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Academic year: 2021

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(1)

協会けんぽの都道府県支部別医療費の状況(平成27年度)

○ 都道府県支部別加入者1人当たり医療費の状況(全国平均との差)

○ 都道府県支部別加入者1人当たり医療費(全国平均との差)の前年度差

○ 激変緩和措置前の医療給付費の保険料率に係る地域差の内訳(平成29年度)

○ 激変緩和措置前の医療給付費の保険料率に係る地域差の前年度差の内訳(平成29年度)

○ 加入者1人当たり入院医療費と加入者1人当たり入院外医療費

○ 加入者1人当たり入院医療費と受診率・平均在院日数・病院病床数

○ 加入者1人当たり入院外医療費と入院外受診率

○ 医療費の内訳(入院、入院外)

○ 生活習慣病(がんを除く)の入院医療費割合と生活習慣病(がんを除く)の入院外医療費割合

○ 生活習慣病(がんを除く)の入院件数割合と生活習慣病(がんを除く)の入院外件数割合

(2)

-25,000 -20,000 -15,000 -10,000 -5,000 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 沖 縄 長 野 新 潟 愛 知 富 山 静 岡 茨 城 埼 玉 滋 賀 三 重 東 京 栃 木 群 馬 千 葉 岐 阜 宮 崎 岩 手 神 奈 川 福 島 京 都 福 井 鳥 取 和 歌 山 奈 良 石 川 青 森 宮 城 山 梨 鹿 児 島 愛 媛 広 島 兵 庫 山 形 大 阪 岡 山 熊 本 島 根 福 岡 高 知 長 崎 大 分 山 口 徳 島 香 川 秋 田 北 海 道 佐 賀 全 国 平 均 と の 差 ( 円 )

都道府県支部別 加入者1人当たり医療費の状況(全国平均との差) (平成27年度)

その他 歯科 入院外(調剤を含む) 入院 合計 注1.医療費は、社会保険診療報酬支払基金審査分(入院、入院外、歯科、調剤、入院時食事療養費・生活療養費、訪問看護療養費)、 療養費(柔道整復療養費等)、移送費に係るものであり、図中の「その他」は、入院、入院外、歯科、調剤以外の医療費を表す。 注2.加入者1人当たり医療費は、年齢調整前の額である。

全国平均 173,966円

(3)

-3,000 -2,000 -1,000 0 1,000 2,000 3,000 4,000 沖 縄 長 野 新 潟 愛 知 富 山 静 岡 茨 城 埼 玉 滋 賀 三 重 東 京 栃 木 群 馬 千 葉 岐 阜 宮 崎 岩 手 神 奈 川 福 島 京 都 福 井 鳥 取 和 歌 山 奈 良 石 川 青 森 宮 城 山 梨 鹿 児 島 愛 媛 広 島 兵 庫 山 形 大 阪 岡 山 熊 本 島 根 福 岡 高 知 長 崎 大 分 山 口 徳 島 香 川 秋 田 北 海 道 佐 賀 加 入 者 1 人 当 た り 医 療 費 ( 全 国 平 均 と の 差 ) の 前 年 度 差 ( 円 )

都道府県支部別 加入者1人当たり医療費(全国平均との差)の前年度差 (平成27年度)

その他 歯科 入院外(調剤を含む) 入院 合計

全国平均 +7,022円

(4)

-0.75 -0.60 -0.45 -0.30 -0.15 0.00 0.15 0.30 0.45 0.60 0.75 0.90 新 潟 長 野 静 岡 富 山 岩 手 福 島 埼 玉 茨 城 千 葉 三 重 群 馬 滋 賀 栃 木 愛 知 東 京 神 奈 川 岐 阜 沖 縄 鳥 取 山 形 福 井 宮 崎 青 森 宮 城 山 梨 京 都 奈 良 石 川 和 歌 山 広 島 兵 庫 島 根 愛 媛 鹿 児 島 山 口 大 阪 秋 田 岡 山 熊 本 高 知 大 分 徳 島 長 崎 福 岡 香 川 北 海 道 佐 賀 激 変 緩 和 措 置 前 の 医 療 給 付 費 の 保 険 料 率 に 係 る 地 域 差 ( % ポ イ ン ト )

