発達臨床センターこの一年

(1)

　 2018 年度の発達臨床センターの活動を①来所者全体，②新規来所者，③継続来所者，④土曜外来について，データを基に報告する。

１．来所者全体　①　来所者数

　 2018 ^{年度の来所者数は} 225 ^名（男 134 ^名，女 91 ^名）で

あり，昨年度の 203 名よりも増加した。男女比はおよそ男 1

.

47 ：女１であった。発達臨床センター開設以来，

男女比は２：１の傾向が続いていたが，このところ女性・女児の相談が増えていることが伺える。

また最近の傾向としては，関連機関との連携がより多くなってきたことが挙げられる。地域の療育相談機関に通所しながら更なる対応を求めて当センターを来所するケース，通級指導教室で対応は行うものの知能検査を当センターにて希望するケース，医療機関から心理教育的アセスメントとその対応を依頼されるケースなどである。

　②　対応（実施内容）

　 2018 年度来所者への対応（実施内容）の延べ件数について図１に示す。 2018 年度の全対応件数（実施内容の延べ数）は 1928 ^{件で，前年度の} 1884 ^{件よりもやや増}

加した。

　対応内容の傾向は，対応数の多い順で記すと，「子

（本人）のカウンセリング」（ 488 件），「子の個別治療教育」（ 347 件），「親の個別カウンセリング」（ 303

件），「子のプレイセラピー」（ 296 ^{件）であった。一}

方， 2018 年度幼児グループが実施されなかったこともあり，大きく減少したのが「子の集団治療教育」（ 59

件）と「親の集団カウンセリング」（９件）であった。

当センターにおける幼児グループ指導のニーズは依然としてあるものの，最近は地域の療育機関や保育園幼稚園の巡回指導などの充実に伴い，当センターでの対応内容も変わりつつある。

２．新規来所者　①　来所者数

　 2018 年度初めて当センターに来所した人は 114 ^名

（男 71 ^名，女 43 ^{名）であり，前年度（} 77 ^{名）より増加}

した。特に女性の来所者が増加傾向により，新規来所者の男女比は男 1

.

5 ：女１であり，例年の男女比２：

１から変化がみられた。

　②　新規来所者の居住地域

　新規来所者の主な居住地域は図２のとおりである。近隣からの来所者が多く，三鷹市・調布市 34 ^名

（ 30 ^{％），世田谷区} 24 ^名（ 21 ％），新宿・練馬・中野・

杉並区が 17 ^名（ 15 ％）であった。東京都以外では，神奈川県４名，埼玉県５名，千葉県３名，山梨県１名，

栃木県１名であった。

発達臨床センターこの一年

2018 ^年度

図１　2018年度来所者への対応件数（実施内容）

土曜

・親個別カウンセリン

グ未記入

土曜

・親集団カウンセリン

グ

土曜

・評価経過観察土曜

・カウンセリング

土曜

・グループ指導土曜

・個別治療教育親の個別

カウンセリング

親の集団カウンセリン

グ

子の評価

・経過観察子のプレイセラピー子（本人）

子の音楽治療教育子の集団治療教育子の個別治療教育

0 100 200 300 400 500

347

59 145

488

296 220

9 303

16 32

0 8 3

5 0

三鷹・調布市, 34

世田谷区, 24 練馬・中野・杉並

新宿・渋谷区, 17 国分寺・立川・

八王子市, 5

武蔵野・小金井市, 5

板橋・豊島・墨田区, 3 港・大田・江東区, 4

狛江・府中・町田稲城・多摩市, 8 横浜・川崎・厚木市, 4

埼玉県, 5 千葉県, 3

その他の県, 2

図２　新規来所者の居住地域

Annual Bulletin of Clinical Center for Developmental Disorders, Shirayuri University

34

(2)

表１　新規来所者の診断名内訳（重複あり）

　③　新規来所者の年齢区分

　新規来所者の年齢区分を図３に示す。２歳から成人に至るまで幅広い年齢の来所者があった。例年と同様，当センターは子どもに関する相談が大部分を占めている。学齢期を中心に２歳～中学生まで幅広い年齢層の来所者があった。幼児期から小学校中学年頃までは男児の方が多い傾向にあるが，年齢が上がってくると男女数の差はみられなくなり，成人（ 20 歳以上）の来所者は女性の方が多かった。

　④　新規来所者の診断名内訳

　新規来所者の診断名内訳を表１に示す。例年と同様，発達の心配に関する相談が多い傾向にある。新規来所者の中で，発達障害・知的障害など発達に関す

る問題ならびにその疑いと診断された人数は 87 ^名（新

規来所者全体の 76 ％）で，その中でも自閉症スペクトラム障害

(ASD)

とその疑いと診断された数が多かった（計 36 名）。これら自閉症圏内の子どもたちに関する認知度と社会的ニーズの高まっていること，当センターで行っている集団療法の一つである

