平成 28 年度 特別区民税・都民税
特別徴収のしおり
特別徴収義務者 様
特別区民税・都民税の特別徴収につきましては、平素か ら御協力をいただき厚く御礼申し上げます。 さて、地方税法第 321 条の 4 第 1 項及び墨田区特別区税 条例第 33 条の規定により、貴事務所を平成 28 年度の給与 所得等に係る特別徴収義務者に指定させていただきました。 つきましては、関係書類をお送りいたしますので、一層 の御協力をお願い申し上げます。 ■ 「給与所得者異動届出書」についてのお願い 当初にお送りする税額通知書は、4 月 15 日（金）まで に到着した「給与所得者異動届出書」（以下「異動届」とい います。）に基づいて作成しております。退職された方が 税額通知書に含まれている場合は、次の手続きをお願い いたします。 （１）異動届が未提出の場合 異動届を至急、「課税係」まで御提出ください。 （２）4 月 18 日（月）以降に異動届を提出した場合 該当の方の異動届を、5 月 13 日（金）から順次処理 した上で、特別徴収税額の変更通知書を送付しますの で、御確認ください。 ■ 平成 29 年度「電算処理用給与支払報告書（連続用紙）」 のお申込みについて 平成 28 年 9 月 30 日（金）までに申込書を「課税係」へ 御提出ください。墨田区 区民部税務課
〒 130 － 8648
東京都墨田区吾妻橋一丁目 23 番 20 号
墨田区公式ウェブサイト
http://www.city.sumida.lg.jp/
※ 各種届出用紙は墨田区のホームページからダウン
ロードすることができます。
トップページ → オンラインサービス → 申請書ダウンロード → 税金関係申請書■課税（税額）について 『課税係』
電話 0 3 － 5 6 0 8 － 6 1 3 5 ～ 9（直通）
■納入について
『税務係』
電話 0 3 － 5 6 0 8 － 6 1 4 0 ～ 1（直通）
■納税の御相談
『納税係』
電話 0 3 － 5 6 0 8 － 6 1 4 2 ～ 7（直通）
月～金曜日午前 8 時 30 分～午後 5 時
（土・日曜日、祝日及び 12 月 29 日～ 1 月 3 日を除く）
■ 特別徴収税額の納入について……… Ｐ . ２ ■ 納入書の金額訂正について……… Ｐ . ３ ■ 退職所得に係る特別区民税・都民税の特別徴収について……… Ｐ . ４ ■ 普通徴収から特別徴収へ切替える場合の手続き……… Ｐ . ４ ■ 特別徴収義務者が所在地・名称等を変更した場合の手続き……… Ｐ . ４ ■ 納税者に異動が生じた場合の手続き……… Ｐ . ５ 異動届の記入例 ① 退職（普通徴収への切り替え） ……… Ｐ . ６ ② 退職（一括徴収） ……… Ｐ . ７ ③ 転勤……… Ｐ . ８ ■ 住民税の電子申告システム「eLTAX（エルタックス）」のご案内 ……… Ｐ . ９ ■ 個人住民税の特別徴収の推進について ……… Ｐ . ９ ■ 平成 28 年度特別区民税・都民税の主な変更点 ……… Ｐ . 10 【提出用書類】 ○特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書……… １枚 ○特別区民税・都民税 特別徴収への切替申請書……… １枚 ○給与支払報告特 別 徴 収にかかる給与所得者異動届出書……… １枚 ○電算処理用給与支払報告書（連続用紙申込書） ……… １枚 ※不足分は、原紙をコピーしてお使いください。
目 次
－ 1 － ……… １枚 ○特別区民税・都民税特別徴収税額の納期の特例に関する申請書 …… １枚 ○特別区民税・都民税特別徴収税額の納期の特例の要件を欠いた場合の届出書１ 納入期限 月割額を徴収した翌月 10 日（休日の場合は翌日）までに納入してください。 なお、納期限後に納入される場合は、延滞金が生じる場合がありますので御注意ください。 ◆納期の特例について 給与の支払いを受ける人が常時 10 人未満である場合には、毎月 徴収した税額を年 2 回の納期で納入することができる「納期特例」 の制度があります。特例の適用には、区長の承認が必要です。手続 きについては、「課税係」までお問い合わせください。 ２ 納入場所 ◇墨田区指定金融機関、墨田区収納代理金融機関 （銀行・信用金庫・信用組合） ◇墨田区役所又は各出張所 ◇ゆうちょ銀行・郵便局 （東京都・神奈川県・千葉県・埼玉県・茨城県・栃木県・群馬県及び山梨県に所在するゆうちょ銀行・郵便局に限る） （注）東京都・山梨県及び関東各県以外のゆうちょ銀行・郵便局を新規で利用される特別徴収義務者の方は、「公金収納取扱金融機関 指定通知書」を「税務係」まで御請求ください。 ３ OCR 納入書 当区では、特別徴収納入書を、OCR（光学文字読取装置）により処理しており、当該年度の最初に送付する税額通知書に 1 年分 の納入書を同封しています。ただし、OCR 納入書が不要と御連絡いただいた事業所にはお送りしていません。 税額等の変更があった場合、改めて OCR 納入書は送付していませんので、3 ページ「納入書の金額訂正について」を参照の上、金 額を訂正して御使用ください。 なお、紛失、破損又は全額納入済等により納入書の再発行を御希望の場合や、納入書の送付が必要ない場合は、「課税係」まで 御連絡ください。 ４ 私製納入書を使用する場合 私製納入書又は銀行委託等により納入される場合は、右記の口座 に納入してください。 【納期特例の承認を受けている場合の納期限】 支給金額 納期限 第 1 回目 ６ 月分～ 11 月分 平成 28 年 12 月 12 日 第 2 回目 12 月分～ ５ 月分 平成 29 年 ６ 月 12 日 市区町村コード １３１０７５ 口座番号 ００１８０－３－９６００１４ 加入者名 墨田区会計管理者
特別徴収税額の納入について
（地方税法 321 の 5）
－ 2 －（ ） 市 区 町 村 コ ー ド 口 座 番 号 加 入 者 名 墨田区会計管理者 00170ー3ー960607 1 3 1 0 7 5 億 千 百 十 万 千 百 十 円 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 平成 納入金額⑴ 年 月分 指 定 番 号 合計額 給与分 延滞金 退 職 所得分 一括徴収 分を含む （ 日） 納 入 金 額 ⑵ 納期限 平成 年 月 日 納入すべき金額が右の納 入金額⑴の欄の金額と異な るときは、納入金額⑴の欄 を横線で抹消し、納入金額 ⑵の欄に記入してください。 円 ①印刷されている 金額を消す ②変更後の金額を 記入 ③合計金額を記入 （例１）納入金額に変更がある場合 （ ） 市 区 町 村 コ ー ド 口 座 番 号 加 入 者 名 墨田区会計管理者 00170ー3ー960607 1 3 1 0 7 5 億 千 百 十 万 千 百 十 円 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 0 0 平成 納入金額⑴ 年 月分 指 定 番 号 合計額 給与分 延滞金 退 職 所得分 一括徴収 分を含む （ 日） 納 入 金 額 ⑵ 納期限 平成 年 月 日 納入すべき金額が右の納 入金額⑴の欄の金額と異な るときは、納入金額⑴の欄 を横線で抹消し、納入金額 ⑵の欄に記入してください。 