激変緩和措置前の医療給付費の保険料率に係る地域差の内訳 (平成29年度)

その他 歯科 入院外(調剤を含む) 入院 合計 注1.その他には、食事療養費、訪問看護療養費、現金給付分の療養費(柔道整復療養費等)等を含む。 注2.特別の事情に係る額(原子爆弾被爆者及び水俣病患者に係る医療費等)は控除している。

(5)

-0.80 -0.60 -0.40 -0.20 0.00 0.20 0.40 0.60 0.80 -0.20 -0.15 -0.10 -0.05 0.00 0.05 0.10 0.15 0.20 新 潟 長 野 静 岡 富 山 岩 手 福 島 埼 玉 茨 城 千 葉 三 重 群 馬 滋 賀 栃 木 愛 知 東 京 神 奈 川 岐 阜 沖 縄 鳥 取 山 形 福 井 宮 崎 青 森 宮 城 山 梨 京 都 奈 良 石 川 和 歌 山 広 島 兵 庫 島 根 愛 媛 鹿 児 島 山 口 大 阪 秋 田 岡 山 熊 本 高 知 大 分 徳 島 長 崎 福 岡 香 川 北 海 道 佐 賀 (%ポイント) (%ポイント)

激変緩和措置前の医療給付費の保険料率に係る地域差の前年度差の内訳 (平成29年度)

その他 歯科 入院外(調剤を含む) 入院 保険料率に係る地域差の前年度との差 保険料率に係る地域差(右目盛り) 注.平成27年度の保険料率の変更は5月納付分からであったが、当該年度における激変緩和措置前の医療給付費の保険料率に係る地域差は、 医療給付費(年齢調整・所得調整後)の年度合計の額を当該年度の総報酬額(12か月分)で除したものに係る各都道府県支部の保険料率と その全国平均との差として計算している。

(6)

佐賀 香川 長崎 北海道 福岡 高知 徳島 大分 秋田 岡山 熊本 大阪 鹿児島 山口 愛媛 島根 兵庫 和歌山 山梨 広島 石川 奈良 山形 京都 鳥取 福井 宮城 宮崎 青森 沖縄 岐阜 栃木 群馬 神奈川 滋賀 三重 愛知 東京 茨城 千葉 埼玉 福島 岩手 静岡 富山 長野 新潟 R² = 0.119 85,000 90,000 95,000 100,000 105,000 110,000 115,000 40,000 45,000 50,000 55,000 60,000

加入者1人当たり入院医療費と加入者1人当たり入院外医療費(平成27年度)

高い 普通 低い 1人当たり入院医療費(円) 1 人 当 た り 入 院 外 医 療 費 ( 円 ) (注) ■は、都道府県単位保険料率(平成29年度) において保険料率が高い10支部をプロットしたもの。 ◆は、都道府県単位保険料率(平成29年度) において保険料率が低い10支部をプロットしたもの。 ※入院外の医療費には調剤分を含む。

(7)

佐賀 香川 長崎 北海道 福岡 高知 徳島 大分 秋田 岡山 熊本 大阪 鹿児島 山口 愛媛 島根 兵庫 和歌山 山梨 広島 石川 奈良 山形 京都 鳥取 福井 宮城 宮崎 青森 沖縄 岐阜 栃木 群馬 神奈川 滋賀 三重 愛知 東京 茨城 千葉 埼玉 福島 岩手 静岡 富山 長野 新潟 R² = 0.915 40,000 45,000 50,000 55,000 60,000 80.0 85.0 90.0 95.0 100.0 105.0 110.0 115.0 120.0 125.0 130.0

加入者1人当たり入院医療費と加入者1人当たり入院受診率(平成27年度)

高い 普通 低い 入院受診率(件) 1 人 当 た り 入 院 医 療 費 ( 円 ) (注) ■は、都道府県単位保険料率(平成29年度) において保険料率が高い10支部をプロットしたもの。 ◆は、都道府県単位保険料率(平成29年度) において保険料率が低い10支部をプロットしたもの。 ※ 受診率は、レセプト件数(年度累計)を年度平均 加入者数(千人単位)で除した値。

(8)