SCP

（

Social Communication Project

）が主にコミュニケーション問題の改善に焦点を当てていることなどが関連していると思われる。発達の問題以外の診断の中では，適応障害（４名）が多かった。

３．継続来所者　①　継続来所者数

　 2018 ^{年度の継続来所者数は} 111 ^名（男 63 ^名，女 48 ^）

であり，前年度（ 141 名）と比較して減少した。

　②　継続来所者の年齢区分・対応内容

　 2018 年度継続来所者の年齢区分を図４に示す。継続来所者は例年通り学齢期を中心に幼児期から成人まで幅広く分布している。また近年の傾向として成人の継続来所者も多かった。男女別では，年齢が低い時期には男児が女児よりも多い傾向にあるが，思春期頃からほぼ同数となり，成人では女性の来所者が男性よりも２倍以上多かった。

③

継続来所者の対応内容

　 2018 年度継続来所者の対応内容を図５に示す。対応件数は 1371 ^{件で，前年度} 1379 件とほぼ同数であった。

対応件数の多い内容としては，「子（本人）カウンセリング」（ 397 件），「子の個別治療教育」（ 285 ^{件），「子}

のプレイセラピー」（ 273 件），「親の個別カウンセリング」（ 151 件）の順に多く，個々のニーズに合わせた対応を行ってきたといえる。

図３　新規来所者の年齢区分（人）

0 2 4 6 8 10 12

20歳以上 19歳 18歳 17歳 16歳 15歳 14歳 13歳 12歳 11歳９歳 10歳

８歳

７歳

６歳

５歳

４歳

３歳

２歳

１歳

男女

診断名（suspect含）人数（重複あり）計

ADHD/ADD 15

87

ASD 36

LD 11

BorderlineIQ 8

MR 8

言語発達の問題

0

コミュニケーション障害

2

発達性協調運動障害

1

てんかん

3

脳性まひ 1

染色体異常 1

低出生体重児 1

神経症

1

13

不安症

1

分離不安

1

うつ状態

1

不登校

1

適応障害

4

強迫神経症

1

人格障害

2

カサンドラ症候群

1

その他

2

診断名未

31

問題なし・正常

3

計 136

図４　2018年度継続来所者の年齢区分（人）

＊2018.4.1時点 0

2 4 6 8 10 12 14

20歳以上 19歳 18歳 17歳 16歳 15歳 14歳 13歳 12歳 11歳 10歳

９歳

８歳

７歳

６歳

５歳

４歳

３歳

２歳

１歳

男女発達臨床センターこの１年

35

(3)

　④　継続来所者の診断名内訳

　 2018 年度継続来所者の診断名内訳を表２に示す。発達障害・知的障害ならびにその疑いと診断された人は

91 ^{名（継続来所者全体の} 75 ％）で，前年度までの傾向と変わらない。その中でも自閉症スペクトラム障害

(ASD)

