薬品 ンタ ュ
日 病院薬剤師会 IF記載要領 2013 準 作成
持続性選択-
1
容体拮抗 性疾患治療剤
剤 形
®
錠5mg ン 錠
® 0.05% 剤
製 剤 規 制 分
処方箋 薬品
注意 師等 処方箋 使用
規 格 含 量
®
錠5mg 1錠中 ン塩郿塩5mg 含
® 0.05
% 1mL中 ン塩郿塩0.5mg 含
一 般
和 ン塩郿塩 JAN
洋 Levocetirizine Hydrochloride JAN
製 造 販 売 承 認 日 薬 価 基 準 載
売 日
®
錠5mg
® 0.05%
製 造 販 売 承 日 2010 10 27日 2014 1 17日 薬 価 準 載 日 2010 12 10日 2014 4 17日 売 日 2010 12 10日 2014 4 17日
開 製造販売 輸入 提 携 販 売 会 社
®
錠5mg
製造販売 ン株式会社
® 0.05
%
製造販売 ン株式会社
薬情報担当者 連絡先
問 い 合 わ 窓 口
ン株式会社 ン
TEL 0120-561-007 9:00 18:00 土日 日及 当社休業日 除 FAX 0120-561-047 24 間 付
療関係者 http://jp.gsk.com
IF 2017 2 改訂 錠 及 2017 2 改訂 添付文書 記載 改訂 最新 添付文書情報 薬品 療機器情報 供 http://www.pmda.go.jp/ 確
い
IF 利用 手引 概要
―日 病院薬剤師会―
1 薬品 ンタ ュ 作成 経緯
療用 薬品 的 要 情報 療用 薬品添付文書 以 添付文書 略
あ 療現場 師 薬剤師等 療従 者 日常業務 必要 薬品 適 使用情報 活
用 添付文書 記載 情報 裏付 更 情報 必要 場 あ
療現場 当 薬品 い 製薬企業 薬情報担当者等 情報 追加請 質疑
情報 補完 対処 い 必要 情報 網羅的 入手 情報
ン 誕生
昭和63 日 病院薬剤師会 以 日病薬 略 学術第2 委員会 薬品 ン
以 IF 略 置付 並 IF記載様式 策定 療従 者
並 患者 薬品情報 変 成10 9 日病薬学術第3 委員
会 い IF記載要領 改訂 行わ
更 10 経過 薬品情報 創 手 あ 製薬企業 使い手 あ 療現場 薬剤師
方 薬 療環境 大 変 成20 9 日病薬 薬情報
委員会 い IF記載要領2008 策定
IF記載要領2008 IF 紙媒体 冊子 供 方式 PDF等 電磁的
供 e-IF 原則 変更 あわ 添付文書 い 効能
効果 追加 警告 禁忌 要 的注意 改訂 改訂 あ 場 改訂
追加 最新 e-IF 供
最新 e-IF 独 薬品 療機器総 機構 薬品情報 供
http://www.pmda.go.jp/ 一括 入手可能 い 日 病院薬剤師会 e-IF
掲載 薬品情報 供 公的 あ 配慮 薬価 準 載
あわ e-IF 情報 検討 組織 設置 個々 IF 添付文書 補完 適 使用情報 適 審査 検討
2008 4回 ン 検討会 開催 中 指摘 再評価
製薬企業 師 薬剤師等 効率 良い情報源 考え
般 IF記載要領 一部改訂 行いIF記載要領2013 公表 遀
「 .位
IF 添付文書等 情報 補完 薬剤師等 療従 者 日常業務 必要 薬
品 品質管理 情報 処方設計 情報 調剤 情報 薬品 適 使用
情報 薬学的 患者 情報等 集 総 的 個 薬品解説書
日病薬 記載要領 策定 薬剤師等 当 薬品 製薬企業 作成及 供 依
い 学術資料 置付
薬 法 製薬企業機密等 関わ 製薬企業 製剤努力 無効 及
薬剤師自 評価 断 供 等 IF 記載 い 言い換え 製
薬企業 供 IF 薬剤師自 評価 断 臨床適応 必要 補完
いう 識 持 前 い
[.位 様式]
規格 A4 書 原則 9 ン 以 体 表 除 記載 一
色 添付文書 赤枠 赤 用い 場 電子媒体 従う
IF記載要領 作成 各 目 体 記載
表紙 記載 統一 表紙 日病薬作成 IF利用 手引 概要 全文 記載 2
[.位 作成]
IF 原則 製剤 投 経路 内用剤 注射剤 用剤 作成 IF 記載 目及 配列 日病薬 策定 IF記載要領 準 添付文書 内容 補完 IF 主 沿 必要 情報 記載
製薬企業 機密等 関 製薬企業 製剤努力 無効 及 薬剤師
療従 者自 評価 断 供 い 記載 い
薬品 ン 記載要領2013 以 IF記載要領2013 略
作成 IF 電子媒体 供 必要 応 薬剤師 電子媒体 PDF
使用 企業 製 必須 い
[.位 行]
IF記載要領2013 成25 10 以降 承 新 薬品 適用
記以 薬品 い IF記載要領2013 作成 供 強
い
使用 注意 改訂 再審査結果又 再評価結果 臨床再評価 公表 並 適
応症 大等 記載 内容 大 変わ 場 IF 改訂
」 .位 利用 あた
IF記載要領2013 い PDF 電子媒体 供 い
情報 利用 薬剤師 電子媒体 利用 原則 あ
電子媒体 IF い 薬品 療機器総 機構 薬品 療機器情報 供
掲載場 設定 い
製薬企業 薬品 ン 作成 手引 従 作成 供 IF
原 踏 え 療現場 足 い 情報 IF作成 記載 い情報等 い 製薬企
