幼児前期の子どもの採血に抱っこで付き添う体験をした母親の思い (資料と報告)
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(2) 128. 古 株 ひ ろみ. 処 置 室 へ の 入 室 時 も同 行 し採 血 時 の子 ど も と母 親 の様 子. た。1歳. を観 察 した。 ま た、採 血 終了 後 に母 親 か ら付 き添 い ・抱 っ こで の採 血 な ど につ いて 語 って も ら った。 面 接 時 間 は20'. 血 前 か ら採 血 中 まで 激 し く泣 く(事 例g)な. 分 程 度 で あ る。. 年 齢 に よ る差 は み られ な か っ た。 他 にDVDの 使 用 が 良 か った とす る意 見 や 、 子 ど もの 主 体 を 引 き 出す た め看 護. 3.採. 血 の方法. 処 置 室 付 き添 い希 望 の有 無 を確 認 後 、 入 室 し、 子 ど も の 好 き なDVDの ソ フ トを 選 ん で も ら う。 母 親 は 椅 子 に 座 り、 母 親 の膝 に子 ど も と向 き合 う ま た は後 か らの抱 っ この 姿 勢 で 子 ど も を抱 き、 採 血 側 の 反 対 側 にDVDプ レ イ ヤ ー を置 き、子 ど もの手 を採血 台 に乗 せ、 採 血 を行 う。. 児 で も泣 く も の の す ぐに治 ま る(事 例c)、. 採. ど事 例 に よ. り様 々で あ るが、 ぽ とん ど の子 ど も は採 血 中泣 いて お り、. 者 の ゆ っ く り と関 わ る姿 勢 か ら母 親 が 安 心 感 を得 た発 言 が 聞 か れ た。 ま た、6名 の 母 親 は事 前 に 子 ど も に採 血 の説 明 を して お り、 そ の子 ど も の年 齢 は 、1歳7ヶ 月1名 、2歳 児3 名 、3歳 児2名. で あ った。. 抱 っ こで付 き添 っ た母 親 の 思 い の 分 析 結 果 か ら、 【一. 看 護 師 や 母 親 は声 か け ・お もち ゃで 気 を紛 らわ せ る ・D VDを 見 せ る な ど の サ ポ ー トを行 う。 採 血 後 は採 血 部 分. 緒 が安 心 】 、 【泣 く こ との受 容 】 、 【抱 っ こ の難 しさ】 の3つ の カテ ゴ リー と8つ の サ ブ カ テ ゴ リーを抽 出 した。. に キ ャ ラク タ ーが 描 か れ た絆 創 膏 を 選 ん で 貰 い 、 「頑 張 っ た ね 」 と子 ど もに声 をか け て、 採 血 を 終 了 す る。. 以 下 、 抽 出 され た カ テ ゴ リー につ いて 面 接 デ ー タ を加 え な が ら、 カ テ ゴ リー 【 】 、 サ ブカ テ ゴ リー 「 」、 主. 4.分. 要 デ ー タ 〈 〉 を用 い て説 明 す る。 1. 【一 緒 が 安 心 】. 析方法. 面 接 内 容 を逐 語 録 と して、 抱 っ こで 付 き添 う体 験 の事. この カ テ ゴ リー は母 親 が子 ど も と抱 っ こで 一 緒 に付 き. 柄 の 特 徴 的 な発 言 を抽 出 し類 似 性 に基 づ き分 類 した。. 添 う こ との意 義 を表 して い る。4つ. 分 析 過 程 に お い て、 複 数 の小 児 看 護 専 門 領 域 の研 究 者 で 検 討 を 重 ね た。. 抽 出 した。. の サ ブ カ テ ゴ リー を. 過去 の採 血 経 験 か ら、 子 ど も と引 き離 さ れ た こと で く 泣 き声 だ けの 不 安 〉 〈離 れ る こ と の不 安 〉 か ら 「母 子 分. 5.倫. 理的配慮. 離 経 験 か らの 不 安 」 を感 じて い た。. 採 血 前 に書 面 及 び 口頭 に て母 親 に説 明 を行 い、 署 名 に て 同 意 を得 た。 