全文
所管行政庁 様
年 月 日
認定計画実施者氏名 ㊞
代理者氏名 ㊞
次のとおり変更したので、届け出ます。 【１認定事項】
【認定年月日】 年 月 日
【認定番号】 第 H 長優認定寝屋川市 号
【認定に係る住宅の位置】
【２認定計画実施者】 【氏名のフリガナ】
【氏名】
【郵便番号】
【住所】
【電話番号】
【３代理者】
【 資 格 】 （ ） 建 築 士 （ ） 登 録 第
号
【氏名】
【 建 築 士 事 務 所 名 】 （ ） 建 築 士 事 務 所 （ ） 知 事 登 録 第
号
【郵便番号】
【住所】
【電話番号】
【５添付図書等】
＊行政庁等使用欄
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