「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人に。住み慣れた地域で暮らし続けるために〜私はあなたの傍で暮らしたい〜

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(1)2015 年度（前期）指定公募① 「市民の集い開催への助成」テーマ：「在宅医療」知っていますか？家で最後まで療養したい人に. 市民公開講座｢在宅医療｣知っていますか？家で最期まで療養したい人にメッセンジャーナースとの交流会. 平成 27 年 11 月 26 日提出メッセンジャーナースの会山口久美子. 栃木支部代表.

(2) 1．開催の動機私たちは、医療・介護の仕事をしながら、メッセンジャーナースとして、地域に根差した対応ができればと考えて活動しています。平成 26 年度は、「かしこい病院のかかり方」をテーマに意見交換を重視した市民公開講座を 2 回開催しました。参加者のアンケートからも継続した開催の希望を受けて、今回 3 回目の市民公開講座を開催しました。. Ⅱ．企画内容１．. テーマの趣旨助成のテーマである、『「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人に』を受けて、「地域住民の皆様がいざ病気になり自宅で暮らしたいと思った時どうすればよいか？気になること、困ったこと、疑問に思うことなど、どのようにすればよいかを考え率直な意見交換ができる」機会となることを願って企画しました。. ２．. 目的１）地域住民の皆様が自分の生活を守りながら、在宅で生活をするための方法・手段を考えることができる２）医療の受け手、家族の心の声を聴くことができる. ３．. 目標１）楽しく参加することができ、在宅をイメージすることができ、もしもの時に誰に相談すればよいかがわかる２）地域住民の率直な意見を聴くことができる３）メッセンジャーナースの知る機会とする. ４．. 日程、開催場所日. 時：2015 年 10 月 17 日（土）. 時. 間：14：30~17：00. 場. 所：乃木温泉パーティースペースさくら. 募集人数：メッセンジャーナース 30 名＋地域住民４0 名＝70 名５．. 内容１）栃木のメッセンジャーナースの活動報告. 1.

(3) ２）寸劇寸劇のテーマ『住み慣れた地域で暮らし続けるために』～私はあなたの傍で暮らしたい～ ※在宅へ向けた患者、家族への支援について下記の内容が想定されるが、参加者が本音で思いを自由に語れるようにする。・介護保険の使い方とは？・地域包括ケアとは？・入院在院日数の短縮に伴い自宅退院への支援について・医療保険と介護保険の違いについて ☛グループディスカッション（本音トーク）３）茶話会・グループでの意見交換後に全体発表４）ホットタイム・コンサート：二胡の演奏. Ⅲ．結果１．参加者：64 名一般：38 名、メッセンジャーナース：29 名２．アンケート結果. アンケート配布：67 枚. 回収：46 枚回収率：68.6％. 有効回答数：46 枚有効回答率：67.6 ％. ３．開催しての感想全体評価としては、「大変よかった」と「まあまあよかった」を含めて約 9 割の方々が回答していることから、概ね今回の市民公開講座の目的は果たせたのではないかと考えます。前年度 2 回の市民公開講座の反省を踏まえて、今回検討したことは、茶話会へのスムーズな導入と全体発表時間の 2 点になります。 ① 茶話会へのスムーズな導入のために、サザエさんを題材に寸劇を行ったことはテーマについて身近に考えられ効果的だったと思います。「大変よかった」６３％と「まあまあよかった」33％を合わせて 96％の方が回答していました。 ② 前回開催時は、茶話会後の全体発表時間が超過して終了が 30 分程度遅くなりまし. 2.

(4) た。運営として時間を厳守することも重要と考え、発表時間を 1 グループ 3 分としました。途中で話が終わってしまったグループがいくつかありましたが、定刻で終了することができました。アンケート結果からも、最期まで発表を聞きたかった、もう少し話す時間がほしかった等のご意見がありました。茶話会の全体評価としては、「大変よかった」81％、「まあまあよかった」15％であり、良い意見交換ができたと感じます。その他のご意見として、「今後も継続してこのような会を開催してほしい。」「メッセンジャーナースが増えて地域での活動を期待する」等の後押しもいただいたので、今後も継続していきたいと考えます。. Ⅳ．まとめ今回の開催で 3 回目となり、運営については徐々に慣れてきた印象があります。また、新たな仲間も加わり、今回はメッセンジャーナースの総会が市民公開講座の前にあり、全国のメッセンジャーナースに参加していただいたことにより、いろいろな地方色も加わり多面的な視点からの茶話会になりました。参加者のご意見からも、本音トークができる場が必要なこと、地に足を着けてできることから、丁寧に誠実に行動していくこと、が大切だとあらためて実感することができました。ファシリテーターとして、茶話会を進行したメッセンジャーナースは、市民の皆様がいろいろなことを考えていることを直に感じて、本音のトークをするためには、より自己研鑽が必要なことも実感しました。今回の市民講座の学びを、次のステップに繋げられるようにして行きたいと思います。今回、ご参加いただいた市民の皆様、全国のメッセンジャーナースの皆様に心より感謝申し上げます。最期に、この市民公開講座＆メッセンジャーナースとの交流会は「公益財団法人在宅助成勇美記念財団の助成」を受けて実施しました。. 3.