円 ①印刷されている 金額を消す ②給与分の金額を 記入 ④合計金額を記入 ③退職所得分の 金額を記入 （例２）退職所得分を納入する場合 3 0 , 0 0 0 2 5 , 0 0 0 １ 納入金額に変更がある場合 （例１） 印字されている納入金額（1）の欄の金額と納入すべき金額が異 なる場合は、各票の納入金額（1）の欄の金額を横線で抹消し、各 票の納入金額（2）の欄に内訳と合計額をそれぞれ記入してくださ い。 ２ 退職所得分を納入する場合 （例２） 納入書表面の納入金額を訂正し、裏面にある「納入申告書（退職 所得分）を記入してください。 なお、退職者の勤続年数を裏面の余白に記入していただきます ようお願いいたします。 ３ 予備の納入書（白紙）をお使いになる場合 平成 年 月分、納入金額（1）、（2）及び納期限を各票に記 入してください。 ４ 納入金額の記入について 金額欄の記入例 注意事項 ・数字の頭に「￥」マークを記入しないでください。 ・数字は右詰めで記入してください。 ・筆記具は黒のボールペンを御使用ください。
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納入書の金額訂正について
－ 3 － １ 納入のしかた 納税者に退職手当等を支払う際に分離課税に係る特別区民税・都民税を徴収し、その徴収した月の翌月 10 日までに徴収月の OCR 納入書の納入金額（2）退職所得分欄及び、裏面の「納入申告書」に記入し、給与に係る特別徴収分を合わせて納入してください。 なお、退職者の勤続年数を裏面の余白に記入していただきますようお願いいたします。 ※個人事業主の方は、OCR納入書裏面の「納入申告書」に個人番号を記載せず、別途納入申告書をお送り致しますので「税務係」 までご連絡下さい。 ２ 税額の算出方法 『退職所得に対する住民税の特別徴収の手引』（平成 28 年 1 月 1 日以降適用）により算出してください。 ３ 納入先 納税者が退職した年の 1 月 1 日現在の住所地の市区町村になります。 普通徴収から特別徴収へ切替える場合は、次の書類を「課税係」に提出してください。 提出書類 （1）特別徴収への切替申請書 （2）納税者本人に送付された普通徴収の納付書 （納付済分がある場合は領収書の写しと残りの納付書） 注意事項 （1）納期限を過ぎている普通徴収は、特別徴収に切替えできません。 （2）特別徴収が可能な方は、前年中に給与収入がある方に限ります。 （3）4 月 1 日現在、65 歳以上の方の公的年金等所得に係る住民税については、給与特別徴収にはできません。 （4）本年度特別徴収実績のある場合、納入書は再送付しませんので、3 ページをご参照の上、金額欄を訂正して使用してください。 所在地・名称等変更届出書を「課税係」まで速やかに提出してください。 なお、会社合併による名称変更等で、納税者に異動が生じる場合には、併せて異動届も提出してください。退職所得に係る特別区民税・都民税の特別徴収について
普通徴収から特別徴収へ切替える場合の手続き
特別徴収義務者が所在地・名称等を変更した場合の手続き
－ 4 －１ 納入のしかた 納税者に退職手当等を支払う際に分離課税に係る特別区民税・都民税を徴収し、その徴収した月の翌月 10 日までに徴収月の OCR 納入書の納入金額（2）退職所得分欄及び、裏面の「納入申告書」に記入し、給与に係る特別徴収分を合わせて納入してください。 なお、退職者の勤続年数を裏面の余白に記入していただきますようお願いいたします。 ※個人事業主の方は、OCR納入書裏面の「納入申告書」に個人番号を記載せず、別途納入申告書をお送り致しますので「税務係」 までご連絡下さい。 ２ 税額の算出方法 『退職所得に対する住民税の特別徴収の手引』（平成 28 年 1 月 1 日以降適用）により算出してください。 ３ 納入先 納税者が退職した年の 1 月 1 日現在の住所地の市区町村になります。 普通徴収から特別徴収へ切替える場合は、次の書類を「課税係」に提出してください。 提出書類 （1）特別徴収への切替申請書 （2）納税者本人に送付された普通徴収の納付書 （納付済分がある場合は領収書の写しと残りの納付書） 注意事項 （1）納期限を過ぎている普通徴収は、特別徴収に切替えできません。 （2）特別徴収が可能な方は、前年中に給与収入がある方に限ります。 （3）4 月 1 日現在、65 歳以上の方の公的年金等所得に係る住民税については、給与特別徴収にはできません。 （4）本年度特別徴収実績のある場合、納入書は再送付しませんので、3 ページをご参照の上、金額欄を訂正して使用してください。 所在地・名称等変更届出書を「課税係」まで速やかに提出してください。 なお、会社合併による名称変更等で、納税者に異動が生じる場合には、併せて異動届も提出してください。
退職所得に係る特別区民税・都民税の特別徴収について
普通徴収から特別徴収へ切替える場合の手続き
特別徴収義務者が所在地・名称等を変更した場合の手続き
－ 4 －納税者に異動（退職・休職・転勤等）が生じた場合には、同封してある異動届を速やかに提出してください。 １ 異動届の提出期限 異動が生じた月の翌月 10 日まで ※ 異動届の提出が遅れると、特別徴収義務者が未納の扱いとなる場合や、普通徴収への切替え処理が遅れる結果、納税者に一 度に多額の住民税の納付義務を負わせてしまう場合があります。 ２ 異動後の未徴収税額の徴収方法 （1）6 月 1 日から 12 月 31 日までに退職した場合 未徴収税額について普通徴収へ切替えを行い、納税者本人に納付していただきます。 また、納税義務者の申し出又は了解を得て、退職時に支払いをする給与又は退職手当等から一括徴収していただくこともで きます。 （2）翌年 1 月 1 日から 4 月 30 日までの間に退職した場合 未徴収税額については、納税義務者からの申し出の有無に関わらず、一括徴収することが義務付けられています。 （地方税法 321 条の 5） 納税者に給与又は退職手当等を支払う際に、月割額（未徴収税額）を一括徴収し、その月の納入分と合計して、徴収した月の 翌月 10 日までに納入してください。 ※一括徴収すべき金額が退職手当等の金額を超える場合は、この限りではありません。 ※ 5 月退職の場合は、最終月分として特別徴収により納入してください。 （3）転勤等により、異動後の勤務先で特別徴収を継続する場合 納税義務者から、転勤・再就職等による異動後の勤務先で引き続き特別徴収の方法によって徴収されたい旨の申し出があっ た場合は、以下の手続きにより特別徴収を継続することができます。 ①前勤務先：異動届上段を記入。 【新勤務先に回送】 ↓ ②新勤務先：回送された異動届の下段『転勤等による特別徴収届出書』にある事項を記入。 【「課税係」に送付）】 ↓ ③税務課 課税係
納税者に異動（退職・休職・転勤等）が生じた場合の手続き
－ 5 －（ ）
