301 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅰ 90% 129
A3 1302 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅱ 90% 94
A3 1303 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅲ 90% 52
A3 1304 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅳ 90% 47
A3 1305 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅴ 90% 42
A3 1400 生活支援訪問サービスⅠ 90% 899
A3 1401 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅰ 90% 123
A3 1402 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅱ 90% 90
A3 1403 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅲ 90% 49
A3 1404 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅳ 90% 44
A3 1405 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅴ 90% 39
A3 1206 生活支援訪問サービスⅠ・同一 90% 886
A3 1207 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 121 A3 1208 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 89 A3 1209 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 49 A3 1210 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 44 A3 1211 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 39
A3 1306 生活支援訪問サービスⅠ・同一 90% 847
A3 1307 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 116 A3 1308 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 85 A3 1309 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 47 A3 1310 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 42 A3 1311 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 38
A3 1406 生活支援訪問サービスⅠ・同一 90% 809
A3 1407 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 111 A3 1408 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 81 A3 1409 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 44 A3 1410 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 40 A3 1411 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 35
A3 1212 生活支援訪問サービスⅠ日割 90% 32
A3 1213 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 4
A3 1214 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 3
A3 1215 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 2
A3 1216 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 2
A3 1217 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1312 生活支援訪問サービスⅠ日割 90% 31
A3 1313 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 4
A3 1314 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 3
A3 1315 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 2
A3 1316 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 2
サービス内容略称 地域加算 処遇改善加算
特別地域訪問サービス加算
中山間地域等における小規模事業所加算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
特別地域訪問サービス加算・同一建物減算
中山間地域等における小規模事業所加算・同一建物減算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算・同一建物減算
中山間地域等における小規模事業所加算 特別地域訪問サービス加算
A3 生活支援訪問サービス(特別地域等) 自己負担1割
給付率 合計 単位数
算定 単位 サービスコード
1月に つき
1日に つき
種類 項目
A3 1412 生活支援訪問サービスⅠ日割 90% 29
A3 1413 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 4
A3 1414 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 3
A3 1415 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 2
A3 1416 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 2
A3 1417 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1218 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 90% 29
A3 1219 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 4 A3 1220 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 3 A3 1221 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 2 A3 1222 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 2 A3 1223 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1318 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 90% 28
A3 1319 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 4 A3 1320 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 3 A3 1321 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 2 A3 1322 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 2 A3 1323 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1418 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 90% 26
A3 1419 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 4 A3 1420 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 3 A3 1421 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 1 A3 1422 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 1 A3 1423 生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 1
A3 1224 生活支援訪問サービスⅡ 90% 1,968
A3 1225 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅰ 90% 270
A3 1226 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅱ 90% 197
A3 1227 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅲ 90% 108
A3 1228 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅳ 90% 97
A3 1229 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅴ 90% 86
A3 1324 生活支援訪問サービスⅡ 90% 1,882
A3 1325 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅰ 90% 258
A3 1326 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅱ 90% 188
A3 1327 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅲ 90% 104
A3 1328 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅳ 90% 94
A3 1329 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅴ 90% 83
A3 1424 生活支援訪問サービスⅡ 90% 1,797
A3 1425 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅰ 90% 246
A3 1426 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅱ 90% 180
A3 1427 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅲ 90% 99
A3 1428 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅳ 90% 89
A3 1429 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅴ 90% 79
A3 1230 生活支援訪問サービスⅡ・同一 90% 1,771
A3 1231 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 243 A3 1232 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 177 A3 1233 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 97 A3 1234 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 87 A3 1235 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 78 サービスコード
サービス内容略称 地域加算 処遇改善加算 給付率
合計 単位数
特別地域訪問サービス加算・同一建物減算
中山間地域等における小規模事業所加算・同一建物減算
