様式第 号 第 条関係
先
入間市長
申 請 者 所 理者
氏 名 印
ア 第４ 条
新築さ たも
建築後使用さ たこ いも 特 認 長期優良 宅
新築さ たも
建築後使用さ たこ いも 認 炭素 宅
新築さ たも
建築後使用さ たこ いも
イ 第４ 条第 項 建築後使用さ たこ あ も
第4 条 規 す 特 増改築等 さ た家屋 宅地建物取引業者 ら取得したも
外
規 基づ 下記 家屋 こ 規 該当す も あ 旨 証明を申請します 記
昭和
成 記入不要
記入不要
床面積
円 円
成
月
日
月 日
※ ・ ・ 場合
宅 用 家 屋 証 明 申 請 書
移転登記 場合 記入
申 請 者 居
取 得 月 日 成 月 日
※ ・ ・ 場合 特 認 長期優良 宅又 認 炭素 宅 外
成 月 日
売 買 競 落 申 請 者 氏 名
入居済 入居予 ㎡
建 築 月 日 租税特別措置法施行
家 屋 番 号 申 請 者 所
取 得 原 因 家 屋 所 在 地
売 買 価 格
((g) 場 合 記 入)
構 造
区分建物 耐火性能 耐火又 準耐火 層集合 宅 工 事 費 用 総 額
様式第 号 第 条関係
ア 第４ 条
新築さ たも
建築後使用さ たこ いも 特 認 長期優良 宅
新築さ たも
建築後使用さ たこ いも 認 炭素 宅
新築さ たも
建築後使用さ たこ いも
イ 第４ 条第 項 建築後使用さ たこ あ も
第4 条 規 す 特 増改築等 さ た家屋 宅地建物取引業者 ら取得したも
外
規 基づ 下記 家屋 こ 規 該当す も あ こ を証明します 記
昭和 成
成
月
日
入間市長
田
中
龍
夫
印
宅 用 家 屋 証 明 書
特 認 長期優良 宅又 認 炭素 宅 外
租税特別措置法施行
申 請 者 所 申 請 者 氏 名 家 屋 所 在 地 家 屋 番 号
建 築 月 日 月 日
取 得 月 日 成 月 日
取 得 原 因
