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〔記入例〕

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Academic year: 2021

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〔記入例〕

様 式 C−16

平成18年度科学研究費補助金(基盤研究(A))の間接経費交付決定額変更申請書

平成18年○○月○○日

独立行政法人日本学術振興会理事長 殿

○○大学・○○学部・教授 ○ ○ ○ ○ 〔印〕

1 2 3 4 5 6 7 8

研究者番号

このたび、下記のとおり所属研究機関が変更となったことに伴い、変更後の研究機関において間接経費の譲渡が できない(譲渡が必要となる)ことから、交付決定額(間接経費分)の変更について申請します。

記 1 8 2 3 4 5 6 7 1.課題番号

2.交付決定額 39,000,000 円 … ①+② うち直接経費 30,000,000 円 … ①

間接経費 9,000,000 円 … ② 3.研究課題名 ○○○○○に関する研究

4.変更前

1)研究機関・部局・職(及びその番号)

機関番号・所属番号・職番号

△△大学・△△学部・助教授 1 2 3 4 5 6 7 8 2 1 2) 支出済額

ア.直接経費支出済額 20,000,000 円 ・・・③

イ.間接経費(②=「0」であれば「0」を記入) 6,000,000 円(③×30%)・・・④

5.変更後

1)研究機関・部局・職(及びその番号)

機関番号・所属番号・職番号

○○大学・○○学部・教授 1 3 3 4 5 6 7 8 2 0 2)変更申請額

交付決定額 (⑤+⑥) 10,000,000 円

うち直接経費(①−③) 10,000,000 円・・・⑤

間接経費 0 円・・・⑥

平成18年10月1日

6.変更する必要が発生した年月日

(2)

〔作成上の注意〕

様式 C−16

1.この間接経費交付決定額変更申請書は、変更前研究機関では間接経費を譲渡したが、変 更後研究機関では間接経費の譲渡ができない場合、又は変更前研究機関では間接経費の譲

、 、 。

渡ができなかったが 変更後研究機関において間接経費を譲渡する場合 に作成すること また、本様式の提出にあたっては、研究課題の交付申請書の写しを一部添付すること。

. 「 . 」 、 。 、

2 2 交付決定額 欄には 交付決定通知書に記載の交付決定額を記入すること なお 間接経費の交付を受けていない場合は、間接経費欄に「0」を記入すること。

3 「4.2)支出済額」欄には、この申請書の提出時の支出済額(当該研究のために使用 . した預貯金利息は除く )を記入すること。 。

. 「 . ) 」 、 。

4 4 2 支出済額 欄の④の間接経費の額は 円未満を切り捨てた額を記入すること

参照

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その 4-① その 4-② その 4-③ その 4-④

この届出者欄には、住所及び氏名を記載の上、押印又は署名のいずれかを選択す

2【 ME 】シート 記入日(       ) 名前 呼ばれたい ニックネーム. 学校(所属)

その 4-① その 4-② その 4-③ その 4-④