特別地域訪問サービス加算
中山間地域等における小規模事業所加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算・同一建物減算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
特別地域訪問サービス加算・同一建物減算
算定 単位
1日に つき
1月に つき
種類 項目
A3 1330 生活支援訪問サービスⅡ・同一 90% 1,694
A3 1331 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 232 A3 1332 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 169 A3 1333 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 93 A3 1334 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 84 A3 1335 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 74
A3 1430 生活支援訪問サービスⅡ・同一 90% 1,617
A3 1431 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 222 A3 1432 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 162 A3 1433 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 89 A3 1434 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 80 A3 1435 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 71
A3 1236 生活支援訪問サービスⅡ・日割 90% 64
A3 1237 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 9
A3 1238 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 6
A3 1239 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 4
A3 1240 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 4
A3 1241 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 3
A3 1336 生活支援訪問サービスⅡ・日割 90% 62
A3 1337 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 8
A3 1338 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 6
A3 1339 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 3
A3 1340 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 3
A3 1341 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1436 生活支援訪問サービスⅡ・日割 90% 59
A3 1437 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 8
A3 1438 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 6
A3 1439 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 3
A3 1440 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 3
A3 1441 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1242 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 90% 58
A3 1243 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 8 A3 1244 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 6 A3 1245 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 3 A3 1246 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 3 A3 1247 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1342 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 90% 55
A3 1343 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 8 A3 1344 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 6 A3 1345 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 3 A3 1346 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 3 A3 1347 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 2
A3 1442 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 90% 53
A3 1443 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 7 A3 1444 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 5 A3 1445 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 3 A3 1446 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 3 A3 1447 生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 2 サービスコード
サービス内容略称 地域加算 処遇改善加算
特別地域訪問サービス加算
中山間地域等における小規模事業所加算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
合計 単位数 給付率
特別地域訪問サービス加算・同一建物減算
中山間地域等における小規模事業所加算・同一建物減算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算・同一建物減算
中山間地域等における小規模事業所加算・同一建物減算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算・同一建物減算
1日に つき 1月に つき
算定 単位
種類 項目
A3 1248 生活支援訪問サービスⅢ 90% 3,112
A3 1249 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅰ 90% 426
A3 1250 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅱ 90% 311
A3 1251 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅲ 90% 171
A3 1252 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅳ 90% 154
A3 1253 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅴ 90% 137
A3 1348 生活支援訪問サービスⅢ 90% 2,977
A3 1349 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅰ 90% 408
A3 1350 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅱ 90% 298
A3 1351 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅲ 90% 164
A3 1352 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅳ 90% 148
A3 1353 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅴ 90% 131
A3 1448 生活支援訪問サービスⅢ 90% 2,841
A3 1449 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅰ 90% 389
A3 1450 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅱ 90% 284
A3 1451 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅲ 90% 156
A3 1452 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅳ 90% 140
A3 1453 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅴ 90% 125
A3 1254 生活支援訪問サービスⅢ・同一 90% 2,800
A3 1255 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 384 A3 1256 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 280 A3 1257 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 154 A3 1258 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 139 A3 1259 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 123
A3 1354 生活支援訪問サービスⅢ・同一 90% 2,679
A3 1355 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 367 A3 1356 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 268 A3 1357 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 147 A3 1358 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 132 A3 1359 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 118
A3 1454 生活支援訪問サービスⅢ・同一 90% 2,557
A3 1455 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 350 A3 1456 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 256 A3 1457 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 141 A3 1458 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 127 A3 1459 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 113
A3 1260 生活支援訪問サービスⅢ・日割 90% 102
A3 1261 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 14 A3 1262 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 10