(5) 市民公開講座｢在宅医療｣知っていますか？家で最期まで療養したい人にメッセンジャーナースとの交流会地域住民の皆様がいざ病気になり自宅で暮らしたいと思った時どうしますか？気になること、困ったこと、疑問に思うことなど、どのようにすればよいかを考え率直な意見を交換しませんか。. 平成27年10月17日（土） 14時30分～17時乃木温泉ホテル１Fパーティースペースさくら. 会場. 開会挨拶. 14：30 ▼. メッセンジャーナース認定協会会長・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・. 14：40. 栃木支部からの活動報告. ▼. プ. メッセンジャーナース栃木支部長・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・. ログラ. 吉田和子. 14：50. 寸 . 劇. ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・. 山口久美子メッセンジャーナース. 栃木支部. 住み慣れた地域で暮らし続けるために. 15：00. 茶話会. まとめ. 16：30. 在宅看護研究センターLLP代表・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・. ム. 村松静子. ホットタイム・コンサート. 16：40. 二胡演奏. ▼. ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・. 稲田美和子. 閉会. 17：00. 参加申込み方法. ≪乃木温泉ホテル≫. ファックスでお申し込みください（裏面に申込書）. 〒329-2712. ファックス番号：0287-62-5505. 栃木県那須塩原市下永田1-993-11. （那須脳神経外科病院看護部の藤田まで）. TEL:0287-37-4126 FAX:0287-37-5508. 定員. 70名定員になり次第締め切らせていただきます. 【東北自動車道】西那須野塩原インターよりお車で約15分. 参加無料主催：メッセンジャーナース栃木支部. 【東北新幹線】那須塩原駅からタクシーで約20分後援：メッセンジャーナース認定協会. *この公開講座は公益財団法人在宅医療助成勇美記念財団の助成を受けています。.

(6) 2015/11/26. メッセンジャーナースの会第4回総会＆市民公開講座平成27年10月17日 13時～17時於:乃木温泉ホテル. メッセンジャーナースの会. 栃木支部活動報告. 栃木支部代表山口久美子那須茶臼岳. 1. メッセンジャーナースとは. 日光湯の湖. 2. 1.

(7) 2015/11/26. メッセンジャーナースとは①（メッセンジャーナースのホームページより）  メッセンジャー ≒ 「使者・天使」“心の葛藤に灯をかざす”  医療･受け手の使者になり、医療者等･の懸け橋に. 3. メッセンジャーナースとは②（メッセンジャーナースのホームページより）  願い：患者･家族･医療関係者双方･対話･軸･･･. 問題解決･図･････････極力患者･･ご本人の生き方を支えられるよう、双方の対話を重視し懸け橋になって傍らで支えよう。  発足：平成22年10月31日、東京・岡山・埼玉に誕生. ⇒27都道府県75名［平成27年9月10日現在］ 4. 2.

(8) 2015/11/26. メッセンジャーナース. ホームページより. 5. メッセンジャーナースとは③（メッセンジャーナースのホームページより） 「医療の受け手が自分らしい生を全うする治. 療・生き方を選択する際に、心理的内面の葛藤を認め、認識のズレを正す対話を重視する懸け橋がメッセンジャーナースである」. 6. 3.

(9) 2015/11/26. メッセンジャーナースとは④（メッセンジャーナースのホームページより） メッセンジャーナースは、地域性を重視.  その地域･･医療的････不安･感････方･一人･暮･. すことが心配な方、あるいは、近くに住むことができず迷っているご家族からの相談・要望によって動きます。. メッセンジャーナースの資格.  平成22年8月27日登録第5347949をもって商標登録され. ており、メッセンジャーナースと名乗るには認定が必要です。  研鑽セミナーを受講し認定を受けた者。 7. 栃木の活動：看護を語る会. 中禅寺湖畔の紅葉. 矢板市：県民の森. 8. 4.