対 象 者 に は研 究 の 目的 ・方 法 ・プ ライ バ. また、 母 親 が 処 置 中傍 に い て も、<子 ど もの顔 を押 さ え る辛 さ 〉 〈押 さ え る の は一 緒 と は違 う〉 と感 じた過 去. シー の確 保 ・参 加 の任 意 性 と中 断 の 自 由 と、 ま た 研 究 内. の採 血 場 面 と比 較 して、 〈母 親 と して 参 加 す る感 じ〉<. 容 の公 表 の可 能 性 な ど を説 明 し同 意 を得 た。 な お 、A大. 声 の か けや す さ 〉 か らの 抱 っ こ姿 勢 に よ る 「子 ど も との 一 体 感 」 を感 じて い た 。 また 、 付 き添 う こ とで く人 見 知. 学 お よ びA病 院 倫 理 委 員 会 の 承 認 を得 て行 った 。. りす る 〉子 ど も に と って も、 〈子 ど もの不 安 も減 る 〉 と 6.用. 語 の操 作 的 定 義. 幼 児 前 期:1歳. 子 ど も の立 場 か ら 「一 緒 が 子 ど もの不 安 軽 減 」 に な る と. か ら3歳6ヶ. 月 の子 ど も と した 。. 抱 っ こ:母 親 が椅 子 の上 に座 り そ の膝 の上 に 子 ど も を. 認 識 して お り、 〈抱 っ こで の 採 血 は良 か った 〉 と 「抱 っ この 良 さ」 か ら付 き添 う事 を 肯 定 的 に感 じ、 母 親 は 【一. 抱 く姿 勢 と した。. 緒 が 安 心 】 と一 緒 に参 加 す る こ と で安 心 だ った と感 じて い た。. 7.調. 2.. 査期 間. 平 成21年1月. ∼平 成22年6月. 【泣 くこ と の 受 容 】 こ の カ テ ゴ リー で は、 子 ど もの泣 く姿 に対 す る母 親 の. 思 いを表 して い る。2つ の サ ブカ テ ゴ リーが 抽 出 され た。 IV.結. 母 親 は採 血 場 面 で 泣 い て い る子 ど もを見 て、 〈泣 くだ ろ. 果. う 〉 〈 や っぱ り泣 い た 〉 と子 ど もが 「予 測 通 りの反 応 」. 子 ど も の 年 齢 は1歳 は1歳. 児7名. 、2歳. ∼3歳6ヶ. 児8名. 、3歳. は 平 均 年 齢34.1±3.4(26-38)歳 で あ っ た の は2名. で あ った 。 母 親. で あ っ た と感 じて い た 。 ま た、 一 緒 に い る こ とで、 〈泣 いて て も あ 一泣 い て るわ って 感 じ〉、 〈怖 くて泣 い て た. 。 今回が初 めての採血. だ け 〉 と泣 いて い る状 態 が 理 解 で き る こ とで 、 「泣 い て. 月 で あ った 。 そ の 内 訳 児3名. で あ る が 、 そ の 内1名. は注 射 の 経 験 が. もが ん ば って い る」 と子 ど も の状 況 を捉 え て、 母 親 は子. あ る。 そ の 他 の 子 ど も は す べ て 採 血 の 経 験 が あ り 、5回. ど もが 【泣 く こ との受 容 】 を経 て、 泣 く こ とに は心 配 や. 以 上 採 血 し た こ と が あ る 子 ど も が1名. 不 安 が な い こ と を感 じて い た。 3.【 抱 っ この 難 しさ 】. い た。. 採 血 時 の子 ど もの 様子 か ら、 採 血 時 、 ほ とん ど泣 か ず に 採 血 で き て い た の は2名(事 に2歳. 例i・k)、. で あ り、 共. 児 で あ っ た が 、 採 血 経 験 の 有 無 に よ る影 響 は無 か っ. こ の カ テ ゴ リー で は 、 母 親 の抱 っ こ姿 勢 で の参 加 の難 しさを表 して い る。2つ の サ ブカ テ ゴ リーが 抽 出 され た。.
