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6. Neoadjuvant therapyを行ったimmature teratomaの1例(第37回群馬脳腫瘍研究会<一般演題1>)

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Academic year: 2021

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6.Neoadjuvant therapyを行った immature teratoma の1例 鈴木 智成,本多 文昭,石内 勝吾 (群馬大医・附属病院・脳神経外科) Immature teratomaは, 若年者に発症し播種や再発を 繰り返す治療困難な腫瘍である. 最近, 大きな悪性胚細 胞腫瘍において手術前に化学療法や, 放射線治療を行う Neoadjuvant therapyが行われるようになってきた. 今 回,immature teratomaに対し術前照射および化学療法を 行い良好な経過であったので報告する. 症例は 21歳男 性. 半盲, 失見当識にて発症. MRI にて, 左側脳室下角よ り頭頂葉にわたる大きな腫瘍を認めた. 血清, および髄 液の AFP, β-HCG が高値であり, 血管撮影では著明な 腫瘍陰影があった. 術前に悪性胚細胞腫瘍の診断のもと PE 療法, および 40Gyの放射線治療を行った. 腫瘍の縮 小は得られなかったが, 手術時の出血は少なく全摘出が 出来た. 組織学的にはほとんどが成熟した teratomaであ り, 一部未熟な腫瘍細胞が認められた. 現在まで MRI で 再発, 髄腔内播種を認めず, 神経学的には半盲を残した が, その他の症状は消失し経過良好である.

特別講演>

座長:石内 勝吾(群馬大医・附属病院・脳神経外科) 小児神経上皮性腫瘍の病理 ―最近の知見― 平戸 純子 (群馬大院・医・病態病理学) 291

参照

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