A3 1263 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 6
A3 1264 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 5
A3 1265 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 5
A3 1360 生活支援訪問サービスⅢ・日割 90% 98
A3 1361 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 13 A3 1362 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 10
A3 1363 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 5
A3 1364 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 5
A3 1365 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 4
サービスコード
サービス内容略称 地域加算 処遇改善加算
特別地域訪問サービス加算
中山間地域等における小規模事業所加算
特別地域訪問サービス加算・同一建物減算
特別地域訪問サービス加算
給付率 合計 単位数
1月に つき
中山間地域等における小規模事業所加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
中山間地域等における小規模事業所加算・同一建物減算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算・同一建物減算
1日に つき
算定 単位
種類 項目
A3 1460 生活支援訪問サービスⅢ・日割 90% 93
A3 1461 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅰ 90% 13
A3 1462 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅱ 90% 9
A3 1463 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅲ 90% 5
A3 1464 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅳ 90% 5
A3 1465 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅴ 90% 4
A3 1266 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 90% 92
A3 1267 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 13 A3 1268 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 9 A3 1269 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 5 A3 1270 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 5 A3 1271 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 4
A3 1366 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 90% 88
A3 1367 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 12 A3 1368 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 9 A3 1369 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 5 A3 1370 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 5 A3 1371 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 4
A3 1466 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 90% 84
A3 1467 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 90% 12 A3 1468 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 90% 8 A3 1469 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 90% 5 A3 1470 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 90% 5 A3 1471 生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 90% 4 サービスコード
サービス内容略称 地域加算 処遇改善加算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
特別地域訪問サービス加算・同一建物減算
中山間地域等における小規模事業所加算・同一建物減算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算・同一建物減算
給付率 合計 単位数
1日に つき
算定 単位
種類 項目
A3 1500 生活支援訪問サービスⅠ 80% 856
A3 1501 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅰ 80% 117
A3 1502 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅱ 80% 86
A3 1503 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅲ 80% 47
A3 1504 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅳ 80% 42
A3 1505 生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅴ 80% 38
A3 1506 生活支援訪問サービスⅠ・同一 80% 770
A3 1507 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 105
A3 1508 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 77
A3 1509 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 42
A3 1510 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 38
A3 1511 生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 34
A3 1512 生活支援訪問サービスⅠ日割 80% 28
A3 1513 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅰ 80% 4
A3 1514 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅱ 80% 3
A3 1515 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅲ 80% 2
A3 1516 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅳ 80% 2
A3 1517 生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1518
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一80% 25
A3 1519
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一処遇改善加算Ⅰ 80% 3
A3 1520
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一処遇改善加算Ⅱ 80% 3
A3 1521
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一処遇改善加算Ⅲ 80% 1
A3 1522
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一処遇改善加算Ⅳ 80% 1
A3 1523
生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一処遇改善加算Ⅴ 80% 1
A3 1524 生活支援訪問サービスⅡ 80% 1,711
A3 1525 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅰ 80% 234
A3 1526 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅱ 80% 171
A3 1527 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅲ 80% 94
A3 1528 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅳ 80% 85
A3 1529 生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅴ 80% 75
A3 1530 生活支援訪問サービスⅡ・同一 80% 1,540
A3 1531 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 211
A3 1532 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 154
A3 1533 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 85
A3 1534 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 77
A3 1535 生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 68
A3 生活支援訪問サービス 自己負担2割
サービスコード
サービス内容略称 地域加算 処遇改善加算 給付率
合計 単位数
算定
単位
同一建物減算
同一建物減算
同一建物減算
1月に
つき
1日に
つき
1月に
つき
種類 項目
A3 1536 生活支援訪問サービスⅡ・日割 80% 56
A3 1537 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅰ 80% 8
A3 1538 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅱ 80% 6
A3 1539 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅲ 80% 3
A3 1540 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅳ 80% 3
A3 1541 生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1542
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一80% 50
A3 1543
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一処遇改善加算Ⅰ 80% 7
A3 1544
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一処遇改善加算Ⅱ 80% 5
A3 1545
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一処遇改善加算Ⅲ 80% 3
A3 1546
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一処遇改善加算Ⅳ 80% 3
A3 1547
