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工程報告書(第9号様式) 長崎市│確認申請に関して(様式)

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Academic year: 2018

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第9号様式( 第11条の2関係)

工 程 報 告 書

長崎市建築基準法施行細則第11条の2の規定により次のとおり報告します。

年 月 日 ( あて先) 長崎市長

建築主事

報告者 住 所

氏 名 印

( 建築士事務所名)

1

建 築 主 ・ 築 造 主 住 所 氏 名

電話( ) 番 イ 所在地

2 敷 地 の 位 置 ロ

用 途 地 域

防 火 地 域

防火・準防火・ 指定なし 申 請 部 分

申 請 以 外

の 部 分

合 計 6 建 ぺ い 率

3 敷 地 面 積 m

2

4 建 築 面 積 m

2

m

2

m

2

7 容 積 率

5 延 べ 面 積 m

2

m

2

m

2

8 用 途 9 工 事 種 別

10 構 造 11 階 数 地上 階・地下 階

12 高 さ 13 軒 の 高 さ

14

受 付 年 月 日 及 び 番号

確 認 年 月 日 及 び 番号

年 月 日 第 号

年 月 日 第 号

受 付 欄 ※ 処 理 欄

参照

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