(10) 2015/11/26. 「メッセンジャーナース」との出会い. 平成24年 11月  メッセンジャーナースの会第1回総会(中野ｻﾝﾌﾟﾗｻﾞ)  大切･･････と  本当の看護を語ることから始めよう！  看護師として、本来やるべきことをやろう！  看護師として、自分の職場・住んでいる地域で、できるところから始めよう！ 9. 栃木における活動  第1回看護を語る会in栃木 5人  平成25年7月25日（日）11時～15時ガスト矢板店 発起人兼ナビゲーター：中嶋珠実さん  参加者：藤田美雪、大塚一美、蕪木亨有、山口久美子.  現在：第24回 12人（平成27年10月11日現在）  大田原市3名、矢板市1名、さくら市1名、宇都宮市4名、下野市1名、小山市1名･足利市1名 10. 5.

(11) 2015/11/26. 栃木の活動：. 市民公開講座. 11. 日光中禅寺湖畔の紅葉. 公開講座. 「かしこい病院のかかり方」. 参加者：56名. 地域住民の皆さまが一病息災で在宅で生活するために、上手な病院との付き合い方や在宅でいざという時（病気になったとき）にどのようにすれば良いのか考える機会とする。また困ったことや. 開会のご挨拶. 疑問に思っていることなどを確認する機会にする。. 平成26年5月18日（日） 13時30分～会場. 西那須野公民館 1階会議室3・4 〒329－2735 栃木県那須塩原市太夫塚1丁目194番地78. 13：30 ▼ 13：40 ▼. プログラム. 開会挨拶メッセンジャーナース栃木支部代表 …………………………… 中嶋珠実. 病院についてのお話１. 14：00 ▼. 基調講演①. 「保険医療のしくみ：支払う料金の意味、入院期間」独立行政法人地域医療機能推進機構うつのみや病院 …………. 保険医療の仕組って？. 後藤勝. 病院についてのお話２「病院のかかり方について：かかりつけ医の大切さ、救急時は」獨協医科大学看護学部、メッセンジャーナースSA認定 …………………………………… 山口久美子. 14：20 ▼ 15：30 ▼. 茶話会閉会. 基調講演② かかりつけ医の大切さ！. メッセンジャーナース認定協会会長 ……………………………… 吉田和子 12. 6.

(12) 2015/11/26. 参加人数. 参加者の年齢. 60. 25. 50. 20. 49. 40. 21. 15. 12. 11. 30 10 20 10 0. 5. 5 男性. 2 女性. 3. 3. 2. 2. 30代. 40代. 2. 0. 無記入. 20代. 50代. 60代. 70代. 80代無記入 13. Ⅰ.本日の公開講座はいかがでしたか. ＜ご意見・感想＞・参考になりました。. 無記入５％. まあまあよかった３２％大変よかった５９％. ・これからも参加したい。・とても勉強になった。・今回の講座で初めて知り得たことがあった。・この様な講座は次回もあるなら参加したい。・知らないことが多かったので大変勉強になった。是非定期的に開催を希望。・かかりつけ医、相談できる人が必要だと思った。 14. 7.

(13) 2015/11/26. 公開講座. 参加者：45名. 「かしこい病院のかかり方」地域住民の皆さまが一病息災で在宅で生活するために、上手な病院との付き合い方や在宅でいざという時（病気になったとき）にどのようにすれば良いのか考える機会とする。また困ったことや疑問に思っていることなどを確認する機会にする。. 茶話会お話が弾んでいます！. 平成26年7月13日（日） 9時45分～12時さくら市氏家公民館. 会場. 〒329-1312 栃木県さくら市櫻野1322番地8 9：45 ▼ 9：50 ▼. プログラム. 電話 028-682-1611. 開会挨拶メッセンジャーナース栃木支部代表 …………………………… 中嶋珠実. 病院についてのお話１「保険医療のしくみ：支払う料金の意味、入院期間」独立行政法人地域医療機能推進機構うつのみや病院 …………. 後藤勝. 全体発表. 病院についてのお話２ ▼. 各グループ活発な発表です。. 「病院のかかり方について：かかりつけ医の大切さ、救急時は」獨協医科大学看護学部、メッセンジャーナースSA認定 …………………………………… 山口久美子. 10：30 ▼ 11：45 ▼. 茶話会閉会メッセンジャーナース認定協会会長 ……………………………… 吉田和子 15. 参加人数 45 40. 14. 30. 12. 25. 10. 20. 8. 15. 6. 10. 0. 17. 16. 42. 35. 5. 参加者の年齢. 18. 11 7. 4. 3 男性. 0 女性無記入. 2 0. 4 2. 2. 20代. 30代. 2 40代. 50代. 60代. 70代. 0. 80代無記入 16. 8.