業 MR等 ン 薬剤師等自 内容 実 IF 利用性 高 必要
あ 随 改訂 使用 注意等 関 関 IF 改訂
間 当 薬品 製薬企業 供 添付文書 知 文書等 あ い 薬品 療機
器情報配信 等 薬剤師等自 整備 IF 使用 あ 最新
添付文書 薬品 療機器情報 供 確
適 使用 安全性 確保 記載 い 臨床成績 主 国 売
状況 関 目等 承 関わ あ 扱い 十 留意 あ
4 利用 し 留意
IF 薬剤師等 日常業務 い い 薬品情報源 活用
い 薬 法 療用 薬品 ン 等 規 製薬企業
薬品情報 供 範 自 限界 あ IF 日病薬 記載要領 当
薬品 製薬企業 作成 供 あ 記載 表現 得
い 識 い
製薬企業 IF あ 添付文書 補完 情報資 あ ン
公開等 踏 え 薬 法 広告規 抵触 い う留意 作成 い 理解
情報 活用 必要 あ 2013 4 改訂
概要 関 項目 ··· 1
1 開 経緯 ··· 1
「 製品 治療学的 製剤学的特性 ··· 「 称 関 項目 ··· 」 1 販売 ··· 」 1 和 ··· 」 「 洋 ··· 」 」 称 由来 ··· 」 「 一般 ··· 」 1 和 命 法 ··· 」 「 洋 命 法 ··· 」 」 ··· 」 」 構造式又 示性式 ··· 」 4 分子式及び分子量 ··· 」 5 化学 命 法 ··· 4
6 用 、 、略号、記号番号 ··· 4
7 (A満 録番号 ··· 4
効成分 関 項目 ··· 5
1 物理化学的性質 ··· 5
1 外観 性状 ··· 5
「 溶解性 ··· 5
」 吸 性 ··· 5
4 融 分解 、沸 、凝固 ··· 5
5 酸塩基解離定数 ··· 5
6 分配係数 ··· 5
7 そ 他 主 示性値 ··· 5
「 効成分 各種条件 け 安定性 ·· 6
」 効成分 確認試験法 ··· 6
4 効成分 定量法 ··· 6
製剤 関 項目 ··· 7
1 剤形 ··· 7
1 剤形 、外観及び性状 ··· 7
「 製剤 物性 ··· 7
」 識 コ ··· 7
4 p-、 透圧比、粘度、比重、 無菌 旨及び安定 p- 域等 ··· 7
「 製剤 組成 ··· 7
1 効成分 活性成分 含量 ··· 7
「 添加物 ··· 8
」 そ 他 ··· 8
」 懸 剤、乳剤 分散性 対 注意 ···· 8
4 製剤 各種条件 け 安定性 ··· 8
5 調製法及び溶解後 安定性 ··· 9
6 他剤 配合変化 物理化学的変化 ·· 9
7 溶出性 ··· 9
8 生物学的試験法 ··· 9
9 製剤中 効成分 確認試験法 ··· 9
10 製剤中 効成分 定量法 ··· 10
11 力価 ··· 10
1「 混入 可能性 あ 夾雑物 ··· 10
1」 注意 必要 容器 外観 特殊 容器 関 情報 ··· 10
14 そ 他 ··· 10
治療 関 項目 ··· 11
1 効能又 効果 ··· 11
「 用法及び用量 ··· 11
」 臨床成績 ··· 1」
1 臨床 タ ッケ ··· 1」
「 臨床効果 ··· 16
」 臨床薬理試験··· 「0
4 探索的試験 ··· 「0
5 検証的試験 ··· 「0
6 治療的使用 ··· 」7
薬効薬理 関 項目 ··· 」8
1 薬理学的 関連あ 化合物 又 化合物群 ··· 」8
「 薬理作用 ··· 」8
1 作用部 作用機序 ··· 」8
「 薬効を裏付け 試験成績 ··· 」8
」 作用 現時間 持続時間 ··· 4」
薬物動態 関 項目 ··· 44
1 血中濃度 推移 測定法 ··· 44
1 治療 効 血中濃度 ··· 44
「 最高血中濃度到達時間 ··· 44
」 臨床試験 確認さ た血中濃度 ··· 44
4 中毒域 ··· 48
5 食 併用薬 影響 ··· 48
6 母集団 ュ ョン 解析 明した薬物体内動態変動 要因 ··· 49
「 薬物速度論的 タ ··· 49
1 解析方法 ··· 49
「 吸 速度定数··· 49
」 ベ ··· 49
4 消失速度定数··· 49
5 ン ··· 50
6 分 容積 ··· 50
7 血漿蛋白結合率 ··· 50
」 吸 ··· 50
4 分 ··· 50
1 血液 脳関門通過性 ··· 50
「 血液 胎盤関門通過性 ··· 51
」 乳 移行性 ··· 51
4 髄液 移行性 ··· 51
5 そ 他 組織 移行性 ··· 51
5 代謝 ··· 51
1 代謝部 及び代謝経路 ··· 51
「 代謝 関 酵素 (Y印450 等 分子種 ··· 5「
」 初回通過効果 無及びそ 割合 ··· 5「
4 代謝物 活性 無及び比率 ··· 5「
5 活性代謝物 速度論的 タ ·· 5「
6 排泄 ··· 5」
1 排泄部 及び経路 ··· 5」
「 排泄率 ··· 5」
」 排泄速度 ··· 5」
7 ン タ 関 情報 ··· 5」
8 透析等 除去率 ··· 5」
安全性 使用 注意等 関 項目 ·· 54
1 警告内容 そ 理由 ··· 54
「 禁忌内容 そ 理由 原則禁忌を含む ··· 54
」 効能又 効果 関連 使用 注意 そ 理由 ··· 54
