検査立会委任状及び誓約書
篠栗町上下水道事業管理者 殿
年 月 日
受付番号：
篠下排第 号
設置場所：
篠栗町
上記の排水設備工事を行いましたが、当方の都合により完了検査の立会及び 屋内検査ができませんので、下記の者を代理人として立会させ、完了検査に関 することを一任します。
なお、屋内排水設備について不具合が生じた場合は、当方で解決し、一切異 議申し立てを致しませんので、屋外検査のみお願いします。
検査立合委任状及び誓約書 排水設備工事の申請｜篠栗町WEBサイト
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