(3) 129. 幼 児 前 期 の子 ど もの 採 血 に抱 っ こで 付 き添 う体 験 を した母 親 の思 い. 表1. 子 ど もの 採 血 時 の 様 子 子 ど もの 年 齢. 採血経験. 採血時 の児 の様子. 月. 有. 平 静 に入 室 す る。 採 血 中 は泣 き、 立 と う と して動 く。. b. 1歳1ヶ 月. 有. 入 室 は平 静 に 。 抱 っ こ して しば ら くす る とDVD見 て い るが 、 駆 血 帯 を巻 くと泣 くが DVDで 泣 きや む 。 採 血 中 は泣 いて い るが 、 時 々立 と う とす るが 大 き く暴 れ る こ と な し。 採 血 後 は 直 ぐ泣 きや み は い は い して機 嫌 良 い 。. C. 1歳2ヶ 月. 無. 入 室 は平 静 で 母 親 に抱 っ こ され て 来 る。 向 か い合 わ せ に 座 る。DVD見 て い るが 、 刺 した 後 よ り泣 く。DVDは あ ま り見 て な い。 足 を 踏 ん 張 って 立 つ 。 時 々 う え 一ん と 泣 くが 直 ぐに 治 ま る。. d. 1歳5ヶ 月. 有. 入 室 は平 静 で 、駆 血 帯 で 関 わ る と泣 き始 あ る。 ず っ と泣 い た ま ま。. e. 1歳6ヶ 月. 有. 入 室 の 誘 導 に も応 じる。 向 か え 合 わ せ で 抱 っ こで、DVD見 て い る。 お と な し く見 て い た が 、 手 を 押 さえ られ る と泣 き 出 し、DVDを 見 な い で や や 暴 れ 泣 いて い る。 穿 刺 後 も同 じ様 に泣 い て い る。. f. 1歳7ヶ 月. 有. そ れ ま で は お と な しい 。 針 を 刺 す と 泣 く。 シ ー ル 貼 っ て も泣 い て い る 。. g. 1歳8ヶ 月. 有. 座 った 時 か ら泣 い て い た 。 針 を刺 す 時 も泣 いて い る、 採 血 中 は反 って動 く。 終 わ っ た ら泣 きや む 。. h. 2歳2ヶ 月. 有. 入 室 ま で は普 通 に手 を 引 か れ て 入 る。 抱 っ こさ れ て 、DVDを 見 る。 手 を押 さえ られ て か ら泣 く。 最 初 は強 く泣 き、 一 端 治 ま るが 、 終 わ りの 方 で 強 く大 泣 きす る。 抜 針 後 も し く し く泣 くが、 処 置 室 を 出 て か ら は泣 か ず に一 人 で 歩 く。. 1. 2歳2ヶ 月. 無. 子 ど も はDVDみ. J. 2歳4ヶ 月. 有. す ん な り入 室 す るが 採 血 の 姿 勢 に な る と泣 く。 針 を刺 す前 にDVD見 て い るが 、 針 を 刺 して い る間 に再 び泣 き動 く。 採血 後 は 自分 で ご褒 美 シ ール を持 って 、 シー ル を貼 っ て貰 い 泣 きや む 。. k. 2歳4ヶ 月. 有. 誘 導 に応 じて 平 静 に入 室 し、DVD見 て い た。 針 を刺 した と き に、 少 し顔 を しか め る が 、 ず っ とDVD見 て 泣 か ず に い る。. 1. 2歳6ヶ 月. 有. m. 2歳8ヶ 月. 有. DVD見 なが ら入 って くるが 、 座 る と緊 張 が 強 くな る。 は じめ はそ れ ど こ ろで は無 い 感 じだ が 、 落 ち着 い た らDVD見 て い る。 針 を刺 す と泣 き、 動 く。 抜 針 後 も ぐず ぐず 泣 く。 母 親 に顔 を 埋 め る. n. 2歳8ヶ 月. 有. 入 室 は平 静 で 抱 っ こ されDVD見 い る。. 0. 2歳9ケ 月. 有. 入 室 の 時 、 少 し立 ち止 ま る。DVD見 て い る。 ゴム巻 い た だ けで 泣 く。 針 を 刺 して い る時 そ れ を 見 て い る。 少 し痛 が り泣 くが、 そ の後DVD見 て い る間 に終 わ る。. 3歳0ヶ. 月. 有. DVD見 く。. 3歳3ヶ 月. 有. す 前 か ら泣 く、 痛 い と い っ て い る 。 針 を 刺 す と き も 泣 く。 「ち っ く ん い や 」 「ち っ く. a. P. 1歳0ヶ. た り、採 血 操 作 を み た りす るが 、 採 血 中 は泣 か ず 。. 手 を に ぎ ら れ た ら大 き く泣 く。 「マ マ 」 刺 し た ら泣 く、 足 動 く、 よ こ に い る お 父 さ ん が 足 お さえ る。 終 わ れ ば 泣 き や む。. て い る。 針 を刺 した 時 に泣 く。 採 血 中 ず っ と泣 い て. て いた が 、 採 血 開 始 し手 を見 て 泣 く。 「い た い」 「い た い」 と採血 中 ず っ と 泣. 「ち っ くん い や 、 ち っ くん い や 」 と言 っ て 入 っ て く る 。 抱 っ こ して い る が 、 針 を 刺 q. ん い や 」 足 は動 か す が 、 手 は 動 か さ ず 。 終 わ る と泣 き や む 。. r. 3歳6ヶ 月. 有. 入 室 時 はDVD見 な が ら機 嫌 良 く入 って くるが 、 腕 を ま く る時 に泣 き出 す。 採 血 中 に 暴 れ て 泣 い て い る。 抜 針 後 も泣 い て い る。.