佐賀 香川 長崎 北海道 福岡 高知 徳島 大分 秋田 岡山 熊本 大阪 鹿児島 山口 愛媛 島根 兵庫 和歌山 山梨 広島 石川 奈良 山形 京都 鳥取 福井 宮城 宮崎 青森 沖縄 岐阜 栃木 群馬 神奈川 滋賀 三重 愛知 東京 茨城 千葉 埼玉 福島 岩手 静岡 富山 長野 新潟 R² = 0.4347 40,000 45,000 50,000 55,000 60,000 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0 45.0 50.0

加入者1人当たり入院医療費と平均在院日数(平成27年度)

高い 普通 低い 平均在院日数(日) 1 人 当 た り 入 院 医 療 費 ( 円 ) (注) ■は、都道府県単位保険料率(平成29年度) において保険料率が高い10支部をプロットしたもの。 ◆は、都道府県単位保険料率(平成29年度) において保険料率が低い10支部をプロットしたもの。 平均在院日数は、厚生労働省「病院報告(平成27年)」 による。

(9)

佐賀 香川 長崎 北海道 福岡 高知 徳島 大分 秋田 岡山 熊本 大阪 鹿児島 山口 愛媛 島根 兵庫 和歌山 山梨 広島 石川 奈良 山形 京都 鳥取 福井 宮城 宮崎 青森 沖縄 岐阜 栃木 群馬 神奈川 滋賀 三重 愛知 東京 茨城 千葉 埼玉 福島 岩手 静岡 富山 長野 新潟 R² = 0.6572 40,000 45,000 50,000 55,000 60,000 700 900 1,100 1,300 1,500 1,700 1,900 2,100 2,300 2,500

加入者1人当たり入院医療費と人口10万対病床数(平成27年度)

高い 普通 低い 人口10万対病床数(床) 1 人 当 た り 入 院 医 療 費 ( 円 ) (注) ■は、都道府県単位保険料率(平成29年度) において保険料率が高い10支部をプロットしたもの。 ◆は、都道府県単位保険料率(平成29年度) において保険料率が低い10支部をプロットしたもの。 人口10万対病床数は、厚生労働省「医療施設調査 (平成27年)」による。

(10)

佐賀 香川 長崎 北海道 福岡 高知 大分 秋田 岡山 熊本 大阪 鹿児島 山口 愛媛 島根 兵庫 和歌山 山梨 広島 石川 奈良 京都 福井 鳥取 宮城 宮崎 青森 沖縄 岐阜 栃木 群馬 神奈川 滋賀 三重 愛知 東京 茨城 千葉 埼玉 福島 岩手 静岡 富山 長野 新潟 R² = 0.5425 85,000 90,000 95,000 100,000 105,000 110,000 115,000 5,100 5,400 5,700 6,000 6,300 6,600

加入者1人当たり入院外医療費と入院外受診率(平成27年度)

高い 普通 低い 入院外受診率(件) 1 人 当 た り 入 院 外 医 療 費 ( 円 ) (注) ■は、都道府県単位保険料率(平成29年度) において保険料率が高い10支部をプロットしたもの。 ◆は、都道府県単位保険料率(平成29年度) において保険料率が低い10支部をプロットしたもの。 ※ 入院外の医療費には調剤分を含む。 ※ 受診率は、レセプト件数(年度累計)を年度平均 加入者数(千人単位)で除した値。

(参考)

(11)

新生物 23.5% 循環器系の疾患 17.3% 損傷、中毒 及びその他の 外因の影響 7.3% 消化器系の疾患 7.2% 筋骨格系及び 結合組織の疾患 7.2% 呼吸器系の疾患 5.4% 妊娠、分娩及び産じょく 4.7% 神経系の疾患 4.4% 精神及び行動の障害 4.3% 腎尿路生殖器系の疾患 3.7% 周産期に発生した病態 3.5% 先天奇形、変形及び染色体異常 2.5% 内分泌、栄養及び代謝疾患 2.2% その他の疾患 6.8%

入院医療費の内訳(平成27年4月~平成28年3月)

うち、悪性新生物 19.5%

良性新生物 4.2%

うち、悪性新生物 19.3% 良性新生物 4.2% うち、心疾患 7.9% 脳血管疾患 6.9% 注.括弧内は平成26年度の数値である。 (23.6%) (5.2%) (7.2%) (7.3%) (7.3%) (16.8%)

(12)