給与支払報告 特 別 徴 収にかかる給与所得者異動届出書 ◎異動があった場合は、すみやかに提出してください。 ◎給与の支払を受けなくなった後の月割額（未徴収税額）について一括徴収する場合等は、次の欄に記載してください。 ※ 処 理 事 項 １．現年度 ２．新年度 ３．両年度 特別徴収義務者 指 定 番 号 係 氏名 電話 （ ） － 番 。 い さ だ く て し 入 記 ず 必 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 平成 年 月 日 墨田区長あて ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － 給 与 所 得 者 フリガナ 氏 名 旧住所 現住所 （１月１日現在の住所…必ず記入願います。） （給与の支払を受けなくなった後の住所） （旧姓 ） （ア） 特別徴収税額 （年 税 額） （イ） 徴 収 済 額 未徴収税額（ウ） （ア）－（イ） 異 動 年 月 日 異 動 の 事 由 異動後の未徴収 税 額 の 徴 収 １月１日以降 退職時までの 給与支払額 退職手当等の 支払額（支払 予定額） 控除社会 保険料額 勤続年数 徴収済月 円 円 円 円 円 年 円 月分 から 月分 まで ・ ・ １．退職（普・障） ２．転 勤 ３．休 職 ４．死 亡 ５．会社解散 ６．住所誤報 ７． １．特別徴収継続 ２．一 括 徴 収 ３．普 通 徴 収 残額を退職者 から全額徴収 して納入する （ ）残額を退職者 本人が納入する 一 括 徴 収 の 理 由 異動者印 一 括 徴 収 で き な い 理 由 １．異動が平成 年12月31日までで、申出 があったため（ 月 日申出） ２．異動が平成 年１月１日以降で特別徴 収の継続の希望がないため （○を付してください） １．５月31日まで支払われる給与若しくは退職手当等 がないため、又は未徴収税額より少ないため ２．その他 理由（ ） 給 与 又 は 退 職 手 当 等 の 支払予定月日 一 括 徴 収 予 定 額 支払予定日ごと の 徴 収 予 定 額 円 合 計 （上記（ウ）と同額） 円 一括徴収した税額は、 月分で納入します。 （ 年 月 日 納期限分） ※ 欄 入 記 区 転 勤 等 に よ る 特 別 徴 収 届 出 書（左欄外の注意書きを参照してください。） 月割額 円 月分から徴収し 納入する。 給与支払方法 及びその期日 受給者 番号 フ リ ガ ナ 払込を希望する 金融機関の所在 地 及 び 名 称 特別徴収義務者 指 定 番 号 係 氏名 電話 （ ） － 番 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 経理責任者 氏 名 特 別 徴 収 納 入 書 要 ・ 不 要 。 い さ だ く て け つ を 印 ○ 、 は 合 場 の 規 新 意 注 御 １ に 先 務 勤 新 、 し 入 記 を 項 事 の 段 上 で 先 務 勤 前 、 は に 合 場 う 行 を 収 徴 別 特 き 続 引 で 先 務 勤 の 後 動 異 り よ に 等 職 就 再 、 勤 転 の 要 必 等 入 記 の へ 帳 台 収 徴 、 た ま 、 し 入 記 を 柄 事 の ） 書 出 届 収 徴 別 特 る よ に 等 勤 転 （ 段 下 、 は で 先 務 勤 新 。 す ま い 願 送 回 。 い さ だ く て し 付 送 に 長 村 町 区 市 の ） 地 税 課 （ 地 所 住 の 在 現 日 一 月 一 、 で え う た せ ま 済 を 続 手 ２ 。 す ま い て れ ら け づ 務 義 が と こ る す 収 徴 括 一 、 は 合 場 る あ が 額 税 収 徴 未 に 方 た し 職 退 に 間 の で ま 日 十 三 月 四 ら か 日 一 月 一 検証 入力 異動内容入力 異動区分 済 み 月 開 始 月 異動事由 済 み 期 開 始 期 この届出書を記入さ れた方の連絡先を記 入します。 1／1～9／30までの給 与の支払額を記入し ます。 総支払額（退職所得控 除前の額）を記入しま す。 健保、年金、雇用保険 等の合計額を記入し ます。 月は切り上げます。 （例：6年3ヶ月＝7年） この届出書の作成日 を記入します。 結婚等により姓が変 わった場合（ ）内に 旧姓を記入します。 賦課期日（１月１日）の 住所を記入します。 １月１日以降に住所が 変わった場合に記入 します。異動届の記入例 ①
退職（９月分まで納入済。10月～５月分を普通徴収へ切替える場合） ※休職・死亡・会社解散・育休等で、普通徴収へ切替える場合も同じ記入方法です。 － 6 － ※ 新規 － 特別徴収税額通知書に記入さ れている番号を記入します。 ハイフンの後ろに宛名番号を 記入して下さい。～ 退職（普通徴収への切り替え） ～
（ ）
給与支払報告 特 別 徴 収にかかる給与所得者異動届出書 ◎異動があった場合は、すみやかに提出してください。 ◎給与の支払を受けなくなった後の月割額（未徴収税額）について一括徴収する場合等は、次の欄に記載してください。 ※ 処 理 事 項 １．現年度 ２．新年度 ３．両年度 特別徴収義務者 指 定 番 号 係 氏名 電話 （ ） － 番 。 い さ だ く て し 入 記 ず 必 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 平成 年 月 日 墨田区長あて ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － 給 与 所 得 者 フリガナ 氏 名 旧住所 現住所 （１月１日現在の住所…必ず記入願います。） （給与の支払を受けなくなった後の住所） （旧姓 ） （ア） 特別徴収税額 （年 税 額） （イ） 徴 収 済 額 未徴収税額（ウ） （ア）－（イ） 異 動 年 月 日 異 動 の 事 由 異動後の未徴収 税 額 の 徴 収 １月１日以降 退職時までの 給与支払額 退職手当等の 支払額（支払 予定額） 控除社会 保険料額 勤続年数 徴収済月 円 円 円 円 円 年 円 月分 から 月分 まで ・ ・ １．退職（普・障） ２．転 勤 ３．休 職 ４．死 亡 ５．会社解散 ６．住所誤報 ７． １．特別徴収継続 ２．一 括 徴 収 ３．普 通 徴 収 残額を退職者 から全額徴収 して納入する （ ）残額を退職者 本人が納入する 一 括 徴 収 の 理 由 異動者印 一 括 徴 収 で き な い 理 由 １．異動が平成 年12月31日までで、申出 があったため（ 月 日申出） ２．異動が平成 年１月１日以降で特別徴 収の継続の希望がないため （○を付してください） １．５月31日まで支払われる給与若しくは退職手当等 がないため、又は未徴収税額より少ないため ２．その他 理由（ ） 給 与 又 は 退 職 手 当 等 の 支払予定月日 一 括 徴 収 予 定 額 支払予定日ごと の 徴 収 予 定 額 円 合 計 （上記（ウ）と同額） 円 一括徴収した税額は、 月分で納入します。 （ 年 月 日 納期限分） ※ 欄 入 記 区 転 勤 等 に よ る 特 別 徴 収 届 出 書（左欄外の注意書きを参照してください。） 月割額 円 月分から徴収し 納入する。 給与支払方法 及びその期日 受給者 番号 フ リ ガ ナ 払込を希望する 金融機関の所在 地 及 び 名 称 特別徴収義務者 指 定 番 号 係 氏名 電話 （ ） － 番 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 経理責任者 氏 名 特 別 徴 収 納 入 書 要 ・ 不 要 。 