(4) 130. 表2. 古株 ひ ろみ. 処 置 で 母 親 が傍 に いて も医 療 者 の要 請 に合 わ せ るよ う な. 採 血 に抱 っ こで 付 き添 っ た母 親 の思 い. 強 要 者 の 役 割 を担 う と子 ど もの混 乱 の引 き金 にな る と し、 一 緒 に い る母 親 が 『気 持 ち の共 有 』 な ど気 持 ち の 共 有 者. サ ブカ テ ゴ リー. カ テ ゴ リー. や 代 弁 者 と して の 関 わ りの必 要 を示 して い た。. 一 緒 が安 心. 母 子 分 離 経 験 か らの不 安 子 ど も との 一 体感 一 緒 が子 ど もの不 安 軽 減. 泣 くこ との 受 容. 抱 っ この 難 しさ. 見 知 らぬ人 に取 り囲 まれ る こ とや 痛 み か ら生 じ る恐 れ で 、 幼 児 前 期 の 子 ど もが 泣 くの は認 知 発 達 の レベ ル で は. 抱 っ こ の良 さ. 当 然 の 反 応 で あ る15)16)。 そ の 状 況 を一 緒 に い る こ とで 、 〈怖 くて泣 い て い ただ け 〉 と子 ど もの泣 い て い る状 態 が. 予 測 通 りの反 応 泣 いて もが ん ば って る. 理 解 で き る こ とで 、 【泣 くこ と の受 容 】 を経 て 、 子 ど も の気 持 ち に共 感 す る こ とが 母 親 に も出来 、 さ ら にそ の こ とが 子 ど もの 感 情 表 出 を支 えて い た と考 え る。. 子 ど もの動 き 子 ど もの成 長. 母 親 は抱 っ こで 「子 ど もとの一 体 感 」 を 感 じて いた が 、 「抱 っ こ の良 さ」 と共 にDVDの 良 さ も感 じて い た 。 DV Dの 存 在 は入 室 時 の 緊 張 した母 親 に も子 ど もに声 が か け. 〈力 が強 くて大 変 〉 と抱 っ この感 想 を 述 べ 、1歳 児 で は. や す くな り、 子 ど もが 一 瞬 で もDVDに. く立 つ の で大 変 〉 と感 じる 「子 ど もの 動 き」 に よ る大 変. で母 親 も共 感 で き る 時 間 を持 つ な ど、DVDは. さ と合 わ せ て 、 前 回 の採 血 経 験 か ら くだ ん だ ん 力 強 くな. 体 的 に 関 わ れ る支 援 の一 つ と な つて い た。 さ ら に、 看 護. る 〉 と した 「子 ど もの成 長 」 か ら母 親 は 【抱 っ こ の難 し さ】 を感 じ、抱 っ こ も子 ど もを後 か ら抱 え る姿 勢 で 臨 み、. 者 の ゆ っ くり と関 わ る姿 勢 か ら母 親 が安 心 感 を 得 た と い う発 言 か ら、 先 行 研 究 に もあ る よ うに看 護 師 の 子 ど もへ. 〈 向 か え合 わ せ よ り楽 、 で も顔 が 見 え な い 〉 と上 手 な抱. の声 か け が母 親 の 〈関 わ りの モ デル 〉に な る こ と17)など、. き方 を模 索 して い た。. た だ抱 っ こ して 採 血 す る だ け で は な く、 看 護 者 を 含 め て. V.考. 興 味 を示 す こと 母親 が主. 処 置 す る環 境 を作 り上 げ て い く こ との必 要 性 が 示 唆 さ れ た。. 察. 幼 児 後 期 を対 象 と した先 行 研 究 に お い て も母 親 が 付 き. 今 回、 幼 児 前 期 の子 ど もの 採 血 に抱 っ こで付 き添 った 母 親 の 経 験 か ら得 た思 い につ い て 分 析 し、 【一 緒 が 安 心 】 、 【泣 くこ と の受 容 】 、 【抱 っ この難 しさ】3つ カ テ ゴ リーを 抽 出 した。. 添 う こ と の意 味 や抱 っ この有 効 性 を述 べ て い た18)19)20)。 