(14) 2015/11/26. Ⅰ.本日の公開講座はいかがでしたか無記入２％. まあまあよかった２９％大変よかった 69％. ＜ご意見・感想＞・もっともっとお話を聞いてほしかった。・自由にお話が出来てよかった。・大変参考になりよかった。・参加してよかった。・これからも専門職とも一緒に情報交換を願いたい。・グループ発表が同じ内容もあるので端的な発表を(時間配分)。・資料が欲しかった。・身近な問題に答えてくださって大変有難うございました。・地域住民に知らせる、このような会がもっとあるとよい。 17. 今後の活動. 那須茶臼岳. 那須朝日岳山頂. 18. 9.

(15) 2015/11/26. 今後の社会活動  市民公開講座.  病院････方･住･慣･･家･療養････････.  電話相談  平成28年1月4日～開始予定  専用の携帯電話  広報、等でお知らせ 19. 栃木のメッセンジャーナースの紹介 本日･会･運営･行･･. 12名の仲間を紹介をさせていただきます。. 日光華厳の滝. 20. 10.

(16) 2015/11/26. 平成27年10月17日（土）乃木温泉ホテルメッセンジャーナースの会栃木支部主催. 市民公開講座「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人にメッセンジャーナースとの交流会. 寸劇の概要. 住み慣れた地域で暮らし続けるために… ― あなたの傍で暮らしたい ―. 公益財団法人在宅医療助成勇美記念財団 2015年度（前期）指定公募①. 磯野ふね、72歳（専業主婦）夫の磯野波平 74歳（以前会社勤務）と2人暮らし。従来健康。3人の子育てと孫の面倒を見ながら家事一切を行っていましたが、子供たちの成長と共に2人暮らしとなりました。平成27年5月4日夕食時、お箸が上手く使えないことから右上下肢の麻痺に気づき、救急車で乃木温泉病院に運ばれました。いろいろ検査をした結果、脳梗塞と診断され入院となりました。. 1. 急性期治療・その後のリハビリも済み状態は安定しましたが、右麻痺の後遺症が残り、車いすの生活となってしまいました。主治医から「そろそろ退院はどうか」との話がでていますが、退院はまだまだ先のことと考えていたため戸惑っています。今後どうしていけばよいのか、どのような行動をとればよいのか。また誰に何を聞いたら良いのかもわからず、思いと時間だけが空回りしています。. 2. 突然、担当の先生が来て… ああ～！磯野さん、良いですねぇ～。リハビリも頑張っていますね～。その調子！その調子！部屋もないし… そろそろ退院でいいねぇ～。うん！そうしよう。. ちょっ…ちょっと！先生！待ってください。待てと言っておるのに～。行ってしまったわ！ま～ったく、人の話を聴いておらんのか！馬鹿者が‼ 4. 3. そこに、なぜか絶妙のタイミングで看護師がやって来ました。. 仕方なく、夫婦そろって退院について話しあっていました。. 母さん！先生はそろそろ退院はどうかと言っておったようじゃが… 今すぐには無理じゃ～！知っておるだろぉ。わしは介護などやったことがない。いや！勘違いするでない。バカも～ん！帰ってくるなとは言ってない。だがしかし、どうしたらよいものか！. お父さん… すみません。私がこんなことになってしまったから…. 5. こんにちは！磯野さん。あら～！今日も旦那さんが面会ですね。奥様が入院されてしまって、毎日大変ではないですか？ん…?! あら？少し顔色が優れないようですが… 何か、気がかりなことがあるのですか？私でよろしければ、お話を伺いましょうか？. 6. 1.