10.2 7.5 3.2 14.1 0 5 10 15 20 北 海 道 青 森 岩手 宮城 秋田 山形 福島 城茨 栃木 群馬 埼玉 千葉 東京 神奈 川 新 潟 富山 石川 福井 山梨 長野 岐阜 静岡 愛知 三重 滋賀 京都 大阪 兵庫 奈良 和歌 山 鳥 取 島根 岡山 広島 山口 徳島 香川 愛媛 高知 福岡 佐賀 長崎 熊本 大分 宮崎 鹿児 島 沖 縄 (千円)

都道府県支部別 1人当たり入院医療費の主な内訳(平成27年4月~28年3月)

新生物 循環器系の疾患 消化器系の疾患 生活習慣病(注) 注.生活習慣病は、新生物(良性新生物を除く)、内分泌,栄養及び代謝疾患(糖尿病、その他の内分泌

,

栄養及び代謝疾患)、循環器系疾患(高血圧性疾患、虚血性心疾患、 くも膜下出血、脳内出血、脳梗塞、脳動脈硬化(症)、その他の脳血管疾患)に該当するものを分類している。

(13)

呼吸器系の疾患 16.0% 循環器系の疾患 13.2% 内分泌、栄養及び代謝疾患 11.2% 新生物 8.2% 筋骨格系及び 結合組織の疾患 7.8% 腎尿路生殖 器系の疾患 6.7% 消化器系の疾患 6.2% 皮膚及び皮下組織の疾患 5.4% 感染症及び寄生虫症 5.3% 精神及び行動の障害 4.7% 眼及び付属器の疾患 4.4% 神経系の疾患 3.0% 損傷、中毒及びその他の 外因の影響 2.8% その他の疾患 5.6%

入院外医療費の内訳(平成27年4月~平成28年3月)

※入院外の医療費には調剤分を含む。 うち、喘息 4.0% アレルギー性鼻炎 2.9% 他の急性上気道感染症 2.8% 急性気管支炎及び細気管支炎 1.7% うち、高血圧性疾患 9.6% 心疾患 2.3% うち、糖尿病 6.0% 高脂血症等 4.3% 注.括弧内は平成26年度の数値である。 (6.7%) (7.8%) (7.9%) (11.3%) (13.6%) (16.5%) (6.2%) うち、腎不全 3.7% うち、悪性新生物 6.5%

(14)

16.0 13.2 11.2 28.2 0 5 10 15 20 25 30 35 北 海 道 青 森 岩手 宮城 秋田 山形 福島 城茨 栃木 群馬 埼玉 千葉 東京 神奈 川 新 潟 富山 石川 福井 山梨 長野 岐阜 静岡 愛知 三重 滋賀 京都 大阪 兵庫 奈良 和歌 山 鳥 取 島根 岡山 広島 山口 徳島 香川 愛媛 高知 福岡 佐賀 長崎 熊本 大分 宮崎 鹿児 島 沖 縄 (千円)

都道府県支部別 1人当たり入院外医療費の主な内訳(平成27年4月~28年3月)

呼吸器系の疾患 循環器系の疾患 内分泌、栄養及び代謝疾患 生活習慣病(注) 注.生活習慣病は、新生物(良性新生物を除く)、内分泌,栄養及び代謝疾患(糖尿病、その他の内分泌

,

栄養及び代謝疾患)、循環器系疾患(高血圧性疾患、虚血性心疾患、 くも膜下出血、脳内出血、脳梗塞、脳動脈硬化(症)、その他の脳血管疾患)に該当するものを分類している。 ※入院外の医療費には調剤分を含む。

(15)

秋田 宮城 北海道 沖縄 茨城 福島 青森 鹿児島 熊本 栃木 千葉 神奈川 群馬 愛媛 和歌山 埼玉 岩手 福岡 山梨 高知 岡山 兵庫 長崎 山口 大分 宮崎 香川 山形 東京 大阪 奈良 富山 広島 愛知 福井 佐賀 徳島 三重 島根 石川 滋賀 静岡 長野 新潟 京都 岐阜 鳥取 19% 20% 21% 22% 23% 24% 25% 26% 11% 12% 13% 14% 15% 高い 普通 低い 生活習慣病(がんを除く)の 入院医療費割合 生 活 習 慣 病 ( が ん を 除 く ) の 入 院 外 医 療 費 割 合 (注) ■は、生活習慣病予防健診(平成27年度)においてメタボリックシンド ロームリスク保有率(被保険者)が高い10支部をプロットしたもの。 ◆は、生活習慣病予防健診(平成27年度)においてメタボリックシンド ロームリスク保有率(被保険者)が低い10支部をプロットしたもの。