い さ だ く て け つ を 印 ○ 、 は 合 場 の 規 新 意 注 御 １ に 先 務 勤 新 、 し 入 記 を 項 事 の 段 上 で 先 務 勤 前 、 は に 合 場 う 行 を 収 徴 別 特 き 続 引 で 先 務 勤 の 後 動 異 り よ に 等 職 就 再 、 勤 転 の 要 必 等 入 記 の へ 帳 台 収 徴 、 た ま 、 し 入 記 を 柄 事 の ） 書 出 届 収 徴 別 特 る よ に 等 勤 転 （ 段 下 、 は で 先 務 勤 新 。 す ま い 願 送 回 。 い さ だ く て し 付 送 に 長 村 町 区 市 の ） 地 税 課 （ 地 所 住 の 在 現 日 一 月 一 、 で え う た せ ま 済 を 続 手 ２ 。 す ま い て れ ら け づ 務 義 が と こ る す 収 徴 括 一 、 は 合 場 る あ が 額 税 収 徴 未 に 方 た し 職 退 に 間 の で ま 日 十 三 月 四 ら か 日 一 月 一 検証 入力 異動内容入力 異動区分 済 み 月 開 始 月 異動事由 済 み 期 開 始 期 この届出書を記入さ れた方の連絡先を記 入します。 1／1～9／30までの給 与の支払額を記入し ます。 総支払額（退職所得控 除前の額）を記入しま す。 健保、年金、雇用保険 等の合計額を記入し ます。 月は切り上げます。 （例：6年3ヶ月＝7年） この届出書の作成日 を記入します。 結婚等により姓が変 わった場合（ ）内に 旧姓を記入します。 賦課期日（１月１日）の 住所を記入します。 １月１日以降に住所が 変わった場合に記入 します。異動届の記入例 ①
退職（９月分まで納入済。10月～５月分を普通徴収へ切替える場合） ※休職・死亡・会社解散・育休等で、普通徴収へ切替える場合も同じ記入方法です。 － 6 － ※ 新規 － 特別徴収税額通知書に記入さ れている番号を記入します。 ハイフンの後ろに宛名番号を 記入して下さい。～ 退職（普通徴収への切り替え） ～
（ ）
給与支払報告 特 別 徴 収にかかる給与所得者異動届出書 ◎異動があった場合は、すみやかに提出してください。 ◎給与の支払を受けなくなった後の月割額（未徴収税額）について一括徴収する場合等は、次の欄に記載してください。 ※ 処 理 事 項 １．現年度 ２．新年度 ３．両年度 係 氏名 電話 （ ） － 番 。 い さ だ く て し 入 記 ず 必 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 平成 年 月 日 墨田区長あて ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － 給 与 所 得 者 フリガナ 氏 名 旧住所 現住所 （１月１日現在の住所…必ず記入願います。） （給与の支払を受けなくなった後の住所） （旧姓 ） （ア） 特別徴収税額 （年 税 額） （イ） 徴 収 済 額 未徴収税額（ウ） （ア）－（イ） 異 動 年 月 日 異 動 の 事 由 異動後の未徴収 税 額 の 徴 収 １月１日以降 退職時までの 給与支払額 退職手当等の 支払額（支払 予定額） 控除社会 保険料額 勤続年数 徴収済月 円 円 円 円 円 年 円 月分 から 月分 まで ・ ・ １．退職（普・障） ２．転 勤 ３．休 職 ４．死 亡 ５．会社解散 ６．住所誤報 ７． １．特別徴収継続 ２．一 括 徴 収 ３．普 通 徴 収 残額を退職者 から全額徴収 して納入する （ ）残額を退職者 本人が納入する 一 括 徴 収 の 理 由 異動者印 一 括 徴 収 で き な い 理 由 １．異動が平成 年12月31日までで、申出 があったため（ 月 日申出） ２．異動が平成 年１月１日以降で特別徴 収の継続の希望がないため （○を付してください） １．５月31日まで支払われる給与若しくは退職手当等 がないため、又は未徴収税額より少ないため ２．その他 理由（ ） 給 与 又 は 退 職 手 当 等 の 支払予定月日 一 括 徴 収 予 定 額 支払予定日ごと の 徴 収 予 定 額 円 合 計 （上記（ウ）と同額） 円 一括徴収した税額は、 月分で納入します。 （ 年 月 日 納期限分） ※ 欄 入 記 区 転 勤 等 に よ る 特 別 徴 収 届 出 書（左欄外の注意書きを参照してください。） 月割額 円 月分から徴収し 納入する。 給与支払方法 及びその期日 受給者 番号 フ リ ガ ナ 払込を希望する 金融機関の所在 地 及 び 名 称 特別徴収義務者 指 定 番 号 係 氏名 電話 （ ） － 番 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 経理責任者 氏 名 特 別 徴 収 納 入 書 要 ・ 不 要 。 い さ だ く て け つ を 印 ○ 、 は 合 場 の 規 新 意 注 御 １ に 先 務 勤 新 、 し 入 記 を 項 事 の 段 上 で 先 務 勤 前 、 は に 合 場 う 行 を 収 徴 別 特 き 続 引 で 先 務 勤 の 後 動 異 り よ に 等 職 就 再 、 勤 転 の 要 必 等 入 記 の へ 帳 台 収 徴 、 た ま 、 し 入 記 を 柄 事 の ） 書 出 届 収 徴 別 特 る よ に 等 勤 転 （ 段 下 、 は で 先 務 勤 新 。 す ま い 願 送 回 。 い さ だ く て し 付 送 に 長 村 町 区 市 の ） 地 税 課 （ 地 所 住 の 在 現 日 一 月 一 、 で え う た せ ま 済 を 続 手 ２ 。 す ま い て れ ら け づ 務 義 が と こ る す 収 徴 括 一 、 は 合 場 る あ が 額 税 収 徴 未 に 方 た し 職 退 に 間 の で ま 日 十 三 月 四 ら か 日 一 月 一 検証 入力 異動内容入力 異動区分 済 み 月 開 始 月 異動事由 済 み 期 開 始 期 この届出書を記入さ れた方の連絡先を記 入します。 1／1～9／30までの給 与の支払額を記入し ます。 総支払額（退職所得控 除前の額）を記入しま す。 健保、年金、雇用保険 等の合計額を記入し ます。 月は切り上げます。 （例：6年3ヶ月＝7年） 同額になります。 一括徴収する場合は 記入不要です。 一括徴収の申し出が あった場合、納税者 の印を押してくださ い。 この届出書の作成日 を記入します。 結婚等により姓が変 わった場合（ ）内に 旧姓を記入します。 12月31日までに退職 し、一括徴収の希望 があった場合○をつ けます。 １月１日以降に住所が 変わった場合に記入 します。 １月１日以降に退職し、 転職等の予定がない 場合○をつけます。 一括徴収した税額を納入する月と 納期限を記入します。 賦課期日（１月１日）の 住所を記入します。異動届の記入例 ②
一括徴収（９月分まで納入済。10～５月分までを最後の給与等から全額徴収し、10月分で納入する場合） － 7 － 特別徴収義務者 指 定 番 号 ※ 新規 特別徴収税額通知書に記入さ れている番号を記入します。 ハイフンの後ろに宛名番号を 記入して下さい。 －～ 退職（一括徴収） ～