生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1548 生活支援訪問サービスⅢ 80% 2,706
A3 1549 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅰ 80% 371
A3 1550 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅱ 80% 271
A3 1551 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅲ 80% 149
A3 1552 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅳ 80% 134
A3 1553 生活支援訪問サービスⅢ 処遇改善加算Ⅴ 80% 119
A3 1554 生活支援訪問サービスⅢ・同一 80% 2,435
A3 1555 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 334
A3 1556 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 244
A3 1557 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 134
A3 1558 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 121
A3 1559 生活支援訪問サービスⅢ・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 107
A3 1560 生活支援訪問サービスⅢ・日割 80% 89
A3 1561 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅰ 80% 12
A3 1562 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅱ 80% 9
A3 1563 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅲ 80% 5
A3 1564 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅳ 80% 5
A3 1565 生活支援訪問サービスⅢ・日割 処遇改善加算Ⅴ 80% 4
A3 1566
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一80% 80
A3 1567
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一処遇改善加算Ⅰ 80% 11
A3 1568
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一処遇改善加算Ⅱ 80% 8
A3 1569
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一処遇改善加算Ⅲ 80% 4
A3 1570
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一処遇改善加算Ⅳ 80% 4
A3 1571
生活支援訪問サービスⅢ・日割・同一処遇改善加算Ⅴ 80% 3
A3 1011 生活支援訪問サービス初回加算 200単位加算 80% 200
1月につきA3 1012 サービス提供資格評価加算 10単位加算 80% 10
1回につきA3 1013 上級資格責任者配置加算Ⅰ 86単位加算 80% 86
A3 1014 上級資格責任者配置加算Ⅱ 171単位加算 80% 171
A3 1015 上級資格責任者配置加算Ⅲ 271単位加算 80% 271
同一建物減算
同一建物減算
サービスコードサービス内容略称 地域加算 処遇改善加算 給付率
合計 単位数
同一建物減算
1月に
つき
1日に
つき
1日に
つき
1月に
つき
算定
単位
種類 項目
A3 1600生活支援訪問サービスⅠ 80% 984
A3 1601生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅰ 80% 135
A4 1602生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅱ 80% 98
A3 1603生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅲ 80% 54
A3 1604生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅳ 80% 49
A3 1605生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅴ 80% 43
A3 1700生活支援訪問サービスⅠ 80% 942
A3 1701生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅰ 80% 129
A3 1702生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅱ 80% 94
A3 1703生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅲ 80% 52
A3 1704生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅳ 80% 47
A3 1705生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅴ 80% 42
A3 1800生活支援訪問サービスⅠ 80% 899
A3 1801生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅰ 80% 123
A3 1802生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅱ 80% 90
A3 1803生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅲ 80% 49
A3 1804生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅳ 80% 44
A3 1805生活支援訪問サービスⅠ 処遇改善加算Ⅴ 80% 39
A3 1606生活支援訪問サービスⅠ・同一 80% 886
A3 1607生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 121 A3 1608生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 89 A3 1609生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 49 A3 1610生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 44 A3 1611生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 39
A3 1706生活支援訪問サービスⅠ・同一 80% 847
A3 1707生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 116 A3 1708生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 85 A3 1709生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 47 A3 1710生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 42 A3 1711生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 38
A3 1806生活支援訪問サービスⅠ・同一 80% 809
A3 1807生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 111 A3 1808生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 81 A3 1809生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 44 A3 1810生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 40 A3 1811生活支援訪問サービスⅠ・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 35
A3 1612生活支援訪問サービスⅠ日割 80% 32
A3 1613生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅰ 80% 4
A3 1614生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅱ 80% 3
A3 1615生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅲ 80% 2
A3 1616生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅳ 80% 2
A3 1617生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1712生活支援訪問サービスⅠ日割 80% 31
A3 1713生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅰ 80% 4
A3 1714生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅱ 80% 3
A3 1715生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅲ 80% 2
A3 1716生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅳ 80% 2
特別地域訪問サービス加算 特別地域訪問サービス加算
中山間地域等における小規模事業所加算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
特別地域訪問サービス加算・同一建物減算
中山間地域等における小規模事業所加算・同一建物減算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算・同一建物減算
中山間地域等における小規模事業所加算
A3 生活支援訪問サービス(特別地域等) 自己負担2割
サービスコード
サービス内容略称 地域加算 処遇改善加算 給付率
合計 単位数
算定 単位
1月に つき
1日に つき
種類 項目
A3 1812生活支援訪問サービスⅠ日割 80% 29
A3 1813生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅰ 80% 4
A3 1814生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅱ 80% 3
A3 1815生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅲ 80% 2
A3 1816生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅳ 80% 2
A3 1817生活支援訪問サービスⅠ日割 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1618生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 80% 29
A3 1619生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 4 A3 1620生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 3 A3 1621生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 2 A3 1622生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 2 A3 1623生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1718生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 80% 28
