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提出書類チェックリスト (yte) 福岡市 平成28年度福岡市保育施設等利用のご案内

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Academic year: 2018

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提出書類チェックリスト

第1希望の 保育施設等名

児童氏名

生年月日 平成 年 月 日 連絡先の

電話番号 ① ②

書類が不足したり,期限までに提出がない場合は,審査の対象となりません。

必要書類が揃っているか確認して,確認できたものには□にチェックしてください。 確認後,このチェックリストを表紙にして,下記書類とともに提出してください。

支給認定申請書兼保育施設等利用申込書

保育が必要なことがわかる書類

↓○をつけてください

就労及び復職(予定)証明書 父 ・ 母 ・ (

就労申告書 父 ・ 母 ・ (

診断書 父 ・ 母 ・ (

母子健康手帳又は出産(予定)証明書 父 ・ 母 ・ (

身体障害者手帳,療育手帳,精神保健福祉手帳 父 ・ 母 ・ (

在学証明書 父 ・ 母 ・ (

申立書 父 ・ 母 ・ (

誓約書兼就職活動報告書 父 ・ 母 ・ ( )

その他 父 ・ 母 ・ ( )

(事業内容のわかる書類・給与額証明書)

状況によって必要な書類

住民票(原則不要)

■添付が必要な方

①市外から転入予定の場合②単身赴任など 保護者が市外在住の場合③18歳以下の兄・ 姉が市外在住の場合④その他,福祉事務所長 が必要と認める場合

平成27年度市町村県民税課税証明書

(平成27年11日現在の住所地が市外で,平成28年4月から8月 に利用希望の方は必要です)

父 ・ 母 ・ ( )

平成28年度市町村県民税課税証明書

(平成28年11日現在の住所地が市外の方で,平成28年9月以降 利用希望の方は必要です)※平成28年6月頃発行されますので,詳し くは以前お住いの各市区町村にお尋ねください。

父 ・ 母 ・ ( )

誓約書(転入予定者用) 保 育 施 設 等 の 利 用 申 込 み 前 ま で に 住 所 地が市外の方

保護受給証明書 生活保護受給中の方

最年長児童の氏名を記入してください↓

(2)

提出書類チェックリスト(記入例)

第1希望の

保育施設等名

あ じ さ い

児童氏名

ハカタ ケイコ

博多 恵子

生年月日 平成○○年○○月○○日 連絡先の

電話番号 080-××××―×××× ② 090-××××―×××× 書類が不足したり,期限までに提出がない場合は,審査の対象となりません。

必要書類が揃っているか確認して,確認できたものには□にチェックしてください。 確認後,このチェックリストを表紙にして,下記書類とともに提出してください。

支給認定申請書兼保育施設等利用申込書

保育が必要なことがわかる書類

↓○をつけてください

就労及び復職(予定)証明書 父 ・ 母 ・ (

就労申告書 父 ・ 母 ・ (

診断書 父 ・ 母 ・ (

母子健康手帳又は出産(予定)証明書 父 ・ 母 ・ (

身体障害者手帳,療育手帳,精神保健福祉手帳 父 ・ 母 ・ ( )

在学証明書 父 ・ 母 ・ (

申立書 父 ・ 母 ・ (

誓約書兼就職活動報告書 父 ・ 母 ・ ( )

その他 父 ・ 母 ・ ( )

(事業内容のわかる書類・給与額証明書)

状況によって必要な書類

住民票(原則不要)

■添付が必要な方

①市外から転入予定の場合

②単身赴任など保護者が市外在住の場合

③18歳以下の兄・姉が市外在住の場合

④その他,福祉事務所長が必要と認める場合

平成27年度市町村県民税課税証明書

(平成27年11日現在の住所地が市外で,平成28年4月から8 月に利用希望の方は必要です)

父 ・ 母 ・ ( )

平成28年度市町村県民税課税証明書

(平成28年11日現在の住所地が市外の方で,平成28年9月以 降利用希望の方は必要です)※平成28年6月頃発行されますので, しくは以前お住いの各市区町村にお尋ねください。

父 ・ 母 ・ ( )

誓約書(転入予定者用) 保 育 施 設 等 の 利 用 申 込 み 前 ま で に 住 所 地が市外の方

保護受給証明書 生活保護受給中の方

最年長児童の氏名を記入してください↓

父が会社員,母がパートで

平成 27 年 12 月 8 日までに申し込みの場合

参照

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