（ ）
給与支払報告 特 別 徴 収にかかる給与所得者異動届出書 ◎異動があった場合は、すみやかに提出してください。 ◎給与の支払を受けなくなった後の月割額（未徴収税額）について一括徴収する場合等は、次の欄に記載してください。 ※ 処 理 事 項 １．現年度 ２．新年度 ３．両年度 係 氏名 電話 （ ） － 番 。 い さ だ く て し 入 記 ず 必 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 平成 年 月 日 墨田区長あて ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － 給 与 所 得 者 フリガナ 氏 名 旧住所 現住所 （１月１日現在の住所…必ず記入願います。） （給与の支払を受けなくなった後の住所） （旧姓 ） （ア） 特別徴収税額 （年 税 額） （イ） 徴 収 済 額 未徴収税額（ウ） （ア）－（イ） 異 動 年 月 日 異 動 の 事 由 異動後の未徴収 税 額 の 徴 収 １月１日以降 退職時までの 給与支払額 退職手当等の 支払額（支払 予定額） 控除社会 保険料額 勤続年数 徴収済月 円 円 円 円 円 年 円 月分 から 月分 まで ・ ・ １．退職（普・障） ２．転 勤 ３．休 職 ４．死 亡 ５．会社解散 ６．住所誤報 ７． １．特別徴収継続 ２．一 括 徴 収 ３．普 通 徴 収 残額を退職者 から全額徴収 して納入する （ ）残額を退職者 本人が納入する 一 括 徴 収 の 理 由 異動者印 一 括 徴 収 で き な い 理 由 １．異動が平成 年12月31日までで、申出 があったため（ 月 日申出） ２．異動が平成 年１月１日以降で特別徴 収の継続の希望がないため （○を付してください） １．５月31日まで支払われる給与若しくは退職手当等 がないため、又は未徴収税額より少ないため ２．その他 理由（ ） 給 与 又 は 退 職 手 当 等 の 支払予定月日 一 括 徴 収 予 定 額 支払予定日ごと の 徴 収 予 定 額 円 合 計 （上記（ウ）と同額） 円 一括徴収した税額は、 月分で納入します。 （ 年 月 日 納期限分） ※ 欄 入 記 区 転 勤 等 に よ る 特 別 徴 収 届 出 書（左欄外の注意書きを参照してください。） 月割額 円 月分から徴収し 納入する。 給与支払方法 及びその期日 受給者 番号 フ リ ガ ナ 払込を希望する 金融機関の所在 地 及 び 名 称 特別徴収義務者 指 定 番 号 係 氏名 電話 （ ） － 番 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 経理責任者 氏 名 特 別 徴 収 納 入 書 要 ・ 不 要 。 い さ だ く て け つ を 印 ○ 、 は 合 場 の 規 新 意 注 御 １ に 先 務 勤 新 、 し 入 記 を 項 事 の 段 上 で 先 務 勤 前 、 は に 合 場 う 行 を 収 徴 別 特 き 続 引 で 先 務 勤 の 後 動 異 り よ に 等 職 就 再 、 勤 転 の 要 必 等 入 記 の へ 帳 台 収 徴 、 た ま 、 し 入 記 を 柄 事 の ） 書 出 届 収 徴 別 特 る よ に 等 勤 転 （ 段 下 、 は で 先 務 勤 新 。 す ま い 願 送 回 。 い さ だ く て し 付 送 に 長 村 町 区 市 の ） 地 税 課 （ 地 所 住 の 在 現 日 一 月 一 、 で え う た せ ま 済 を 続 手 ２ 。 す ま い て れ ら け づ 務 義 が と こ る す 収 徴 括 一 、 は 合 場 る あ が 額 税 収 徴 未 に 方 た し 職 退 に 間 の で ま 日 十 三 月 四 ら か 日 一 月 一 検証 入力 異動内容入力 異動区分 済 み 月 開 始 月 異動事由 済 み 期 開 始 期 この届出書を記入さ れた方の連絡先を記 入します。 1／1～9／30までの給 与の支払額を記入し ます。 総支払額（退職所得控 除前の額）を記入しま す。 健保、年金、雇用保険 等の合計額を記入し ます。 月は切り上げます。 （例：6年3ヶ月＝7年） 同額になります。 一括徴収する場合は 記入不要です。 一括徴収の申し出が あった場合、納税者 の印を押してくださ い。 この届出書の作成日 を記入します。 結婚等により姓が変 わった場合（ ）内に 旧姓を記入します。 12月31日までに退職 し、一括徴収の希望 があった場合○をつ けます。 １月１日以降に住所が 変わった場合に記入 します。 １月１日以降に退職し、 転職等の予定がない 場合○をつけます。 一括徴収した税額を納入する月と 納期限を記入します。 賦課期日（１月１日）の 住所を記入します。異動届の記入例 ②
一括徴収（９月分まで納入済。10～５月分までを最後の給与等から全額徴収し、10月分で納入する場合） － 7 － 特別徴収義務者 指 定 番 号 ※ 新規 特別徴収税額通知書に記入さ れている番号を記入します。 ハイフンの後ろに宛名番号を 記入して下さい。 －～ 退職（一括徴収） ～
（ ）
給与支払報告 特 別 徴 収にかかる給与所得者異動届出書 ◎異動があった場合は、すみやかに提出してください。 ◎給与の支払を受けなくなった後の月割額（未徴収税額）について一括徴収する場合等は、次の欄に記載してください。 ※ 処 理 事 項 １．現年度 ２．新年度 ３．両年度 係 氏名 電話 （ ） － 番 。 い さ だ く て し 入 記 ず 必 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 平成 年 月 日 墨田区長あて ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － 給 与 所 得 者 フリガナ 氏 名 旧住所 現住所 （１月１日現在の住所…必ず記入願います。） （給与の支払を受けなくなった後の住所） （旧姓 ） （ア） 特別徴収税額 （年 税 額） （イ） 徴 収 済 額 未徴収税額（ウ） （ア）－（イ） 異 動 年 月 日 異 動 の 事 由 異動後の未徴収 税 額 の 徴 収 １月１日以降 退職時までの 給与支払額 退職手当等の 支払額（支払 予定額） 控除社会 保険料額 勤続年数 徴収済月 円 円 円 円 円 年 円 月分 から 月分 まで ・ ・ １．退職（普・障） ２．転 勤 ３．休 職 ４．死 亡 ５．会社解散 ６．住所誤報 ７． １．特別徴収継続 ２．一 括 徴 収 ３．普 通 徴 収 残額を退職者 から全額徴収 して納入する （ ）残額を退職者 本人が納入する 一 括 徴 収 の 理 由 異動者印 一 括 徴 収 で き な い 理 由 １．異動が平成 年12月31日までで、申出 があったため（ 月 日申出） ２．異動が平成 年１月１日以降で特別徴 収の継続の希望がないため （○を付してください） １．５月31日まで支払われる給与若しくは退職手当等 がないため、又は未徴収税額より少ないため ２．