生活習慣病(がんを除く)の入院医療費割合と生活習慣病(がんを除く)の入院外医療費割合(平成27年度)

※入院外の医療費には調剤分を含む。

R² = 0.0015

(16)

秋田 宮城 北海道 沖縄 茨城 福島 鹿児島 熊本 栃木 千葉 神奈川 群馬 愛媛 和歌山 埼玉 岩手 福岡 山梨 高知 岡山 兵庫 長崎 山口 大分 宮崎 香川 山形 東京 大阪 奈良 富山 広島 愛知 福井 佐賀 徳島 三重 島根 石川 滋賀 静岡 長野 新潟 京都 岐阜 鳥取 15% 16% 17% 18% 19% 20% 21% 22% 8% 9% 10% 11% 12% 高い 普通 低い 生活習慣病(がんを除く)の 入院件数割合 生 活 習 慣 病 ( が ん を 除 く ) の 入 院 外 件 数 割 合 (注) ■は、生活習慣病予防健診(平成27年度)においてメタボリックシンド ロームリスク保有率(被保険者)が高い10支部をプロットしたもの。 ◆は、生活習慣病予防健診(平成27年度)においてメタボリックシンド ロームリスク保有率(被保険者)が低い10支部をプロットしたもの。

生活習慣病(がんを除く)の入院件数割合と生活習慣病(がんを除く)の入院外件数割合(平成27年度)

R² = 0.0011

(17)

[参考]

○ 医療費データについて ・傷病合計の医療費、平均加入者数は、協会けんぽ月報による実績(平成27年4月~平成28年3月)である。 ・傷病別の医療費は、平成27年4月~平成28年3月分のレセプト(入院については電子レセプトのみ、入院外については電子レセプト及び電算機で  作成されたレセプト(続紙付レセプトを除く))の集計値であり、入院外レセプトと調剤レセプトを接続させている。 ・都道府県別の医療費は、加入者の事業所所在地の都道府県毎に集計したものである。 ・生活習慣病は、新生物(良性新生物を除く)、内分泌, 栄養及び代謝疾患(糖尿病、その他の内分泌, 栄養及び代謝疾患)、循環器系疾患 (高血圧性疾患、虚血性心疾患、くも膜下出血、脳内出血、脳梗塞、脳動脈硬化(症)、その他の脳血管疾患)に該当するものを分類している。 なお、生活習慣病(がんを除く)は、生活習慣病から新生物(良性新生物を除く)を除いたものである。 ○ 健診データについて ・集計対象データは、平成27年度末に35歳以上75歳以下に達し、1年間継続して協会けんぽに加入した被保険者が平成27年度中に受診した生活習慣  病予防健診(一般健診、付加健診)データのうち、特定保健指導レベルが判定不能でないもの(35~39歳の特定保健指導レベルは40歳以上の階層  化の方法に準じて判定)としている。 ・メタボリックシンドロームリスク保有率は、①かつ②~④のうち2項目以上に該当する者の割合(分母は集計対象データ総数)  ① 内臓脂肪面積が100㎠以上の者 (ただし内臓脂肪面積の検査値がない場合は、腹囲が男性で85cm以上、女性で90cm以上の者)  ② 収縮期血圧130mmHg以上、または拡張期血圧85mmHg以上、または高血圧に対する薬剤治療ありの者  ③ 中性脂肪150mg/dl以上、またはHDLコレステロール40mg/dl未満、または脂質異常症に対する薬剤治療ありの者  ④ 空腹時血糖110mg/dl以上 (ただし空腹時血糖の検査値がない場合は、HbA1c 6.0%以上)、または糖尿病に対する薬剤治療ありの者 ○ R-2乗値について  2つのデータが、どの程度相関(1つのデータの変化に伴ってもう一方のデータも変化すること)しているかを示す指標。(完全に相関しているときは1となり、 全く相関してないときは0となる。)

参照

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