A3 1719生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 4 A3 1720生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 3 A3 1721生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 2 A3 1722生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 2 A3 1723生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1818生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 80% 26
A3 1819生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 4 A3 1820生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 3 A3 1821生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 1 A3 1822生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 1 A3 1823生活支援訪問サービスⅠ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 1
A3 1624生活支援訪問サービスⅡ 80% 1,968
A3 1625生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅰ 80% 270
A3 1626生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅱ 80% 197
A3 1627生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅲ 80% 108
A3 1628生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅳ 80% 97
A3 1629生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅴ 80% 86
A3 1724生活支援訪問サービスⅡ 80% 1,882
A3 1725生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅰ 80% 258
A3 1726生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅱ 80% 188
A3 1727生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅲ 80% 104
A3 1728生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅳ 80% 94
A3 1729生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅴ 80% 83
A3 1824生活支援訪問サービスⅡ 80% 1,797
A3 1825生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅰ 80% 246
A3 1826生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅱ 80% 180
A3 1827生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅲ 80% 99
A3 1828生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅳ 80% 89
A3 1829生活支援訪問サービスⅡ 処遇改善加算Ⅴ 80% 79
A3 1630生活支援訪問サービスⅡ・同一 80% 1,771
A3 1631生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 243 A3 1632生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 177 A3 1633生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 97 A3 1634生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 87 A3 1635生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 78
特別地域訪問サービス加算・同一建物減算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算・同一建物減算 中山間地域等における小規模事業所加算・同一建物減算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
地域加算 処遇改善加算
特別地域訪問サービス加算
中山間地域等における小規模事業所加算
特別地域訪問サービス加算・同一建物減算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 サービスコード
サービス内容略称 給付率
合計 単位数
1日に つき
1月に つき
算定 単位
種類 項目
A3 1730生活支援訪問サービスⅡ・同一 80% 1,694
A3 1731生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 232 A3 1732生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 169 A3 1733生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 93 A3 1734生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 84 A3 1735生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 74
A3 1830生活支援訪問サービスⅡ・同一 80% 1,617
A3 1831生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 222 A3 1832生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 162 A3 1833生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 89 A3 1834生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 80 A3 1835生活支援訪問サービスⅡ・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 71
A3 1636生活支援訪問サービスⅡ・日割 80% 64
A3 1637生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅰ 80% 9
A3 1638生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅱ 80% 6
A3 1639生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅲ 80% 4
A3 1640生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅳ 80% 4
A3 1641生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅴ 80% 3
A3 1736生活支援訪問サービスⅡ・日割 80% 62
A3 1737生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅰ 80% 8
A3 1738生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅱ 80% 6
A3 1739生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅲ 80% 3
A3 1740生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅳ 80% 3
A3 1741生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1836生活支援訪問サービスⅡ・日割 80% 59
A3 1837生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅰ 80% 8
A3 1838生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅱ 80% 6
A3 1839生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅲ 80% 3
A3 1840生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅳ 80% 3
A3 1841生活支援訪問サービスⅡ・日割 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1642生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 80% 58
A3 1643生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 8 A3 1644生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 6 A3 1645生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 3 A3 1646生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 3 A3 1647生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1742生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 80% 55
A3 1743生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 8 A3 1744生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 6 A3 1745生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 3 A3 1746生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 3 A3 1747生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
A3 1842生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 80% 53
A3 1843生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅰ 80% 7 A3 1844生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅱ 80% 5 A3 1845生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅲ 80% 3 A3 1846生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅳ 80% 3 A3 1847生活支援訪問サービスⅡ・日割・同一 処遇改善加算Ⅴ 80% 2
給付率 合計 単位数
中山間地域等における小規模事業所加算・同一建物減算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算・同一建物減算 中山間地域等における小規模事業所加算・同一建物減算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算・同一建物減算
特別地域訪問サービス加算
中山間地域等における小規模事業所加算
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
特別地域訪問サービス加算・同一建物減算 処遇改善加算 サービスコード
サービス内容略称 地域加算
1日に つき 1月に つき
算定 単位