その他 理由（ ） 給 与 又 は 退 職 手 当 等 の 支払予定月日 一 括 徴 収 予 定 額 支払予定日ごと の 徴 収 予 定 額 円 合 計 （上記（ウ）と同額） 円 一括徴収した税額は、 月分で納入します。 （ 年 月 日 納期限分） ※ 欄 入 記 区 転 勤 等 に よ る 特 別 徴 収 届 出 書（左欄外の注意書きを参照してください。） 月割額 円 月分から徴収し 納入する。 給与支払方法 及びその期日 受給者 番号 フ リ ガ ナ 払込を希望する 金融機関の所在 地 及 び 名 称 特別徴収義務者 指 定 番 号 係 氏名 電話 （ ） － 番 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 経理責任者 氏 名 特 別 徴 収 納 入 書 要 ・ 不 要 。 い さ だ く て け つ を 印 ○ 、 は 合 場 の 規 新 意 注 御 １ に 先 務 勤 新 、 し 入 記 を 項 事 の 段 上 で 先 務 勤 前 、 は に 合 場 う 行 を 収 徴 別 特 き 続 引 で 先 務 勤 の 後 動 異 り よ に 等 職 就 再 、 勤 転 の 要 必 等 入 記 の へ 帳 台 収 徴 、 た ま 、 し 入 記 を 柄 事 の ） 書 出 届 収 徴 別 特 る よ に 等 勤 転 （ 段 下 、 は で 先 務 勤 新 。 す ま い 願 送 回 。 い さ だ く て し 付 送 に 長 村 町 区 市 の ） 地 税 課 （ 地 所 住 の 在 現 日 一 月 一 、 で え う た せ ま 済 を 続 手 ２ 。 す ま い て れ ら け づ 務 義 が と こ る す 収 徴 括 一 、 は 合 場 る あ が 額 税 収 徴 未 に 方 た し 職 退 に 間 の で ま 日 十 三 月 四 ら か 日 一 月 一 検証 入力 異動内容入力 異動区分 済 み 月 開 始 月 異動事由 済 み 期 開 始 期 この届出書を記入さ れた方の連絡先を記 入します。 この届出書を記入さ れた方の連絡先を記 入します。 転勤の場合でも課税 資料としますので、 記入して下さい。 新勤務先に墨田区の 指定番号がある場合 は、その番号を記入 してください。 指定番号がない場合 は、※新規に○印を つけてください。 新勤務先にて 記入します。 給与所得者の月割額 と徴収開始月を記入 します。 この届出書の作成日 を記入します。 結婚等により姓が変 わった場合（ ）内に 旧姓を記入します。 賦課期日（１月１日）の 住所を記入します。 １月１日以降に住所が 変わった場合に記入 します。 墨田区の特別徴収納入書を使用しない場合は、 不要欄に○印をつけてください。 墨田区では記入不要です。異動届の記入例 ③
～ 転 勤 ～
転勤（９月分まで、前の会社で特別徴収し10月分から新しい会社で引き続き特別徴収する場合） ※会社合併もこの届出書です。 － 8 － 特別徴収義務者 指 定 番 号 ※ 新規 特別徴収税額通知書に記入さ れている番号を記入します。 ハイフンの後ろに宛名番号を 記入して下さい。 －住民税の電子申告システム ｅＬＴＡＸのご案内 墨田区では、住民税の電子申告システム（eLTAX）による申 告サービスを行っています。 ①ご自宅やオフィスからインターネットで申告できます。 ②複数の地方公共団体へまとめて一度に送信できます。 ③ 市販の eLTAX 対応税務・会計ソフトウェアで作成した申 告データも使用できます。 ④ eLTAX 用ソフト（PCdesk）で申告書作成が簡単にできます。 eLTAX のサービスを利用するためには、所定の手続きが必 要です。詳しくは、eLTAX ウェブサイトを御覧ください。 ※申請してから、御利用になるまで数日間かかります。 eLTAX ウェブサイト https://www.eltax.jp/ 【eLTAX ヘルプデスク】 電話番号：0 5 7 0 － 0 8 1 4 5 9（ハイシンコク） ※上記の電話番号でつながらない場合 0 3 － 5 5 0 0 － 7 0 1 0 受付時間：午前 8 時 30 分～午後 5 時 （土曜・日曜・祝祭日・12/29 ～ 1/3 を除く）
御利用開始のための手続き
個人住民税の特別徴収の推進について
お問合せ
－ 9 － 東京都及び都内全62区市町村は、安定した財源の確保と納 税者の利便性向上を図るため、特別徴収の推進に取り組んで います。平成29年度から原則として全ての事業主の方に、特 別徴収義務者の指定を実施しますので、事業主の方は、ご理 解・ご協力をお願いいたします。 ■ 特別徴収義務者となる事業主の方 所得税の源泉徴収義務がある事業主の方は、特別徴収義 務者として、個人住民税を特別徴収で納入することが法律 で義務付けられています。 ■ 特別徴収の対象となる従業員の方 前年中に給与の支払いを受けており、かつ当年の４月１ 日において給与の支払いを受けている場合は、原則とし て、アルバイト、パート、役員等全ての従業員が特別徴収 の対象になります。 ただし、以下の基準に該当すれば例外的に普通徴収が認 められます。 ≪普通徴収を認める基準≫ 普Ａ 総人員が２人以下 （他の区市町村を含む事業所全体の受給者の人数で、 以下の普Ｂ～普Ｆの理由に該当して普通徴収とする 対象者を除いた従業員数） 普Ｂ 他の事業所で特別徴収 普Ｃ 給与が少なく税額が引けない。 普Ｄ 給与の支払が不定期（例：給与の支払が毎月でない。） 普Ｅ 事業専従者（個人事業主のみ対象） 普Ｆ 退職者又は退職予定者（５月末日まで） （休職等により４月１日現在で給与の支払を受けてい ない方を含みます。） 詳しくは、特別徴収推進ステーションホームページをご覧ください。 http://www.tax.metro.tokyo.jp/kazei/tokubetsu/index.html住民税の電子申告システム ｅＬＴＡＸのご案内 墨田区では、住民税の電子申告システム（eLTAX）による申 告サービスを行っています。 ①ご自宅やオフィスからインターネットで申告できます。 ②複数の地方公共団体へまとめて一度に送信できます。 ③ 市販の eLTAX 対応税務・会計ソフトウェアで作成した申 告データも使用できます。 ④ eLTAX 用ソフト（PCdesk）で申告書作成が簡単にできます。 eLTAX のサービスを利用するためには、所定の手続きが必 要です。詳しくは、eLTAX ウェブサイトを御覧ください。 ※申請してから、御利用になるまで数日間かかります。 eLTAX ウェブサイト https://www.eltax.jp/ 【eLTAX ヘルプデスク】 電話番号：0 5 7 0 － 0 8 1 4 5 9（ハイシンコク） ※上記の電話番号でつながらない場合 0 3 － 5 5 0 0 － 7 0 1 0 受付時間：午前 8 時 30 分～午後 5 時 （土曜・日曜・祝祭日・12/29 ～ 1/3 を除く）
御利用開始のための手続き
個人住民税の特別徴収の推進について
お問合せ