(17) 2015/11/26. ２人は、思い切って悩みを打ち明けてみることにしました。. 看護師は… そうですか。それはお困りですね！では、ご主人は今後どのようにしたいとお考えですか？. どうもこうも…看護師さん、先生から急に退院の話をされて困っとります！母さんはこのように右半身が使えんのです。わし一人ではどうにもできん。このままでは家に帰れません！わしは、家のことは母さん任せでさっぱりわからんし…いったいどうしたらいいんですかの？. わしは… とにかく、自宅に帰れと言われても困るとしか言えんです。正直この年になると自分のことだけで精一杯で、母さんの面倒など看れんと思うのです。介護などやったことが無いのですから。なあ！母さん！. すみません…. …ええ. そうですね…. 7. 8. 看護師は…Part３. 看護師は…Part２. ご主人の不安な気持ちはごもっともです。さて、ご本人はどのように思われていますか？とても大切なことですので、正直な気持ちをお聞かせください。. お二人のお気持ちは分かりました。これから、どのようにして行けばご主人の負担を軽減しつつ、自宅で暮らしたいという奥様の希望を叶えることができるのかについて、一緒に考えていきたいと思いますがいかがでしょうか？. 私は…. そ・そういうことなら… わしだって別々に暮らしたいわけではない！本当は、一緒に暮らしたいんじゃ！当たり前じゃろ～。. か・かあさん…. お父さん… 良いんですか？. お父さんの傍で暮らしたい！. 10. 9. ここで、私サザエからのお願いです！分かりにくい時は、何回でもお聞きください。. それでは、早速ですが少し説明させていただきます。. １、地域包括ケアについて２、介護保険の仕組みについて３、サービス利用の流れについてなど、やさしく丁寧に説明する。. みなさん！かあさんが自宅に帰れる方法を、一緒に考えて頂けないでしょうか?. 済まんですが、難しい言葉は理解できん… まあったく、今の言葉は難しくて理解できん！けしからん‼ お父さん！ 11. 12. 2.

(18) 2015/11/26. ありがとうございました！磯野家一同. 13. 3.

(19) アンケート結果１．開催日時：平成 27 年 10 月 17 日（土）14:30～17:00 ２．場所：乃木温泉ホテル１F パーティースペースさくら３．参加者：64 名一般：38 名、メッセンジャーナース：29 名４．アンケート. アンケート配布：67 枚. 回収：46 枚回収率：68.6％. 有効回答数：46 枚有効回答率：67.6 ％. 回答人数 50. 39. 40 30 20 10. 7. 0. 0 男性. 女性. 無記入. 回答者の年齢 20. 15. 15 10 5 0. 2. 16 6. 5. 1. 1. 20代 30代 40代 50代 60代 70代 80代無記入. Ⅰ.本日の公開講座はいかがでしたかまあまあ良かった 29％. 無記入 2%. 大変良かった69%. 1.

(20) Ⅱ.栃木県支部からの活動報告はいかがでしたか無記入…. まあまあよかった…. 大変よかった 61%. Ⅲ.寸劇住み慣れた地域で暮らし続けるためにはいかがでしかたか無記入 4%. まあまあよかった 33%. 大変よかった 63%. Ⅳ.茶話会はいかがでしたか無記入 4% まあまあよかった 15%. 大変よかった 81%. 2.

(21) Ⅴ．公開講座全般に関して、お気づきの点やご意見・市民の方に少しづつ広がるとよいと思う。・メッセンジャーナースが増えて、地域でどんどん活躍できるといいと思います。・まとめの発表時間が少なく、まとめを聞くことができなかったことが残念でした。・お隣の方としか話ができませんでしたが、いい話を伺いました。・初めて参加させていただきました。近くの看護師さんたちの集まりだと思っていましたが、東京方面はじめ遠くから見られたナースの方たちがたくさんいて驚きました。在宅医療には反発もありますが、今後よく考えてみます。. ・在宅医療のあるべき姿を教えてほしかった。・市民の方々の活発な話で不安に思っていること、また自分の今までの介護体制から自分たちの今後のこと、元気な様子が聞けて大変良かったです。. ・マイクの声が少し聞き取りにくいように思いました。もう少し時間が欲しかったです。二胡の演奏には心を打たれました。. ・もっとたくさんの人に広く参加をしていただくような方法をお願いします。・情報交換の時間がもっとあっても良いくらい充実していました。誰かに聴いてもらえるだけでも不安解消につながると思います。. ・世代間（親⇔子）で話をしてみることが重要だなと思いました。・市民との茶話会はとても勉強になりました。・親の世代よりも自分のこととして考えなくてはと思いました。・じかに在宅でお世話をしている方の意見を聴けて、将来の自分たちの姿を想像し、考えていかなけらばならない問題点が見えてきました。. ・この様な会をこれからも継続して行っていただきたい。（３名）・メッセンジャーナースの会を知ることができて良かったです。・語ることで色々悩んでいること、思っていることを吐き出せることはすばらしいと思いました。・メッセンジャーナースの今後の活躍を期待します。しかし活動内容がまだ分からない部分があります。. ・メッセンジャーナースはこれからの時代に必要な仕事だと思いました。・自分のエンディングノートを作ろうと思いました。家族ともっと話そうと思いました。・大変有意義な時間でした。. 3.

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「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人に。住み慣れた地域で暮らし続けるために 〜私はあなたの傍で暮らしたい〜

「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人に。住み慣れた地域で暮らし続けるために〜私はあなたの傍で暮らしたい〜