とならびにその疑いと診断された数が多かった

（計 42 名）。発達の問題以外では，神経症（８名）・適応障害（７名）が多かった。

４．土曜外来

　土曜外来は 2011 年度に試みとして開設し， 2012 ^年第

２回臨床センター運営会議にて発達臨床センターの事業として承認されて以降，毎月第３土曜日（８月と３月は除く）に外来を開設している。スタッフはセン

ター長の五十嵐一枝教授を中心に，助教・研究員・研修生が対応にあたっている。 2018 ^{年度の新規来所者数}

ならびに継続来所者数については上述のデータに含記した。

　以上， 2018 年度発達臨床センターの活動について報告した。

五十嵐一枝・中石康江図５　継続来所者の対応内容

土曜

・親個別カウンセリン

グ

土曜

・親集団カウンセリン

グ

土曜

・評価経過観察土曜

・カウンセリング

土曜

・グループ指導土曜

・個別治療教育親の個別

親の集団カウンセリン

グ

子の評価

・経過観察子のプレイセラピー子（本人）

子の音楽治療教育子の集団治療教育子の個別治療教育

0 100 150

50 200 250 300 350 400

285

46 117

397

273

39 8

151

16 32

0 0 0 7

表２　継続来所者の診断名内訳（重複あり）

診断名（suspect含）人数（重複あり）計

ADHD/ADD 11

91

ASD 42

ASD+MR 10

LD 12

BorderlineIQ 4

MR 4

言語発達遅延

4

協調運動障害

1

学力学習の問題

2

染色体異常

1

低出生体重児

1

神経症

8

24

かん黙

1

分離不安

1

うつ状態

4

不登校

2

適応障害

7

人格障害

1

強迫性障害

2

ＰＴＳＤ

1

診断名未

7

計 122

白百合女子大学　発達臨床センター紀要　№222019

発達臨床センターこの一年

2018 年度の発達臨床センターの活動を①来所者全 体，②新規来所者，③継続来所者，④土曜外来につい て，データを基に報告する。

１．来所者全体 ① 来所者数

2018 年度の来所者数は 225 名（男 134 名，女 91 名）で

あり，昨年度の 203 名よりも増加した。男女比はおよ そ男 1

47 ：女１であった。発達臨床センター開設以来，

男女比は２：１の傾向が続いていたが，このところ女 性・女児の相談が増えていることが伺える。

② 対応（実施内容）

2018 年度来所者への対応（実施内容）の延べ件数に ついて図１に示す。 2018 年度の全対応件数（実施内容 の延べ数）は 1928 件で，前年度の 1884 件よりもやや増

加した。

対応内容の傾向は，対応数の多い順で記すと，「子

（本人）のカウンセリング」（ 488 件），「子の個別治 療教育」（ 347 件），「親の個別カウンセリング」（ 303

件），「子のプレイセラピー」（ 296 件）であった。一

方， 2018 年度幼児グループが実施されなかったことも あり，大きく減少したのが「子の集団治療教育」（ 59

件）と「親の集団カウンセリング」（９件）であった。

当センターにおける幼児グループ指導のニーズは依然 としてあるものの，最近は地域の療育機関や保育園幼 稚園の巡回指導などの充実に伴い，当センターでの対 応内容も変わりつつある。

２．新規来所者 ① 来所者数

2018 年度初めて当センターに来所した人は 114 名

（男 71 名，女 43 名）であり，前年度（ 77 名）より増加

した。特に女性の来所者が増加傾向により，新規来 所者の男女比は男 1

5 ：女１であり，例年の男女比２：

１から変化がみられた。

② 新規来所者の居住地域

新規来所者の主な居住地域は図２のとおりであ る。近隣からの来所者が多く，三鷹市・調布市 34 名

（ 30 ％），世田谷区 24 名（ 21 ％），新宿・練馬・中野・

杉並区が 17 名（ 15 ％）であった。東京都以外では，神 奈川県４名，埼玉県５名，千葉県３名，山梨県１名，

栃木県１名であった。

発達臨床センターこの一年

2018 年度

図１ 2018年度来所者への対応件数（実施内容）

図２ 新規来所者の居住地域

34

表１ 新規来所者の診断名内訳（重複あり）

③ 新規来所者の年齢区分

④ 新規来所者の診断名内訳

新規来所者の診断名内訳を表１に示す。例年と同 様，発達の心配に関する相談が多い傾向にある。新規 来所者の中で，発達障害・知的障害など発達に関す

る問題ならびにその疑いと診断された人数は 87 名（新

規来所者全体の 76 ％）で，その中でも自閉症スペク トラム障害

とその疑いと診断された数が多かっ た（計 36 名）。これら自閉症圏内の子どもたちに関す る認知度と社会的ニーズの高まっていること，当セン ターで行っている集団療法の一つである