－ 9 － 東京都及び都内全62区市町村は、安定した財源の確保と納 税者の利便性向上を図るため、特別徴収の推進に取り組んで います。平成29年度から原則として全ての事業主の方に、特 別徴収義務者の指定を実施しますので、事業主の方は、ご理 解・ご協力をお願いいたします。 ■ 特別徴収義務者となる事業主の方 所得税の源泉徴収義務がある事業主の方は、特別徴収義 務者として、個人住民税を特別徴収で納入することが法律 で義務付けられています。 ■ 特別徴収の対象となる従業員の方 前年中に給与の支払いを受けており、かつ当年の４月１ 日において給与の支払いを受けている場合は、原則とし て、アルバイト、パート、役員等全ての従業員が特別徴収 の対象になります。 ただし、以下の基準に該当すれば例外的に普通徴収が認 められます。 ≪普通徴収を認める基準≫ 普Ａ 総人員が２人以下 （他の区市町村を含む事業所全体の受給者の人数で、 以下の普Ｂ～普Ｆの理由に該当して普通徴収とする 対象者を除いた従業員数） 普Ｂ 他の事業所で特別徴収 普Ｃ 給与が少なく税額が引けない。 普Ｄ 給与の支払が不定期（例：給与の支払が毎月でない。） 普Ｅ 事業専従者（個人事業主のみ対象） 普Ｆ 退職者又は退職予定者（５月末日まで） （休職等により４月１日現在で給与の支払を受けてい ない方を含みます。） 詳しくは、特別徴収推進ステーションホームページをご覧ください。 http://www.tax.metro.tokyo.jp/kazei/tokubetsu/index.html － 10 －平成28年度特別区民税・都民税の主な変更点
◆住宅借入金等特別税額控除の延長 住宅借入金等特別税額控除（住宅ローン控除）の対象期間が、平成29年12月31日から１年６か月延長され、31年６月30日まで となります。 ◆寄附金税額控除（ふるさと納税）の拡充 （1）特例控除額の引き上げについて 平成27年１月１日以後に、都道府県・市区村町に対して 行った寄附（ふるさと納税）について、特例控除額の上限 が個人住民税所得割額の２割（改正前１割）に引き上げら れます。 （2）ふるさと納税ワンストップ特例制度の創設について 確定申告が不要な給与所得者等がふるさと納税を行う場 合、確定申告をしなくてもふるさと納税の寄附金税額控除 を受けられる仕組み「ふるさと納税ワンストップ特例制度 が創設されました。 ◇対象者 この制度を利用できる方は、以下の２つの要件に該当す る方のみとなります。 ・ふるさと納税による寄附金控除を受ける目的以外に確 定申告や住民税の申告を行う必要のない方 ・ふるさと納税の寄附先が５団体以下の方（同じ団体に 複数回寄附をした場合でも、その団体数は１と数えま す。） ◇利用方法 この制度を利用するためには、ふるさと納税を行うごと に寄附先団体に申告特例申請書を提出する必要がありま す。 ◇ふるさと納税ワンストップ特例の適用を受けた場合の税 額控除 所得税からの還付は発生せず、個人住民税からの控除で 税の軽減が行われます。（ふるさと納税を行った翌年の６ 月以降に支払う個人住民税が軽減されます。） ◇ご注意いただきたいこと この制度は平成27年４月１日以後に行ったふるさと納税 が対象です。27年１月１日から３月31日の間に行ったふる さと納税について寄附金控除の適用を受けるには、確定申 告または住民税の申告が必要となります。 また、以下の場合には、申告特例申請書を提出済みで あっても、申請が無効となり特例の適用が受けられませ ん。領収書または寄附金受領証明書を添付し、ふるさと納 税についての寄附金控除も含めた内容により、確定申告ま たは住民税の申告を行ってください。 ・ふるさと納税の寄附先が５団体を超えた場合 ・確定申告や住民税の申告を行った場合 ・申告特例申請書の提出後に住所・氏名などの変更が あった場合で、申請をした翌年の１月10日までに変更 届出書の提出を行わなかった場合特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書
◎ 変更があった場合はすみやかに提出してください。 ◎お願い ・所在地・方書・名称には誤読をさけるため必ずフリガナをふってください。 ・合併により異動が生じる場合は、あわせて異動届出書を提出してください。 平成 年 月 日墨田区長あて
）者 務 義 収 徴 別 特 （ 者 払 支 与 給 所 在 地 個人番号又は法人番号 名 称 代表者の職氏名印 〒 話 電 名 氏 係 連絡者の 係・氏名 並 び に 電話番号 変 更 後 〒 市外局 局 番号 内線 （ ） 変 更 前 〒 市外局 局 番号 内線 （ ） フリガナ フリガナ 所在地 フリガナ 名 称 方 書 電 話 変更の 内 容 送 付 先 ＜特別徴収事務に係る書類の送付先について＞ 上記以外への送付を希望される場合は下欄に記入してください。 送 付 先 住 所 変 更 年月日 送 付 先 名 称 電話番号 フリガナ 平成 年 月 日 １．名称変更 ２．事務所等の移転 ３．合併 【事業所名 】と合併し、 今後、指定番号は【 】を使用する。 ４．その他（ ） （右詰で記載してください。） 特別徴収義務者 指 定 番 号左記のもの 普通徴収、課税番号「 」 期から４期までの 金額 円を 当社では 月分より特別徴収します。
特別区民税・都民税 特別徴収への切替申請書
平成 年 月 日 墨田区長あて ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所在地 名 称 代表者の 職氏名印 〒 係 氏 名 電 話 連絡者の係、氏名及び電話番号 （ ） 給 与 所 得 者 氏 名 現 住 所 １ 月 １ 日 現 在 の 住 所 フ リ ガ ナ 受 給 者 番 号 （旧姓 ） （ 明・大昭・平 年 月 日生） 申 請 理 由 １ 本人（給与所得者）から希望があったため。 ２ 月 日に入社したため。 ３ その他（ ） 理由に○を付 けてください 備 考 項 事 意 注 ※ 納期限を過ぎている普通徴収は、特別徴収へ切替えできません。※ 御本人あてに送付された納付書を必ず同封してください。 すでに納付済の分がある場合は、領収書の写しと残りの納付書を同封してください。 ※ 特別徴収が可能な方は、前年中に給与収入がある方に限ります。 ※ 65歳以上の方は公的年金等所得に係る住民税について、給与から天引きができませんので御注意ください。 ※ 欄 入 記 区 異動内容入力 異動区分 済 み 月 開 始 月 異動事由 済 み 期 開 始 期 検証 入力 額 割 月 月分 円 月分以降 円 納付書同封 有 ・ 無 （ 期） 特別徴収義務者 指 定 番 号 －左記のもの 普通徴収、課税番号「 」 期から４期までの 金額 円を 当社では 月分より特別徴収します。
特別区民税・都民税 特別徴収への切替申請書
平成 年 月 日 墨田区長あて ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所在地 名 称 代表者の 職氏名印 〒 係 氏 名 電 話 連絡者の係、氏名及び電話番号 （ ） 給 与 所 得 者 氏 名 現 住 所 １ 月 １ 日 現 在 の 住 所 フ リ ガ ナ 受 給 者 番 号 （旧姓 ） （ 明・大昭・平 年 月 日生） 申 請 理 由 １ 本人（給与所得者）から希望があったため。 ２ 月 日に入社したため。 ３ その他（ ） 理由に○を付 けてください 備 考 項 事 意 注 ※ 納期限を過ぎている普通徴収は、特別徴収へ切替えできません。※ 御本人あてに送付された納付書を必ず同封してください。 すでに納付済の分がある場合は、領収書の写しと残りの納付書を同封してください。 ※ 特別徴収が可能な方は、前年中に給与収入がある方に限ります。 ※ 65歳以上の方は公的年金等所得に係る住民税について、給与から天引きができませんので御注意ください。 ※ 欄 入 記 区 異動内容入力 異動区分 済 み 月 開 始 月 異動事由 済 み 期 開 始 期 検証 入力 額 割 月 月分 円 月分以降 円 納付書同封 有 ・ 無 （ 期） 特別徴収義務者 指 定 番 号 －（ ）
