式
様
第1-2号
共同企業体
届出書代表構成員
ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会 様
『ラグビーワールドカップ2019™熊谷会場輸送交通実施計画』に係る公募型プロポーザル について、以下の構成員と合同で参加します。なお、参加にあたっては、代表構成員として各構 成員を取りまとめ、ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会に対する企画提案公募及 び契約に係る一切の責任を負うものとします。
所在地
商号又は名称
代表者職氏名 印
構成員1
ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会 様
『ラグビーワールドカップ2019™熊谷会場輸送交通実施計画』に係る公募型プロポーザル について、本届出書記載のとおり合同で参加します。なお、参加にあたっては代表構成員と連 帯して責任を負うものとします。
所在地
商号又は名称
代表者職氏名 印
構成員2
ラグビーワールドカップ2019熊谷市準備委員会 様
『ラグビーワールドカップ2019™熊谷会場輸送交通実施計画』に係る公募型プロポーザル について、本届出書記載のとおり合同で参加します。なお、参加にあたっては代表構成員と連 帯して責任を負うものとします。
所在地
商号又は名称
代表者職氏名 印