特記事項 ―
評価実施機関名
清須市長
[ 成 様式 ]
特
個人情報保護評価書
基礎項目評価書
評価書番号
評価書名
33
母子
父子家庭医療費
支給
関
事務
基礎項目評
価書
個人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
宣言
清須市
母子
父子家庭医療費
支給
関
事務
け
特
個人
情報ファイ
扱い
あた
特
個人情報ファイ
個人
プ
イバ
シ
等
権利利益
影響
及ぼ
いこ
認識
特
個人情報
漏えいそ
他
事態
発生させ
スク
軽減させ
た
適切
措置
講
個人
プ
イバシ
等
保護
組
い
こ
宣言
公表日
関連情報
特 個人情報ファイ 扱う事務
事務 名称 母子 父子家庭医療費 支給 関 事務
システム 名称
福祉医療システム 団体内統合 名システム 中間サ バ
清須市母子 父子家庭医療費支給条例 成 清須市条例第 号 基 母子 父子家庭 医 療費 負担 軽減 図 た 当 母子又 父子 対 医療費助成 実施 い
本事務 け 特 個人情報ファイ 事務 使用 い 母子 父子医療費助成 申請 更新 付 審査 決 事務 母子 父子医療費助成 給者証発行 決 通知 母子 父子医療費助成 次支給
事務 概要
市民環境部次長兼保険 金課長 石川 夫
特 個人情報ファイ 名
部署
所属長
) 実施 母子医療台帳情報ファイ
障害者医療台帳情報ファイ 子 医療台帳情報ファイ
個人番号 利用
情報提供ネットワ クシステム 情報連携
法 根拠
番号法第 条第 項
清須市行政手続 け 特 個人 識 た 番号 利用等 関 法 基 く個人番号 利用及び特 個人情報 提供 関 条例 第 条
実施 無
<選択肢>
) 未 実施
[ ]
特 個人情報 開示 訂 利用停 請求
請求先
他 評価実施機関
法 根拠
評価実施機関 け 担当部署
番号法第 条第 号
市民環境部 保険 金課
) 実施 い
清須市 総務部 防災行政課
愛知県清須市須ケ口 番地 問い合わせ先電 番号
特 個人情報ファイ 扱い 関 問合せ
連絡先
成 日 時点
扱者数
い 時点 計数
人未満 [
い値 断結果
い値
断結果
基礎項目評価
実施
義務付け
い 時点 計数 成 日 時点
重大事故
過去 内 評価実施機関 い 特 個人 情報 関 重大事故 発生 た
[ 発生
) 発生 ) 発生あ
] <選択肢> ) 万人
) 人 ) 人未満 ]
] 人 万人未満 評価対象 事務 対象人数 何人
い値
断項目
[
対象人数
) 万人 万人未満
特 個人情報ファイ 扱者数 人
<選択肢> <選択肢>