4 用法及び用量 関連 使用 注意 そ 理由 ··· 55
5 慎重投 内容 そ 理由 ··· 55
6 重要 基本的注意 そ 理由及び処置 方法 ··· 56
7 相互作用 ··· 56
1 併用禁忌 そ 理由 ··· 56
「 併用注意 そ 理由 ··· 57
8 副作用 ··· 58
1 副作用 概要 ··· 58
「 重大 副作用 初期症状 ··· 59
」 そ 他 副作用 ··· 60
4 項目 副作用 現頻度及び臨床検査値 異常一覧 ··· 61
5 基礎疾患、合併症、重症度及び 手術 無等背景 副作用 現 頻度 ··· 6」
6 薬物 対 注意及び 試験法 ··· 64
9 高齢者 投 ··· 64
10 妊婦、産婦、授乳婦等 投 ··· 64
11 児等 投 ··· 65
1「 臨床検査結果 及ぼ 影響 ··· 65
1」 過量投 ··· 66
14 適用 注意 ··· 66
15 そ 他 注意 ··· 66
16 そ 他 ··· 66
非臨床試験 関 項目 ··· 67
1 薬理試験 ··· 67
1 薬効薬理試験 ··· 67
「 副次的薬理試験 ··· 67
」 安全性薬理試験 ··· 67
4 そ 他 薬理試験 ··· 68
「 毒性試験 ··· 69
1 単回投 毒性試験 ··· 69
「 投 毒性試験 ··· 69
」 生殖 生毒性試験 ··· 70
4 そ 他 特殊毒性 ··· 71
管理的 項 関 項目 ··· 7「
1 規制 分 ··· 7「
「 効期間又 使用期限 ··· 7「
」 貯法 保存条件 ··· 7「
4 薬剤 扱い 注意 ··· 7「
1 薬 扱い 留意 い ··· 7「
「 薬剤交付時 扱い い 患者等 留意 必須 項等 ··· 7「
」 調剤時 留意 い ··· 7「
5 承認条件等 ··· 7「
6 包装 ··· 7「
7 容器 材質 ··· 7」
8 一成分 効薬··· 7」
9 国 誕生 日 ··· 7」
10 製造販売承認 日及び承認番号 ··· 7」
11 薬価基準 載 日 ··· 7」
1「 効能又 効果追加、用法及び用量 変更追加等 日及びそ 内容 ··· 7」
1」 再審査結果、再評価結果公表 日 及びそ 内容 ··· 7」
14 再審査期間 ··· 7」
15 投薬期間制限 薬品 関 情報 ··· 7」
16 各種コ ··· 74
17 保険給付 注意··· 74
文献 ··· 75
1 引用文献 ··· 75
「 そ 他 参考文献··· 75
参考資料 ··· 76
1 主 外国 売状況 ··· 76
「 外 け 臨床支援情報 ··· 78
1 妊婦 関 外情報 ··· 78
「 児等 関 記載 ··· 78
備考 ··· 80
そ 他 関連資料 ··· 80
略語一覧
略語 略称 定義 省略 い い 称
AD Atopic Dermatitis 性皮膚炎 AR Allergic Rhinitis 性鼻炎
CIU Chronic Idiopathic Urticaria 慢性特 性蕁麻
CTZ Cetirizine ン
LCTZ Levocetirizine ン
PAR Perennial Allergic Rhinitis 通 性 性鼻炎
PD Pharmacodynamics 薬力学
PK Pharmacokinetics 薬物動態学
SAR Seasonal Allergic Rhinitis 季節性 性鼻炎
概要 関 項目
1 開 経緯
ン塩郿塩 以 ン 体 あ ン塩郿塩 以 ン
R- ン あ 第2世代 抗 ン薬 ン 療効果 単一 担う
ン う 1 ン あ ン 比 ン H1 容体
対 親和性 30倍高 解 速度 緩徐 あ 解 半減 間 ン 7 対
ン 115
欧 及 米国 構造 薬品開 指針 行 UCB社 指針
ン 光学 割 単一 ン ン H1 容体 選択性 高い
製剤 開 目指 1992 欧 い ン 臨床開 開始
ン 2001 承 以来 2013 12 米国 含 世界100ヵ国以
性鼻炎[季節性 性鼻炎 SAR 通 性 性鼻炎 PAR ]及 慢性特 性蕁麻 CIU
適応症 承 い
ン株式会社 GSK社 ン 体 あ ン 療
活性 体 あ 体 単一 ン 光学 割 用 ン 半
ン 経口抗 ン薬 日 人 対 疾患 療 用 あ
考え UCB 社 共 開 契 締結 日 国内 ン 開 逭 決定
ン ン 半 様 臨床効果 薬物動態試験及 臨床試験
裏付 い 日 ン 開 あ 日 人健康成人 対象
ン5mg錠及 ン10mg錠 薬物動態試験 実施 両製剤間 ン 薬物動態
等性 示 国内 ン 成人及 児 対 臨床試験成績 国内
ン 成績 挿 可能 あ 考え 実施 数多 ン
臨床試験 要 知見 既承 ン 国内臨床試験成績 加え 国内
ン 新 薬品 製造承 申請 行い 2010 10 ン 様 適応症 承 得
近 性疾患 齢 伴い 7 児 服用 い剤形 開
い ン 児用製剤 既 販 日 用い い
剤 生 6ヵ 以 7 児 対 新用法 用 並 7 以 児及 成人 対
剤形追加 開 2014 1 承 得
「 製品 治療学的 製剤学的特性
1 ンH1 容体 高い親和性 示 強力 抗 ン作用 示
in vitro