今 回 の幼 児 前 期 にお い て も同 様 に母 親 が付 き添 う こと、. の. 特 に抱 っ こで の付 き添 う こと の意 味 を得 る こ とが で き た。 しか し、 子 ど もが泣 い て暴 れ動 い た場 合 に、 【抱 っ この. 対 象 と な っ た母 親 の う ち16名 は、 過 去 に子 ど もが採 血 を 受 けた 経 験 が あ り、 そ の 中 に は処 置 場 面 で子 ど も と分. 難 しさ】 を感 じて い る こ とが分 か った。 チ ャ イ ル ドライ フ ・ス ペ シ ャ リス トが述 べ る介 入 に もデ ィ ス トラ ク シ ョ. 離 され た 経 験 や 、 処 置 に同 席 して も母 親 が わ が子 を押 さ え つ けて い た経 験 を持 って い た。 佐 藤 ら13)の 、大学生 の. の 結 果 か ら年 齢 や体 格 な どに応 じた抱 っ こ の方 法 を具 体. 採 血 経 験 の語 りで は、2・3歳. ンや 声 か け、 抱 っ こ姿 勢 が 示 され て い る21)。だ が 、 今 回. 頃 に 『押 さ え られ る行 為. 的 に示 す こと が必 要 で あ る と考 え 、 母親 に子 ど もの安 全. は母 親 で も嫌 』 と感 じて い た り、 母 親 と無 理 矢 理 引 き離. 性 を 踏 ま え た具 体 的 な抱 き方 に対 す る支 援 の必 要 性 が示. され 恐 怖 を感 じた な ど、 親 と の分 離 不 安 や親 に押 さ え つ. 唆 され た。. け られ た こと を、 子 ど も の立 場 で述 べ て お り、 今 回母 親 が 語 った過 去 の採 血 で 感 じて い た ス トレス を子 ど も も同. 採 血 な ど の処 置 に つ い て 母親 は子 ど も に言 っ て も解 ら な い と思 って い る が22)、 子 ど もに採 血 経 験 の あ る場 合 、. 様 に感 じて い る と考 え られ た。 さ らに、 幼 児前 期 で は母. 母 親 は事 前 説 明 が 必 要 で あ る と感 じて い る23)。今 回 も採. 親 自身 、 子 ど もが低 年 齢 で あ る ほ ど母 子 分 離 を 実施 す る ことが 難 しい こ とが 示 唆 さ れ た。. 血 経 験 の あ る子 ど も6名 の 母 親 が 子 ど も に採 血 の事 前 説. 抱 っ こで付 き添 う採 血 は、 子 ど もの そ ば に い る こ とで. 明 を行 っ て い た 。 母 親 の く病 院 に行 くと言 っ た ら"ち っ くん や な"と 子 ど も もわ か って いた 〉 と い った 発 言 か ら、. 子 ど も との一 体 感 や 子 ど もの不 安 が軽 減 で き る とい う安 心 感 か ら、 【一 緒 が 安 心 】 と感 じて い る ことが 分 か った。. 採 血 に臨 む母 親 と子 ど もの 覚 悟 が 感 じられ た。 今 後 は 採. 今 回 は幼 児 前 期 で あ り、 母 親 に と って 抱 っ こ して参 加 す. 必 要 性 も更 に示 唆 され た 。. 血 場 面 の取 り組 み だ けで な く、 事 前 の 関 わ りへ の支 援 の. る こ とは く母 親 と して 参 加 す る感 じ 〉や く声 の か けや す さ 〉 な ど か ら 自然 な 介 入 を促 しや す い 姿勢 で あ り、 な だ め た り、 励 ま した りで き る こ とで、 抱 っ こで の 参 加 が 効 果 的 で あ る と考 え る。 吉 田 ら14)は、 幼 児 後 期 の子 ど もの. VI.結. 論. 幼 児 前 期 の子 ど もの 採 血 に抱 っ こで 付 き添 う体 験 を し.
