事
務
連
絡
成
8
月
日
各都道府県障害福祉主管課
室
担当者様
厚 生 労 働 省 社 会 ・ 援 護 局
障害保健福祉部障害福祉課
地域区分
見直しについ
障害保健福祉行政
推進につ
まし
、日々御尽力いた
厚く
礼申し上
ます
、障害児サ
ビス
地域区分につい
厚生労働大臣が定
単位
単価
成
4
厚生労働省告示第
8号
に
い
規定
、
社
会福祉施設等
措置費対象施設
地域区分
考え方を準用し
い
あ
、
成
度障害福祉サ
ビス等報酬改定に
い
、経過措置期間を設
た
上
見直しを行
た
す
今般、
成
6
8月
人事院勧告に伴う
社会福祉施設等
措置費対象施設
地域区分
見直しが、
成
8
4月に完全施行
を踏まえ、障害
児サ
ビスに係
地域区分につい
、別紙
見直しを行う予定
し
ます
(
注
)
つ
まし
、別紙
内容を御了知
上、速や
に管内市区町村及び関係機関
等に周知を
願いす
に、内容に誤認等があ
ました
月8日
月
ま
に
知
せく
い
注
障害者サ
ビス
地域区分につい
、
成
4
度報酬改定に
見直しが
成
4月に完全施行
た
を踏まえ、今回
見直しを行いませ
照会先
厚 生 労 働 省 社 会 ・ 援 護 局
障害保健福祉部障害福祉課
評価・基準係
吉元、北村
TEL
:
03-5253-1111
内線
3036
FAX
:
03-3591-8914
別紙
地域区分
見直しについ
障害児
地域区分
見直しについ
<現行
成
26
度ま
>
<見直し後
成
28
度以降
>
地域割
8区分
8区分
上乗せ割合
級地
級地
級地
級地
級地
級地
級地
そ
他
級地
級地
級地
級地
級地
級地
級地
そ
他
18
%
15
%
12
%
10
%
%
%
%
%
20
%
16
%
15
%
12
%
10
%
%
%
%
対
象
地
域
官署
所在地
国家公務員
地域手当支給地域
国家公務員
地域手当支給地域
官署が
所在
し
い
地域等
・上記
対象地域に
方以上囲ま
い
地域
首都圏、近畿圏内
、市に限
※上乗せ
割合
、周辺
対象地域
区分を参考
し、独
自に設定
・以前官署が所在した地域
※上乗せ割合
、
従前
区分
同様
・上記
対象地域に
方以上囲ま
い
地域
首都圏、近畿圏内
、市に限
※上乗せ
割合
、周辺
対象地域
区分を参考
し、独
自に設定
・以前官署が所在した地域
※上乗せ割合
、
従前
区分
同様
対象
す
市町村
区域
時期
●地域区分
見直しによ
報酬
単位単価
見直し
見直し後
単位単価
<現行
成
6
度ま
>
<
成
8
度以降>
級地 級地 級地 級地 級地 級地 級地 そ 他 級地 級地 級地 級地 級地 級地 級地 そ 他
18% 15% 12% 10% 8% 6% 3% 0% 20% 16% 15% 12% 10% 6% 3% 0%
. . . .
. . . .
. . . .
. . . .
. . . .
. . . .
. . . .
. . . .
. . . .
併設 る施設 主たる施設 場合
. . . .
併設 る施設 主たる施設 場合
. . . .
当該施設 主たる施設 場合 又 施設 場合
. . . .
当該施設 主たる施設 場合 又 施設 場合
. . . .
当該施設 主たる施設 場合 . . . 当該施設 主たる施設 場合 . . . .
当該施設 施設 場合 . . . 当該施設 施設 場合 . . . .
併設 る施設 主たる施設 場合
. . . .
併設 る施設 主たる施設 場合
. . . .
. . . .
. . . .