薬効薬理 関 目 2 薬理作用 2 薬効 裏付 試験成績 参照 2 生 6ヵ 使用 第2世代抗 ン薬 あ
剤 適応 齢 剤 生 6ヵ 以 錠剤 7 以
3 成人 い 1日1回 6ヵ 以 1 児 い 1日1回 1 以 15 児
い 1日2回 経口投 性鼻炎及 性皮膚疾患 対 優 効果 示
療 関 目 3 臨床成績 2 臨床効果 参照
4 投 期 抗 ン作用 揮 24 間安定 効果 持
薬効薬理 関 目 2 薬理作用 2 薬効 裏付 試験成績 参照
5 ン 体 あ ン R- ン あ
国内 成人 い ン塩郿塩 効性 安全性 検証 臨床試験 行わ い い
ン塩郿塩 試験>
成人
性鼻炎及 慢性蕁麻 対象 9 臨床試験 い ン塩郿塩
5mg 投 総調査症例1,292例中207例 16.0% 副作用 報告 主 傾 眠67例 5.2% 頭痛42例 3.3% 疲労39例 3.0% あ
®
錠5mg承
ン塩郿塩 国内 試験>
児
生 6ヵ 以 2 性鼻炎又 皮膚疾患 伴う う痒 児 対象 臨
床試験60例中 副作用
® 0.05%承
ン塩郿塩 国内 試験及 調査> 成人
ン塩郿塩 承 成人 対象 調査1,396例中 189例 13.5% 副作用又 臨 床検査値 異常変動 副作用 1,396例中 140例 10.0% 主 眠気 84例 6.0% 倦怠感12例 0.9% 口 9例 0.6% 嘔気7例 0.5% あ 主 臨 床検査値 異常変動 AST GOT 昇1.4% 17/1,182例 ALT GPT 昇1.5% 18/1,181例 好郿球増多0.8% 9/1,114例 総 ン 昇0.5% 6/1,133例 あ
成人 対象 販 使用成績調査5,759例 児163例 含 中207例 3.6% 臨床検査 値異常 含 副作用 主 副作用 眠気149 件 2.6% 倦怠感 9件 0.2% 口 9 件 0.2% 浮動性 い8件 0.1% 頭痛6件 0.1% 等 あ ン塩郿塩 再審査 終了
児
ン塩郿塩 承 児 対象 臨床試験602例中25例 4.2% 臨床検査値異常変動 含 副作用 主 ALT GPT 昇8例 1.3% 眠気 6例 1.0% あ
称 関 項目
1 販売
1 和
®
錠5mg
® 0.05%
「 洋
Xyzal® Tablets 5mg Xyzal® Syrup
」 称 由来 当資料
「 一般
1 和 命 法
ン塩郿塩 JAN
「 洋 命 法
Levocetirizine hydrochloride JAN levocetirizine INN
」
ン誘 体 -izine -yzine
」 構造式又 示性式
4 分子式及び分子量
子式 C21H25ClN2O3 2HCl 子 461.81
5 化学 命 法
2-(2-{4-[(R)-(4- ) ] ン-1- } )酢郿 塩郿塩 IUPAC 2-(2-{4-[(R)-(4-Chlorophenyl)phenylmethyl]piperazin-1-yl}ethoxy)acetic acid dihydrochloride IUPAC
6 用 、 、略号、記号番号 ucb28556
7 (A満 録番号 130018-87-0
効成分 関 項目
1 物理化学的性質
1 外観 性状
ン塩郿塩 白色 粉 あ
「 溶解性
1 各種溶媒 対 溶解性
溶媒 溶解度 g/100mL 溶解性
水 94.6 溶 い
0.063 極 溶 い
ン 0.085 極 溶 い
ン 0.01 溶 い
室温 測定
「 各種 p- 溶液 対 溶解性 当資料
」 吸 性
70℃/75%RH 7日間保 水 増加 吸 性 示
4 融 分解 、沸 、凝固
融 232℃ 示差走査熱 測定法 測定 5 酸塩基解離定数
pKa1=2.10 pKa2=3.05 pKa3=8.35 25℃ い 電 差滴定法 測定
6 分配係数
配係数 log P 1.32 pH7.4 1- /水系 7 そ 他 主 示性値
比旋光度 α
25
365 +10.80° 1g/mL水溶液
「 効成分 各種条件 け 安定性
試験 保 条件 保 形態 保 期間 試験結果
長期保 試験
25℃/60%RH 暗
透明 ン袋
+黒色 ン袋
+段 箱
60ヵ 変
ン袋 60ヵ 変
袋
+段 箱 36ヵ 変
中間的条件
30℃/65%RH 暗
袋
+段 箱 9ヵ 変
加速試験
40℃/75%RH 暗
透明 ン袋
+黒色 ン袋
+段 箱
6ヵ 変
ン袋 6ヵ 変
袋
+段 箱 6ヵ 変
苛郾試験
70℃/75%RH 暗
無包装 開栓
6逬間
変 70℃/乾燥
暗
無包装 開栓 変
20℃ 曝光
注1 開栓 変
測定 目 性状 水 含
注2
HPLC法及 滴定法 類縁物質 光学異性体 溶状
注1 新原薬及 新製剤 光安定性 ン 従い ン1 D65光源 用い 総照度120万lux hr 以 総近紫 放射 200W h/m
2
以 照射 注2 苛郾試験 い HPLC 法 設定
」 効成分 確認試験法
赤 吸 紫 可視吸 塩 物 定性 応
4 効成分 定量法
滴定法
製剤 関 項目
1 剤形
1 剤形 、外観及び性状 錠剤
ン 錠 観及 性状
販売 識 表 裏 側面 質 色
錠
5mg XX 長径 8 mm 103mg 白色
短径 4.5mm
厚 3.2mm