（

）が主にコミュニケーション問 題の改善に焦点を当てていることなどが関連している と思われる。発達の問題以外の診断の中では，適応障 害（４名）が多かった。

３．継続来所者 ① 継続来所者数

2018 年度の継続来所者数は 111 名（男 63 名，女 48 ）

であり，前年度（ 141 名）と比較して減少した。

② 継続来所者の年齢区分・対応内容

③

継続来所者の対応内容

2018 年度継続来所者の対応内容を図５に示す。対応 件数は 1371 件で，前年度 1379 件とほぼ同数であった。

対応件数の多い内容としては，「子（本人）カウンセ リング」（ 397 件），「子の個別治療教育」（ 285 件），「子

のプレイセラピー」（ 273 件），「親の個別カウンセリン グ」（ 151 件）の順に多く，個々のニーズに合わせた対 応を行ってきたといえる。

図３ 新規来所者の年齢区分（人）

診断名（suspect含） 人数（重複あり） 計

言語発達の問題

コミュニケーション障害

発達性協調運動障害

てんかん

脳性まひ 1

染色体異常 1

低出生体重児 1

神経症

不安症

分離不安

うつ状態

不登校

適応障害

強迫神経症

人格障害

カサンドラ症候群

その他

診断名未

問題なし・正常

計 136

図４ 2018年度継続来所者の年齢区分 （人）

35

2018 年度継続来所者の診断名内訳を表２に示す。発 達障害・知的障害ならびにその疑いと診断された人は

91 名（継続来所者全体の 75 ％）で，前年度までの傾向 と変わらない。その中でも自閉症スペクトラム障害

とならびにその疑いと診断された数が多かった

（計 42 名）。発達の問題以外では，神経症（８名）・適 応障害（７名）が多かった。

４．土曜外来

土曜外来は 2011 年度に試みとして開設し， 2012 年第

　 2018 年度の発達臨床センターの活動を①来所者全体，②新規来所者，③継続来所者，④土曜外来について，データを基に報告する。

１．来所者全体　①　来所者数

　 2018 ^{年度の来所者数は} 225 ^名（男 134 ^名，女 91 ^名）で

あり，昨年度の 203 名よりも増加した。男女比はおよそ男 1

男女比は２：１の傾向が続いていたが，このところ女性・女児の相談が増えていることが伺える。

　②　対応（実施内容）

　 2018 年度来所者への対応（実施内容）の延べ件数について図１に示す。 2018 年度の全対応件数（実施内容の延べ数）は 1928 ^{件で，前年度の} 1884 ^{件よりもやや増}

　対応内容の傾向は，対応数の多い順で記すと，「子

（本人）のカウンセリング」（ 488 件），「子の個別治療教育」（ 347 件），「親の個別カウンセリング」（ 303

件），「子のプレイセラピー」（ 296 ^{件）であった。一}

方， 2018 年度幼児グループが実施されなかったこともあり，大きく減少したのが「子の集団治療教育」（ 59

当センターにおける幼児グループ指導のニーズは依然としてあるものの，最近は地域の療育機関や保育園幼稚園の巡回指導などの充実に伴い，当センターでの対応内容も変わりつつある。

２．新規来所者　①　来所者数

　 2018 年度初めて当センターに来所した人は 114 ^名

（男 71 ^名，女 43 ^{名）であり，前年度（} 77 ^{名）より増加}

した。特に女性の来所者が増加傾向により，新規来所者の男女比は男 1

　②　新規来所者の居住地域

　新規来所者の主な居住地域は図２のとおりである。近隣からの来所者が多く，三鷹市・調布市 34 ^名

（ 30 ^{％），世田谷区} 24 ^名（ 21 ％），新宿・練馬・中野・

杉並区が 17 ^名（ 15 ％）であった。東京都以外では，神奈川県４名，埼玉県５名，千葉県３名，山梨県１名，

2018 ^年度

図１　2018年度来所者への対応件数（実施内容）

図２　新規来所者の居住地域

表１　新規来所者の診断名内訳（重複あり）

　③　新規来所者の年齢区分

　④　新規来所者の診断名内訳

　新規来所者の診断名内訳を表１に示す。例年と同様，発達の心配に関する相談が多い傾向にある。新規来所者の中で，発達障害・知的障害など発達に関す

る問題ならびにその疑いと診断された人数は 87 ^名（新

規来所者全体の 76 ％）で，その中でも自閉症スペクトラム障害

とその疑いと診断された数が多かった（計 36 名）。これら自閉症圏内の子どもたちに関する認知度と社会的ニーズの高まっていること，当センターで行っている集団療法の一つである

）が主にコミュニケーション問題の改善に焦点を当てていることなどが関連していると思われる。発達の問題以外の診断の中では，適応障害（４名）が多かった。

３．継続来所者　①　継続来所者数

　 2018 ^{年度の継続来所者数は} 111 ^名（男 63 ^名，女 48 ^）

　②　継続来所者の年齢区分・対応内容

　 2018 年度継続来所者の対応内容を図５に示す。対応件数は 1371 ^{件で，前年度} 1379 件とほぼ同数であった。

対応件数の多い内容としては，「子（本人）カウンセリング」（ 397 件），「子の個別治療教育」（ 285 ^{件），「子}

のプレイセラピー」（ 273 件），「親の個別カウンセリング」（ 151 件）の順に多く，個々のニーズに合わせた対応を行ってきたといえる。

図３　新規来所者の年齢区分（人）

診断名（suspect含）人数（重複あり）計

図４　2018年度継続来所者の年齢区分（人）

　 2018 年度継続来所者の診断名内訳を表２に示す。発達障害・知的障害ならびにその疑いと診断された人は

91 ^{名（継続来所者全体の} 75 ％）で，前年度までの傾向と変わらない。その中でも自閉症スペクトラム障害

（計 42 名）。発達の問題以外では，神経症（８名）・適応障害（７名）が多かった。

　土曜外来は 2011 年度に試みとして開設し， 2012 ^年第

２回臨床センター運営会議にて発達臨床センターの事業として承認されて以降，毎月第３土曜日（８月と３月は除く）に外来を開設している。スタッフはセン

ター長の五十嵐一枝教授を中心に，助教・研究員・研修生が対応にあたっている。 2018 ^{年度の新規来所者数}

ならびに継続来所者数については上述のデータに含記した。

　以上， 2018 年度発達臨床センターの活動について報告した。

五十嵐一枝・中石康江図５　継続来所者の対応内容

表２　継続来所者の診断名内訳（重複あり）

診断名（suspect含）人数（重複あり）計