税 務 関 係 諸 証 明 等 交 付 請 求 書
栗東市長様
(郵便請求用)次のとおり、税務関係諸証明等の交付を請求します。 請求日 年 月 日
請 求 者
現 住 所
フリガナ 氏 名
昼間に連絡の取れる電話番号 自宅・勤務先・携帯 ( ) -
ど な た の 証 明 が 必 要 で す か
現住所
〔栗東市から転出された方の場 合〕
栗東市にお住まいのときの住所
フリガナ 生
年 月 日
明治・大正・昭和・平成
年 月 日 氏 名
法人の納税証明書(車検用納税証明書は除く)を請求する場合は、 マイナンバー法に基づく法人番号を記入してください。
あなた(請求者)は、
証明が必要な方から見て □本人
□本人以外(続柄などを記載 )⇒ 本人以外の場合、承諾書 ( 委任状 ) が必要 です。
◎納税義務者が法人である場合は代表者印 (登記済)若しくは承諾書(委任状) が必要です。(所在地証明、車検用証明は 不要)
〔注意〕偽り、その他不正手段により請求したときは、条例により過料に処せられます。
請求される諸証明書等の種類 (証明は単年度ごとです。) ( 1件・ 1税目 35 0円)
証明書名 必要数 必要年度 証明書名 必要数 必要年度
所 得 の 証 明
所得証明 (課税年
度)
年度 又は
(所得)
年分
納 税 の 証 明
市県民税 (法人市民 年度 固定資産税
非課税証明 国民健康保険税
軽自動車税 課税証明
(児童手当用など)
□完 納 証 明
※全ての税目、年度において完納している ことの証明
所在地証 明 車検用納税証明
(無料) 車両番号 滋賀 車両番号 滋賀
固 定 資 産 の 証 明
固定資産名寄台帳 年度
記載事 項 評価証
明
5毎1枚 件 年度 必要物件
□所有物件全部
□栗東市 番 記載事
項 公課証
明
5毎1枚 件 年度
請求の際に、次の①~④を同封してください。
① 請 求 者 の 本 人 確 認 資 料 ( た だ し 、 法 人 所 在 証 明 、 車 検 用 納 税 証 明 の 場 合 は 不 要 ) 運転免許証、パスポート、身体障害者手帳、住民基本台帳カード、健康保険証、年金証書、年金手帳などのコピー
す 。 )
※固定資産の証明の場合、筆数・棟数で金額が異なりますのでご注意ください。車検用納税証明は無料。
③返 信 用 封 筒 ( お も て に 、 郵 送 料 相 当 の 切 手 を 貼 付 し 、 住 所 ・ 宛 名 を 記 入 し て く だ さ い 。 )
※郵送料の目安(定形25g以内82 円:証明書の枚数3~4枚程度まで、ただし封筒の重さにより異なり ます。)
④本人以外の方が請求される場合は、ご本人の承諾書(ただし、所在地証明、車検用納税証明の場合は不要)
○郵便請求の宛先:〒520-3088 栗東市役所 税務課 (市役所専用の郵便番号のため、市役所の所在地は記入不 要)
○証明書がお手元に届くまで1週間程度かかります。
※栗東市 記載欄 350
円