剤 剤
観及 性状 無色澄明 液
「 製剤 物性
当 い
」 識 コ 錠剤
XX[錠剤表面 包装 PTP 記載]
剤
当 い
4 p-、 透圧比、粘度、比重、無菌 旨及び安定 p- 域等 錠剤
当 い
剤 pH 4.7 5.3 比 1.099 1.215
「 製剤 組成
1 効成分 活性成分 含量 錠剤
1錠中 ン塩郿塩5mg 含
剤
1mL中 ン塩郿塩0.5mg 含
「 添加物 錠剤
結晶 軽質無水 郿 乳糖水和物 ン郿 郿
ン 400
剤
酢郿 水和物 氷酢郿 液 ン 安息香郿
安息香郿 ン 水和物 香料 精製水
」 そ 他
® 0.05% 1mLあ 熱 1kcal あ
」 懸 剤、乳剤 分散性 対 注意
当 い
4 製剤 各種条件 け 安定性
錠剤
試験 保 条件 保 形態 保 期間 試験結果
長期保 試験 25℃/60%RH
両面
PTP包装
60ヵ 変
長期保 試験 中間的条件
30℃/70%RH 60ヵ 変
加速試験 40℃/75%RH 6ヵ 変
安定性
25℃/60%RH
包装
注1 24ヵ 変
40℃/75%RH 6ヵ 変
苛郾試験
注2
温度 度
70℃/75%RH
無包装
6逬間
1逬 変色 黄色 類縁物質 増加 含 苛郾試験
注2
温度
70℃ 度調節
6逬間 変
苛郾試験
光 20℃/曝光 D65 ン
7日間
250万lux hr 変 苛郾試験
注2
光
無包装 4逬間 変
注1 袋+気 部及 底部 + 容器
注2 1 実施
剤
試験 保 条件 保 形態 保 期間 試験結果
長期保 試験
25℃/60%RH
褐色 瓶
200mL
36ヵ 変
30℃/75%RH 変
加速試験 40℃/75%RH 6ヵ 変
苛郾 試験
温度 5℃ 36ヵ 変
光
曝光
注1
25℃/60%RH 無色 瓶 ―― 変
注1 D65蛍光 ン 総照度120万lux hr以 及 総近紫 放射 200W h/m
2
以 光 照射
安定性
保 条件 保 形態 試料 保 期間 試験結果
25℃/60%RH ン容器
剤
14日間
変
2倍希釈 変
注 剤 精製水 2倍 希釈
5 調製法及び溶解後 安定性
当 い
6 他剤 配合変化 物理化学的変化
Ⅹ 備考 他 関連資料 参照
7 溶出性
錠剤
方法 日 溶出試験法 法
条 件 回転数 50回転 試験液 水
結果 ン 30 間 溶出率 80%以 あ
剤
当 い
8 生物学的試験法
当 い
9 製剤中 効成分 確認試験法
液体
10 製剤中 効成分 定量法
液体
11 力価
当 い
1「 混入 可能性 あ 夾雑物
原薬 来 純物及 製剤特 解生成物
1」 注意 必要 容器 外観 特殊 容器 関 情報
乳 児 誤 容器 開 薬品 飲 防 CRSF Child Resistant & Senior Friendly 包装* 用 い ン ン
* 乳 児 誤 容器 開 薬品 飲 防 乳 児 容易 開 い一方 高齢者
出 う 設計 包装 あ
CRSF包装 ン ン 開 方
押 回
14 そ 他
当 い
治療 関 項目
1 効能又 効果
[成人]
性鼻炎
蕁麻 皮膚炎 痒 皮膚 う痒症
[ 児]
性鼻炎
蕁麻 皮膚疾患 皮膚炎 皮膚 う痒症 伴う う痒
「 用法及び用量
[成人] 錠剤
通常 成人 ン塩郿塩 1回5mg 1日1回 就寝前 経口投 齢
症状 適宜増減 最高投 1日10mg
剤
通常 成人 1回10mL ン塩郿塩 5mg 1日1回 就寝前 経口投
齢 症状 適宜増減 最高投 1日20mL ン塩郿塩 10mg
[ 児] 錠剤
通常 7 以 15 児 ン塩郿塩 1回2.5mg 1日2回 朝食 及 就寝 前 経口投
剤
通常 6ヵ 以 1 児 1回2.5mL ン塩郿塩 1.25mg 1日1回経口 投
通常 1 以 7 児 1回2.5mL ン塩郿塩 1.25mg 1日2回 朝食 及 就寝前 経口投
通常 7 以 15 児 1回5mL ン塩郿塩 2.5mg 1日2回 朝食 及 就寝前 経口投
錠剤 剤
用法 用量 関連 使用 注意
腎 害患者 血中濃度半減期 延長 血中濃度 増大 ン ン
応 表 投 調節 必要 あ 薬物動態 参照
ン ン 10mL/min 患者 投 禁忌 あ
成人患者 腎機能 対応 用法 用量 目安 外国人 タ ン ン mL/min
80 50 79 30 49 10 29
推奨用
5mg 1日 1回
2.5mg 1日 1回
2.5mg 2日 1回
2.5mg 逬 2回 3 4日 1回
腎 害 児患者 各患者 腎 ン 体 考慮 個 用 調整
解説
ン ン 45 90mL/min 軽度 10 45mL/min 中等度 腎機能 者 及 血液透
必要 度 腎機能 者 ン塩郿塩5mg 単回経口投 場 腎機能 常者 比
腎機能 者 ン塩郿塩 AUC0-∞ 1.8 5.7倍増加 t1/2 1.4 3.9倍 延長
結果 い 国人
チ ン塩酸塩 薬物動態 タ 腎機能
常 n=6
軽度 n=6
中度 n=6
度 n=5 CLcr
mL/min/1.73m2 98.7 ± 7.2 62.4 ± 9.8 26.4 ± 10.3 0 Cmax
ng/mL 220.5 ± 68.78 295.2 ± 60.76 320.0 ± 67.06 358.0 ± 90.64 AUC0-∞