(5) 幼 児 前 期 の子 ど もの採 血 に抱 っ こで 付 き添 う体 験 を した母 親 の思 い. た18名 の母 親 の 思 い につ いて 検 討 した。 幼 児 前 期 の子 ど. 131. もの処 置 に母 親 が 付 き添 う こと の意 義 や抱 っ こ姿 勢 の効. 児 看 護 学 会 誌,18(1)51-58,2009. 8)吉 田陽 子,沢 内 節 子,毛 利 幸 江,中 村 令 子 採 血 場 所. 果 と発 達 や 体 格 に応 じた抱 き方 の支 援 の必 要 性 が 示 唆 さ れ た。. 椅 子 に座 り腕 を 出す 姿 勢 で の 採 血 を 実 施 で きる 年 齢. の 選 択 肢 を 設 け,小 児 の意 思 を 尊 重 した採 血 方 法. た だ 、母 親 と子 ど もが 主 体 的 に処 置 に取 り組 む た あ に は、 看 護者 を 含 め た医 療 者 と と もに、 処 置 に取 り組 あ る 環 境 を 作 り上 げて い く こ との必 要 性 も示 唆 され た。. の 検 討:,日 9)細. ま た 、 母 親 を中 心 に今 回 は検 討 して い た が 、 観 察 を重 ね て い る 中で 父 親 同伴 や、 父 親 が採 血 に抱 っ こで 参 加 し、. 本 看 護 学 会 論 文 集,小. 児看護. 33号. 133-135> 2003. 野 恵 子,市. 川 正 人,上 野 美 代 子:小 児 科 外 来 で採. 血 ・点 滴 を座 位 で 受 け る乳 幼 児 に付 き添 う家 族 の認. 待 合 い で 母 親 は下 の き ょ うだ い と待 って い る と い った父. 識 日本 小 児 看 護 学 会 誌18(3)52-56,2009. 10)細 野 恵 子:外 来 で 母 親 の付 き添 いの もと に座 位 で採. 親 の 参 加 が み られ る よ うに な って きて い る。 母 親 の み な. 血 あ る い は点 滴 を受 け る幼 児 の 対 処 行 動,日 本 小 児. らず 父 親 を対 象 と した関 わ りや家 族 機 能 を 捉 え て ケ ア を. 看護 学 会 誌,19(1). 考 え て い く必 要 性 も今 後 の課 題 で あ る。. 11)中 松 己志 子,山. 88-94,2010.. 崎 博 美,恒. 川 幸 美,扇 原 益 美:持. 続. 点 滴 施 行 時 の親 の 思 い と児 の反 応,日 本 看 護 学 会 論. 謝. 文集. 辞. 小 児 看 護30号. 71-73,2000.. 12)前 掲 書,10). 今 回 の 調 査 に 当 た り、 快 く ご協 力 頂 き ま した皆 様 に感 謝 致 します 。. 13)佐 藤 加 奈,蝦 名 美 智 子:大 の 経 験,日. 学 生 が 語 る幼 児 期 の 注 射. 本 小 児 看 護 学 会 誌18(1)105-111,. 2009.. 文. 14)前 掲 書,7). 1)杉. 献. 15)坂 本 扶 美 枝,相 吉 恵:子. 本 陽 子,前. 田貴 彦,蝦 名 美 智 子,二. 宮 啓 子,半. 田. 浩 美,松 森 直美,鈴 木 敦 子,楢 木 野 裕 美,赤 川 晴 美, 高 橋 清 子,鎌. 田佳 奈 美:子. ど もが 採 血 ・点 滴 を受 け. る と き に親 が付 き添 う こ と につ いて の実 際 と親 の 考 え,三 重 看 護 学 誌,7 101-108,2005. 2)鈴 木 恵 理 子,小 宮 山博 美,宮 谷 恵,小 出扶 美 子,入 江 晶 子,松. 本 か よ:小. 児 の侵 襲 的 処 置 に お け る 家. 族 の付 き添 い の実 態 調 査. 2005年 の調 査 を1995年 の. 嶋 友 美,大 西 文 子:乳. 幼 児 の採 血 ・注. 本 小 児 看 護 学 会 誌,17(1)51-57,2008. 藤 徳 子,津 田美 知 恵,森 田康 子,加 悦 嘉 子,工. 輪書 店,2009.. 17)前 掲 書,4) 18)前 掲 書,6) 19)前 掲 書,9) 20)前 掲 書,11) 21)前 掲 書,15) ア に必 要 な知 識 と留 意 点. 検 査 ・処. 藤. 好 子:採 血 ・点 滴処 置 時 の プ レパ レー シ ョ ンを 実 施 した看 護 師 の気 づ き,日 本 看 護 学 会 論 文 集 護,40号9-11,2010. 