給与支払報告
特 別 徴 収
にかかる給与所得者異動届出書
◎異動があった場合は、すみやかに提出してください。 ◎給与の支払を受けなくなった後の月割額（未徴収税額）について一括徴収する場合等は、次の欄に記載してください。 ※ 処 理 事 項 １．現年度 ２．新年度 ３．両年度 特別徴収義務者 指 定 番 号 係 氏名 電話 （ ） － 番 。 い さ だ く て し 入 記 ず 必 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 平成 年 月 日 墨田区長あて ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － ） 者 務 義 収 徴 別 特 （ 給 与 支 払 者 所 在 地 名 称 代表者の 職氏名印 郵 便 番 号 － 給 与 所 得 者 フリガナ 氏 名 旧住所 現住所 （１月１日現在の住所…必ず記入願います。） （給与の支払を受けなくなった後の住所） （旧姓 ） （ア） 特別徴収税額 （年 税 額） （イ） 徴 収 済 額 未徴収税額（ウ） （ア）－（イ） 異 動 年 月 日 異 動 の 事 由 異動後の未徴収 税 額 の 徴 収 １月１日以降 退職時までの 給与支払額 退職手当等の 支払額（支払 予定額） 控除社会 保険料額 勤続年数 徴収済月 円 円 円 円 円 年 円 月分 から 月分 まで ・ ・ １．退職（普・障） ２．転 勤 ３．休 職 ４．死 亡 ５．会社解散 ６．住所誤報 ７． １．特別徴収継続 ２．一 括 徴 収 ３．普 通 徴 収 残額を退職者 から全額徴収 して納入する（ ）
残額を退職者 本人が納入する 一 括 徴 収 の 理 由 異動者印 一 括 徴 収 で き な い 理 由 １．異動が平成 年12月31日までで、申出 があったため（ 月 日申出） ２．異動が平成 年１月１日以降で特別徴 収の継続の希望がないため （○を付してください） １．５月31日まで支払われる給与若しくは退職手当等 がないため、又は未徴収税額より少ないため ２．その他 理由（ ） 給 与 又 は 退 職 手 当 等 の 支払予定月日 一 括 徴 収 予 定 額 支払予定日ごと の 徴 収 予 定 額 円 合 計 （上記（ウ）と同額） 円 一括徴収した税額は、 月分で納入します。 （ 年 月 日 納期限分） ※ 欄 入 記 区 転 勤 等 に よ る 特 別 徴 収 届 出 書（左欄外の注意書きを参照してください。） 月割額 円 月分から徴収し 納入する。 給与支払方法 及びその期日 受給者 番号 フ リ ガ ナ 払込を希望する 金融機関の所在 地 及 び 名 称 特別徴収義務者 指 定 番 号 係 氏名 電話 （ ） － 番 連絡者の係 及び氏名並 び に そ の 電 話 番 号 経理責任者 氏 名 特 別 徴 収 納 入 書 要 ・ 不 要 。 い さ だ く て け つ を 印 ○ 、 は 合 場 の 規 新 意 注 御 １ に 先 務 勤 新 、 し 入 記 を 項 事 の 段 上 で 先 務 勤 前 、 は に 合 場 う 行 を 収 徴 別 特 き 続 引 で 先 務 勤 の 後 動 異 り よ に 等 職 就 再 、 勤 転 の 要 必 等 入 記 の へ 帳 台 収 徴 、 た ま 、 し 入 記 を 柄 事 の ） 書 出 届 収 徴 別 特 る よ に 等 勤 転 （ 段 下 、 は で 先 務 勤 新 。 す ま い 願 送 回 。 い さ だ く て し 付 送 に 長 村 町 区 市 の ） 地 税 課 （ 地 所 住 の 在 現 日 一 月 一 、 で え う た せ ま 済 を 続 手 ２ 。 す ま い て れ ら け づ 務 義 が と こ る す 収 徴 括 一 、 は 合 場 る あ が 額 税 収 徴 未 に 方 た し 職 退 に 間 の で ま 日 十 三 月 四 ら か 日 一 月 一 検証 入力 異動内容入力 異動区分 済 み 月 開 始 月 異動事由 済 み 期 開 始 期 － ※ 新規年 月 外 人 外 円 年 月 外 人 外 円 年 月 外 人 外 円 年 月 外 人 外 円 年 月 外 人 外 円 年 月 外 人 外 円 摘 要 特別徴収税額の納期の特例に関する申請書 ③ 申請の日前6か月間の各月末の給与等の支払 を受ける者の人員及び各月の支払金額 (外書は臨時勤務者に係るもの) ③欄のうち(外書を除く。)申請先に住所を有す るものの氏名 ④ (一)現に特別区民税等の滞納があり、又は最 近において著しい納入遅延の事実がある場合 においてそれがやむを得ない理由によるもので あるときは、その理由の詳細 (二)申請の日前1か年以内に納期の特例につ いて、その承認を取り消されたことがある場合に は、その年月日 電 話 番 号 給与所得等に係る特別区民税及び都民税特別徴収税額の納期の特例についての承認を申請します。 ② 特例の適用を受けようとする税額 備 考 を 見 て 記 入 す る こ と 氏名又は名称 特別徴収義務者 指 定 番 号 個人番号又は法人番号 （右詰で記載してください。） 年 月以後の特別徴収税額 特別区民税 都 民 税 年 月 日 墨田区長 あて ① 申 請 者 住所又は所在地
１ この申請書は、特別徴収税額の納入先の各区長に提出すること。 ２ 「①」欄には、申請者が個人である場合にはその住所及び氏名並びに個人番号（行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等 に関する法律（以下「番号法」という。）第2条第5項に規定する個人番号をいう。）を、法人である場合には本店又は主たる事務所の所在地及び 法人名並びに代表者氏名、法人番号（番号法第2条第15項に規定する法人番号をいう。）をそれぞれ記入すること。 ただし、個人の住所地又は法人の本店若しくは主たる事務所以外の事務所又は事業所等で特別区民税及び都民税の特別徴収及び納入を 行っているものが申請者である場合には、その事務所又は事業所等の所在地及び名称並びに当該事務所等の責任者氏名を記入すること。 ３ 「②」欄には、特別の適用開始を希望する年月を記入すること。 ４ 「③」欄には、申請の日前６か月間の各月末の人員と、各月の給与の金額（賞与等の臨時の給与の金額を含む。）とを記入すること。 ５ 「④」欄には、該当する場合に限り必要事項を記入すること。 （備 考）
① 給与等の支払を受ける者が常時10人未満で なくなった事実 ①欄のうち届出先に住所を有するものの氏名 摘 要 個人番号又は法人番号 （右詰で記載してください。）