ng.hr/mL 2212.5 ± 282.60 3884.4 ± 769.85 8290.9 ± 3653.54 12579 ± 3518.4 t1/2
hr 10.4 ± 2.76 14.9 ± 3.12 25.2 ± 9.73 41.0 ± 15.54 CLr
mL/min/1.73m2 25.6 ± 4.64 14.3 ± 5.13 4.2 ± 2.33 ― CL/f
L/hr 2.29 ± 0.27 1.33 ± 0.25 0.68 ± 0.22 0.43 ± 0.15 均値±標準偏差
CLcr ン ン CLr 腎 ン CL/f 全身 ン
記 成績 高度 腎 害患者 CLcr 10mL/min 対 剤 投 禁忌 設定
軽度及 中等度 腎 害患者 対 CLcr 応 剤 投 減 慎 投 必要 あ
記 示 成人患者 腎機能 対応 用法 用 目安 参照 腎 害
児患者 各患者 腎 ン 体 考慮 個 用 調整
」 臨床成績
1 臨床 タ ッケ 錠剤
国内 評価資料
Phase 試験番号 験薬 対象 概要
第 相 111580 LCTZ 健康成人男性20例 単回投 ン 薬物動態 比較 第 相
4 CTZ 通 性AR患者143例 用 設定 5 CTZ 慢性蕁麻 患者253例 用 設定
第 相
7 CTZ 通 性AR患者211例 ン 対照 効性 安全性 検討 8 CTZ 慢性蕁麻 患者264例 ン 対照 効性 安全性 検討 9 CTZ 皮膚炎 痒 及 皮
膚 う痒症患者236例
効性 安全性 検討 一般臨床試験
A424 CTZ 通 性AR患者239例 児 2 以 15 対照 効性 安全性 検討
A381 CTZ 通 性AR患者441例 児 3 以 15 ン 対照 効性 安全性 検討
A275 CTZ 通 性AR患者149例 児 7 以 15 ン 対照 効性 安全性 検討
A387 CTZ AD患者285例 児 3 以 15 ン 対照 効性 安全性 検討
長期
13 CTZ 気管支喘息患者56例 長期投 12 52逬 一般臨床試験
A388 CTZ
通 性AR患者36例 児 2 以 15 対 長期投 安全性 効性 検討 一般臨床試験 12逬間投
A389 CTZ
各種皮膚疾患*患者73例 児 2 以 15 対 長期投 安全性 効性 検討 一般臨床試験 12逬間投
LCTZ ン CTZ ン AR 性鼻炎 AD 性皮膚炎 * 蕁麻 皮膚炎 痒 皮膚 う痒症
評価資料
Phase 試験番号 験薬 対象 概要
第 相
A238 LCTZ 健康成人男女20例 食 影響 投 薬物動態 検討 A221 LCTZ 健康成人男女24例 単回投 ン 薬物動態 等性
検討 A230 LCTZ 腎機能 常者6例
腎機能 者12例
軽度及 中等度 腎機能 害者 薬物動態 検討
A234 LCTZ 透析患者5例 透析患者 薬物動態 検討
A184 LCTZ 健康成人男性19例 ン誘 性皮膚 応抑 作用 検討
ン ン
A190 LCTZ 健康成人男女24例 ン誘 性鼻 応抑 作用 検討
ン ン
A252 LCTZ
健康成人男性18例 ン誘 性皮膚 応抑 作用 検討
ン ン ン
ン
A246 LCTZ 健康成人男女51例 ン 知機能 影響 検討 A00260 LCTZ 健康成人男性19例 知機能 影響 検討
第 相
A217 LCTZ 季節性AR患者470例 芝花粉 雑草花粉
推奨用 検討
A219 LCTZ 通 性AR患者421例 推奨用 検討
A00265 LCTZ 通 性AR患者519例 推奨用 検討
A00270 LCTZ 慢 性 特 性 蕁 麻 患 者 257例
推奨用 検討
第 相
A222 LCTZ 季節性AR患者797例 芝花粉 雑草花粉
及 ン 対照 効性 安全
性 検討 A00268 LCTZ 季節性AR患者236例
芝花粉
対照 効性 安全性 検討
A00266 LCTZ 通 性AR患者194例 対照 効性 安全性 検討
A00269 LCTZ 慢 性 特 性 蕁 麻 患 者 166例
対照 効性 安全性 検討
第 相
A00333 LCTZ 通 性AR患者453例 対照 効性 安全性 検討
A00401 LCTZ AR患者765例 ン 対照 効性 安全性 検討
A00394 LCTZ 慢 性 特 性 蕁 麻 患 者 886例
ン 対照 効性 安全性 検討
長期
A00264 LCTZ 持 性AR患者551例 対照 長期投 健康関連QOL 効果 検討 6ヵ 間投
A00306 LCTZ 喘息併 季節性AR患者 459例
対 照 期 投 開 始 長 期 投 検討 16逬間投
LCTZ ン CTZ ン AR 性鼻炎 AD 性皮膚炎
剤 国内 評価資料
Phase 試験番号 験薬 対象 概要
第 相
LOC
116459 LCTZ
健康成人男性20例 単回投 ン5mg ン
10mg 等性 検討
第 相
4 CTZ 通 性AR患者143例 用 設定 5 CTZ 慢性蕁麻 患者253例 用 設定
第 相
LOC
116455 LCTZ
AR 皮膚疾患 伴う う 痒患者60例
児 生 6ヵ 以 2 対 安全性 検討