肢体不自 児 場合
症心身障害児 場合
障害児相談支援
自閉症児 場合
盲 ろ う あ 児
場 合
盲児
ろ うあ児
肢体不自 児 場合
療型 含: 指 定発 支援 療機関
自閉症児 場合 障
害 児 入 所 支 援
福祉型 知的障 害児
場合
併設 る施設 主たる施設 場合
当該施設 主たる施設 場合又 施設 場合
放課後 等デイ サービ ス
症心身障害児以外 障害児 場合
主たる対象 症心身障害児 場合
保育所等訪問支援 障
害 児 通 所 支 援
児童発 支援
児童発 支援センター 場合
児童発 支援センター以外 指定児童発 支援 業所 場合
主たる対象 症心身障害児 場合
療型児童発 支援含:指定発 支援 療機関
症心身障害児 場合
障害児相談支援
肢体不自 児 場合
療型 含: 指 定発 支援 療機関
自閉症児 場合
肢体不自 児 場合 障
害 児 入 所 支 援
盲 ろ う あ 児
場 合
盲児
ろ うあ児 放課後
等デイ サービ ス
症心身障害児以外 障害児 場合
主たる対象 症心身障害児 場合
自閉症児 場合 保育所等訪問支援
福祉型 知的障 害児
場合
併設 る施設 主たる施設 場合
当該施設 主たる施設 場合又 施設 場合
児童発 支援センター 場合
児童発 支援センター以外 指定児童発 支援 業所 場合
主たる対象 症心身障害児 場合 障
害 児 通 所 支 援
児童発 支援
●現行
成
26
度ま
地域区分
見直し後
最終的
地域区分を適用す
対象地域
比較
官署所在地
見直
後
成
28
以降
障害児
地域
分
級地 % 級地 % 級地 % 級地 % 級地 % 級地 % 級地 % そ 他 %
現
行
成
2
6
ま
で
の
障
害
児
の
地
域
分
級地
%
東京都 特別
級地
%
茨城県
埼玉県 千葉県 東京都
神奈 県
大阪府 取手 和光 印西
武蔵 町
国分寺 狛
清瀬 多摩
厚木 大阪
千葉県 東京都
神奈 県
大阪府 兵庫県
成
国立 福生
稲城 西東京
鎌倉 門真 芦屋
級地
%
茨城県
千葉県 東京都
神奈 県
愛知県 つくば 袖ケ浦
調 小
日
横浜 崎
刈谷 豊
埼玉県 東京都 愛知県 大阪府 兵庫県
さいた 志木
八王子 府中
名 屋
高槻
西宮 宝塚
千葉県 東京都 大阪府
奈良県
船橋 浦
立
吹 寝屋
箕面 理
級地
%
茨城県 千葉県 東京都 愛知県 大阪府
谷 千葉
青梅 東村山
豊明 大東
神奈 県
県 大阪府 兵庫県
相模原 藤沢
鈴鹿 豊中 神戸
茨城県 千葉県 東京都
神奈 県
滋賀県 京都府 大阪府
兵庫県 奈良県 広島県 福岡県
水戸 土浦
松戸 富津
鷹 あ る
横須賀 大和
茅ヶ崎
大津 草津
京都
堺 枚方 茨木
八尾 東大阪
崎
奈良 大和郡山
広島 福岡
級地
%
級地
%
茨城県
埼玉県 京都府 大阪府
牛久
東松山 朝霞
京 辺
羽
茨城県 千葉県
神奈 県
愛知県 県 滋賀県 兵庫県
日立
佐倉 原
塚
西尾 知多
四日 東 伊丹
宮城県 茨城県 木県 埼玉県
千葉県
神奈 県
山梨県 静岡県 愛知県 県 滋賀県 京都府 大阪府
奈良県 仙
河 ひたちな
都宮
越 行 所沢
飯能 加須 越谷 戸
入間 郷
茂原 柏
葉山町 府
静岡 津 御殿場
瀬戸 碧
津 山
亀岡
岸和 泉大津 泉佐
富 林 河 長 和泉
藤井寺
大和高 橿原
級地
%
宮城県
茨城県 埼玉県
神奈 県
愛知県 大阪府 福岡県
多賀城 龍ヶ崎 坂戸
小 原
柏原 交
春日 福津
木県 群馬県 埼玉県
千葉県
神奈 県
岐阜県 静岡県 愛知県
県 滋賀県 京都府 大阪府
兵庫県 奈良県 和歌山県
香 県
福岡県
大 原
高崎
春日部 鴻巣 尾 草加
久喜 鳩山町杉戸町
東金 流山 酒々井町
町 浦 岐阜 磐
岡崎 春日井 津島 城
犬山 弥富 豊山町
桑名 彦根 向日
泉 阪 熊取町 町
子町 明石
香芝 王寺町
和歌山 橋
高松
宰府 糸島 粕屋町
北海 宮城県 茨城県 木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 富山県
石 県
福井県
長 県
岐阜県 静岡県
愛知県 県 滋賀県 兵庫県 奈良県 岡山県 広島県
山 県
福岡県 長崎県
幌 名取 筑西
鹿 小山
前橋 熊谷 八街 武蔵村山 富山 金沢 福井
長 松 諏訪
大垣 多 見 美濃加茂
浜松 島 富士宮 富士
焼津 掛 袋井
豊橋 一宮 半 小牧
名張 伊賀
長浜
姫路 加 木
桜井 岡山
廿日 海 町坂町
周
北九 筑紫 美町
長崎
そ
他
%
茨城県
木県 埼玉県
神奈 県
長 県
愛知県 県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 福岡県
神
羽生 深谷 滑 町
宮町 塩
豊 原
亀山 賀 木津 岬町 赤穂 新宮町
茨城県 木県 群馬県 千葉県 新潟県
石 県
山梨県
長 県
岐阜県 静岡県 愛知県 滋賀県 広島県 徳島県
香 県
笠間 鹿嶋
木 真岡
渋
木 津 君津
新潟 灘町 アルプス 伊那
各務原 児
藤枝
常滑 飛島村
東近
原 東広島
徳島 鳴門
坂出
全 都 府
県 級地