特記 項
評価実施機関
松本市長
[ 成 様式 ]
特
個人情報保護評価書
基礎項目評価書
評価書番号
評価書
17
松本市
介護保険
資格
給付
関す
務
基礎項目
評価書
個人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
宣言
本市
介護保険
務
特
個人情報ファイ
扱い
当た
そ
扱い
個人
プ
イバシ
等
権利利益
影響
及ぼし
い
認識し
特
個人情報
漏えいそ
他
態
発生させ
スク
軽減
させ
た
十分
措置
行い
個人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
組
い
宣言す
表日
関連情報
特 個人情報ファイ 扱う 務
務 称 介護保険 務
システム 称 介護保険システム 団体内統合 システム 番号連携サ バ 中間サ バ
介護保険法 基 被保険者 資格管理 要介護認 及び保険給付 行う 務 あ 番号利用法
い 表第一項番 規 務 い 個人番号 用い
○介護保険法 成九 法 第百 十 号 被保険者 係 届出 理 そ 届出 係 実 い 審査又 そ 届出 対す 応答 関す 務
○介護保険法 被保険者証又 認 証 関す 務 前号及び次号 掲 除く ○介護保険法第十 条第一号 介護給付 条第 号 予防給付又 条第 号 市町村特 給 付 支給 関す 務
○介護保険法第 十七条第一項 要介護認 法第 十 条第 項 要介護更新認 又 法第 十九条第一項 要介護状態区分 変更 認 申請 理 そ 申請 係 実 い
審査又 そ 申請 対す 応答 関す 務
○介護保険法第 十 条第一項 要支援認 法第 十 条第 項 要支援更新認 又 法 第 十 条 第一項 要支援状態区分 変更 認 申請 理 そ 申請 係 実 い
審査又 そ 申請 対す 応答 関す 務
○介護保険法第 十 条 保険料滞納者 係 支払方法 変更 関す 務 ○介護保険法第 十七条又 第 十 条 保険給付 支払 一時差 関す 務
○介護保険法第 十九条 保険料 徴収す 権利 消滅した場合 保険給付 特例 関す 務 務 概要
健康福祉部 高齢福祉課長 西澤 広幸
特 個人情報ファイ
部署
所属長
) 実施す 介護保険情報ファイ
個人番号 利用
情報提供ネットワ クシステム 情報連携
法 根拠 番号利用法 表第一 項番
実施 無
<選択肢>
) 未 実施す
[ ]
特 個人情報 開示 訂 利用停 請求
請求先
他 評価実施機関
法 根拠
評価実施機関 担当部署
情報照会 番号利用法 表第 ,
情報提供 番号利用法 表第 , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
健康福祉部 高齢福祉課
) 実施し い
松本市健康福祉部高齢福祉課 〒
住所 長 県松本市丸 内 ℡
特 個人情報ファイ 扱い 関す 問合せ
成 日 時点
扱者数
い 時点 計数
人未満 [
し い値 断結果
し
い値
断結果
基礎項目評価
実施
義務付
い 時点 計数 成 日 時点
大 故
過去 内 評価実施機関 い 特 個人 情報 関す 大 故 発生した
[ 発生 し
) 発生 し ) 発生あ
] <選択肢> ) 万人
) 人 ) 人未満 ]
] 万人 万人未満 評価対象 務 対象人数 何人
し
い値
断項目
[
対象人数
) 万人 万人未満
特 個人情報ファイ 扱者数 人
<選択肢> <選択肢>