7 CTZ 通 性AR患者211例 ン 対照 効性 安全性 検討 8 CTZ 慢性蕁麻 患者264例 ン 対照 効性 安全性 検討 9 CTZ 皮膚炎 痒 及 皮
膚 う痒症患者236例
効性 安全性 検討 一般臨床試験
A424 CTZ 通 性AR患者239例 児 2 以 15 対照 効性 安全性 検討
A387 CTZ AD患者285例 児 3 以 15 ン 対照 効性 安全性 検討
A381 CTZ 通 性AR患者441例 児 3 以 15 ン 対照 効性 安全性 検討
A275 CTZ 通 性AR患者149例 児 7 以 15 ン 対照 効性 安全性 検討
長期
13 CTZ 気管支喘息患者56例 長期投 12 52逬 一般臨床試験
A388 CTZ
通 性AR患者36例 児 2 以 15 対 長期投 安全性 効性 検討 一般臨床試験 12逬間投
A389 CTZ
各種皮膚疾患*患者73例 児 2 以 15 対 長期投 安全性 効性 検討 一般臨床試験 12逬間投
LCTZ ン CTZ ン AR 性鼻炎 AD 性皮膚炎 * 蕁麻 皮膚炎 痒 皮膚 う痒症
Phase 試験番号 験薬 対象 概要
A00422a LCTZ 健康成人 成人及 児患 者451例 3179検体
11試験 併 集団薬物動態解析
第 相
A00385 LCTZ AR患者30例 児 2 以 6 以 対 安全性 検討 A00315 LCTZ 性咳嗽患者15例 症状 伴う 性咳嗽 効性及 安
全性 検討
第 相
A00423 LCTZ AR又
慢性蕁麻 患者69例
児 生 6ヵ 以 1 対 安全性 検討
A00426 LCTZ AR又
慢性蕁麻 患者173例
児 1 以 6 対 安全性 検討
A00309 LCTZ
AD患者510例 児 1 以 2 対照
喘息 症予防 効性 安全性 検討 18ヵ 間投
A00384 LCTZ AD患者207例 A00309試験 試験 18ヵ 間投
□ 評価資料 参考資料
LCTZ ン CTZ ン AR 性鼻炎 AD 性皮膚炎
「 臨床効果
1 チ ン塩酸塩 チ ン塩酸塩 生物学的 等性試験成績
健康成人男性20例 対象 生物学的 等性試験 111580試験 LOC116459試験 い
ン塩郿塩5mg及 ン塩郿塩10mg 空 単回経口投 ン
ン 半 様 血 漿中 ン濃 度 得 血 漿 中 ン Cmax及
AUC0-48 等 あ
薬物動態 関 目 1 血中濃度 推移 測定法 3 臨床試験 確 血中濃度 参照
「 チ ン塩酸塩 国内臨床試験成績 a 成人
国内延 178 施設 実施 性鼻炎 蕁麻 皮膚炎 痒 皮膚 う痒症636 例
ン塩郿塩 一般臨床試験及 盲検比較試験 概要 あ
1 4
性鼻炎及 蕁麻 対象 盲検比較試験 い ン塩郿塩 用性 確
い
1 奥 稔 耳鼻咽喉 展望 1994 37 6 754-779 2 彦 郎 礎 臨床 1994 28 7 2107-2129 3 彦 郎 礎 臨床 1994 28 7 2147-2162 4 彦 郎 礎 臨床 1994 28 7 2163-2173
国内臨床試験成績 け 改善率
疾患 改善率 中等度改善 以 症例/総症例
性鼻炎 49.6% 66/133
蕁麻 77.3% 211/273
皮膚炎 65.9% 81/123
痒 57.7% 30/52
皮膚 う痒症 74.5% 41/55
ン塩郿塩10mg 1日1回投 例 い 集計
b 児
性鼻炎
重盲検比較試験 投 期間 「 週間、解析対象 1「「 例
5
国内 28 施設 通 性 性鼻炎 対象 盲検比較試験 い ン塩郿塩
2 以 7 1回0.2g ン塩郿塩 2.5mg 1日2回 7 以 15 1回0.4g ン塩郿塩 5mg 1日2回 あ い 2逬間投
総 鼻症状 作 鼻 鼻閉 鼻内 う痒感 変 表 示 結果
対 薬 優越性 検証 児 通 性 性鼻炎 対
ン 郿塩 対照 盲検試験 効性 い 非劣性 示
5 斎藤博久 臨床 薬 2010 26 2 141-154
全治療評価期間 け 総合鼻症状 コ
a
変化量
群 例数
ン 評価期間
全 療 評価期間
変
b
均値 標準偏差
均値 標準偏差
均値 標準偏差
調整 均値
c
標準誤差 ン塩郿塩 122
6.66 1.26
4.79 1.96
1.87 1.79
1.85 0.18 117 6.84
1.52
5.51 2.04
1.33 1.79
1.25 0.18
ン塩郿塩 vs
推定値
c 95%信 間c p値
0.60 [0.15 1.05] p=0.0087 a 総 鼻症状 10 超え 患児 組入 除
b 変 ={ ン評価期間 験薬投 開始日 前3日間 全 療評価期間
c ン評価期間 及 齢層 共変 共 散 析 算出
一般臨床試験 投 期間 1「 週間、解析対象 」6 例
6
国内 19 施設 通 性 性鼻炎 対象 実施 総 鼻症状 ン評価期間
変 推移 均値±標準偏差 投 4逬 2.81±2.62 投 8逬 3.66±2.75 投 12
逬 3.40±3.01 あ 効果 投 終了 減弱 安定 い
6 斎藤博久 臨床 薬 2010 26 2 127-139
蕁麻 、皮膚疾患 皮膚炎、皮膚そう痒症 伴うそう痒 重盲検比較試験 投 期間 「 週間、解析対象 1」4 例