5)流 郷 千 幸,宮 内 環:幼. 小 児看. 児 の処 置 場 面 に お け る保 護. 者 のか か わ り,滋 賀 医 科 大 学 看 護 学 ジ ャー ナ ル,1 (1), 46-55, 2003 6)高 橋 友 希,森 本 明美,小 林 聖 子,小 原 悦 子:プ. レパ. レー シ ョ ンを取 り入 れ た 児 の 処 置 に対 す る母 親 の 意 採 血 検 査 に参加 した母 親 の ア ンケ ー ト調. 査 を実 施 して,日 本 看 護 学 会 論 文 集 号316-318,2008. 田 美 幸,鈴 木 敦 子:検. 小 児 看 護,38. 査 ・処 置 を 受 け る幼 児 後. 期 の 子 ど もが必 要 と して い る母 親 の関 わ り,日 本 小. 児看護. 23(13) 1744-1748 , 2000. 23)戸 井 紀 子,安 田明 美:子 ど もの 採 血 に お け る事 前 説 明 の必 要 性 に対 す る母 親 の 思 い,. 4)佐. 7)吉. 1419-1426 , 2007. 16)上 田礼 子:生 涯 人 間 発 達 学,91-92,三. 置 を受 け る子 ど も を も っ 親 の 思 い,小. 射 時 に親 が 同席 す る こ との 現 状 と看 護 師 の認 識,日. 識の変化. ど もへ の プ レパ レー シ ョ. 混 合 病 棟 で取 り組 め る こ と,小 児 看 護30(10). 22)込 山 洋 美:ケ. 調 査 と比 較 して,日 本 小 児 看 護 学 会 誌,16(1)6168, 2007. 3)平 岩 洋 美,福. ン. 日本 看 護 学 会 論. 文 集 小 児 看 護 38号 122-124,2008. 24)武 田淳 子:採 血 に対 す る幼 児 の 反 応 ・行 動 に影 響 を 及 ぼ す 要 因,千. 葉 看 護 学 会 会 誌4(2)8-14,. 1998. 25)込 山 洋 美,筒 井 真 優 美,飯. 村 直 子,蝦 名 美 智 子,二. 宮 啓 子 他:検 査 ・処 置 を 受 け る子 ど も と親 の ず れ, 日本 小 児 看 護 学 会 誌 10(1) 9-16,2001. 26)二 宮啓 子,蝦 名 美 智 子,半 田 浩 美,片 田範 子,勝. 田. 仁 美 他:検 査 ・処 置 を受 け る子 ど もへ の説 明 と納 得 の過 程 に お け る医 師 ・看 護 者 ・親 の 役 割 看護学会誌 27)松 森 直 美,二. 日本 小 児. 8(2)22-30,1999. 宮 啓 子,蝦 名 美 智 子,片 田範 子,勝 田仁. 美,小 迫 幸 恵 他:「 検 査 ・処 置 を受 け る子 ど も へ の 説 明 と納 得 」 に関 す る ケ ア モ デ ル の 実 践 と評 価(そ.
(6) 132. 古株ひろみ. の2)子. ど もの力 を 引 き 出 す 関 わ り と具 体 的 な看 護. の技 術 につ い て,日 本 看 護 科 学 会誌,24(4)22-35,. 2004.
(7) 133. 幼 児 前 期 の 子 ど もの 採 血 に抱 っ こ で付 き添 う体 験 を した母 親 の思 い. (Summary) How. do mothers is made to Hiromi. feel when their infants. Kokabu. 1',. Chiyuki. 1) University. Ryugo. of Shiga. 2) Seisen 3' Shiga. Key. Words. blood. collection,. mother's. Medical. presence. blood in their. 2), Toyomi. collection arms ?. Matsukura. 3'. Prefecture. University Center. , seated. for. Children. on mothers'. laps. , Preparation.
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自由報告（4） 発達障害児の母親の生活困難に関する考察 ―1 年間の調査に基づいて―
前回ご報告した際、これは昨年度の下半期ですけれども、このときは第１計画期間の
そのため、ここに原子力安全改革プランを取りまとめたが、現在、各発電所で実施中