7
国内 29 施設 性皮膚炎 対象 盲検比較試験 い ン塩郿塩
3 以 7 1回0.2g ン塩郿塩 2.5mg 1日2回 7 以 15 1回0.4g ン塩郿塩 5mg 1日2回 あ い ン 郿塩
3 以 7 1回0.6g ン 0.6mg 1日2回 7 以 15 1
回1g ン 1mg 1日2回 2逬間投 う痒 症度 変 表 示
結果 ン 郿塩 対 薬 非劣性 検証
7 中 秀己 臨床 薬 2010 26 2 155-167
全治療評価期間 け そう痒 重症度 変化量
群 例数
a
ン 評価期間
全 療 評価期間
変
b
均値 標準偏差
均値 標準偏差
均値 標準偏差
調整 均値
c
標準誤差 ン塩郿塩 134
2.41 0.52
1.96 0.64
0.45 0.67
0.43 0.05 ン
郿塩
126 2.40 0.52
1.88 0.63
0.52 0.62
0.51 0.05
ン塩郿塩 vs
ン 郿塩
推定値
c 95%信 間c
-0.08 [-0.22 0.06] a 変 算出可能 被験者数
b 変 ={ ン評価期間 験薬投 開始日 前3日間 全 療評価期間 c ン評価期間 う痒 症度及 齢層 共変 共 散 析 算出
一般臨床試験 投 期間 1「 週間、解析対象 7」 例
8
国内 25 施設 蕁麻 皮膚炎 痒 皮膚 う痒症 対象 実施 う痒 症度 療
期開始日 変 推移 均値±標準偏差 投 4逬 0.83±0.79 投 8逬 0.97±0.90 投 12逬 1.03±0.90 あ 効果 投 終了 減弱 安定 い
8 中 秀己 臨床 薬 2010 26 2 169-181
眠気 対 影響
国内4 児臨床試験 併 解析 結果 ン塩郿塩 眠気 現率 1.0% 5/480例
児通 性 性鼻炎 対 対照 盲検比較試験 結果
ン塩郿塩 眠気 現率 1.0% 1/122例 あ 0/117例 程度 あ
」 チ ン塩酸塩 国内臨床成績 投 期間 「 週間、解析対象 60 例
国内6施設 生 6ヵ 以 2 性鼻炎 皮膚疾患 伴う う痒 児
対象 実施 非対照非盲検試験 い ン塩郿塩 1.25mg 6ヵ 以 1
児 1日1回 1 以 2 児 1日2回 2逬間投
a 性鼻炎 対 臨床効果
性鼻炎 症状 い 師 評価 全般改善度 い 改善 示 被験者 割 中
等度改善 以 症例/総症例 75% 15/20例 あ b 皮膚疾患 伴うそう痒 対 臨床効果
皮膚疾患 伴う う痒 症状 い 師 評価 全般改善度 い 改善 示 被験者 割 中等度改善 以 症例/総症例 73% 29/40例 あ う痒 症度 療期開 始日 変 均値±標準偏差 投 1逬 0.7±0.85 投 2逬 1.0±1.01 あ
4 チ ン塩酸塩 外臨床成績
a チ ン塩酸塩錠 チ ン塩酸塩錠 比較試験
季節性 性鼻炎患者 対象 ン塩郿塩錠5mg群 ン塩郿塩錠10mg
群 臨 床 的 等 性 検 討 対 照 盲 検 比 較 試 験 実 施 主 要 評 価 目 あ
4症状 作 鼻 鼻 う痒及 眼 う痒 計 均値 差 -0.12 あ
ン塩郿塩錠5mg群 ン塩郿塩錠10mg群 臨床的 等 あ 示
両剤 群 比較 意 4症状 計 改善
4 症状 合計 コ 等性分析 印疹r 印ro下ocoせ 解析集団
期間 投 群 症例数 均値 調整 均値
調整 均値 差* 90% CI
投 前
ン 5mg 281 7.91
― ―
ン 10mg 278 7.81 全 療期間
ン 5mg 280 4.03 4.00 -0.12 - 0.41 0.17 ン 10mg 278 3.87 3.89
4症状 計 調整 均値 差 90%CI ン10mg 4症状 計 均値 算出 20% 範 -0.78 0.78 含
* ン10mg 調整 均値 ン5mg 調整 均値 減
b 性鼻炎 対 臨床効果
季節性 性鼻炎患者 対象 対照 盲検比較試験 い ン塩郿
塩錠5mg 1日1回 2逬間投 通 性 性鼻炎患者 対象 対照
盲検比較試験 い ン塩郿塩錠5mg 1日1回 6逬間投 結果 季
節性 性鼻炎及 通 性 性鼻炎患者 対 ン塩郿塩錠5mg群
群 比 主要評価 目 4 症状 作 鼻 鼻 う痒及 眼 う痒 計
意 改善
9
4 症状 合計 コ 均値
対象患者 投 群 症例数 投 前
全 療期間調整 均値
p値*
季節性 性鼻炎
117 8.50 6.09
0.003
5mg 118 8.40 5.20
通 性 性鼻炎
9) 142 7.44 5.10
0.001
5mg 150 7.69 3.93
* 共 散 析 共変 投 群 投 前値 施設
9 社内資料 第 相臨床試験 A00266試験
c 性特 性蕁麻 対 臨床効果
慢性特 性蕁麻 患者 対象 対照 盲検比較試験 い ン塩郿塩錠
5mg 1日1回 4逬間投 結果 ン塩郿塩錠5mg群 群 比 主要
評価 目 う痒 症度 意 改善
10
そう痒重症度 コ 均値
対象患者 投 群 症例数 投 前
全 療期間調整 均値
p値*
慢性特 性蕁麻
82 2.06 1.56
0.001
5mg 80 2.07 0.94
* 共 散 析 共変 投 群 投 前値 施設
10 社内資料 第 相臨床試験 A00269試験